hipokalcemia z hiperfosfatemią

Hipokalcemia z hiperfosfatemią to współwystępujące zaburzenia gospodarki wapniowo-fosforanowej, charakteryzujące się obniżonym stężeniem wapnia i podwyższonym stężeniem fosforanów w surowicy krwi. Taki układ biochemiczny jest typowy dla niedoczynności przytarczyc, przewlekłej choroby nerek oraz ostrej rabdomiolizy.

W niedoczynności przytarczyc niedobór parathormonu prowadzi do zmniejszonego uwalniania wapnia z kości, ograniczonego wchłaniania wapnia w przewodzie pokarmowym oraz zwiększonego wydalania wapnia przez nerki, przy jednoczesnym zmniejszeniu wydalania fosforanów. W przewlekłej chorobie nerek upośledzona jest hydroksylacja witaminy D oraz wydalanie fosforanów, co skutkuje hiperfosfatemią i wtórną hipokalcemią.

Objawy kliniczne hipokalcemii obejmują parestezje, tężyczkę, skurcze mięśniowe, objawy Chvostka i Trousseau, a w ciężkich przypadkach zaburzenia rytmu serca i napady drgawkowe. Leczenie zależy od przyczyny i stopnia nasilenia zaburzeń, obejmując suplementację wapnia, aktywnych metabolitów witaminy D oraz w przypadku chorób nerek stosowanie leków wiążących fosforany w przewodzie pokarmowym.

Powiązane wpisy

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl