zahamowanie wzrostu i rozwoju
Zahamowanie wzrostu i rozwoju to stan kliniczny, w którym dziecko wykazuje znacznie mniejsze tempo wzrastania lub dojrzewania w porównaniu do norm dla wieku, płci i potencjału genetycznego. Stan ten może dotyczyć wzrostu fizycznego (niski wzrost), rozwoju psychomotorycznego, poznawczego lub dojrzewania płciowego.
Przyczyny zahamowania wzrostu i rozwoju są wieloczynnikowe i obejmują zaburzenia endokrynologiczne (niedoczynność tarczycy, niedobór hormonu wzrostu, nadmiar glikokortykosteroidów), choroby przewlekłe (celiakia, choroby zapalne jelit, mukowiscydoza, niewydolność nerek), zaburzenia genetyczne (zespół Turnera, zespół Downa), niedożywienie, zaniedbania psychospołeczne oraz czynniki jatrogenne (np. długotrwała steroidoterapia).
Diagnostyka zahamowania wzrostu wymaga kompleksowego podejścia z uwzględnieniem dokładnego wywiadu, badania fizykalnego, oceny tempa wzrastania na siatkach centylowych, wieku kostnego, badań laboratoryjnych i obrazowych. Kluczowe znaczenie ma wczesne wykrycie przyczyny i wdrożenie odpowiedniego leczenia, które może obejmować suplementację hormonu wzrostu, leczenie choroby podstawowej, interwencje żywieniowe lub wsparcie psychologiczne.
Nieleczone zahamowanie wzrostu i rozwoju może prowadzić do trwałego niskiego wzrostu, opóźnionego dojrzewania, problemów psychospołecznych oraz potencjalnie gorszych wyników edukacyjnych i zawodowych. Rokowanie zależy od etiologii, czasu rozpoznania oraz odpowiedzi na wdrożone leczenie.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedawkowanie – Laticort 0,1% 1 mg/ml
Przedawkowanie miejscowych kortykosteroidów, takich jak hydrokortyzon 17-maślan w preparacie Laticort 0,1% (1 mg/ml), jest najczęściej wynikiem długotrwałego lub nieprawidłowego stosowania na rozległe powierzchnie skóry. Wchłanianie nadmiernych ilości leku prowadzi do ogólnoustrojowego działania, skutkującego zahamowaniem osi podwzgórze-przysadka-nadnercza oraz szeregiem niepożądanych efektów metabolicznych i hormonalnych. Szczególnie narażone są dzieci, u których zwiększona powierzchnia skóry w stosunku do masy ciała oraz cienka skóra sprzyjają nadmiernemu wchłanianiu, co może prowadzić do zahamowania wzrostu i rozwoju. Objawy przedawkowania obejmują obrzęki, nadciśnienie tętnicze, hiperglikemię, cukromocz, zmniejszenie odporności oraz w ciężkich przypadkach rozwój jatrogennej choroby Cushinga.
choroba Cushinga, cukromocz, działanie immunosupresyjne, działanie ogólnoustrojowe kortykosteroidów, hiperglikemia, hydrokortyzon 17-maślan, insulinooporność, kortykosteroidy miejscowe, nadciśnienie tętnicze, niewydolność kory nadnerczy, obrzęk, oś podwzgórze-przysadka-nadnercza, osteoporoza, otyłość centralna, próg nerkowy dla glukozy, stopniowe odstawianie leku, zahamowanie wzrostu i rozwoju, zatrzymanie sodu i wody