Przedawkowanie
Lorinden N (0,2 mg + 5 mg)/g

Przedawkowanie kremu Lorinden N, zawierającego 0,2 mg flumetazonu piwalanu (kortykosteroid) oraz 5 mg neomycyny siarczanu (antybiotyk aminoglikozydowy) na gram, może prowadzić do poważnych objawów klinicznych wynikających z nadmiernej absorpcji obu substancji czynnych. Flumetazon piwalan może wywołać supresję osi podwzgórze-przysadka-nadnercza, skutkującą niewydolnością nadnerczy, zahamowaniem wzrostu u dzieci, obrzękami, nadciśnieniem tętniczym, hiperglikemią, cukromoczem, osłabieniem odporności oraz w ciężkich przypadkach zespołem Cushinga. Neomycyna natomiast niesie ryzyko rozwoju opornych szczepów bakterii, a także ototoksyczności i nefrotoksyczności w wyniku ogólnoustrojowej absorpcji, co może prowadzić do uszkodzenia słuchu i funkcji nerek.

Przedawkowanie leku Lorinden N (0,2 mg + 5 mg)/g, krem

Przedawkowanie produktu leczniczego Lorinden N może wystąpić w przypadku długotrwałego lub nieprawidłowego miejscowego stosowania kremu, szczególnie gdy aplikacja obejmuje rozległe powierzchnie skóry. Złożony skład leku, zawierający składniki czynne: flumetazonu piwalan (kortykosteroid) w ilości 0,2 mg oraz neomycyny siarczan (antybiotyk aminoglikozydowy) w ilości 5 mg w każdym gramie kremu, warunkuje specyficzne objawy przedawkowania związane z obydwoma substancjami aktywnymi.1

Objawy przedawkowania składnika kortykosteroidowego

Nadmierne wchłanianie miejscowo stosowanego flumetazonu piwalanu może prowadzić do zaburzeń układu endokrynnego poprzez zahamowanie czynności osi podwzgórze-przysadka-nadnercza. Jest to szczególnie niebezpieczne u dzieci, u których przedawkowanie może prowadzić do zahamowania wzrostu i rozwoju. W konsekwencji mogą wystąpić objawy przedawkowania manifestujące się jako obrzęki, nadciśnienie tętnicze, hiperglikemia, cukromocz oraz osłabienie odporności. W ciężkich przypadkach może rozwinąć się zespół Cushinga.2

Objawy przedawkowania składnika antybiotykowego

Nadmierne lub długotrwałe miejscowe stosowanie neomycyny może skutkować poważnymi konsekwencjami zdrowotnymi. Przedawkowanie tego antybiotyku aminoglikozydowego może prowadzić do rozwoju szczepów bakterii opornych na leczenie, co stwarza ryzyko wtórnych infekcji. Ponadto, przedawkowanie neomycyny może powodować uszkodzenie słuchu (ototoksyczność) oraz nerek (nefrotoksyczność) w wyniku ogólnoustrojowej absorpcji leku.3

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W razie stwierdzenia objawów przedawkowania produktu Lorinden N należy stopniowo odstawiać lek lub rozważyć zastosowanie kortykosteroidów o słabszym działaniu. Konieczne jest monitorowanie funkcji układu endokrynnego, słuchu oraz nerek, szczególnie u pacjentów, u których leczenie prowadzone było przez dłuższy czas lub na rozległych obszarach skóry.4

Objawy przedawkowania Lorinden N

Objaw przedawkowania Opis Związek z substancją czynną
Zahamowanie czynności osi podwzgórze-przysadka-nadnercza Supresja naturalnej produkcji hormonów kory nadnerczy prowadząca do niewydolności nadnerczy Flumetazonu piwalan
Hamowanie wzrostu i rozwoju Występuje głównie u dzieci, objawia się zaburzeniami wzrastania i dojrzewania Flumetazonu piwalan
Obrzęki Nadmierne gromadzenie płynów w tkankach Flumetazonu piwalan
Nadciśnienie tętnicze Podwyższone wartości ciśnienia krwi Flumetazonu piwalan
Hiperglikemia Zwiększone stężenie glukozy we krwi Flumetazonu piwalan
Cukromocz Obecność glukozy w moczu Flumetazonu piwalan
Zmniejszenie odporności Zwiększona podatność na infekcje Flumetazonu piwalan
Zespół Cushinga Zespół objawów wywołanych nadmiarem kortyzolu (twarz księżycowata, bawoli kark, otyłość centralna, rozstępy skórne, nadciśnienie) Flumetazonu piwalan
Rozwój opornych szczepów bakterii Powstawanie drobnoustrojów niewrażliwych na działanie antybiotyku Neomycyny siarczan
Uszkodzenie słuchu Ototoksyczność prowadząca do zaburzeń słuchu, szumów usznych Neomycyny siarczan
Uszkodzenie nerek Nefrotoksyczność objawiająca się zaburzeniami funkcji nerek Neomycyny siarczan

Grupy szczególnego ryzyka przedawkowania

Szczególną ostrożność należy zachować stosując Lorinden N u następujących grup pacjentów:5

  • Dzieci i młodzież – ze względu na ryzyko zahamowania wzrostu i rozwoju
  • Pacjenci z rozległymi zmianami skórnymi – zwiększona powierzchnia aplikacji zwiększa wchłanianie systemowe leku
  • Pacjenci poddawani długotrwałej terapii – większe ryzyko działań ogólnoustrojowych
  • Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek – zwiększone ryzyko nefrotoksyczności neomycyny
  • Pacjenci z zaburzeniami słuchu – zwiększone ryzyko ototoksyczności neomycyny

Monitorowanie pacjentów podczas długotrwałego leczenia produktem Lorinden N jest istotne dla wczesnego wykrycia potencjalnych objawów przedawkowania i podjęcia odpowiednich działań korekcyjnych, takich jak stopniowe odstawianie leku lub zamiana na preparat o mniejszej sile działania.6

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl