Przedawkowanie – Laticort 0,1% 1 mg/ml

Przedawkowanie
Laticort 0,1% 1 mg/ml

Przedawkowanie miejscowych kortykosteroidów, takich jak hydrokortyzon 17-maślan w preparacie Laticort 0,1% (1 mg/ml), jest najczęściej wynikiem długotrwałego lub nieprawidłowego stosowania na rozległe powierzchnie skóry. Wchłanianie nadmiernych ilości leku prowadzi do ogólnoustrojowego działania, skutkującego zahamowaniem osi podwzgórze-przysadka-nadnercza oraz szeregiem niepożądanych efektów metabolicznych i hormonalnych. Szczególnie narażone są dzieci, u których zwiększona powierzchnia skóry w stosunku do masy ciała oraz cienka skóra sprzyjają nadmiernemu wchłanianiu, co może prowadzić do zahamowania wzrostu i rozwoju. Objawy przedawkowania obejmują obrzęki, nadciśnienie tętnicze, hiperglikemię, cukromocz, zmniejszenie odporności oraz w ciężkich przypadkach rozwój jatrogennej choroby Cushinga.

Pobierz ChPL PDF Laticort 0,1% – Płyn na skórę – 1 mg/ml

Przedawkowanie leku Laticort 0,1%

Mechanizm przedawkowania
Szczególne zagrożenia
Objawy przedawkowania
Postępowanie w przypadku przedawkowania
Zapobieganie przedawkowaniu
Kolejne rozdziały

Wskazania

Substancja czynna

hydrokortyzon maślan

Kategoria leku

Przedawkowanie leku Laticort 0,1%

Przedawkowanie kortykosteroidów miejscowych, w tym hydrokortyzonu 17-maślanu zawartego w produkcie leczniczym Laticort 0,1% (1 mg/ml, płyn na skórę), związane jest głównie z długotrwałym lub nieprawidłowym stosowaniem, szczególnie gdy lek aplikowany jest na rozległe powierzchnie skóry. Takie postępowanie może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych o charakterze ogólnoustrojowym, mimo że preparat przeznaczony jest do stosowania miejscowego.¹

Mechanizm przedawkowania

Najpoważniejszym efektem przedawkowania miejscowych kortykosteroidów jest zaburzenie funkcjonowania osi podwzgórze-przysadka-nadnercza. Wchłonięcie nadmiernych ilości hydrokortyzonu 17-maślanu przez skórę prowadzi do jego działania ogólnoustrojowego, co skutkuje zahamowaniem wydzielania endogennych kortykosteroidów i szeregiem niepożądanych efektów metabolicznych i hormonalnych.²

Szczególne zagrożenia

Szczególnie narażoną grupą pacjentów są dzieci, u których przedawkowanie Latikortu może prowadzić do zahamowania wzrostu i rozwoju. Wynika to z większej w stosunku do dorosłych powierzchni skóry w relacji do masy ciała oraz cienkiej skóry, co zwiększa wchłanianie substancji czynnej.³

Objawy przedawkowania

W przypadku przedawkowania Latikortu 0,1% mogą wystąpić różnorodne objawy, będące konsekwencją ogólnoustrojowego działania kortykosteroidów. Objawy te mogą mieć różne nasilenie – od łagodnych do ciężkich, prowadzących nawet do rozwoju jatrogennej choroby Cushinga.⁴

Objaw przedawkowania	Opis
Obrzęki	Nadmierne gromadzenie płynów w tkankach, najczęściej widoczne w okolicach twarzy, kostek i stóp. Wynika z zatrzymania sodu i wody w organizmie pod wpływem działania kortykosteroidów.
Nadciśnienie tętnicze	Podwyższone wartości ciśnienia tętniczego krwi spowodowane retencją sodu i wody oraz zwiększoną wrażliwością naczyń na działanie substancji presyjnych.
Hiperglikemia	Podwyższone stężenie glukozy we krwi, wynikające z nasilonej glukoneogenezy i zmniejszonej wrażliwości tkanek na insulinę pod wpływem kortykosteroidów.
Cukromocz	Obecność glukozy w moczu, będąca konsekwencją hiperglikemii przekraczającej próg nerkowy dla glukozy.
Zmniejszenie odporności	Osłabienie mechanizmów obronnych organizmu, zwiększające podatność na infekcje, spowodowane immunosupresyjnym działaniem kortykosteroidów.
Choroba Cushinga	Zespół objawów wynikających z długotrwałej ekspozycji na wysokie stężenia kortykosteroidów, charakteryzujący się m.in. otyłością centralną, wyglądem „księżycowatej twarzy”, rozstępami, osłabieniem mięśni, osteoporozą i zaburzeniami metabolicznymi.
Zahamowanie wzrostu i rozwoju (u dzieci)	Opóźnienie wzrastania i dojrzewania spowodowane wpływem nadmiaru kortykosteroidów na gospodarkę hormonalną i metabolizm.

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W sytuacji rozpoznania przedawkowania leku Laticort 0,1% należy wdrożyć odpowiednie postępowanie terapeutyczne. Zalecane jest stopniowe odstawianie produktu leczniczego lub zastąpienie go słabiej działającymi kortykosteroidami. Nagłe przerwanie stosowania kortykosteroidów, szczególnie po długotrwałej terapii, może prowadzić do objawów niewydolności kory nadnerczy, dlatego redukcja dawki powinna odbywać się pod ścisłą kontrolą lekarską.⁵

W przypadkach ciężkiego przedawkowania z objawami choroby Cushinga może być konieczne wdrożenie leczenia objawowego oraz monitorowanie funkcji osi podwzgórze-przysadka-nadnercza do czasu jej normalizacji. Szczególnej uwagi wymagają pacjenci pediatryczni, u których należy monitorować parametry wzrostu i rozwoju.⁶

Zapobieganie przedawkowaniu

Aby zmniejszyć ryzyko przedawkowania Latikortu 0,1%, należy stosować go zgodnie z zaleceniami lekarza, na ograniczone powierzchnie skóry, przez możliwie krótki okres. Szczególną ostrożność należy zachować u dzieci oraz przy aplikacji leku na obszary z cienką skórą lub na uszkodzoną skórę, gdzie wchłanianie substancji czynnej jest zwiększone. Regularne kontrole lekarskie pacjentów stosujących długotrwale miejscowe kortykosteroidy pozwalają na wczesne wykrycie objawów przedawkowania i odpowiednią modyfikację terapii.⁷

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.