torsade de pointes

Azytromycyna, makrolid o długim okresie półtrwania, stosowana jest w różnych schematach dawkowania zależnych od rodzaju zakażenia, wieku i masy ciała pacjenta oraz współistniejących chorób wątroby i nerek. U dorosłych i dzieci ≥45 kg dawka całkowita wynosi 1500 mg w zakażeniach dróg oddechowych i skóry (3 dni po 500 mg lub 5 dni: 500 mg pierwszy dzień, potem 250 mg), 1000 mg jednorazowo w zakażeniach Chlamydia trachomatis, 2000 mg jednorazowo w zakażeniach Neisseria gonorrhoeae (w połączeniu z ceftriaksonem 500 mg i.m.), 3000 mg w rumieniu wędrującym (1 g pierwszy dzień, potem 500 mg przez 4 dni) oraz 6000 mg w trądziku (500 mg/dobę przez 3 dni, następnie 500 mg raz w tygodniu przez 9 tygodni). U dzieci <45 kg dawkowanie opiera się na masie ciała: 30 mg/kg mc. (10 mg/kg mc. przez 3 dni lub 5 dni: 10 mg/kg mc. pierwszy dzień, potem 5 mg/kg mc.) w zakażeniach dróg oddechowych i skóry, 60 mg/kg mc. w rumieniu wędrującym (20 mg/kg mc. pierwszy dzień, potem 10 mg/kg mc.). Maksymalna dawka dobowa u dzieci wynosi 500 mg. Preparaty w formie zawiesiny podaje się zgodnie z masą ciała, stosując odpowiednie objętości (np. 5 ml zawiesiny 100 mg/5 ml dla 10-14 kg). U pacjentów w podeszłym wieku i z niewydolnością nerek (klirens kreatyniny >40 ml/min) nie wymaga się modyfikacji dawki, jednak zaleca się ostrożność przy klirensie <40 ml/min oraz u chorych z ciężką niewydolnością wątroby, gdzie azytromycyna jest przeciwwskazana. Tabletki można podawać niezależnie od posiłków, a zawiesinę należy wstrząsnąć przed każdym użyciem.