Przedawkowanie – Palifren Long 25 mg

Przedawkowanie
Palifren Long 25 mg

Przedawkowanie palmitynianu paliperydonu w formie Palifren Long, dostępnej w dawkach 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg oraz 150 mg (odpowiednio 39 mg, 78 mg, 117 mg, 156 mg i 234 mg substancji czynnej), wymaga szczególnej uwagi ze względu na farmakokinetykę leku – długotrwałe uwalnianie i wydłużony okres półtrwania powodują przedłużone utrzymywanie się objawów toksyczności. Klinicznie obserwuje się nasilenie działań farmakologicznych, w tym senność, sedację, niedociśnienie tętnicze, wydłużenie odstępu QT, a także groźne arytmie serca, takie jak torsade de pointes i migotanie komór. Objawy pozapiramidowe, wynikające z blokady receptorów dopaminowych D₂, mogą obejmować ostrą dystonię, akatyzję i parkinsonizm polekowy. W diagnostyce i terapii należy uwzględnić możliwe interakcje z innymi lekami, które mogą nasilać objawy przedawkowania.

Pobierz ChPL PDF Palifren Long – Zawiesina do wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu w ampułko-strzykawce – 25 mg

Przedawkowanie leku Palifren Long

Objawy przedawkowania
Postępowanie w przedawkowaniu
Tabela objawów przedawkowania
Kolejne rozdziały

Wskazania

schizofrenia

Substancja czynna

Kategoria leku

Przedawkowanie leku Palifren Long

Przedawkowanie palmitynianu paliperydonu (Palifren Long) wymaga szczególnej uwagi klinicznej ze względu na specyficzne właściwości farmakokinetyczne produktu. Długotrwałe uwalnianie substancji czynnej oraz wydłużony okres półtrwania paliperydonu sprawiają, że objawy przedawkowania mogą utrzymywać się przez dłuższy czas, co należy uwzględnić w planie terapeutycznym i monitorowaniu pacjenta.¹

Objawy przedawkowania

Objawy przedawkowania paliperydonu są ściśle związane z jego działaniem farmakologicznym jako leku przeciwpsychotycznego. Należy pamiętać, że Palifren Long występuje w postaci zawiesiny do wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu w ampułko-strzykawce w dawkach 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg oraz 150 mg, co odpowiada odpowiednio 39 mg, 78 mg, 117 mg, 156 mg oraz 234 mg palmitynianu paliperydonu.²

W przypadku przedawkowania Palifren Long występują głównie nasilone działania farmakologiczne leku, które mogą mieć charakter zagrażający życiu. Pacjenci przyjmujący paliperydon doustnie podczas przedawkowania doświadczali poważnych arytmii, w tym częstoskurczu komorowego typu torsade de pointes oraz migotania komór.³

W przypadku wystąpienia ostrego stanu związanego z przedawkowaniem należy zawsze uwzględnić możliwość oddziaływania również innych leków przyjmowanych jednocześnie przez pacjenta, które mogą modyfikować lub nasilać objawy intoksykacji paliperidonem.⁴

Postępowanie w przedawkowaniu

Nie istnieje specyficzne antidotum dla paliperydonu, dlatego leczenie przedawkowania ma charakter objawowy i podtrzymujący.⁵ Schemat postępowania obejmuje:

Zapewnienie i utrzymanie drożności dróg oddechowych⁶
Zapewnienie właściwego natlenienia i wentylacji płuc⁷
Natychmiastowe rozpoczęcie monitorowania czynności układu sercowo-naczyniowego, w tym ciągłego monitorowania EKG w celu wykrycia potencjalnych zaburzeń rytmu serca⁸
W przypadku niedociśnienia i zapaści krążeniowej – wdrożenie odpowiednich działań ratunkowych, takich jak dożylne podawanie płynów infuzyjnych i/lub środków sympatykomimetycznych⁹
W przypadku nasilonych objawów pozapiramidowych – zastosowanie leków przeciwcholinergicznych¹⁰
Kontynuowanie ścisłego nadzoru i obserwacji pacjenta aż do całkowitego wyzdrowienia¹¹

Tabela objawów przedawkowania

Objaw przedawkowania	Opis	Mechanizm
Senność i sedacja	Nadmierna senność, obniżony poziom świadomości, trudności w wybudzaniu pacjenta	Nasilone działanie antagonistyczne na receptory histaminowe H₁ i adrenergiczne α₁
Częstoskurcz	Przyspieszenie czynności serca powyżej 100 uderzeń/min	Działanie cholinolityczne oraz kompensacyjna odpowiedź na niedociśnienie
Niedociśnienie	Obniżenie ciśnienia tętniczego, objawy hipoperfuzji narządowej, zawroty głowy, omdlenia	Blokada receptorów α₁-adrenergicznych
Wydłużenie odstępu QT	Elektrokardiograficzne wydłużenie odstępu QT z ryzykiem poważnych zaburzeń rytmu serca	Blokada kanałów potasowych w kardiomiocytach
Częstoskurcz komorowy typu torsade de pointes	Polimorficzny częstoskurcz komorowy z charakterystycznym obrazem EKG przypominającym „kręcenie się wokół osi”	Następstwo znacznego wydłużenia odstępu QT
Migotanie komór	Chaotyczna, nieskoordynowana aktywność elektryczna komór serca prowadząca do zatrzymania krążenia	Może być konsekwencją torsade de pointes lub bezpośredniego wpływu na układ przewodzący serca
Objawy pozapiramidowe	Ostra dystonia, sztywność mięśniowa, drżenie spoczynkowe, akatyzja, parkinsonizm polekowy	Blokada receptorów dopaminowych D₂ w jądrach podstawy mózgu

Ze względu na formę o przedłużonym uwalnianiu, jaką jest Palifren Long, oraz długi okres półtrwania paliperydonu, objawy przedawkowania mogą utrzymywać się przez dłuższy czas po ekspozycji na lek. Dlatego niezbędne jest długotrwałe monitorowanie stanu pacjenta i kontynuowanie działań terapeutycznych do czasu pełnej stabilizacji jego stanu.¹²

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.