dawkowanie cytarabiny
Cytarabina (Ara-C) to lek cytostatyczny z grupy antymetabolitów stosowany głównie w leczeniu ostrych białaczek szpikowych i limfoblastycznych. Dawkowanie cytarabiny jest zróżnicowane i zależy od wskazania klinicznego, protokołu leczenia oraz stanu pacjenta.
W standardowych protokołach indukcji remisji w AML cytarabina podawana jest w dawce 100-200 mg/m² na dobę w ciągłym wlewie dożylnym przez 7-10 dni. W terapii konsolidacyjnej stosuje się często tzw. duże dawki cytarabiny (HiDAC) wynoszące 1-3 g/m² co 12 godzin przez 3-6 dni. W leczeniu ALL cytarabina może być stosowana w niższych dawkach, zwykle 75-100 mg/m² na dobę.
W przypadku chłoniaków z komórek B o wysokim stopniu złośliwości z zajęciem OUN lub jąder dawki są dostosowywane do protokołu. Podanie dokanałowe cytarabiny wynosi zwykle 30-50 mg jednorazowo. U pacjentów z niewydolnością nerek konieczna jest redukcja dawki o około 50% przy klirensie kreatyniny poniżej 60 ml/min.
Podczas stosowania dużych dawek cytarabiny należy monitorować pacjenta pod kątem objawów neurotoksyczności (zaburzenia świadomości, ataksja), mielosupresji oraz toksyczności ocznej. Obligatoryjne jest stosowanie profilaktyki przeciwwymiotnej oraz nawodnienia, a przy dawkach powyżej 1 g/m² zaleca się również stosowanie kortykosteroidów w kroplach do oczu w celu zapobiegania zapaleniu spojówek.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Cytosar 100 mg
CYTOSAR (cytarabina) jest lekiem przeciwnowotworowym stosowanym głównie w leczeniu ostrej białaczki nielimfocytarnej oraz innych nowotworów hematologicznych. Podawanie leku odbywa się dożylnie, podskórnie lub dokanałowo, z wyłączeniem drogi doustnej ze względu na brak aktywności po podaniu tą drogą. Standardowe dawki dożylne wynoszą 100 mg/m² powierzchni ciała na dobę, podawane przez 7 dni w ciągłym wlewie lub co 12 godzin jako wstrzyknięcie. W terapii dużymi dawkami stosuje się 2-3 g/m² podawane co 12 godzin przez 2-6 dni. Podskórnie zalecane dawki mieszczą się w zakresie 20-100 mg/m², natomiast podanie dokanałowe, stosowane w przypadku zajęcia opon mózgowo-rdzeniowych, obejmuje dawki od 5 do 75 mg/m², najczęściej 30 mg/m² co 4 dni. Przy podaniu dokanałowym cytarabiny nie wolno stosować rozpuszczalników zawierających alkohol benzylowy, a rekonstytucja powinna odbywać się w pozbawionym konserwantów 0,9% roztworze NaCl, z natychmiastowym podaniem po przygotowaniu.
białaczka z zajęciem opon mózgowo-rdzeniowych, chłoniak nieziarniczy, cytarabina, dawkowanie cytarabiny, działanie niepożądane, lek przeciwnowotworowy, naciek białaczkowy, ośrodkowy układ nerwowy, ostra białaczka limfatyczna, ostra białaczka limfoblastyczna, ostra białaczka nielimfocytarna, płyn mózgowo-rdzeniowy, podanie dokanałowe, podanie dożylne, podanie podskórne, radioterapia, rekonstytucja leku, schemat leczenia, terapia indukcyjna, terapia skojarzona, toksyczność szpikowa, układ krwiotwórczy, wlew dożylny, zgodność farmaceutyczna