zmarszczki kurze łapki
Zmarszczki typu „kurze łapki” to promieniście rozchodzące się zmarszczki mimiczne, zlokalizowane w zewnętrznych kącikach oczu. Powstają na skutek skurczów mięśnia okrężnego oka podczas uśmiechania się lub mrużenia oczu, co z czasem prowadzi do trwałych zmian w strukturze skóry.
Głównym czynnikiem powstawania kurzych łapek jest naturalny proces starzenia się skóry, podczas którego dochodzi do zmniejszenia produkcji kolagenu i elastyny. Proces ten jest przyspieszany przez ekspozycję na promieniowanie UV, palenie tytoniu, niewłaściwą pielęgnację skóry oraz przewlekły stres.
W leczeniu zmarszczek wokół oczu stosuje się różnorodne metody, takie jak toksyna botulinowa (Botox), wypełniacze na bazie kwasu hialuronowego, peelingi chemiczne, laseroterapia frakcyjna, RF mikroigłowa czy zabiegi z wykorzystaniem urządzeń HIFU. Profilaktyka obejmuje stosowanie kremów z retinolem, peptydami i antyoksydantami oraz codzienną fotoprotekcję.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Vistabel 4 j. Allergan/0,1 ml
Toksyna botulinowa typu A zawarta w produkcie leczniczym Vistabel działa poprzez hamowanie uwalniania acetylocholiny w presynaptycznych zakończeniach nerwowych, co prowadzi do odnerwienia i porażenia mięśni. Mechanizm ten opiera się na rozszczepianiu białka SNAP-25, niezbędnego do uwalniania acetylocholiny. Efekt kliniczny pojawia się po 2-3 dniach, osiąga maksimum w 5-6 tygodniu i utrzymuje się do około 12 tygodni, po czym następuje regeneracja połączeń nerwowo-mięśniowych. W badaniach klinicznych u 537 pacjentów ze zmarszczkami gładzizny czoła o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego, wstrzyknięcia Vistabel (dawki nie podano w tym badaniu) znacząco zmniejszały nasilenie zmarszczek przez okres do 4 miesięcy, z 80% odpowiedzią na leczenie ocenianą przez badaczy i 89% przez pacjentów po 30 dniach. U pacjentów powyżej 65 roku życia skuteczność była niższa (6% badanej populacji). W badaniach dotyczących zmarszczek typu „kurze łapki” (N=1362) stosowano dawki 24 i 44 jednostek, które istotnie redukowały nasilenie zmarszczek widocznych podczas uśmiechu przez okres do 5 miesięcy (p<0,001). Odpowiedź na leczenie była wyższa u pacjentów z umiarkowanym nasileniem zmarszczek niż u tych z ciężkim nasileniem. W fazie spoczynku 58% pacjentów z umiarkowanym lub ciężkim nasileniem zmarszczek typu „kurze łapki” reagowało na leczenie po 30 dniach, w porównaniu do 11% w grupie placebo.
acetylocholina, białko SNAP-25, Clostridium botulinum, endocytoza, objaw kliniczny, płytka mięśniowa, preparat zwiotczający mięśnie, przeciwciało neutralizujące, receptor komórkowy, toksyna botulinowa, wytwarzanie przeciwciał, zakończenie cholinergiczne, zmarszczki gładzizny czoła, zmarszczki kurze łapki, zmarszczki poziome czoła - Leksykon leków
Działania niepożądane – Vistabel 4 j. Allergan/0,1 ml
Produkt leczniczy Vistabel zawierający toksynę botulinową typu A (4 jednostki Allergan/0,1 ml roztworu) wykazuje profil działań niepożądanych, które należy uwzględnić podczas kwalifikacji pacjenta do zabiegu. W badaniach klinicznych odsetek działań niepożądanych związanych z produktem wynosił 23,5% przy leczeniu zmarszczek gładzizny czoła (20 jednostek) oraz 7,6% i 6,2% przy leczeniu zmarszczek typu „kurze łapki” (odpowiednio 24 i 44 jednostki). Najczęściej zgłaszane działania niepożądane to ból głowy, parestezje, opadanie powiek, nudności, miejscowe osłabienie mięśni, rumień, napięcie skóry, krwiaki i zasinienia w miejscu wstrzyknięcia. Mediana czasu do wystąpienia opadania powiek wynosiła 9 dni, a opadania brwi 5 dni od zakończenia terapii. Działania te mają najczęściej charakter łagodny do umiarkowanego i są przejściowe.
anafilaksja, ból głowy, choroba posurowicza, depresja oddechowa, dysfagia, działanie niepożądane, jaskra zamykającego się kąta, neuropatia obwodowa, niedomykalność powieki, niedowład nerwu twarzowego, niewydolność oddechowa, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk powiek, opadanie brwi, opadanie powiek, osłabienie mięśni, parestezje, pokrzywka, porażenie nerwu twarzowego, toksyna botulinowa typu A, Vistabel, zachłystowe zapalenie płuc, zapalenie powiek, zmarszczki gładzizny czoła, zmarszczki kurze łapki