skurcz oskrzeli
Skurcz oskrzeli (bronchospazm) to nagłe zwężenie dróg oddechowych spowodowane skurczem mięśni gładkich w ścianie oskrzeli. Jest to kluczowy mechanizm patofizjologiczny występujący w wielu chorobach układu oddechowego, przede wszystkim w astmie oskrzelowej, przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc (POChP) oraz w reakcjach anafilaktycznych.
W warunkach klinicznych skurcz oskrzeli objawia się dusznością, świszczącym oddechem (wheezing), kaszlem oraz uczuciem ściskania w klatce piersiowej. Nasilenie objawów może być różne – od łagodnych dolegliwości po stany zagrażające życiu, szczególnie w przypadku ciężkiego, opornego na leczenie skurczu oskrzeli.
Diagnostyka skurczu oskrzeli opiera się na badaniu podmiotowym, przedmiotowym oraz badaniach czynnościowych układu oddechowego, przede wszystkim spirometrii z próbą rozkurczową. Leczenie obejmuje podawanie leków rozszerzających oskrzela (beta-2-mimetyki, cholinolityki), glikokortykosteroidów oraz w przypadkach ciężkich – tlenoterapii i mechanicznego wspomagania wentylacji.
Profilaktyka skurczu oskrzeli u pacjentów z przewlekłymi chorobami układu oddechowego polega na systematycznym stosowaniu leków kontrolujących chorobę, unikaniu czynników wyzwalających oraz edukacji pacjenta w zakresie samodzielnego rozpoznawania objawów zaostrzenia i wdrażania planu postępowania.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Multimel N7-1000E –
Emulsja do infuzji Multimel N7-1000E, stosowana w żywieniu pozajelitowym, może wywoływać różnorodne działania niepożądane, które wymagają ścisłego monitorowania pacjenta, zwłaszcza na początku infuzji. Objawy alergiczne, takie jak pocenie się, gorączka, dreszcze, ból głowy, wysypka, duszności czy skurcz oskrzeli, powinny skutkować natychmiastowym przerwaniem podawania. W badaniach klinicznych obejmujących 286 pacjentów stosowano dawki do 40 ml/kg/dobę przez 5-14 dni, co pozwoliło ocenić bezpieczeństwo i skuteczność produktu. Najczęściej zgłaszane działania niepożądane dotyczą układu immunologicznego (nadwrażliwość), układu nerwowego (drżenie), przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, biegunka), skóry (rumień, nadmierna potliwość) oraz miejsc infuzji (ból, obrzęk, zapalenie). Częstość występowania większości działań jest nieznana.
aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, azotemia, bilirubina, cholestaza, duszność, emulsja do infuzji, emulsja tłuszczowa, enzymy wątrobowe, fosfataza alkaliczna, gamma-glutamylotransferaza, hepatomegalia, hiperlipidemia, kurcz mięśni, małopłytkowość, martwica, nadwrażliwość, niedokrwistość, niewydolność płucna, obrzęk obwodowy, owrzodzenie, powiększenie wątroby, rak żołądka, reakcja alergiczna, skurcz oskrzeli, śpiączka, stłuszczenie wątroby, transaminazy, triglicerydy, zaburzenia krzepliwości krwi, zapalenie, zapalenie żyły, zatorowość płucna, zespół przeciążenia tłuszczami, żółtaczka, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Sertagen 50 mg
Sertagen, zawierający sertralinę, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, z których najczęściej występują nudności oraz zaburzenia seksualne, takie jak niezdolność do ejakulacji u 14% mężczyzn leczonych na zespół lęku społecznego (w porównaniu do 0% w grupie placebo). Profil działań niepożądanych jest podobny we wszystkich wskazaniach terapeutycznych, w tym depresji, zaburzeniach obsesyjno-kompulsyjnych, napadach paniki i PTSD. Działania te są często zależne od dawki i mogą ustępować podczas kontynuacji terapii, rzadko wymagając odstawienia leku. Wśród zgłaszanych działań niepożądanych znajdują się m.in. zaburzenia psychiczne (bezsenność, lęk, depresja, myśli samobójcze), neurologiczne (zawroty głowy, drżenia, zaburzenia ruchowe), sercowo-naczyniowe (tachykardia, wydłużenie QTc), żołądkowo-jelitowe (biegunka, wymioty), a także reakcje skórne i zaburzenia endokrynologiczne. U pacjentów starszych istnieje ryzyko hiponatremii, a u dzieci i młodzieży profil działań niepożądanych jest zbliżony do dorosłych, z częstością występowania m.in. bólów głowy (22%), bezsenności (21%) i nudności (15%).
aminotransferaza alaninowa, drgawka, dysfagia, dyskineza, eozynofilowe zapalenie płuc, ginekomastia, hiperprolaktynemia, hiperwentylacja, hiponatremia, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny, jaskra, leukopenia, małopłytkowość, mania, martwica naskórka, nadwrażliwość, napad paniki, niedoczynność tarczycy, niedokrwistość, obrzęk naczynioruchowy, omam, parestezja, plamica, powiększenie węzłów chłonnych, rabdomioliza, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, skurcz oskrzeli, tachykardia, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenie pozapiramidowe, zaburzenie repolaryzacji komór serca, zaburzenie seksualne, zaburzenie wytrysku, zapalenie przełyku, zapalenie trzustki, zatrzymanie moczu, zawał serca, zespół lęku społecznego, zespół odstawienny, zespół serotoninowy, zespół Stevensa-Johnsona, zespół stresu pourazowego, złośliwy zespół neuroleptyczny - Leksykon leków
Działania niepożądane – Bisoratio ASA 5 mg + 75 mg
Bisoratio ASA to lek łączący bisoprolol (5 mg lub 10 mg) – selektywny beta-adrenolityk – oraz kwas acetylosalicylowy (75 mg). Bisoprolol najczęściej powoduje działania niepożądane ze strony układu nerwowego (zawroty głowy, ból głowy), przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, biegunka, zaparcia) oraz ogólne (uczucie zmęczenia). Rzadziej obserwuje się bradykardię, nasilenie niewydolności serca, zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego, skurcz oskrzeli u chorych z astmą, osłabienie mięśni, niedociśnienie czy zaburzenia psychiczne (depresja, zaburzenia snu). Kwas acetylosalicylowy wiąże się z ryzykiem krwawień (często: zapalenie błony śluzowej żołądka, łagodne do umiarkowanego krwawienie z przewodu pokarmowego; rzadko: zespół krwotoczny, trombocytopenia, krwotok wewnątrzczaszkowy), a także reakcjami alergicznymi i skórnymi (pokrzywka, zespół Stevensa-Johnsona). Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z astmą, alergiami, niewydolnością nerek, dekompensacją serca oraz stosujących leki moczopędne.
astma oskrzelowa, beta-adrenolityk, bisoprolol, bradykardia, enzymy wątrobowe, hipertriglicerydemia, hiperurykemia, hipoglikemia, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwotok wewnątrzczaszkowy, kwas acetylosalicylowy, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość z niedoboru żelaza, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, nudności, obrzęk naczynioruchowy, obturacyjna choroba dróg oddechowych, owrzodzenie żołądka, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, toksyczna nekroliza naskórka, trombocytopenia, zaburzenia potencji, zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego, zapalenie wątroby, zawroty głowy, zespół krwotoczny, zespół nerczycowy, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Etoricoxib Teva 120 mg
Etorykoksyb, dostępny w dawkach 30 mg, 60 mg, 90 mg i 120 mg, jest selektywnym inhibitorem COX-2 z grupy NLPZ, którego stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na lek lub inne NLPZ, aktywną chorobą wrzodową, krwawieniami z przewodu pokarmowego, zapaleniem błony śluzowej jelit oraz u osób z ciężką niewydolnością wątroby (albumina w surowicy <25 g/l lub ≥10 punktów wg skali Child-Pugh) i ciężką niewydolnością nerek (szacunkowy klirens kreatyniny <30 ml/min). Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z zaawansowaną niewydolnością serca (NYHA II-IV), chorobą niedokrwienną serca, chorobą tętnic obwodowych, chorobą naczyń mózgowych oraz niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym (ciśnienie >140/90 mmHg). Stosowanie u dzieci poniżej 16 roku życia, kobiet w ciąży i karmiących piersią jest również zabronione ze względu na ryzyko powikłań i brak danych dotyczących bezpieczeństwa.
choroba naczyń mózgowych, choroba niedokrwienna serca, choroba tętnic obwodowych, choroba wrzodowa, ciężka niewydolność nerek, ciężka niewydolność wątroby, etorykoksyb, inhibitor COX-2, inhibitor pompy protonowej, klasyfikacja NYHA, klirens kreatyniny, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, łagodna niewydolność serca, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na etorykoksyb, niesteroidowy lek przeciwzapalny, obrzęk naczynioruchowy, ostry nieżyt nosa, pokrzywka, polip nosa, przewód tętniczy, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, skala Child-Pugh, skurcz oskrzeli, zapalenie błony śluzowej jelit, zastoinowa niewydolność serca - Leksykon leków
Przeciwwskazania – APAP intense 200 mg + 500 mg
Lek APAP intense, zawierający ibuprofen 200 mg oraz paracetamol 500 mg, posiada liczne przeciwwskazania, które lekarz musi uwzględnić przed przepisaniem. Bezwzględnie przeciwwskazany jest u pacjentów z nadwrażliwością na ibuprofen, paracetamol lub inne NLPZ, a także u osób z reakcjami alergicznymi po kwasie acetylosalicylowym, chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy (zwłaszcza przy co najmniej dwóch epizodach owrzodzenia lub krwawienia), zaburzeniami krzepnięcia, ciężką niewydolnością wątroby, nerek lub serca (klasa IV wg NYHA). Ponadto, stosowanie leku w III trymestrze ciąży jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego Botalla oraz komplikacje porodowe.
alergiczny nieżyt nosa, astma, astma oskrzelowa, choroba atopowa, choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka, hepatotoksyczność, ibuprofen i paracetamol, inhibitor cyklooksygenazy-2, koagulopatia, kortykosteroid, krwotok z żołądka, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, małopłytkowość, nadwrażliwość na ibuprofen, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, płytki krwi, pokrzywka, powikłanie krwotoczne, przewlekła obturacyjna choroba płuc, przewód tętniczy Botalla, selektywny inhibitor COX-2, skurcz oskrzeli, zaburzenie hemostazy, zaburzenie krzepnięcia, zapalenie błony śluzowej nosa - Leksykon leków
Działania niepożądane – Nurofen Mięśnie i Stawy 50 mg/g
Nurofen Mięśnie i Stawy to żel zawierający ibuprofen w stężeniu 50 mg/g, stosowany miejscowo, co skutkuje niską biodostępnością ogólnoustrojową i zmniejszonym ryzykiem działań niepożądanych w porównaniu z doustnymi NLPZ. Profil bezpieczeństwa opiera się na stosowaniu do 500 mg ibuprofenu na dobę przez krótki czas. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to reakcje miejscowe, takie jak zaczerwienienie, świąd i mrowienie. Rzadziej mogą wystąpić reakcje alergiczne, w tym nadwrażliwość, astma oskrzelowa, a także zaburzenia czynności nerek, zwłaszcza u pacjentów z istniejącą dysfunkcją nerek. Działania niepożądane skóry obejmują rzadkie, ale ciężkie reakcje, takie jak toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona oraz zespół DRESS.
astma oskrzelowa, ból brzucha, dermatoza pęcherzowa, dermatoza złuszczająca, duszność, działanie niepożądane, fotodermatoza, ibuprofen, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, nadwrażliwość, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niestrawność, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, ostra uogólniona osutka krostkowa, parestezje, plamica, pokrzywka, przewód pokarmowy, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, świąd, wysypka skórna, zaczerwienienie skóry, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Axoprofen Forte 40 mg/ml
Ibuprofen, substancja czynna Axoprofenu Forte, wykazuje działania niepożądane typowe dla NLPZ, z różną częstością występowania. Bardzo rzadko obserwuje się zaostrzenie procesów zapalnych związanych z zakażeniem, w tym martwicze zapalenie powięzi, co wymaga natychmiastowej konsultacji lekarskiej. Również bardzo rzadko mogą wystąpić zaburzenia morfologii krwi, takie jak anemia, leukopenia, trombocytopenia, pancytopenia i agranulocytoza, manifestujące się gorączką, bólami gardła, owrzodzeniami błony śluzowej jamy ustnej, objawami grypopodobnymi, zmęczeniem oraz krwawieniami (siniaki, wybroczyny, plamica, krwawienie z nosa). Niezbyt często notuje się reakcje nadwrażliwości, w tym pokrzywkę, świąd, wysypkę skórną oraz napady astmy oskrzelowej z możliwym spadkiem ciśnienia tętniczego. Bardzo rzadko mogą wystąpić ciężkie uogólnione reakcje nadwrażliwości, takie jak obrzęk twarzy, języka i krtani, duszność, tachykardia, hipotensja, wstrząs oraz zaostrzenie astmy i skurcz oskrzeli. U pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi odnotowano pojedyncze przypadki aseptycznego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych.
agranulocytoza, anemia, aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, astma oskrzelowa, Axoprofen Forte, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba wrzodowa żołądka, duszność, hipotensja, ibuprofen, incydent zatorowo-zakrzepowy, leukopenia, martwica brodawek nerkowych, martwicze zapalenie powięzi, nadciśnienie tętnicze, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, obrzęk twarzy, ostra uogólniona osutka krostkowa, pancytopenia, pokrzywka, reakcja nadwrażliwości, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, tachykardia, toksyczna neuropatia nerwu wzrokowego, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, trombocytopenia, udar mózgu, wrzodziejące zapalenie błony śluzowej, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie okrężnicy, zapalenie wątroby, zawał mięśnia sercowego, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Troxescorbin 50 mg + 200 mg
Troxescorbin, zawierający 50 mg O-β-hydroksyetylorutozydu oraz 200 mg kwasu askorbowego w kapsułkach twardych, posiada ograniczone przeciwwskazania, głównie związane z nadwrażliwością na substancje czynne lub pomocnicze. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest alergia na którykolwiek składnik preparatu, co może manifestować się reakcjami skórnymi (wysypka, świąd, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy), objawami ze strony układu oddechowego (duszność, skurcz oskrzeli, obrzęk krtani), układu pokarmowego (nudności, wymioty, bóle brzucha) oraz reakcjami ogólnoustrojowymi (spadek ciśnienia tętniczego, tachykardia, wstrząs anafilaktyczny). W przypadku wystąpienia tych objawów należy natychmiast przerwać terapię i poinformować pacjenta o konieczności unikania leku w przyszłości.
charakterystyka produktu leczniczego, dysfagia, kapsułka twarda, kwas askorbowy, nadwrażliwość na substancje czynne, nadwrażliwość na substancje pomocnicze, O-β-hydroksyetylorutosyd, obrzęk krtani, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, reakcja alergiczna, reakcja nadwrażliwości, skurcz oskrzeli, spadek ciśnienia tętniczego, tachykardia, wstrząs anafilaktyczny, wywiad alergologiczny, zwężenie przełyku - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Salviasept –
Preparat Salviasept, będący koncentratem do sporządzania roztworu do płukania gardła, zawiera kompleks olejków eterycznych (m.in. goździkowy 2,0 g, miętowy 1,1 g, tymiankowy 0,3 g, majerankowy 0,3 g, szałwiowy 0,2 g) oraz wyciągów roślinnych (rumianek, szałwia, krwawnik, mięta pieprzowa, tymianek, owoc kopru) w ilości 93,5 g na 100 g produktu. Istotnym składnikiem jest również mentol (2,0 g/100 g) oraz etanol w stężeniu 58% (V/V) ± 10%. Przeciwwskazaniem do stosowania jest nadwrażliwość na którykolwiek ze składników, zwłaszcza u pacjentów uczulonych na rośliny z rodzin Asteraceae, Lamiaceae i Apiaceae, a także na anetol i balsam peruwiański. Ze względu na obecność olejków eterycznych, szczególnie mentolu i olejku miętowego, preparat może wywoływać reakcje alergiczne oraz drażnić drogi oddechowe.
alkoholizm, anetol, astma oskrzelowa, balsam peruwiański, choroba wątroby, cineol, etanol, koszyczek rumianku, liść szałwii, mentol, olejek eteryczny, olejek goździkowy, olejek majerankowy, olejek mięty pieprzowej, olejek szałwiowy, olejek tymiankowy, owoc kopru, padaczka, reakcja alergiczna, reakcja bronchospastyczna, rośliny astrowate, rośliny jasnotowate, rośliny selerowate, Salviasept, skurcz oskrzeli, wyciąg ziołowy, ziele krwawnika, ziele mięty pieprzowej, ziele tymianku - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Nurofen dla dzieci o smaku truskawkowym
Stosowanie Nurofenu dla dzieci o smaku truskawkowym wymaga zachowania szczególnej ostrożności, zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku, dzieci odwodnionych oraz osób z astmą oskrzelową i chorobami alergicznymi. Zaleca się stosowanie najmniejszej skutecznej dawki przez najkrótszy możliwy czas, aby ograniczyć ryzyko działań niepożądanych, takich jak zaburzenia czynności nerek, wątroby oraz układu pokarmowego. U pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, niewydolnością serca, toczniem rumieniowatym układowym czy chorobami przewodu pokarmowego (np. wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Crohna) konieczna jest konsultacja lekarska przed rozpoczęciem terapii. Ibuprofen może powodować zatrzymanie płynów, podwyższenie ciśnienia tętniczego, obrzęki oraz wydłużenie czasu krwawienia, co jest istotne u pacjentów z zaburzeniami krzepnięcia lub przyjmujących leki przeciwzakrzepowe.
acenokumarol, aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, astma oskrzelowa, choroba Crohna, ciężka reakcja skórna, dziedziczna nietolerancja fruktozy, ibuprofen, kortykosteroid, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, mieszana choroba tkanki łącznej, nadciśnienie tętnicze, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność serca, ospa wietrzna, ostra uogólniona osutka krostkowa, owrzodzenie przewodu pokarmowego, perforacja przewodu pokarmowego, pozaszpitalne bakteryjne zapalenie płuc, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, skurcz oskrzeli, toczeń rumieniowaty układowy, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, warfaryna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie krzepnięcia, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Działania niepożądane – Flegamina Classic o smaku miętowym bez cukru 4 mg/5 ml
Bromoheksyna, substancja czynna syropu Flegamina Classic (4 mg/5 ml), może wywoływać działania niepożądane obejmujące różne układy organizmu, zarówno przy krótkotrwałym, jak i długotrwałym stosowaniu. Reakcje nadwrażliwości występują rzadko, natomiast reakcje anafilaktyczne, w tym wstrząs anafilaktyczny i obrzęk naczynioruchowy, mają częstość nieznaną i stanowią zagrożenie życia. Objawy neurologiczne, takie jak ból głowy, zawroty głowy i senność, również o nieznanej częstości, mogą upośledzać zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Układ krążenia może reagować obniżeniem ciśnienia tętniczego (hipotensja), a układ oddechowy – skurczem oskrzeli, szczególnie u pacjentów podatnych i przy stosowaniu inhalacji. Działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego, występujące niezbyt często, obejmują ból w nadbrzuszu, nudności, wymioty i biegunkę, a niestrawność ma częstość nieznaną. Skórne reakcje niepożądane, od wysypek i pokrzywki (rzadko) po ciężkie zespoły dermatologiczne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona i toksyczna martwica naskórka, wymagają natychmiastowego odstawienia leku i pilnej interwencji.
biegunka, ból brzucha, ból głowy, bromoheksyna, dyspepsja, działanie niepożądane, enzymy wątrobowe, Flegamina, hiperhidroza, hipotensja, nudności, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk Quinckego, ostra uogólniona krostkowica, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, toksyczna martwica naskórka, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, wysypka, zawroty głowy, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Promonta 4 mg 4 mg
Promonta 4 mg to preparat zawierający montelukast sodowy, dostępny w formie różowych, owalnych tabletek do rozgryzania i żucia, każda zawierająca 4 mg substancji czynnej. Lek jest wskazany u dzieci w wieku 2-5 lat z łagodną lub umiarkowaną astmą przewlekłą, szczególnie gdy standardowa terapia wziewnymi glikokortykosteroidami i krótko działającymi β-agonistami nie zapewnia odpowiedniej kontroli objawów. Promonta 4 mg może być stosowany jako terapia pomocnicza lub jako alternatywa dla wziewnych glikokortykosteroidów u pacjentów, którzy nie potrafią prawidłowo stosować inhalatorów lub u których nie występowały ciężkie napady astmy wymagające doustnych glikokortykosteroidów. Ponadto, lek jest zalecany w profilaktyce astmy wysiłkowej u dzieci od 2 roku życia, zapobiegając skurczowi oskrzeli wywołanemu wysiłkiem fizycznym i umożliwiając aktywny tryb życia.
aspartam, astma przewlekła, astma przewlekła łagodna, astma wysiłkowa, doustny glikokortykosteroid, dysfagia, fenyloketonuria, kontrola objawów klinicznych, krótko działający β-agonista, montelukast sodowy, napad astmy, napad duszności, objaw astmatyczny, pacjent pediatryczny, skurcz oskrzeli, tabletka do rozgryzania i żucia, technika inhalacji, terapia wziewna, wziewny glikokortykosteroid - Leksykon substancji czynnych
Metoklopramid – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Metoklopramid jest związany z ryzykiem wystąpienia licznych zaburzeń neurologicznych, w tym objawów pozapiramidowych, które pojawiają się najczęściej na początku terapii, zwłaszcza u dzieci i młodzieży oraz po dużych dawkach. Objawy te, wymagające natychmiastowego odstawienia leku, są zwykle odwracalne, choć mogą wymagać leczenia objawowego – benzodiazepin u dzieci oraz leków antycholinergicznych stosowanych w chorobie Parkinsona u dorosłych. Długotrwałe stosowanie powyżej 3 miesięcy zwiększa ryzyko dyskinezy późnej, potencjalnie nieodwracalnej, szczególnie u osób starszych. Ponadto, metoklopramid może wywołać złośliwy zespół neuroleptyczny, co wymaga natychmiastowego przerwania terapii i wdrożenia leczenia. Należy zachować ostrożność u pacjentów z istniejącymi zaburzeniami neurologicznymi oraz przy jednoczesnym stosowaniu leków działających na OUN, a także u chorych z chorobą Parkinsona, gdyż lek może nasilać jej objawy.
akatyzja, aldosteron, atopia, błękit metylenowy, bradykardia, choroba Parkinsona, dyskineza późna, działanie antycholinergiczne, hipokaliemia, lek neuroleptyczny, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwpsychotyczny, makrolid, marskość wątroby, methemoglobinemia, niedociśnienie tętnicze, nowotwór piersi, objaw pozapiramidowy, ośrodkowy układ nerwowy, porfiria, prolaktyna, reduktaza NADH cytochromu b5, skurcz oskrzeli, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie przewodzenia w sercu, zaburzenie równowagi elektrolitowej, zapaść krążeniowa, zastoinowa niewydolność serca, zatrzymanie akcji serca, zespół chorego węzła zatokowego, złośliwy zespół neuroleptyczny - Leksykon substancji czynnych
Formaldehyd – Przeciwwskazania stosowania
Formaldehyd, stosowany w śladowych ilościach w wielu produktach leczniczych, zwłaszcza szczepionkach (np. Fluarix Tetra, VaxigripTetra, Boostrix Polio, Infanrix-IPV), pełni funkcję inaktywatora wirusów, detoksykatora toksyn bakteryjnych oraz środka konserwującego. Bezwzględnym przeciwwskazaniem do podania preparatów zawierających formaldehyd jest potwierdzona nadwrażliwość na tę substancję, co wymaga szczególnej uwagi w diagnostyce i kwalifikacji pacjentów. W diagnostyce wykorzystuje się testy skórne, w tym testy płatkowe (np. TRUE Test 36 z formaldehydem w stężeniu 180 μg/cm²), a także szczegółowy wywiad kliniczny ukierunkowany na reakcje alergiczne po wcześniejszych szczepieniach. Należy również uwzględnić możliwość reakcji krzyżowych z innymi składnikami szczepionek, takimi jak białka jaja kurzego, antybiotyki (neomycyna, polimyksyna, gentamycyna) czy toksoid tężcowy.
albumina jaja kurzego, alergolog, antygen krztuśca, encefalopatia, epizod hipotoniczno-hiporeaktywny, formaldehyd, immunolog kliniczny, nadwrażliwość, niepożądana reakcja poszczepienna, obrzęk naczynioruchowy, ostra choroba gorączkowa, powikłanie neurologiczne, próba prowokacyjna, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja krzyżowa, reakcja skórna, skurcz oskrzeli, stan zapalny skóry, szczepionka przeciw grypie, szczepionka przeciw krztuścowi, test alergiczny, test płatkowy, test skórny, toksoid tężcowy, trombocytopenia, zapalenie skóry - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Ibuprofen Polfarmex
Ibuprofen, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), może maskować objawy zakażenia i gorączki, co wymaga uwzględnienia podczas diagnostyki. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, zaburzeniami czynności serca, wątroby i nerek, a także u osób z toczniem rumieniowatym układowym, chorobami przewodu pokarmowego (np. wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Leśniowskiego-Crohna), astmą oskrzelową oraz u osób w podeszłym wieku. Ibuprofen może powodować zatrzymanie płynów, obrzęki, pogorszenie funkcji wątroby i nerek, a także zwiększać ryzyko jałowego zapalenia opon mózgowych u pacjentów z chorobami tkanki łącznej. Zaleca się stosowanie najmniejszej skutecznej dawki przez najkrótszy możliwy czas, nie dzieląc tabletek. Istotne jest monitorowanie pacjentów z nadciśnieniem i niewydolnością serca, zwłaszcza przy dawkach do 2400 mg/dobę, ze względu na ryzyko incydentów zatorowo-zakrzepowych.
acenokumarol, astma oskrzelowa, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba naczyń mózgowych, choroba naczyń obwodowych, choroba niedokrwienna serca, choroba przewodu pokarmowego, cukrzyca, cyklosporyna, czas krwawienia, digoksyna, działanie antyagregacyjne, hiperlipidemia, ibuprofen, jałowe zapalenie opon mózgowych, kortykosteroid, krwotok z przewodu pokarmowego, kwas salicylowy, kwas walproinowy, lek antyagregacyjny, lek przeciwzakrzepowy, lit, metotreksat, mieszana choroba tkanki łącznej, nadciśnienie tętnicze, niesteroidowy lek przeciwzapalny, owrzodzenie przewodu pokarmowego, probenecyd, skurcz oskrzeli, tętniczy incydent zatorowo-zakrzepowy, toczeń rumieniowaty układowy, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, udar, warfaryna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie krzepnięcia, zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Milukante 4 mg
Milukante w dawce 4 mg w formie tabletek do rozgryzania i żucia jest wskazany dla dzieci w wieku 2-5 lat, podawany raz dziennie wieczorem, pod nadzorem osoby dorosłej. Tabletka powinna być rozgryzana i żuta przed połknięciem, a jej podanie należy zsynchronizować z posiłkami – 1 godzinę przed lub 2 godziny po posiłku. Nie wymaga się modyfikacji dawki u dzieci z niewydolnością nerek lub łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności wątroby, jednak brak jest danych dotyczących ciężkich zaburzeń wątroby. Lek nie jest zalecany u dzieci poniżej 2 lat. Efekt terapeutyczny w kontroli astmy obserwuje się już po pierwszej dobie leczenia, a kontynuacja terapii jest kluczowa zarówno w okresach remisji, jak i zaostrzeń.
astma łagodna, astma przewlekła, astma umiarkowana, czynność płuc, farmakoterapia, glikokortykosteroidy wziewne, kontrola astmy, kortykosteroidy doustne, lek przeciwzapalny, montelukast, napad astmy, niewydolność nerek, skurcz oskrzeli, terapia wspomagająca, wysiłek fizyczny, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Dicloberl 50 50 mg
Dicloberl 50, zawierający 50 mg diklofenaku sodowego w formie czopków, posiada liczne przeciwwskazania, które należy uwzględnić podczas kwalifikacji pacjenta do terapii. Lek jest bezwzględnie przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na diklofenak lub inne składniki preparatu, zwłaszcza u osób z astmą aspirynową, gdzie istnieje ryzyko ciężkich reakcji alergicznych. Ponadto, nie powinien być stosowany u pacjentów z zaburzeniami krwiotworzenia niewiadomego pochodzenia, aktywnym owrzodzeniem żołądka lub jelit, krwawieniami z przewodu pokarmowego, a także u osób z krwawieniami z naczyń mózgowych lub innymi aktywnymi krwawieniami. Przeciwwskazaniem jest także ciężka niewydolność wątroby i nerek, a także choroby układu sercowo-naczyniowego, takie jak zastoinowa niewydolność serca (klasa II-IV wg NYHA), choroba niedokrwienna serca oraz choroby naczyń obwodowych i mózgowych, ze względu na zwiększone ryzyko incydentów sercowo-naczyniowych przy stosowaniu NLPZ.
astma aspirynowa, choroba naczyń mózgowych, choroba naczyń obwodowych, choroba niedokrwienna serca, choroba wrzodowa żołądka, diklofenak sodowy, działanie antyagregacyjne, incydent sercowo-naczyniowy, klasyfikacja NYHA, krwawienie z naczyń mózgowych, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwotok, kurczliwość macicy, niesteroidowe leki przeciwzapalne, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, owrzodzenie żołądka, perforacja, pokrzywka, przewód tętniczy płodu, skurcz oskrzeli, trzeci trymestr ciąży, zaburzenie hematologiczne, zaburzenie krwiotworzenia, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie błony śluzowej odbytnicy, zapalenie błony śluzowej odbytu, zastoinowa niewydolność serca - Leksykon substancji czynnych
Anidulafungina – Działania niepożądane
Anidulafungina, echinokandynowy lek przeciwgrzybiczy, jest stosowana głównie w terapii inwazyjnej kandydozy, w tym kandydemii, w dawce 100 mg podawanej w formie infuzji. Profil bezpieczeństwa opiera się na danych z badań klinicznych obejmujących 840 pacjentów. Najczęstsze działania niepożądane to wysypka, świąd, duszność, skurcz oskrzeli oraz niedociśnienie tętnicze (występujące u ≥1/100 do <1/10 pacjentów). Rzadziej obserwuje się reakcje takie jak nagłe zaczerwienienie twarzy, uderzenia gorąca i pokrzywkę (≥1/1000 do <1/100). Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko reakcji nadwrażliwości, w tym wstrząsu anafilaktycznego, które wymagają natychmiastowej interwencji. Dodatkowo, mogą wystąpić objawy miejscowe w miejscu infuzji oraz poważne zaburzenia układu oddechowego, zwłaszcza u pacjentów z chorobami układu oddechowego.
aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, cholestaza, drgawki, działanie niepożądane leku, echinokandyna, fosfataza zasadowa, gamma-glutamylotransferaza, hiperbilirubinemia, hiperglikemia, hiperkreatynemia, hipokaliemia, inwazyjne zakażenie grzybicze, kandydemia, kandydoza inwazyjna, koagulopatia, koncentrat roztworu do infuzji, lek przeciwgrzybiczny, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, pokrzywka, profil bezpieczeństwa, reakcja anafilaktyczna, skurcz oskrzeli, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia układu nerwowego, zaburzenia układu oddechowego, zaburzenia żołądkowo-jelitowe - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Ibuprofen Lysine InnFarm
Ibuprofen Lysine InnFarm należy stosować w najmniejszej skutecznej dawce i przez możliwie najkrótszy czas, aby ograniczyć ryzyko działań niepożądanych. U osób starszych oraz pacjentów z chorobami układu pokarmowego, sercowo-naczyniowego, nerek i wątroby istnieje zwiększone ryzyko powikłań, takich jak krwawienia z przewodu pokarmowego, niewydolność nerek, czy incydenty zatorowo-zakrzepowe. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z astmą, alergiami, nadciśnieniem tętniczym, niewydolnością serca (NYHA II-III), chorobą niedokrwienną serca oraz chorobami zapalnymi jelit. Dawki powyżej 2400 mg/dobę wiążą się z podwyższonym ryzykiem incydentów sercowo-naczyniowych, natomiast dawki ≤ 1200 mg/dobę nie wykazują takiego ryzyka. W przypadku współistnienia czynników ryzyka lub stosowania leków zwiększających ryzyko krwawień (np. glikokortykosteroidy, leki przeciwzakrzepowe, selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny) zaleca się rozważenie terapii gastroprotekcyjnej.
aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, astma analgetyczna, astma oskrzelowa, bakteryjne zapalenie płuc, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba naczyń mózgowych, choroba naczyń obwodowych, choroba niedokrwienna serca, cukrzyca, hiperlipidemia, incydent zatorowo-zakrzepowy, inhibitor cyklooksygenazy-2, inhibitor pompy protonowej, katar sienny, krwawienie z przewodu pokarmowego, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, mieszana choroba tkanki łącznej, morfologia krwi obwodowej, nadciśnienie tętnicze, nefropatia analgetyczna, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, obrzęk Quinckego, ospa wietrzna, osutka krostkowa, owrzodzenie przewodu pokarmowego, perforacja przewodu pokarmowego, pokrzywka, polip nosa, porfiria, przewlekła obturacyjna choroba płuc, rumień wielopostaciowy, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, skurcz oskrzeli, toczeń rumieniowaty układowy, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, udar mózgu, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie krzepnięcia krwi, zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Działania niepożądane – Paracetamol Accord 500 mg
Paracetamol Accord w dawce 500 mg, stosowany w postaci białych, niepowlekanych tabletek, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które należy monitorować szczególnie u pacjentów z ryzykiem uszkodzenia wątroby oraz podczas długotrwałej terapii. Dawka toksyczna u dorosłych wynosi ≥6 g, a u dzieci powyżej 140 mg/kg masy ciała, co może prowadzić do nieodwracalnej martwicy wątroby. Do poważnych działań niepożądanych należą ciężkie reakcje skórne (zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, ostra uogólniona osutka krostkowa), reakcje nadwrażliwości z obrzękiem naczynioruchowym, wstrząsem anafilaktycznym oraz zaburzenia hematologiczne, takie jak agranulocytoza, trombocytopenia i pancytopenia. Częstość występowania działań niepożądanych klasyfikowana jest od bardzo często (≥1/10) do bardzo rzadko (<1/10 000), z wieloma poważnymi zdarzeniami o częstości rzadkiej lub bardzo rzadkiej.
agranulocytoza, bezmocz, ciężka reakcja skórna, hepatotoksyczność, hipoglikemia, jałowy ropomocz, krwiomocz, leukopenia, martwica wątroby, niedokrwistość hemolityczna, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, ostra uogólniona osutka krostkowa, pancytopenia, paracetamol, plamica małopłytkowa, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie nerek, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, trombocytopenia, uszkodzenie wątroby, zaburzenie hematologiczne, zaburzenie komórek macierzystych, zaburzenie płytek krwi, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Doxonex 4 mg
Doksazosyna (Doxonex) stosowana w leczeniu nadciśnienia tętniczego oraz łagodnego rozrostu gruczołu krokowego wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które są klasyfikowane według częstości występowania i układów narządów. Najczęściej obserwowane działania obejmują zawroty głowy, senność, bóle głowy, kołatanie serca oraz hipotonię ortostatyczną, szczególnie istotną u pacjentów z chorobami współistniejącymi. Inne często występujące objawy to zakażenia dróg oddechowych, zapalenie oskrzeli, kaszel oraz dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, takie jak bóle brzucha, niestrawność i suchość w ustach. Rzadziej pojawiają się poważniejsze powikłania, w tym zaburzenia hematologiczne (leukopenia, trombocytopenia), reakcje alergiczne, zaburzenia funkcji wątroby, a także poważne zdarzenia sercowo-naczyniowe, takie jak dusznica bolesna czy zawał mięśnia sercowego.
alfa-adrenolityk, arytmia, ból brzucha, bradykardia, częstomocz, dna moczanowa, doksazosyna, dusznica bolesna, dyzuria, ginekomastia, hipotonia ortostatyczna, impotencja, kołatanie serca, krwiomocz, łagodny rozrost gruczołu krokowego, leukopenia, nadciśnienie tętnicze, nietrzymanie moczu, obrzęk obwodowy, plamica, pokrzywka, priapizm, reakcja alergiczna na lek, skurcz oskrzeli, śródoperacyjny zespół wiotkiej tęczówki, tachykardia, trombocytopenia, wielomocz, wsteczna ejakulacja, zaburzenie mózgowo-naczyniowe, zakażenie dróg oddechowych, zapalenie oskrzeli, zapalenie wątroby, zastój żółci, zawał serca, zawroty głowy, żółtaczka - Leksykon substancji czynnych
Ketoprofen – Przeciwwskazania stosowania
Ketoprofen, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na ketoprofen, inne NLPZ lub kwas acetylosalicylowy, zwłaszcza przy historii reakcji anafilaktycznych, skurczu oskrzeli, astmy oskrzelowej, pokrzywki czy obrzęku naczynioruchowego. Ponadto, stosowanie ketoprofenu jest bezwzględnie przeciwwskazane u osób z czynną chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, krwawieniami z przewodu pokarmowego, perforacją, przewlekłą niestrawnością, chorobami zapalnymi jelit (Choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego) oraz ciężką niewydolnością wątroby, nerek i serca. Dodatkowo, lek nie powinien być stosowany w trzecim trymestrze ciąży, a w przypadku aerozolu Ketoangin – przez cały okres ciąży i karmienia piersią. U dzieci i młodzieży przeciwwskazania dotyczą wieku poniżej 12-15 lat, w zależności od postaci leku.
alergia skórna, astma oskrzelowa, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka, fenofibrat, krwawienie z naczyń mózgowych, krwawienie z odbytu, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, kwas tiaprofenowy, leczenie przeciwzakrzepowe, leukopenia, marskość wątroby, nadwrażliwość na ketoprofen, nadwrażliwość na światło słoneczne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja glutenu, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, owrzodzenie przewodu pokarmowego, perforacja przewodu pokarmowego, pokrzywka, przewlekła niestrawność, reakcja anafilaktyczna, skaza krwotoczna, skurcz oskrzeli, terapia moczopędna, trądzik, trombocytopenia, trzeci trymestr ciąży, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, wyprysk, zaburzenia hemostazy, zaburzenia krzepnięcia, zaburzenia układu krwiotwórczego, zakażenie skóry, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie odbytu, zapalenie wątroby - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Ibuprofen Aflofarm
Ibuprofen wymaga ostrożnego stosowania u pacjentów z toczniem rumieniowatym układowym, przewlekłymi zapalnymi chorobami jelit, nadciśnieniem tętniczym, zaburzeniami czynności nerek, wątroby oraz krzepnięcia. Szczególnie istotne jest unikanie dużych dawek ≥2400 mg/dobę, gdyż wiążą się one z podwyższonym ryzykiem tętniczych incydentów zatorowo-zakrzepowych, takich jak zawał mięśnia sercowego czy udar. U pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego (np. niewydolność serca NYHA II-III, choroba niedokrwienna serca) oraz u osób w podeszłym wieku zaleca się stosowanie najmniejszej skutecznej dawki przez najkrótszy możliwy czas, z regularnym monitorowaniem parametrów nerkowych, ciśnienia tętniczego i objawów niepożądanych. Ibuprofen może również przedłużać czas krwawienia, co wymaga ostrożności u pacjentów przyjmujących leki przeciwzakrzepowe, antyagregacyjne lub kortykosteroidy.
astma oskrzelowa, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba naczyń mózgowych, choroba naczyń obwodowych, choroba niedokrwienna serca, ciężkie skórne działanie niepożądane, incydent zatorowo-zakrzepowy, jałowe zapalenie opon mózgowych, krwotok z przewodu pokarmowego, lek przeciwzakrzepowy, mieszana choroba tkanki łącznej, nadciśnienie tętnicze, nefropatia postanalgetyczna, niedobór sacharazy-izomaltazy, nietolerancja fruktozy, niewydolność nerek, ospa wietrzna, ostra uogólniona osutka krostkowa, owrzodzenie przewodu pokarmowego, polekowa reakcja z eozynofilią, pozaszpitalne bakteryjne zapalenie płuc, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, toczeń rumieniowaty układowy, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie krzepnięcia krwi, zaburzenie widzenia, zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego, zespół Kounisa, zespół Stevensa-Johnsona, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Biofuroksym 1,5 g
Biofuroksym, zawierający 1,5 g cefuroksymu w postaci soli sodowej, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na cefuroksym, inne cefalosporyny II generacji oraz na substancje pomocnicze preparatu. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko reakcji krzyżowych w obrębie antybiotyków beta-laktamowych, w tym penicylin, monobaktamów i karbapenemów, zwłaszcza u pacjentów z historią ciężkich reakcji anafilaktycznych. Reakcje te, mediowane przez IgE, mogą prowadzić do obrzęku naczynioruchowego, skurczu oskrzeli, niedociśnienia tętniczego, wstrząsu, a nawet zatrzymania krążenia, co stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania Biofuroksymu.
antybiotyk beta-laktamowy, antybiotyk cefalosporynowy, antybiotyk cefalosporynowy II generacji, cefuroksym, ciężka nadwrażliwość, dieta z kontrolowaną zawartością sodu, karbapenem, monobaktam, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na antybiotyk cefalosporynowy, nadwrażliwość na substancję czynną, nadwrażliwość typu I, niedociśnienie tętnicze, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, penicylina, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, przeciwciało IgE, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja krzyżowa, reakcja niepożądana, reaktywność krzyżowa, skurcz oskrzeli, substancja pomocnicza, wstrząs anafilaktyczny, wywiad alergiczny, zatrzymanie krążenia - Leksykon substancji czynnych
Chlorowodorek benzydaminy – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Chlorowodorek benzydaminy wykazuje działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe oraz miejscowo znieczulające i jest stosowany w leczeniu stanów zapalnych jamy ustnej i gardła. Zaleca się ograniczenie czasu terapii do maksymalnie 7 dni, z koniecznością oceny skuteczności po 3 dniach stosowania. Długotrwałe użycie może prowadzić do podrażnienia błony śluzowej. Istotne jest unikanie aplikacji leku bezpośrednio przed lub po higienie jamy ustnej ze względu na interakcje z anionowymi składnikami past do zębów, które mogą obniżać skuteczność benzydaminy. Preparaty nie są wskazane u pacjentów z nadwrażliwością na salicylany i NLPZ oraz wymagają ostrożności u chorych z astmą oskrzelową ze względu na ryzyko skurczu oskrzeli.
astma oskrzelowa, benzoesan sodu, błona śluzowa jamy ustnej, butylohydroksyanizol, chlorowodorek benzydaminy, dieta niskosodowa, działanie przeciwzapalne, interakcja lekowa, izomalt, kontaktowe zapalenie skóry, kwas acetylosalicylowy, nadciśnienie tętnicze, niesteroidowe leki przeciwzapalne, nietolerancja fruktozy, niewydolność serca, NLPZ, pasta do zębów, reakcja alergiczna, salicylany, skurcz oskrzeli, stan zapalny jamy ustnej - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Strepsils Intensive
Stosowanie Strepsils Intensive, zawierającego 8,75 mg flurbiprofenu w tabletce do ssania, wymaga zachowania szczególnej ostrożności, zwłaszcza u osób w podeszłym wieku, pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego, nerek, przewodu pokarmowego oraz astmą. Zaleca się stosowanie najmniejszej skutecznej dawki przez najkrótszy możliwy czas, aby ograniczyć ryzyko działań niepożądanych, takich jak krwawienia z przewodu pokarmowego, niewydolność nerek, reakcje alergiczne czy zaostrzenie chorób zapalnych. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko skurczu oskrzeli u pacjentów z astmą oraz na potencjalne interakcje z innymi NLPZ, lekami przeciwzakrzepowymi, kortykosteroidami i inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny. W przypadku wystąpienia krwawienia z przewodu pokarmowego lub reakcji skórnych, konieczne jest natychmiastowe przerwanie leczenia.
alergia na pszenicę, aseptyczne zapalenie opon mózgowych, astma, bakteryjne zapalenie gardła, celiakia, choroba Crohna, choroba naczyń mózgowych, choroba niedokrwienna serca, choroba trzewna, choroba wieńcowa, cukrzyca, flurbiprofen, hiperlipidemia, inhibitor cyklooksygenazy-2, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, kontaktowe zapalenie skóry, kortykosteroid doustny, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, martwicze zapalenie powięzi, mieszana choroba tkanki łącznej, nadciśnienie tętnicze, niedobór sacharazy-izomaltazy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja fruktozy, niewydolność nerek, niewydolność serca, obrzęk, ospa wietrzna, owrzodzenie przewodu pokarmowego, perforacja przewodu pokarmowego, poanalgetyczny ból głowy, pozaszpitalne zapalenie płuc, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie nerek, toczeń rumieniowaty układowy, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, udar mózgu, warfaryna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaburzenie krzepnięcia krwi, zapalenie migdałków, zastoinowa niewydolność serca, zatrzymanie płynów, zawał serca, zespół nerczycowy, zespół Stevensa-Johnsona, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon substancji czynnych
Nimesulid – Przedawkowanie
Nimesulid, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), w przypadku przedawkowania wywołuje objawy obejmujące zaburzenia świadomości (senność, letarg, śpiączka), dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, ból w nadbrzuszu) oraz poważne powikłania narządowe, takie jak krwawienia z przewodu pokarmowego, nadciśnienie tętnicze, ostra niewydolność nerek, zaburzenia oddychania, a także reakcje anafilaktyczne. Warto podkreślić, że stężenie nimesulidu w osoczu po aplikacji miejscowej (np. żel AulinDol 30 mg/g) jest znacznie niższe niż po podaniu ogólnoustrojowym, co zmniejsza ryzyko toksyczności. W przypadku zatrucia dawkami przekraczającymi terapeutyczne, objawy mogą być nasilone i wymagają natychmiastowej interwencji medycznej oraz hospitalizacji.
Postępowanie terapeutyczne w przedawkowaniu nimesulidu opiera się na leczeniu objawowym i podtrzymującym funkcje życiowe, gdyż brak jest specyficznego antidotum. Wczesne działania (do 4 godzin od przyjęcia leku) obejmują indukcję wymiotów, podanie węgla aktywowanego w dawce 60-100 g u dorosłych oraz zastosowanie osmotycznych środków przeczyszczających. Metody takie jak hemodializa, hemoperfuzja, diureza forsowana czy alkalizacja moczu są nieskuteczne ze względu na wysokie (do 97,5%) wiązanie nimesulidu z białkami osocza. Konieczne jest ścisłe monitorowanie funkcji wątroby i nerek oraz obserwacja pacjenta pod kątem rozwoju powikłań, zwłaszcza krwawień z przewodu pokarmowego i zaburzeń oddychania, które stanowią bezpośrednie zagrożenie życia.
alkalizacja moczu, ból nadbrzusza, depresja ośrodka oddechowego, diureza forsowana, hemodializa, hemoperfuzja, krwawienie z przewodu pokarmowego, nadciśnienie tętnicze, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność wątroby, nudności, obrzęk naczynioruchowy, osmotyczny środek przeczyszczający, ostra niewydolność nerek, podwyższone enzymy wątrobowe, pokrzywka, przedawkowanie nimesulidu, reakcja anafilaktyczna, skurcz oskrzeli, śpiączka, stolec smolisty, uszkodzenie wątroby, węgiel aktywowany, wiązanie z białkami osocza, wymioty krwawe, zaburzenie oddychania, zaburzenie świadomości, zatrzymanie oddechu - Leksykon leków
Działania niepożądane – Paracetamolum Farmalider 1000 mg
Paracetamol wykazuje potencjał do wywoływania działań niepożądanych o różnej częstości i nasileniu, w tym bardzo rzadkich, ale klinicznie istotnych powikłań. W układzie krwiotwórczym obserwowano bardzo rzadkie przypadki trombocytopenii, agranulocytozy, leukopenii, neutropenii oraz niedokrwistości hemolitycznej, które mogą prowadzić do zwiększonego ryzyka krwawień i infekcji. W zakresie układu immunologicznego odnotowano bardzo rzadkie epizody obrzęku naczynioruchowego, a w metabolizmie – hipoglikemię, co jest szczególnie istotne u pacjentów z zaburzeniami gospodarki węglowodanowej. Rzadko występują niedociśnienie tętnicze oraz skurcz oskrzeli, zwłaszcza u osób z astmą aspirynową. Uszkodzenie wątroby manifestuje się rzadkim wzrostem aminotransferaz oraz bardzo rzadką hepatotoksycznością z żółtaczką. Ponadto, bardzo rzadko mogą pojawić się ciężkie reakcje skórne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona i toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wymagające natychmiastowego odstawienia leku.
agranulocytoza, aminotransferazy wątrobowe, astma aspirynowa, bezmocz, hepatotoksyczność, hipoglikemia, krwiomocz, leukopenia, nefrotoksyczność, neutropenia, niedociśnienie, niedokrwistość hemolityczna, niesteroidowy lek przeciwzapalny, obrzęk naczynioruchowy, paracetamol, pokrzywka, ropomocz jałowy, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie nerek, toksyczne martwicze oddzielanie naskórka, trombocytopenia, wstrząs anafilaktyczny, wysypka, zaburzenia hematologiczne, zapalenie skóry alergiczne, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Imipenem/Cilastatin Kabi 500 mg + 500 mg
Imipenem/Cilastatin Kabi 500 mg + 500 mg jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancje czynne (imipenem jednowodny, cilastatyna sodowa) oraz na substancje pomocnicze, w tym wodorowęglan sodu (około 1,6 mEq sodu, tj. 37,5 mg na fiolkę). Przeciwwskazanie dotyczy także pacjentów z alergią na inne karbapenemy (meropenem, ertapenem, doripenem) ze względu na wysokie ryzyko reakcji krzyżowej. Szczególną ostrożność należy zachować u osób z ciężkimi reakcjami nadwrażliwości na beta-laktamy, takimi jak anafilaksja, zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna nekroliza naskórka czy zespół DRESS, które stanowią bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania leku.
antybiotyki beta-laktamowe, cefalosporyny, ciężka reakcja skórna, cylastatyna, doripenem, ertapenem, hipotensja, imipenem, karbapenemy, lek przeciwbakteryjny, meropenem, nadwrażliwość krzyżowa, nadwrażliwość na składniki preparatu, obrzęk naczynioruchowy, penicyliny, reakcja anafilaktyczna, skurcz oskrzeli, toksyczna nekroliza naskórka, wodorowęglan sodu, wysypka polekowa z eozynofilią, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Buventol Easyhaler 200 mcg/dawkę
W terapii astmy zaleca się stosowanie salbutamolu wziewnie w najmniejszej skutecznej dawce, wyłącznie doraźnie, a nie jako leczenie przewlekłe. W przypadku nagłego skurczu oskrzeli dawka wynosi 100-200 µg, podawana maksymalnie 4 razy na dobę, z maksymalną dawką dobową 800 µg. Profilaktycznie, przed wysiłkiem fizycznym lub kontaktem z alergenami, stosuje się 100-200 µg salbutamolu na 15-30 minut przed ekspozycją. U dzieci powyżej 6 lat dawka początkowa to 100 µg, z możliwością zwiększenia do 200 µg, natomiast lek nie jest wskazany dla dzieci poniżej 6 lat. Konieczność zwiększenia dawki lub częstsze stosowanie sygnalizuje pogorszenie kontroli astmy.
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Ketonal Duo 150 mg
Ketonal Duo, zawierający 150 mg ketoprofenu w formie kapsułek o przedłużonym uwalnianiu, jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ) o licznych przeciwwskazaniach. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na ketoprofen lub składniki pomocnicze (w tym 20 mg laktozy jednowodnej na kapsułkę), reakcje alergiczne na NLPZ, w tym astmę aspirynową, trzeci trymestr ciąży (ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego Botalla i nadciśnienia płucnego u płodu), ciężką niewydolność serca, czynne lub przebyte owrzodzenia i krwawienia z przewodu pokarmowego, skazę krwotoczną oraz ciężką niewydolność nerek i wątroby. Leku nie należy stosować u dzieci poniżej 15 roku życia ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i różnice w profilu działań niepożądanych.
agregacja płytek, antykoagulant doustny, astma oskrzelowa, choroba niedokrwienna serca, choroba wrzodowa, ciężka niewydolność serca, heparyna drobnocząsteczkowa, Ketonal DUO, ketoprofen, krwawienie z przewodu pokarmowego, laktoza jednowodna, lek przeciwzakrzepowy, nadciśnienie płucne, nadwrażliwość na substancję czynną, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, owrzodzenie przewodu pokarmowego, perforacja przewodu pokarmowego, pokrzywka, przewód tętniczy Botalla, reakcja anafilaktyczna, skaza krwotoczna, skurcz oskrzeli, synteza prostaglandyn, trzeci trymestr ciąży, udar mózgu, warfaryna, zapalenie błony śluzowej nosa - Leksykon substancji czynnych
Kwas chlorogenowy – Działania niepożądane
Kwas chlorogenowy, obecny m.in. w wyciągu z ziela jeżówki purpurowej (Echinaceae purpureae herbae extractum siccum), wykazuje szereg działań niepożądanych, w tym reakcje nadwrażliwości o różnym nasileniu, które manifestują się zmianami skórnymi, zaburzeniami układu oddechowego oraz w skrajnych przypadkach mogą prowadzić do stanów zagrażających życiu, takich jak zespół Stevensa-Johnsona, obrzęk Quincke’go czy wstrząs anafilaktyczny. Preparaty takie jak Echinerba zawierają co najmniej 1 mg kwasów polifenolowych w przeliczeniu na kwas chlorogenowy na tabletkę. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z atopią, u których ryzyko nasilonych reakcji alergicznych jest wyższe, a także u osób z chorobami autoimmunologicznymi. Długotrwałe stosowanie (>8 tygodni) może prowadzić do leukopenii, co wymaga monitorowania morfologii krwi ze względu na zwiększone ryzyko infekcji.
atopia, bąbel pokrzywkowy, choroba autoimmunologiczna, duszność, kwas polifenolowy, leukopenia, morfologia krwi, niedrożność dróg oddechowych, niewydolność oddechowa, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk Quinckego, obturacja dróg oddechowych, oddział intensywnej terapii, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, skurcz oskrzeli, spadek ciśnienia tętniczego, świszczący oddech, wstrząs anafilaktyczny, wyciąg z jeżówki purpurowej, wykwit skórny, zaburzenie hematologiczne, zaburzenie krążenia, zaburzenie odporności, zaburzenie układu oddechowego, zespół Stevensa-Johnsona, zmniejszenie liczby białych krwinek - Leksykon substancji czynnych
Hydrargyrum biiodatum – Działania niepożądane
Hydrargyrum biiodatum, będący jodkiem rtęci, jest stosowany w preparatach homeopatycznych w różnych potencjach, np. D5 w kremie Limfodrenaż-Pascoe Sensitiv oraz D12 w tabletkach Pascolets. Pomimo niskiego stężenia wynikającego z rozcieńczeń homeopatycznych, substancja ta wymaga szczególnej uwagi ze względu na ryzyko działań niepożądanych. Miejscowo stosowany krem może wywołać bardzo rzadko świądzącą wysypkę skórną, która ustępuje po zaprzestaniu aplikacji. Doustne preparaty mogą powodować reakcje alergiczne, takie jak zapalenie skóry, pokrzywka, a także objawy ze strony przewodu pokarmowego: biegunkę, nudności i dyskomfort w obrębie brzucha. Ponadto, istnieje ryzyko poważnych reakcji systemowych, w tym obrzęku twarzy, duszności i spadku ciśnienia tętniczego, które mogą prowadzić do wstrząsu anafilaktycznego i wymagają natychmiastowego przerwania terapii oraz pilnej konsultacji lekarskiej.
bąbel pokrzywkowy, biegunka, dolegliwość przewodu pokarmowego, duszność, dyskomfort brzucha, hipersaliwacja, jodek rtęci, monitorowanie bezpieczeństwa, nadzór nad bezpieczeństwem farmakoterapii, nudności, obrzęk twarzy, pogorszenie pierwotne, pokrzywka, preparat homeopatyczny, reakcja alergiczna, reakcja alergiczna systemowa, reakcja anafilaktyczna, skurcz oskrzeli, spadek ciśnienia krwi, wstrząs anafilaktyczny, wysypka skórna, wzmożone wydzielanie śliny, zapalenie skóry, związek rtęci - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Azithromycin Aurovitas 250 mg
Lek Azithromycin Aurovitas dostępny jest w formie tabletek powlekanych zawierających azytromycynę dwuwodną w dawkach 250 mg i 500 mg, z odpowiednio 5,13 mg i 10,26 mg laktozy. Bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania preparatu jest nadwrażliwość na azytromycynę, erytromycynę, inne antybiotyki makrolidowe (np. klarytromycynę, roksytromycynę) oraz ketolidy (np. telitromycynę), a także na substancje pomocnicze, w tym laktozę u pacjentów z jej ciężką nietolerancją. Szczególną uwagę należy zwrócić na wywiad alergiczny, gdyż reakcje nadwrażliwości na makrolidy mogą manifestować się wysypką, pokrzywką, obrzękiem naczynioruchowym, anafilaksją, skurczem oskrzeli oraz objawami żołądkowo-jelitowymi.
anafilaksja, antybiotyki makrolidowe, azytromycyna dwuwodna, dokumentacja medyczna, erytromycyna, klarytromycyna, nadwrażliwość, nadwrażliwość krzyżowa, nietolerancja laktozy, objawy żołądkowo-jelitowe, obrzęk naczynioruchowy, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja skórna, roksytromycyna, skurcz oskrzeli, substancja czynna, substancja pomocnicza, tabletka powlekana, telitromycyna - Leksykon leków
Działania niepożądane – Paracetamol Aflofarm 500 mg
Paracetamol Aflofarm w dawce 500 mg w formie tabletek jest szeroko stosowanym lekiem przeciwbólowym i przeciwgorączkowym, charakteryzującym się ogólnie dobrym profilem bezpieczeństwa. Niemniej jednak, podczas terapii mogą wystąpić działania niepożądane o różnej częstości. Do rzadkich reakcji należą objawy skórne takie jak świąd, pokrzywka, wysypka i rumień, a także obrzęk naczynioruchowy z dusznością i nadmiernym poceniem się, które wymagają natychmiastowego odstawienia leku i konsultacji lekarskiej. Rzadko obserwuje się obniżenie ciśnienia tętniczego, które może prowadzić do wstrząsu, oraz napady astmy oskrzelowej, szczególnie u pacjentów z astmą lub skłonnością do reakcji bronchospastycznych. Bardzo rzadkie, ale poważne zaburzenia hematologiczne obejmują granulocytopenię, agranulocytozę, małopłytkowość oraz methemoglobinemię, manifestujące się zwiększoną podatnością na infekcje, przedłużonym czasem krwawienia i sinicą.
agranulocytoza, astma oskrzelowa, duszność, działanie niepożądane, granulocytopenia, kolka nerkowa, lek przeciwbólowy i przeciwgorączkowy, małopłytkowość, martwica brodawek nerkowych, methemoglobinemia, nadwrażliwość na paracetamol, nudności, obniżenie ciśnienia tętniczego, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk Quinckego, ostra niewydolność nerek, paracetamol, pokrzywka, przedawkowanie paracetamolu, reakcja bronchospastyczna, rumień, skurcz oskrzeli, świąd, uszkodzenie wątroby, wstrząs, wymioty, wysypka, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Doltard 10 mg
Doltard, zawierający morfinę w postaci siarczanu, dostępny jest w tabletkach o przedłużonym uwalnianiu w dawkach 10 mg, 30 mg, 60 mg i 100 mg. Morfina wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, z których najpoważniejszą jest depresja oddechowa zależna od dawki, a także zaburzenia krążenia. Do bardzo często występujących działań należą zaparcia i nudności, a także uspokojenie i senność, które zwykle ustępują po kilku dniach stosowania. Wśród działań neurologicznych obserwuje się bóle głowy, parestezje, zawroty głowy, nadmierną potliwość, a w przypadku wysokich dawek – przeczulicę, allodynię, napady drgawkowe i hiperalgezję. Morfina może również powodować skurcz oskrzeli, duszność oraz osłabienie odruchu kaszlowego, co wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z predyspozycjami do obrzęku płuc lub astmy.
allodynia, ból głowy, bradykardia, CIOMS, depresja oddechowa, dysforia, dysuria, halucynacja, hiperalgezja, kołatanie serca, kurcz dróg żółciowych, mioklonia, mioza, nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, napad astmy, napad drgawkowy, nudność, objawy grypopodobne, obrzęk płuc, oczopląs, osłabienie odruchu kaszlowego, parestezja, porażenna niedrożność jelit, retencja moczu, sedacja, senność, siarczan morfiny, skurcz oskrzeli, splątanie, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, tachykardia, tolerancja lekowa, uwalnianie histaminy, uzależnienie, wahanie nastroju, zaburzenie postrzegania, zaparcie, zespół nieadekwatnego wydzielania ADH, zespół niespokojnych nóg, zespół odstawienny - Leksykon leków
Działania niepożądane – Captopril Polfarmex 25 mg
Kaptopryl, jako inhibitor ACE, wiąże się z szerokim spektrum działań niepożądanych, które wymagają uważnego monitorowania klinicznego. Do najpoważniejszych powikłań hematologicznych należą bardzo rzadko występujące neutropenia/agranulocytoza, pancytopenia, anemia aplastyczna i hemolityczna oraz trombocytopenia, szczególnie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. Zaburzenia metaboliczne obejmują rzadką anoreksję oraz bardzo rzadką hiperkaliemię i hipoglikemię, które mogą stanowić zagrożenie, zwłaszcza u chorych z niewydolnością nerek lub cukrzycą. Często obserwuje się zaburzenia snu, a rzadziej dezorientację i depresję. Neurologicznie dominują zaburzenia smaku i zawroty głowy, z bardzo rzadkimi incydentami naczyniowo-mózgowymi, takimi jak udar czy omdlenia. W zakresie układu sercowo-naczyniowego występują tachykardia, dławica piersiowa i palpitacje, a bardzo rzadko zatrzymanie akcji serca i wstrząs sercowy. Częstym objawem jest suchy kaszel i duszność, z bardzo rzadkimi przypadkami skurczu oskrzeli i eozynofilowego zapalenia płuc.
alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych, anemia aplastyczna, białkomocz, dławica piersiowa, eozynofilia, eozynofilowe zapalenie płuc, erytrodermia, ginekomastia, hiperkaliemia, hipoglikemia, incydent naczyniowo-mózgowy, inhibitor konwertazy angiotensyny, kaptopryl, kolagenoza, neutropenia, niedociśnienie tętnicze, obniżona hemoglobina, obniżony hematokryt, obrzęk naczynioruchowy, owrzodzenia aftowe, pancytopenia, parestezje, pemfigoid, podwyższony poziom BUN, rumień wielopostaciowy, skąpomocz, skurcz oskrzeli, stenoza tętnicy nerkowej, tachykardia, trombocytopenia, wielomocz, wstrząs sercowy, zaburzenia smaku, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zastój żółci, zespół nerczycowy, zespół Raynauda, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Dexak SL 25 mg
Preparat Dexak SL zawiera 25 mg deksketoprofenu w formie soli z trometamolem i jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na deksketoprofen, inne NLPZ lub składniki pomocnicze, w tym sacharozę (2,418 g na saszetkę). Nie powinien być stosowany u osób z historią reakcji alergicznych na NLPZ, takich jak napady astmy, skurcz oskrzeli, ostry nieżyt błony śluzowej nosa, polipy nosa, pokrzywka czy obrzęk naczynioruchowy. Przeciwwskazania obejmują także choroby układu pokarmowego (czynna choroba wrzodowa, krwawienia, choroby zapalne jelit), ciężką niewydolność serca, umiarkowaną i ciężką niewydolność nerek (klirens kreatyniny ≤ 59 ml/min), ciężkie zaburzenia czynności wątroby (Child-Pugh 10-15), skazy krwotoczne oraz ciężkie odwodnienie. Stosowanie jest bezwzględnie przeciwwskazane u kobiet w III trymestrze ciąży oraz w okresie karmienia piersią.
antagonista receptora angiotensyny II, astma oskrzelowa, choroba autoimmunologiczna, choroba Leśniowskiego-Crohna, ciężka niewydolność serca, ciężkie odwodnienie, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, czynna choroba wrzodowa, czynne krwawienie, deksketoprofen, diuretyk, fibrat, fotoalergia, hepatotoksyczność, inhibitor ACE, karmienie piersią, klirens kreatyniny, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, łagodna niewydolność nerek, lek przeciwzakrzepowy, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość, napad astmy, nefrotoksyczność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja sacharozy, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, ostry nieżyt błony śluzowej nosa, pokrzywka, polip nosa, powikłanie sercowo-naczyniowe, przewlekła dyspepsja, reakcja fototoksyczna, skala Child-Pugh, skaza krwotoczna, skurcz oskrzeli, substancja czynna, trzeci trymestr ciąży, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaburzenie krzepnięcia krwi - Leksykon substancji czynnych
Gadobutrol – Działania niepożądane
Gadobutrol, zawarty m.in. w preparacie Gadovist 1,0 (1,0 mmol/ml), jest środkiem kontrastowym stosowanym w diagnostyce rezonansu magnetycznego. Profil bezpieczeństwa opiera się na danych od 6300 pacjentów oraz monitoringu po wprowadzeniu do obrotu. Najczęstsze działania niepożądane (≥0,5%) to ból głowy, nudności i zawroty głowy, zwykle o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu. Do najcięższych powikłań należą zatrzymanie akcji serca oraz ciężkie reakcje rzekomoanafilaktyczne, takie jak wstrząs anafilaktyczny, zatrzymanie oddechu i obrzęk krtani, które stanowią zagrożenie życia. Osoby z alergią w wywiadzie są bardziej narażone na reakcje nadwrażliwości. Rzadko obserwuje się opóźnione reakcje alergiczne oraz pojedyncze przypadki nerkopochodnego zwłóknienia układowego (NSF), szczególnie u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek. Profil bezpieczeństwa u dzieci i młodzieży jest porównywalny z dorosłymi, potwierdzony badaniami klinicznymi i monitoringiem po wprowadzeniu do obrotu.
ból głowy, drgawki, duszność, gadobutrol, gadolin, kołatanie serca, kreatynina w surowicy, nerkopochodne zwłóknienie układowe, niedociśnienie, niewydolność nerek, nudności, obrzęk krtani, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk płuc, obrzęk twarzy, omamy węchowe, parestezje, pokrzywka, reakcja alergiczna opóźniona, reakcja rzekomoanafilaktyczna, rezonans magnetyczny, rumień, skurcz oskrzeli, środek kontrastowy, świąd, tachykardia, utrata świadomości, wstrząs anafilaktyczny, wstrząs rzekomoanafilaktyczny, wymioty, wynaczynienie, wysypka, zapalenie spojówek, zapaść naczyniowa, zatrzymanie akcji serca, zatrzymanie oddechu, zawroty głowy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Ibument (50 mg + 30 mg)/g
Ibument w formie żelu zawiera 50 mg ibuprofenu oraz 30 mg lewomentolu na gram preparatu i jest przeznaczony do stosowania miejscowego. Przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na składniki aktywne (ibuprofen, lewomentol) oraz inne NLPZ, a także na substancje pomocnicze takie jak glikol propylenowy (100 mg/g) i etanol (300 mg/g). Szczególnie istotne jest unikanie leku u pacjentów z astmą oskrzelową, którzy doświadczyli skurczu oskrzeli, pokrzywki lub nieżytu błony śluzowej nosa po NLPZ. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest stosowanie u kobiet w III trymestrze ciąży ze względu na ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego i komplikacji porodowych. Preparatu nie należy aplikować na uszkodzoną skórę, rany, stany zapalne, infekcje czy wypryski, aby uniknąć zwiększonej absorpcji systemowej i działań niepożądanych.
absorpcja systemowa, astma aspirynowa, astma oskrzelowa, choroba wrzodowa żołądka, glikol propylenowy, ibuprofen, infekcja skórna, lewomentol, nadwrażliwość na NLPZ, napad duszności, naruszenie ciągłości naskórka, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, nieżyt błony śluzowej nosa, pokrzywka, przewód tętniczy, rana otwarta, skurcz oskrzeli, stan zapalny skóry, trzeci trymestr ciąży, wyprysk