Dawkowanie i sposób podawania
Milukante 4 mg

Dawkowanie i sposób podawania leku Milukante 4 mg

Milukante w postaci tabletek do rozgryzania i żucia 4 mg jest dedykowany dla dzieci w wieku od 2 do 5 lat. Lek podaje się pod nadzorem osoby dorosłej, co stanowi ważny aspekt bezpieczeństwa farmakoterapii.¹

Schemat dawkowania

Standardowa dawka Milukante dla dzieci w grupie wiekowej 2-5 lat wynosi 1 tabletka do rozgryzania i żucia 4 mg przyjmowana raz na dobę, wieczorem. Przed połknięciem tabletkę należy rozgryźć i żuć. Należy zwrócić uwagę na porę przyjmowania leku względem posiłków – jeśli dziecko spożywa wieczorny posiłek, lek powinien być podany 1 godzinę przed lub 2 godziny po posiłku.²

Szczególne grupy pacjentów

W opisywanej grupie wiekowej nie jest konieczne dostosowanie dawki. Należy podkreślić, że produkt leczniczy Milukante w postaci tabletek do rozgryzania i żucia 4 mg nie jest wskazany u dzieci poniżej 2 roku życia.³

U pacjentów z niewydolnością nerek lub z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności wątroby modyfikacja dawkowania nie jest wymagana. Brakuje jednak danych dotyczących stosowania Milukante u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby. Dawkowanie jest identyczne zarówno dla chłopców, jak i dziewczynek.⁴

Czas działania leku i zalecenia dotyczące kontynuacji terapii

Efekt terapeutyczny Milukante na parametry kontroli astmy jest zauważalny już w pierwszej dobie od rozpoczęcia leczenia. Ważne jest, aby poinformować opiekunów pacjenta o konieczności kontynuowania podawania leku zarówno w okresach dobrej kontroli objawów astmy, jak i podczas zaostrzeń choroby.⁵

Stosowanie w kontekście innych metod leczenia astmy

Montelukast (substancja czynna leku Milukante) nie jest zalecany do stosowania w monoterapii u pacjentów z astmą przewlekłą o umiarkowanym nasileniu. Zastosowanie montelukastu zamiast małych dawek glikokortykosteroidów wziewnych u dzieci z przewlekłą astmą o łagodnym nasileniu można rozważyć tylko w przypadku, gdy:⁶

• U pacjenta w ostatnim okresie nie występowały ciężkie napady astmy wymagające stosowania doustnych kortykosteroidów
• Pacjent nie potrafi stosować glikokortykosteroidów wziewnych

Należy pamiętać, że astma przewlekła o łagodnym nasileniu charakteryzuje się występowaniem objawów astmy częściej niż jeden raz w tygodniu, ale rzadziej niż jeden raz na dobę, z objawami nocnymi częściej niż dwa razy w miesiącu, ale rzadziej niż jeden raz w tygodniu, przy zachowaniu prawidłowej czynności płuc pomiędzy epizodami.⁷

Jeżeli do wizyty kontrolnej (zwykle w ciągu jednego miesiąca) nie udaje się osiągnąć zadowalającej kontroli objawów choroby, należy rozważyć zastosowanie dodatkowego leku przeciwzapalnego lub zmianę leku zgodnie ze schematem leczenia astmy. Konieczna jest okresowa ocena stopnia kontroli objawów astmy u pacjentów.⁸

Zapobieganie astmie u pacjentów z dominującym skurczem oskrzeli wywołanym wysiłkiem fizycznym

U pacjentów w wieku 2-5 lat, skurcz oskrzeli wywołany wysiłkiem fizycznym może być głównym objawem przewlekłej astmy wymagającej leczenia wziewnymi glikokortykosteroidami. Po 2-4 tygodniach leczenia montelukastem konieczna jest ocena stanu pacjenta. W przypadku braku zadowalającej odpowiedzi, należy rozważyć dodatkowe lub alternatywne metody leczenia.⁹

Wskazówki dotyczące terapii skojarzonej

Jeżeli Milukante jest stosowany jako terapia wspomagająca do leczenia wziewnymi glikokortykosteroidami, nie należy nagle zastępować tych leków produktem Milukante.¹⁰

Informacje o innych postaciach leku

Warto odnotować, że dla innych grup wiekowych dostępne są inne postacie leku:¹¹

• Tabletki powlekane 10 mg – przeznaczone dla osób dorosłych i młodzieży w wieku 15 lat i starszych
• Tabletki do rozgryzania i żucia 5 mg – wskazane do stosowania u dzieci w wieku od 6 do 14 lat