wodniak pierwotny
Wodniak pierwotny (łac. hydrocele testis) to schorzenie polegające na nadmiernym gromadzeniu się płynu surowiczego w osłonkach jądra, najczęściej pomiędzy blaszką trzewną a ścienną osłonki pochwowej jądra. Jest to jedna z najczęstszych przyczyn powiększenia moszny u mężczyzn.
Wodniak pierwotny może występować jako wrodzony lub nabyty. Postać wrodzona zwykle ustępuje samoistnie w ciągu pierwszego roku życia i jest związana z nieprawidłowym zamknięciem wyrostka pochwowego otrzewnej. Postać nabyta najczęściej rozwija się u mężczyzn po 40. roku życia, często bez uchwytnej przyczyny, choć może być związana z przewlekłym stanem zapalnym, urazem lub nowotworami jądra.
Diagnostyka wodniaka pierwotnego obejmuje badanie fizykalne, ultrasonografię moszny oraz przezorocze (diafanoskopię). Charakterystyczne cechy to niebolesne powiększenie moszny, wyczuwalna fluktuacja oraz przeświecanie światła przez worek mosznowy wypełniony płynem. W badaniu USG uwidacznia się bezechowa kolekcja płynu otaczająca jądro.
Leczenie wodniaka pierwotnego zależy od nasilenia objawów, wieku pacjenta oraz przyczyny. W przypadkach bezobjawowych często wystarcza obserwacja. Metody inwazyjne obejmują punkcję z aspiracją płynu (z możliwością wstrzyknięcia środków obliterujących) oraz leczenie operacyjne – metodą Winkelmann-Bergmanna lub metodą Lorda, polegające na wycięciu części osłonek jądra.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Wodniak – Objawy
Wodniak jądra (hydrocele) to nagromadzenie płynu surowiczego między warstwami osłonki pochwowej jądra lub wzdłuż powrózka nasiennego, manifestujące się bezbolesnym powiększeniem moszny, które może być jednostronne lub obustronne. Wodniaki wrodzone u noworodków (około 10% chłopców) zwykle ustępują samoistnie w ciągu pierwszego roku życia, natomiast u dorosłych wodniaki pierwotne rozwijają się powoli, są bezbolesne i rzadko ustępują samoistnie. Wodniaki wtórne mogą wynikać z urazów, infekcji, zapalenia najądrza czy skrętu jądra. Charakterystyczną cechą wodniaków komunikujących się jest zmienna wielkość obrzęku w ciągu dnia, zwiększająca się podczas aktywności i zmniejszająca w pozycji leżącej. Wodniaki o objętości powyżej 600 ml mogą powodować ból i dyskomfort, a nagły, silny ból z obrzękiem wymaga pilnej diagnostyki różnicowej w kierunku skrętu jądra, stanowiącego stan zagrożenia życia jądra i wymagającego natychmiastowej interwencji chirurgicznej.
badanie naukowe, filarioza, guz jądra, jama otrzewnej, kanał pachwinowy, osłonka pochwowa jądra, płyn surowiczy, powrózek nasienny, przepływ krwi, przepuklina pachwinowa, rak jądra, remisja samoistna, skręt jądra, torbiel jądra, wodniak jądra, wodniak komunikujący się, wodniak pierwotny, wodniak wrodzony, wodniak wtórny, worek mosznowy, zaburzenie płodności, zanik jądra, zapalenie najądrza, żylaki powrózka nasiennego - Leksykon chorób i schorzeń
Wodniak – Patofizjologia i mechanizm
Wodniak jądra (hydrocele) to patologiczne nagromadzenie płynu surowiczego pomiędzy blaszkami osłonki pochwowej jądra lub wzdłuż powrózka nasiennego, wynikające z zaburzenia równowagi między wydzielaniem a wchłanianiem tego płynu. Wyróżnia się wodniaki komunikujące, powstałe na skutek drożnego wyrostka pochwowego otrzewnej (patent processus vaginalis), oraz niekomunikujące, związane z upośledzonym wchłanianiem lub nadprodukcją płynu. Wodniaki mogą mieć etiologię wrodzoną lub nabytą, a ich patogeneza obejmuje m.in. stany zapalne, urazy, guzy, zaburzenia drenażu limfatycznego (np. filarioza) oraz czynniki genetyczne wpływające na embriogenezę układu moczowo-płciowego. Wodniak filariozowy, wywołany przez Wuchereria bancrofti lub Brugia malayi, jest istotnym problemem w krajach tropikalnych i charakteryzuje się zaburzeniem drenażu limfatycznego moszny, prowadząc do przewlekłego gromadzenia płynu o różnym składzie (płyn surowiczy, limfa, krew). Wodniak brzuszno-mosznowy (abdominoscrotal hydrocele) to rzadki typ z komponentą wewnątrzbrzuszną, mogący powodować powikłania, takie jak niedrożność nerek.
atrofia jądra, filarioza limfatyczna, guz jądra, hipoproteinemia, kanał Nucka, kryptorchizm, niewydolność serca, osłonka pochwowa jądra, powrózek nasienny, przepuklina pachwinowa, skręt jądra, skręt przyczepka jądra, wodniak jądra, wodniak komunikujący, wodniak niekomunikujący, wodniak pierwotny, wodniak wtórny, Wuchereria bancrofti, wyrostek pochwowy otrzewnej, zapalenie jądra, zapalenie najądrza, zespół nerczycowy, żylaki powrózka nasiennego