przewlekła dyspepsja
Przewlekła dyspepsja (niestrawność) to zespół objawów ze strony górnego odcinka przewodu pokarmowego, utrzymujący się przez co najmniej 12 tygodni w ciągu ostatniego roku. Charakteryzuje się uczuciem dyskomfortu lub bólu zlokalizowanego w nadbrzuszu, uczuciem pełności poposiłkowej, wczesnym nasyceniem, wzdęciami, nudnościami oraz odbijaniem.
W zależności od dominujących objawów wyróżnia się dyspepsję typu refluksowego (związaną z cofaniem się treści żołądkowej), dyspepsję podobną do wrzodowej (z dominującym bólem w nadbrzuszu) oraz dyspepsję typu dysmotorycznego (z uczuciem pełności, wzdęciami, nudnościami). Dyspepsję dzieli się również na organiczną (gdy istnieje uchwytna przyczyna dolegliwości, np. choroba wrzodowa, nowotwór, zapalenie trzustki) oraz czynnościową (gdy badania nie wykazują zmian organicznych).
Diagnostyka przewlekłej dyspepsji obejmuje wywiad, badanie fizykalne oraz badania dodatkowe, w tym gastroskopię, która jest szczególnie zalecana u pacjentów po 45-50 roku życia oraz przy występowaniu objawów alarmowych (krwawienie, dysfagia, utrata masy ciała, niedokrwistość). Istotne jest również wykonanie testu na obecność Helicobacter pylori, gdyż eradykacja tego patogenu może przynieść poprawę u części pacjentów.
Leczenie przewlekłej dyspepsji jest uzależnione od jej przyczyny. W dyspepsji organicznej terapia ukierunkowana jest na chorobę podstawową. W dyspepsji czynnościowej stosuje się inhibitory pompy protonowej, leki prokinetyczne, leki przeciwdepresyjne oraz modyfikację stylu życia i diety. Skuteczność leczenia jest zróżnicowana, a u wielu pacjentów objawy mają charakter nawracający, co wymaga długoterminowej opieki medycznej.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Dexak 25 mg
Dekskeoprofen w dawce 25 mg w postaci granulatu w saszetce jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ) o licznych przeciwwskazaniach. Nie powinien być stosowany u pacjentów z nadwrażliwością na deksketoprofen, inne NLPZ lub substancje pomocnicze, a także u osób z historią astmy aspirynowej, polipów nosa, pokrzywki czy obrzęku naczynioruchowego. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest aktywna choroba wrzodowa, krwawienia z przewodu pokarmowego, perforacje, przewlekła dyspepsja, choroby zapalne jelit (choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego), skazy krwotoczne, ciężka niewydolność serca, umiarkowana lub ciężka niewydolność nerek (klirens kreatyniny ≤ 59 ml/min), ciężkie zaburzenia czynności wątroby (10-15 pkt w skali Child-Pugh), ciężkie odwodnienie oraz ciąża w III trymestrze i okres karmienia piersią.
astma, astma oskrzelowa, choroba Leśniowskiego-Crohna, ciężka niewydolność serca, ciężkie odwodnienie, czynna choroba wrzodowa, czynne krwawienie, deksketoprofen, fibrat, fotoalergia, glikokortykosteroid, inhibitor COX-2, ketoprofen, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwotok z przewodu pokarmowego, łagodna niewydolność serca, lek przeciwzakrzepowy, nadwrażliwość, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, odwodnienie, ostry nieżyt błony śluzowej nosa, perforacja przewodu pokarmowego, pokrzywka, polip nosa, przewlekła dyspepsja, reakcja fototoksyczna, skaza krwotoczna, skurcz oskrzeli, trymestr ciąży, trzeci trymestr ciąży, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie funkcji nerek, zaburzenie krzepnięcia krwi - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Dexak SL 25 mg
Preparat Dexak SL zawiera 25 mg deksketoprofenu w formie soli z trometamolem i jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na deksketoprofen, inne NLPZ lub składniki pomocnicze, w tym sacharozę (2,418 g na saszetkę). Nie powinien być stosowany u osób z historią reakcji alergicznych na NLPZ, takich jak napady astmy, skurcz oskrzeli, ostry nieżyt błony śluzowej nosa, polipy nosa, pokrzywka czy obrzęk naczynioruchowy. Przeciwwskazania obejmują także choroby układu pokarmowego (czynna choroba wrzodowa, krwawienia, choroby zapalne jelit), ciężką niewydolność serca, umiarkowaną i ciężką niewydolność nerek (klirens kreatyniny ≤ 59 ml/min), ciężkie zaburzenia czynności wątroby (Child-Pugh 10-15), skazy krwotoczne oraz ciężkie odwodnienie. Stosowanie jest bezwzględnie przeciwwskazane u kobiet w III trymestrze ciąży oraz w okresie karmienia piersią.
antagonista receptora angiotensyny II, astma oskrzelowa, choroba autoimmunologiczna, choroba Leśniowskiego-Crohna, ciężka niewydolność serca, ciężkie odwodnienie, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, czynna choroba wrzodowa, czynne krwawienie, deksketoprofen, diuretyk, fibrat, fotoalergia, hepatotoksyczność, inhibitor ACE, karmienie piersią, klirens kreatyniny, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, łagodna niewydolność nerek, lek przeciwzakrzepowy, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość, napad astmy, nefrotoksyczność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja sacharozy, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, ostry nieżyt błony śluzowej nosa, pokrzywka, polip nosa, powikłanie sercowo-naczyniowe, przewlekła dyspepsja, reakcja fototoksyczna, skala Child-Pugh, skaza krwotoczna, skurcz oskrzeli, substancja czynna, trzeci trymestr ciąży, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaburzenie krzepnięcia krwi