duszność
Duszność to subiektywne uczucie trudności w oddychaniu, braku powietrza lub zwiększonego wysiłku oddechowego. Jest jednym z najczęstszych objawów zgłaszanych przez pacjentów i może wskazywać na choroby układu oddechowego, sercowo-naczyniowego oraz wiele innych schorzeń.
Klinicznie duszność klasyfikuje się jako ostrą (nagłą) lub przewlekłą (trwającą powyżej 4-8 tygodni). Ze względu na mechanizm można ją podzielić na obturacyjną, restrykcyjną, naczyniową i nerwowo-mięśniową. W diagnostyce różnicowej należy uwzględnić schorzenia płucne (POChP, astma, zapalenie płuc), kardiologiczne (niewydolność serca, choroba niedokrwienna), choroby opłucnej i śródpiersia oraz przyczyny pozapłucne i pozasercowe.
Ocena duszności powinna obejmować dokładny wywiad (początek, nasilenie, czynniki wyzwalające i łagodzące), badanie przedmiotowe oraz badania dodatkowe (gazometria, RTG klatki piersiowej, spirometria, ECHO serca). Zastosowanie wystandaryzowanych narzędzi jak skala Borga czy mMRC (modified Medical Research Council) pozwala na obiektywizację nasilenia duszności.
Leczenie duszności zależy od przyczyny i obejmuje terapię choroby podstawowej, tlenoterapię, leki rozszerzające oskrzela, kortykosteroidy, diuretyki, leki przeciwlękowe oraz rehabilitację oddechową. W przypadkach opornych na leczenie stosuje się też opioidy w małych dawkach, które zmniejszają subiektywne uczucie duszności.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Polmatine 20 mg
Analiza bezpieczeństwa memantyny chlorowodorku (Polmatine, tabletki powlekane 10 mg i 20 mg) opiera się na badaniach klinicznych obejmujących 1784 pacjentów leczonych memantyną oraz 1595 pacjentów przyjmujących placebo. Profil działań niepożądanych jest z reguły łagodny do umiarkowanego, a częstość ich występowania nie różni się istotnie statystycznie od placebo. Najczęściej zgłaszane działania niepożądane z większą częstością w grupie leczonej memantyną to zawroty głowy (6,3% vs 5,6%), ból głowy (5,2% vs 3,9%), zaparcia (4,6% vs 2,6%), nadciśnienie tętnicze (4,1% vs 2,8%) oraz senność (3,4% vs 2,2%). Działania niepożądane sklasyfikowano według układów narządowych, z uwzględnieniem częstości występowania od bardzo często (≥1/10) do bardzo rzadko (≥1/10 000 do <1/1000).
ból głowy, choroba Alzheimera, dezorientacja, duszność, enzym wątrobowy, farmakoterapia, funkcja wątroby, memantyna chlorowodorek, myśl samobójcza, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na lek, napad padaczkowy, niewydolność serca, omam, otępienie, placebo, reakcja niepożądana, reakcja psychotyczna, senność, wymioty, zaburzenie równowagi, zakażenie grzybicze, zakrzepica żylna, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zaparcie, zawrót głowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Ivabradine Viatris 5 mg
Iwabradyna, substancja czynna preparatu Ivabradine Viatris, wykazuje działania niepożądane o różnej częstości i nasileniu, potwierdzone w badaniach klinicznych na niemal 45 000 pacjentów. Najczęściej obserwowane działania to zaburzenia widzenia (14,5% pacjentów) manifestujące się jako przemijające wrażenia silnego światła, aureole, efekt stroboskopowy lub kalejdoskopowy, oraz bradykardia (3,3%), w tym ciężka bradykardia (≤40 uderzeń/min) u 0,5% pacjentów. Migotanie przedsionków występowało u 4,86% leczonych iwabradyną w porównaniu do 4,08% w grupie kontrolnej (HR 1,26; 95% CI 1,15-1,39). Inne działania niepożądane obejmują bóle głowy (często), zawroty głowy, omdlenia, zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego, niedociśnienie tętnicze oraz objawy ze strony przewodu pokarmowego i skóry, z częstością od niezbyt często do bardzo rzadko.
astenia, biegunka, blok przedsionkowo-komorowy, ból brzucha, ból głowy, bradykardia, bradykardia ciężka, duszność, eozynofilia, hiperurykemia, iwabradyna, kołatanie serca, kurcz mięśni, migotanie przedsionków, niedociśnienie tętnicze, niekontrolowane ciśnienie tętnicze, niewydolność krążenia, niewyraźne widzenie, nudność, obrzęk naczynioruchowy, omdlenie, podwójne widzenie, pokrzywka, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, profil bezpieczeństwa leku, rumień, skurcz komorowy, skurcz nadkomorowy, substancja czynna, świąd, udar mózgu, wydłużenie odstępu PQ, wydłużenie odstępu QT, wysypka, zaburzenie przewodzenia przedsionkowo-komorowego, zaburzenie widzenia, zaparcie, zawrót błędnikowy, zawrót głowy, zespół chorego węzła zatokowego - Leksykon chorób i schorzeń
Przepuklina mitralna – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Przepuklina mitralna (MVP) jest najczęstszą wadą zastawkową serca, dotykającą 2-3% populacji, charakteryzującą się prolabowaniem płatków zastawki mitralnej do lewego przedsionka podczas skurczu, co może prowadzić do niedomykalności mitralnej i przecieku krwi. Diagnostyka opiera się na badaniu fizykalnym (środkowoskurczowe kliknięcie) oraz echokardiografii, która ocenia stopień niedomykalności, pogrubienie płatków, wielkość jam serca i monitoruje progresję choroby. Wskazane jest także 24-godzinne monitorowanie holterowskie w celu wykrycia arytmii. Leczenie zachowawcze obejmuje regularne kontrole (co 3-5 lat lub coroczne przy pogrubieniu płatków), unikanie stymulantów oraz stosowanie beta-blokerów, leków przeciwarytmicznych, antykoagulantów i diuretyków w zależności od objawów i powikłań. Około 10% pacjentów wymaga interwencji chirurgicznej, w tym naprawy lub wymiany zastawki, a także przezskórnej naprawy (MitraClip).
antykoagulant, beta-bloker, diuretyk, duszność, echokardiografia, frakcja wyrzutowa, kołatanie serca, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwzakrzepowy, lewa komora, lewy przedsionek, migotanie przedsionków, MitraClip, monitorowanie holterowskie, naprawa zastawki mitralnej, niedomykalność mitralna, plastyka balonowa zastawki, prolaps zastawki, przepuklina mitralna, przezskórna naprawa zastawki mitralnej, regurgitacja, stabilność hemodynamiczna, struna ścięgnista, szmer serca, wymiana zastawki mitralnej, zapalenie wsierdzia, zastawka dwudzielna, zastoinowa niewydolność serca - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Servenon 20 mg
Escytalopram, substancja czynna leku Servenon, wykazuje ograniczone dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania w ciąży. Badania na modelach zwierzęcych wskazują na potencjalnie szkodliwy wpływ na procesy reprodukcyjne, dlatego lek nie powinien być stosowany w okresie ciąży, chyba że korzyści terapeutyczne przewyższają ryzyko. Szczególną ostrożność należy zachować w trzecim trymestrze, gdyż stosowanie escytalopramu może prowadzić do wystąpienia u noworodka objawów takich jak zaburzenia oddechowe, sinica, bezdech, drgawki, wahania temperatury ciała, trudności w karmieniu, wymioty, hipoglikemia, zaburzenia napięcia mięśniowego, hiperrefleksja, drżenie, drażliwość, letarg, ciągły płacz oraz problemy ze snem. Ryzyko przetrwałego nadciśnienia płucnego u noworodków (PPHN) wzrasta do około 5 przypadków na 1000 ciąż przy ekspozycji na SSRI, w porównaniu do 1-2 przypadków na 1000 w populacji ogólnej. Ponadto, stosowanie leków z grupy SSRI wiąże się z podwyższonym, choć mniej niż dwukrotnie, ryzykiem krwotoku poporodowego, szczególnie przy ekspozycji w miesiącu przed porodem.
bezdech, cytalopram, drgawki, drżenie, duszność, dysfagia, działanie serotoninergiczne, escytalopram, hiperrefleksja, hipoglikemia, jakość nasienia, krwotok poporodowy, laktacja, lek psychotropowy, letarg, nadciśnienie płucne noworodków, płodność, PPHN, przetrwałe nadciśnienie płucne, Servenon, sinica, SNRI, SSRI, trzeci trymestr, zaburzenia napięcia mięśniowego, zaburzenia oddechowe, zespół odstawienia - Leksykon leków
Przedawkowanie – Corectin 10 10 mg
Przedawkowanie bisoprololu fumaranu, substancji czynnej leku Corectin (dostępnego w dawkach 5 mg i 10 mg), może prowadzić do poważnych zaburzeń kardiologicznych i metabolicznych, wynikających z nadmiernej blokady receptorów beta-adrenergicznych. Opisano przypadki przedawkowania sięgające 2000 mg, które manifestowały się głównie bradykardią, niedociśnieniem tętniczym, blokiem przedsionkowo-komorowym II lub III stopnia, skurczem oskrzeli, ostrą niewydolnością serca oraz hipoglikemią. Mechanizmy tych objawów obejmują blokadę receptorów β1 w węźle zatokowo-przedsionkowym i układzie przewodzącym serca, zmniejszenie kurczliwości mięśnia sercowego, blokadę receptorów β2 w drogach oddechowych oraz hamowanie glikogenolizy i glukoneogenezy. Objawy te wymagają szybkiej diagnostyki i intensywnego monitorowania parametrów życiowych, w tym EKG, ciśnienia tętniczego, saturacji oraz glikemii.
aminofilina, atropina, beta-adrenolityk, beta2-sympatykomimetyk, bisoprolol fumaran, blok przedsionkowo-komorowy, blokada receptorów beta-adrenergicznych, bradykardia, choroba niedokrwienna serca, dializa, drogi oddechowe, duszność, glikogenoliza, glukagon, glukoneogeneza, hipoglikemia, kurczliwość mięśnia sercowego, leczenie podtrzymujące, lek beta-adrenolityczny, lek inotropowy, lek moczopędny, lek rozszerzający naczynia, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie, opór obwodowy, orcyprenalina, ostra niewydolność serca, receptor beta-adrenergiczny, rozrusznik serca, skurcz oskrzeli, środek wazopresyjny, układ przewodzący serca, węzeł zatokowo-przedsionkowy, zaburzenie przewodzenia, zastój płucny - Leksykon leków
Działania niepożądane – Hederoin 15 mg
Lek Hederoin, zawierający wyciąg suchy z liści bluszczu (Hedera helix L.), może wywoływać działania niepożądane głównie w obrębie układu żołądkowo-jelitowego oraz układu immunologicznego. Do najczęściej obserwowanych należą nudności, wymioty oraz biegunka, a także reakcje alergiczne takie jak wysypka, pokrzywka i duszności. Częstość występowania tych działań niepożądanych jest określona jako nieznana, co wskazuje na brak precyzyjnych danych epidemiologicznych. Warto podkreślić, że obecność sacharozy w dawce 197,30 mg na tabletkę może mieć znaczenie u pacjentów z nietolerancją cukrów lub chorobami metabolicznymi.
biegunka, duszność, farmakoterapia, Hedera helix, nietolerancja cukru, nomenklatura MedDRA, objawy alergiczne, obrzęk naczynioruchowy, odruch wymiotny, odwodnienie, pokrzywka, reakcja alergiczna, skurcz oskrzeli, wstrząs anafilaktyczny, wyciąg z liści bluszczu, zaburzenia immunologiczne, zaburzenia wodno-elektrolitowe, zaburzenia żołądkowo-jelitowe - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Salmex (500 mcg + 50 mcg)/dawkę inh.
Salmex to preparat złożony zawierający flutykazon propionian (kortykosteroid wziewny) oraz salmeterol (długo działający β2-mimetyk), dostępny w dawkach 100 μg + 50 μg, 250 μg + 50 μg oraz 500 μg + 50 μg. W leczeniu astmy oskrzelowej Salmex jest wskazany u pacjentów z niewystarczającą kontrolą objawów pomimo stosowania wziewnego kortykosteroidu i krótko działającego β2-mimetyku, gdzie dodanie długo działającego β2-mimetyku poprawia kontrolę choroby. Preparat jest również zalecany u pacjentów dobrze kontrolujących astmę na skojarzonej terapii, aby uprościć schemat leczenia i poprawić adherencję. Należy jednak unikać najniższej dawki (100 μg + 50 μg) u chorych z ciężką astmą, gdzie wskazane są wyższe dawki.
astma oskrzelowa, ciężka astma, długo działający β2-mimetyk, duszność, flutykazon propionian, kontrola astmy, kortykosteroid wziewny, krótko działający β2-mimetyk, laktoza jednowodna, lek rozszerzający oskrzela, natężona objętość wydechowa pierwszosekundowa, niekontrolowana astma, obturacja dróg oddechowych, proszek do inhalacji, przewlekła obturacyjna choroba płuc, salmeterol, salmeterol ksynafonowy, świszczący oddech, zaostrzenie choroby - Leksykon leków
Działania niepożądane – Lenalidomide Eugia 5 mg
Lenalidomid, substancja czynna produktu leczniczego Lenalidomide Eugia (kapsułki twarde 5 mg, 10 mg, 15 mg, 25 mg), wykazuje działanie immunomodulujące i jest stosowany w leczeniu różnych nowotworów hematologicznych, w tym szpiczaka mnogiego, zespołów mielodysplastycznych oraz chłoniaków. Profil bezpieczeństwa lenalidomidu jest zróżnicowany w zależności od wskazania i schematu dawkowania. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są zaburzenia hematologiczne, takie jak neutropenia (do 79%), trombocytopenia (do 72,3%) oraz anemia, często o ciężkości stopnia 3-4, co zwiększa ryzyko zakażeń. W badaniach klinicznych u pacjentów po autologicznym przeszczepieniu komórek macierzystych (ASCT) stosujących lenalidomid w leczeniu podtrzymującym, częstość zapalenia płuc sięgała 10,6%, a zakażeń płuc 9,4%. Inne często występujące działania niepożądane to biegunka, wysypka, zmęczenie, neuropatia obwodowa oraz zaburzenia metaboliczne, w tym hipokalcemia (50%). Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ), w tym zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej, które stanowią poważne powikłania wymagające profilaktyki i monitorowania, zwłaszcza u pacjentów ze szpiczakiem mnogim leczonych lenalidomidem w skojarzeniu z deksametazonem.
anemia, astenia, autologiczne przeszczepienie komórek macierzystych, badanie czynnościowe wątroby, biegunka, ból brzucha, ból mięśniowo-szkieletowy, chłoniak grudkowy, chłoniak z komórek płaszcza, duszność, działanie immunomodulujące, gorączka neutropeniczna, hipokalcemia, hipokaliemia, kurcze mięśni, leczenie podtrzymujące, lenalidomid, leukopenia, neuropatia obwodowa, neutropenia, niedokrwistość, nudności, parestezja, posocznica, skurcze mięśni, suchość skóry, szpiczak mnogi, trombocytopenia, wysypka, zakażenie górnych dróg oddechowych, zakażenie neutropeniczne, zakażenie płuc, zakrzepica żył głębokich, zapalenie jamy nosowo-gardłowej, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie żołądka i jelit, zaparcie, zatorowość płucna, zespół mielodysplastyczny, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Atimos 12 mcg/dawkę odmierzoną
Atimos, zawierający formoterol w dawce 12 µg/dawkę odmierzona (odpowiadającej 10,1 µg formoterolu fumaranu dwuwodnego dostarczonego), jest selektywnym agonistą receptorów β2-adrenergicznych stosowanym w długotrwałym leczeniu umiarkowanej i ciężkiej astmy oskrzelowej oraz przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Lek ten jest wskazany u pacjentów wymagających regularnej terapii rozszerzającej oskrzela, zawsze w skojarzeniu z leczeniem przeciwzapalnym (glikokortykosteroidy wziewne i/lub doustne), które nie powinno być przerywane ani redukowane bez konsultacji lekarskiej. Atimos nie jest przeznaczony do leczenia ostrych napadów astmy. W przypadku POChP, stosowanie Atimosu łagodzi objawy obturacyjne, poprawiając drożność dróg oddechowych i jakość życia pacjentów.
aerozol inhalacyjny, agonista receptorów β2-adrenergicznych, astma oskrzelowa, drożność dróg oddechowych, duszność, etanol, formoterol, formoterol fumaran dwuwodny, glikokortykosteroid wziewny, leczenie przeciwzapalne, objawy obturacyjne, ostry napad astmy, przewlekła astma oskrzelowa, przewlekła obturacyjna choroba płuc, schorzenie obturacyjne dróg oddechowych, zaostrzenie choroby, zwężenie oskrzeli - Leksykon substancji czynnych
Marmelos – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Substancja aktywna marmelos (Aegle marmelos fructus) występuje w preparacie Padma 28 Formuła w dawce 20 mg na kapsułkę i jest składnikiem wieloskładnikowego leku ziołowego. Ze względu na wpływ na układ odpornościowy, stosowanie wymaga zachowania ostrożności, zwłaszcza przy pojawieniu się objawów infekcji lub zaostrzenia stanu zapalnego, takich jak gorączka, duszność czy ropna plwocina, które wymagają pilnej konsultacji lekarskiej. Ponadto, u pacjentów z niewydolnością krążenia należy monitorować objawy dotyczące kończyn dolnych, w tym zapalenie skóry, zakrzepowe zapalenie żył, stwardnienie podskórne, silny ból, owrzodzenia oraz nagły obrzęk, które mogą wskazywać na zaostrzenie choroby podstawowej i wymagają natychmiastowej oceny medycznej.
choroba podstawowa, cukrzyca, czas leczenia, duszność, gorączka, intensywna insulinoterapia, jednostka chlebowa, niewydolność krążenia, niewydolność nerek, niewydolność serca, obrzęk kończyn, owrzodzenie, ropna plwocina, stan zapalny, stwardnienie podskórne, układ odpornościowy, węglowodany przyswajalne, zakrzepowe zapalenie żył, zapalenie skóry - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Unituss Junior 60 mg/10 ml
Unituss Junior to syrop o stężeniu 60 mg lewodropropizyny w 10 ml, wskazany do objawowego leczenia nieproduktywnego (suchego) kaszlu, który charakteryzuje się brakiem lub minimalną ilością wydzieliny w drogach oddechowych. Lewodropropizyna działa obwodowo, hamując odruch kaszlowy poprzez blokadę zakończeń czuciowych w układzie oddechowym, co minimalizuje ryzyko działań niepożądanych ze strony ośrodkowego układu nerwowego, takich jak senność czy uzależnienie. Syrop zawiera także substancje pomocnicze, m.in. sacharozę (4 g/10 ml), parahydroksybenzoesan metylu (13 mg/10 ml), parahydroksybenzoesan propylu (2 mg/10 ml), glikol propylenowy (7,5 mg/10 ml) oraz etanol w ilości poniżej 0,0009 mg/10 ml. Preparat jest szczególnie przydatny u dzieci ze względu na smak truskawkowy i odpowiednią formę dawkowania.
alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, duszność, infekcja górnych dróg oddechowych, kaszel mokry, kaszel nieproduktywny, kaszel produktywny, kaszel suchy, lek przeciwkaszlowy, lek przeciwkaszlowy opioidowy, lewodropropizyna, odkrztuszanie wydzieliny, ośrodkowy układ nerwowy, wydzielina ropna, zaleganie wydzieliny w drogach oddechowych, zapalenie błony śluzowej nosa i zatok, zapalenie krtani, zapalenie oskrzeli - Leksykon leków
Działania niepożądane – Sevredol 20 mg
Sevredol (siarczan morfiny) w dawce 20 mg w postaci tabletek powlekanych wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych o różnej częstości i nasileniu, obejmujących układy immunologiczny, nerwowy, pokarmowy, oddechowy, sercowo-naczyniowy, moczowy oraz skórę. Do najczęstszych należą zmienność nastroju (euforia lub obniżenie nastroju), zaparcia, nudności, bóle głowy, zawroty głowy, senność, astenia i świąd. Rzadziej obserwuje się poważne reakcje anafilaktyczne, zespół SIADH z hiponatremią, depresję oddechową, niedrożność jelit, zapalenie trzustki, zaburzenia rytmu serca, a także zaburzenia widzenia i słuchu. Występują również objawy neurologiczne takie jak napady drgawkowe, parestezje, hiperalgezja i allodynia, a także reakcje skórne, w tym ostra uogólniona osutka krostkowa (AGEP).
allodynia, bezsenność, ból brzucha, ból głowy, bradykardia, brak miesiączki, centralny bezdech senny, depresja oddechowa, duszność, dysforia, hiperalgezja, hiponatremia, jadłowstręt, kołatanie serca, kolka nerkowa, kolka żółciowa, nadmierne pocenie się, napad drgawkowy, niedrożność jelit, niestrawność, niewydolność serca, niewyraźne widzenie, noworodkowy zespół odstawienia leku, nudności, obniżone libido, obrzęk płuc, oczopląs, osłabienie widzenia, ostra uogólniona osutka krostkowa, parestezja, podwójne widzenie, pokrzywka, przeczulica bólowa, reakcja anafilaktoidalna, reakcja anafilaktyczna, siarczan morfiny, skurcz zwieracza Oddiego, stan splątania, suchość w ustach, tachykardia, tolerancja na lek, uzależnienie fizyczne, uzależnienie od leku, wymioty, wysypka, wzmożone napięcie mięśniowe, zaburzenia funkcji poznawczych, zaburzenie erekcji, zapalenie trzustki, zaparcie, zatrzymanie moczu, zawroty głowy, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego, zespół niespokojnych nóg, zespół odstawienny, zespół SIADH, zmienność nastroju, zmniejszenie apetytu, zwężenie źrenic - Leksykon leków
Działania niepożądane – Venofer 20 mg Fe 3+/ml
Produkt leczniczy Venofer, zawierający 20 mg jonów żelaza(III)/ml w postaci kompleksu żelaza(III) wodorotlenku z sacharozą, może wywoływać różnorodne działania niepożądane, zarówno podczas badań klinicznych, jak i po wprowadzeniu do obrotu. Najczęściej obserwowanym działaniem niepożądanym były zaburzenia smaku (4,5%), natomiast najpoważniejszą reakcją nadwrażliwości (0,25%), w tym obrzęk naczynioruchowy i reakcje anafilaktoidalne. Reakcje miejscowe obejmują ból, wynaczynienie, podrażnienie, przebarwienia skóry, krwiaki i świąd. Działania niepożądane dotyczą wielu układów: nerwowego (ból głowy, zawroty głowy, omdlenia, senność), sercowo-naczyniowego (kołatanie serca, bradykardia, tachykardia, niedociśnienie, nadciśnienie), oddechowego (duszność, skurcz oskrzeli), żołądkowo-jelitowego (nudności, wymioty, ból brzucha, biegunka, zaparcia), skórnego (świąd, wysypka, pokrzywka, rumień) oraz mięśniowo-szkieletowego (skurcze mięśni, bóle mięśni i stawów). Ponadto obserwowano objawy ogólne, takie jak dreszcze, obrzęk obwodowy, astenia, zmęczenie, ból w klatce piersiowej i objawy grypopodobne.
aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, astenia, biegunka, ból brzucha, ból głowy, bradykardia, dehydrogenaza mleczanowa, dreszcze, drętwienie, duszność, ferrytyna, gamma-glutamylotransferaza, hipestezja, kołatanie serca, kompleks żelaza wodorotlenku z sacharozą, nadciśnienie, niedociśnienie, nudności, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, omdlenie, pokrzywka, reakcja anafilaktoidalna, reakcja nadwrażliwości, rumień, skurcz mięśni, skurcz oskrzeli, świąd, tachykardia, wymioty, wynaczynienie, wysypka, zaburzenie naczyniowe, zaburzenie smaku, zakrzepowe zapalenie żył, zapalenie żył, zaparcie, zapaść krążenia, zawroty głowy, zespół Kounisa - Leksykon substancji czynnych
Salmeterol – Właściwości farmakodynamiczne
Salmeterol jest wybiórczym, długo działającym (12 godzin) agonistą receptorów β2-adrenergicznych, charakteryzującym się unikalną strukturą molekularną, która umożliwia długotrwałe rozszerzenie oskrzeli oraz hamowanie skurczu wywołanego histaminą. Wykazuje zdolność do tłumienia zarówno wczesnej, jak i późnej fazy reakcji alergicznej, z efektem utrzymującym się do 30 godzin po pojedynczej dawce, a także zmniejsza nadreaktywność oskrzeli. W badaniach klinicznych potwierdzono skuteczność salmeterolu w leczeniu astmy oskrzelowej i POChP, zarówno w monoterapii, jak i w terapii skojarzonej z flutykazonu propionianem. Terapia skojarzona (salmeterol 50 µg + flutykazon 100 µg dwa razy na dobę) pozwala na szybsze osiągnięcie kontroli astmy oraz stosowanie niższych dawek kortykosteroidów, co potwierdzają wyniki badania GOAL. W POChP salmeterol poprawia czynność płuc, zmniejsza duszność i częstość zaostrzeń, co potwierdza badanie TORCH, gdzie stosowanie salmeterolu wiązało się z redukcją zaostrzeń o 15% (p<0,001) oraz poprawą jakości życia ocenianą kwestionariuszem SGRQ.
agonista receptorów β2-adrenergicznych, astma oskrzelowa, badanie GOAL, badanie SMART, badanie TORCH, czynność płuc, duszność, działanie bronchodylatacyjne, działanie przeciwzapalne kortykosteroidów, efekt rozszerzający oskrzela, FEV1, flutykazonu propionian, krótko działający β2-agonista, kwestionariusz SGRQ, lek przeciwastmatyczny, nadreaktywność oskrzeli, POChP, przewlekła obturacyjna choroba płuc, reakcja na alergeny wziewne, rozkurcz oskrzeli, rozszerzenie oskrzeli, skurcz oskrzeli, szczytowy przepływ wydechowy, terapia skojarzona, układ oddechowy, wziewny glikokortykosteroid, wziewny kortykosteroid, zaostrzenie astmy - Leksykon leków
Przedawkowanie – Ramizek Plus 5 mg + 5 mg
Produkt leczniczy Ramizek Plus zawiera ramipryl (inhibitor konwertazy angiotensyny) oraz bisoprolol (beta-adrenolityk), których przedawkowanie może prowadzić do poważnych objawów klinicznych. Przedawkowanie bisoprololu manifestuje się głównie bradykardią (<60 uderzeń/min), niedociśnieniem tętniczym, skurczem oskrzeli, ostrą niewydolnością serca oraz hipoglikemią. W zgłoszonych przypadkach dawki bisoprololu sięgały nawet 2000 mg, a objawy ustępowały po leczeniu podtrzymującym. Ramipryl natomiast może powodować nadmierne rozszerzenie naczyń obwodowych, prowadzące do znacznego niedociśnienia, bradykardię, hiperkaliemię oraz niewydolność nerek. Ramiprylat, aktywny metabolit ramiprylu, jest słabo usuwany podczas hemodializy, co ogranicza zastosowanie tej metody w zatruciach.
agonista receptorów alfa-adrenergicznych, aminofilina, angiotensyna II, atropina, beta-adrenolityk, beta2-sympatykomimetyk, bisoprolol, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, choroba wieńcowa, duszność, glukagon, hemodializa, hiperkaliemia, hipoglikemia, inhibitor konwertazy angiotensyny, izoprenalina, lek inotropowy dodatni, lek moczopędny, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, ostra niewydolność serca, płukanie żołądka, ramipryl, ramiprylat, receptor beta-adrenergiczny, rozszerzenie naczyń obwodowych, skurcz oskrzeli, stymulator serca, zaburzenia elektrolitowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Nutrineal PD4 (z 1,1% roztworem aminokwasów) –
Produkt leczniczy Nutrineal PD4, stosowany w dializie otrzewnowej, wiąże się z szeregiem działań niepożądanych o różnej częstości występowania. Najczęściej obserwuje się kwasicę metaboliczną, hiperwolemię, anoreksję, wymioty, nudności, zapalenie żołądka oraz astenie, które występują bardzo często (≥1/10). Częstość występowania innych działań, takich jak zakażenia, niedokrwistość, hipokalemia (obniżenie stężenia potasu w surowicy), hipowolemia, depresja, duszność czy ból brzucha, mieści się w zakresie ≥1/100 do <1/10. Ponadto, istnieje ryzyko poważnych powikłań, takich jak otorbiające stwardnienie otrzewnej oraz zapalenie otrzewnej, których częstość jest nieznana. Wśród objawów ogólnych mogą pojawić się gorączka, złe samopoczucie oraz podwyższone stężenie mocznika we krwi, co wymaga monitorowania stanu pacjenta.
anoreksja, astenia, bakteryjne zapalenie otrzewnej, ból brzucha, depresja, dializa otrzewnowa, duszność, erytrocyty, gorączka, hemoglobin, hiperwolemia, hipokalcemia, hipokalemia, hipowolemia, kwasica, markery stanu zapalnego, nadwrażliwość, niedokrwistość, nudności, obrzęk naczynioruchowy, otorbiające stwardnienie otrzewnej, podwyższone stężenie mocznika, równowaga kwasowo-zasadowa, roztwór dializacyjny, świąd, trudności w oddychaniu, wymioty, zakażenie, zakażenie cewnika, zapalenie otrzewnej, zapalenie żołądka - Leksykon leków
Przedawkowanie – Valused 60 mg + 40 mg + 40 mg
Valused to preparat ziołowy zawierający 60 mg wyciągu suchego z korzenia kozłka lekarskiego, 40 mg wyciągu z szyszki chmielu oraz 40 mg wyciągu z ziela męczennicy, stosowany w łagodnych stanach napięcia nerwowego oraz jako środek wspomagający zasypianie. Przestrzeganie zalecanych dawek zapewnia bezpieczeństwo stosowania, jednak przedawkowanie, szczególnie przy długotrwałym przyjmowaniu dawek około 20 g surowca dziennie (ekwiwalent około 97 kapsułek Valused), może prowadzić do objawów niepożądanych. Objawy te obejmują zmęczenie, skurcze w podbrzuszu, trudności w oddychaniu, zaburzenia rytmu serca, zawroty głowy, drżenie rąk oraz rozszerzenie źrenic (mydriasis).
- Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Tilobrastil 90 mg
Tilobrastil, zawierający tikagrelor, jest doustnym, bezpośrednio działającym, selektywnym, odwracalnym antagonistą receptora P2Y₁₂, hamującym ADP-zależną agregację płytek krwi. Mechanizm działania obejmuje blokadę przekazywania sygnału stymulowanego przez ADP, co prowadzi do zmniejszenia ryzyka zdarzeń sercowo-naczyniowych, takich jak zgon, zawał mięśnia sercowego czy udar mózgu. Tikagrelor dodatkowo zwiększa lokalne stężenie adenozyny poprzez hamowanie transportera ENT-1, co może wpływać na rozszerzenie naczyń krwionośnych i inne efekty kliniczne, choć związek ten nie jest jednoznacznie określony. Po podaniu dawki nasycającej 180 mg u pacjentów ze stabilną chorobą wieńcową, zahamowanie agregacji płytek (IPA) wynosi około 41% po 30 minutach, osiągając maksymalnie 89% po 2-4 godzinach i utrzymując się przez 2-8 godzin. W przypadku planowanego CABG ryzyko krwawienia jest większe, jeśli tikagrelor nie zostanie odstawiony co najmniej 96 godzin przed zabiegiem.
adenozyna, agregacja płytek krwi, cukrzyca, cyklopentylotriazolopirymidyna, dusznica bolesna, duszność, hamowanie agregacji płytek, inhibitor pompy protonowej, klopidogrel, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwzakrzepowy, napad niedokrwienny, niestabilna dusznica bolesna, ostry zespół wieńcowy, pomostowanie aortalno-wieńcowe, powikłanie zakrzepowe miażdżycy, przepływ wieńcowy, przezskórna interwencja wieńcowa, receptor P2Y12, tikagrelor, udar mózgu, zawał mięśnia sercowego, zawał mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST, zawał mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST, zdarzenie sercowo-naczyniowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Epistatus 10 mg
Midazolam w postaci roztworu do stosowania w jamie ustnej (Epistatus) wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które należy uwzględnić w terapii pacjentów, zwłaszcza dzieci z napadami drgawkowymi. Najistotniejszym klinicznie działaniem jest depresja oddechowa, występująca z częstością do 5%, co wymaga ścisłego monitorowania funkcji oddechowych, szczególnie u pacjentów z istniejącymi zaburzeniami układu oddechowego lub sercowo-naczyniowego. Inne często obserwowane działania to sedacja, senność, ataksja, zawroty głowy oraz nudności i wymioty. Bardzo rzadkie, ale poważne reakcje obejmują bradykardię, zatrzymanie akcji serca, bezdech, skurcz krtani oraz reakcje anafilaktyczne. Ryzyko upadków i złamań jest podwyższone u osób starszych, przyjmujących jednocześnie inne leki uspokajające lub spożywających alkohol.
ataksja, benzodiazepina, bezdech, ból głowy, bradykardia, depresja oddechowa, duszność, Epistatus, midazolam, napad drgawkowy, napad padaczkowy, niedociśnienie tętnicze, niepamięć następcza, nudności i wymioty, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk twarzy, omam, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, reakcja paradoksalna, rozszerzenie naczyń, skurcz krtani, stan splątania, zaburzenie czynności serca, zaburzenie czynności układu oddechowego, zakrzepica, zaparcie, zatrzymanie akcji serca, zatrzymanie czynności oddechowej, zawrót głowy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Benodil 0,25 mg/ml
Lek Benodil w postaci zawiesiny do nebulizacji zawiera budezonid w stężeniach 0,125 mg/ml, 0,25 mg/ml oraz 0,5 mg/ml i posiada ściśle określone przeciwwskazania, które należy bezwzględnie respektować w praktyce klinicznej. Głównym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na budezonid lub na którykolwiek składnik pomocniczy preparatu, w tym sód, którego zawartość wynosi 6,99 mg w 2 ml ampułce niezależnie od stężenia substancji czynnej. Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest przeprowadzenie szczegółowego wywiadu alergicznego oraz rozważenie testów alergicznych w przypadku wątpliwości, aby uniknąć ryzyka reakcji alergicznych, które mogą obejmować wysypkę, świąd, pokrzywkę, obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli, duszność, a nawet wstrząs anafilaktyczny.
alergolog, budezonid, duszność, glikokortykosteroid, kortykosteroid wziewny, leczenie objawowe, nadwrażliwość na składnik pomocniczy, nadwrażliwość na substancję czynną, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, reakcja alergiczna, skurcz oskrzeli, test alergiczny, wstrząs anafilaktyczny, zawiesina do nebulizacji - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Olanzapine +pharma 5 mg
Olanzapine +pharma, dostępna w dawkach 5 mg i 10 mg w formie tabletek, zawiera olanzapinę jako substancję czynną. Lek jest bezwzględnie przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na olanzapinę lub składniki pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (75,4 mg w tabletce 5 mg oraz 150,79 mg w tabletce 10 mg). Ponadto, stosowanie olanzapiny jest przeciwwskazane u osób z ryzykiem jaskry z wąskim kątem przesączania, ze względu na potencjalne działanie midriatyczne i ryzyko ostrego wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego, co może prowadzić do utraty wzroku. Przed przepisaniem leku konieczna jest dokładna ocena wywiadu alergologicznego oraz ocena ryzyka okulistycznego.
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Amlessa 4 mg + 5 mg
Lek Amlessa to preparat złożony zawierający peryndopryl (w postaci tert-butyloaminy) oraz amlodypinę (w postaci bezylanu) dostępny w dawkach 4 mg + 5 mg, 4 mg + 10 mg, 8 mg + 5 mg oraz 8 mg + 10 mg. Profil bezpieczeństwa leku obejmuje liczne działania niepożądane, najczęściej obserwowane na początku terapii, takie jak obrzęk, senność, zawroty głowy ośrodkowe, ból głowy, zaburzenia smaku, parestezje, zaburzenia widzenia, szum uszny, kołatanie serca, nagłe zaczerwienienie skóry, niedociśnienie tętnicze, duszność, kaszel oraz objawy ze strony przewodu pokarmowego (ból brzucha, nudności, wymioty, biegunka, zaparcia). Działania niepożądane klasyfikowane są według częstości występowania zgodnie z MedDRA, z uwzględnieniem rzadkich, ale istotnych zaburzeń hematologicznych (leukopenia, agranulocytoza, pancytopenia, małopłytkowość), elektrolitowych (hiperkaliemia, hiponatremia, hipoglikemia) oraz endokrynologicznych (SIADH). Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko niedokrwistości hemolitycznej u pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej.
agranulocytoza, amlodypina, bezsenność, ból brzucha, depresja, drżenie, duszność, eozynofilia, hiperglikemia, hiperkaliemia, hipoglikemia, hiponatremia, kołatanie serca, kurcze mięśni, lęk, małopłytkowość, morfologia krwi, neutropenia, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niedociśnienie tętnicze, niedoczulica, niedokrwistość hemolityczna, niestrawność, nudności, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk stawów, omdlenie, pancytopenia, parestezje, peryndopryl, podwójne widzenie, SIADH, szum uszny, zaburzenia smaku, zaburzenia snu, zaburzenia widzenia, zapalenie błony śluzowej nosa, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego, zespół niewłaściwego wydzielania hormonu antydiuretycznego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Xiflodrop 5 mg/ml
Xiflodrop, zawierający chlorowodorek moksyfloksacyny w stężeniu 5,45 mg/ml (5 mg moksyfloksacyny), jest stosowany w postaci kropli do oczu, dostarczając około 190 µg substancji czynnej na kroplę. Profil bezpieczeństwa leku został oceniony na podstawie badań klinicznych obejmujących 2252 pacjentów, z których większość (1900) stosowała lek 3 razy dziennie. Nie odnotowano poważnych działań niepożądanych okulistycznych ani ogólnoustrojowych. Najczęściej zgłaszanymi działaniami niepożądanymi były podrażnienie i ból oka (1-2% pacjentów), które w 96% przypadków miały charakter łagodny i nie wymagały przerwania terapii. Działania niepożądane klasyfikowano według częstości występowania, a najczęstsze objawy dotyczyły układu nerwowego (ból głowy), oka (podrażnienie, ból, suchość, zapalenia rogówki i spojówek) oraz rzadziej układu krwiotwórczego, immunologicznego, oddechowego, żołądkowo-jelitowego i skóry.
ból oka, chlorowodorek moksyfloksacyny, duszność, fluorochinolon, kołatanie serca, krwawienie spojówkowe, moksyfloksacyna, naciek rogówki, nadwrażliwość, nadżerka rogówki, nieprawidłowość nabłonka rogówki, niewyraźne widzenie, obrzęk naczyniowo-ruchowy, obrzęk powiek, obrzęk rogówki, otarcie rogówki, parestezja, podrażnienie oka, pokrzywka, przekrwienie oka, punkcikowate zapalenie rogówki, reakcja anafilaktyczna, rumień, suchość oka, światłowstręt, wewnętrzne zapalenie oka, wrzodziejące zapalenie rogówki, zaburzenie smaku, zapalenie powiek, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, zerwanie ścięgna, złóg rogówki, zmętnienie rogówki, zmniejszenie stężenia hemoglobiny, zwiększenie aktywności AlAT, zwiększenie ciśnienia wewnątrzgałkowego - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Nintedanib STADA 150 mg
Produkt leczniczy Nintedanib STADA, dostępny w kapsułkach o dawkach 100 mg i 150 mg, jest wskazany do leczenia dorosłych pacjentów z idiopatycznym włóknieniem płuc (IPF), innymi przewlekłymi śródmiąższowymi chorobami płuc (ILD) o fenotypie postępującym oraz chorobą śródmiąższową płuc związaną z twardziną układową (SSc-ILD). Diagnostyka powinna opierać się na aktualnych wytycznych, w tym badaniach HRCT oraz biopsji płuca w razie potrzeby, a rozpoznanie SSc-ILD wymaga potwierdzenia twardziny układowej zgodnie z kryteriami ACR/EULAR. Leczenie powinno być prowadzone przez specjalistów z zakresu pneumonologii lub reumatologii z doświadczeniem w chorobach śródmiąższowych płuc.
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Salofalk 500 500 mg
Mesalazyna, substancja czynna preparatu Salofalk 500 mg w formie czopków doodbytniczych, może wywoływać zarówno miejscowe, jak i ogólnoustrojowe działania niepożądane. Do najpoważniejszych należą zaburzenia hematologiczne (np. niedokrwistość aplastyczna, agranulocytoza, pancytopenia), reakcje narządowe obejmujące serce (zapalenie osierdzia, mięśnia sercowego), płuca (alergiczne i zwłókniające zapalenia), nerki (ostre i przewlekłe śródmiąższowe zapalenie nerek, niewydolność nerek) oraz wątrobę (zapalenie, cholestaza). Często obserwuje się dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, takie jak ból brzucha, biegunka, nudności i wymioty, a także rzadkie, ale ciężkie powikłania jak ostre zapalenie trzustki. Występują także liczne reakcje skórne, w tym ciężkie SCAR (DRESS, SJS, TEN), które wymagają natychmiastowego odstawienia leku i interwencji medycznej. Pacjenci z atopowymi schorzeniami skóry są szczególnie narażeni na nasilenie reakcji nadwrażliwości na światło.
agranulocytoza, atopowe zapalenie skóry, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból mięśni, ból stawów, cholestatyczne zapalenie wątroby, duszność, eozynofilia płucna, kamica układu moczowego, kwas 5-aminosalicylowy, leukopenia, łysienie, mesalazyna, nadwrażliwość na światło, neuropatia obwodowa, neutropenia, niedokrwistość aplastyczna, niewydolność nerek, nudności, oligospermia, ostre zapalenie trzustki, pancytopenia, reakcja polekowa z eozynofilią, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie nerek, śródmiąższowe zapalenie płuc, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, trombocytopenia, wymioty, wyprysk atopowy, wzdęcia, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie hematologiczne, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie osierdzia, zapalenie pęcherzyków płucnych, zapalenie wątroby, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona, zwłóknienie płuc - Leksykon leków
Działania niepożądane – Flegafortan 1,6 mg/ml
Bromoheksyna w postaci chlorowodorku, stosowana w leku Flegafortan (1,6 mg/ml, syrop), może wywoływać różnorodne działania niepożądane, które należy uważnie monitorować, zwłaszcza u pacjentów z predyspozycjami do reakcji nadwrażliwości oraz zaburzeń układu pokarmowego. Reakcje nadwrażliwości występują rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) i mogą obejmować świąd, wysypkę, pokrzywkę, a także poważne, zagrażające życiu reakcje anafilaktyczne, wstrząs anafilaktyczny i obrzęk naczynioruchowy. Objawy neurologiczne takie jak bóle głowy, zawroty głowy i senność występują z nieznaną częstością i mogą wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów. Ponadto, obserwowano obniżenie ciśnienia krwi oraz skurcz oskrzeli, co jest szczególnie istotne u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i chorobami obturacyjnymi dróg oddechowych. Zaburzenia żołądkowo-jelitowe, takie jak nudności, wymioty, biegunka i bóle brzucha, występują niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100) i mogą prowadzić do odwodnienia.
astma oskrzelowa, ból głowy, bromoheksyna, choroba obturacyjna dróg oddechowych, duszność, enzymy wątrobowe, Flegafortan, leczenie hipotensyjne, nadciśnienie tętnicze, obniżenie ciśnienia krwi, obrzęk naczynioruchowy, ostra uogólniona krostkowica, POChP, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, świąd, toksyczna martwica naskórka, wstrząs anafilaktyczny, wysypka skórna, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia funkcji wątroby, zaburzenia układu pokarmowego, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Auroxetyn 10 mg
Atomoksetyna, substancja czynna leku Auroxetyn, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych zarówno u dzieci, młodzieży, jak i dorosłych pacjentów z ADHD. W populacji pediatrycznej najczęściej obserwuje się ból głowy (19%), ból brzucha (18%) oraz zmniejszenie łaknienia (16%), które rzadko prowadzą do przerwania terapii (odsetek rezygnacji odpowiednio 0,1%, 0,2% i 0,0%). W początkowym okresie leczenia może wystąpić opóźnienie przyrostu masy ciała i wzrostu, związane ze zmniejszonym apetytem, jednak parametry te zwykle normalizują się w trakcie długotrwałej terapii. U dorosłych najczęstsze działania niepożądane (≥5%) to zmniejszenie łaknienia, bezsenność, ból głowy, suchość w jamie ustnej i nudności, z przewagą łagodnego lub umiarkowanego nasilenia. Atomoksetyna wpływa również na układ krążenia, powodując przyspieszenie tętna oraz wzrost ciśnienia tętniczego, co wymaga ostrożności u pacjentów z chorobami sercowo-naczyniowymi ze względu na ryzyko niedociśnienia ortostatycznego (0,2%) i omdleń (0,8%).
anoreksja, atomoksetyna chlorowodorek, bezsenność, ból brzucha, ból głowy, bolesne miesiączkowanie, ciśnienie skurczowe i rozkurczowe, częstoskurcz, depresja, drażliwość, drżenie, duszność, enzym CYP2D6, halucynacja, hepatotoksyczność, kołatanie serca, kurcz mięśni, lęk, migrena, nadmierne pocenie się, napad drgawkowy, niedociśnienie ortostatyczne, niedoczulica, niestrawność, niewyraźne widzenie, nudności, omdlenie, opóźnienie przyrostu masy ciała, ostra niewydolność wątroby, parestezja, pobudzenie, pokrzywka, priapizm, przyspieszenie tętna, psychoza, reakcja alergiczna, rozszerzenie źrenic, senność, suchość w jamie ustnej, świąd, tiki, układ żołądkowo-jelitowy, uszkodzenie wątroby, wahania nastroju, wydłużenie odstępu QT, wymioty, wysypka, zaburzenie erekcji, zaburzenie wytrysku, zachowanie samobójcze, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie skóry, zapalenie wątroby, zaparcie, zatrzymanie moczu, zawroty głowy, zespół Raynauda, zmniejszenie łaknienia, żółtaczka, zwiększone stężenie bilirubiny - Leksykon leków
Działania niepożądane – Tadaxin 5 mg
Tadalafil, substancja czynna leku Tadaxin, stosowany w leczeniu zaburzeń erekcji oraz łagodnego rozrostu gruczołu krokowego, wykazuje profil bezpieczeństwa oparty na badaniach klinicznych obejmujących 7116 pacjentów leczonych tadalafilem i 3718 pacjentów placebo. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są ból głowy, niestrawność, ból pleców i mięśni, których częstość wzrasta wraz z dawką. Większość działań niepożądanych ma charakter łagodny lub umiarkowany i jest przemijająca, z bólem głowy pojawiającym się głównie w pierwszych 10-30 dniach terapii. Częstość występowania działań niepożądanych klasyfikowano od bardzo często (≥1/10) do bardzo rzadko (<1/10 000), z uwzględnieniem m.in. reakcji nadwrażliwości, zaburzeń neurologicznych (np. ból głowy, zawroty głowy, udar), okulistycznych (np. NAION, okluzja naczyń siatkówki), sercowo-naczyniowych (np. zawał mięśnia sercowego, niestabilna dławica piersiowa), a także poważnych reakcji skórnych (zespół Stevensa-Johnsona). U pacjentów powyżej 65 lat obserwowano zwiększoną częstość biegunek i zawrotów głowy, a u osób stosujących leki przeciwnadciśnieniowe – częstsze zaczerwienienie twarzy.
badanie kontrolowane placebo, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból kończyn, ból mięśni, ból pleców, ból w klatce piersiowej, bradykardia zatokowa, centralna surowicza chorioretinopatia, choroba refluksowa przełyku, częstoskurcz, duszność, hemospermia, kołatanie serca, komorowe zaburzenia rytmu, krwawienie z nosa, krwiomocz, krwotok z prącia, łagodny rozrost gruczołu krokowego, migrena, nadciśnienie tętnicze, nadmierna potliwość, nagła głuchota, nagła śmierć sercowa, nagłe zaczerwienienie twarzy, napad drgawkowy, niedociśnienie tętnicze, niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, niestabilna dławica piersiowa, niestrawność, niewyraźne widzenie, nudności, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, obrzęk twarzy, okluzja naczyń siatkówki, pokrzywka, priapizm, profil bezpieczeństwa, przekrwienie błony śluzowej nosa, przekrwienie spojówek, przemijająca amnezja, przemijający napad niedokrwienny, reakcja nadwrażliwości, szum w uszach, tadalafil, ubytek pola widzenia, udar mózgu, wymioty, wysypka, zaburzenie erekcji, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, zmęczenie - Leksykon chorób i schorzeń
Zaburzenie paniczne – Objawy
Zaburzenie paniczne to przewlekłe zaburzenie lękowe charakteryzujące się nawracającymi, nieoczekiwanymi atakami paniki, które osiągają szczyt w ciągu około 10 minut i trwają zwykle od 5 do 20 minut, choć mogą utrzymywać się do godziny. Diagnoza wymaga wystąpienia co najmniej czterech objawów somatycznych i psychicznych, takich jak kołatanie serca, duszność, ból w klatce piersiowej, derealizacja, czy lęk przed śmiercią, oraz co najmniej miesiąca lęku antycypacyjnego lub zmian w zachowaniu. Zaburzenie najczęściej rozpoczyna się między 17 a 30 rokiem życia, z dwukrotnie wyższą częstością u kobiet. Ataki paniki mogą pojawiać się w różnych sytuacjach, w tym podczas snu (występują u 25-33% pacjentów), a ich częstotliwość jest zmienna – od kilku dziennie do kilku rocznie. Nieleczone zaburzenie prowadzi do znacznego pogorszenia funkcjonowania społecznego i zawodowego, zwiększonego ryzyka depresji, nadużywania substancji oraz myśli samobójczych.
agorafobia, atak paniki, ból w klatce piersiowej, depersonalizacja, depresja, derealizacja, drętwienie, duszność, dwutlenek węgla, hiperwentylacja, kołatanie serca, lęk antycypacyjny, nawrót, nudności, remisja, uderzenie gorąca, warunkowanie interoceptywne, wrażliwość lękowa, zaburzenie lękowe, zaburzenie paniczne, zawroty głowy - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Theospirex retard 150 mg
Teofilina, substancja czynna preparatu Theospirex retard, jest metyloksantyną stosowaną w leczeniu obturacyjnych chorób dróg oddechowych (kod ATC: R03DA04). Jej farmakodynamiczne działanie obejmuje rozkurcz mięśni gładkich oskrzeli i naczyń płucnych, poprawę klirensu śluzowo-rzęskowego oraz hamowanie uwalniania mediatorów zapalnych, co skutkuje zmniejszeniem stanu zapalnego i skurczu oskrzeli. Teofilina redukuje zarówno natychmiastowe, jak i późne reakcje astmatyczne, a także zwiększa kurczliwość przepony, co poprawia wydolność oddechową. Dodatkowo wykazuje działanie rozszerzające naczynia krwionośne, inotropowe i chronotropowe na mięsień sercowy oraz diuretyczne, co może mieć znaczenie kliniczne u pacjentów z chorobami obturacyjnymi.
cAMP, duszność, działanie diuretyczne, działanie inotropowe, działanie rozkurczające, fosfodiesteraza, klirens śluzowo-rzęskowy, komórka tuczna, ksantyna, kurczliwość macicy, kurczliwość przepony, mediator zapalny, metyloksantyna, mięsień sercowy, mięsień szkieletowy, mięśnie gładkie oskrzeli, naczynie płucne, obturacyjna choroba dróg oddechowych, prostaglandyna, reakcja astmatyczna, receptor adenozynowy, rozszerzenie naczyń krwionośnych, skurcz oskrzeli, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, teofilina - Leksykon leków
Działania niepożądane – Ebivol 5 mg
Nebiwolol, selektywny antagonista receptorów beta-adrenergicznych, wykazuje profil działań niepożądanych o nasileniu od łagodnego do umiarkowanego, różniący się w zależności od wskazania terapeutycznego. W terapii nadciśnienia tętniczego najczęściej obserwuje się działania niepożądane takie jak bradykardia, niewydolność serca, spowolnienie przewodzenia przedsionkowo-komorowego, niedociśnienie tętnicze, duszność, skurcz oskrzeli, bóle głowy, zawroty głowy, parestezje, a także zaburzenia żołądkowo-jelitowe (zaparcia, nudności, biegunka). Częstość występowania tych działań waha się od często (≥1/100 do <1/10) do bardzo rzadko (<1/10 000). Dodatkowo, rzadko mogą pojawić się obrzęk naczynioruchowy, nadwrażliwość, koszmary senne, depresja, omdlenia, zaburzenia widzenia, świąd, wysypka rumieniowa, nasilenie łuszczycy, pokrzywka oraz impotencja. Warto zwrócić uwagę na możliwość wystąpienia omamów, psychoz, splątania, objawu Raynauda oraz zespołu oczno-śluzówkowo-skórnego, obserwowanych przy stosowaniu innych beta-adrenolityków.
biegunka, blok przedsionkowo-komorowy, ból głowy, bradykardia, chromanie przestankowe, duszność, impotencja, koszmary senne, lek beta-adrenolityczny, łuszczyca, nadciśnienie tętnicze, nebiwolol, niedociśnienie tętnicze, niestrawność, niewydolność serca, nudności, objaw Raynauda, obrzęk kończyn dolnych, obrzęk naczynioruchowy, omdlenie, ortostatyczne niedociśnienie tętnicze, parestezje, pokrzywka, przewlekła niewydolność serca, selektywny antagonista receptorów beta-adrenergicznych, skurcz oskrzeli, zaburzenia widzenia, zaparcie, zawroty głowy, zespół oczno-śluzówkowo-skórny - Leksykon leków
Działania niepożądane – Fibrovein 0,2% (2 mg/ml)
Fibrovein, zawierający sodu tetradecylu siarczan, jest stosowany w skleroterapii żylaków, jednak jego podanie wiąże się z ryzykiem działań niepożądanych, których częstość i nasilenie zależą od stężenia i formy podania (płyn vs pianka). Najczęstsze działania niepożądane to ból w miejscu wkłucia, pokrzywka, zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych oraz tymczasowa pigmentacja skóry. Bardzo rzadko mogą wystąpić poważne powikłania, takie jak wstrząs anafilaktyczny, zatorowość płucna, zgon, a także martwica tkanek w wyniku przypadkowego wstrzyknięcia do tętnicy, co może wymagać amputacji. Częstość działań niepożądanych jest różna w zależności od formy leku, np. zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych występuje często przy podaniu płynu i bardzo często przy piance, natomiast reakcje neurologiczne (migrena, parestezje, reakcje wazowagalne) są bardzo rzadkie przy płynie i niezbyt częste przy piance.
astma, duszność, hiperpigmentacja, krwiak, łuszczenie skóry, martwica, martwica skóry, matting, migrena, mroczki migocące, niedowład połowiczy, owrzodzenie, parestezja, pigmentacja skóry, pokrzywka, pokrzywka uogólniona, porażenie połowicze, przemijający atak niedokrwienny, reakcja wazowagalna, rumień, skleroterapia żylaków, sodu tetradecylu siarczan, udar, uderzenie gorąca, uszkodzenie nerwu, wstrząs anafilaktyczny, wybroczyna, zakrzepica żył głębokich, zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych, zapalenie naczyń krwionośnych, zapalenie skóry, zapalenie żył, zapaść krążeniowa, zatorowość płucna, zgorzel - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Duodart 0,5 mg + 0,4 mg
Produkt leczniczy Duodart, zawierający 0,5 mg dutasterydu i 0,4 mg tamsulosyny chlorowodorku, stosowany w terapii łagodnego rozrostu gruczołu krokowego, może wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn, głównie poprzez ryzyko wystąpienia niedociśnienia ortostatycznego manifestującego się zawrotami głowy. W badaniu CombAT odnotowano działania niepożądane takie jak zawroty głowy (częstość ≥ 1/100 do < 1/10), ból głowy (≥ 1/1000 do < 1/100), omdlenia, niedociśnienie ortostatyczne oraz astenia, które mogą zaburzać sprawność psychomotoryczną. Ponadto, w nadzorze po wprowadzeniu leku do obrotu zgłaszano niewyraźne widzenie i zaburzenia widzenia, które również mogą obniżać bezpieczeństwo podczas prowadzenia pojazdów. Dodatkowo, potencjalne zaburzenia układu sercowo-naczyniowego, takie jak migotanie przedsionków, arytmia, tachykardia oraz duszność, mogą istotnie ograniczać zdolność do bezpiecznego kierowania pojazdami, choć ich częstość i bezpośredni związek z tamsulosyną nie zostały jednoznacznie określone.
arytmia, astenia, badanie CombAT, badanie oceniające, ból głowy, Duodart, duszność, dutasteryd, działanie niepożądane, farmakoterapia, łagodny rozrost gruczołu krokowego, leki hipotensyjne, migotanie przedsionków, niedociśnienie, niedociśnienie ortostatyczne, niewyraźne widzenie, omdlenie, tachykardia, tamsulosyny chlorowodorek, zaburzenia sercowo-naczyniowe, zaburzenia widzenia, zawroty głowy - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Flexbumin 200 g/l 200 g/l
Flexbumin 200 g/l to hiperonkotyczny roztwór do infuzji zawierający 20% białka całkowitego, z co najmniej 95% albuminy ludzkiej, dostępny w opakowaniach 50 ml (10 g albuminy) oraz 100 ml (20 g albuminy). Dawkowanie i szybkość infuzji należy indywidualnie dostosować do masy ciała pacjenta, ciężkości urazu lub choroby oraz utrzymujących się strat płynu i białka, bazując na ocenie niedoboru objętości krwi krążącej, a nie na stężeniu albumin w osoczu. Preparat można podawać bezpośrednio dożylnie lub po rozcieńczeniu w roztworze izotonicznym (np. 5% glukoza lub 0,9% NaCl). Podczas wymiany osocza szybkość infuzji powinna być zsynchronizowana z szybkością usuwania osocza.
5% glukoza, 9% chlorek sodu, albumina ludzka, ciśnienie śródczaszkowe, ciśnienie tętnicze krwi, ciśnienie zaklinowania w tętnicy płucnej, duszność, hematokryt, infuzja dożylna, niedobór objętości krwi, niewydolność serca, ośrodkowe ciśnienie żylne, roztwór do infuzji, roztwór izotoniczny, stan hemodynamiczny, stężenie albuminy w osoczu, stężenie elektrolitów, wymiana osocza - Leksykon leków
Działania niepożądane – Beriate 1000 1000 j.m.
Beriate to lek zawierający ludzki czynnik VIII krzepnięcia (FVIII), pozyskiwany z osocza ludzkich dawców, dostępny w dawkach 250, 500, 1000 oraz 2000 j.m., z rekonstytucją do stężenia 100 j.m./ml (dla dawek 250-1000 j.m.) lub około 200 j.m./ml (dla dawki 2000 j.m.). Stosowany jest głównie w terapii hemofilii A. Najpoważniejszym działaniem niepożądanym jest wytwarzanie inhibitorów przeciwko czynnikowi VIII, które występują bardzo często u pacjentów uprzednio nieleczonych (≥ 1/10) i niezbyt często u pacjentów uprzednio leczonych (≥ 1/100 do < 1/1 000). Obecność inhibitorów manifestuje się brakiem skuteczności leczenia i wymaga specjalistycznego podejścia. Ponadto, bardzo rzadko (< 1/10 000) mogą wystąpić reakcje nadwrażliwości i alergiczne, w tym potencjalnie zagrażające życiu anafilaksje, objawiające się m.in. obrzękiem naczynioruchowym, pokrzywką, spadkiem ciśnienia tętniczego, tachykardią oraz świszczącym oddechem.
anafilaksja, bezpieczeństwo farmakoterapii, czynnik VIII krzepnięcia, duszność, hemofilia A, inhibicja czynnika VIII, inhibitory czynnika VIII, klasyfikacja MedDRA, leczenie przeciwwstrząsowe, obniżona odporność, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, przeciwciała neutralizujące, reakcja alergiczna, reakcja nadwrażliwości, spadek ciśnienia tętniczego, świszczący oddech, tachykardia, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia układu chłonnego, zaburzenia układu immunologicznego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Lynagex XR 330 mg
Profil bezpieczeństwa pregabaliny został oceniony w badaniach klinicznych obejmujących ponad 8900 pacjentów, w tym ponad 5600 w badaniach kontrolowanych placebo. Najczęstsze działania niepożądane to zawroty głowy i senność, występujące z częstością ≥1/10, głównie o nasileniu łagodnym do umiarkowanego. Odsetek przerwania terapii z powodu działań niepożądanych wyniósł 12% w grupie leczonej pregabaliną versus 5% w grupie placebo. Wśród innych istotnych działań niepożądanych obserwowano m.in. neutropenię (≥1/1000 do <1/100), reakcje alergiczne, zaburzenia psychiczne (często: nastrój euforyczny, splątanie; rzadko: myśli samobójcze), zaburzenia neurologiczne (często: ataksja, parestezje; rzadko: drgawki, parkinsonizm), zaburzenia widzenia (często: nieostre widzenie, podwójne widzenie), a także zaburzenia sercowo-naczyniowe i oddechowe. W trakcie leczenia mogą wystąpić objawy odstawienia, takie jak bezsenność, bóle głowy, nudności, lęk, drgawki i myśli samobójcze, których nasilenie jest zależne od dawki.
aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, ataksja, ból neuropatyczny ośrodkowy, bóle głowy, bradykardia zatokowa, depresja oddechowa, drgawki kloniczne, duszność, dysfagia, dyskineza, fosfokinaza kreatynowa, hipoglikemia, jaskra, leukopenia, nadciśnienie tętnicze, napady padaczkowe częściowe, neutropenia, niedociśnienie tętnicze, niedoczulica, niewydolność nerek, niewydolność serca zastoinowa, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk płuc, oczopląs, parestezja, parkinsonizm, podwójne widzenie, pregabalina, przeczulica, rabdomioliza, reakcja alergiczna, refluks żołądkowo-przełykowy, retencja moczu, senność, tachykardia, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, uraz rdzenia kręgowego, utrata pola widzenia, zaburzenia erekcji, zapalenie jamy nosowo-gardłowej, zapalenie rogówki, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zawroty głowy, zawroty głowy obwodowe, zespół grypopodobny, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Poltram 50 50 mg/ml
Badania przedkliniczne tramadolu chlorowodorku, substancji czynnej Poltram 50, wykazały, że lek posiada akceptowalny profil bezpieczeństwa przy stosowaniu w dawkach terapeutycznych. W badaniach toksyczności ostrej i przewlekłej na modelach zwierzęcych (gryzonie, psy) zaobserwowano hepatotoksyczność jedynie przy dawkach około 10-krotnie przekraczających dawki stosowane u ludzi. Objawy zatrucia tramadolem, typowe dla opioidów, obejmowały niepokój, ataksję, wymioty, drżenie, duszność oraz drgawki i pojawiały się przy dawkach wielokrotnie wyższych niż terapeutyczne. Długoterminowe badania na gryzoniach nie wykazały działania karcynogennego nawet przy ekspozycji odpowiadającej lub przekraczającej dawki stosowane u ludzi.
ataksja, dawka terapeutyczna, drgawki, drżenie, duszność, działanie genotoksyczne, działanie karcynogenne, działanie mutagenne, hepatotoksyczność, napad padaczkowy, niepokój, opioid, pobudzenie psychoruchowe, toksyczność ostra, toksyczność przewlekła, tramadol chlorowodorek, wymioty, zaburzenia koordynacji ruchowej, zaburzenia przewodu pokarmowego, zaburzenie neurologiczne, zaburzenie oddechowe, zatrucie tramadolem - Leksykon leków
Działania niepożądane – Flegafortan 0,8 mg/ml
Flegafortan w postaci syropu zawiera 0,8 mg/ml bromoheksyny chlorowodorku i może wywoływać różnorodne działania niepożądane, które należy uwzględnić podczas terapii. Reakcje nadwrażliwości występują rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000), w tym potencjalnie zagrażające życiu reakcje anafilaktyczne i wstrząs anafilaktyczny. Objawy ze strony układu nerwowego, takie jak bóle głowy, zawroty głowy i senność, mogą wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi urządzeń. Z nieznaną częstością obserwuje się obniżenie ciśnienia tętniczego, co jest istotne u pacjentów z chorobami sercowo-naczyniowymi. Paradoksalnie, lek może wywołać skurcz oskrzeli, szczególnie niebezpieczny u chorych z astmą lub POChP. Dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, takie jak nudności, wymioty, biegunka i bóle brzucha, występują niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100).
astma oskrzelowa, biegunka, ból brzucha, ból głowy, bromoheksyna chlorowodorek, duszność, niedociśnienie tętnicze, nudność, obrzęk naczynioruchowy, ostra uogólniona krostkowica, POChP, podwyższone enzymy wątrobowe, pokrzywka, przewlekła obturacyjna choroba płuc, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rumień wielopostaciowy, senność, skurcz oskrzeli, świąd, toksyczna martwica naskórka, transaminazy, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, wysypka skórna, zawrót głowy, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Co-Prestarium 5 mg + 5 mg
Co-Prestarium, zawierający peryndopryl z argininą oraz amlodypinę, jest stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego, jednak jego profil bezpieczeństwa obejmuje liczne działania niepożądane wynikające z działania obu substancji czynnych. Najczęściej obserwowane objawy to obrzęki, zwłaszcza okołostawowe, zawroty głowy (zarówno ośrodkowe, jak i błędnikowe), bóle głowy, niedociśnienie tętnicze, kaszel suchy charakterystyczny dla inhibitorów ACE, zaburzenia widzenia (w tym podwójne widzenie), a także objawy ze strony przewodu pokarmowego, takie jak ból brzucha, nudności, wymioty i zmiany rytmu wypróżnień. Działania niepożądane mogą również obejmować zmęczenie, astenie, parestezje, zaburzenia smaku, kołatanie serca, flush, świąd, wysypki, obrzęk naczynioruchowy, kurcze mięśni oraz poważniejsze powikłania, takie jak ostra niewydolność nerek, zawał mięśnia sercowego, udar mózgu czy zespół Stevensa-Johnsona. Monitorowanie parametrów nerkowych, wątrobowych oraz elektrolitów (hiperkaliemia, hiponatremia) jest kluczowe, zwłaszcza u pacjentów z grup ryzyka, w tym osób starszych i z chorobami współistniejącymi.
agranulocytoza, amlodypina, astenia, bezsenność, ból brzucha, ból głowy, bradykardia, depresja, duszność, eozynofilia, eozynofilowe zapalenie płuc, hiperglikemia, hiperkaliemia, hipoglikemia, hiponatremia, inhibitor konwertazy angiotensyny, kaszel, kołatanie serca, kurcz mięśni, leukopenia, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, migotanie przedsionków, nadciśnienie tętnicze, nagłe zaczerwienienie, neuropatia obwodowa, niedociśnienie tętnicze, niedoczulica, niedokrwistość hemolityczna, niestrawność, niewydolność nerek, nudności, objaw Raynauda, obrzęk, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk Quinckego, obrzęk stawów, omdlenie, ośrodkowy układ nerwowy, ostra niewydolność nerek, parestezja, peryndopryl z argininą, podwójne widzenie, rumień wielopostaciowy, senność, skurcz oskrzeli, splątanie, świąd, szum uszny, tachykardia, tachykardia komorowa, trombocytopenia, udar mózgu, wykwit skórny, wymioty, wysypka, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia snu, zaburzenia widzenia, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie naczyń, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zawał mięśnia sercowego, zawrót głowy pochodzenia błędnikowego, zawroty głowy, zespół niewłaściwego wydzielania hormonu antydiuretycznego, zespół Stevensa-Johnsona, zmęczenie, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – MIGTAN 50 mg
MIGTAN, zawierający sumatryptan w dawkach 50 mg i 100 mg w formie tabletek powlekanych, jest stosowany w terapii migreny, jednak jego stosowanie wiąże się z ryzykiem wystąpienia licznych działań niepożądanych o różnej częstości i nasileniu. Do najczęstszych należą zawroty głowy, senność oraz zaburzenia czucia, takie jak parestezje i niedoczulica. Często obserwuje się także przemijające zwiększenie ciśnienia tętniczego, nagłe zaczerwienienie twarzy, duszność, nudności i wymioty, a także uczucie ciężkości i bóle mięśniowe. Wśród działań niepożądanych o nieznanej częstości występowania wymienia się napady drgawek, niedokrwienne zapalenie okrężnicy, reakcje nadwrażliwości, zaburzenia rytmu serca, a także poważne zaburzenia widzenia, w tym utratę widzenia, które mogą wymagać pilnej interwencji okulistycznej.
ból mięśniowy, ból stawowy, bradykardia, bursztynian, diplopia, duszność, dystonia, elektrokardiografia, kołatanie serca, migrena, mroczek, nadciśnienie tętnicze, napad drgawkowy, niedociśnienie, niedoczulica, niedokrwienie mięśnia sercowego, niedokrwienne zapalenie okrężnicy, oczopląs, parestezja, pokrzywka, skurcz tętnicy wieńcowej, sumatryptan, sztywność karku, tabletka powlekana, tachykardia, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie rytmu serca, zawał mięśnia sercowego, zespół Raynauda