biegunka
Biegunka (diarrhoea) to stan charakteryzujący się zwiększoną częstotliwością wypróżnień (powyżej 3 razy na dobę) oraz zmianą konsystencji stolca na luźną lub płynną. W zależności od czasu trwania, biegunkę klasyfikuje się jako ostrą (trwającą do 14 dni) lub przewlekłą (powyżej 4 tygodni).
Ostre biegunki mają najczęściej etiologię infekcyjną, wywołaną przez wirusy (rotawirusy, norowirusy), bakterie (Salmonella, Shigella, enterotoksyczna E. coli) lub pasożyty. Przewlekłe biegunki mogą być związane z nieswoistymi chorobami zapalnymi jelit, zespołem jelita drażliwego, zespołami złego wchłaniania, nowotworami czy nietolerancjami pokarmowymi.
Diagnostyka biegunki obejmuje badanie fizykalne, badania laboratoryjne, badanie kału (w tym posiewy mikrobiologiczne), badania endoskopowe i obrazowe. W terapii kluczowe znaczenie ma nawodnienie i wyrównanie zaburzeń elektrolitowych, a w zależności od przyczyny – leczenie przyczynowe (antybiotykoterapia, leki przeciwpasożytnicze, modyfikacja diety, leki przeciwzapalne).
Powikłaniami nieleczonej biegunki mogą być odwodnienie, zaburzenia elektrolitowe, niewydolność nerek, wstrząs hipowolemiczny, a w niektórych przypadkach (np. infekcje C. difficile) – toksyczne rozdęcie okrężnicy. U niemowląt i osób starszych biegunka może stanowić poważne zagrożenie życia, wymagające pilnej interwencji medycznej.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Amotaks Dis 1 g
Amoksycylina w postaci preparatu Amotaks Dis (dawki 500 mg, 750 mg, 1 g) może być stosowana u kobiet w ciąży i karmiących piersią wyłącznie po dokładnej ocenie stosunku korzyści do ryzyka. Badania przedkliniczne na zwierzętach nie wykazały negatywnego wpływu na płodność ani rozwój płodu, a dane kliniczne nie wskazują na zwiększone ryzyko wad wrodzonych. Amoksycylina przenika do mleka matki w niskich stężeniach, jednak u niemowląt mogą wystąpić działania niepożądane, takie jak reakcje alergiczne, biegunka czy zakażenia grzybicze jamy ustnej, co może wymagać czasowego zaprzestania karmienia piersią. Decyzja o leczeniu powinna uwzględniać indywidualną analizę korzyści i ryzyka przez lekarza prowadzącego.
amoksycylina, antybiotyk, aspartam, badanie przedkliniczne, biegunka, ciąża, fenyloketonuria, flora bakteryjna, grzybica błon śluzowych, karmienie piersią, laktacja, pleśniawka, reakcja nadwrażliwości, substancja pomocnicza, trójwodna, wrodzona wada rozwojowa, zakażenie grzybicze, zdolność rozrodcza - Leksykon substancji czynnych
Cynku chlorek – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Preparat Peditrace zawiera cynku chlorek w stężeniu 521 μg/ml, co odpowiada 250 μg (3,82 μmol) jonów cynku, oraz inne pierwiastki śladowe, takie jak miedź, mangan, selen, fluor i jod. Ze względu na specyficzne właściwości fizykochemiczne (osmolalność 38 mOsm/kg wody, pH 2,0), stosowanie preparatu wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z zaburzeniami wydzielania żółci, upośledzoną funkcją nerek oraz u osób z cholestazą, gdzie może dochodzić do kumulacji cynku i innych pierwiastków. Szczególnie istotne jest monitorowanie stężenia cynku i manganu podczas długotrwałego żywienia pozajelitowego trwającego ponad 4 tygodnie, aby zapobiec zarówno niedoborom, jak i toksyczności.
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Rupurix 10 mg
Rupurix, zawierający 10 mg rupatadyny fumaranu, był badany klinicznie na ponad 2043 pacjentach dorosłych i młodzieży, z 120 pacjentami stosującymi lek przez co najmniej rok, co umożliwiło ocenę długoterminowego profilu bezpieczeństwa. Najczęściej obserwowane działania niepożądane miały nasilenie łagodne do umiarkowanego i obejmowały senność (9,4%), bóle głowy (6,9%), zmęczenie (3,1%), astenia (1,5%), suchość w ustach (1,2%) oraz zawroty głowy (1,03%). Działania niepożądane sklasyfikowano według MedDRA, z częstością od bardzo często (≥1/10) do rzadko (≥1/10 000 do <1/1000). Szczególną uwagę zwrócono na reakcje nadwrażliwości (w tym anafilaksję i obrzęk naczynioruchowy), tachykardię i kołatanie serca, które występowały niezbyt często (≥1/1000 do <1/100) i wymagają natychmiastowego przerwania terapii oraz interwencji medycznej.
aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, astenia, biegunka, ból głowy, ból mięśnia, ból stawu, ból w nadbrzuszu, choroba układu sercowo-naczyniowego, Departament Monitorowania Niepożądanych Działań, działanie niepożądane, fosfokinaza kreatynowa, klasyfikacja MedDRA, kołatanie serca, krwawienie z nosa, niestrawność, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, profil bezpieczeństwa, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rupatadyna fumaran, senność, suchość błony śluzowej nosa, suchość w jamie ustnej, suchość w ustach, tachykardia, test czynności wątroby, uszkodzenie hepatocytu, wysypka, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie koncentracji, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie gardła, zaparcie, zawrót głowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Lenalidomide Teva 15 mg
Lenalidomid (Lenalidomide Teva) wykazuje zróżnicowany profil bezpieczeństwa zależny od wskazań klinicznych i schematów terapeutycznych, szczególnie w leczeniu szpiczaka mnogiego (MM), zespołów mielodysplastycznych (MDS) oraz chłoniaków. W terapii podtrzymującej po autologicznym przeszczepie komórek macierzystych (ASCT) u pacjentów z MM najczęstsze ciężkie działania niepożądane to zapalenie płuc (10,6%), zakażenia płuc (9,4%) oraz neutropenia (60,8-79,0%) i trombocytopenia (23,5-72,3%). W skojarzeniu z bortezomibem i deksametazonem dominują zmęczenie (73,7%), neuropatia obwodowa (71,8%) i hipokalcemia (50,0%). W schematach z deksametazonem obserwuje się także niewydolność nerek (6,3%) i zapalenie płuc (9,8%). U pacjentów z MDS i chłoniakami najczęstsze działania niepożądane to neutropenia (do 76,8%), trombocytopenia (46,4%), biegunka (do 34,8%) oraz żylna choroba zakrzepowo-zatorowa, w tym zakrzepica żył głębokich i zatorowość płucna, stanowiąca istotne ryzyko kliniczne.
alergiczne zapalenie skóry, astenia, biegunka, ból pleców, chłoniak grudkowy, chłoniak z komórek płaszcza, gorączka, gorączka neutropeniczna, hipokalcemia, lenalidomid, Lenalidomide Teva, leukopenia, morfologia krwi, neuropatia obwodowa, neutropenia, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość, niewydolność nerek, nudności, obrzęk obwodowy, odwodnienie, osłabione łaknienie, przeszczep komórek macierzystych, skurcze mięśni, świąd, szpiczak mnogi, trombocytopenia, układ krwiotwórczy, wysypka, zaburzenia snu, zakażenie górnych dróg oddechowych, zakażenie płuc, zakrzepica żył głębokich, zapalenie jamy nosowo-gardłowej, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie żołądka i jelit, zaparcie, zatorowość płucna, zespół mielodysplastyczny, zmęczenie, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Działania niepożądane – Calcium Sandoz + Vitamin C 260 mg Ca2+ + 1000 mg
Preparat Calcium Sandoz + Vitamin C, zawierający 260 mg jonów wapnia oraz 1000 mg witaminy C w formie tabletek musujących, może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości i nasileniu. Do najważniejszych należą reakcje nadwrażliwości immunologicznej, w tym rzadkie przypadki anafilaksji i obrzęku naczynioruchowego, które wymagają natychmiastowej interwencji. Niezbyt często obserwuje się hiperkalcemię i hiperkalciurię, a bardzo rzadko zespół mleczno-alkaliczny, objawiający się m.in. częstym oddawaniem moczu, bólami głowy, nudnościami, zasadowicą i zaburzeniami czynności nerek. Dolegliwości ze strony układu nerwowego (bóle i zawroty głowy) oraz przewodu pokarmowego (wzdęcia, zaparcia, biegunka, nudności, wymioty, bóle brzucha) występują rzadko. Zgłaszano także bardzo rzadkie reakcje skórne (wysypka, świąd, pokrzywka) oraz uczucie zmęczenia, które może mieć podłoże metaboliczne.
biegunka, ból brzucha, ból głowy, Calcium Sandoz + Vitamin C, działanie niepożądane, hiperkalcemia, hiperkalciuria, kamica moczowa, kwas askorbowy, niestrawność, nudności, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk twarzy, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, stężenie wapnia we krwi, świąd, uogólniona reakcja alergiczna, wapnia laktoglukonian, węglan wapnia, wymioty, wysypka, wzdęcia, zaburzenie czynności nerek, zaparcie, zasadowica, zawroty głowy, zespół mleczno-alkaliczny - Leksykon chorób i schorzeń
Mesenteritis stwardniająca – Objawy
Sklerozujące zapalenie krezki (SM) to rzadkie, zapalne i włókniejące schorzenie krezki jelita cienkiego, charakteryzujące się szerokim spektrum objawów klinicznych. Najczęściej występuje ból brzucha (70-78%), a także gorączka (16-26%), utrata masy ciała (15-23%), biegunka (19-25%), nudności i wymioty (18-32%). Objawy mogą mieć charakter przewlekły lub nawracający, a czas ich trwania waha się od 24 godzin do 10 lat, ze średnim okresem około 6 miesięcy. Choroba może przebiegać bezobjawowo u około 15% pacjentów, a w 20% przypadków prowadzić do poważnych powikłań, takich jak niedrożność jelita cienkiego (28%), wodobrzusze chylowe (14%) czy zakrzepica żyły krezkowej górnej (3%). Diagnostyka opiera się głównie na tomografii komputerowej, gdzie obserwuje się m.in. zamglenie tkanki tłuszczowej krezki, limfadenopatię, pseudotorebkę oraz zwężenia naczyń. Przebieg kliniczny jest zróżnicowany, od postaci bezobjawowej, przez łagodną, do ciężkiej z objawami systemowego zapalenia i powikłaniami.
anoreksja, azatiopryna, biegunka, ból brzucha, cyklofosfamid, glikokortykosteroid, gorączka, ibuprofen, infliksymab, kolchicyna, krezka jelita cienkiego, lek immunosupresyjny, limfadenopatia krezkowa, lipodystrofia krezkowa, niedokrwienie jelit, niedrożność jelita cienkiego, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nudności i wymioty, perforacja jelita, prednizon, talidomid, tamoksyfen, tomografia komputerowa, ustekinumab, utrata masy ciała, wysięk opłucnowy, wzdęcia brzucha, zakrzepica żyły krezkowej, zaparcia, zwapnienia - Leksykon chorób i schorzeń
Zespół rakowiczy – Leczenie
Zespół rakowiczy (carcinoid syndrome) jest wynikiem nadmiernego wydzielania serotoniny i innych hormonów przez neuroendokrynne guzy (NET), najczęściej zlokalizowane w środkowej części przewodu pokarmowego z przerzutami do wątroby. Objawy kliniczne obejmują zaczerwienienie skóry, biegunkę, skurcze oskrzeli oraz rozwój choroby sercowo-naczyniowej. Podstawą leczenia jest chirurgiczne usunięcie guza pierwotnego lub przerzutów, co może prowadzić do całkowitego wyleczenia lub złagodzenia objawów. W przypadku nieoperacyjnych zmian stosuje się debulking, embolizację wątroby, ablację oraz farmakoterapię analogami somatostatyny (oktreotyd, lanreotyd), które kontrolują objawy u 50-70% pacjentów i spowalniają progresję guza. Dawkowanie analogów somatostatyny obejmuje formy długodziałające podawane co miesiąc oraz szybkie formy podskórne stosowane w sytuacjach nagłych, np. przełomu rakowiczego. Telotristat (250 mg trzy razy dziennie) jest stosowany w biegunce opornej na analogi somatostatyny, redukując częstość wypróżnień u 40% pacjentów. Ewerolimus, inhibitor mTOR, w połączeniu z oktreotydem LAR wydłuża czas wolny od progresji u zaawansowanych NET.
5-HIAA, ablacja o częstotliwości radiowej, analog somatostatyny, biegunka, chemoembolizacja, choroba sercowa w zespole rakowiczym, debulking, ewerolimus, guz neuroendokrynny, inhibitor mTOR, interferon alfa, kamica dróg żółciowych, krioablacja, lanreotyd, leczenie objawowe, lutet-177, nadmierne wydzielanie hormonów, oktreotyd, paltusotyna, pelagra, przełom rakowiczy, przerzut do wątroby, radioembolizacja, receptor somatostatyny, resekcja guza, serotonina, skurcz oskrzeli, streptozocyna, sunitynib, telotristat, temozolomid, zaczerwienienie skóry, zespół rakowiczy, złagodzenie objawów - Leksykon substancji czynnych
Nitroksolina – Działania niepożądane
Nitroksolina, substancja czynna w preparacie Nitroxolin forte (kapsułki miękkie 250 mg), wykazuje profil działań niepożądanych obejmujący różne układy i narządy. Najczęściej obserwowane działania niepożądane dotyczą układu pokarmowego i występują często (≥1/100 do <1/10), obejmując nudności, wymioty oraz biegunkę, które mogą prowadzić do odwodnienia i zaburzeń elektrolitowych, zwłaszcza u osób starszych. Rzadko (≥1/10000 do <1/1000) odnotowano trombocytopenię, zwiększającą ryzyko krwawień, oraz reakcje nadwrażliwości o różnym nasileniu. W zakresie skóry i tkanki podskórnej niezbyt często (≥1/1000 do <1/100) występują zaczerwienienie i świąd, natomiast rzadko (≥1/10000 do <1/1000) obserwuje się zażółcenie skóry, włosów i paznokci, będące nieszkodliwym i przemijającym efektem barwy nitroksoliny. Bardzo rzadko (<1/10000) mogą pojawić się zażółcenie twardówki oraz objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego, takie jak znużenie, bóle i zawroty głowy oraz niepewny chód, co wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów prowadzących pojazdy lub obsługujących maszyny.
- Leksykon leków
Przedawkowanie – Macromax 500 mg
Przedawkowanie azytromycyny, stosowanej w dawce 500 mg (Macromax), wymaga natychmiastowej interwencji medycznej ze względu na ryzyko nasilenia działań niepożądanych typowych dla antybiotyków makrolidowych. Objawy toksyczności obejmują przemijającą utratę słuchu związaną z uszkodzeniem VIII nerwu czaszkowego, silne nudności, wymioty oraz biegunkę, które mogą prowadzić do zaburzeń wodno-elektrolitowych i odwodnienia. Ze względu na długi okres półtrwania azytromycyny i jej kumulację w tkankach, objawy przedawkowania mogą pojawić się z opóźnieniem i utrzymywać się przez dłuższy czas, co wymaga przedłużonej obserwacji pacjenta.
antybiotyk makrolidowy, azytromycyna, biegunka, gospodarka wodno-elektrolitowa, lek przeciwwymiotny, nudności, odwodnienie, okres półtrwania, parametry krążeniowo-oddechowe, przedawkowanie, przemijająca utrata słuchu, VIII nerw czaszkowy, węgiel aktywny, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia wodno-elektrolitowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Fromilid 125 mg/5 ml
Profil bezpieczeństwa klarytromycyny w postaci granulatu do sporządzania zawiesiny doustnej Fromilid 125 mg/5 ml charakteryzuje się typowymi dla makrolidów działaniami niepożądanymi, głównie ze strony przewodu pokarmowego, takimi jak bóle brzucha, biegunka, nudności, wymioty oraz zaburzenia smaku. Objawy te mają zazwyczaj łagodny przebieg i występują z podobną częstością u dzieci i dorosłych, w tym u pacjentów z wcześniejszymi zakażeniami mykobakteryjnymi. W przypadku stosowania wysokich dawek (1000 mg/dobę) u dorosłych, najczęściej obserwuje się nudności, wymioty, zaburzenia smaku, bóle brzucha, biegunkę, wysypkę, wzdęcia, ból głowy, zaparcia, zaburzenia słuchu oraz podwyższenie aminotransferaz (AspAT, AlAT). U pacjentów z obniżoną odpornością mogą wystąpić istotne nieprawidłowości laboratoryjne, takie jak leukopenia, trombocytopenia, znaczne podwyższenie AspAT i AlAT oraz zwiększenie stężenia azotu mocznikowego.
agranulocytoza, AIDS, allopurynol, antybiotyk makrolidowy, biegunka, ból brzucha, eozynofilia, fibrat, immunosupresja, jadłowstręt, klarytromycyna, kolchicyna, leukopenia, neutropenia, niedosłuch, niestrawność, nudności, obniżona odporność, obrzęk naczynioruchowy, omamy, parestezja, podwyższone aminotransferazy, pokrzywka, rabdomioliza, reakcja anafilaktyczna, rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy, skurcz dodatkowy, śródmiąższowe zapalenie nerek, statyna, trombocytopenia, trombocytoza, wydłużenie odstępu QT, wymioty, zaburzenie psychotyczne, zaburzenie smaku, zakażenie mykobakteryjne, zator płucny, zawiesina doustna - Leksykon leków
Działania niepożądane – Venogel (12 mg + 10 mg + 5 mg)/g
Produkt leczniczy Venożel w postaci żelu zawiera 12 mg diklofenaku sodowego, 10 mg trybenozydu oraz 5 mg escyny na 1 g preparatu. Działania niepożądane związane z jego stosowaniem dotyczą głównie skóry i tkanki podskórnej, występując rzadko i obejmując rumień, świąd, pieczenie, wysypkę, reakcje nadwrażliwości na światło oraz obrzęk, które ustępują po zaprzestaniu terapii. Przy długotrwałym stosowaniu na rozległe powierzchnie skóry istnieje ryzyko ogólnoustrojowych działań niepożądanych związanych z wchłanianiem diklofenaku, takich jak nudności, biegunka, bóle brzucha, bóle głowy, zapalenie skóry, obrzęk naczynioruchowy oraz wysypka grudkowata, których częstość występowania jest nieznana.
biegunka, ból brzucha, ból głowy, diklofenak sodowy, działanie niepożądane, działanie ogólnoustrojowe, escyna, fotowrażliwość, monitorowanie niepożądanych działań leków, nudności, obrzęk, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk podskórny, pieczenie skóry, produkt leczniczy, promieniowanie UV, rumień, świąd, tkanka podskórna, trybenozyd, wchłanianie substancji czynnych, wysypka grudkowata, wysypka skórna, zapalenie skóry, zmiany grudkowe - Leksykon substancji czynnych
Wyciąg z owoców głogu – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Wyciąg z owoców głogu (Crataegi fructus extractum) stosowany w preparacie Doppelherz Energovital Tonik K zawiera 17% objętościowych etanolu, co przekłada się na 2,8 g alkoholu etylowego w pojedynczej dawce 20 ml (odpowiednik 70 ml piwa 5% lub 30 ml wina 12%). Ze względu na obecność alkoholu, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z chorobami wątroby, epilepsją, uzależnieniem od alkoholu, uszkodzeniami mózgu, kobiet w ciąży i karmiących oraz u dzieci. Preparat zawiera również cukier inwertowany, co wyklucza jego stosowanie u osób z dziedziczną nietolerancją fruktozy oraz zaburzeniami wchłaniania glukozy-galaktozy. Dawka dobowa 60-80 ml odpowiada 1-1,4 wymiennika węglowodanowego (WW), co jest istotne dla pacjentów z cukrzycą wymagających kontroli bilansu węglowodanowego.
biegunka, ból głowy, choroba alkoholowa, choroba wątroby, Crataegi fructus extractum, cukrzyca, Drug Extract Ratio, dziedziczna nietolerancja fruktozy, epilepsja, insulinoterapia, lek hipoglikemizujący, Melissae folii extractum fluidum, reakcja alergiczna, Rosmarini folii extractum fluidum, uszkodzenie mózgu, Valerianae radicis extractum fluidum, wyciąg z korzenia kozłka lekarskiego, wyciąg z liści melisy, wyciąg z liści rozmarynu, wyciąg z owoców głogu, wymiennik węglowodanowy, zaburzenie wchłaniania glukozy-galaktozy, zaburzenie żołądkowe - Leksykon substancji czynnych
Azytromycyna – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Azytromycyna, jako antybiotyk makrolidowy, może być stosowana u kobiet ciężarnych jedynie wtedy, gdy korzyści terapeutyczne dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Brak jest wystarczających, dobrze kontrolowanych badań klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania azytromycyny w ciąży, jednak dane z badań na zwierzętach nie wykazały działania teratogennego, a ograniczone dane kliniczne nie wskazują na wzrost ryzyka wad wrodzonych. Lekarz powinien dokładnie ocenić stosunek korzyści do ryzyka, uwzględniając charakter i nasilenie infekcji oraz dostępność alternatywnych terapii. W kontekście płodności, badania na szczurach sugerują możliwe zmniejszenie wskaźnika poczęć, jednak brak jest danych potwierdzających ten efekt u ludzi.
akumulacja w mleku, antybiotyk makrolidowy, azytromycyna, biegunka, ciąża, dawka dobowa, działanie niepożądane, działanie teratogenne, ekspozycja ogólnoustrojowa, flora jelitowa, infekcja bakteryjna, karmienie piersią, krople do oczu, laktacja, nadkażenie grzybicze, okres półtrwania leku, płodność, przenikanie przez łożysko, reakcja uczuleniowa, wada wrodzona płodu, wskaźnik poczęć - Leksykon leków
Działania niepożądane – Inuprin 50 mg/ml
Inuprin (inozyna pranobeks 50 mg/ml, syrop) wykazuje jako główne działanie niepożądane bardzo częste zwiększenie stężenia kwasu moczowego w surowicy krwi i moczu, które jest odwracalne i normalizuje się w ciągu kilku dni po odstawieniu leku. Często obserwuje się także podwyższoną aktywność aminotransferaz, fosfatazy zasadowej oraz azotu mocznikowego (BUN), wskazujące na potencjalne zaburzenia funkcji wątroby i nerek. Wśród działań niepożądanych układu nerwowego najczęściej występują bóle głowy, zawroty głowy, zmęczenie oraz złe samopoczucie, a także nerwowość, senność lub bezsenność. Ze strony przewodu pokarmowego zgłaszane są nudności, wymioty, dyskomfort w nadbrzuszu, biegunka i zaparcia. Reakcje skórne, takie jak świąd i wysypka, pojawiają się często, natomiast ciężkie reakcje nadwrażliwości (obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna) są rzadkie, lecz potencjalnie zagrażające życiu.
aminotransferazy, azot mocznikowy, biegunka, ból głowy, ból stawów, dysfagia, dyskomfort nadbrzusza, fosfataza zasadowa, inozyna pranobeks, kwas moczowy, monitoring postmarketingowy, nadwrażliwość, nudności, obrzęk naczynioruchowy, perystaltyka jelit, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, rumień, stężenie kwasu moczowego, świąd, terminologia MedDRA, wielomocz, wysypka, zaburzenia funkcji nerek, zaburzenia funkcji wątroby, zaparcie, zawroty głowy - Leksykon substancji czynnych
Disodu fosforan dwuwodny – Przedawkowanie
Disodu fosforan dwuwodny, obecny w koncentracie do infuzji ADDIPHOS w stężeniu 133,5 mg/ml, wraz z potasu diwodorofosforanem (170,1 mg/ml) i potasu wodorotlenkiem (14,0 mg/ml), stanowi istotne źródło fosforanów, potasu i sodu w żywieniu pozajelitowym. Przedawkowanie tej substancji może prowadzić do hiperfosfatemii, której głównym klinicznym powikłaniem jest zwapnienie ektopowe – patologiczne odkładanie się złogów wapniowych w tkankach miękkich, zwłaszcza u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek. Dodatkowo, każdy mililitr ADDIPHOS zawiera 1,5 mmol (34 mg) sodu i 1,5 mmol (59 mg) potasu, co w przypadku nadmiernej podaży może skutkować hipernatremią i hiperkaliemią. Wysoka osmolalność roztworu (3200 mOsm/kg wody) stanowi kolejne ryzyko powikłań przy przedawkowaniu.
arytmia, biegunka, choroby sercowo-naczyniowe, disodu fosforan dwuwodny, drgawka, filtracja kłębuszkowa, fosforan wapnia, hemodializa, hemofiltracja, hiperfosfatemia, hiperkaliemia, hipernatremia, hiperwolemia, hipokalcemia, kanaliki nerkowe, koncentrat do sporządzania roztworu, nudność, obrzęk, octan wapnia, parestezja, potasu diwodorofosforan, przewlekła choroba nerek, techniki nerkozastępcze, tężyczka, węglan wapnia, wodorotlenek glinu, wymioty, zaburzenia elektrolitowe, zastój w krążeniu płucnym, zatrzymanie krążenia, zwapnienie ektopowe, zwapnienie naczyń, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Przedawkowanie – Etoricoxib Teva 30 mg
Przedawkowanie etorykoksybu, substancji czynnej leku Etoricoxib Teva, stanowi poważny stan kliniczny wymagający natychmiastowej interwencji. Badania kliniczne wykazały, że pojedyncze dawki do 500 mg (ponad 4-krotnie przekraczające maksymalną zalecaną dawkę dobową 120 mg) oraz powtarzane dawki do 150 mg/dobę przez 21 dni nie wywoływały ciężkich działań niepożądanych. W przypadkach przedawkowania obserwuje się przede wszystkim objawy żołądkowo-jelitowe (bóle brzucha, nudności, wymioty, biegunka, krwawienia), sercowo-naczyniowe (zaburzenia rytmu, nadciśnienie lub niedociśnienie), nerkowe (zmniejszenie diurezy, wzrost kreatyniny i mocznika, ostra niewydolność nerek) oraz rzadziej wątrobowe i neurologiczne. Objawy nasilają się przy dawkach powyżej 150 mg/dobę, a w ostrych przedawkowaniach powyżej 500 mg.
biegunka, ból brzucha, ból głowy, ciśnienie tętnicze, dializa otrzewnowa, działanie niepożądane, enzymy wątrobowe, etorykoksyb, funkcja nerek, hemodializa, hipotensja, krwawienie z przewodu pokarmowego, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie, nudności, ostra niewydolność nerek, ostre przedawkowanie, parametry krzepnięcia, parametry życiowe, płukanie żołądka, stężenie kreatyniny, tachykardia, toksyczność, uszkodzenie wątroby, zaburzenia świadomości, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie wodno-elektrolitowe, zawroty głowy - Leksykon substancji czynnych
Cefuroksym aksetyl – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Cefuroksym aksetyl, prolek cefuroksymu z grupy cefalosporyn II generacji, wymaga ostrożnej oceny korzyści i ryzyka przy stosowaniu u kobiet w ciąży i karmiących piersią. Brak wystarczających danych klinicznych dotyczących wpływu na płodność u ludzi podkreśla konieczność indywidualnego podejścia. Badania na zwierzętach nie wykazały negatywnego wpływu na płodność ani na przebieg ciąży, rozwój zarodka, płodu czy noworodka, co sugeruje względne bezpieczeństwo, jednak decyzja o terapii powinna uwzględniać stan kliniczny pacjentki, charakter infekcji oraz etap ciąży, stosując zasadę bilansu korzyści i ryzyka. Preparat Furocef może być stosowany w ciąży jedynie, gdy korzyści przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu.
antybiotyk cefalosporynowy, biegunka, cefalosporyna drugiej generacji, cefuroksym aksetyl, ciąża, działanie niepożądane, farmakokinetyka, flora bakteryjna jelita, kandydoza jamy ustnej, karmienie piersią, mleko kobiece, model zwierzęcy, płodność, profil bezpieczeństwa, prolek, rozrodczość, rozwój płodu, stosunek korzyści do ryzyka, terapia antybiotykowa, uwrażliwienie, zakażenie grzybicze - Leksykon substancji czynnych
Korzeń mniszka – Przedawkowanie
Korzeń mniszka (Taraxaci radix) jest składnikiem preparatów ziołowych takich jak Gastrobonisol (sok z korzenia mniszka) oraz Nefrol (nalewka z korzenia i ziela mniszka), które zawierają wysokie stężenia etanolu – odpowiednio 50-60% (V/V) i 61-69% (V/V). Przedawkowanie tych preparatów może prowadzić do objawów ze strony przewodu pokarmowego, takich jak nudności, podrażnienie błony śluzowej, bóle brzucha, wzdęcia i biegunka, wynikających z drażniącego działania ekstraktu korzenia mniszka. Ponadto, wysoka zawartość alkoholu etylowego w tych produktach może wywołać objawy upojenia alkoholowego (zaburzenia równowagi, mowy, koordynacji, senność) oraz, przy znacznych dawkach, zatrucie alkoholowe manifestujące się poważnymi zaburzeniami świadomości, oddychania i hipotermią. Pojedyncza dawka Gastrobonisol (2,5 ml) zawiera do 1,23 g etanolu, co ma istotne znaczenie kliniczne w kontekście toksyczności.
alkohol etylowy, biegunka, błona śluzowa żołądka, ból brzucha, dawka toksyczna, dyskomfort w nadbrzuszu, działanie drażniące na błonę śluzową, etanol, hipotermia, korzeń mniszka, korzeń mniszka z zielem, nudności, objawy przewodu pokarmowego, podrażnienie przewodu pokarmowego, potrzeba wymiotowania, powikłanie kliniczne, senność, Taraxaci radice cum herba, upojenie alkoholowe, wzdęcia, zaburzenie koordynacji ruchowej, zaburzenie mowy, zaburzenie oddychania, zaburzenie równowagi, zaburzenie świadomości, zatrucie alkoholowe, zmiana zachowania - Leksykon leków
Działania niepożądane – Donepesan 5 mg
Donepezil, stosowany w dawkach 5 mg i 10 mg, jest lekiem przeciwcholinergicznym wykorzystywanym w terapii choroby Alzheimera, którego profil bezpieczeństwa obejmuje przede wszystkim działania niepożądane ze strony układu żołądkowo-jelitowego (biegunka, nudności, wymioty), układu nerwowego (bezsenność, omdlenia, drgawki) oraz mięśniowo-szkieletowego (kurcze mięśni, rabdomioliza). Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko zaburzeń przewodzenia sercowego, takich jak blok zatokowo-przedsionkowy i przedsionkowo-komorowy, które mogą manifestować się omdleniami i drgawkami. Objawy neuropsychiatryczne, w tym halucynacje, pobudzenie i agresywne zachowanie, zwykle ustępują po redukcji dawki lub czasowym odstawieniu leku. W przypadku niewyjaśnionych zaburzeń czynności wątroby wskazane jest rozważenie przerwania terapii ze względu na potencjalną hepatotoksyczność.
anoreksja, bezsenność, biegunka, blok przedsionkowo-komorowy, blok serca, blok zatokowo-przedsionkowy, ból głowy, bradykardia, chlorowodorek donepezylu, choroba Alzheimera, choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, drgawka, halucynacja, hepatotoksyczność, kinaza kreatynowa, krwotok, kurcz mięśni, nietrzymanie moczu, nudności, objawy neuropsychiatryczne, objawy pozapiramidowe, omdlenie, pobudzenie, polimorficzny częstokurcz komorowy, rabdomioliza, rozpad mięśni poprzecznie prążkowanych, świąd, torsade de pointes, wydłużenie odstępu QT, wymioty, wysypka, zaburzenia układu przewodzącego serca, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zaburzenie czynności wątroby, zachowanie agresywne, zahamowanie zatokowe, zapalenie wątroby, zawroty głowy, złośliwy zespół neuroleptyczny - Leksykon leków
Działania niepożądane – Hydroxyzinum Bluefish 10 mg
Hydroksyzyna, lek przeciwhistaminowy o działaniu uspokajającym, wykazuje przede wszystkim efekt sedacyjny, który może manifestować się od łagodnej senności do głębokiego snu, a także objawami takimi jak znużenie, zawroty głowy i brak koordynacji. U pacjentów, zwłaszcza dzieci i osób starszych, po dużych dawkach może wystąpić paradoksalne pobudzenie. W badaniach klinicznych z udziałem 735 pacjentów stosujących hydroksyzynę w dawce do 50 mg/dobę, częstość występowania senności wyniosła 13,74% w porównaniu do 2,7% w grupie placebo. Inne częste działania niepożądane to ból głowy (1,63%), zmęczenie (1,36%) oraz suchość w jamie ustnej (1,22%). Efekt sedacyjny może ulegać zmniejszeniu po kilku dniach terapii.
astenia, bezsenność, biegunka, częstoskurcz komorowy, dezorientacja, drgawki, drżenie, dyskineza, dystonia, działanie przeciwcholinergiczne, działanie przeciwmuskarynowe, hydroksyzyna, lek przeciwhistaminowy uspokajający, migotanie komór, niedociśnienie tętnicze, niewyraźne widzenie, nudności, obrzęk naczynioruchowy, omamy, omdlenie, ośrodkowy układ nerwowy, ostra uogólniona osutka krostkowa, parestezja, pemfigoid, pobudzenie, pokrzywka, rumień, rumień wielopostaciowy, sedacja, skurcz oskrzeli, splątanie, świąd, toksyczna martwica naskórka, torsade de pointes, trombocytopenia, utrwalona wysypka polekowa, wstrząs anafilaktyczny, wydłużenie odstępu QT, wymioty, wysypka grudkowa, zaburzenie akomodacji, zapalenie skóry, zapalenie wątroby, zaparcie, zatrzymanie akcji serca, zatrzymanie moczu, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon chorób i schorzeń
Zespół oddechowy bliskiego wschodu (mers) – Objawy
Zespół oddechowy Bliskiego Wschodu (MERS) wywołany przez koronawirusa MERS-CoV charakteryzuje się szerokim spektrum klinicznym, od bezobjawowego przebiegu do ciężkiej, zagrażającej życiu choroby. Typowe objawy obejmują gorączkę, kaszel i duszność, a także często występujące objawy żołądkowo-jelitowe, takie jak biegunka (26%), nudności i wymioty (21%) oraz bóle brzucha (17%). Okres inkubacji wynosi zwykle 5-6 dni (zakres 2-14 dni). Ciężki przebieg choroby cechuje szybka progresja do zapalenia płuc, ARDS, niewydolności wielonarządowej i wstrząsu septycznego, z medianą czasu do przyjęcia na OIT około 5 dni i medianą czasu do zgonu około 12 dni. Ryzyko ciężkiego przebiegu i śmiertelności (około 35%) jest wyższe u osób starszych oraz z chorobami współistniejącymi, takimi jak cukrzyca, przewlekła choroba nerek, nowotwory, choroby układu sercowo-naczyniowego i płuc.
aminotransferazy, ARDS, atypowe zapalenie płuc, bakteryjne zapalenie płuc, biegunka, ból mięśni, dehydrogenaza mleczanowa, dializoterapia, duszność, hipoksemia, koronawirus MERS-CoV, legionella, leukopenia, limfopenia, martwica komórek nabłonka, mialgia, mycoplasma pneumoniae, niewydolność oddechowa, nieżyt nosa, objawy żołądkowo-jelitowe, okres inkubacji, ostra niewydolność nerek, tlenoterapia, trombocytopenia, uszkodzenie pęcherzyków płucnych, wentylacja mechaniczna, wstrząs septyczny, zapalenie osierdzia, zapalenie płuc, zespół ostrej niewydolności oddechowej - Leksykon leków
Działania niepożądane – Symescital 5 mg
Escytalopram (Symescital) wykazuje profil bezpieczeństwa typowy dla SSRI, z najczęstszymi działaniami niepożądanymi pojawiającymi się w pierwszych dwóch tygodniach terapii, takimi jak nudności i ból głowy (>1/10). Często obserwuje się również bezsenność, zawroty głowy, zaburzenia funkcji seksualnych oraz zmęczenie (1/100 do <1/10). Istotne są potencjalnie poważne działania niepożądane, w tym zespół serotoninowy, arytmie komorowe (w tym torsade de pointes), myśli i zachowania samobójcze oraz reakcje anafilaktyczne. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z wydłużeniem odstępu QT lub chorobami serca. Nagłe odstawienie leku może wywołać objawy odstawienia, takie jak zawroty głowy, parestezje, nudności, drżenia i zaburzenia snu, dlatego zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki.
akatyzja, arytmia komorowa, bezsenność, biegunka, ból głowy, bradykardia, bruksizm, depersonalizacja, drżenie, dyskineza, hiponatremia, jadłowstręt, kołatanie serca, krwawienie z nosa, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwotok poporodowy, łysienie, mania, mlekotok, myśli samobójcze, nadmierna potliwość, napad lęku, niedociśnienie ortostatyczne, nudności, obrzęk naczynioruchowy, omamy, parestezje, pokrzywka, priapizm, reakcja anafilaktyczna, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, splątanie, szum uszny, tachykardia, torsade de pointes, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, trombocytopenia, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia funkcji seksualnych, zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej, zapalenie wątroby, zapalenie zatok, zatrzymanie moczu, zawroty głowy, zespół serotoninowy, złamanie kości - Leksykon leków
Działania niepożądane – Gliclada 30 mg
Gliklazyd, substancja czynna preparatu Gliclada 30 mg, jest pochodną sulfonylomocznika, której najczęstszym działaniem niepożądanym jest hipoglikemia. Objawy hipoglikemii obejmują szeroki zakres symptomów neurologicznych (ból głowy, zaburzenia świadomości, drżenie), psychicznych (wzburzenie, agresja) oraz ogólnych (silny głód, mdłości). Ciężka hipoglikemia może prowadzić do drgawek, bradykardii, utraty świadomości, a nawet śpiączki i śmierci. W leczeniu kluczowe jest szybkie podanie węglowodanów, przy czym sztuczne słodziki nie przynoszą poprawy. Epizody hipoglikemii mogą nawracać, a w przypadku ciężkich lub przedłużających się objawów konieczna jest hospitalizacja. Niezbyt często występują zaburzenia żołądkowo-jelitowe (ból brzucha, nudności, wymioty, dyspepsja, biegunka, zaparcia), które można zminimalizować przez przyjmowanie leku podczas śniadania.
afazja, agranulocytoza, alergiczne zapalenie naczyń, biegunka, ból brzucha, ból głowy, bradykardia, drgawki, dusznica bolesna, dyspepsja, erytrocytopenia, gliklazyd, granulocytopenia, hipoglikemia, hiponatremia, leukopenia, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, nadciśnienie, niedokrwistość, niedokrwistość hemolityczna, niedowład, niewydolność wątroby, nudność, obrzęk naczynioruchowy, pancytopenia, pochodna sulfonylomocznika, pokrzywka, rumień, śpiączka, świąd, tachykardia, trombocytopenia, wymioty, wysypka, zaburzenie mowy, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie świadomości, zaburzenie wzroku, zapalenie wątroby, zaparcie, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka zastoinowa - Leksykon leków
Działania niepożądane – Bilobil Forte 19,2-23,2 mg glikozydów flawonowych i 4,8-7,2 mg terpentów laktonowych/kapsułkę
Bilobil Forte zawiera 80 mg standaryzowanego wyciągu z liści miłorzębu japońskiego na kapsułkę, dostarczając 17,6-21,6 mg flawonoidów (w przeliczeniu na glikozydy flawonowe) oraz 4,32-5,28 mg terpentów laktonowych (ginkgolidów A, B, C i bilobalidu). Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są ból głowy (bardzo często, ≥1/10) oraz zawroty głowy (często, ≥1/100 do <1/10). Często występują również zaburzenia żołądkowo-jelitowe, takie jak biegunka, bóle brzucha, nudności i wymioty (często, ≥1/100 do <1/10). Zgłaszano także rzadkie, ale poważne działania niepożądane, w tym krwawienia z różnych narządów (częstość nieznana), reakcje nadwrażliwości, w tym wstrząs alergiczny, oraz alergiczne reakcje skórne (rumień, obrzęk, świąd, wysypka) o częstości nieznanej.
biegunka, ból brzucha, ból głowy, glikozydy flawonowe, krwawienie narządowe, krwawienie wewnątrzczaszkowe, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, miłorzęb japoński, naczynia mózgowe, nudności i wymioty, reakcja alergiczna skórna, reakcja nadwrażliwości, rumień, terminologia MedDRA, terpeny laktonowe, toksyczna nekroliza naskórka, wstrząs alergiczny, wyciąg suchy oczyszczony, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia immunologiczne, zaburzenia krwi, zaburzenia skóry, zaburzenia żołądka i jelit, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Przedawkowanie – Bioprazol Bio Max 20 mg
Przedawkowanie omeprazolu, substancji czynnej leku Bioprazol Bio Max (20 mg), choć potencjalnie niebezpieczne, wykazuje stosunkowo niską toksyczność nawet przy dawkach znacznie przekraczających zalecane. W literaturze opisano przypadki spożycia dawek od 40 mg do 2400 mg, przy czym dawki powyżej 560 mg mogą wywoływać objawy neuropsychiatryczne takie jak apatia, depresja i dezorientacja. Najczęściej obserwowane symptomy obejmują nudności, wymioty, zawroty głowy, bóle brzucha, biegunkę oraz bóle głowy. Warto podkreślić, że farmakokinetyka omeprazolu pozostaje niezmieniona, a eliminacja leku przebiega zgodnie z kinetyką pierwszego rzędu, niezależnie od dawki.
antidotum, apatia, biegunka, ból brzucha, ból głowy, dawka terapeutyczna, depresja, dezorientacja, dyskomfort w żołądku, farmakodynamika, kinetyka pierwszego rzędu, nudności, objawy neuropsychiatryczne, przedawkowanie omeprazolu, substancja czynna, toksyczność związku, wymioty, zaburzenia orientacji, zawroty głowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Meropenem Genoptim 1000 mg
Meropenem Genoptim, karbapenemowy antybiotyk dostępny w dawkach 500 mg i 1000 mg w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji, charakteryzuje się profilem bezpieczeństwa potwierdzonym w badaniach klinicznych obejmujących 4872 pacjentów i 5026 zastosowań. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są biegunka (2,3%), wysypka skórna (1,4%), nudności/wymioty (1,4%) oraz reakcje zapalne w miejscu podania (1,1%). W badaniach laboratoryjnych najczęściej występowały trombocytoza (1,6%) oraz podwyższone enzymy wątrobowe (aminotransferazy, fosfataza alkaliczna, dehydrogenaza mleczanowa) w zakresie 1,5-4,3%. Działania niepożądane sklasyfikowano według częstości występowania, z uwzględnieniem potencjalnie ciężkich reakcji, takich jak anafilaksja, ciężkie zmiany skórne (m.in. zespół Stevensa-Johnsona), drgawki, zapalenie okrężnicy związane z antybiotykami oraz zaburzenia hematologiczne (agranulocytoza, niedokrwistość hemolityczna).
agranulocytoza, aminotransferazy, anafilaksja, biegunka, bilirubina, Clostridioides difficile, dehydrogenaza mleczanowa, drgawki, enzymy wątrobowe, eozynofilia, fosfataza alkaliczna, karbapenemy, kreatynina, leukopenia, majaczenie, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, meropenem trójwodny, mocznik, neutropenia, niedokrwistość hemolityczna, nudności i wymioty, obrzęk naczynioruchowy, osutka krostkowa, osutka polekowa, parestezje, pokrzywka, reakcja zapalna, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy, trombocytemia, trombocytopenia, trombocytoza, wysypka skórna, zakażenie drożdżakowe, zakrzepowe zapalenie żył, zapalenie okrężnicy, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Lacteol Fort 340 mg 340 mg liofilizatu w tym 10 x 10^9 zabitych pałeczek Lactobacillus fermentum i Lactobacillus delbrueckii oraz 160 mg podłoża namnażającego zawierającego produkty fermentacji pałeczek Lactobacillus fermentum i Lactobacillus delbrueckii
Lacteol Fort to preparat przeciwbiegunkowy z grupy leków przywracających prawidłową florę jelitową (kod ATC: A07FA), zawierający inaktywowane termicznie szczepy Lactobacillus LB (Lactobacillus fermentum i Lactobacillus delbrueckii) w dawce 10 × 10⁹ jednostek na kapsułkę o masie 340 mg. Mechanizmy działania obejmują bakteriostatyczne działanie kwasu mlekowego i innych substancji o właściwościach antybiotycznych, immunostymulację błon śluzowych poprzez zwiększenie syntezy IgA, stymulację namnażania kwasotwórczej flory jelitowej dzięki obecności witamin z grupy B oraz ochronę nabłonka jelitowego przez tworzenie bariery fizycznej zapobiegającej adhezji i inwazji patogenów. Badania na modelach zwierzęcych wykazały hamowanie translokacji Campylobacter jejuni, co potwierdza potencjał terapeutyczny preparatu w zapobieganiu rozprzestrzeniania się bakterii patogennych w przewodzie pokarmowym.
biegunka, Campylobacter jejuni, drobnoustroje patogenne, działanie bakteriostatyczne, IgA, immunoglobulina klasy A, immunostymulacja błon śluzowych, kwas mlekowy, kwasotwórcza flora jelitowa, Lactobacillus delbrueckii, Lactobacillus fermentum, Lactobacillus LB, laktoza jednowodna, lek przeciwbiegunkowy, nabłonek jelitowy, pepton kazeinowy, prawidłowa flora jelitowa, stymulacja układu immunologicznego, translokacja bakterii, witaminy z grupy B, właściwości antybiotyczne - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Taromentin 500 mg + 100 mg
Stosowanie antybiotyku beta-laktamowego w postaci amoksycyliny z kwasem klawulanowym (Taromentin) u kobiet w ciąży wymaga szczegółowej oceny korzyści i ryzyka. Dane kliniczne wskazują na potencjalne ryzyko martwiczego zapalenia jelit u noworodków, zwłaszcza przy przedwczesnym pęknięciu pęcherza płodowego, co sugeruje konieczność unikania leku w ciąży, chyba że korzyści przewyższają ryzyko. Badania na modelach zwierzęcych nie wykazały teratogenności ani negatywnego wpływu na przebieg ciąży, rozwój embrionalny, płodowy, poród czy rozwój pourodzeniowy. Ograniczone dane kliniczne nie potwierdzają zwiększonego ryzyka wad wrodzonych, jednak decyzja o terapii powinna być indywidualna i oparta na ocenie stanu klinicznego pacjentki oraz dostępności bezpieczniejszych alternatyw.
amoksycylina z kwasem klawulanowym, antybiotyk beta-laktamowy, biegunka, działanie teratogenne, karmienie piersią, martwicze zapalenie jelit, pleśniawka, przedwczesne pęknięcie pęcherza płodowego, reakcja alergiczna, rozwój embrionalny, rozwój płodowy, rozwój pourodzeniowy, Taromentin, uczulenie, wrodzona wada rozwojowa, zakażenie, zakażenie grzybicze błon śluzowych - Leksykon substancji czynnych
Nintedanib – Przedawkowanie
Nintedanib, dostępny w kapsułkach miękkich o dawkach 100 mg i 150 mg, nie posiada swoistego antidotum w przypadku przedawkowania. Opisane przypadki kliniczne obejmują dawki do 600 mg dwa razy na dobę (1200 mg/dobę) przez okres do 21 dni. Objawy przedawkowania są zgodne z profilem bezpieczeństwa leku i obejmują hepatotoksyczność manifestującą się podwyższeniem aktywności enzymów wątrobowych (AST, ALT), dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (biegunka, nudności, wymioty) oraz łagodne infekcje górnych dróg oddechowych, takie jak zapalenie nosa i gardła. Wszystkie objawy ustępowały po normalizacji dawkowania lub odstawieniu leku, bez trwałych następstw, a ciężkie powikłania i zgony nie zostały odnotowane.
aktywność enzymów wątrobowych, aminotransferaza, antidotum, biegunka, dawka terapeutyczna, dolegliwość gastroenterologiczna, działanie niepożądane, enzym wątrobowy, górne drogi oddechowe, hepatotoksyczność, kapsułka miękka, konsekwencja kliniczna, leczenie objawowe, leczenie wspomagające, marker funkcji wątroby, monitoring funkcji wątroby, nintedanib, nudności, objaw gastroenterologiczny, objaw toksyczności, profil bezpieczeństwa, przewód pokarmowy, substancja czynna, wymioty, wytyczna kliniczna, zapalenie nosa i gardła, zdarzenie niepożądane - Leksykon leków
Działania niepożądane – Perindopril + Indapamide Krka 4 mg + 1,25 mg
Lek Perindopril + Indapamide Krka w dawce 4 mg (3,34 mg peryndoprylu) + 1,25 mg indapamidu wykazuje specyficzny profil działań niepożądanych, z istotnym wpływem na gospodarkę wodno-elektrolitową. Peryndopryl, jako inhibitor ACE, hamuje układ renina-angiotensyna-aldosteron, co częściowo przeciwdziała hipokaliemii indukowanej przez indapamid. Mimo tego, u 4% pacjentów obserwowano hipokaliemię (stężenie potasu <3,4 mmol/l), co stanowi istotne ryzyko, zwłaszcza u osób starszych, niedożywionych lub przyjmujących inne leki wpływające na potas. Hipokaliemia może prowadzić do zaburzeń rytmu serca, osłabienia mięśniowego, parestezji oraz zwiększonego ryzyka działań niepożądanych glikozydów nasercowych. Ponadto, indapamid może wywoływać reakcje nadwrażliwości skórnej, a peryndopryl charakterystyczny suchy kaszel i duszność, które wymagają monitorowania i różnicowania z innymi stanami klinicznymi.
arytmia komorowa, astenia, biegunka, ból brzucha, ból głowy, duszność, glikozyd nasercowy, gospodarka wodno-elektrolitowa, hipokaliemia, indapamid, inhibitor ACE, kaszel, kurcz mięśni, niedociśnienie tętnicze, niestrawność, nudność, parestezja, peryndopryl, reakcja nadwrażliwości, świąd, szum uszny, układ renina-angiotensyna-aldosteron, wymioty, wysypka, wysypka plamkowo-grudkowa, zaburzenie kurczliwości mięśni, zaburzenie przewodnictwa nerwowo-mięśniowego, zaburzenie smaku, zaburzenie widzenia, zaparcie, zawroty głowy błędnikowe, zawroty głowy ośrodkowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Galvenox 500 mg
GALVENOX, zawierający 500 mg wapnia dobezylanu jednowodnego, jest stosowany w leczeniu mikroangiopatii, w tym retinopatii cukrzycowej. Wśród działań niepożądanych bardzo rzadko (<1/10 000) może wystąpić zahamowanie czynności szpiku kostnego z agranulocytozą, ze szacowaną częstością 0,32 przypadku na milion kuracji, co objawia się znacznym zmniejszeniem liczby granulocytów i zwiększoną podatnością na infekcje. Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) obserwuje się zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego, takie jak ból w nadbrzuszu (u pacjentów z retinopatią cukrzycową przy dawce 1500 mg/dobę występujący u 27% chorych), nudności, biegunki oraz wymioty. Ponadto rzadko mogą pojawić się reakcje skórne (wysypki, pokrzywka), bóle stawów, bóle i zawroty głowy oraz gorączka.
agranulocytoza, biegunka, ból nadbrzusza, ból stawów, działanie niepożądane, gorączka, granulocyty, mikroangiopatia, monitorowanie działań niepożądanych, nudności, pokrzywka, reakcja alergiczna, reakcja skórna, retinopatia cukrzycowa, stosunek korzyści do ryzyka, szpik kostny, wapnia dobezylan jednowodny, wymioty, wysypka, zaburzenia żołądka i jelit, zaburzenie naczyniowe, zawroty głowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Proursan 400 mg
Kwas ursodeoksycholowy w preparacie Proursan 400 mg wykazuje korzystny profil bezpieczeństwa, jednak może wywoływać działania niepożądane, które należy monitorować podczas terapii. Najczęściej obserwowanymi objawami są zaburzenia żołądkowo-jelitowe, takie jak jasne stolce lub biegunka, występujące często (≥ 1/100 do < 1/10). Bardzo rzadko (< 1/10 000) mogą pojawić się poważniejsze objawy, w tym silny ból w prawym górnym kwadrancie brzucha, zwapnienie kamieni żółciowych, nasilenie objawów marskości wątroby u pacjentów z zaawansowanym pierwotnym żółciowym zapaleniem wątroby oraz pokrzywka jako reakcja alergiczna skóry. Nasilenie marskości wątroby może ustępować po przerwaniu leczenia, co podkreśla konieczność ścisłego monitorowania pacjentów z zaawansowanymi chorobami wątroby.
biegunka, ból brzucha, działanie niepożądane, kamica żółciowa, kwas ursodeoksycholowy, kwasy żółciowe, marskość wątroby, monitorowanie działań niepożądanych, pierwotne żółciowe zapalenie wątroby, pokrzywka, produkt leczniczy, Proursan 400 mg, reakcja alergiczna, układ pokarmowy, zaburzenia skórne, zaburzenia wątroby, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, złogi żółciowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – SENTINO Forte 25 mg
Doksylamina w dawce 25 mg, substancja czynna leku SENTINO Forte, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które można modulować poprzez redukcję dawki dobowej. Szczególnie narażeni na ich wystąpienie są pacjenci powyżej 65. roku życia, ze względu na współistniejące schorzenia i politerapię. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to senność (bardzo często, ≥1/10), suchość w jamie ustnej, zaparcia, zawroty głowy, niewyraźne widzenie oraz zatrzymanie moczu (często, ≥1/100 do <1/10). Rzadziej występują poważne zaburzenia hematologiczne, takie jak niedokrwistość hemolityczna, małopłytkowość, leukopenia i agranulocytoza, które wymagają natychmiastowego przerwania leczenia. Działania antycholinergiczne, charakterystyczne dla doksylaminy, obejmują również zaburzenia widzenia i zatrzymanie moczu, co jest szczególnie istotne u mężczyzn z przerostem prostaty.
agranulocytoza, antagonista receptora histaminowego, bezsenność, biegunka, ból nadbrzusza, diplopia, doksylaminy wodorobursztynian, drżenie, duszność, działanie antycholinergiczne, hipotonia ortostatyczna, leukopenia, małopłytkowość, napad drgawkowy, niedokrwistość hemolityczna, niewyraźne widzenie, nudności, obrzęk obwodowy, pobudzenie, przerost prostaty, receptor muskarynowy, senność, suchość w jamie ustnej, szumy uszne, wysypka skórna, zaburzenie hematologiczne, zaparcia, zatrzymanie moczu, zawroty głowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Zaldiar Effervescent 37,5 mg + 325 mg
Produkt leczniczy Zaldiar Effervescent zawiera 37,5 mg tramadolu chlorowodorku oraz 325 mg paracetamolu i wykazuje złożony profil działań niepożądanych, wynikający z właściwości obu składników. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to nudności, zawroty głowy i senność (≥1/10), które mogą znacząco wpływać na funkcjonowanie pacjenta, zwłaszcza osób starszych. W zakresie układu nerwowego występują także bóle głowy i drżenie (≥1/100 do <1/10), a rzadziej poważne objawy neurologiczne, takie jak ataksja, drgawki czy zaburzenia mowy (≥1/10 000 do <1/1 000). Istotne jest monitorowanie ryzyka zespołu serotoninowego, którego częstość nie jest precyzyjnie określona, a który stanowi stan zagrożenia życia. Działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego obejmują bardzo często nudności (≥1/10), często wymioty, zaparcia, suchość w jamie ustnej, biegunkę oraz bóle brzucha (≥1/100 do <1/10), a także rzadziej smoliste stolce, które mogą wskazywać na krwawienie i wymagają pilnej oceny.
agranulocytoza, albuminuria, anafilaksja, astma oskrzelowa, ataksja, bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból klatki piersiowej, bradykardia, ciężka reakcja skórna, czkawka, depresja, dreszcze, drgawka, drżenie, duszność, dyspepsja, dyzuria, euforia, hipoglikemia, hipoprotrombinemia, kołatanie serca, koszmar senny, lęk, majaczenie, mimowolny kurcz mięśni, mioza, mydriaza, nadciśnienie tętnicze, nadmierne pocenie, napad paniki, nerwowość, niedociśnienie ortostatyczne, nieostre widzenie, niepamięć, nudności, obrzęk naczynioruchowy, omam, omdlenie, parestezja, pobudzenie, podwyższone aminotransferazy, pokrzywka, reakcja nadwrażliwości, reakcja skórna, senność, skurcz oskrzeli, smolisty stolec, stan splątania, suchość jamy ustnej, świąd, świszczący oddech, szum uszny, tachykardia, trombocytopenia, uderzenie gorąca, uzależnienie lekowe, wymioty, wzdęcie, zaburzenie mowy, zaburzenie połykania, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie snu, zahamowanie oddychania, zaparcie, zapaść, zatrzymanie moczu, zawroty głowy, zespół odstawienny, zespół serotoninowy, zmienność nastroju - Leksykon leków
Przedawkowanie – Amotaks Dis 500 mg
Przedawkowanie amoksycyliny w preparacie Amotaks Dis (dawki 500 mg, 750 mg lub 1 g) może prowadzić do poważnych powikłań klinicznych, w tym do objawów żołądkowo-jelitowych (nudności, wymioty, biegunka), zaburzeń wodno-elektrolitowych (hipokaliemia, hiponatremia), krystaliurii oraz niewydolności nerek objawiającej się oligurią, anurią i wzrostem stężenia kreatyniny i mocznika. Krystaliuria, będąca efektem wytrącania się kryształków amoksycyliny w moczu, stanowi istotne zagrożenie uszkodzenia dróg moczowych i może prowadzić do ostrej niewydolności nerek. U pacjentów z istniejącymi zaburzeniami czynności nerek lub po przyjęciu bardzo wysokich dawek leku mogą wystąpić objawy neurologiczne, takie jak drgawki i zaburzenia świadomości, co wymaga pilnej interwencji medycznej i monitorowania funkcji OUN.
amoksycylina, antybiotyk β-laktamowy, anuria, biegunka, dolegliwości przewodu pokarmowego, drgawki, hemodializa, hipokaliemia, hiponatremia, krystaluria, mocznik we krwi, niewydolność nerek, nudności, objawy neurologiczne, objawy żołądkowo-jelitowe, odwodnienie, oliguria, ośrodkowy układ nerwowy, stężenie kreatyniny, toksyczność amoksycyliny, uszkodzenie dróg moczowych, wymioty, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej, zaburzenia świadomości, zaburzenia wodno-elektrolitowe - Leksykon substancji czynnych
Wapń pantotenian – Przedawkowanie
Wapń pantotenian, będący witaminą rozpuszczalną w wodzie, występuje w preparatach takich jak Calcium Pantothenicum Jelfa (100 mg/tabletka) oraz Vitaminum B compositum (5 mg/tabletka drażowana). Przedawkowanie tej substancji jest rzadkie ze względu na efektywne wydalanie nadmiaru z moczem, jednak dawki znacznie przekraczające zalecane (10-20 g/dobę) mogą wywołać objawy niepożądane. Do głównych symptomów należą biegunka oraz retencja wody w organizmie, co może prowadzić do obrzęków i zaburzeń elektrolitowych. Ryzyko przedawkowania jest większe przy stosowaniu preparatów jednoskładnikowych o wysokiej zawartości wapnia pantotenianu, zwłaszcza u pacjentów z upośledzoną funkcją nerek, gdzie eliminacja substancji jest zaburzona.
antidotum, biegunka, Calcium Pantothenicum, gospodarka wodno-elektrolitowa, mechanizm wydalniczy, podrażnienie przewodu pokarmowego, preparat multiwitaminowy, Vitaminum B compositum, wapń pantotenian, witaminy rozpuszczalne w wodzie, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej, zaburzenie funkcji nerek - Leksykon leków
Działania niepożądane – Ceclor MR 375 mg
Cefaklor w postaci tabletek powlekanych o przedłużonym uwalnianiu (Ceclor MR) wykazuje profil działań niepożądanych obejmujący głównie zaburzenia żołądkowo-jelitowe (biegunka 3,4%, nudności 2,5%, wymioty i niestrawność <1%), infekcje grzybicze układu rozrodczego (drożdżyca 2,5%, zapalenie pochwy 1,7%) oraz reakcje immunologiczne (wysypka, pokrzywka, świąd około 1,7%). Rzadko obserwuje się objawy podobne do choroby posurowiczej (0,03%), manifestujące się rumieniem wielopostaciowym, wysypką i zapaleniem stawów, częściej u dzieci. Dodatkowo, cefaklor może powodować przemijające zmiany w badaniach laboratoryjnych, takie jak trombocytopenia, leukopenia, eozynofilia, a także podwyższenie enzymów wątrobowych (AspAT, AlAT, fosfataza zasadowa) oraz parametrów nerkowych (azot mocznikowy, kreatynina). W przypadku ciężkich reakcji nadwrażliwości, w tym anafilaksji, konieczne jest natychmiastowe przerwanie terapii i wdrożenie leczenia ratującego życie.
agranulocytoza, aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, anafilaksja, antybiotyk beta-laktamowy, azot mocznikowy, białkomocz, biegunka, choroba posurowicza, czas protrombinowy, drgawki, drożdżyca, eozynofilia, fosfataza zasadowa, kortykosteroid, lek antyhistaminowy, lek przeciwdrgawkowy, leukopenia, limfocytoza, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, nefropatia toksyczna, neutropenia, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna, niestrawność, nudności, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, pokrzywka, reakcja anafilaktoidalna, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, śródmiąższowe zapalenie nerek, świąd, toksyczna nekroliza naskórkowa, trombocytopenia, wymioty, wysypka, zapalenie okrężnicy, zapalenie pochwy, zapalenie stawów, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka cholestatyczna - Leksykon leków
Działania niepożądane – Trymigan 12,5 mg
Lek Trymigan zawierający almotryptan jabłczan (12,5 mg/tabletka) był oceniany u ponad 2700 pacjentów w badaniach klinicznych do 1 roku. Najczęstsze działania niepożądane to zawroty głowy, senność, nudności, wymioty oraz zmęczenie, z częstością nieprzekraczającą 1,5%, co wskazuje na dobrą tolerancję leku. Działania niepożądane sklasyfikowano według MedDRA, z uwzględnieniem częstości: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000), bardzo rzadko (<1/10 000) oraz częstość nieznana. Szczególną uwagę zwraca ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych, takich jak skurcz naczyń wieńcowych, zawał mięśnia sercowego i częstoskurcz, które występują bardzo rzadko, ale mogą być zagrażające życiu, zwłaszcza u pacjentów z chorobą wieńcową lub czynnikami ryzyka.
almotryptan, almotryptan jabłczan, astenia, biegunka, ból kostny, ból mięśniowy, ból w klatce piersiowej, choroba wieńcowa, częstoskurcz, dyspepsja, działanie niepożądane, farmakoterapia migreny, kołatanie serca, kserostomia, napad padaczkowy, niedokrwienie jelit, nudności, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, produkt leczniczy, reakcja anafilaktyczna, senność, skurcz naczyń wieńcowych, szumy uszne, ucisk w gardle, wymioty, zaburzenie widzenia, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Eribulin EVER Pharma 0,44 mg/ml
Eribulin EVER Pharma (0,44 mg/ml roztwór do wstrzykiwań) zawiera erybuliny mezylan (0,44 mg/ml) i etanol (39,5 mg/ml) jako substancję pomocniczą. Profil bezpieczeństwa erybuliny cechuje się przede wszystkim mielosupresją, manifestującą się neutropenią, leukopenią, niedokrwistością i małopłytkowością, które mogą prowadzić do poważnych zakażeń, w tym posocznicy i wstrząsu septycznego. Neuropatia obwodowa, często o charakterze czuciowym, jest częstym działaniem niepożądanym, nasilającym się wraz z kumulacyjną dawką leku. Objawy ze strony przewodu pokarmowego obejmują nudności, wymioty, biegunkę, zaparcia oraz zapalenie jamy ustnej, które mogą prowadzić do odwodnienia i zaburzeń elektrolitowych (hipokaliemia, hipomagnezemia). Dodatkowo obserwuje się zmęczenie, łysienie, wzrost aktywności enzymów wątrobowych oraz bóle mięśniowo-szkieletowe.
alopecja, białkomocz, biegunka, ból mięśniowy, ból stawowy, dyzuria, enzymy wątrobowe, erybuliny mezylan, gorączka neutropeniczna, hepatotoksyczność, hipokaliemia, hipomagnezemia, krwiomocz, leukopenia, łysienie, małopłytkowość, mielosupresja, neuropatia obwodowa, neutropenia, niedokrwistość, nudności, obrzęk naczynioruchowy, posocznica, rumień wielopostaciowy, śródmiąższowe zapalenie płuc, supresja szpiku kostnego, wstrząs septyczny, wymioty, zakrzepica żył głębokich, zapalenie jamy ustnej, zapalenie płuc, zapalenie trzustki, zaparcia, zatorowość płucna, zespół tylnej odwracalnej encefalopatii - Leksykon leków
Działania niepożądane – Telmisartan Bluefish 80 mg
Telmisartan Bluefish, dostępny w dawkach 40 mg i 80 mg, wykazuje profil bezpieczeństwa porównywalny do placebo u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym oraz u osób leczonych w celu zmniejszenia ryzyka sercowo-naczyniowego. Częstość działań niepożądanych wynosiła 41,4% dla telmisartanu i 43,9% dla placebo, bez zależności od dawki, płci, wieku czy rasy. Do ciężkich działań niepożądanych należą reakcje anafilaktyczne i obrzęk naczynioruchowy (rzadko, ≥1/10 000 do <1/1 000) oraz ostra niewydolność nerek. Najczęściej zgłaszane działania niepożądane obejmują zakażenia dróg moczowych i górnych dróg oddechowych, niedokrwistość, hiperkaliemię, zaburzenia psychiczne (bezsenność, depresja), omdlenia, bradykardię, niedociśnienie, duszność, bóle brzucha, świąd, bóle mięśniowo-szkieletowe oraz zaburzenia czynności nerek i podwyższenie stężenia kreatyniny w osoczu.
bezsenność, biegunka, ból stawu, bradykardia, choroby sercowo-naczyniowe, depresja, duszność, eozynofilia, hiperkaliemia, hipoglikemia, kurcz mięśni, małopłytkowość, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie, niedociśnienie ortostatyczne, niedokrwistość, niestrawność, niewydolność wątroby, nieżyt żołądka, objawy grypopodobne, obrzęk naczynioruchowy, omdlenie, ostra niewydolność nerek, pokrzywka, posocznica, reakcja anafilaktyczna, rumień, rwa kulszowa, senność, śródmiąższowa choroba płuc, tachykardia, telmisartan, toksyczne uszkodzenie skóry, wyprysk, wysypka polekowa, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie smaku, zaburzenie widzenia, zapalenie gardła, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie ścięgna, zapalenie zatok, zawroty głowy błędnikowe