Działania niepożądane
SENTINO Forte 25 mg
Doksylamina w dawce 25 mg, substancja czynna leku SENTINO Forte, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które można modulować poprzez redukcję dawki dobowej. Szczególnie narażeni na ich wystąpienie są pacjenci powyżej 65. roku życia, ze względu na współistniejące schorzenia i politerapię. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to senność (bardzo często, ≥1/10), suchość w jamie ustnej, zaparcia, zawroty głowy, niewyraźne widzenie oraz zatrzymanie moczu (często, ≥1/100 do <1/10). Rzadziej występują poważne zaburzenia hematologiczne, takie jak niedokrwistość hemolityczna, małopłytkowość, leukopenia i agranulocytoza, które wymagają natychmiastowego przerwania leczenia. Działania antycholinergiczne, charakterystyczne dla doksylaminy, obejmują również zaburzenia widzenia i zatrzymanie moczu, co jest szczególnie istotne u mężczyzn z przerostem prostaty.
Działania niepożądane leku SENTINO Forte
Doksylaminy wodorobursztynian, substancja czynna leku SENTINO Forte (25 mg), może wywoływać szereg działań niepożądanych, których nasilenie i częstość można kontrolować poprzez zmniejszenie dawki dobowej. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów w wieku powyżej 65 lat, którzy są bardziej narażeni na występowanie działań niepożądanych ze względu na możliwość współistnienia innych schorzeń lub jednoczesnego stosowania innych leków.1
Klasyfikacja działań niepożądanych
Działania niepożądane leku SENTINO Forte zostały sklasyfikowane zgodnie z klasyfikacją układów i narządów MedDRA według częstości występowania:<sup data-drug="SENTINO Forte" data-section="Działania niepożądane" title="Działania niepożądane sklasyfikowano zgodnie z klasyfikacją układów i narządów MedDRA według częstości występowania, zgodnie z następującą konwencją: bardzo często (≥1/10); często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000), bardzo rzadko (2
- Bardzo często: ≥1/10 (dotyczy więcej niż 1 na 10 pacjentów)
- Często: ≥1/100 do <1/10 (dotyczy od 1 na 100 do 1 na 10 pacjentów)
- Niezbyt często: ≥1/1000 do <1/100 (dotyczy od 1 na 1000 do 1 na 100 pacjentów)
- Rzadko: ≥1/10 000 do <1/1000 (dotyczy od 1 na 10 000 do 1 na 1000 pacjentów)
- Bardzo rzadko: <1/10 000 (dotyczy mniej niż 1 na 10 000 pacjentów)
- Nieznana: częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych
Szczegółowa tabela działań niepożądanych
| Klasyfikacja układów i narządów | Częstość występowania | Działanie niepożądane | Opis |
|---|---|---|---|
| Zaburzenia krwi i układu chłonnego | Rzadko | Niedokrwistość hemolityczna | Zbyt szybki rozpad czerwonych krwinek prowadzący do anemii |
| Małopłytkowość | Zmniejszenie liczby płytek krwi, co może powodować zwiększoną skłonność do krwawień | ||
| Leukopenia, agranulocytoza | Zmniejszenie liczby białych krwinek, szczególnie neutrofili, co zwiększa podatność na infekcje | ||
| Zaburzenia ucha i błędnika | Często | Zawroty głowy | Uczucie wirowania lub chwiania się, mogące utrudniać codzienne funkcjonowanie |
| Niezbyt często | Szumy uszne | Odczuwanie dźwięków (np. dzwonienie, brzęczenie) mimo braku zewnętrznego źródła dźwięku | |
| Zaburzenia oka | Często | Niewyraźne widzenie | Zamglenie obrazu, utrudniające normalne widzenie |
| Niezbyt często | Podwójne widzenie | Diplopia, postrzeganie pojedynczego obiektu jako dwóch | |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Często | Suchość w jamie ustnej | Subiektywne odczucie suchości w ustach, zmniejszenie wydzielania śliny |
| Zaparcia | Utrudnione lub rzadkie wypróżnienia, twarde stolce | ||
| Niezbyt często | Nudności, wymioty | Nieprzyjemne uczucie potrzeby zwymiotowania lub wymioty treści żołądkowej | |
| Biegunka | Częste, luźne lub wodniste stolce | ||
| Często* | Bóle górnej części brzucha | Dolegliwości bólowe zlokalizowane w nadbrzuszu | |
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Niezbyt często | Uczucie osłabienia, obrzęki obwodowe | Osłabienie siły mięśniowej, gromadzenie się płynu w tkankach na obwodzie ciała, np. w kończynach |
| Często* | Zmęczenie | Ogólne uczucie wyczerpania, znużenia | |
| Niezbyt często* | Uczucie zrelaksowania | Stan rozluźnienia, odprężenia | |
| Częstość nieznana | Złe samopoczucie ogólne | Ogólne poczucie dyskomfortu, niedomaganie | |
| Zaburzenia układu nerwowego | Bardzo często | Senność | Nadmierna skłonność do zasypiania, uczucie ospałości |
| Rzadko | Drżenia, napady drgawkowe | Mimowolne rytmiczne ruchy części ciała, napadowe zaburzenia świadomości z towarzyszącymi skurczami mięśni | |
| Często* | Zawroty głowy | Uczucie braku równowagi, niestabilności | |
| Bóle głowy | Ból zlokalizowany w obrębie czaszki | ||
| Zaburzenia psychiczne | Rzadko | Pobudzenie | Stan nadmiernego niepokoju i aktywności, szczególnie niebezpieczny u osób w podeszłym wieku |
| Często* | Bezsenność, pobudzenie | Trudności z zasypianiem lub utrzymaniem snu, stan niepokoju | |
| Niezbyt często* | Koszmary senne | Nieprzyjemne, przerażające marzenia senne | |
| Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia | Często | Nasilenie wydzielania oskrzelowego | Zwiększenie ilości wydzieliny w drogach oddechowych |
| Niezbyt często* | Duszność | Subiektywne uczucie braku powietrza, trudności w oddychaniu | |
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | Często | Zatrzymanie moczu | Niemożność oddania moczu mimo wypełnionego pęcherza moczowego |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Niezbyt często | Wysypka skórna | Zmiany skórne w postaci wykwitów o różnym charakterze |
| Zaburzenia naczyniowe | Niezbyt często | Hipotonia ortostatyczna | Spadek ciśnienia tętniczego przy zmianie pozycji ciała z leżącej na stojącą |
* Działania niepożądane opisane w opublikowanych badaniach klinicznych doksylaminy
Szczególne zagrożenia i mechanizmy działań niepożądanych
Doksylamina, jako antagonista receptorów histaminowych H₁ o działaniu przeciwcholinergicznym, może powodować szereg działań niepożądanych wynikających z blokady receptorów muskarynowych. Najbardziej charakterystyczne są tzw. działania antycholinergiczne, do których należą:3
- Suchość w jamie ustnej – objaw szczególnie uciążliwy, mogący prowadzić do problemów z przełykaniem i zwiększonego ryzyka infekcji jamy ustnej
- Zaburzenia widzenia – niewyraźne widzenie i podwójne widzenie, które mogą znacząco utrudniać codzienne funkcjonowanie i obsługę maszyn lub pojazdów
- Zatrzymanie moczu – szczególnie niebezpieczne u mężczyzn z przerostem prostaty
- Zaparcia – mogące prowadzić do poważniejszych zaburzeń przewodu pokarmowego
Najbardziej powszechnym działaniem niepożądanym doksylaminy jest senność, występująca bardzo często (u więcej niż 1 na 10 pacjentów). Jest to efekt pożądany w przypadku stosowania leku jako środka nasennego, ale stanowi działanie niepożądane w trakcie dnia, gdy wymagana jest pełna sprawność psychomotoryczna.4
Rzadkie, ale poważne działania niepożądane
Szczególną uwagę należy zwrócić na rzadkie, ale potencjalnie zagrażające życiu działania niepożądane doksylaminy:5
- Zaburzenia hematologiczne – niedokrwistość hemolityczna, małopłytkowość, leukopenia i agranulocytoza mogą objawiać się osłabieniem, zwiększoną skłonnością do infekcji i krwawień. Wymagają natychmiastowego przerwania leczenia i konsultacji medycznej.
- Napady drgawkowe – stanowią poważne powikłanie neurologiczne, które może wystąpić szczególnie u osób z obniżonym progiem drgawkowym lub padaczką w wywiadzie.
- Pobudzenie – paradoksalnie, mimo działania uspokajającego, doksylamina może powodować pobudzenie, zwłaszcza u osób w podeszłym wieku. Jest to tzw. reakcja paradoksalna, wymagająca modyfikacji leczenia.
Monitoring i zgłaszanie działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego SENTINO Forte do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania tego produktu leczniczego. Personel medyczny powinien zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.6
Dane kontaktowe do zgłaszania działań niepożądanych:
- Adres: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
- Tel.: +48 22 49 21 301
- Faks: +48 22 49 21 309
- Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również bezpośrednio do podmiotu odpowiedzialnego za wprowadzenie leku do obrotu.7
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania