wiosenne zapalenie rogówki
Wiosenne zapalenie rogówki (Vernal Keratoconjunctivitis, VKC) to przewlekła, nawracająca, obustronna choroba zapalna powierzchni oka o podłożu alergicznym. Charakteryzuje się sezonowością występowania, z nasileniem objawów wiosną i latem, choć u części pacjentów może przebiegać przez cały rok.
Schorzenie występuje głównie u dzieci i młodzieży (5-20 lat), częściej u chłopców, a objawy zwykle ustępują samoistnie po okresie dojrzewania. VKC charakteryzuje się intensywnym świądem oczu, światłowstrętem, łzawieniem, uczuciem ciała obcego i wydzieliną śluzową. W obrazie klinicznym obserwuje się przekrwienie spojówek, brodawki na spojówce tarczkowej górnej (postać tarczkowata) lub grudki w okolicy rąbka rogówki (postać rąbkowa).
Zmiany rogówkowe w VKC mogą obejmować punktowe ubytki nabłonka, owrzodzenia tarczkowate (shield ulcers), neowaskularyzację oraz blizny. Diagnostyka opiera się na badaniu klinicznym, wywiadzie alergologicznym oraz badaniach laboratoryjnych. Leczenie jest wielokierunkowe i obejmuje unikanie alergenów, stosowanie sztucznych łez, leków przeciwhistaminowych, stabilizatorów komórek tucznych, miejscowych kortykosteroidów oraz w ciężkich przypadkach – inhibitorów kalcyneuryny lub cyklosporyny A.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Sód kromoglikan – Wskazania do stosowania
Sód kromoglikan jest substancją o działaniu przeciwalergicznym, stosowaną głównie w leczeniu alergicznego zapalenia spojówek oraz alergicznego nieżytu nosa. W postaci kropli do oczu (stężenie 20 mg/ml, np. Alleoptical, Allergo-Comod, Polcrom) skutecznie łagodzi objawy sezonowego i całorocznego alergicznego zapalenia spojówek, w tym ostre i przewlekłe postacie oraz wiosenne zapalenie rogówki i spojówek. Preparaty donosowe (CromoHexal, Polcrom 2% o dawce 2,8 mg/dawkę) są wskazane w leczeniu oraz profilaktyce sezonowego i całorocznego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa, redukując objawy takie jak kichanie, świąd i nadmierne wydzielanie. Terapia powinna być rozpoczęta przed ekspozycją na alergeny, co jest szczególnie istotne w przypadku sezonowych alergii, np. kataru siennego.
aerozol do nosa, alergeny wewnątrzdomowe, alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, alergiczne zapalenie spojówek, alergiczne zapalenie spojówek i rogówki, alergiczny nieżyt nosa, całoroczny alergiczny nieżyt nosa, działanie przeciwalergiczne, katar sienny, konserwanty farmaceutyczne, krople do oczu, miejscowe kortykosteroidy, objawy alergiczne, objawy alergicznego nieżytu nosa, objawy alergicznego zapalenia spojówek, pojemnik jednodawkowy, roztocza kurzu domowego, sezonowy alergiczny nieżyt nosa, soczewki kontaktowe, sód kromoglikan, wiosenne zapalenie rogówki - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Vividrin
Vividrin, zawierający 20 mg/ml disodowego kromoglikanu, jest przeznaczony wyłącznie do stosowania miejscowego w worku spojówkowym i nie powinien być wstrzykiwany do oka. Przestrzeganie zaleconego dawkowania jest kluczowe, aby uniknąć zwiększonego ryzyka działań niepożądanych bez poprawy efektu terapeutycznego. Pacjenci noszący soczewki kontaktowe powinni je zdjąć podczas leczenia, zwłaszcza w przypadku wiosennego zapalenia spojówek i rogówki, gdyż soczewki mogą działać drażniąco. Benzalkoniowy chlorek, obecny w stężeniu 0,1 mg/ml (0,00306 mg w kropli o objętości 0,0306 ml), może być absorbowany przez miękkie soczewki, powodując ich przebarwienia, a także wywoływać podrażnienia, objawy zespołu suchego oka oraz negatywnie wpływać na film łzowy i powierzchnię rogówki.
benzalkoniowy chlorek, disodowy kromoglikan, film łzowy, podrażnienie oczu, powierzchnia rogówki, soczewki kontaktowe, uszkodzenie rogówki, wiosenne zapalenie rogówki, wiosenne zapalenie spojówek, wiosenne zapalenie spojówek i rogówki, worek spojówkowy, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, zespół suchego oka - Leksykon substancji czynnych
Kromoglikan disodowy – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Kromoglikan disodowy w postaci kropli do oczu jest przeznaczony wyłącznie do stosowania miejscowego i wymaga ścisłego przestrzegania zaleconego schematu dawkowania, aby uniknąć nasilenia działań niepożądanych bez poprawy skuteczności terapii. Szczególną uwagę należy zwrócić na interakcje z soczewkami kontaktowymi – pacjenci z wiosennym zapaleniem spojówek i/lub rogówki powinni całkowicie zrezygnować z ich noszenia podczas aktywnej choroby, a wszyscy pacjenci stosujący preparaty z kromoglikanem disodowym nie powinni nosić soczewek kontaktowych w trakcie leczenia. Preparaty takie jak Vividrin zawierają benzalkoniowy chlorek (0,1 mg/ml, co odpowiada 0,00306 mg na kroplę o objętości 0,0306 ml), który może być absorbowany przez miękkie soczewki, powodując ich przebarwienia oraz podrażnienia oczu.