ropień grzybiczny
Ropień grzybiczny to zbiornik ropy powstały w wyniku zakażenia grzybiczego. W przeciwieństwie do ropni bakteryjnych, te spowodowane przez grzyby często charakteryzują się przewlekłym przebiegiem i mogą być trudniejsze do leczenia standardowymi metodami. Najczęstszymi patogenami wywołującymi ropnie grzybicze są gatunki z rodzaju Candida, Aspergillus oraz grzyby z grupy dermatofitów.
Ropnie grzybicze mogą rozwijać się w różnych lokalizacjach anatomicznych, w tym w tkankach miękkich, narządach wewnętrznych, a także w obrębie skóry. Szczególnie narażone są osoby z obniżoną odpornością, pacjenci po przeszczepach, chorzy na AIDS, cukrzycę oraz osoby poddawane długotrwałej antybiotykoterapii lub terapii immunosupresyjnej.
Diagnostyka ropni grzybiczych opiera się na badaniach mikrobiologicznych, w tym na bezpośrednim badaniu mikroskopowym, posiewach materiału biologicznego oraz metodach molekularnych. Leczenie obejmuje zazwyczaj drenaż chirurgiczny połączony z długotrwałą terapią przeciwgrzybiczą systemową, dobraną w zależności od zidentyfikowanego patogenu i jego wrażliwości na leki.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Gorączka doliny – Objawy
Gorączka doliny (kokcydioidomikoza) jest infekcją wywołaną przez grzyby Coccidioides immitis lub C. posadasii, przenoszoną drogą inhalacyjną zarodników z gleby południowo-zachodnich USA. Okres inkubacji wynosi 5-21 dni, a u około 60% zakażonych przebiega bezobjawowo lub z łagodnymi objawami grypopodobnymi. U pozostałych pacjentów pojawiają się objawy takie jak gorączka, kaszel, duszność, bóle stawów i charakterystyczny rumień guzowaty, tworzący triadę „pustynnego reumatyzmu”. Przebieg choroby jest zróżnicowany – u większości ustępuje samoistnie w ciągu kilku tygodni do miesięcy, jednak u 5-10% rozwijają się przewlekłe zmiany płucne, takie jak guzki (2,5-3,8 cm), jamy (kawerny) oraz włóknienie, a u około 1% dochodzi do rozsianej postaci z zajęciem skóry, kości, opon mózgowo-rdzeniowych i innych narządów. Najcięższym powikłaniem jest kokcydioidalne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, które może być śmiertelne bez leczenia.
bliznowacenie płuc, coccidioides, Coccidioides immitis, Coccidioides posadasii, gorączka doliny, grzybicze zapalenie płuc, guzki płucne, kokcydioidomikoza, krwioplucie, okres inkubacji, ropień grzybiczny, ropniak opłucnej, rumień guzowaty, włóknienie płuc, wysięk opłucnowy, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zespół ostrej niewydolności oddechowej - Leksykon chorób i schorzeń
Ropień mózgu – Epidemiologia
Ropień mózgu to rzadka, ale potencjalnie śmiertelna infekcja OUN, z roczną zapadalnością około 4 przypadków na milion mieszkańców (0,4-1,3/100 000 w USA i Europie). W krajach rozwiniętych stanowi 1-2% zmian wewnątrzczaszkowych, a w rozwijających się nawet do 8%. Śmiertelność spadła z 40% w latach 70. do 5-15% obecnie, a pełne wyzdrowienie osiąga 70% pacjentów. Częstość powikłań neurologicznych waha się od 20% do 79%, zależnie od czasu diagnozy i terapii. Wzrost ropni grzybiczych wiąże się z szerokospektralną antybiotykoterapią i immunosupresją. Pandemia COVID-19 przyczyniła się do wzrostu zachorowań, zwłaszcza w populacji pediatrycznej, gdzie liczba przypadków wzrosła o 129,2% (z 2,4 do 5,5 rocznie w badanej kohorcie). Ropień mózgu częściej dotyka mężczyzn (stosunek 2-3:1), najczęściej w wieku 30-40 lat, a u dzieci w wieku 4-7 lat; noworodki stanowią trzecią grupę ryzyka. Śmiertelność wewnątrzszpitalna rośnie z wiekiem: od 4,22% u dzieci do 17,34% u osób >60 lat, a pęknięcie ropnia wiąże się z 80% śmiertelnością.
AIDS, antybiotykoterapia, Haemophilus influenzae, immunosupresja, infekcja zęba, infekcyjne zapalenie wsierdzia, interwencja chirurgiczna, kortykosteroid, lek immunosupresyjny, Mycobacterium tuberculosis, ośrodkowy układ nerwowy, posocznica, punkcja lędźwiowa, rezonans magnetyczny, ropień grzybiczny, ropień mózgu, ropień podtwardówkowy, skala Glasgow, Streptococcus milleri, tomografia komputerowa, udar mózgu, uraz czaszki, zabieg neurochirurgiczny, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie płuc, zapalenie ucha środkowego, zapalenie wątroby, zapalenie wyrostka sutkowatego, zapalenie zatok przynosowych