rak brodawczakowaty
Rak brodawczakowaty (carcinoma papillare) to nowotwór złośliwy charakteryzujący się obecnością brodawkowatych struktur w obrazie histopatologicznym. Najczęściej występuje w tarczycy, gdzie stanowi około 80% wszystkich nowotworów złośliwych tego gruczołu, ale może również rozwijać się w innych narządach, takich jak nerki, jajniki czy płuca.
W przypadku raka brodawczakowatego tarczycy (PTC – Papillary Thyroid Carcinoma) choroba dotyka najczęściej osoby w wieku 30-50 lat, z przewagą u kobiet. Charakteryzuje się powolnym wzrostem i dobrym rokowaniem – pięcioletnie przeżycie wynosi ponad 95%. Rozpoznanie stawiane jest na podstawie badania cytologicznego materiału pobranego podczas biopsji cienkoigłowej (BAC) oraz badania histopatologicznego po tyreoidektomii.
Leczenie raka brodawczakowatego obejmuje zwykle całkowite usunięcie tarczycy (tyreoidektomia totalna) z następową terapią jodem radioaktywnym w celu ablacji resztkowej tkanki tarczycy i ewentualnych mikroprzerzutów. Konieczne jest również dożywotnie stosowanie substytucji hormonalnej oraz regularne monitorowanie poziomu tyreoglobuliny jako markera ewentualnej wznowy. Przerzuty raka brodawczakowatego występują przede wszystkim drogą limfatyczną do regionalnych węzłów chłonnych.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – OncoTICE 2-8 x 108 CFU żywych, atenuowanych prątków BCG/fiolkę
Produkt leczniczy OncoTICE zawiera żywe atenuowane prątki BCG (Bacillus Calmette-Guerin) podszczep TICE i jest stosowany dopęcherzowo w terapii powierzchownych nowotworów pęcherza moczowego. Preparat podaje się w postaci zawiesiny o stężeniu 0,4–1,6 x 10⁷ CFU/ml, uzyskanej po rekonstytucji proszku zawierającego 2-8 x 10⁸ CFU w 50 ml soli fizjologicznej. Wskazania obejmują leczenie podstawowe raka in situ (CIS) niezależnie od stopnia zaawansowania oraz leczenie uzupełniające po przezcewkowym wycięciu guza (TUR) w stadiach TA (stopień 2 lub 3) i T₁ (stopień 1, 2 lub 3). W przypadku raka brodawczakowatego w stadium TA stopnia 1 lek stosuje się wyłącznie przy bardzo wysokim ryzyku nawrotu, ocenianym na podstawie cech klinicznych guza i historii choroby.
Bacillus Calmette-Guérin, carcinoma in situ, leczenie uzupełniające, nawrót nowotworu, nowotwór pęcherza moczowego, podanie dopęcherzowe, podszczep TICE, prątki BCG, przezcewkowe wycięcie, rak brodawczakowaty, rak in situ, reakcja immunologiczna, rekonstytucja leku, resekcja guza, resekcja przezcewkowa, stadium T1, układ immunologiczny - Leksykon substancji czynnych
Prątki BCG – Wskazania do stosowania
Prątki BCG stanowią aktywny składnik immunoterapii wewnątrzpęcherzowej stosowanej w leczeniu powierzchownych, nabłonkowych nowotworów pęcherza moczowego, w tym raka in situ (CIS), oraz w profilaktyce gruźlicy. Preparaty OncoTICE (2-8 x 10⁸ CFU, podszczep TICE) oraz Onko BCG 100 (3,0 x 10⁸ do 12,0 x 10⁸ żywych prątków, podszczep brazylijski Moreau) są wskazane w leczeniu raka in situ, raka w stadium Ta (stopień 2 lub 3) oraz T₁ (stopień 1, 2 lub 3). Onko BCG 50 (1,5 x 10⁸ do 6,0 x 10⁸ żywych prątków) stosuje się w tych samych wskazaniach, ale preferowany jest u pacjentów z działaniami niepożądanymi po Onko BCG 100, takimi jak dyzuria czy gorączka. Immunoterapia powinna być prowadzona przez specjalistów urologii lub onkologii, po całkowitym wygojeniu zmian po przezcewkowej resekcji guza (TUR), z monitorowaniem pacjenta pod kątem działań niepożądanych.
atenuowane prątki BCG, Bacillus Calmette-Guérin, dyzuria, immunoterapia BCG, nieinwazyjny guz pęcherza moczowego, nowotwór pęcherza moczowego, OncoTICE, Onko BCG, podanie śródskórne, podszczep brazylijski Moreau, podszczep TICE, prątki BCG, profilaktyka gruźlicy, Program Szczepień Ochronnych, przezcewkowa resekcja guza, przezcewkowe wycięcie, rak brodawczakowaty, rak in situ, rak nabłonkowy, rewakcynacja, szczepionka przeciwgruźlicza