wstrzyknięcie dożylne
Wstrzyknięcie dożylne to technika podawania leków lub płynów bezpośrednio do żyły pacjenta. Jest to jedna z najszybszych dróg podania substancji leczniczych, ponieważ zapewnia natychmiastowe dotarcie do krążenia ogólnoustrojowego, z pominięciem bariery przewodu pokarmowego.
Procedura wymaga zastosowania sterylnej igły lub kaniuli dożylnej, którą wprowadza się do światła żyły, najczęściej w zgięciu łokciowym, na przedramieniu lub na grzbiecie dłoni. Wstrzyknięcia dożylne mogą być podawane jako szybki bolus lub jako powolna infuzja, w zależności od rodzaju leku i stanu klinicznego pacjenta.
Ta droga podania jest szczególnie istotna w stanach nagłych, gdy konieczne jest szybkie uzyskanie efektu terapeutycznego, a także przy podawaniu leków, które nie mogą być aplikowane innymi drogami ze względu na ich właściwości fizykochemiczne lub farmakologiczne. Wstrzyknięcia dożylne wymagają odpowiedniego przeszkolenia personelu medycznego oraz zachowania zasad aseptyki, aby zminimalizować ryzyko powikłań, takich jak zakażenia, wynaczynienia czy zatory powietrzne.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Fluoresceina – Dawkowanie i sposób podawania
Fluoresceina sodowa jest stosowana w angiografii fluorescencyjnej oka, podawana wyłącznie dożylnie w dawce standardowej 500 mg (5 ml roztworu 10%) u dorosłych. W przypadku urządzeń o wysokiej czułości, np. skaningowego oftalmoskopu laserowego, dawkę redukuje się do 200 mg (2 ml). U pacjentów dializowanych zaleca się zmniejszenie dawki do 250 mg (2,5 ml), natomiast u osób z niewydolnością nerek i wątroby nie ma wskazań do modyfikacji dawki, choć u pacjentów z niewydolnością nerek może wystąpić wydłużenie czasu eliminacji. Nie zaleca się stosowania fluoresceiny u pacjentów poniżej 18. roku życia ze względu na brak danych klinicznych. Podanie powinno być wykonane szybko (ok. 1 ml/s) do żyły przedłokciowej, z użyciem igły typu „motylek” 23G, z zachowaniem ostrożności, aby uniknąć wynaczynienia i reakcji niezgodności fizycznych (konieczne płukanie kaniuli 0,9% NaCl przed i po podaniu). Fluoresceina nie może być mieszana z innymi lekami podczas iniekcji.
angiografia fluorescencyjna, angiografia fluorescencyjna oka, dół łokciowy, fluoresceina sodowa, luminescencja, naczynie siatkówki, naczyniówka, niewydolność wątroby, pacjent dializowany, reakcja uczuleniowa, skaningowy oftalmoskop laserowy, środek diagnostyczny, upośledzona czynność nerek, wstrzyknięcie dożylne, wynaczynienie, żyła przedłokciowa - Leksykon substancji czynnych
Joflupan – Dawkowanie i sposób podawania
Joflupan (123I), dostępny jako Ioflupane (123I) ROTOP w stężeniu 74 MBq/ml, jest radiofarmaceutykiem przeznaczonym do diagnostyki zaburzeń ruchowych i otępienia u pacjentów dorosłych. Zalecana dawka wynosi od 111 do 185 MBq, z bezwzględnym zakazem przekraczania dawki maksymalnej 185 MBq oraz stosowania dawek poniżej 110 MBq. Preparat podaje się wyłącznie dożylnie, w formie niezmienionej, powolnym wstrzyknięciem trwającym 15-20 sekund do żyły kończyny górnej. Przed podaniem konieczne jest doustne podanie 120 mg jodku potasu na 1-4 godziny w celu blokady tarczycy i minimalizacji wychwytu radioaktywnego jodu. Obrazowanie metodą SPECT powinno być wykonane 3-6 godzin po podaniu, z użyciem gammakamery z kolimatorem wysokiej rozdzielczości, fotopikiem 159 keV (±10%), co najmniej 120 projekcjami na 360°, promieniem obrotu 11-15 cm, rozmiarem piksela 3,5-4,5 mm oraz minimalną liczbą zliczeń 500 000 dla uzyskania optymalnej jakości diagnostycznej.
bezpieczeństwo radiologiczne, blokowanie tarczycy, fotopik, gammakamera, jodek potasu, joflupan, kolimator wysokiej rozdzielczości, niewydolność narządowa, ochrona radiologiczna, otępienie, podanie dożylne, promieniowanie jonizujące, radiofarmaceutyk, radioizotop, SPECT, wstrzyknięcie dożylne, wychwyt radioaktywnego jodu, zaburzenia ruchowe, zaburzenie czynności nerek - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Tranexamic acid Accord 100 mg/ml
Tranexamic acid Accord to roztwór do wstrzykiwań zawierający kwas traneksamowy w stężeniu 100 mg/ml, dostępny w ampułkach 5 ml (500 mg) oraz 10 ml (1000 mg). Standardowe dawkowanie w leczeniu miejscowej fibrynolizy wynosi 0,5-1 g podawane dożylnie powoli (1 ml/min) 2-3 razy na dobę, natomiast w przypadku uogólnionej fibrynolizy zaleca się 1 g co 6-8 godzin, co odpowiada dawce około 15 mg/kg masy ciała. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dawkowanie należy modyfikować w zależności od stężenia kreatyniny w surowicy: 10 mg/kg co 12 godzin przy 120-249 µmol/l, 10 mg/kg co 24 godziny przy 250-500 µmol/l oraz 5 mg/kg co 24 godziny powyżej 500 µmol/l. Podawanie u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko akumulacji leku. Nie ma konieczności dostosowania dawki u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby.
ciężkie zaburzenia czynności nerek, działanie niepożądane, kwas traneksamowy, łagodne do umiarkowanych zaburzenia, miejscowa fibrynoliza, niewydolność nerek, operacja kardiochirurgiczna, pacjent w podeszłym wieku, stężenie kreatyniny w surowicy, uogólniona fibrynoliza, wstrzyknięcie dożylne, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon substancji czynnych
Bromek rokuroniowy – Właściwości farmakodynamiczne
Bromek rokuroniowy jest niedepolaryzującym środkiem zwiotczającym mięśnie o szybkim początku działania i średnim czasie trwania, stosowanym w anestezjologii i intensywnej terapii. Mechanizm jego działania polega na kompetycyjnym blokowaniu receptorów nikotynowych w płytce ruchowej, co prowadzi do zahamowania przewodnictwa nerwowo-mięśniowego. ED90 podczas znieczulenia zrównoważonego wynosi około 0,3 mg/kg, z niższą wartością u niemowląt (0,25 mg/kg) i wyższą u dzieci (0,40 mg/kg). Standardowa dawka intubacyjna 0,6 mg/kg zapewnia warunki do intubacji w ciągu 60 sekund u większości pacjentów, z klinicznym czasem działania 30-40 minut i całkowitym czasem działania około 50 minut. Dawkowanie wpływa na czas początku i trwania efektu: mniejsze dawki (0,3-0,45 mg/kg) wydłużają początek działania i skracają czas trwania, natomiast duże dawki (2 mg/kg) wydłużają czas działania do 110 minut. W warunkach szybkiego wprowadzania do znieczulenia (propofol lub fentanyl/tiopental) dawka 1,0 mg/kg umożliwia intubację w 60 sekund u ponad 90% pacjentów, z czasem działania około 1 godziny.
blokada nerwowo-mięśniowa, bromek rokuroniowy, czwartorzędowy związek amoniowy, dawka intubacyjna, edrofonium, enfluran, infuzja dożylna, inhibitor acetylocholinesterazy, intubacja, izofluran, neostygmina, nerw łokciowy, niedepolaryzujący środek zwiotczający, niewydolność nerek, niewydolność wielonarządowa, pirydostygmina, płytka ruchowa, pochodna kuraryny, reakcja skurczowa, receptor nikotynowy, sewofluran, stymulacja ciągiem 4 impulsów, stymulacja tężcowa, sugammadeks, tlenek azotu, wstrzyknięcie dożylne, zaburzenie czynności wątroby, znieczulenie dożylne, znieczulenie zrównoważone, zwiotczenie mięśni - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Actilyse 20 20 mg
Actilyse 20 zawiera alteplazę, rekombinowany ludzki tkankowy aktywator plazminogenu (tPA), w dawce 20 mg (11 600 000 j.m.) na fiolkę, po rekonstytucji 1 mg/ml. Lek stosuje się w leczeniu świeżego zawału mięśnia sercowego, z koniecznością jak najszybszego rozpoczęcia terapii po wystąpieniu objawów. Dawkowanie zależy od czasu od wystąpienia objawów oraz masy ciała pacjenta. W schemacie do 6 godzin od objawów, u pacjentów ≥65 kg podaje się 15 mg bolus, następnie 50 mg w 30-minutowym wlewie i 35 mg w 60-minutowym wlewie, łącznie 100 mg. U pacjentów <65 kg dawki są obliczane wg masy ciała (0,75 mg/kg i 0,5 mg/kg), maksymalnie 100 mg. Stężenie roztworu wynosi 1 mg/ml, co umożliwia precyzyjne dawkowanie.
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Berinert 1500 1500 j.m./ml
Produkt leczniczy Berinert, zawierający ludzki inhibitor C1-esterazy pozyskiwany z osocza, wykazuje korzystny profil bezpieczeństwa potwierdzony w badaniach przedklinicznych. W badaniach toksyczności ostrej i przewlekłej na szczurach i myszach nie zaobserwowano objawów toksyczności po podaniu pojedynczych ani wielokrotnych dawek. Testy immunogenności, w tym in vitro metodą Ouchterlony’ego oraz in vivo PCA u świnek morskich, nie wykazały powstawania nowych determinant antygenowych związanych z procesem pasteryzacji. Ponadto, badania zakrzepowości na królikach z dawkami do 800 j.m./kg masy ciała nie wykazały zwiększonego ryzyka zakrzepicy, a ocena tolerancji miejscowej po podaniu dożylnym, podskórnym, dotętniczym i domięśniowym potwierdziła dobrą tolerancję kliniczną i histologiczną preparatu.
badanie in vitro, badanie in vivo, badanie przedkliniczne, badanie reprodukcyjne, badanie toksykologiczne, determinanta antygenowa, droga podania leku, działanie kancerogenne, działanie niepożądane, działanie toksyczne, immunogenność, inhibitor C1-esterazy, kaskada krzepnięcia, model zwierzęcy, osocze ludzkie, pasteryzacja, potencjał immunogenny, potencjał zakrzepowy, przeciwciała, składnik endogenny, toksyczność ogólnoustrojowa, toksyczność ostra, tolerancja miejscowa, wielokrotne podawanie leku, wstrzyknięcie dożylne, zakrzepica, zakrzepowość - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Terlipressini acetas EVER Pharma 0,2 mg/ml
Terlipressini acetas EVER Pharma jest podawany wyłącznie dożylnie w formie roztworu o stężeniu 0,2 mg/ml, dostępnego w fiolkach 5 ml (1 mg) lub 10 ml (2 mg). W leczeniu ostrego krwawienia z żylaków przełyku dawka początkowa wynosi 1-2 mg octanu terlipresyny (5-10 ml roztworu) dostosowana do masy ciała pacjenta (<50 kg: 1 mg, 50-70 kg: 1,5 mg, >70 kg: 2 mg), podawana powoli dożylnie w ciągu jednej minuty. Dawka podtrzymująca to 1 mg co 4-6 godzin, a maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 120 μg/kg masy ciała. Czas leczenia wynosi 2-3 dni, w zależności od przebiegu choroby. W terapii zespołu wątrobowo-nerkowego typu 1 stosuje się początkowo 1 mg co 6 godzin przez minimum 3 dni, z możliwością zwiększenia dawki do 2 mg co 6 godzin, jeśli stężenie kreatyniny nie obniży się o co najmniej 30%. Leczenie trwa standardowo 7 dni, maksymalnie 14 dni, z jednoczesnym podawaniem albuminy (1 g/kg masy ciała pierwszego dnia, następnie 20-40 g/dobę). Alternatywnie możliwa jest ciągła infuzja dożylna od 2 mg/24h do maksymalnie 12 mg/24h, co może zmniejszać ryzyko ciężkich działań niepożądanych.
ciągła infuzja dożylna, ciężka choroba wątroby, hemostaza endoskopowa, krwawienie z żylaków przełyku, leczenie ratunkowe, leczenie uzupełniające, ludzka albumina, Model for End-Stage Liver Disease, niewydolność wątroby, octan terlipresyny, powolne wstrzyknięcie dożylne, przewlekła niewydolność nerek, skala MELD, stężenie kreatyniny, terapia endoskopowa, wstrzyknięcie dożylne, zaburzenie czynności nerek, zespół wątrobowo-nerkowy typu 1, żylaki przełyku - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Esopol 40 mg
Esopol, zawierający esomeprazol sodowy w dawce 40 mg w formie proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji, jest wskazany do leczenia dożylnego w sytuacjach, gdy podanie doustne jest niemożliwe. Dawkowanie zależy od wskazania klinicznego: refluksowe zapalenie przełyku – 40 mg raz na dobę, objawowy refluks żołądkowo-przełykowy – 20 mg raz na dobę, wrzody żołądka związane z NLPZ oraz profilaktyka u pacjentów z grup ryzyka – 20 mg raz na dobę. W przypadku ostrego krwawienia z wrzodu po zabiegu endoskopowym stosuje się dawkę początkową 80 mg we wlewie 30-minutowym, a następnie ciągłą infuzję 8 mg/godzinę przez 72 godziny. Po zakończeniu terapii dożylnej konieczne jest kontynuowanie leczenia doustnego. Podawanie leku odbywa się poprzez wstrzyknięcie dożylne (minimum 3 minuty) lub infuzję trwającą od 10 do 30 minut, w zależności od dawki i wskazania.
choroba refluksowa przełyku, ciężka niewydolność nerek, ciężka niewydolność wątroby, esomeprazol, esomeprazol sodowy, GERD, infuzja ciągła, infuzja dożylna, krwawienie z wrzodu, kwas solny, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, refluks żołądkowo-przełykowy, refluksowe zapalenie przełyku, wlew dożylny, wrzód żołądka, wrzód związany z NLPZ, wstrzyknięcie dożylne, zabieg endoskopowy, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Midazolam hameln 2 mg/ml
Midazolam hameln jest silnie działającym lekiem uspokajającym, którego dawkowanie musi być indywidualnie dostosowane do wieku, stanu klinicznego oraz drogi podania pacjenta. U dorosłych poniżej 60 roku życia dawka początkowa dożylna w sedacji z zachowaniem świadomości wynosi 2,0-2,5 mg, z możliwością podania dodatkowych dawek po 1 mg, maksymalna dawka całkowita to 3,5-7,5 mg. U pacjentów powyżej 60 lat, osłabionych lub przewlekle chorych dawka początkowa jest niższa i wynosi 0,5-1 mg dożylnie, z dawką całkowitą poniżej 3,5 mg. Dzieci otrzymują dawki zależne od wieku i masy ciała: np. u dzieci 6 miesięcy do 5 lat dawka dożylna to 0,05-0,1 mg/kg mc., maksymalnie do 6 mg, a u dzieci 6-12 lat 0,025-0,05 mg/kg mc., maksymalnie do 10 mg. Podanie może odbywać się dożylnie, domięśniowo lub doodbytniczo, w zależności od wskazania i wieku pacjenta, z dawkami odpowiednio dostosowanymi (np. podanie doodbytnicze u dzieci >6 miesięcy: 0,3-0,5 mg/kg mc.).
dawka przerywana, działanie uspokajające, midazolam, oddział intensywnej opieki medycznej, osmolalność, podanie domięśniowe, podanie doodbytnicze, podanie dożylne, premedykacja, roztwór do wstrzykiwań, sedacja, sedacja z zachowaniem świadomości, wlew ciągły, wstrzyknięcie dożylne, znieczulenie ogólne, znieczulenie złożone - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Furosemide Kalceks 10 mg/ml
Furosemide Kalceks w postaci roztworu do wstrzykiwań/infuzji o stężeniu 10 mg/ml jest wskazany do stosowania parenteralnego w sytuacjach, gdy podanie doustne jest niemożliwe lub nieskuteczne. Preparat dostępny jest w ampułkach o objętości 2 ml (20 mg), 4 ml (40 mg), 5 ml (50 mg) oraz 25 ml (250 mg). Wskazania obejmują obrzęki i wodobrzusze związane z niewydolnością serca, wątroby lub nerek, obrzęk płuc w przebiegu ostrej niewydolności serca oraz przełom nadciśnieniowy jako leczenie wspomagające. Parenteralne podanie umożliwia szybkie i skuteczne zmniejszenie retencji płynów, co jest kluczowe w stanach nagłych i zaawansowanych stadiach chorób. Preparat charakteryzuje się pH 8,0-9,3, osmolarnością 260-310 mOsmol/kg oraz zawartością sodu 3,686 mg/ml, co należy uwzględnić u pacjentów z ograniczeniem podaży sodu.
ciężka niewydolność nerek, ciśnienie tętnicze, dysfagia, działanie diuretyczne, furosemid, niewydolność krążenia, niewydolność nerek, objętość krwi krążącej, obrzęk nerek, obrzęk płuc, ostra niewydolność serca, przełom nadciśnieniowy, roztwór do wstrzykiwań, upośledzenie funkcji wątroby, wodobrzusze, wstrzyknięcie dożylne, wymiana gazowa w płucach, zaburzenie wchłaniania - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Meropenem AptaPharma 2000 mg
Meropenem AptaPharma 2000 mg, podawany w formie infuzji dożylnej trwającej 15-30 minut, jest wskazany do leczenia ciężkich zakażeń bakteryjnych, w tym zapalenia oskrzeli i płuc w mukowiscydozie oraz ostrego bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, z dawką 2000 mg co 8 godzin. W przypadku zakażeń wywołanych przez bakterie o zmniejszonej wrażliwości, takich jak Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa czy Acinetobacter spp., zaleca się stosowanie dawki do 2000 mg trzy razy na dobę. U pacjentów z upośledzonym klirensem kreatyniny konieczne jest dostosowanie dawkowania: przy klirensie 26-50 mL/min dawka 2000 mg co 12 godzin, przy 10-25 mL/min 1000 mg co 12 godzin, a przy <10 mL/min 1000 mg co 24 godziny. Po hemodializie dawkę należy podać po zakończeniu zabiegu, natomiast brak jest zaleceń dla dializy otrzewnowej. Nie wymaga się modyfikacji dawkowania u pacjentów z niewydolnością wątroby oraz u osób starszych z prawidłową funkcją nerek (klirens >50 mL/min).
Acinetobacter, dializa otrzewnowa, Enterobacteriaceae, hemodializa, hemofiltracja, infuzja dożylna, klirens kreatyniny, meropenem, mukowiscydoza, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, oporność bakteryjna, Pseudomonas aeruginosa, rekonstytucja leku, węglan sodu, wstrzyknięcie dożylne, zakażenie bakteryjne, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych - Leksykon leków
Skład i postać leku – Neoparin Forte 15 000 j.m. (150 mg)/ml
Neoparin Forte to preparat zawierający enoksaparynę sodową, dostępną w dwóch dawkach: 12 000 j.m. (120 mg) w 0,8 ml oraz 15 000 j.m. (150 mg) w 1,0 ml roztworu do wstrzykiwań. Substancja czynna jest otrzymywana z heparyny pochodzącej z błony śluzowej jelit świń poprzez zasadową depolimeryzację estru benzylowego heparyny. Produkt jest dostępny w ampułko-strzykawkach z igłą, z opcjonalną nasadką zabezpieczającą, pakowanych w blistry PVC/papier lub PVC/folia. Neoparin Forte stosuje się głównie podskórnie, z wyłączeniem jednoczesnego podawania innych leków, natomiast dożylne szybkie wstrzyknięcie (bolus) jest zarezerwowane dla leczenia świeżego zawału mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST, gdzie lek można podawać z 0,9% roztworem chlorku sodu lub 5% roztworem dekstrozy.
aktywność anty-Xa, ampułko-strzykawka, błona śluzowa jelit, bolus, enoksaparyna sodowa, ester benzylowy heparyny, fałd skórny, heparyna, niezgodność farmaceutyczna, roztwór do wstrzykiwań, roztwór fizjologiczny soli, roztwór wodny dekstrozy, substancja biologiczna, tkanka bliznowata, tkanka tłuszczowa, uniesienie odcinka ST, wstrzyknięcie dożylne, wstrzyknięcie podskórne, zasadowa depolimeryzacja, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Przedawkowanie – GlimeHexal 3 3 mg
Przedawkowanie glimepirydu, substancji czynnej preparatu GlimeHexal 3 mg, prowadzi do przedłużonej hipoglikemii trwającej od 12 do 72 godzin, z możliwością nawrotów nawet po początkowej normalizacji glikemii. Objawy mogą ujawnić się z opóźnieniem do 24 godzin i obejmują zarówno klasyczne symptomy hipoglikemii, jak i dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, ból nadbrzusza) oraz objawy neurologiczne o różnym nasileniu – od niepokoju ruchowego i drżeń, po ciężkie stany takie jak śpiączka i drgawki. Ze względu na ryzyko poważnych powikłań klinicznych, wskazana jest hospitalizacja i ścisła kontrola stężenia glukozy we krwi, zwłaszcza w przypadku dzieci, gdzie konieczne jest dostosowanie terapii, aby uniknąć hiperglikemii.
ból nadbrzusza, drgawki, drżenie, GlimeHEXAL, glimepiryd, hiperglikemia, hipoglikemia, infuzja dożylna, nudności, oddział intensywnej opieki medycznej, płukanie żołądka, podanie glukozy, siarczan sodu, śpiączka, stężenie glukozy we krwi, węgiel aktywowany, wstrzyknięcie dożylne, wymioty, zaburzenia koordynacji ruchowej, zaburzenia widzenia - Leksykon substancji czynnych
Atrakuriowy bezylan – Dawkowanie i sposób podawania
Atrakuriowy bezylan (Atracurium Kalceks) podaje się dożylnie w dawce początkowej 0,3-0,6 mg/kg mc., co zapewnia zwiotczenie mięśni trwające 15-35 minut i umożliwia intubację dotchawiczą zwykle przed upływem 90 sekund przy dawce 0,5-0,6 mg/kg mc. Dawkę można uzupełniać dodatkowymi wstrzyknięciami 0,1-0,2 mg/kg mc., bez nasilenia blokady nerwowo-mięśniowej. W przypadku długotrwałych zabiegów stosuje się infuzję ciągłą w zakresie 0,3-0,6 mg/kg mc./godz., a w warunkach hipotermii (25-26°C) dawkę infuzyjną redukuje się o około 50%. U dzieci powyżej 1 miesiąca stosuje się dawki jak u dorosłych, natomiast u noworodków lek nie jest zalecany. Pacjentom w podeszłym wieku oraz z chorobami sercowo-naczyniowymi zaleca się powolne podawanie dawki początkowej, a u osób z niewydolnością nerek lub wątroby nie wymaga się modyfikacji dawkowania ze względu na niezależny od tych narządów metabolizm leku.
atrakuriowy bezylan, atropina, blok nerwowo-mięśniowy, blokada nerwowo-mięśniowa, cesarskie cięcie, ciąg czterech impulsów, edrofonium, hipotermia, infuzja ciągła, inhibitor cholinoesterazy, intubacja dotchawicza, krążenie pozaustrojowe, monitorowanie przewodnictwa nerwowo-mięśniowego, neostygmina, odpowiedź tężcowa, rekuraryzacja, train-of-four, wstrzyknięcie dożylne, zaburzenie hemodynamiczne, zwiotczenie mięśni - Leksykon leków
Skład i postać leku – Cefepime AptaPharma 2 g
Cefepime AptaPharma dostępny jest w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań w dawkach 1 g i 2 g cefepimu (odpowiednio 1,19 g i 2,38 g cefepimu dichlorowodorku jednowodnego). Po rekonstytucji roztwór ma pH 4,2-5,2 i osmolalność 383-389 mOsmol/kg. Substancją pomocniczą jest arginina (~721 mg/g cefepimu) stabilizująca pH w zakresie 4,0-6,0. Preparat można podawać dożylnie (iv) lub domięśniowo (im) po rozpuszczeniu w wodzie do wstrzykiwań lub kompatybilnych rozpuszczalnikach, z zachowaniem zasad zgodności farmaceutycznej (nie mieszać z innymi lekami w tej samej strzykawce lub infuzji). Dla iv zaleca się rozpuszczenie 1 g cefepimu w 10 mL rozpuszczalnika (stężenie ok. 90 mg/mL, objętość końcowa 11,4 mL) lub 2 g w 10 mL (stężenie ok. 160 mg/mL, objętość końcowa 12,8 mL). Podanie może odbywać się jako powolne wstrzyknięcie (3-5 min) lub infuzja trwająca 30 min. Dla im 1 g cefepimu rozpuszcza się w 3 mL rozpuszczalnika (stężenie ok. 230 mg/mL, objętość końcowa 4,4 mL), dopuszczalne jest użycie roztworu lidokainy 0,5% lub 1%.
arginina, cefalosporyna, cefepim, cefepim dichlorowodorek jednowodny, chlorek sodu, chlorowodorek lidokainy, linia infuzyjna, mleczan Ringera, osmolalność, podanie domięśniowe, podanie dożylne, proszek do sporządzania roztworu, rekonstytucja, roztwór glukozy, substancja pomocnicza, warunki aseptyczne, wlew dożylny, wstrzyknięcie dożylne, zgodność farmaceutyczna - Leksykon substancji czynnych
Bromek rokuronium – Właściwości farmakodynamiczne
Bromek rokuronium jest niedepolaryzującym środkiem zwiotczającym mięśnie o szybkim początku działania i średnim czasie trwania, należącym do czwartorzędowych związków amoniowych (ATC: M03AC09). Mechanizm działania polega na konkurencyjnym blokowaniu receptorów nikotynowych w płytce motorycznej, co prowadzi do blokady nerwowo-mięśniowej, odwracalnej przez inhibitory acetylocholinesterazy (neostygmina, edrofonium, pirydostygmina). Dawka ED90 wynosi około 0,3 mg/kg mc., a ED95 różni się w zależności od wieku: 0,25 mg/kg u niemowląt, 0,35 mg/kg u dorosłych i 0,40 mg/kg u dzieci. Standardowa dawka intubacyjna 0,6 mg/kg (2 × ED90) zapewnia warunki do intubacji w ciągu 60 sekund u większości pacjentów, z klinicznym czasem działania 30-40 minut i całkowitym czasem około 50 minut. Dawkowanie wpływa na czas działania: mniejsze dawki (0,3-0,45 mg/kg) skracają czas działania do 13-26 minut, a większe (2 mg/kg) wydłużają go do około 110 minut. W stanach nagłych dawka 1,0 mg/kg umożliwia intubację w 60 sekund u ponad 90% pacjentów, z czasem działania około 1 godziny.
acetylocholina, blok nerwowo-mięśniowy, blokada nerwowo-mięśniowa, bromek rokuronium, ciśnienie tętnicze krwi, edrofonium, enfluran, fentanyl, inhibitor acetylocholinesterazy, intubacja dotchawicza, izofluran, lek kuraryzujący, neostygmina, niedepolaryzujący środek zwiotczający, niewydolność nerek, niewydolność wielonarządowa, pirydostygmina, płytka końcowa, propofol, receptor nikotynowy, stymulacja nerwu łokciowego, stymulacja TOF, tiopental, train-of-four, wstrzyknięcie dożylne, zaburzenie czynności wątroby, zwiotczenie mięśni - Leksykon leków
Przedawkowanie – Reasec 2,5 mg + 25 mcg
Przedawkowanie leku Reasec, zawierającego 2,5 mg difenoksylatu chlorowodorku oraz 0,025 mg atropiny siarczanu, prowadzi do dwufazowej toksyczności. W pierwszej fazie dominują objawy toksycznego działania atropiny, takie jak suchość skóry i błon śluzowych, rozszerzenie źrenic, niewyraźne widzenie, zatrzymanie moczu, nerwowość, uderzenia gorąca, hipertermia, tachykardia oraz przyspieszony oddech. Po kilku godzinach pojawiają się objawy przedawkowania difenoksylatu chlorowodorku, w tym zwężenie źrenic, senność, hipodynamia, zaparcia, ból brzucha, wymioty, hipotermia oraz najpoważniejsze powikłania, takie jak zatrzymanie oddechu i śpiączka, które mogą wystąpić z opóźnieniem 12-30 godzin i nawracać pomimo leczenia. Ze względu na ryzyko opóźnionego zatrzymania oddechu, konieczna jest przedłużona obserwacja pacjenta przez co najmniej 48 godzin po przedawkowaniu.
antidotum, atropina siarczan, dekontaminacja przewodu pokarmowego, difenoksylat chlorowodorek, drożność dróg oddechowych, działanie antycholinergiczne, efekt opioidowy, hipertermia, hipodynamia, hipotermia, nalokson chlorowodorek, niewyraźne widzenie, ośrodkowy układ nerwowy, płukanie żołądka, przyspieszony oddech, Reasec, receptory muskarynowe, rozszerzenie źrenic, śpiączka, suchość błon śluzowych, sztuczne oddychanie, tachykardia, toksyczność atropiny, uderzenia gorąca, węgiel aktywny, wstrzyknięcie dożylne, zaparcia, zatrzymanie moczu, zatrzymanie oddechu, zwężenie źrenic - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Indygokarmin SERB 40 mg/5 ml
Indygokarmin SERB (indygotyna) jest dostępny w postaci roztworu do wstrzykiwań o stężeniu 40 mg/5 ml i podawany wyłącznie dożylnie w formie powolnego wstrzyknięcia. Standardowa dawka początkowa to 1 ampułka (40 mg), z możliwością podania kolejnej dawki po 20-30 minutach w razie potrzeby. Podczas podawania konieczne jest monitorowanie parametrów życiowych, zwłaszcza ciśnienia tętniczego i częstości akcji serca. Ze względu na ciemnoniebieski kolor roztworu, wymagane jest stosowanie filtrów o porach 0,45 μm lub 0,2 μm z hydrofilową membraną polieterosulfonową, co jest kluczowe dla bezpieczeństwa terapii. Roztwór powinien być klarowny, bez widocznych cząstek, a ampułki należy otwierać bezpośrednio przed podaniem.
akcja serca, ciśnienie tętnicze krwi, droga dożylna, GFR, indygotyna, infuzja, membrana hydrofilowa, membrana polieterosulfonowa, parametry życiowe, przesączanie kłębuszkowe, roztwór do wstrzykiwań, roztwór klarowny, właściwości fizykochemiczne, wstrzyknięcie dożylne, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Skład i postać leku – Cefepime Kabi 2 g
Cefepime Kabi jest dostępny w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji, w dawkach 1 g i 2 g cefepimu (odpowiednio 1189,2 mg i 2378,5 mg cefepimu dichlorowodorku jednowodnego). Po rozpuszczeniu w 10 ml rozpuszczalnika (jałowa woda do wstrzykiwań, 5% roztwór glukozy lub 0,9% roztwór chlorku sodu) uzyskuje się roztwór o stężeniu około 90 mg/ml dla dawki 1 g i 160 mg/ml dla dawki 2 g, o pH 4,0–6,0. Produkt zawiera L-argininę jako substancję pomocniczą i jest pakowany w fiolki szklane (typ II lub III) o pojemności 15 lub 20 ml. Cefepime Kabi jest kompatybilny z roztworami chlorku sodu, glukozy, roztworem Ringera oraz mleczanem sodu M/6, natomiast nie należy mieszać go z roztworami metronidazolu, siarczanu netylmycyny oraz aminofiliny, które w przypadku terapii skojarzonej powinny być podawane osobno.
aminofilina, cefepim, cefepim dichlorowodorek jednowodny, infuzja dożylna, L-arginina, leczenie skojarzone, metronidazol, mleczan sodu, płyn infuzyjny, proszek do sporządzania roztworu, roztwór chlorku sodu, roztwór glukozy, roztwór Ringera, siarczan netylmycyny, stabilność chemiczna, warunki aseptyczne, woda do wstrzykiwań, wstrzyknięcie dożylne - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Aflegan 7,5 mg/ml
Lek Aflegan, zawierający ambroksolu chlorowodorek w stężeniu 7,5 mg/ml, stosowany jest w dawkach dostosowanych do stanu klinicznego pacjenta oraz funkcji nerek. Standardowa dawka u dorosłych wynosi 15 mg (1 ampułka) podawana 2-3 razy na dobę, co daje dawkę dobową 30-45 mg. W ciężkich przypadkach dawkę można zwiększyć do 30 mg (2 ampułki) 2-3 razy na dobę, osiągając dawkę dobową 60-90 mg. U pacjentów z niewydolnością nerek konieczne jest indywidualne dostosowanie dawkowania na podstawie klirensu kreatyniny, poprzez zmniejszenie dawki lub wydłużenie odstępów między podaniami. Aflegan podaje się dożylnie – jako powolne wstrzyknięcie lub wlew kroplowy po rozcieńczeniu w roztworze glukozy, fruktozy, 0,9% chlorku sodu lub płynie Ringera.
ambroksolu chlorowodorek, badanie funkcji nerek, dieta z kontrolowaną zawartością sodu, działanie niepożądane, funkcja nerek, klirens kreatyniny, niewydolność nerek, parametr nerkowy, płyn infuzyjny, płyn Ringera, roztwór chlorku sodu, roztwór fruktozy, roztwór glukozy, sól fizjologiczna, wlew kroplowy, wstrzyknięcie dożylne - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Hipuran – 131^I do wstrzykiwań 3,7-74 MBq/ml
Hipuran-131 I jest roztworem do wstrzykiwań zawierającym sodu 2-[131I]jodohipuran w stężeniu 3,7–74 MBq/ml, stosowanym w diagnostyce funkcji nerek metodami radioizotopowymi. Standardowa dawka dla dorosłego pacjenta o masie 70 kg wynosi od 0,185 do 1,295 MBq i podawana jest dożylnie, najczęściej jako pojedyncze wstrzyknięcie lub wlew dożylny w zależności od wymagań diagnostycznych. Po podaniu preparat szybko dystrybuuje do nerek, gdzie kumuluje się w ciągu 2–5 minut, umożliwiając ocenę czynności nerek oraz ich wydolności w procesie eliminacji radioizotopu.
diagnostyka nerek, farmakokinetyka, funkcja nerek, Hipuran-131 I, iniekcja dożylna, izotop promieniotwórczy jodu, nawodnienie pacjenta, postać farmaceutyczna, preparat jodowy, reakcja alergiczna, roztwór do wstrzykiwań, sodu jodohipuran, technika radioizotopowa, wlew dożylny, wstrzyknięcie dożylne, zaburzenie funkcji nerek - Leksykon leków
Skład i postać leku – Crusia 80 mg/0,8 ml (8000 j.m.)
Produkt leczniczy Crusia zawiera enoksaparynę sodową w formie roztworu do wstrzykiwań, dostępnego w pięciu dawkach: 2000 j.m. (20 mg)/0,2 ml, 4000 j.m. (40 mg)/0,4 ml, 6000 j.m. (60 mg)/0,6 ml, 8000 j.m. (80 mg)/0,8 ml oraz 10 000 j.m. (100 mg)/1 ml. Substancją pomocniczą jest woda do wstrzykiwań. Preparat jest dostarczany w ampułko-strzykawkach z bezbarwnego szkła typu I, wyposażonych w korek z gumy chlorobutylowej oraz tłoczek i igłę, z opcjonalnym systemem zabezpieczającym igłę. Roztwór jest klarowny, bezbarwny do jasnożółtego. Produkt przeznaczony jest do podawania podskórnego oraz szybkiego wstrzyknięcia dożylnego (bolus) w leczeniu świeżego zawału mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST, przy czym wstrzyknięcie dożylne może być stosowane z roztworem soli fizjologicznej 0,9% lub 5% roztworem dekstrozy. Ampułko-strzykawka jest gotowa do użycia bez konieczności przygotowania.
aktywność anty-Xa, ampułko-strzykawka, błona śluzowa jelit, bolus dożylny, enoksaparyna sodowa, ester benzylowy heparyny, guma chlorobutylowa, materia cząsteczkowa, roztwór chlorku sodu, roztwór dekstrozy, roztwór do wstrzykiwań, roztwór fizjologiczny, system zabezpieczający igłę, uniesienie odcinka ST, woda do wstrzykiwań, wstrzyknięcie dożylne, wstrzyknięcie podskórne, zasadowa depolimeryzacja, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Tarcefoksym 1 g
Dawkowanie leku Tarcefoksym powinno być indywidualnie dostosowane do stopnia ciężkości zakażenia, wrażliwości patogenu, stanu klinicznego pacjenta oraz jego wieku i masy ciała. U dorosłych dawki wahają się od 1 g co 12 godzin w zakażeniach niepowikłanych do 2 g co 4 godziny w zakażeniach zagrażających życiu, z maksymalną dawką dobową 12 g. W leczeniu rzeżączki stosuje się jednorazową dawkę 1 g. U dzieci dawkowanie jest zależne od wieku i masy ciała: noworodki otrzymują 50 mg/kg mc./dobę (do 200 mg/kg mc. w ciężkich zakażeniach), niemowlęta i dzieci 100-150 mg/kg mc./dobę (do 200 mg/kg mc. w ciężkich zakażeniach), a dzieci powyżej 12 lat i masie >50 kg stosują dawkowanie jak dorośli. U pacjentów z niewydolnością nerek (klirens kreatyniny <20 ml/min/1,73 m²) dawkę należy zmniejszyć o połowę, zachowując odstępy między podaniami.
cięcie cesarskie, dawka podzielona, gorączka reumatyczna, infuzja dożylna, klirens kreatyniny, niewydolność nerek, paciorkowcowe kłębuszkowe zapalenie nerek, podanie domięśniowe, podanie dożylne, posocznica, profilaktyka zakażeń okołooperacyjnych, proszek do sporządzania roztworu, rzeżączka niepowikłana, wstrzyknięcie dożylne, zakażenie ciężkie, zakażenie niepowikłane, zakażenie średnio-ciężkie, zakażenie zagrażające życiu, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Erythromycinum Intravenosum TZF 300 mg
Stosowanie Erythromycinum Intravenosum TZF (300 mg, proszek do sporządzania roztworu do infuzji) wymaga ścisłego przestrzegania przeciwwskazań, aby zapewnić bezpieczeństwo pacjenta. Lek jest bezwzględnie przeciwwskazany u osób z nadwrażliwością na erytromycynę (laktobionian) lub substancje pomocnicze. Należy unikać jednoczesnego stosowania erytromycyny z lekami takimi jak lowastatyna, symwastatyna, astemizol, terfenadyna, cisapryd, domperidon, pimozyd, ergotamina, dihydroergotamina oraz lomitapid ze względu na ryzyko miopatii, rabdomiolizy oraz zagrażających życiu zaburzeń rytmu serca. Przeciwwskazania obejmują także pacjentów z wrodzonym lub nabytym wydłużeniem odstępu QT, częstoskurczem komorowym, torsades de pointes w wywiadzie oraz zaburzeniami elektrolitowymi, zwłaszcza hipokaliemią i hipomagnezemią, które zwiększają ryzyko arytmii.
alkaloid sporyszu, antybiotyk makrolidowy, arytmia, częstoskurcz komorowy, hipokaliemia, hipomagnezemia, infuzja dożylna, laktobionian erytromycyny, lek hipolipemizujący, lek prokinetyczny, lek przeciwhistaminowy, lowastatyna, nadwrażliwość na substancję czynną, neuroleptyk, rabdomioliza, reakcja alergiczna, statyna, torsades de pointes, wstrzyknięcie dożylne, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia gospodarki elektrolitowej, zaburzenia rytmu serca - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Aciclovir Jelfa
Aciclovir Jelfa w dawce 250 mg w formie proszku do sporządzania roztworu do infuzji wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania, zwłaszcza u pacjentów z niewydolnością nerek, gdzie konieczna jest modyfikacja dawkowania w zależności od klirensu kreatyniny. Zaleca się ścisłe monitorowanie nefrologiczne u pacjentów odwodnionych, leczonych dużymi dawkami acyklowiru, z chorobami nerek w wywiadzie oraz przy jednoczesnym stosowaniu leków nefrotoksycznych. Roztwór należy podawać wyłącznie w powolnym wlewie dożylnym o odpowiednim stężeniu, unikając szybkiego wstrzyknięcia dożylnego, które może prowadzić do krystalizacji leku w kanalikach nerkowych i ostrej niewydolności nerek. Ze względu na alkaliczne pH roztworu (10,5-12), nie wolno stosować go miejscowo, domięśniowo, podskórnie, doustnie ani do oczu, aby zapobiec uszkodzeniom tkanek i błon śluzowych.
acyklowir, kanalik nerkowy, kinaza tymidynowa, klirens kreatyniny, krystalizacja leku, lek nefrotoksyczny, martwica tkanek, metotreksat dokanałowy, niedobór immunologiczny, niedotlenienie, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, ostra niewydolność nerek, przeszczep szpiku, uszkodzenie nerek, uszkodzenie rogówki, wlew dożylny, wstrzyknięcie dożylne, zaburzenia OUN, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie neurologiczne, zapalenie żył - Leksykon substancji czynnych
Esomeprazol – Dawkowanie i sposób podawania
Esomeprazol w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji jest stosowany parenteralnie w dawkach 10-80 mg w zależności od wskazania klinicznego i grupy wiekowej, szczególnie gdy podanie doustne jest niemożliwe lub niewystarczające. W refluksowym zapaleniu przełyku (GERD) dawka wynosi 40 mg raz na dobę u dorosłych z nadżerkami oraz 20 mg raz na dobę w leczeniu objawowym, natomiast u dzieci dawki są dostosowane do masy ciała (10 mg dla masy <20 kg, 10-20 mg dla masy ≥20 kg). W profilaktyce i leczeniu wrzodów żołądka związanych z NLPZ stosuje się 20 mg raz na dobę. W przypadku ostrego krwawienia z wrzodu zalecane jest podanie 80 mg esomeprazolu we wlewie dożylnym przez 30 minut, a następnie ciągły wlew 8 mg/godzinę przez 72 godziny, po czym kontynuuje się leczenie doustne. Leczenie dożylne powinno trwać możliwie krótko, z szybkim przejściem na podawanie doustne.
choroba refluksowa, choroba refluksowa przełyku, ciągły wlew dożylny, esomeprazol, GERD, hamowanie wydzielania kwasu solnego, hamowanie wydzielania żołądkowego, krwawienie z wrzodu, leczenie endoskopowe, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, NLPZ, ostre krwawienie z wrzodu, refluks żołądkowo-przełykowy, refluksowe zapalenie przełyku, refluksowe zapalenie przełyku z nadżerkami, wlew dożylny, wrzód dwunastnicy, wrzód żołądka, wstrzyknięcie dożylne, wydzielanie żołądkowe, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Clexane forte 15 000 j.m. (150 mg)/ml
Clexane Forte, zawierający enoksaparynę sodową w dawkach 12 000 j.m. (120 mg)/0,8 ml oraz 15 000 j.m. (150 mg)/1 ml, jest stosowany w profilaktyce i leczeniu zakrzepowo-zatorowym. Dawkowanie zależy od oceny ryzyka zakrzepowo-zatorowego i wskazania klinicznego. W profilaktyce u pacjentów chirurgicznych z umiarkowanym ryzykiem zaleca się 2000 j.m. (20 mg) s.c. raz dziennie, rozpoczynając 2 godziny przed zabiegiem, przez minimum 7-10 dni. U pacjentów z wysokim ryzykiem dawka wynosi 4000 j.m. (40 mg) s.c. raz dziennie, z rozpoczęciem 12 godzin przed zabiegiem, a profilaktykę można przedłużyć do 5 tygodni po ortopedii lub 4 tygodni po zabiegach onkologicznych jamy brzusznej/miednicy. U pacjentów internistycznych stosuje się 4000 j.m. (40 mg) s.c. raz dziennie przez 6-14 dni. W leczeniu ZŻG i ZP stosuje się schematy 150 j.m./kg mc. (1,5 mg/kg mc.) raz dziennie u pacjentów niskiego ryzyka lub 100 j.m./kg mc. (1 mg/kg mc.) dwa razy dziennie u pacjentów z wysokim ryzykiem, w tym z otyłością czy chorobą nowotworową, przez około 10 dni, z późniejszym wprowadzeniem doustnych antykoagulantów.
dawka nasycająca, dawka podtrzymująca, dławica piersiowa, dostęp naczyniowy, doustny lek przeciwzakrzepowy, enoksaparyna sodowa, hemodializa, krążenie pozaustrojowe, leczenie przeciwpłytkowe, niestabilna dławica piersiowa, ostry zespół wieńcowy, pierścień fibrynowy, przezskórna interwencja wieńcowa, stratyfikacja ryzyka, terapia fibrynolityczna, terapia przeciwpłytkowa, uniesienie odcinka ST, wstrzyknięcie dożylne, wstrzyknięcie podskórne, zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna, zawał mięśnia sercowego bez uniesienia ST, zawał mięśnia sercowego z uniesieniem ST, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Skład i postać leku – Atosiban EVER Pharma 6,75 mg/0,9 ml
Atosiban EVER Pharma to roztwór do wstrzykiwań o stężeniu 6,75 mg/0,9 ml, zawierający 6,75 mg atozybanu (w postaci octanu) w każdej fiolce. Preparat jest bezbarwny, przezroczysty, o pH 4,0–5,0, i zawiera substancje pomocnicze takie jak mannitol, kwas solny 1 M, wodorotlenek sodu oraz wodę do wstrzykiwań. Produkt przeznaczony jest do podawania dożylnego w oddziale położniczym pod ścisłą kontrolą lekarską. Przed podaniem należy ocenić wizualnie roztwór pod kątem obecności cząstek stałych i zmiany barwy. Podanie polega na powolnym, jednominutowym wstrzyknięciu 0,9 ml roztworu dożylnie.
atozyban, fiolka ze szkła, kontrola lekarska, korek z gumy bromobutylowej, kwas solny, mannitol, niezgodność farmaceutyczna, oddział położniczy, podanie dożylne, produkt leczniczy, regulator pH, roztwór do wstrzykiwań, substancja czynna, substancja pomocnicza, utylizacja leków, właściwości osmotyczne, woda do wstrzykiwań, wodorotlenek sodu, wstrzyknięcie dożylne, zgodność farmaceutyczna - Leksykon substancji czynnych
Kwas gadobenowy – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Kwas gadobenowy, główny składnik aktywny preparatu MultiHance (stężenie 529 mg/ml, 0,5 mmol/ml, co odpowiada 334 mg kwasu gadobenowego/ml), stosowany jako środek kontrastowy w rezonansie magnetycznym, nie wykazuje istotnego wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych ani obsługi maszyn. Dane kliniczne oraz charakterystyka produktu wskazują, że po dożylnym podaniu roztworu o wysokiej osmolalności (1970 mOsm/kg w 37°C) i lepkości (5,3 mPa.s w 37°C) nie obserwuje się zaburzeń funkcji poznawczych, motorycznych ani czasu reakcji. W związku z tym nie ma konieczności ograniczania aktywności pacjentów w zakresie prowadzenia pojazdów po badaniu z użyciem MultiHance.
charakterystyka produktu leczniczego, czas reakcji, diagnostyka rezonansem magnetycznym, funkcja poznawcza, gadobenian dimegluminy, koordynacja psychoruchowa, kwas gadobenowy, lek sedatywny, lepkość, MultiHance, osmolalność, procedura diagnostyczna, rezonans magnetyczny, sól dimegluminy, środek kontrastowy, wstrzyknięcie dożylne, zdolność motoryczna - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Crusia 60 mg/0,6 ml (6000 j.m.)
Enoksaparyna sodowa (Crusia) jest stosowana w profilaktyce i leczeniu zakrzepowo-zatorowym zróżnicowanym dawkowanie w zależności od ryzyka pacjenta i wskazań klinicznych. W profilaktyce żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ) u pacjentów z umiarkowanym ryzykiem zaleca się dawkę 2000 j.m. (20 mg) raz na dobę podskórnie, rozpoczynając 2 godziny przed zabiegiem, przez 7-10 dni. U pacjentów z wysokim ryzykiem stosuje się 4000 j.m. (40 mg) raz na dobę, najlepiej 12 godzin przed zabiegiem, z możliwością przedłużenia profilaktyki do 5 tygodni po dużych zabiegach ortopedycznych lub do 4 tygodni po chirurgii onkologicznej. U pacjentów internistycznych dawka wynosi 4000 j.m. (40 mg) raz na dobę przez 6-14 dni. W leczeniu zakrzepicy żył głębokich (ZŻG) i zatorowości płucnej (ZP) stosuje się schematy: 150 j.m./kg mc. (1,5 mg/kg mc.) raz na dobę u pacjentów bez powikłań lub 100 j.m./kg mc. (1 mg/kg mc.) dwa razy na dobę u pacjentów z powikłaniami, przez około 10 dni, z późniejszym przejściem na doustne leki przeciwzakrzepowe.
chirurgia jamy brzusznej, chirurgia ortopedyczna, choroba nowotworowa, czynna choroba nowotworowa, dostęp naczyniowy, doustny lek przeciwzakrzepowy, enoksaparyna sodowa, fibrynoliza, hemodializa, krążenie pozaustrojowe, kwas acetylosalicylowy, leczenie przeciwpłytkowe, leczenie trombolityczne, niestabilna dławica piersiowa, ostry zespół wieńcowy, pacjent internistyczny, pierścień fibrynowy, przezskórna interwencja wieńcowa, sesja dializy, stratyfikacja ryzyka, terapia przeciwpłytkowa, tworzenie skrzepów, wstrzyknięcie dożylne, wstrzyknięcie podskórne, zabieg chirurgiczny, zakrzepica proksymalna, zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna, zawał mięśnia sercowego, zawał NSTEMI, zawał STEMI, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Cytosar 100 mg/ml
Lek Cytosar zawierający cytarabinę w stężeniu 100 mg/ml jest przeznaczony do stosowania wyłącznie przez lekarzy doświadczonych w chemioterapii nowotworów. Podawanie odbywa się dożylnie (wlew lub wstrzyknięcie) lub podskórnie, w zależności od schematu terapeutycznego. Cytarabina jest nieaktywna po podaniu doustnym. Do rozcieńczania stosuje się roztwory niezawierające konserwantów: 0,9% NaCl, 5% glukozę lub wodę do wstrzykiwań, z uwzględnieniem zawartości sodu z rozcieńczalnika. W terapii dużymi dawkami oraz u niemowląt i dzieci do 3 lat należy unikać rozcieńczalników z alkoholem benzylowym, a preparat podawać natychmiast po przygotowaniu.
cefalotyna, chemioterapia nowotworowa, chłoniak nieziarniczy, ciągły wlew dożylny, cytarabina, fosforan sodowy, lek przeciwnowotworowy, metotreksat, ostra białaczka limfatyczna, ostra białaczka nielimfocytarna, podanie podskórne, prednizolon, roztwór glukozy, roztwór sodu chlorku, terapia przeciwnowotworowa, winkrystyna, wlew dożylny, woda do wstrzykiwań, wstrzyknięcie dożylne, zgodność farmaceutyczna - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Cisatracurium Kalceks 2 mg/ml
Cisatracurium Kalceks jest środkiem blokującym przewodnictwo nerwowo-mięśniowe, stosowanym wyłącznie pod nadzorem anestezjologicznym, z koniecznością monitorowania przewodnictwa nerwowo-mięśniowego w celu indywidualnego dostosowania dawki. Preparat dostępny jest w roztworze do wstrzykiwań o stężeniu 2 mg/ml, w ampułkach zawierających 5 mg, 10 mg lub 20 mg cisatrakurium. Zalecana dawka do intubacji u dorosłych wynosi 0,15 mg/kg mc., zapewniając warunki do intubacji po 120 sekundach od podania po indukcji znieczulenia propofolem. Dawki podtrzymujące wynoszą 0,03 mg/kg mc., przedłużając blok o około 20 minut. Farmakodynamika leku wykazuje zależność od dawki i rodzaju znieczulenia, np. czas do 90% zniesienia T1 wynosi od 1,5 do 3,4 minut, a czas do 25% samoistnego powrotu T1 od 45 do 91 minut. Znieczulenie wziewne (enfluran, izofluran, halotan) może wydłużać czas działania cisatrakurium o 15-20%. Odwracanie bloku jest możliwe za pomocą inhibitorów acetylocholinoesterazy, z czasem ustępowania bloku od 4 do 9 minut u dorosłych.
blok przewodnictwa, blokada nerwowo-mięśniowa, blokada przewodnictwa nerwowo-mięśniowego, chlorowcowane węglowodory, choroba sercowo-naczyniowa, cisatrakurium, enfluran, halotan, inhibitor acetylocholinoesterazy, intubacja dotchawicza, izofluran, klasyfikacja NYHA, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, oddział intensywnej terapii, pomostowanie aortalno-wieńcowe, propofol, roztwór do wstrzykiwań, samoistne ustępowanie bloku, suksametonium, tiopental sodu, wentylacja płucna, wlew ciągły, wstrzyknięcie dożylne, zabieg kardiochirurgiczny, znieczulenie opioidowe, znieczulenie propofolem - Leksykon substancji czynnych
Gadobutrol – Dawkowanie i sposób podawania
Gadobutrol, substancja czynna w preparacie Gadovist 1,0 (stężenie 1,0 mmol/ml, co odpowiada 604,72 mg/ml), jest stosowany do dożylnego podawania jako środek kontrastowy w badaniach MRI. Zalecane dawkowanie u dorosłych zależy od rodzaju badania: w przypadku oceny ośrodkowego układu nerwowego standardowa dawka wynosi 0,1 mmol/kg mc. (0,1 ml/kg), z możliwością powtórnego podania do 0,2 ml/kg w ciągu 30 minut; w badaniach całego ciała dawka to 0,1 ml/kg; w angiografii MR (CE-MRA) dawki wahają się od 7,5 do 20 ml w zależności od masy ciała i liczby pól widzenia, odpowiadając 0,1–0,3 mmol/kg mc. U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami nerek (GFR < 30 ml/min/1,73 m²) oraz w okresie okołooperacyjnym przeszczepienia wątroby stosowanie Gadobutrolu wymaga szczególnej ostrożności, nie przekraczając dawki 0,1 mmol/kg i unikając powtórnych wstrzyknięć w odstępie krótszym niż 7 dni. U dzieci i młodzieży dawka wynosi 0,1 mmol/kg, z ograniczeniami u noworodków i niemowląt ze względu na niedojrzałą funkcję nerek.
angiografia MR, badanie angiograficzne, choroba współistniejąca, ciężkie zaburzenie czynności nerek, gadobutrol, Gadovist, GFR, MRI całego ciała, niedojrzała funkcja nerek, noworodek donoszony, ośrodkowy układ nerwowy, przeszczepienie wątroby, reakcja alergiczna, reakcja niepożądana, rezonans magnetyczny, sekwencja T1-zależna, środek kontrastowy, wstrzyknięcie dożylne, wzmocnienie kontrastowe, zaburzenie czynności nerek - Leksykon leków
Skład i postać leku – Amoxicillin/Clavulanic Acid Kabi 1000 mg + 200 mg
Amoxicillin/Clavulanic Acid Kabi to preparat w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji dożylnej, zawierający 1000 mg amoksycyliny (w formie amoksycyliny sodowej) oraz 200 mg kwasu klawulanowego (w formie potasu klawulanianu) w jednej fiolce. Produkt jest bez substancji pomocniczych, dostępny w fiolkach o pojemności 20 ml, które należy przechowywać w temperaturze do 25°C, chroniąc przed światłem. Roztwór do wstrzyknięcia dożylnego przygotowuje się przez rozpuszczenie zawartości fiolki w 20 ml wody do wstrzykiwań, uzyskując stężenie 47,8 mg amoksycyliny i 9,6 mg kwasu klawulanowego na mililitr. Roztwór należy podać w ciągu 15 minut od rekonstytucji. Do infuzji dożylnej po rekonstytucji dodaje się 100 ml 0,9% chlorku sodu, a czas od rozpoczęcia rekonstytucji do zakończenia infuzji nie powinien przekroczyć 1 godziny.
amoksycylina, antybiotyk aminoglikozydowy, chlorek sodu, dekstran, emulsja tłuszczowa, glukoza, guma chlorobutylowa, infuzja dożylna, kwas klawulanowy, niezgodność farmaceutyczna, potas klawulanianu, produkt krwiopochodny, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, rekonstytucja, woda do wstrzykiwań, wodorowęglan, wstrzyknięcie dożylne, zasady aseptyki - Leksykon substancji czynnych
Klonazepam – Dawkowanie i sposób podawania
Klonazepam, będący benzodiazepiną, wymaga indywidualnego dostosowania dawki i czasu terapii z uwzględnieniem wieku pacjenta oraz stanu klinicznego. Początkowe dawkowanie wynosi 0,01-0,05 mg/kg mc./dobę u niemowląt i dzieci ≤10 lat lub ≤30 kg, 0,25 mg dwa razy na dobę u dzieci >10 lat lub >30 kg, oraz 0,5 mg dwa razy na dobę u młodzieży i dorosłych. Dawki podtrzymujące to odpowiednio 0,1-0,2 mg/kg mc./dobę (roztwór doustny) dla najmłodszych, 3-6 mg/dobę w 3-4 dawkach u dzieci starszych oraz 4-8 mg/dobę w 3-4 dawkach u młodzieży i dorosłych, z maksymalną dawką dla dorosłych do 20 mg/dobę. U pacjentów w podeszłym wieku oraz z zaburzeniami czynności wątroby dawkę należy minimalizować i ostrożnie zwiększać, a u ciężkich zaburzeń wątroby stosowanie klonazepamu jest przeciwwskazane. U pacjentów z niewydolnością nerek standardowe dawkowanie jest możliwe, jednak wymaga monitorowania klinicznego.
benzodiazepiny, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, ciśnienie krwi, dawka podtrzymująca, dawkowanie początkowe, działanie niepożądane, elektroencefalografia, farmakokinetyka i farmakodynamika, klonazepam, linia podziału, nagłe przerwanie leczenia, niewydolność narządu, objaw odstawienny, ośrodkowy układ nerwowy, resuscytacja, roztwór do wstrzykiwań, roztwór doustny, stan kliniczny, wlew dożylny, wlew kroplowy, wstrzyknięcie domięśniowe, wstrzyknięcie dożylne, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Milrinone Zentiva 1 mg/ml
Milrinone Zentiva, dostępny jako roztwór do wstrzykiwań o stężeniu 1 mg/ml, stosowany jest w terapii niewydolności serca. Leczenie obejmuje dawkę nasycającą 50 µg/kg mc. podawaną dożylnie przez 10 minut oraz dawkę podtrzymującą w infuzji ciągłej, zwykle 0,5 µg/kg mc./min, z zakresem terapeutycznym 0,375–0,75 µg/kg mc./min. Maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 1,13 mg/kg mc. Roztwór do infuzji przygotowuje się przez rozcieńczenie 10 ml leku w 40 ml roztworu nośnikowego (0,9% NaCl lub 5% glukoza), uzyskując stężenie 200 µg/ml. Szybkość infuzji dostosowuje się do dawki podtrzymującej, np. dla 0,5 µg/kg mc./min wynosi 0,15 ml/kg mc./godz. U niemowląt i dzieci dawka nasycająca wynosi 50–75 µg/kg mc. podawana przez 30–60 minut, a dawka podtrzymująca 0,25–0,75 µg/kg mc./min do 35 godzin, z uwzględnieniem odpowiedzi hemodynamicznej.
dawka nasycająca, dawka początkowa, dawka podtrzymująca, efekt hemodynamiczny, infuzja ciągła, infuzja dożylna, klirens kreatyniny, lek moczopędny, milrinon, niewydolność serca, podanie pozanaczyniowe, podrażnienie tkanki, przetrwały przewód tętniczy, roztwór chlorku sodu, roztwór do infuzji, roztwór glukozy, wlew dożylny, wrodzona wada serca, wstrzyknięcie dożylne, zaburzenie czynności nerek, zastoinowa niewydolność serca, zespół małego rzutu serca - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Etoposid Ebewe 50 mg/2,5 ml
Etoposid-Ebewe jest dostępny jako koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji o stężeniu 20 mg/ml, w fiolkach o objętości 2,5 ml (50 mg), 5 ml (100 mg), 10 ml (200 mg) oraz 20 ml (400 mg). Zalecane dawkowanie u dorosłych wynosi 50-100 mg/m² powierzchni ciała na dobę przez 5 dni lub 100-120 mg/m² na dobę w dniach 1., 3. i 5., z powtarzaniem cykli co 3-4 tygodnie. Lek stosuje się głównie w skojarzeniu z innymi cytostatykami, z uwzględnieniem potencjalnej mielosupresji oraz wcześniejszego leczenia onkologicznego. Modyfikacja dawki jest konieczna przy utrzymującej się neutropenii <500 komórek/mm³ przez >5 dni, gorączce, infekcjach, trombocytopenii <25 000 komórek/mm³, toksyczności stopnia 3-4 oraz klirensie nerkowym <50 ml/min. U pacjentów z klirensem kreatyniny 15-50 ml/min zaleca się redukcję dawki do 75%, a przy klirensie <15 ml/min dalsze indywidualne zmniejszenie dawki. Etoposid i metabolity nie są usuwane podczas dializy, co umożliwia podawanie leku przed lub po zabiegu.
chłoniak Hodgkina, chłoniak nieziarniczy, ciążowa choroba trofoblastyczna, drobnokomórkowy rak płuc, etopozyd, hemodializa, infuzja dożylna, klirens etopozydu, klirens kreatyniny, klirens nerkowy, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, lek przeciwnowotworowy, małopłytkowość, mielosupresja, naciek nowotworowy, neutropenia, niewydolność nerek, ostra białaczka szpikowa, rak jądra, rak jajnika, reakcja skórna, spadek ciśnienia tętniczego, szpik kostny, toksyczność, wstrzyknięcie dożylne, zaburzenie czynności nerek - Leksykon substancji czynnych
Imipenem – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Przedkliniczne badania toksyczności imipenemu wykazały, że głównym efektem niepożądanym jest nefrotoksyczność, ograniczona do uszkodzeń nerek, która jednak jest skutecznie neutralizowana przez cylastatynę podawaną w stosunku 1:1. Mechanizm ochronny cylastatyny polega na blokowaniu transportu imipenemu do komórek kanalików nerkowych, co zostało potwierdzone w modelach zwierzęcych (króliki, małpy). Badania genotoksyczności nie wykazały istotnego ryzyka dla człowieka, natomiast brak jest danych dotyczących potencjału karcynogennego przy długotrwałym stosowaniu. W badaniach teratologicznych na ciężarnych makakach jawajskich stosowano dawki 40 mg + 40 mg/kg mc./dobę oraz około 100 mg + 100 mg/kg mc./dobę imipenemu z cylastatyną, podawane dożylnie, co odpowiada odpowiednio dawce klinicznej i jej trzykrotności u ludzi.
badanie przedkliniczne, badanie teratologiczne, bezpieczeństwo reprodukcyjne, cylastatyna, działanie teratogenne, genotoksyczność, implantacja zarodka, infuzja dożylna, kanaliki nerkowe, karcynogenność, mechanizm działania, nefrotoksyczność imipenemu, profil bezpieczeństwa, ryzyko onkogenne, substancja aktywna, teratologia, toksyczność matczyna, wstrzyknięcie dożylne - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Tramadol Krka 50 mg/ml
Tramadol Krka w formie roztworu do wstrzykiwań/infuzji, dostępny w stężeniach 50 mg/mL oraz 100 mg/2 mL, jest wskazany do leczenia bólu o nasileniu od umiarkowanego do silnego. Substancją czynną jest chlorowodorek tramadolu, a preparat charakteryzuje się klarownością i brakiem cząstek. Lek znajduje zastosowanie w różnych stanach klinicznych, takich jak ból pooperacyjny, pourazowy, nowotworowy, ostry oraz przewlekły, zwłaszcza gdy podanie doustne jest niemożliwe lub wymagana jest szybka interwencja przeciwbólowa. Tramadol Krka może być podawany dożylnie, domięśniowo, podskórnie oraz w formie infuzji dożylnej, co pozwala na elastyczne dostosowanie terapii do potrzeb pacjenta.
ból nowotworowy, ból ostry, ból pooperacyjny, ból pourazowy, ból przewlekły, ból umiarkowany do silnego, chlorowodorek tramadolu, dieta niskosodowa, infuzja dożylna, leczenie przeciwbólowe, oparzenie, pacjent onkologiczny, roztwór do wstrzykiwań, uraz mechaniczny, wstrzyknięcie domięśniowe, wstrzyknięcie dożylne, wstrzyknięcie podskórne, zabieg chirurgiczny, złamanie - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Bortezomib EVER Pharma 2,5 mg/ml
Bortezomib EVER Pharma, dostępny w postaci roztworu do wstrzykiwań o stężeniu 2,5 mg/ml, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną (bortezomib, ester mannitolu i kwas boronowy), boron oraz jakiekolwiek substancje pomocnicze preparatu. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest również ostra rozlana naciekowa choroba płuc oraz naciekowa choroba osierdzia, ze względu na ryzyko nasilenia niewydolności oddechowej i powikłań kardiologicznych. Przed rozpoczęciem terapii konieczna jest dokładna ocena stanu zdrowia pacjenta oraz uwzględnienie przeciwwskazań innych leków stosowanych w terapii skojarzonej, zgodnie z Charakterystyką Produktu Leczniczego. Produkt dostępny jest w dwóch wariantach objętościowych: fiolka 1 ml zawierająca 2,5 mg bortezomibu do podania podskórnego bez rozcieńczania oraz fiolka 1,4 ml zawierająca 3,5 mg bortezomibu, która wymaga rozcieńczenia do podania dożylnego (po rozcieńczeniu stężenie wynosi 1 mg/ml). Roztwór jest przejrzysty, bezbarwny do jasnożółtego, o pH 4,0-5,5. Znajomość tych parametrów jest istotna dla prawidłowego przygotowania i podania leku oraz minimalizacji ryzyka działań niepożądanych.
bortezomib, charakterystyka produktu leczniczego, choroba osierdzia, działanie przeciwnowotworowe, ester mannitolu, kwas boronowy, nadwrażliwość na substancje, niewydolność oddechowa, ostra rozlana naciekowa choroba płuc, podanie dożylne, podanie podskórne, powikłania kardiologiczne, roztwór do wstrzykiwań, terapia skojarzona, wstrzyknięcie dożylne - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Natrii fluoridum (18F) Synektik 2 GBq/ml
Natrii fluoridum (18F) Synektik to radiofarmaceutyk stosowany w diagnostyce PET i PET-TK, dostępny w stężeniu 2,0 GBq/mL, z aktywnością w fiolce od 0,4 do 44 GBq w dniu kalibracji. Standardowa dawka dla dorosłego pacjenta o masie 70 kg wynosi 370 MBq, z możliwością modyfikacji w zakresie 100-400 MBq w zależności od masy ciała, rodzaju urządzenia oraz trybu rejestracji obrazów. Podanie odbywa się drogą dożylną w formie bezpośredniego wstrzyknięcia. Ze względu na okres półtrwania izotopu fluorku (18F) wynoszący 110 minut, badania można powtarzać w krótkich odstępach czasu. U pacjentów z niewydolnością nerek zaleca się ostrożność i ewentualną redukcję dawki ze względu na ryzyko zwiększonej ekspozycji na promieniowanie z powodu spowolnionego wydalania radiofarmaceutyku.
akwizycja obrazów, bilans korzyści i ryzyka, diagnostyka obrazowa PET, dieta niskosodowa, Europejskie Towarzystwo Medycyny Nuklearnej, fluorek sodu 18F, izotop fluoru-18, narażenie radiologiczne, niewydolność nerek, ochrona radiologiczna, okres półtrwania, promieniowanie jonizujące, radiofarmaceutyk, roztwór do wstrzykiwań, wstrzyknięcie dożylne