Dawkowanie i sposób podawania
Esomeprazol

Esomeprazol w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji jest stosowany parenteralnie w dawkach 10-80 mg w zależności od wskazania klinicznego i grupy wiekowej, szczególnie gdy podanie doustne jest niemożliwe lub niewystarczające. W refluksowym zapaleniu przełyku (GERD) dawka wynosi 40 mg raz na dobę u dorosłych z nadżerkami oraz 20 mg raz na dobę w leczeniu objawowym, natomiast u dzieci dawki są dostosowane do masy ciała (10 mg dla masy <20 kg, 10-20 mg dla masy ≥20 kg). W profilaktyce i leczeniu wrzodów żołądka związanych z NLPZ stosuje się 20 mg raz na dobę. W przypadku ostrego krwawienia z wrzodu zalecane jest podanie 80 mg esomeprazolu we wlewie dożylnym przez 30 minut, a następnie ciągły wlew 8 mg/godzinę przez 72 godziny, po czym kontynuuje się leczenie doustne. Leczenie dożylne powinno trwać możliwie krótko, z szybkim przejściem na podawanie doustne.

Dawkowanie i sposób podawania esomeprazolu

Esomeprazol jest dostępny w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji w dawce 40 mg. Stosuje się go w sytuacjach klinicznych, gdy podanie doustne jest niemożliwe lub niewystarczające. Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje dotyczące dawkowania i sposobu podawania esomeprazolu u różnych grup pacjentów oraz w różnych wskazaniach klinicznych.1

Dawkowanie u pacjentów dorosłych

Hamowanie wydzielania żołądkowego, gdy podanie doustne jest niemożliwe: U pacjentów, którzy nie mogą przyjmować leku doustnie, można stosować leczenie parenteralne w dawce 20-40 mg raz na dobę, w zależności od wskazania:2 3

4

Leczenie dożylne zazwyczaj trwa krótko i należy jak najszybciej przejść na leczenie doustne.5

Zapobieganie nawrotom krwawienia z wrzodu żołądka lub dwunastnicy: Po leczeniu endoskopowym ostrego krwawienia z wrzodu żołądka lub dwunastnicy, należy zastosować następujący schemat dawkowania:6

  • Dawka 80 mg esomeprazolu we wlewie trwającym 30 minut
  • Następnie ciągły wlew dożylny przez 3 dni (72 godziny) w dawce 8 mg/godzinę

7

Po leczeniu dożylnym należy kontynuować doustne leczenie hamujące wydzielanie kwasu solnego.8

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: Nie ma konieczności modyfikacji dawki produktu u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. Ze względu na niewystarczające dane dotyczące stosowania produktu u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek, należy zachować ostrożność podczas leczenia tej grupy pacjentów.9

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby:10

  • Choroba refluksowa przełyku:
    • Nie ma konieczności modyfikacji dawki leku u pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności wątroby
    • U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby nie należy przekraczać maksymalnej dawki dobowej 20 mg
  • Krwawienie z wrzodu:
    • Nie ma konieczności modyfikacji dawki leku u pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności wątroby
    • U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby, po podaniu 80 mg esomeprazolu w krótkotrwałym wlewie, wystarczające może być podawanie leku w ciągłym wlewie dożylnym przez 71,5 godziny w dawce 4 mg/godzinę

11

Pacjenci w podeszłym wieku: Nie ma konieczności modyfikacji dawki leku u pacjentów w podeszłym wieku.12

Dawkowanie u dzieci i młodzieży (od 1 do 18 lat)

Hamowanie wydzielania żołądkowego, gdy podanie doustne jest niemożliwe: U pacjentów z refluksowym zapaleniem przełyku (GERD), którzy nie mogą przyjmować leku doustnie, można stosować leczenie pozajelitowe raz na dobę jako część pełnego leczenia GERD.13

Leczenie dożylne zazwyczaj trwa krótko i należy jak najszybciej rozpocząć leczenie doustne.14

Grupa wiekowa Leczenie refluksowego zapalenia przełyku z nadżerkami Leczenie objawowe GERD
1-11 lat masa ciała <20 kg: 10 mg raz na dobę 10 mg raz na dobę
masa ciała ≥20 kg: 10 mg lub 20 mg raz na dobę
12-18 lat 40 mg raz na dobę 20 mg raz na dobę

<sup data-drug="Esomeprazol Accord" data-section="Dawkowanie i sposób podawania" title="Zalecane dawki esomeprazolu do podawania dożylnego Grupa wiekowa Leczenie refluksowego zapalenia przełyku z nadżerkami Leczenie objawowe GERD 1-11 lat masa ciała 15

Sposób podawania esomeprazolu

Esomeprazol może być podawany dożylnie w formie wstrzyknięcia lub wlewu (infuzji). Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje dotyczące przygotowania i podawania produktu.16

Wstrzyknięcie dożylne

Przed podaniem należy przygotować roztwór zgodnie z instrukcją (stężenie roztworu po przygotowaniu: 8 mg/ml).17

  • Dawka 40 mg: 5 ml przygotowanego roztworu należy podać we wstrzyknięciu dożylnym trwającym co najmniej 3 minuty
  • Dawka 20 mg: 2,5 ml lub połowę przygotowanego roztworu należy podać we wstrzyknięciu dożylnym trwającym co najmniej 3 minuty. Wszelką niewykorzystaną ilość roztworu należy wyrzucić
  • Dawka 10 mg (pediatryczna): 1,25 ml przygotowanego roztworu należy podać we wstrzyknięciu dożylnym trwającym co najmniej 3 minuty. Wszelką niewykorzystaną ilość roztworu należy wyrzucić

18

Wlew dożylny (infuzja)

Przed podaniem należy przygotować roztwór zgodnie z instrukcją.19

  • Dawka 40 mg: Przygotowany roztwór należy podać we wlewie dożylnym trwającym 10 do 30 minut
  • Dawka 20 mg: Połowę przygotowanego roztworu należy podać we wlewie dożylnym trwającym 10 do 30 minut. Wszelką niewykorzystaną ilość roztworu należy wyrzucić
  • Dawka 10 mg (pediatryczna): Jedną czwartą przygotowanego roztworu należy podać we wlewie dożylnym trwającym 10 do 30 minut. Wszelką niewykorzystaną ilość roztworu należy wyrzucić

20

Specjalne schematy podawania

Dawka 80 mg podana w krótkotrwałym wlewie: Przygotowany roztwór należy podać w ciągłym wlewie dożylnym trwającym 30 minut.21

Dawka 8 mg/godzinę: Przygotowany roztwór należy podać w ciągłym wlewie dożylnym trwającym 71,5 godziny (szybkość wlewu powinna wynosić 8 mg/godzinę).22

Dawka 4 mg/godzinę (dla pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby): U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby, po podaniu 80 mg esomeprazolu w krótkotrwałym wlewie, wystarczające może być podawanie leku w ciągłym wlewie dożylnym przez 71,5 godziny w dawce 4 mg/godzinę.23

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl