obrzęk naczynioruchowy
Obrzęk naczynioruchowy to nagła, miejscowa opuchlizna tkanek miękkich, przede wszystkim skóry i błon śluzowych, spowodowana zwiększoną przepuszczalnością naczyń krwionośnych. Charakteryzuje się szybkim rozwojem obrzęku, który może dotyczyć twarzy, warg, języka, krtani, kończyn, narządów płciowych lub przewodu pokarmowego.
Mechanizm powstawania obrzęku naczynioruchowego związany jest najczęściej z uwalnianiem mediatorów zapalnych, takich jak histamina, bradykinina czy leukotrieny. Wyróżnia się obrzęk alergiczny (mediowany przez IgE), niealergiczny (związany z działaniem leków, np. inhibitorów ACE), wrodzony (dziedziczny niedobór inhibitora C1-esterazy) oraz idiopatyczny (o nieznanej przyczynie).
Obrzęk naczynioruchowy górnych dróg oddechowych stanowi stan zagrożenia życia wymagający natychmiastowej interwencji. W przypadku obrzęku alergicznego leczenie obejmuje podanie adrenaliny, kortykosteroidów i leków przeciwhistaminowych. W obrzęku bradykininowym (np. dziedzicznym) stosuje się koncentrat inhibitora C1-esterazy, antagonistów receptora bradykininowego lub świeżo mrożone osocze.
Profilaktyka polega na identyfikacji i unikaniu czynników wyzwalających, edukacji pacjenta oraz, w przypadku obrzęku wrodzonego, na długoterminowym leczeniu zapobiegawczym inhibitorami C1-esterazy, antagonistami receptora bradykininowego lub lekami antyfibrynolitycznymi.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Lewocetyryzyna – Działania niepożądane
Lewocetyryzyna, lek przeciwhistaminowy II generacji, stosowany w dawce 5 mg/dobę u dorosłych i młodzieży (12-71 lat), wykazuje profil bezpieczeństwa z działaniami niepożądanymi u 15,1% pacjentów, głównie o nasileniu łagodnym do umiarkowanego. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to senność (5,2% vs. 1,4% placebo), ból głowy (2,6% vs. 3,2%), suchość w jamie ustnej (2,6% vs. 1,6%) oraz zmęczenie (2,5% vs. 1,2%). W populacji pediatrycznej, przy dawkach 1,25 mg do 5 mg/dobę, najczęstsze działania obejmowały biegunkę (1,9%), zaparcia (1,3%), senność (1,9-2,9%) oraz zaburzenia snu (1,3%). Działania sedatywne (senność, zmęczenie, osłabienie) występowały istotnie częściej niż w grupie placebo (8,1% vs. 3,1%). Wycofanie z leczenia z powodu działań niepożądanych było rzadkie (1% w grupie lewocetyryzyny). Należy zwrócić uwagę na potencjalne upośledzenie zdolności prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn.
anafilaksja, atopowe zapalenie skóry, ból mięśniowy, ból stawowy, duszność, działanie sedatywne, enzym wątrobowy, katar sienny, lek przeciwhistaminowy, lewocetyryzyna, nadwrażliwość, obrzęk naczynioruchowy, parestezje, pokrzywka, przerost prostaty, reakcja alergiczna, rotacyjne ruchy gałek ocznych, tachykardia, wykwity polekowe, zaburzenie smaku, zaburzenie widzenia, zapalenie wątroby, zatrzymanie moczu, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, zwiększone łaknienie - Leksykon leków
Działania niepożądane – Zoledronic Acid Noridem 4 mg/5 ml
Kwas zoledronowy (Zoledronic Acid Noridem 4 mg/5 ml) jest bisfosfonianem stosowanym do infuzji, który może wywoływać liczne działania niepożądane, z których najczęstszą jest reakcja ostrej fazy pojawiająca się w ciągu pierwszych 3 dni po podaniu. Objawia się ona gorączką, bólami kości, mięśni i stawów, dreszczami oraz zapaleniem stawów z obrzękiem, zwykle ustępując samoistnie. Do poważniejszych działań niepożądanych należą zaburzenia czynności nerek (częstość 3,1-4,3% w zależności od wskazania), martwica kości szczęki (ONJ), hipokalcemia, migotanie przedsionków (2,5% vs 1,9% w placebo w badaniu osteoporozy pomenopauzalnej), reakcje anafilaktyczne oraz choroba śródmiąższowa płuc. Ryzyko nefrotoksyczności zwiększają odwodnienie, współistniejące zaburzenia nerek, wielokrotne cykle leczenia, stosowanie innych leków nefrotoksycznych oraz skrócenie czasu infuzji poniżej zalecanego. Hipokalcemia może prowadzić do poważnych zaburzeń neurologicznych i rytmu serca, takich jak drgawki, tężyczka czy arytmie.
arytmia serca, bisfosfonian, bradykardia, choroba śródmiąższowa płuc, drgawki, hiperkaliemia, hipernatremia, hipofosfatemia, hipokalcemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, kwas zoledronowy, leukopenia, martwica kości przewodu słuchowego, martwica kości szczęki, migotanie przedsionków, niedoczulica, niedokrwistość, obrzęk naczynioruchowy, odwodnienie, pancytopenia, parestezja, rak piersi, rak płuc, rak prostaty, reakcja anafilaktyczna, reakcja ostrej fazy, skurcz oskrzeli, szpiczak mnogi, tężyczka, trombocytopenia, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie czynności nerek, zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie nadtwardówki, zapalenie oczodołu, zapalenie spojówek, zapalenie stawów, zapalenie twardówki, zespół Fanconiego, złamanie kości udowej, złamanie podkrętarzowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Allospes 300 mg
Allopurynol, substancja czynna leku Allospes (dostępnego w dawkach 100 mg i 300 mg), wykazuje stosunkowo rzadkie działania niepożądane, które najczęściej mają łagodne nasilenie. Najczęściej obserwowanymi działaniami są wysypka skórna oraz podwyższone stężenie hormonu tyreotropowego (TSH) we krwi, występujące z częstością ≥1/100 do <1/10. Rzadkie, ale potencjalnie zagrażające życiu reakcje obejmują zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka (≥1/10 000 do <1/1 000), reakcję anafilaktyczną (<1/10 000) oraz ciężkie zaburzenia hematologiczne, takie jak agranulocytoza i niedokrwistość aplastyczna (<1/10 000). Ryzyko działań niepożądanych wzrasta u pacjentów z niewydolnością nerek i/lub wątroby, przy stosowaniu wysokich dawek oraz w terapii skojarzonej z innymi lekami. Działania niepożądane obejmują szeroki zakres układów, w tym skórę, układ hematologiczny, nerwowy, pokarmowy, wątrobowy oraz nerkowy.
agranulocytoza, allopurynol, aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, bradykardia, choroba nerek, choroba wątroby, dławica piersiowa, dysfagia, eozynofilia, ginekomastia, hormon tyreotropowy, kamica moczowa, krwiomocz, leukopenia, małopłytkowość, nadciśnienie tętnicze, neuropatia obwodowa, niedokrwistość aplastyczna, obrzęk naczynioruchowy, parestezje, reakcja anafilaktyczna, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wstrząs anafilaktyczny, wysypka polekowa, zaćma, zespół Stevensa-Johnsona, ziarniniakowe zapalenie wątroby - Leksykon substancji czynnych
Dopamina – Przeciwwskazania stosowania
Chlorowodorek dopaminy, dostępny w stężeniach 1% (10 mg/ml) oraz 4% (40 mg/ml) w postaci roztworu do infuzji (Dopaminum Hydrochloricum WZF), posiada bezwzględne przeciwwskazania obejmujące nadwrażliwość na dopaminę lub substancje pomocnicze, w tym pirosiarczyn sodu (2,5 mg/ml w 1% i 10 mg/ml w 4%), który może wywoływać reakcje alergiczne, zwłaszcza u pacjentów z astmą oskrzelową. Pheochromocytoma stanowi krytyczne przeciwwskazanie ze względu na ryzyko przełomu nadciśnieniowego i poważnych powikłań sercowo-naczyniowych. Ponadto, dopamina jest przeciwwskazana u pacjentów z migotaniem komór oraz niewyrównanymi tachyarytmiami, gdyż jej działanie β-adrenergiczne może nasilać arytmie, zwiększając automatyzm rozrusznikowy i przyspieszając przewodnictwo przedsionkowo-komorowe.
astma oskrzelowa, chlorowodorek dopaminy, choroba okluzyjna naczyń, dopamina, dopaminum hydrochloricum, duszność, działanie arytmogenne, działanie hemodynamiczne, guz chromochłonny nadnerczy, hipotermia, hipowolemia, indeks terapeutyczny, inhibitor MAO, krwawienie śródczaszkowe, miażdżyca naczyń, migotanie komór, nadczynność tarczycy, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność serca, pheochromocytoma, pirosiarczyn sodu, pokrzywka, powikłanie sercowo-naczyniowe, przełom nadciśnieniowy, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, receptor β-adrenergiczny, roztwór do infuzji, substancja czynna, substancja pomocnicza, tachyarytmia, tyreotoksykoza, udar mózgu, zaburzenie rytmu serca - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Jansitin
Jansitin, zawierający sytagliptynę, jest wskazany wyłącznie w leczeniu cukrzycy typu 2 i przeciwwskazany u pacjentów z cukrzycą typu 1 oraz w cukrzycowej kwasicy ketonowej. Stosowanie inhibitorów DPP-4, w tym sytagliptyny, wiąże się z ryzykiem ostrego zapalenia trzustki, które wymaga natychmiastowego odstawienia leku i wdrożenia diagnostyki. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z historią zapalenia trzustki. W badaniach klinicznych częstość hipoglikemii była porównywalna z placebo przy monoterapii lub w skojarzeniu z lekami niepowodującymi hipoglikemii, jednak ryzyko hipoglikemii wzrasta przy jednoczesnym stosowaniu insuliny lub pochodnych sulfonylomocznika, co może wymagać zmniejszenia ich dawek. Sytagliptyna jest wydalana przez nerki, dlatego u pacjentów z GFR < 45 mL/min, w schyłkowej niewydolności nerek (ESRD) oraz u pacjentów dializowanych zaleca się zmniejszenie dawki, aby utrzymać stężenia leku zbliżone do tych u osób z prawidłową funkcją nerek.
agonista receptora PPARγ, anafilaksja, ból brzucha, choroba autoimmunologiczna, cukrzyca typu 1, cukrzycowa kwasica ketonowa, dializa otrzewnowa, hemodializa, hipoglikemia, inhibitor DPP-4, insulina, martwicze zapalenie trzustki, metformina, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, obrzęk naczynioruchowy, ostre zapalenie trzustki, pemfigoid pęcherzowy, pochodna sulfonylomocznika, reakcja nadwrażliwości, schyłkowa niewydolność nerek, sytagliptyna, zespół Stevensa-Johnsona, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, złuszczająca choroba skóry - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Carboplatin Eugia 10 mg/ml
Carboplatin Eugia (10 mg/ml, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji) jest lekiem cytotoksycznym zawierającym karboplatynę, stosowanym w chemioterapii. Bezwzględne przeciwwskazania do jego stosowania obejmują: nadwrażliwość na karboplatynę lub inne związki platyny (np. cisplatynę, oksaliplatynę), ciężkie zahamowanie czynności szpiku kostnego, obecność krwawiących guzów, ciężkie zaburzenia czynności nerek z klirensem kreatyniny poniżej 30 ml/min oraz jednoczesne stosowanie szczepionki przeciwko żółtej febrze. W przypadku ciężkiej niewydolności nerek decyzja o zastosowaniu leku może być podjęta indywidualnie po ocenie stosunku korzyści do ryzyka i wymaga ścisłego monitorowania pacjenta.
anemia, chemioterapia, cisplatyna, działanie mielosupresyjne, działanie niepożądane, karboplatyna, klirens kreatyniny, krwawiący guz, leczenie objawowe, lek immunosupresyjny, lek mielosupresyjny, lek nefrotoksyczny, masywne krwawienie, mielosupresja, nefrotoksyczność, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, oksaliplatyna, pancytopenia, parametr hematologiczny, pochodna platyny, powikłanie hematologiczne, powikłanie infekcyjne, reakcja alergiczna, reakcja skórna, szczepionka przeciwko żółtej febrze, wstrząs anafilaktyczny, wstrząs hipowolemiczny, zaburzenie czynności nerek, zahamowanie czynności szpiku kostnego, związek platyny - Leksykon leków
Przeciwwskazania – IBUPROFEN eubioco 200 mg
Przed zastosowaniem ibuprofenu (Ibuxal 200 mg, tabletki powlekane) konieczna jest szczegółowa ocena przeciwwskazań, które wykluczają jego podanie. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na ibuprofen, inne NLPZ lub kwas acetylosalicylowy, objawiająca się alergicznym nieżytem nosa, pokrzywką, obrzękiem naczynioruchowym lub astmą oskrzelową. Ibuprofen jest przeciwwskazany u pacjentów z czynną lub przebyłą chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, perforacją przewodu pokarmowego, krwawieniami z przewodu pokarmowego, a także w ciężkiej niewydolności wątroby, nerek oraz w klasie IV niewydolności serca wg NYHA. Ponadto, stosowanie leku w III trymestrze ciąży jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego u płodu.
alergia na leki, alergiczny nieżyt nosa, astma, choroba wrzodowa, działanie przeciwpłytkowe, inhibitor COX-2, katar, krwawienie z naczyń mózgowych, krwawienie z przewodu pokarmowego, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, obrzęk, obrzęk naczynioruchowy, perforacja przewodu pokarmowego, pokrzywka, politerapia, przewód tętniczy płodu, skaza krwotoczna, skurcz oskrzeli, zaburzenie hemostazy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Maysiglu 50 mg
Maysiglu, zawierający sytagliptynę w dawkach 25 mg, 50 mg i 100 mg, jest stosowany w terapii cukrzycy typu 2. Profil bezpieczeństwa leku obejmuje ryzyko hipoglikemii, szczególnie nasilonej przy jednoczesnym stosowaniu pochodnych sulfonylomocznika (4,7-13,8%) oraz insuliny (9,6%). Najpoważniejszymi działaniami niepożądanymi są ostre i martwicze/krwotoczne zapalenie trzustki, które może być śmiertelne, oraz reakcje nadwrażliwości, w tym anafilaksja i obrzęk naczynioruchowy. Częstość zapalenia trzustki w badaniu TECOS wyniosła 0,3% w grupie leczonej sytagliptyną i 0,2% w grupie placebo. Hipoglikemia występuje często, zwłaszcza w terapii skojarzonej, a ciężka hipoglikemia w badaniu TECOS pojawiła się u 2,7% pacjentów stosujących insulinę i/lub sulfonylomocznik oraz 1,0% pacjentów bez tych leków.
artropatia, badanie TECOS, cukrzyca typu 2, filtracja kłębuszkowa, hipoglikemia, martwicze zapalenie trzustki, monoterapia, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, ostre zapalenie trzustki, pemfigoid pęcherzowy, pochodna sulfonylomocznika, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, śródmiąższowa choroba płuc, sytagliptyna, terapia skojarzona, trombocytopenia, zaburzenie czynności nerek, zapalenie naczyń skóry, zapalenie trzustki, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczająca choroba skóry - Leksykon leków
Działania niepożądane – Encepur Adults 1,5 mcg inaktywowanego wirusa kleszczowego zapalenia mózgu, szczep K23/0,5 ml; 1 dawka (0,5 ml), dawka dla dorosłych
Szczepionka Encepur Adults zawiera 1,5 µg inaktywowanego wirusa kleszczowego zapalenia mózgu (szczep K23) w dawce 0,5 ml i może powodować działania niepożądane o różnej częstości i nasileniu. Najczęściej obserwuje się ból głowy, ból mięśni, ból w miejscu wstrzyknięcia oraz ogólne osłabienie (≥1/10). Często występują nudności, gorączka powyżej 38ºC, zaczerwienienie i obrzęk w miejscu podania oraz choroba grypopodobna, która zwykle ustępuje w ciągu 72 godzin. Rzadziej pojawiają się wymioty, a bardzo rzadko odczyn oponowy manifestujący się bólem mięśni i stawów w okolicy szyi, ustępujący samoistnie w ciągu kilku dni. W trakcie nadzoru po wprowadzeniu do obrotu zgłaszano także parestezje, zawroty głowy, omdlenia, uogólnione powiększenie węzłów chłonnych, reakcje alergiczne oraz przemijającą trombocytopenię, które mogą mieć ciężki przebieg i wymagają monitorowania.
biegunka, ból głowy, ból mięśni, ból stawów, ból w miejscu wstrzyknięcia, choroba grypopodobna, duszność, działanie niepożądane, inaktywowany wirus kleszczowego zapalenia mózgu, kleszczowe zapalenie mózgu, nudności, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk w miejscu podania, odczyn oponowy, omdlenie, osłabienie ogólne, parestezja, podrażnienie opon mózgowo-rdzeniowych, pokrzywka uogólniona, powiększenie węzłów chłonnych, reakcja alergiczna, skurcz oskrzeli, spadek ciśnienia krwi, stan przedomdleniowy, świst oddechowy, trombocytopenia przemijająca, wymioty, zaczerwienienie w miejscu podania, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zawrót głowy, ziarniniak - Leksykon substancji czynnych
Cefuroksym aksetyl – Działania niepożądane
Cefuroksym aksetyl, substancja czynna leku Furocef (dostępnego w dawkach 250 mg i 500 mg), wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które należy monitorować podczas terapii. Najczęstsze objawy to nadmierny wzrost Candida (często), eozynofilia (często), bóle głowy i zawroty głowy (często), zaburzenia żołądkowo-jelitowe takie jak biegunka, nudności i ból brzucha (często), a także przemijające zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych (AspAT, AlAT). Rzadziej obserwuje się trombocytopenię, leukopenię, żółtaczkę cholestatyczną, zapalenie wątroby oraz ciężkie reakcje skórne, w tym zespół Stevensa-Johnsona i toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka (bardzo rzadko). Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego wywołanego przez Clostridium difficile (niedzbyt często do rzadko), które wymaga natychmiastowego przerwania leczenia. Wstrząs anafilaktyczny, choć bardzo rzadki, stanowi stan zagrożenia życia i wymaga pilnej interwencji. Monitorowanie parametrów hematologicznych i biochemicznych jest wskazane, zwłaszcza przy dłuższej terapii.
biegunka, ból brzucha, ból głowy, cefalosporyna, cefuroksym aksetyl, choroba posurowicza, Clostridium difficile, DRESS, enzymy wątrobowe, eozynofilia, Furocef, gorączka polekowa, kandydoza, kandydoza jamy ustnej, leukopenia, morfologia krwi, niedokrwistość, niedokrwistość hemolityczna, nudności, obrzęk naczynioruchowy, odczyn Coombsa, pokrzywka, reakcja Jarischa-Herxheimera, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, toksyczne martwicze oddzielanie naskórka, trombocytopenia, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, wysypka skórna, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zapalenie wątroby, zawroty głowy, zespół Kounisa, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka cholestatyczna - Leksykon leków
Interakcje leku – Panoprist 4 mg + 1,25 mg
Preparat Panoprist, zawierający peryndopryl i indapamid, wykazuje liczne interakcje lekowe istotne dla bezpieczeństwa terapii. Szczególnie niezalecane jest łączenie go z litem ze względu na odwracalne zwiększenie stężenia litu i ryzyko toksyczności. Przeciwwskazane jest stosowanie z aliskirenem u pacjentów z cukrzycą lub zaburzeniami czynności nerek z powodu wysokiego ryzyka hiperkaliemii, pogorszenia funkcji nerek oraz powikłań sercowo-naczyniowych. Podwójna blokada układu RAA (inhibitory ACE + antagoniści receptora angiotensyny II lub aliskiren) zwiększa ryzyko niedociśnienia tętniczego, hiperkaliemii i ostrej niewydolności nerek. Należy monitorować stężenia potasu i kreatyniny, zwłaszcza przy jednoczesnym stosowaniu leków moczopędnych oszczędzających potas (np. spironolakton, eplerenon) oraz suplementów potasu, które mogą prowadzić do hiperkaliemii potencjalnie zagrażającej życiu. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) mogą osłabiać działanie przeciwnadciśnieniowe i zwiększać ryzyko nefrotoksyczności, szczególnie u osób starszych, co wymaga ścisłej kontroli czynności nerek i nawodnienia.
afereza lipoprotein, antagonista receptora angiotensyny II, ciśnienie tętnicze, doustny lek hipoglikemizujący, działanie hipotensyjne, działanie przeciwnadciśnieniowe, glikokortykoid, glikozyd naparstnicy, hemofiltracja, hiperkalcemia, hiperkaliemia, hipoglikemia, hipomagnezemia, inhibitor ACE, inhibitor COX-2, inhibitor mTOR, kortykosteroid, kwas acetylosalicylowy, kwasica mleczanowa, leczenie skojarzone, lek immunosupresyjny, lek moczopędny oszczędzający potas, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwcukrzycowy, lek przeczyszczający, lek znieczulający, leukopenia, mineralokortykoid, neuroleptyk, niedociśnienie ortostatyczne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, Panoprist, pochodna imipraminy, preparat złota, produkt leczniczy, reakcja rzekomoanafilaktyczna, środek kontrastujący zawierający jod, torsade de pointes, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, układ renina-angiotensyna-aldosteron, zaburzenie czynności nerek - Leksykon leków
Działania niepożądane – Adartrel 2 mg
Adartrel, zawierający ropinirol chlorowodorek, stosowany w leczeniu zespołu niespokojnych nóg, wiąże się z występowaniem licznych działań niepożądanych, które należy uwzględnić w praktyce klinicznej. Najczęściej obserwowanymi objawami są nudności (około 30% pacjentów), wymioty (bardzo często), nerwowość, omdlenia, senność oraz zawroty głowy. Działania te mają zazwyczaj łagodny do umiarkowanego charakter i pojawiają się głównie na początku terapii lub podczas zwiększania dawki. Ropinirol może także powodować niedociśnienie ortostatyczne i tętnicze (niezbyt często), czkawkę, ból brzucha oraz zmęczenie. W badaniach klinicznych zgłaszano również rzadkie zaburzenia psychiczne, takie jak omamy, splątanie, a także zaburzenia kontroli impulsów, w tym patologiczne zachowania kompulsywne, które mogą wystąpić zwłaszcza przy wyższych dawkach stosowanych w chorobie Parkinsona (do 24 mg/dobę).
antagonista dopaminy, augmentacja, ból brzucha, chlorowodorek ropinirolu, choroba Parkinsona, czkawka, domperydon, dyskineza, efekt z odbicia, lek przeciwwymiotny, majaczenie, napad snu, niedociśnienie ortostatyczne, niedociśnienie tętnicze, nudności, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, odczyn wątrobowy, omamy, omdlenie, podwyższone enzymy wątrobowe, reakcja nadwrażliwości, senność, splątanie, urojenie, wymioty, zaburzenia kontroli impulsów, zaburzenie psychotyczne, zawroty głowy, zespół dysregulacji dopaminergicznej, zespół niespokojnych nóg, zespół odstawienia agonisty dopaminy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Opokan-forte 15 mg
Meloksykam w dawce 15 mg, dostępny w postaci tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej (Opokan-forte), jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ) o szerokim spektrum działań niepożądanych, które mogą dotyczyć wielu układów narządów. Najczęściej obserwowane działania niepożądane dotyczą układu pokarmowego i obejmują niestrawność, nudności, wymioty, ból brzucha, zaparcia, wzdęcia oraz biegunkę. Istnieje ryzyko poważnych powikłań, takich jak choroba wrzodowa, perforacja przewodu pokarmowego oraz krwawienia, które mogą prowadzić do zgonu, zwłaszcza u osób w podeszłym wieku. Dodatkowo meloksykam może wywoływać zaburzenia czynności wątroby (np. wzrost aminotransferaz), zaburzenia hematologiczne (niedokrwistość, leukopenia, trombocytopenia, agranulocytoza), reakcje alergiczne, a także ciężkie skórne reakcje nadwrażliwości, takie jak zespół Stevensa-Johnsona (SJS) i toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka (TEN). W trakcie terapii obserwowano także ryzyko zatrzymania sodu i wody, hiperkaliemii oraz ostrej niewydolności nerek, szczególnie u pacjentów z czynnikami ryzyka.
agranulocytoza, choroba Crohna, choroba wrzodowa, depresja oddechowa, hiperkaliemia, krwawienie z przewodu pokarmowego, leukopenia, martwica brodawek nerkowych, meloksykam, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na światło, napad astmy, niedokrwistość, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, ostra martwica kanalików nerkowych, ostra niewydolność nerek, perforacja przewodu pokarmowego, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, śródmiąższowe zapalenie nerek, stan splątania, szum w uszach, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, trombocytopenia, udar mózgu, wrzodziejące zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, zaburzenie hematologiczne, zapalenie spojówek, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zapalenie żołądka, zapaść sercowo-naczyniowa, zator tętnicy, zatrzymanie czynności serca, zawał serca, zespół nerczycowy, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Frimig Duo 85 mg + 500 mg
Produkt leczniczy Frimig Duo zawiera sumatryptanu bursztynian (85 mg) oraz naproksen sodowy (500 mg), a jego profil bezpieczeństwa odzwierciedla działania niepożądane obu składników. Najczęściej obserwowane działania niepożądane (≥2%) to zawroty głowy, senność, parestezje, nudności, suchość w jamie ustnej, niestrawność oraz dyskomfort w klatce piersiowej. Sumatryptan, jako agonista receptorów 5-HT1, może wywoływać rzadkie, ale poważne zdarzenia sercowe, takie jak skurcz tętnicy wieńcowej, zawał mięśnia sercowego czy arytmie, szczególnie u pacjentów z czynnikami ryzyka choroby wieńcowej. Naproksen natomiast wiąże się z ryzykiem poważnych powikłań przewodu pokarmowego, w tym owrzodzeń i krwawień, które mogą prowadzić do zgonu, zwłaszcza u osób starszych. Dodatkowo, naproksen może powodować reakcje hematologiczne, skórne oraz nefrotoksyczność, a także zaostrzać choroby zapalne jelit.
agonista receptorów 5-HT₁, agranulocytoza, bradykardia, choroba Leśniowskiego-Crohna, częstoskurcz komorowy, dławica piersiowa, drżenie, dystonia, eozynofilia, eozynofilowe zapalenie płuc, kłębuszkowe zapalenie nerek, krwiomocz, leukopenia, liszaj płaski, martwica brodawek nerkowych, migotanie komór, mroczki, nadciśnienie tętnicze, naproksen sodowy, niedociśnienie, niedokrwienne zapalenie jelita grubego, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, oczopląs, pancytopenia, parestezje, pseudoporfirię, reakcja anafilaktyczna, rumień guzowaty, rumień wielopostaciowy, skurcz tętnicy wieńcowej, smoliste stolce, śródmiąższowe zapalenie nerek, sumatryptan bursztynian, tachykardia, toczeń rumieniowaty, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, trombocytopenia, udar mózgu, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia rytmu serca, zapalenie naczyń, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy, zespół nerczycowy, zespół Raynauda, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Dexak 50 50 mg
Deksak 50, zawierający deksketoprofen 50 mg/2 ml w postaci soli z trometamolem, jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ) o szerokim spektrum działań niepożądanych, z dominującymi objawami ze strony przewodu pokarmowego. Najczęściej obserwowane działania niepożądane (≥1/100 do <1/10) to nudności, wymioty oraz reakcje miejscowe w miejscu wstrzyknięcia, takie jak ból, zapalenie, krwiaki czy krwotok. Szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku istnieje zwiększone ryzyko poważnych powikłań, w tym choroby wrzodowej żołądka, perforacji oraz krwawień z przewodu pokarmowego, które mogą prowadzić do zgonu. Długotrwałe stosowanie wysokich dawek wiąże się z podwyższonym ryzykiem zdarzeń sercowo-naczyniowych, takich jak zawał mięśnia sercowego czy udar mózgu. Ponadto, rzadkie, ale poważne działania niepożądane obejmują reakcje skórne (zespół Stevensa-Johnsona, zespół Lyella), reakcje anafilaktyczne, zaburzenia hematologiczne (np. agranulocytoza, niedokrwistość aplastyczna), neurologiczne (jałowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych), nerkowe (ciężkie zaburzenia czynności nerek) oraz wątrobowe (miąższowe uszkodzenie wątroby).
agranulocytoza, białkomocz, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba wrzodowa żołądka, deksketoprofen, duszność, hiperglikemia, hipertriglicerydemia, hipoglikemia, hipoplazja szpiku, jadłowstręt, jałowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, ketonuria, krwawienie z żołądka, krwawy wymiot, małopłytkowość, mieszana choroba tkanki łącznej, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na światło, neutropenia, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, perforacja, reakcja anafilaktyczna, skurcz dodatkowy, skurcz oskrzeli, smolisty stolec, tachykardia, toczeń rumieniowaty układowy, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, udar mózgu, wątrobowokomórkowe uszkodzenie wątroby, wrzodziejące zapalenie jamy ustnej, wstrząs anafilaktyczny, zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie nerek, zapalenie okrężnicy, zapalenie trzustki, zawał serca, zespół Lyella, zespół nerczycowy, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon substancji czynnych
Bozentan – Działania niepożądane
Bozentan, stosowany w leczeniu nadciśnienia płucnego, wykazuje profil bezpieczeństwa oparty na danych z 20 badań kontrolowanych placebo, obejmujących 2486 pacjentów leczonych dawkami od 100 mg do 2000 mg/dobę przez średnio 45 tygodni. Najczęstsze działania niepożądane to ból głowy (11,5%), obrzęk i zatrzymanie płynów (13,2%), nieprawidłowe wyniki testów czynnościowych wątroby (10,9%) oraz niedokrwistość z obniżeniem stężenia hemoglobiny (9,9%). Szczególnie istotne jest hepatotoksyczne działanie bozentanu, manifestujące się zależnym od dawki wzrostem aktywności aminotransferaz wątrobowych (≥3 × GGN u 11,2% pacjentów, ≥8 × GGN u 3,6%) oraz rzadkimi przypadkami marskości i niewydolności wątroby. Zmniejszenie hemoglobiny poniżej 10 g/dl obserwowano u 8% pacjentów, z rzadkimi koniecznościami transfuzji. Profil bezpieczeństwa u dzieci jest zbliżony do dorosłych, choć z wyższą częstością zakażeń górnych dróg oddechowych (69%) i specyficznymi zagrożeniami u noworodków, takimi jak niedokrwistość i obrzęki.
aminotransferaza wątrobowa, anafilaksja, anemia, biegunka, choroba refluksowa przełyku, działanie niepożądane, GGN, hemoglobina, hepatotoksyczność, hipotensja, kołatanie serca, leukopenia, marskość wątroby, nadciśnienie płucne, nagłe zaczerwienienie, neutropenia, nieostre widzenie, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, omdlenie, przekrwienie błony śluzowej nosa, przetrwałe nadciśnienie płucne, reakcja nadwrażliwości, retencja płynów, rumień, test czynnościowy wątroby, tętnicze nadciśnienie płucne, trombocytopenia, zapalenie jamy nosowo-gardłowej, zapalenie oskrzeli, zapalenie skóry, zapalenie wątroby, żółtaczka - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Etoricoxib Teva
Etorykoksyb, jako selektywny inhibitor COX-2, wiąże się z ryzykiem poważnych działań niepożądanych, w tym perforacji, owrzodzeń i krwawień z górnego odcinka przewodu pokarmowego (PUBs), szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku, stosujących jednocześnie inne NLPZ lub kwas acetylosalicylowy oraz z historią chorób przewodu pokarmowego. Ryzyko sercowo-naczyniowe, w tym zawału mięśnia sercowego i udaru mózgu, wzrasta wraz z dawką i czasem terapii, co wymaga stosowania najniższej skutecznej dawki i najkrótszego możliwego okresu leczenia. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, hiperlipidemią, cukrzycą oraz palących tytoń. Etorykoksyb nie zastępuje kwasu acetylosalicylowego w profilaktyce przeciwpłytkowej, dlatego nie należy przerywać leczenia przeciwpłytkowego u tych pacjentów.
aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, anafilaksja, choroba zwyrodnieniowa stawów, cukrzyca, działanie przeciwpłytkowe, etorykoksyb, górny odcinek przewodu pokarmowego, hiperlipidemia, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwzakrzepowy, lewokomorowa niewydolność serca, marskość wątroby, nadciśnienie tętnicze, niesteroidowy lek przeciwzapalny, obrzęk naczynioruchowy, perforacja przewodu pokarmowego, prostaglandyna nerkowa, selektywny inhibitor COX-2, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, udar mózgu, warfaryna, zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Działania niepożądane – Ramizek Plus 2,5 mg + 1,25 mg
Preparat Ramizek Plus, zawierający ramipryl (inhibitor ACE) oraz bisoprolol (beta-adrenolityk), wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które należy uwzględnić podczas terapii. Najczęstsze objawy związane z bisoprololem to bóle i zawroty głowy, nasilenie niewydolności serca, niedociśnienie, zimne kończyny oraz dolegliwości żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty, ból brzucha, biegunka, zaparcia). Ramipryl natomiast charakteryzuje się przede wszystkim suchym kaszlem oraz ryzykiem niedociśnienia tętniczego. Do poważnych działań niepożądanych ramiprylu należą obrzęk naczynioruchowy, hiperkaliemia, zaburzenia czynności nerek i wątroby, zapalenie trzustki, ciężkie reakcje skórne oraz neutropenia/agranulocytoza. Częstość występowania działań niepożądanych klasyfikowana jest według systemu MedDRA i obejmuje kategorie od bardzo często (≥1/10) do bardzo rzadko (<1/10000).
alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych, astma oskrzelowa, bisoprolol, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, dławica piersiowa, duszność, eozynofilia, hiperkaliemia, hiperurykemia, hiponatremia, neutropenia, niedociśnienie tętnicze, niedokrwienie mięśnia sercowego, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, proteinuria, przemijający atak niedokrwienny, ramipryl, reakcja anafilaktyczna, skurcz oskrzeli, suchy kaszel, toksyczna nekroliza naskórka, trombocytopenia, udar niedokrwienny, zapalenie trzustki, zawał mięśnia sercowego, zespół Raynauda, żółtaczka cholestatyczna - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Tramadol Hydrochloride + Paracetamol Brillpharma 37,5 mg + 325 mg
Leczenie preparatem Tramadol Hydrochloride + Paracetamol (37,5 mg + 325 mg) jest bezwzględnie przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na składniki leku, ostrym zatruciem substancjami depresyjnymi na OUN (alkohol, leki nasenne, opioidy, psychotropowe), aktualnym lub niedawnym (do 2 tygodni) stosowaniem inhibitorów MAO ze względu na ryzyko zespołu serotoninowego, ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby oraz niepoddającą się leczeniu padaczką. Szczególnie istotne jest unikanie leku u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby, gdyż metabolizm tramadolu i paracetamolu może prowadzić do kumulacji toksycznych metabolitów, zwiększając ryzyko hepatotoksyczności i poważnych działań niepożądanych. Tramadol obniża próg drgawkowy, co stanowi zagrożenie u pacjentów z niekontrolowaną padaczką.
chlorowodorek tramadolu, ciśnienie śródczaszkowe, depresja oddechowa, depresja ośrodkowego układu nerwowego, hepatotoksyczność, inhibitor monoaminooksydazy, lek przeciwbólowy ośrodkowy, nadwrażliwość na składniki, napad padaczkowy, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, padaczka lekooporna, paracetamol, próg drgawkowy, reakcja anafilaktyczna, substancja pomocnicza, tramadol, umiarkowana niewydolność wątroby, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Aramlessa 10 mg + 10 mg
Aramlessa to lek złożony zawierający peryndopryl (inhibitor ACE) oraz amlodypinę (pochodna dihydropirydyny), stosowany w terapii nadciśnienia tętniczego. Przeciwwskazania do jego stosowania obejmują m.in. nadwrażliwość na peryndopryl, amlodypinę lub inne inhibitory ACE, obrzęk naczynioruchowy w wywiadzie, ciążę (II i III trymestr), ciężkie niedociśnienie tętnicze, wstrząs kardiogenny, znaczne obustronne zwężenie tętnic nerkowych, a także jednoczesne stosowanie z aliskirenem u pacjentów z cukrzycą lub GFR < 60 mL/min/1,73 m². Dodatkowo, amlodypina jest przeciwwskazana u pacjentów z hemodynamicznie niestabilną niewydolnością serca po zawale mięśnia sercowego oraz ze zwężeniem drogi odpływu z lewej komory, np. zwężeniem zastawki aortalnej wysokiego stopnia.
amlodypina, bloker kanałów wapniowych, cukrzyca, farmakoterapia nadciśnienia, idiopatyczny obrzęk naczynioruchowy, inhibitor ACE, interakcja lekowa, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, peryndopryl, pochodna dihydropirydyny, wstrząs kardiogenny, zaburzenie czynności nerek, zawał mięśnia sercowego, zwężenie tętnic nerkowych, zwężenie zastawki aortalnej - Leksykon substancji czynnych
Meropenem – Działania niepożądane
Meropenem, antybiotyk z grupy karbapenemów, stosowany w leczeniu ciężkich zakażeń bakteryjnych, wykazuje profil działań niepożądanych obejmujący najczęściej biegunkę (2,3%), wysypkę skórną (1,4%), nudności/wymioty (1,4%) oraz odczyny zapalne w miejscu podania (1,1%). W badaniach klinicznych u ponad 4800 pacjentów zaobserwowano także trombocytozę (1,6%) oraz wzrost aktywności enzymów wątrobowych w zakresie 1,5-4,3%. Działania niepożądane klasyfikowane są według układów i narządów, z uwzględnieniem częstości występowania, obejmując m.in. zaburzenia hematologiczne (trombocytopenia, agranulocytoza, niedokrwistość hemolityczna), reakcje alergiczne (anafilaksja, obrzęk naczynioruchowy), poważne reakcje skórne (toksyczna nekroliza naskórka, zespół Stevensa-Johnsona, DRESS, AGEP) oraz zaburzenia neurologiczne (drgawki, majaczenie). Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko ciężkich powikłań, takich jak zapalenie jelita związanego z antybiotykoterapią, w tym rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego wywołane przez Clostridioides difficile.
agranulocytoza, aminotransferazy, anafilaksja, bilirubina we krwi, ciężkie zakażenie bakteryjne, Clostridioides difficile, dehydrogenaza mleczanowa, enzymy wątrobowe, eozynofilia, fosfataza alkaliczna, karbapenemy, leukopenia, majaczenie, morfologia krwi, neutropenia, niedokrwistość hemolityczna, obrzęk naczynioruchowy, ostra uogólniona osutka krostkowa, ostry zespół wieńcowy, parestezje, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelita, toksyczna nekroliza naskórka, trombocytopenia, trombocytoza, zakażenie drożdżakowe, zakrzepowe zapalenie żył, zapalenie jelita, zespół AGEP, zespół DRESS, zespół Kounisa, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Lapixen 2 mg
Lacydypina, substancja czynna leku Lapixen, jest generalnie dobrze tolerowana, jednak może wywoływać działania niepożądane, głównie związane z mechanizmem rozszerzania naczyń obwodowych. Najczęściej obserwuje się bóle głowy i zawroty głowy (częstość ≥1/100 do <1/10), które są zwykle przemijające i ustępują podczas kontynuacji terapii. W obrębie układu sercowo-naczyniowego często występują kołatanie serca, tachykardia oraz nagłe zaczerwienienie skóry (częstość ≥1/100 do <1/10). Rzadziej obserwuje się omdlenia, niedociśnienie oraz nasilenie istniejącej dławicy piersiowej (≥1/1000 do <1/100), szczególnie u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca. W układzie pokarmowym często pojawiają się objawy niestrawności i nudności, a niezbyt często rozrost dziąseł. Działania skórne obejmują wysypkę, rumień i świąd (często), a rzadziej obrzęk naczynioruchowy i pokrzywkę. Ponadto, często obserwuje się wielomocz, osłabienie, obrzęki obwodowe oraz przemijające zwiększenie aktywności fosfatazy alkalicznej.
antagonista wapnia, ból głowy, choroba niedokrwienna serca, depresja, dławica piersiowa, drżenie, fosfataza alkaliczna, kołatanie serca, kurcze mięśni, lacydypina, nagłe zaczerwienienie, niedociśnienie, niestrawność, nudności, obrzęk, obrzęk naczynioruchowy, omdlenie, osłabienie, pokrzywka, rozrost dziąseł, rozszerzenie naczyń obwodowych, rumień, świąd skóry, tachykardia, układ sercowo-naczyniowy, wielomocz, wysypka, zawroty głowy, zespół pozapiramidowy, zwiększenie aktywności enzymatycznej - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Ibuprom Rapid 200 mg
Ibuprofen sodowy dwuwodny (Ibuprom Rapid 200 mg) jest NLPZ o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbólowym i przeciwgorączkowym, jednak jego stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na ibuprofen lub inne NLPZ, w tym kwas acetylosalicylowy, ze względu na ryzyko reakcji anafilaktycznych, takich jak pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, astma oskrzelowa czy nieżyt błony śluzowej nosa. Lek zawiera 114 mg laktozy jednowodnej na tabletkę, co jest istotne u pacjentów z nietolerancją laktozy. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują także czynną lub przebytą chorobę wrzodową żołądka i dwunastnicy, krwawienia z przewodu pokarmowego, perforację przewodu pokarmowego związaną z NLPZ, ciężką niewydolność wątroby, nerek i serca (klasa IV NYHA), skazę krwotoczną oraz ostatni trymestr ciąży, gdzie ryzyko obejmuje przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, zahamowanie czynności skurczowej macicy i nadciśnienie płucne u noworodka.
agregacja płytek krwi, astma oskrzelowa, choroba autoimmunologiczna, choroba wrzodowa żołądka, działanie niepożądane, ibuprofen sodowy dwuwodny, incydent zakrzepowy, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, laktoza jednowodna, lek przeciwzakrzepowy, nadciśnienie płucne, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na ibuprofen, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja laktozy, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, niewydolność wielonarządowa, nieżyt nosa, obrzęk naczynioruchowy, ostre uszkodzenie nerek, perforacja przewodu pokarmowego, pokrzywka, przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, retencja sodu, skaza krwotoczna, trzeci trymestr ciąży, zaburzenia hemostazy - Leksykon substancji czynnych
Itrakonazol – Działania niepożądane
Itrakonazol, stosowany w terapii zakażeń grzybiczych, wykazuje profil działań niepożądanych obejmujący zarówno objawy łagodne, jak ból głowy (1,6%), nudności (1,6%) i ból brzucha (1,3%), jak i poważne powikłania zagrażające życiu. Do najcięższych należą ciężkie reakcje alergiczne (w tym anafilaksja i obrzęk naczynioruchowy), zastoinowa niewydolność serca, zapalenie trzustki, ciężka hepatotoksyczność z ostrą niewydolnością wątroby oraz ciężkie reakcje skórne, takie jak toksyczna nekroliza naskórka (TEN), zespół Stevensa-Johnsona i ostra uogólniona osutka krostkowa (AGEP). Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko kardiotoksyczności, zwłaszcza u pacjentów z chorobami serca, oraz na konieczność monitorowania funkcji wątroby ze względu na potencjalne ciężkie uszkodzenia narządu. Neuropatia obwodowa i utrata słuchu, choć rzadkie, stanowią istotne powikłania neurologiczne wymagające natychmiastowej interwencji.
azol przeciwgrzybiczny, choroba posurowicza, fosfokinaza kreatynowa, hepatotoksyczność, hiperbilirubinemia, hipertriglicerydemia, itrakonazol, kardiotoksyczność, leukocytoklastyczne zapalenie naczyń, nadwrażliwość na światło, neuropatia cukrzycowa, neuropatia obwodowa, niedociśnienie tętnicze, niedoczulica, niewydolność lewokomorowa, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk płuc, ostra niewydolność wątroby, ostra uogólniona osutka krostkowa, parestezja, pokrzywka, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, substancja przeciwgrzybicza, szum uszny, tachykardia, toksyczna nekroliza naskórka, zaburzenie erekcji, zaburzenie miesiączkowania, zakażenie grzybicze, zapalenie trzustki, zastoinowa niewydolność serca, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka - Leksykon substancji czynnych
Sodu askorbinian – Działania niepożądane
Sodu askorbinian, stosowany jako składnik preparatów do oczyszczania jelita przed badaniami endoskopowymi (np. Moviprep z 56,5 mmol/l oraz Plenvu dostarczający 285,7 mmol w 500 ml drugiej dawki), wykazuje wysoką skuteczność, jednak wiąże się z ryzykiem licznych działań niepożądanych. Najistotniejsze z nich to zaburzenia równowagi elektrolitowej, w tym hiponatremia, hipokaliemia, hipofosfatemia, oraz zmiany stężenia chlorków i dwutlenku węgla we krwi, które mogą prowadzić do poważnych powikłań, takich jak drgawki. Ponadto, preparaty te mogą wywoływać reakcje alergiczne, w tym anafilaksję i reakcje skórne (obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, świąd), a także zaburzenia żołądkowo-jelitowe (ból brzucha, nudności, biegunka, wymioty) będące spodziewanym efektem działania leku. Występują także objawy ze strony układu nerwowego (zawroty i ból głowy) oraz sercowo-naczyniowego (przejściowy wzrost ciśnienia, arytmie), co wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z chorobami współistniejącymi.
Podczas stosowania sodu askorbinianu obserwuje się również nieprawidłowości w testach czynności wątroby (rzadko), zaburzenia snu (często), a także objawy ogólne, takie jak złe samopoczucie, gorączka, dreszcze, pragnienie i głód. Ze względu na potencjalne ryzyko poważnych działań niepożądanych, w tym hiponatremii prowadzącej do drgawek oraz reakcji anafilaktycznych, konieczna jest staranna kwalifikacja pacjentów, monitorowanie elektrolitów i stanu klinicznego podczas terapii oraz zapewnienie odpowiedniego nawodnienia. Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych do odpowiednich organów nadzoru farmakologicznego jest kluczowe dla oceny stosunku korzyści do ryzyka stosowania preparatów zawierających sodu askorbinian.
arytmia, biegunka, ból brzucha, ból głowy, chlorki we krwi, drgawki, duszność, dwutlenek węgla we krwi, dysfagia, gorączka, gospodarka wodno-elektrolitowa, hiperkalcemia, hipofosfatemia, hipokalcemia, hipokaliemia, hiponatremia, kołatanie serca, kwas askorbinowy, niestrawność, nudności, obrzęk naczynioruchowy, odwodnienie, pokrzywka, przygotowanie jelita, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja skórna, rozdęcie brzucha, rumień, sodu askorbinian, testy czynności wątroby, wymioty, wzdęcia, wzrost ciśnienia krwi, zabieg endoskopowy, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie snu, zaburzenie żołądkowo-jelitowe, zawroty głowy, złe samopoczucie - Leksykon leków
Działania niepożądane – Hascosept smak miętowy 3 mg
Benzydaminy chlorowodorek, substancja czynna leku Hascosept smak miętowy, może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości i nasileniu, sklasyfikowane zgodnie z systemem MedDRA. Najczęściej obserwuje się pieczenie lub suchość w jamie ustnej (≥1/1000 do <1/100), a rzadziej niedoczulicę jamy ustnej (≥1/10 000 do <1/1000). Bardzo rzadkie, ale poważne reakcje obejmują reakcje anafilaktyczne i nadwrażliwości (częstość nieznana), które mogą manifestować się wysypką, obrzękiem twarzy, trudnościami w oddychaniu i spadkiem ciśnienia tętniczego. Skurcz krtani, również o nieznanej częstości, stanowi potencjalne zagrożenie życia i wymaga natychmiastowej interwencji medycznej. Ponadto, odnotowano bardzo rzadkie przypadki nadwrażliwości na światło oraz obrzęku naczynioruchowego, które mogą prowadzić do poważnych powikłań skórnych i obrzękowych.
benzydaminy chlorowodorek, charakterystyka produktu leczniczego, nadciśnienie płucne, nadwrażliwość na światło, niedoczulica jamy ustnej, niewydolność prawokomorowa serca, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk twarzy, przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, skurcz krtani, słownik MedDRA, stosunek korzyści do ryzyka, stridor, suchość jamy ustnej, świszczący oddech, system MedDRA, zaburzenia skóry, zaburzenia układu immunologicznego, zaburzenia układu oddechowego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Poltram Retard 200 200 mg
Poltram Retard 200, zawierający 200 mg tramadolu chlorowodorku w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które należy monitorować podczas terapii. Najczęściej (>10%) występują nudności oraz zawroty głowy, które mogą znacząco obniżać komfort pacjenta. Rzadziej obserwuje się reakcje alergiczne (np. duszność, skurcz oskrzeli, wstrząs anafilaktyczny), zaburzenia psychiczne (omamy, dezorientacja, zaburzenia snu), a także poważne powikłania neurologiczne, takie jak drgawki pochodzenia mózgowego. W zakresie układu sercowo-naczyniowego mogą pojawić się kołatanie serca, tachykardia, hipotonia ortostatyczna oraz zapaść, szczególnie po podaniu dożylnym. Ponadto, rzadko notuje się zaburzenia mikcji, osłabienie siły mięśniowej oraz zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, co wymaga monitorowania funkcji wątroby.
astma oskrzelowa, ból głowy, bradykardia, depresja oddechowa, dezorientacja, drgawki pochodzenia mózgowego, dysforia, enzymy wątrobowe, hiperkineza, hipotonia ortostatyczna, kołatanie serca, nadmierna potliwość, niewyraźne widzenie, nudności, obrzęk naczynioruchowy, omam, parestezja, pokrzywka, reakcja alergiczna, senność, skurcz oskrzeli, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, tachykardia, tramadolu chlorowodorek, uzależnienie, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia mikcji, zapaść sercowo-naczyniowa, zatrzymanie moczu, zawroty głowy, zespół odstawienny - Leksykon leków
Działania niepożądane – Apap ból i gorączka C plus 500 mg + 300 mg
Produkt leczniczy APAP ból i gorączka C plus w formie tabletek musujących zawiera 500 mg paracetamolu oraz 300 mg kwasu askorbinowego. W trakcie terapii mogą wystąpić działania niepożądane o różnej częstości i nasileniu, w tym bardzo rzadkie, ale potencjalnie poważne zaburzenia hematologiczne, takie jak małopłytkowość autoimmunologiczna, leukopenia, agranulocytoza, granulocytopenia, neutropenia oraz niedokrwistość hemolityczna (<1/10 000). Rzadkie reakcje alergiczne obejmują obrzęk Quinckego, duszność, skurcz oskrzeli, zlewne poty, obniżenie ciśnienia tętniczego oraz wstrząs anafilaktyczny (≥1/10 000 do <1/1000). Niezbyt często obserwuje się rumieniowe i pokrzywkowe reakcje skórne (≥1/1000 do <1/100), a bardzo rzadko ciężkie reakcje skórne zagrażające życiu, takie jak zespół Stevensa-Johnsona.
agranulocytoza, ciśnienie tętnicze krwi, duszność, działanie niepożądane, farmakoterapia, fenyloketonuria, granulocytopenia, hepatotoksyczność, kamica moczowa, kolka nerkowa, kwas askorbowy, leukopenia, martwica brodawek nerkowych, morfologia krwi, nadmierna potliwość, neutropenia, niedokrwistość hemolityczna, nudność, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk Quinckego, ostra niewydolność nerek, paracetamol, pokrzywka, reakcja alergiczna, reakcja skórna, skurcz oskrzeli, toksyczna nekroliza naskórka, uszkodzenie wątroby, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie hematologiczne, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Doloxib 30 mg
Lek Doloxib, zawierający etorykoksyb w dawkach 30 mg, 60 mg, 90 mg i 120 mg, posiada liczne przeciwwskazania, które należy bezwzględnie respektować. Preparat jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na etorykoksyb lub substancje pomocnicze, a także u osób, u których po zastosowaniu NLPZ, w tym inhibitorów COX-2, wystąpiły reakcje alergiczne takie jak skurcz oskrzeli, ostry nieżyt błony śluzowej nosa, polipy nosa, obrzęk naczynioruchowy czy pokrzywka. Ponadto, nie należy stosować Doloxibu u pacjentów z czynną chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, krwawieniem z przewodu pokarmowego oraz zapaleniem błony śluzowej jelit. Przeciwwskazaniem są także ciężkie zaburzenia czynności wątroby (albumina <25 g/l lub ≥10 punktów wg skali Childa-Pugha) oraz ciężkie zaburzenia czynności nerek z klirensem kreatyniny <30 ml/min.
albumina w surowicy, choroba naczyń mózgowych, choroba niedokrwienna serca, choroba tętnic obwodowych, choroba wrzodowa żołądka, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, etorykoksyb, inhibitor cyklooksygenazy-2, klirens kreatyniny, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na etorykoksyb, niesteroidowy lek przeciwzapalny, obrzęk naczynioruchowy, ostry nieżyt nosa, pokrzywka, polip nosa, skala Childa-Pugha, skala NYHA, skurcz oskrzeli, tabletka powlekana, zapalenie błony śluzowej jelit, zastoinowa niewydolność serca - Leksykon leków
Działania niepożądane – Sunitinib Medical Valley 12,5 mg
Sunitynib Medical Valley, stosowany w terapii nowotworów takich jak RCC, GIST i pNET, wykazuje szeroki profil działań niepożądanych, obejmujący zarówno objawy o łagodnym przebiegu, jak i poważne, zagrażające życiu powikłania. Do najcięższych należą niewydolność nerek i serca, zator tętnicy płucnej, perforacja przewodu pokarmowego oraz różnorodne krwotoki (np. z układu oddechowego, pokarmowego, mózgowego), które mogą prowadzić do zgonu. Często obserwuje się także niedoczynność tarczycy wymagającą monitorowania i suplementacji hormonalnej, a także zaburzenia hematologiczne takie jak neutropenia, małopłytkowość i niedokrwistość. W badaniach klinicznych na 7115 pacjentach najczęściej występowały działania niepożądane o częstości ≥10%, w tym zakażenia bakteryjne i wirusowe, zmniejszenie apetytu, nadciśnienie tętnicze, astenia, zaburzenia smaku, biegunka, nudności, stomatitis, przebarwienia skórne oraz erytrodyzestezja dłoniowo-podeszwowa.
biegunka, dysfagia, dyspepsja, erytrodyzestezja dłoniowo-podeszwowa, funkcja nerek, funkcja tarczycy, hipoglikemia, inhibitor wielokinazowy, kandydoza jamy ustnej, krwotok, krwotok do jamy otrzewnowej, krwotok mózgowy, małopłytkowość, martwicze zapalenie powięzi, morfologia krwi, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość, neutropenia, niedoczynność tarczycy, niedokrwistość, niewydolność nadnerczy, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wielonarządowa, nowotwór neuroendokrynny trzustki, nowotwór podścieliskowy przewodu pokarmowego, obrzęk naczynioruchowy, odma opłucnowa, perforacja przewodu pokarmowego, rak nerkowokomórkowy, rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe, sunitynib, wstrząs, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie smaku, zakażenie bakteryjne, zakażenie grzybicze, zapalenie jamy ustnej, zator tętnicy płucnej, zespół odwracalnej tylnej encefalopatii, zespół ręka-stopa - Leksykon substancji czynnych
Benazepryl – Działania niepożądane
Benazepryl, stosowany w dawkach 5 mg, 10 mg i 20 mg, wykazuje profil bezpieczeństwa podobny u dzieci i dorosłych, choć brak jest danych dotyczących długotrwałego stosowania u populacji pediatrycznej. Najważniejsze działania niepożądane obejmują zaburzenia hematologiczne (zmniejszenie hemoglobiny, hematokrytu, leukocytów i płytek krwi), obrzęk naczynioruchowy (warg, twarzy, jelita cienkiego), reakcje rzekomoanafilaktyczne, hiperkaliemię (szczególnie u pacjentów z niewydolnością nerek lub stosujących leki oszczędzające potas) oraz zaburzenia funkcji nerek (wzrost stężenia mocznika i kreatyniny). Rzadko obserwuje się ciężkie reakcje skórne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona. Często występują objawy neurologiczne (ból i zawroty głowy), sercowo-naczyniowe (kołatanie serca, objawy ortostatyczne) oraz kaszel suchy, charakterystyczny dla inhibitorów ACE.
agranulocytoza, benazepryl, dławica piersiowa, hiperkaliemia, inhibitor ACE, kreatynina, leukopenia, Lotensin, łuszczyca, małopłytkowość, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na światło, neutropenia, niedociśnienie ortostatyczne, niedokrwistość hemolityczna, niedrożność jelit, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, parametr hematologiczny, parestezja, pęcherzyca, pokrzywka, reakcja rzekomoanafilaktyczna, stężenie mocznika, szum w uszach, udar mózgu, zaburzenie rytmu serca, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zawał mięśnia sercowego, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka cholestatyczna, zwężenie tętnicy nerkowej - Leksykon leków
Działania niepożądane – Aripilek 15 mg
Arypiprazol, stosowany w leczeniu schizofrenii oraz epizodów maniakalnych w zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym typu I, charakteryzuje się profilem działań niepożądanych obejmującym przede wszystkim akatyzję i nudności, które występują u ponad 3% pacjentów. W badaniach klinicznych częstość występowania zespołu pozapiramidowego (EPS) wahała się od 14,8% do 25,8% w zależności od populacji i porównywanych leków, z akatyzją występującą u 6,2% pacjentów ze schizofrenią oraz 12,1% do 20,3% u pacjentów z zaburzeniami afektywnymi dwubiegunowymi, co jest istotnie wyższe niż w grupach placebo (3,0% i 3,2%). Dystonia, choć rzadsza, może pojawić się w pierwszych dniach terapii, szczególnie u młodszych mężczyzn, manifestując się skurczami mięśni szyi, trudnościami w przełykaniu i oddychaniu. Arypiprazol może również powodować zmiany stężenia prolaktyny, zarówno hiperprolaktynemię, jak i jej obniżenie, co jest szczególnie istotne u młodzieży, gdzie niskie stężenia prolaktyny (<3 ng/ml u dziewcząt, <2 ng/ml u chłopców) obserwowano u 25,6% i 45,0% pacjentów odpowiednio. Ponadto, lek może indukować zaburzenia metaboliczne, takie jak cukrzyca i hiperglikemia, oraz objawy ze strony układu nerwowego, skóry i mięśniowo-szkieletowego, w tym rabdomiolizę i wysypki.
akatyzja, aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, dysfagia, dyskineza, dystonia, epizod maniakalny, fosfataza alkaliczna, fosfokinaza kreatynowa, gammaglutamylotransferaza, hemoglobina glikozylowana, hiperprolaktynemia, hiperseksualność, kwasica ketonowa, lek przeciwpsychotyczny, leukopenia, neutropenia, niedociśnienie ortostatyczne, nudności, objaw pozapiramidowy, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, parkinsonizm, patologiczny hazard, priapizm, rabdomioliza, reakcja anafilaktyczna, reakcja uczuleniowa, schizofrenia, śpiączka hiperosmolarna, trombocytopenia, wydłużenie QT, zaburzenie afektywne dwubiegunowe, zaburzenie kontroli impulsów, zaburzenie pozapiramidowe, zespół abstynencyjny noworodków, zespół DRESS - Leksykon leków
Działania niepożądane – Valsartan Reddy 320 mg
Walsartan, stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego u dorosłych, wykazuje profil działań niepożądanych o częstości porównywalnej z placebo, bez zależności od dawki, czasu leczenia, płci, wieku czy rasy. Najczęściej zgłaszane działania niepożądane obejmują bóle głowy (5,4%), zawroty głowy (2,3%) oraz hiperkaliemię (2,3%), przy czym u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek (PChN) hiperkaliemia występuje częściej (12,9%). Inne działania niepożądane o nieznanej częstości to m.in. zmniejszenie hemoglobiny, neutropenia, małopłytkowość, nadwrażliwość (w tym choroba posurowicza), obrzęk naczynioruchowy, pęcherzowe zapalenie skóry oraz zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych i stężenia bilirubiny. U pacjentów po zawale mięśnia sercowego i/lub z niewydolnością serca obserwuje się częstsze zaburzenia czynności nerek, niedociśnienie tętnicze oraz zawroty głowy.
aminotransferazy wątrobowe, bilirubina, choroba posurowicza, działanie niepożądane, hematokryt, hiperkaliemia, hiponatremia, kreatynina, małopłytkowość, nadciśnienie tętnicze, neutropenia, niedociśnienie ortostatyczne, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, pęcherzowe zapalenie skóry, przewlekła choroba nerek, reakcja nadwrażliwości, walsartan, zapalenie naczyń, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy błędnikowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Miflonide Breezhaler 400 mcg
Podczas stosowania Miflonide Breezhaler, zawierającego budezonid, obserwuje się działania niepożądane sklasyfikowane według częstości występowania zgodnie z MedDRA. Najczęściej występują infekcje grzybicze jamy ustnej i gardła (kandydoza) oraz zapalenie płuc u pacjentów z POChP. Często pojawiają się także objawy miejscowego podrażnienia układu oddechowego, takie jak dysfonia, kaszel, chrypka i podrażnienie gardła. Rzadko notuje się reakcje nadwrażliwości (wysypka, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, reakcje anafilaktyczne), objawy ogólnoustrojowego działania glikokortykosteroidów (zahamowanie czynności kory nadnerczy, opóźnienie wzrostu u dzieci, zespół Cushinga), a także zaburzenia okulistyczne, w tym zaćmę i jaskrę (wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego). W badaniach klinicznych częstość niepokoju i depresji wynosiła odpowiednio 0,52% i 0,67% w grupie budezonidu, co jest porównywalne lub niższe niż w grupie placebo.
budezonid, ciśnienie wewnątrzgałkowe, dysfonia, działanie ogólnoustrojowe, glikokortykosteroid, infekcja grzybicza, jaskra, kandydoza jamy ustnej, kontaktowe zapalenie skóry, niewydolność kory nadnerczy, obrzęk naczynioruchowy, opóźnienie wzrostu, osteoporoza, paradoksalny skurcz oskrzeli, POChP, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, skurcz oskrzeli, świąd, uszkodzenie nerwu wzrokowego, wylew podskórny, zaćma, zapalenie płuc, zespół Cushinga - Leksykon leków
Działania niepożądane – Srivasso 18 mcg
Produkt leczniczy Srivasso zawierający bromek tiotropiowy jednowodny w dawce 18 µg, stosowany w terapii schorzeń układu oddechowego, wykazuje profil bezpieczeństwa oparty na danych z 28 badań klinicznych obejmujących 9647 pacjentów. Najczęstszym działaniem niepożądanym jest suchość błony śluzowej jamy ustnej (ok. 4%), prowadząca do przerwania terapii u 0,2% pacjentów. Inne działania niepożądane związane z przeciwcholinergicznym mechanizmem działania obejmują rzadkie, ale poważne powikłania takie jak jaskra, zaparcia, niedrożność jelit (w tym porażenna) oraz zatrzymanie moczu, szczególnie istotne u osób starszych i pacjentów z rozrostem gruczołu krokowego. Częstość występowania działań niepożądanych jest zróżnicowana, od często występujących (suchość jamy ustnej) po rzadkie (skurcz oskrzeli, jaskra, reakcje anafilaktyczne), co wymaga szczególnej uwagi klinicznej i monitorowania pacjentów, zwłaszcza w grupie podeszłej wiekowo.
bezsenność, ból głowy, bromek tiotropiowy, choroba refluksowa przełyku, ciśnienie wewnątrzgałkowe, częstoskurcz nadkomorowy, dysfagia, dysfonia, jaskra, kandydoza jamy ustnej, kołatanie serca, krwawienie z nosa, mechanizm przeciwcholinergiczny, migotanie przedsionków, niedrożność jelit, niewyraźne widzenie, nudności, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk stawów, odwodnienie, pokrzywka, porażenna niedrożność jelit, próchnica zębów, reakcja anafilaktyczna, rozrost gruczołu krokowego, skurcz oskrzeli, suchość jamy ustnej, suchość skóry, świąd, tachykardia, wysypka, zaburzenia smaku, zakażenie układu moczowego, zapalenie dziąseł, zapalenie gardła, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, zapalenie krtani, zapalenie zatok, zaparcie, zatrzymanie moczu, zawroty głowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Telmisartan Viatris 80 mg
Profil bezpieczeństwa telmisartanu został szczegółowo oceniony w badaniach klinicznych oraz długoterminowych, obejmujących 21 642 pacjentów z nadciśnieniem tętniczym oraz w celu zmniejszenia ryzyka sercowo-naczyniowego. Do poważnych działań niepożądanych należą rzadkie reakcje anafilaktyczne i obrzęk naczynioruchowy (częstość ≥ 1/10 000 do <1/1 000), które mogą prowadzić do zagrażających życiu obstrukcji dróg oddechowych. Inne istotne działania to ostra niewydolność nerek oraz posocznica, obserwowana częściej w grupie leczonej telmisartanem w badaniu PRoFESS. Częstość działań niepożądanych nie koreluje z dawką, płcią, wiekiem ani rasą, jednak pacjenci japońscy wykazują zwiększone ryzyko zaburzeń czynności wątroby, co sugeruje podłoże genetyczne. Hipotonia jest częstym działaniem u pacjentów z już kontrolowanym ciśnieniem tętniczym, a zgłaszano także przypadki choroby śródmiąższowej płuc, choć związek przyczynowy nie jest jednoznaczny.
bezsenność, bradykardia, choroba śródmiąższowa płuc, depresja, dna moczanowa, duszność, enzymy wątrobowe, eozynofilia, fosfokinaza kreatyninowa, hiperkaliemia, hipoglikemia, hipotonia, małopłytkowość, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie ortostatyczne, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość, objawy grypopodobne, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, pokrzywka, posocznica, reakcja anafilaktyczna, rwa kulszowa, tachykardia, toksyczny wykwit skórny, zakażenie dróg moczowych, zakażenie górnych dróg oddechowych, zapalenie pęcherza, zapalenie ścięgien, zapalenie zatok - Leksykon leków
Działania niepożądane – Doxycyclinum TZF 20 mg/ml
Doksycyklina w postaci roztworu do infuzji (20 mg/ml) wiąże się z szerokim spektrum działań niepożądanych, których częstość występowania jest głównie nieznana lub bardzo rzadka. W trakcie terapii mogą pojawić się miejscowe zakażenia skóry i nabłonka wywołane przez niewrażliwe mikroorganizmy, takie jak rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego czy gronkowcowe zapalenie jelita cienkiego i okrężnicy. Zgłaszano również hematologiczne zaburzenia, w tym niedokrwistość hemolityczną, małopłytkowość, neutropenię oraz porfirię. Reakcje nadwrażliwości obejmują objawy choroby posurowiczej, obrzęk naczynioruchowy, plamicę anafilaktyczną, wstrząs anafilaktyczny oraz reakcję Jarischa-Herxheimera. Długotrwałe stosowanie może prowadzić do brązowo-czarnych przebarwień tarczycy bez zaburzeń jej funkcji. Rzadko obserwuje się zaburzenia czynności wątroby, zapalenie wątroby, niewydolność wątroby z żółtaczką oraz zapalenie trzustki. Ponadto, mogą wystąpić liczne reakcje skórne, w tym zespół Stevensa-Johnsona i toksyczna nekroliza naskórka, które stanowią zagrożenie życia.
choroba posurowicza, Clostridioides difficile, doksycyklina, eozynofilia, fotoonycholiza, fotowrażliwość, gronkowcowe zapalenie jelita, małopłytkowość, nadciśnienie śródczaszkowe, neutropenia, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, owrzodzenie przełyku, plamica anafilaktyczna, porfiria, reakcja Jarischa-Herxheimera, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelita, tachykardia, tetracykliny, trudności w przełykaniu, wstrząs anafilaktyczny, zakrzepowe zapalenie żyły, zapalenie jamy ustnej, zapalenie osierdzia, zapalenie pochwy, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Benzydamine neo-angin 1,5 mg/ml
Benzydamine w postaci aerozolu do stosowania w jamie ustnej (1,5 mg/ml; dawka pojedyncza 0,255 mg) może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości, sklasyfikowane według MedDRA. Najpoważniejsze reakcje obejmują nieznaną częstość występowania reakcji anafilaktycznych i nadwrażliwości, które mogą zagrażać życiu i wymagają natychmiastowej interwencji. Bardzo rzadko obserwuje się skurcz krtani lub oskrzeli, prowadzący do trudności w oddychaniu. Rzadkie objawy ze strony przewodu pokarmowego to świąd i suchość w jamie ustnej, przemijające znieczulenie ust i gardła oraz nudności i wymioty. Zaburzenia skórne obejmują niezbyt często występującą nadwrażliwość na światło oraz bardzo rzadki obrzęk naczynioruchowy, który może stanowić zagrożenie życia.
aerozol do jamy ustnej, benzydaminy chlorowodorek, etanol, makrogologlicerolu hydroksystearynian, metylu parahydroksybenzoesan, monitorowanie działań niepożądanych, nadwrażliwość na światło, nudności i wymioty, obrzęk naczynioruchowy, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, skurcz krtani, skurcz oskrzeli, suchość jamy ustnej, świąd jamy ustnej, zaburzenia skóry, zaburzenia układu immunologicznego, zaburzenia układu oddechowego, zaburzenia żołądka i jelit, znieczulenie gardła - Leksykon chorób i schorzeń
Anafilaksja – Objawy
Anafilaksja to ostra, uogólniona reakcja nadwrażliwości, rozwijająca się zwykle w ciągu 5-30 minut po ekspozycji na alergen, charakteryzująca się zaangażowaniem wielu układów: skórnego (80-90%), oddechowego (70%), pokarmowego (30-45%), sercowo-naczyniowego (10-45%) oraz nerwowego (10-15%). Przebieg anafilaksji obejmuje cztery stadia, od łagodnych objawów skórnych (świąd, pokrzywka, rumień) przez nasilające się objawy obrzękowe i oddechowe (obrzęk twarzy, duszność, świszczący oddech), aż do ciężkich manifestacji wstrząsu anafilaktycznego z hipotensją, tachykardią lub bradykardią (odruch Bezolda-Jarischa), niewydolnością wielonarządową i ryzykiem zatrzymania krążenia. Wstrząs anafilaktyczny może prowadzić do śmierci w ciągu 15-30 minut bez natychmiastowej interwencji. U 5-20% pacjentów obserwuje się reakcję dwufazową, z nawrotem objawów do 72 godzin po początkowej reakcji, co wymaga długotrwałej obserwacji.
adrenalina, anafilaksja dwufazowa, bazofil, bradykardia, ciśnienie tętnicze, drgawki, epinefryna, hipotensja, komórki tuczne, nietrzymanie moczu, niewydolność wielonarządowa, obrzęk dróg oddechowych, obrzęk naczynioruchowy, odruch Bezolda-Jarischa, perfuzja tkanek, podanie dożylne, pokrzywka, przewód pokarmowy, reakcja alergiczna, reakcja dwufazowa, reakcja nadwrażliwości, rumień, sinica, skurcz oskrzeli, stridor, świszczący oddech, tachykardia, układ immunologiczny, wstrząs anafilaktyczny, zatrzymanie krążenia - Leksykon leków
Działania niepożądane – Levofloxacin Kabi 5 mg/ml
Lewofloksacyna w postaci roztworu do infuzji, stosowana u ponad 8300 pacjentów, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które należy monitorować w trakcie terapii. Działania te klasyfikowane są według częstości występowania od bardzo częstych (≥1/10) do bardzo rzadkich (<1/10 000). Szczególną uwagę zwraca się na potencjalnie ciężkie i długotrwałe działania niepożądane, takie jak tętniak i rozwarstwienie aorty, niedomykalność zastawek serca, reakcje nadwrażliwości (w tym wstrząs anafilaktyczny), zaburzenia hematologiczne (pancytopenia, agranulocytoza, niedokrwistość hemolityczna), zapalenie i zerwanie ścięgien, neuropatie obwodowe oraz zaburzenia psychiczne i sensoryczne. Ryzyko tych powikłań może wystąpić niezależnie od wcześniejszych czynników ryzyka, co wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z chorobami tkanki łącznej, neurologicznymi i sercowo-naczyniowymi.
agranulocytoza, choroba tkanki łącznej, eozynofilia, fluorochinolony, hiponatremia, kandydoza, leukopenia, lewofloksacyna, neuropatia obwodowa, neutropenia, niedokrwistość hemolityczna, niedomykalność zastawek serca, obrzęk naczynioruchowy, oporność drobnoustrojów, pancytopenia, parametr hematologiczny, parestezja, porfiria, przerwanie leczenia, reakcja nadwrażliwości, ścięgno Achillesa, SIADH, tendinopatia, tętniak aorty, trombocytopenia, wstrząs anafilaktoidalny, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie hematologiczne, zaburzenie psychiczne, zakażenie grzybicze, zapalenie ścięgna, zerwanie ścięgna, zespół niewłaściwego wydzielania hormonu antydiuretycznego