resekcja wierzchołkowa korzenia zęba
Resekcja wierzchołkowa korzenia zęba, znana również jako zabieg apikoektomii, to procedura chirurgiczna polegająca na usunięciu wierzchołka korzenia zęba wraz z otaczającymi tkankami zmienionymi patologicznie. Zabieg ten wykonuje się w przypadkach, gdy standardowe leczenie endodontyczne (kanałowe) nie przyniosło oczekiwanych rezultatów lub jest niemożliwe do przeprowadzenia.
Wskazaniami do resekcji wierzchołkowej są najczęściej: przewlekłe stany zapalne w okolicy wierzchołka korzenia, torbiele korzeniowe, złamania wierzchołka korzenia, niepowodzenie wcześniejszego leczenia kanałowego, a także przypadki, gdy dostęp do kanału korzeniowego jest utrudniony (np. przez uzupełnienia protetyczne). Zabieg ten jest również stosowany w przypadku perforacji korzenia lub jego resorpcji zewnętrznej.
Procedura obejmuje nacięcie i odwarstwienie płata dziąsłowego, odsłonięcie kości wyrostka zębodołowego, następnie wykonanie dostępu do wierzchołka korzenia za pomocą wiertła, resekcję około 3-4 mm wierzchołka korzenia, oczyszczenie zmiany zapalnej i wykonanie wstecznego wypełnienia kanału. W nowszych technikach wykorzystuje się mikroskop operacyjny, ultradźwięki oraz biokompatybilne materiały do wstecznego wypełniania kanałów, co znacząco zwiększa skuteczność zabiegu.
Resekcja wierzchołkowa korzenia zęba charakteryzuje się wysoką skutecznością (70-90% powodzeń w zależności od rodzaju zęba i zastosowanej techniki), jednak jak każdy zabieg chirurgiczny niesie ze sobą ryzyko powikłań, takich jak krwawienie, infekcja, uszkodzenie sąsiednich struktur anatomicznych czy przemijające zaburzenia czucia. W przypadku zębów wielokorzeniowych, najczęściej resekuje się tylko korzeń objęty procesem chorobowym.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Polidokanol – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Polidokanol, obecny w preparacie Solcoseryl w postaci pasty do stosowania w jamie ustnej w stężeniu 10 mg/g, w połączeniu z bezbiałkowym dializatem z krwi cieląt (2,125 mg/g), wymaga ostrożnego stosowania. Nie powinien być aplikowany do ran wymagających głębokich szwów adaptacyjnych, zwłaszcza po zabiegach chirurgicznych takich jak ekstrakcja zębów trzonowych, wklinowanych, usunięcie zębów mądrości czy resekcja wierzchołkowa korzenia. W przypadku ostrego zakażenia w obrębie zmiany chorobowej, leczenie preparatem Solcoseryl należy rozpocząć dopiero po opanowaniu infekcji, aby uniknąć powikłań.
bezbiałkowy dializat z krwi cieląt, działanie niepożądane, leczenie przeciwalergiczne, leczenie przyczynowe, limonen, metylu parahydroksybenzoesan, nadwrażliwość na parabeny, objaw niepożądany, olejek mięty pieprzowej, ostre zakażenie, pasta do jamy ustnej, polidokanol, propylu parahydroksybenzoesan, reakcja alergiczna, reakcja typu późnego, resekcja wierzchołkowa korzenia zęba, Solcoseryl, ząb mądrości, zabieg chirurgiczny jamy ustnej - Leksykon substancji czynnych
Dializat z krwi cieląt – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Dializat z krwi cieląt, będący substancją czynną w preparacie Solcoseryl, występuje w różnych formach farmaceutycznych (pasta do jamy ustnej, maść, żel, żel do oczu) z zawartością substancji czynnej od 2,07 mg/g do 8,3 mg/g. Stosowanie pasty w jamie ustnej jest przeciwwskazane w ranach wymagających szwów adaptacyjnych głębokich, takich jak po ekstrakcji zębów trzonowych, wklinowanych, mądrości czy resekcji wierzchołkowej korzenia. W przypadku ostrego zakażenia w obrębie zmiany chorobowej konieczne jest uprzednie leczenie przyczynowe przed aplikacją Solcoserylu, co jest kluczowe dla skuteczności terapii i bezpieczeństwa pacjenta.
alkohol cetylowy, błona śluzowa jamy ustnej, chlorek benzalkoniowy, dializat z krwi cieląt, glikol propylenowy, leczenie przyczynowe, limonen, metylu parahydroksybenzoesan, ostre zakażenie, pasta do jamy ustnej, podrażnienie oczu, podrażnienie skóry, propylu parahydroksybenzoesan, reakcja alergiczna, reakcja alergiczna de novo, reakcja typu późnego, resekcja wierzchołkowa korzenia zęba, substancja konserwująca, substancja pomocnicza