infuzja ciągła
Infuzja ciągła to metoda podawania leków lub płynów dożylnie w sposób ciągły, z kontrolowaną prędkością, przez określony czas. Ta technika zapewnia stabilne stężenie leku we krwi, co jest szczególnie istotne w przypadku substancji o krótkim okresie półtrwania lub wąskim indeksie terapeutycznym.
W praktyce klinicznej infuzja ciągła realizowana jest najczęściej przy użyciu pomp infuzyjnych, które umożliwiają precyzyjne dawkowanie substancji aktywnych. Metoda ta znajduje zastosowanie w leczeniu bólu, antybiotykoterapii, sedacji, podawaniu leków inotropowych, wazoaktywnych oraz w terapii płynowej u pacjentów niestabilnych hemodynamicznie.
Zaletami infuzji ciągłej są: możliwość utrzymania stałego stężenia terapeutycznego leku, szybka modyfikacja dawki w zależności od odpowiedzi klinicznej pacjenta oraz minimalizacja wahań stężeń substancji czynnej w osoczu. Jest to kluczowa metoda w intensywnej terapii, anestezjologii oraz opiece nad pacjentami w stanach krytycznych.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Atracurium Kalceks 10 mg/ml
Atracurium Kalceks, dostępny w stężeniu 10 mg/ml do wstrzykiwań i infuzji dożylnej, stosowany jest w celu uzyskania zwiotczenia mięśniowego podczas zabiegów chirurgicznych i procedur intubacyjnych. Dawkowanie u dorosłych wynosi 0,3-0,6 mg/kg masy ciała w formie wstrzyknięcia, zapewniając blokadę nerwowo-mięśniową trwającą 15-35 minut, z możliwością intubacji dotchawiczej po 0,5-0,6 mg/kg podanej dawki w ciągu 90 sekund. Infuzja ciągła podtrzymująca blokadę wynosi 0,3-0,6 mg/kg/godzinę. U pacjentów na OIT dawka podtrzymująca wynosi 11-13 μg/kg/min (0,65-0,78 mg/kg/godz.), z dużymi indywidualnymi różnicami (4,5-29,5 μg/kg/min). Lek jest bezpieczny u pacjentów z niewydolnością nerek i wątroby, a także podczas cesarskiego cięcia, gdyż nie przenika przez łożysko w ilościach klinicznie istotnych. U pacjentów w podeszłym wieku i z chorobami sercowo-naczyniowymi zaleca się powolne podawanie dawki początkowej, natomiast w hipotermii (25-26°C) dawkę należy zmniejszyć o około 50% ze względu na spowolnione unieczynnianie leku.
atrakuriowy bezylan, atropina, blok nerwowo-mięśniowy, cesarskie cięcie, dysfagia, edrofonium, hipotermia, infuzja ciągła, inhibitor cholinoesterazy, intubacja dotchawicza, krążenie pozaustrojowe, metoda ciągu czterech impulsów, neostygmina, normotermia, oddział intensywnej terapii, odpowiedź tężcowa, przewodnictwo nerwowo-mięśniowe, rekuraryzacja, roztwór do wstrzykiwań, wstrzyknięcie dożylne, zwiotczenie mięśni - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Urapidil Kalceks 50 mg
Urapidil KALCEKS jest dostępny w postaci roztworu do wstrzykiwań i infuzji dożylnej w dawkach 25 mg (5 ml) oraz 50 mg (10 ml), gdzie każdy ml zawiera 5 mg urapidylu. Lek stosowany jest w stanach nagłych nadciśnienia tętniczego, w tym w ciężkich i opornych postaciach. Podawanie odbywa się wyłącznie dożylnie, z pacjentem w pozycji leżącej, w formie pojedynczych lub wielokrotnych wstrzyknięć oraz infuzji ciągłej. Początkowa dawka wstrzyknięcia wynosi 10-50 mg, podawana powoli, z efektem hipotensyjnym pojawiającym się zwykle w ciągu 5 minut. Dawkę można powtarzać w zależności od odpowiedzi ciśnieniowej. Infuzję dożylną przygotowuje się, rozpuszczając 250 mg urapidylu w 500 ml roztworu do infuzji, z maksymalnym stężeniem 4 mg/ml, a początkowa szybkość wlewu wynosi 2 mg/min, co odpowiada dawce podtrzymującej około 9 mg/h (250 mg/500 ml). Monitorowanie ciśnienia krwi jest kluczowe podczas terapii.
ciężkie nadciśnienie, dawka podtrzymująca, droga dożylna, działanie niepożądane, efekt hipotensyjny, infuzja ciągła, infuzja dożylna, lek hipotensyjny, lek przeciwnadciśnieniowy, nadciśnienie oporne na leczenie, nadciśnienie tętnicze, okres okołooperacyjny, pompa infuzyjna, roztwór do infuzji, stopniowe zwiększanie dawki, terapia podtrzymująca, urapidyl, wlew dożylny, wstrzyknięcie dożylne, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon substancji czynnych
Milrynon – Dawkowanie i sposób podawania
Milrynon, stosowany w postaci roztworu do wstrzykiwań o stężeniu 1 mg/ml, jest podawany u dorosłych początkowo dawką nasycającą 50 μg/kg mc. dożylnie przez co najmniej 10 minut, z objętością dostosowaną do masy ciała (np. 2,5 ml dla 50 kg). Dawkę nasycającą można rozcieńczyć do 10-20 ml roztworami NaCl 0,45%, 0,9% lub glukozy 5%, z wykluczeniem wodorowęglanu sodu. Następnie stosuje się dawkę podtrzymującą w zakresie 0,375-0,75 μg/kg mc./min, nie przekraczając dobowej dawki 1,13 mg/kg. U pacjentów z niewydolnością nerek dawkę podtrzymującą należy modyfikować zgodnie z klirensem kreatyniny (np. 0,20 μg/kg mc./min przy klirensie 5 ml/min/1,73m²). Czas terapii nie powinien przekraczać 5 dni.
badanie farmakokinetyczne, chlorek sodu, dawka nasycająca, dawka podtrzymująca, działanie niepożądane, infuzja ciągła, klirens kreatyniny, lek przeciwnadciśnieniowy, milrynon, niewydolność krążenia, niewydolność nerek, odpowiedź hemodynamiczna, okres półtrwania, przetrwały przewód tętniczy, roztwór do wstrzykiwań, roztwór glukozy, wrodzona wada serca, zaburzenie czynności nerek, zespół małego rzutu serca - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Ropivacaine Kabi 7,5 mg/ml
Ropivacaine Kabi dostępna jest w trzech stężeniach: 2 mg/ml, 7,5 mg/ml oraz 10 mg/ml, z różnorodnymi wskazaniami klinicznymi dostosowanymi do wieku pacjenta i rodzaju procedury. Stężenie 2 mg/ml stosuje się u dorosłych, młodzieży powyżej 12 lat oraz dzieci od 1 roku życia do 12 lat, głównie do infuzji ciągłej lub powtarzanych wstrzyknięć do przestrzeni zewnątrzoponowej (ból pooperacyjny, porodowy), blokad regionalnych oraz blokad nerwów obwodowych. U noworodków i niemowląt do 12 lat wskazane jest także zastosowanie blokady zewnątrzoponowej krzyżowej oraz ciągłej infuzji zewnątrzoponowej, co umożliwia skuteczne i bezpieczne znieczulenie w chirurgii pediatrycznej.
analgezja, blokada czuciowa, blokada dużego nerwu, blokada nerwu obwodowego, blokada regionalna, blokada ruchowa, blokada zewnątrzoponowa krzyżowa, ból pooperacyjny, ból porodowy, cięcie cesarskie, infuzja ciągła, infuzja zewnątrzoponowa, kontrola bólu, ostry ból, powtarzane wstrzyknięcie, profil bezpieczeństwa, przestrzeń zewnątrzoponowa, ropiwakaina, roztwór do wstrzykiwań, substancja czynna, znieczulenie zewnątrzoponowe - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Cisatracurium Kabi 2 mg/ml
Cisatracurium Kabi jest lekiem zwiotczającym mięśnie szkieletowe o średnio długim czasie działania, metabolizowanym głównie przez eliminację Hofmanna, co zapewnia jego niezależność od funkcji wątroby i nerek. Po podaniu dożylnym w dawkach 0,1–0,2 mg/kg mc. (2–4 × ED95) u zdrowych dorosłych pacjentów, klirens wynosi 4,7–5,7 ml/min/kg, objętość dystrybucji 121–161 ml/kg, a okres półtrwania w fazie eliminacji 22–29 minut. Metabolity leku, laudanozyna i monoczwartorzędowy metabolit akrylanowy, nie wykazują działania blokującego przewodnictwo nerwowo-mięśniowe, co wpływa korzystnie na profil bezpieczeństwa. Farmakokinetyka cisatrakurium pozostaje stabilna niezależnie od wieku pacjenta, a także u osób z krańcową niewydolnością nerek lub wątroby, co eliminuje konieczność modyfikacji dawkowania w tych grupach. Podawanie leku w formie infuzji ciągłej lub pojedynczego wstrzyknięcia nie wpływa na profil ustępowania bloku niedepolaryzacyjnego.
acetylocholina, badanie cytogenetyczne, blok niedepolaryzacyjny, blokada nerwowo-mięśniowa, edrofonium, eliminacja Hofmanna, esteraza osoczowa, farmakokinetyka populacyjna, infuzja ciągła, inhibitor acetylocholinoesterazy, klirens, laudanozyna, lek zwiotczający, model niekompartmentowy, mutagenność in vitro, neostygmina, nieprawidłowość chromosomalna, niestabilność hemodynamiczna, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, objętość dystrybucji, okres półtrwania, reakcja anafilaktyczna, receptor cholinergiczny, uwalnianie histaminy, wstrzyknięcie dożylne - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Ultiva 2 mg
Ultiva (remifentanyl) jest silnym opioidem dostępnym w formie proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań i infuzji, o stężeniu po odtworzeniu 1 mg/ml. Lek dostępny jest w dawkach 1 mg, 2 mg oraz 5 mg, a jego podawanie wymaga ścisłego nadzoru wykwalifikowanego personelu medycznego na oddziałach wyposażonych w sprzęt do monitorowania i wspomagania funkcji oddechowej oraz krążeniowej. Infuzję ciągłą należy prowadzić za pomocą wykalibrowanej pompy infuzyjnej, stosując specjalne cewniki dożylne, z zachowaniem ostrożności, aby uniknąć zatkania lub odłączenia. Po zakończeniu infuzji konieczne jest przepłukanie cewnika. Podawanie leku jest wyłącznie dożylne, z bezwzględnym zakazem podawania zewnątrzoponowego i podpajęczynówkowego.
chlorowodorek remifentanylu, drożność dróg oddechowych, infuzja ciągła, infuzja sterowana ręcznie, kaniula dożylna, lek znieczulający, monitorowanie czynności oddechowej, pompa infuzyjna, procedura kliniczna, produkt leczniczy, proszek do sporządzania roztworu, przestrzeń martwa, remifentanyl, resuscytacja oddechowa i krążeniowa, roztwór do wstrzykiwań, silny opioid, wentylacja wspomagana, właściwość farmakologiczna, wstrzyknięcie i infuzja, wstrzyknięcie podpajęczynówkowe, wstrzyknięcie zewnątrzoponowe, znieczulenie ogólne - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Treprostinil Zentiva 10 mg/ml
Treprostinil Zentiva w stężeniu 10 mg/mL, podawany w formie roztworu do infuzji (20 mL fiolka zawierająca 200 mg treprostynilu sodowego), może wywoływać działania niepożądane istotnie wpływające na zdolność pacjentów do prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Szczególnie istotne są objawowe epizody systemowego niedociśnienia tętniczego oraz zawroty głowy, które mogą wystąpić zwłaszcza w początkowej fazie leczenia oraz podczas modyfikacji dawkowania. Lekarz powinien edukować pacjentów o symptomach niedociśnienia (np. zawroty głowy, osłabienie, zaburzenia widzenia) i zalecać powstrzymanie się od prowadzenia pojazdów w tych okresach, a także monitorować i dokumentować występowanie działań niepożądanych oraz ich wpływ na zdolności psychomotoryczne.
działanie niepożądane, infuzja ciągła, infuzja dożylna, infuzja podskórna, inicjacja leczenia, interakcja lekowa, modyfikacja dawkowania, niedociśnienie tętnicze, roztwór do infuzji, sprawność psychomotoryczna, tętnicze nadciśnienie płucne, tolerancja leku, treprostinil, treprostinil sodowy, Treprostinil Zentiva, układ sercowo-naczyniowy, zaburzenia widzenia, zawroty głowy - Leksykon substancji czynnych
Omega-3-kwasów triglicerydy – Dawkowanie i sposób podawania
Omega-3-kwasy triglicerydowe stanowią 20 g na 1000 ml emulsji Lipidem (200 mg/ml) i są kluczowym składnikiem emulsji tłuszczowych stosowanych w żywieniu pozajelitowym. Dawkowanie powinno być indywidualnie dostosowane do stanu klinicznego, masy ciała i wieku pacjenta, z uwzględnieniem całkowitej podaży lipidów. U dorosłych standardowa dawka wynosi 0,7-1,5 g lipidów/kg mc./dobę, z możliwością zwiększenia do 2,0 g/kg mc./dobę w stanach zwiększonego zapotrzebowania (np. onkologia). Dla pacjenta 70 kg maksymalna dawka to 700 ml Lipidemu/dobę. U pacjentów pediatrycznych dawkę zwiększa się stopniowo o 0,5-1,0 g/kg mc./dobę, nie przekraczając 2,0-3,0 g/kg mc./dobę u niemowląt i małych dzieci, podawanych w infuzji ciągłej przez 24 godziny. U geriatrycznych pacjentów stosuje się dawkowanie jak u dorosłych, z uwzględnieniem chorób współistniejących, zwłaszcza niewydolności serca i nerek.
charakterystyka produktu leczniczego, działanie niepożądane, emulsja tłuszczowa, hiperlipidemia, infuzja ciągła, infuzja dożylna, lipidy w surowicy, niewydolność nerek, niewydolność serca, omega-3-kwasy triglicerydowe, pacjent geriatryczny, pacjent onkologiczny, parametr biochemiczny, parametr krzepnięcia, roztwór aminokwasów, triglicerydy w osoczu, zaburzenie wątroby, zespół krótkiego jelita, żyła centralna, żyła obwodowa, żywienie pozajelitowe, żywienie pozajelitowe domowe - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Dexmedetomidine Kabi
Dexmedetomidine Kabi (100 µg/ml) jest wskazany do stosowania wyłącznie w warunkach OIOM, sali operacyjnej lub podczas procedur diagnostycznych, z koniecznością ciągłego monitorowania pracy serca oraz oddechu, szczególnie u pacjentów bez intubacji ze względu na ryzyko depresji oddechowej. Lek nie powinien być podawany w bolusie ani stosowany jako dawka nasycająca na OIOM. Deksmedetomidyna zapewnia sedację lekką do umiarkowanej, umożliwiającą łatwe wybudzenie pacjenta, co wyklucza jej zastosowanie u chorych wymagających głębokiej sedacji lub indukcji znieczulenia ogólnego. Wskazane jest unikanie stosowania leku w sedacji kontrolowanej przez pacjenta oraz ostrożność przy łączeniu z innymi środkami uspokajającymi lub wpływającymi na układ krążenia ze względu na efekt addycyjny. Po infuzji konieczne jest monitorowanie pacjenta przez co najmniej 1 godzinę, a w warunkach ambulatoryjnych pacjent powinien mieć zapewnioną opiekę osoby towarzyszącej oraz unikać prowadzenia pojazdów i innych ryzykownych czynności.
bezdech, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, choroba mózgowo-naczyniowa, choroba niedokrwienna serca, ciśnienie śródczaszkowe, dawka nasycająca, deksmedetomidyna, depresja oddechowa, dysfunkcja komorowa, działanie przeciwdrgawkowe, efekt addycyjny, hipertermia, hipertermia złośliwa, hipowolemia, indukcja znieczulenia ogólnego, infuzja ciągła, moczówka prosta, monitorowanie pracy serca, nadmierna sedacja, niedociśnienie tętnicze, osmolalność moczu, przepływ mózgowy krwi, sedacja kontrolowana przez pacjenta, śmiertelność, środek zwiotczający mięśnie, zaburzenie czynności wątroby, zatrzymanie akcji serca, zespół odstawienia, znieczulenie podpajęczynówkowe, znieczulenie zewnątrzoponowe, zwężenie naczyń obwodowych - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Biorphen 0,1 mg/ml
Biorphen to roztwór do wstrzykiwań/infuzji o stężeniu 0,1 mg/ml fenylefryny chlorowodorku (0,08 mg fenylefryny), stosowany u dorosłych pacjentów w leczeniu niedociśnienia tętniczego występującego podczas znieczulenia podpajęczynówkowego, zewnątrzoponowego oraz ogólnego. Preparat dostępny jest w ampułkach 5 ml (0,5 mg fenylefryny chlorowodorku, 0,4 mg fenylefryny) oraz fiolkach 50 ml (5 mg fenylefryny chlorowodorku, 4 mg fenylefryny). Biorphen charakteryzuje się pH 3,0-5,0 oraz osmolarnością 270-300 mOsm/L, jest klarownym, bezbarwnym roztworem wolnym od widocznych cząsteczek. Zawartość sodu wynosi 0,77 mmol (17,7 mg) w ampułce 5 ml oraz 7,7 mmol (177 mg) w fiolce 50 ml, co należy uwzględnić u pacjentów z ograniczoną podażą sodu.
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Levosimendan Mercapharm 2,5 mg/ml
Levosimendan Mercapharm, dostępny jako koncentrat o stężeniu 2,5 mg/ml do sporządzania roztworu do infuzji, jest wskazany do stosowania wyłącznie w warunkach szpitalnych, z koniecznością monitorowania EKG, ciśnienia tętniczego, tętna oraz diurezy. Standardowy schemat leczenia obejmuje dawkę nasycającą 6-12 µg/kg mc. podawaną przez 10 minut, a następnie infuzję ciągłą w dawce 0,1 µg/kg mc./min, z możliwością modyfikacji w zakresie 0,05-0,2 µg/kg mc./min w zależności od odpowiedzi hemodynamicznej i tolerancji pacjenta. Dawka nasycająca 6 µg/kg mc. jest preferowana u pacjentów stosujących jednocześnie inne leki rozszerzające naczynia lub inotropowe, natomiast dawka 12 µg/kg mc. zapewnia silniejszą odpowiedź, ale wiąże się z większym ryzykiem działań niepożądanych. Maksymalna dobowa dawka lewozymendanu wynosi 20,86 mg dla pacjenta o masie 70 kg oraz 35,8 mg dla masy 120 kg. Infuzja trwa zwykle 24 godziny, a efekt hemodynamiczny utrzymuje się do 9 dni po zakończeniu podawania.
ciśnienie tętnicze, dawka nasycająca, diureza, efekt hemodynamiczny, elektrokardiogram, infuzja ciągła, infuzja dożylna, klirens kreatyniny, lek inotropowy, lek naczynioaktywny, lek naczyniorozszerzający, niedociśnienie tętnicze, niewydolność serca, parametry życiowe, tachykardia, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zespół z odstawienia - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Propofol 1% MCT/LCT Fresenius 10 mg/ml
Propofol 1% MCT/LCT Fresenius jest emulsją dożylnej indukcji i podtrzymania znieczulenia oraz sedacji, zawierającą 10 mg propofolu w 1 ml, dostępną w ampułko-strzykawkach o pojemnościach 10 ml (100 mg), 20 ml (200 mg) i 50 ml (500 mg). Podawanie leku wymaga ścisłego monitorowania funkcji życiowych i dostępu do sprzętu resuscytacyjnego, a dawki należy indywidualizować w zależności od wieku, stanu klinicznego i grupy ASA pacjenta. Indukcja u dorosłych poniżej 55 lat zwykle wymaga 1,5-2,5 mg/kg mc., u starszych i pacjentów z ASA III-IV dawka jest redukowana do minimum 1 mg/kg mc., podawana wolniej (około 20 mg co 10 sekund). Podtrzymanie znieczulenia odbywa się za pomocą infuzji 4-12 mg/kg mc./godz. lub bolusów 25-50 mg, z dalszą redukcją dawek u pacjentów w podeszłym wieku i z zaburzeniami sercowymi. Sedacja wymaga dawek 0,5-1,0 mg/kg mc. na wstępie i infuzji 1,5-4,5 mg/kg mc./godz., z bolusami 10-20 mg w razie potrzeby. U dzieci dawki indukcyjne wynoszą 2,5-4 mg/kg mc., a podtrzymujące infuzje 9-15 mg/kg mc./godz., z koniecznością dostosowania u pacjentów z ASA III-IV.
ampułko-strzykawka, atrakurium, ból w miejscu wstrzyknięcia, depresja krążeniowo-oddechowa, drobnoustroje, emulsja do wstrzykiwań, farmakodynamika propofolu, farmakokinetyka, hipowolemia, indukcja znieczulenia, infuzja ciągła, infuzja dożylna, infuzja sterowana docelowym stężeniem, intensywna opieka medyczna, kaniula, klasyfikacja ASA, lek przeciwbólowy, lek zwiotczający mięśnie, lidokaina, linia infuzyjna, miwakurium, podtrzymanie znieczulenia, pompa infuzyjna, powtarzane wstrzyknięcie, premedykacja, propofol, sedacja podczas zabiegów, sprzęt resuscytacyjny, środek konserwujący, system TCI, wentylacja mechaniczna, wprowadzenie do znieczulenia, zaburzenie czynności serca, zestaw do infuzji, znieczulenie ogólne - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Provive 20 mg/ml
Provive (propofol) 20 mg/ml jest emulsją dożylnej infuzji stosowaną głównie do indukcji i podtrzymania znieczulenia ogólnego oraz sedacji u pacjentów dorosłych i dzieci powyżej 3 lat. Dawkowanie jest indywidualizowane w zależności od wieku, masy ciała, stanu klinicznego oraz grupy ryzyka ASA. U dorosłych do 55 lat dawka indukcyjna wynosi 1,5–2,5 mg/kg podawana powoli (20–50 mg/min), a do podtrzymania znieczulenia stosuje się infuzję ciągłą w zakresie 4-12 mg/kg/h. U pacjentów starszych i z grupy wysokiego ryzyka dawki i szybkość podawania są zmniejszane. W sedacji na OIT dawki wahają się od 0,3 do 4 mg/kg/h, z maksymalną zalecaną dawką 4 mg/kg/h. U dzieci dawka indukcyjna wynosi 2,5 mg/kg (u młodszych 2,5–4 mg/kg), a do podtrzymania znieczulenia stosuje się 9-15 mg/kg/h, z możliwością zwiększenia u młodszych dzieci. Dodatkowa analgezja jest zwykle wymagana, a dawki należy stopniowo redukować, aby uniknąć objawów odstawienia.
bodziec bólowy, depresja krążeniowo-oddechowa, emulsja do wstrzykiwań, farmakokinetyka i farmakodynamika, głębokość znieczulenia, indukcja znieczulenia ogólnego, infuzja ciągła, intensywna terapia, klasyfikacja ASA, objawy odstawienia, podanie dożylne, podeszły wiek, podtrzymanie znieczulenia, premedykacja, propofol, sedacja na oddziale intensywnej terapii, sedacja podstawowa, system TCI, Target Controlled Infusion, wstrzyknięcie w bolusie, wybudzanie pacjenta, zespół przeciążenia tłuszczem - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Neupogen 600 mcg/ml (30 mln j.m./0,5 ml)
Filgrastym (Neupogen) wykazuje farmakokinetykę pierwszego rzędu z okresem półtrwania około 3,5 godziny oraz klirensem około 0,6 ml/min/kg, co wskazuje na efektywne i przewidywalne usuwanie leku z organizmu. Objętość dystrybucji wynosi około 150 ml/kg, co odzwierciedla umiarkowaną dystrybucję głównie w układzie krwiotwórczym. Po podaniu podskórnym w dawce 600 µg/ml stężenia filgrastymu utrzymują się powyżej 10 ng/ml przez 8-16 godzin, co jest kluczowe dla ustalenia schematu dawkowania. Zależność dawka-stężenie jest liniowa i dodatnia, co umożliwia precyzyjne dostosowanie dawki do potrzeb klinicznych pacjenta.
czynnik pobudzający tworzenie kolonii granulocytów, farmakokinetyka pierwszego rzędu, filgrastym, infuzja ciągła, kinetyka eliminacji, klirens, koncentrat do infuzji, kumulacja leku, objętość dystrybucji, okres półtrwania, podanie dożylne, podanie podskórne, podawanie przewlekłe, przeszczepienie szpiku kostnego, stężenie terapeutyczne, stężenie w surowicy, układ krwiotwórczy, wchłanianie leku - Leksykon substancji czynnych
Landiolol – Dawkowanie i sposób podawania
Landiolol jest selektywnym beta1-adrenolitykiem przeznaczonym do dożylnego podawania w warunkach szpitalnych, wyłącznie przez wykwalifikowany personel. Standardowa dawka początkowa wynosi 10-40 µg/kg mc./min, co zwykle skutkuje zwolnieniem akcji serca w ciągu 10-20 minut. W sytuacjach wymagających szybszej kontroli rytmu serca można zastosować dawkę nasycającą 100 µg/kg mc./min przez 1 minutę, po której następuje infuzja ciągła. U pacjentów z niewydolnością serca (LVEF <40%, CI <2,5 l/min/m², klasa NYHA 3-4) oraz we wstrząsie septycznym zaleca się niższe dawki początkowe (1 µg/kg mc./min) z powolnym zwiększaniem dawki pod ścisłą kontrolą hemodynamiczną. Maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 57,6 mg/kg mc./dobę (odpowiadająca infuzji 40 µg/kg mc./min przez 24 godziny). Dawkowanie u osób starszych i pacjentów z niewydolnością nerek nie wymaga modyfikacji, natomiast u chorych z zaburzeniami czynności wątroby zaleca się ostrożność i rozpoczynanie terapii od najmniejszych dawek.
beta-adrenolityk, bolus dożylny, bradykardia, ciśnienie tętnicze, częstość akcji serca, częstoskurcz z odstawienia, dawka nasycająca, frakcja wyrzutowa lewej komory, infuzja ciągła, infuzja landiololu, klasyfikacja NYHA, landiolol chlorowodorek, lek przeciwarytmiczny, niedociśnienie, niedokrwienie, stan septyczny, układ sercowo-naczyniowy, wkłucie centralne, wkłucie obwodowe, wstrząs septyczny, zaburzenie czynności lewej komory serca, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie serca - Leksykon substancji czynnych
Propofol – Wskazania do stosowania
Propofol jest krótko działającym, dożylnym anestetykiem stosowanym do indukcji i podtrzymania znieczulenia ogólnego oraz sedacji podczas zabiegów diagnostycznych, chirurgicznych i na oddziałach intensywnej terapii (OIT). Preparaty o stężeniu 10 mg/ml są wskazane u dorosłych i dzieci powyżej 1 miesiąca życia, natomiast preparaty o stężeniu 20 mg/ml – u dorosłych i dzieci powyżej 3 lat. Sedacja na OIT jest ograniczona do pacjentów powyżej 16 roku życia. Propofol charakteryzuje się szybkim początkiem działania i krótkim czasem eliminacji, co umożliwia szybkie wybudzenie pacjenta, istotne zwłaszcza w procedurach ambulatoryjnych i neurochirurgicznych. Wskazania obejmują także pacjentów z podwyższonym ryzykiem nudności i wymiotów pooperacyjnych oraz tych, u których inne leki sedacyjne są przeciwwskazane lub wywołują działania niepożądane.
analgezja, anestezjologia, biopsja, bolus, endoskopia, farmakokinetyka, gastroskopia, indukcja znieczulenia, infuzja ciągła, intensywna terapia, kolonoskopia, nadwrażliwość na propofol, nudności pooperacyjne, okres półtrwania, poziom sedacji, propofol, Propofol MCT/LCT, Propofol-Lipuro, saturacja krwi, sedacja, sedacja w OIT, sedacja zabiegowa, tomografia komputerowa, wentylacja mechaniczna, wymiana gazowa, znieczulenie miejscowe, znieczulenie ogólne, znieczulenie regionalne - Leksykon substancji czynnych
Wapnia glukonian – Dawkowanie i sposób podawania
Wapnia glukonian jest stosowany głównie w leczeniu hipokalcemii oraz stanów wymagających szybkiej suplementacji jonów wapnia, z celem utrzymania stężenia wapnia w osoczu w zakresie 2,25-2,75 mmol/l (4,5-5,5 mEq/l). Podawanie dożylne odbywa się w formie powolnego wstrzyknięcia lub infuzji, z dawkami u dorosłych wynoszącymi 10-20 ml roztworu (2,2-4,4 mmol wapnia) podawanymi w ciągu 10 minut. W przypadku hiperkaliemii z EKG lub bez, dawka wynosi 10 ml (2,2 mmol wapnia) powoli dożylnie, z możliwością powtórzenia co 5-10 minut. Maksymalna dawka dobowa u dorosłych nie powinna przekraczać 50 ml (11 mmol wapnia) ze względu na ryzyko toksyczności glinu. U dzieci dawki są indywidualizowane, z maksymalną dawką 1 ml/kg masy ciała (0,22 mmol wapnia) na dobę, a szybkość podawania nie powinna przekraczać 0,22 mmol/min. W przypadku zatrzymania akcji serca dawka u dzieci wynosi 0,6 ml/kg (0,13 mmol wapnia) podawana szybko dożylnie.
arytmia, bradykardia, dializa, dostęp centralny, dyskomfort, EKG, funkcja wątroby, glikozyd nasercowy, hiperkaliemia, hipokalcemia, infuzja ciągła, jon wapnia, martwica tkanki, miokardium, niedobór kalcyferolu, niewydolność wątroby, resuscytacja krążeniowo-oddechowa, rozszerzenie naczyń, roztwór soli fizjologicznej, stężenie wapnia, suplementacja wapnia, toksyczność digoksyny, toksyczność glinu, wapnia glukonian, wstrzyknięcie dożylne, zaburzenie czynności nerek, zatrzymanie akcji serca, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Simdax 2,5 mg/ml
Simdax (lewozymendan) w postaci koncentratu do infuzji o stężeniu 2,5 mg/ml jest wskazany wyłącznie do stosowania szpitalnego, z koniecznością monitorowania EKG, ciśnienia tętniczego, tętna oraz diurezy. Leczenie rozpoczyna się dawką nasycającą 6-12 µg/kg podawaną przez 10 minut, po czym następuje infuzja ciągła w dawce 0,1 µg/kg/min, z możliwością modyfikacji w zakresie 0,05-0,2 µg/kg/min w zależności od odpowiedzi hemodynamicznej i tolerancji. U pacjentów przyjmujących jednocześnie dożylne leki rozszerzające naczynia lub inotropowe zaleca się niższą dawkę nasycającą (6 µg/kg). Infuzja trwa zwykle 24 godziny, a efekty hemodynamiczne utrzymują się do 9 dni po zakończeniu podawania. Dawkowanie i szybkość infuzji należy dostosować indywidualnie, uwzględniając masę ciała pacjenta oraz stężenie roztworu (0,025 mg/ml lub 0,05 mg/ml), zgodnie z załączoną tabelą dawkowania.
badanie REVIVE, ciśnienie tętnicze, dawka nasycająca, diureza, dostęp centralny, dostęp obwodowy, efekt hemodynamiczny, EKG, infuzja ciągła, infuzja dożylna, klirens kreatyniny, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, lek inotropowy, lek rozszerzający naczynia, lewozymendan, niedociśnienie tętnicze, odpowiedź hemodynamiczna, przewlekła niewydolność serca, tachykardia, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Propofol 2% MCT/LCT Fresenius 20 mg/ml
Propofol 2% MCT/LCT Fresenius to emulsja olej w wodzie zawierająca 20 mg propofolu/ml, stosowana do dożylnego wprowadzania i podtrzymywania znieczulenia ogólnego oraz sedacji. Preparat dostępny jest w ampułko-strzykawkach po 50 ml (1000 mg propofolu). Indukcja znieczulenia u dorosłych poniżej 55 lat wymaga dawki 1,5-2,5 mg/kg mc., podawanej stopniowo co 10 sekund w dawkach 20-40 mg, natomiast u pacjentów powyżej 55 lat i z grupy ryzyka ASA III-IV dawka minimalna to 1 mg/kg mc. Podtrzymanie znieczulenia odbywa się infuzją ciągłą w dawkach 4-12 mg/kg mc./godz., z możliwością redukcji dawki przy zabiegach małoinwazyjnych lub u pacjentów z obniżoną wydolnością krążeniowo-oddechową. U dzieci dawki indukcyjne wahają się od 2,5 do 4 mg/kg mc., a dawki podtrzymujące od 9 do 15 mg/kg mc./godz., z koniecznością indywidualnego dostosowania w zależności od wieku i stanu klinicznego.
anestezjologia, atrakurium, bolus, emulsja olej w wodzie, emulsja tłuszczowa, filtr mikrobiologiczny, hipowolemia, infuzja ciągła, infuzja dożylna, infuzja sterowana docelowym stężeniem, klasyfikacja ASA, lek przeciwbólowy, lek zwiotczający mięśnie, lidokaina, oddział intensywnej opieki medycznej, pompa infuzyjna wolumetryczna, pompa strzykawkowa, propofol, pulsoksymetria, sprzęt resuscytacyjny, środek przeciwbakteryjny, system TCI, wentylacja mechaniczna, wydolność krążeniowo-oddechowa, zabiegi chirurgiczne, zaburzenia czynności serca, znieczulenie ogólne - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Ropivacaine Kabi 2 mg/ml
Ropivacaine Kabi jest lekiem do znieczuleń regionalnych, dostępnym w stężeniach 2 mg/ml, 7,5 mg/ml oraz 10 mg/ml, przeznaczonym do podawania wyłącznie przez lekarzy doświadczonych w tej technice. Dawkowanie powinno być indywidualnie dostosowane do stanu pacjenta i rodzaju znieczulenia, z zachowaniem zasady stosowania najmniejszej skutecznej dawki. Przykładowo, w znieczuleniu zewnątrzoponowym lędźwiowym stosuje się bolusy 10-20 ml roztworu 2 mg/ml (20-40 mg), z czasem indukcji 10-15 minut i czasem trwania 0,5-1,5 godziny. Infuzje ciągłe w leczeniu bólu porodowego lub pooperacyjnego podaje się w dawkach 6-14 ml/godz. (12-28 mg/godz.). Blokady regionalne obejmują szeroki zakres dawek od 2 do 200 mg, w zależności od techniki i obszaru znieczulenia.
adrenalina, blokada nerwów obwodowych, blokada nerwowa, blokada nerwu udowego, blokada rdzeniowa, blokada regionalna, blokada splotu ramiennego, ból pooperacyjny, ból porodowy, dawka próbna, działanie toksyczne, epinefryna, infuzja ciągła, lidokaina, lignokaina, ostry ból, podanie donaczyniowe, podanie podpajęczynówkowe, roztwór do wstrzykiwań, znieczulenie nasiękowe, znieczulenie regionalne, znieczulenie zewnątrzoponowe lędźwiowe, znieczulenie zewnątrzoponowe piersiowe - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Lipofundin MCT/LCT 10% 10%
Lipofundin MCT/LCT 10% to mlecznobiała emulsja do infuzji zawierająca 50 g/1000 ml oleju sojowego oraz 50 g/1000 ml triglicerydów nasyconych kwasów tłuszczowych, dostarczająca niezbędnych kwasów tłuszczowych, w tym kwasu linolowego (24,0-29,0 g/1000 ml) i α-linolenowego (2,5-5,5 g/1000 ml). Preparat charakteryzuje się wartością kaloryczną 4330 kJ/l (1035 kcal/l) oraz osmolarnością 345 mOsm/l. Dawkowanie powinno być indywidualnie dostosowane do stanu klinicznego pacjenta, masy ciała, wydolności narządowej oraz wieku (szczególnie u noworodków i niemowląt). U dorosłych standardowa dawka wynosi 0,7-1,5 g tłuszczów/kg mc./dobę, z maksymalną dawką do 2,0 g/kg mc./dobę w stanach zwiększonego zapotrzebowania energetycznego, np. u pacjentów onkologicznych. W pediatrii dawki początkowe u wcześniaków to 0,5-1,0 g/kg mc./dobę, z maksymalną dawką do 3,0-4,0 g/kg mc./dobę, podawane w infuzji ciągłej przez 24 godziny, z koniecznością ścisłego monitorowania stężenia triglicerydów w celu zapobiegania hiperlipidemii.
emulsja do infuzji, emulsja oleju w wodzie, hiperlipidemia, infuzja ciągła, kalorie pozabiałkowe, kwas linolowy, kwas α-linolenowy, niezbędne kwasy tłuszczowe, olej sojowy oczyszczony, osmolarność teoretyczna, podanie dożylne, roztwór aminokwasów, stężenie triglicerydów, terapia żywieniowa pozajelitowa, triglicerydy nasyconych kwasów tłuszczowych, wcześniak, zespół krótkiego jelita, żyła centralna, żyła obwodowa, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Urapidil Kalceks 25 mg
Urapidil KALCEKS to roztwór do wstrzykiwań/infuzji zawierający 5 mg urapidylu/ml, dostępny w ampułkach 5 ml (25 mg) i 10 ml (50 mg). Preparat stosowany jest w stanach nagłych nadciśnienia tętniczego, w ciężkich i opornych postaciach nadciśnienia. Podawanie odbywa się wyłącznie dożylnie, metodami: pojedynczego lub wielokrotnego wstrzyknięcia, infuzji dożylnej, infuzji ciągłej z pompą infuzyjną lub kombinacji wstrzyknięcia z infuzją podtrzymującą. Dawki początkowe wstrzyknięć wynoszą 10-50 mg, podawane powoli, z monitorowaniem ciśnienia tętniczego, które powinno obniżyć się w ciągu 5 minut. Infuzję ciągłą przygotowuje się przez rozcieńczenie 250 mg urapidylu w 500 ml roztworu do infuzji, z początkową szybkością 2 mg/min, dostosowywaną do reakcji pacjenta. Dawka podtrzymująca średnio wynosi 9 mg/h (1 mg = 2,2 ml roztworu). Podczas terapii konieczne jest monitorowanie ciśnienia i pozycji pacjenta (leżąca).
ciśnienie tętnicze, dawka podtrzymująca, glikol propylenowy, infuzja ciągła, infuzja dożylna, lek przeciwnadciśnieniowy, monitorowanie ciśnienia krwi, nadciśnienie oporne na leczenie, nadciśnienie tętnicze, pompa infuzyjna, pozycja leżąca, roztwór do infuzji, substancja pomocnicza, terapia podtrzymująca, terapia pozajelitowa, urapidyl, wstrzyknięcie dożylne, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon leków
Przedawkowanie – Accordeon 80 mg
Przedawkowanie oksykodonu, zwłaszcza w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu (np. Accordeon), stanowi poważne zagrożenie życia z uwagi na stopniowe uwalnianie substancji czynnej przez okres do 12 godzin. Klinicznie manifestuje się zwężeniem źrenic (miozą), depresją oddechową, niedociśnieniem, omamami oraz w ciężkich przypadkach niewydolnością krążenia, śpiączką, bradykardią, obrzękiem płuc i toksyczną leukoencefalopatią. Współistniejące spożycie alkoholu lub leków psychotropowych nasila objawy i przyspiesza rozwój stanu zagrożenia życia. Wartości dawkowania naloksonu, antagonisty receptorów opioidowych, obejmują dożylne podanie 0,4-2 mg u dorosłych lub 0,01 mg/kg u dzieci, z możliwością powtarzania dawek co 2-3 minuty oraz infuzji ciągłej w dawce 60% dawki początkowej na godzinę. Przy ciężkich zatruciach dawki naloksonu mogą sięgać nawet 4 mg.
antagonista opioidów, bradykardia, depresja oddechowa, hipotonia, infuzja ciągła, lek psychotropowy, mioza, nalokson, niedociśnienie, niewydolność krążenia, obrzęk płuc, omamy, opróżnienie żołądka, ostry zespół odstawienny, pompa infuzyjna dożylna, przedawkowanie oksykodonu, receptor opioidowy, saturacja tlenem, senność, śpiączka, stupor, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, toksyczna leukoencefalopatia, układ parasympatyczny, węgiel aktywowany, zwężenie źrenic - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Corotrope 1 mg/ml
Produkt leczniczy Corotrope zawiera milrynon w stężeniu 1 mg/ml i jest podawany dożylnie według schematu obejmującego dawkę nasycającą 50 μg/kg masy ciała podawaną przez co najmniej 10 minut oraz dawkę podtrzymującą w infuzji ciągłej w zakresie 0,375–0,75 μg/kg mc./min, z maksymalną dawką dobową 1,13 mg/kg mc. Dawka nasycająca może być podana nierozcieńczona lub rozcieńczona do 10 lub 20 ml roztworami chlorku sodu (0,45% lub 0,9%) bądź 5% glukozy, z zaleceniem zużycia rozcieńczonego roztworu w ciągu 24 godzin. U pacjentów z niewydolnością nerek dawka podtrzymująca powinna być dostosowana do klirensu kreatyniny, np. przy klirensie 5 ml/min/1,73m² dawka wynosi 0,20 μg/kg mc./min. Terapia nie powinna przekraczać 5 dni. U dzieci dawka nasycająca wynosi 50–75 μg/kg podawana przez 30–60 minut, a dawka podtrzymująca 0,25–0,75 μg/kg mc./min przez maksymalnie 35 godzin, z uwzględnieniem ryzyka u wcześniaków i noworodków z przetrwałym przewodem tętniczym.
badanie farmakokinetyczne, COROTROPE, dawka nasycająca, dawka podtrzymująca, droga dożylna, infuzja ciągła, infuzja dożylna, klirens kreatyniny, lek przeciwnadciśnieniowy, milrynon, niewydolność krążenia, niewydolność nerek, odpowiedź hemodynamiczna, okres półtrwania, płyn infuzyjny, przetrwały przewód tętniczy, roztwór do wstrzykiwań, wrodzona wada serca, zaburzenie czynności nerek, zespół małego rzutu serca - Leksykon substancji czynnych
Kwas dokozaheksaenowy – Dawkowanie i sposób podawania
Kwas dokozaheksaenowy (DHA), długołańcuchowy wielonienasycony kwas tłuszczowy omega-3, jest stosowany w różnych postaciach farmaceutycznych, w tym emulsjach do infuzji (Lipidem, Omegaven) oraz kapsułkach doustnych (Omacor, Tran Hasco). Dawkowanie DHA w emulsjach do infuzji jest ściśle uzależnione od masy ciała, wieku pacjenta, wskazań klinicznych oraz tolerancji infuzji. Dla Lipidem u dorosłych zalecane dawki wynoszą 0,7-1,5 g lipidów/kg mc./dobę, z maksymalną dawką do 2,0 g/kg mc./dobę w stanach zwiększonego zapotrzebowania, natomiast u dzieci dawki zwiększa się stopniowo o 0,5-1,0 g/kg mc./dobę, nie przekraczając 2,0-3,0 g/kg mc./dobę u niemowląt i małych dzieci. Omegaven podaje się w dawce 1-2 ml/kg mc./dobę (0,1-0,2 g oleju rybnego/kg mc./dobę), z maksymalną szybkością infuzji 0,5 ml/kg mc./godzinę (0,05 g oleju rybnego/kg mc./godzinę), a czas terapii nie powinien przekraczać 4 tygodni. Infuzje należy rozpoczynać od 50% planowanej szybkości i monitorować pacjenta pod kątem działań niepożądanych oraz stężenia triglicerydów w surowicy, aby zapobiec hiperlipidemii.
dolegliwości przewodu pokarmowego, działanie niepożądane, emulsja do infuzji, ester etylowy DHA, hiperlipidemia, infuzja ciągła, kapsułka miękka, kwas dokozaheksaenowy, kwasy tłuszczowe omega-3, niewydolność nerek, niewydolność serca, olej rybny, pacjent onkologiczny, parametry lipidowe, triglicerydy omega-3, triglicerydy w surowicy, wielonienasycony kwas tłuszczowy, zaburzenia czynności serca, zaburzenia wątroby, zespół krótkiego jelita, żyła centralna, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Octanine F 500 500 j.m.
Octanine F to ludzki czynnik IX krzepnięcia dostępny w dawkach 500 j.m. (5 ml rozpuszczalnika) oraz 1000 j.m. (10 ml rozpuszczalnika), z rekonstytucją dającą około 100 j.m./ml. Terapia powinna być prowadzona pod nadzorem doświadczonego lekarza, z monitorowaniem poziomów czynnika IX, gdyż odpowiedź na leczenie jest indywidualna i zależy od masy ciała oraz stanu klinicznego pacjenta. Dawkowanie oblicza się według wzoru: masa ciała (kg) × wymagany wzrost aktywności (%) × 0,8, gdzie 1 j.m. na kg masy ciała podnosi aktywność czynnika IX o 1%. Wskazane jest dostosowanie dawki i częstotliwości infuzji do skuteczności klinicznej i rodzaju krwawienia lub zabiegu chirurgicznego.
aktywność osoczowa, czynnik IX krzepnięcia, ekstrakcja zęba, hemofilia, hemofilia B, infuzja ciągła, krwawienie, krwawienie do stawów, krwawienie z jamy ustnej, krwawienie zagrażające życiu, krwiak, niedobór czynnika IX, operacja, osocze ludzkie, podanie dożylne, poziom czynnika IX, rekonstytucja, terapia substytucyjna, wskaźnik krzepnięcia - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Cisatracurium Accord 2 mg/ml
Cisatracurium Accord jest lekiem blokującym przewodnictwo nerwowo-mięśniowe, stosowanym wyłącznie pod nadzorem doświadczonego anestezjologa. Zalecana dawka do intubacji dotchawiczej u dorosłych i dzieci (od 1 miesiąca do 12 lat) wynosi 0,15 mg/kg mc., z czasem do 90% zniesienia T1 wynoszącym około 2,6 min u dorosłych przy znieczuleniu propofolem oraz krótszym u dzieci (1,4-2,6 min w zależności od wieku i rodzaju znieczulenia). Blok przewodnictwa można przedłużyć dawkami podtrzymującymi 0,02-0,03 mg/kg mc., które wydłużają czas działania o 9-25 minut. Szybkość samoistnego ustępowania bloku jest niezależna od dawki i wynosi około 13-30 minut u dorosłych oraz 11-28 minut u dzieci, w zależności od stosowanego znieczulenia. Odwrócenie bloku następuje po podaniu inhibitorów acetylocholinoesterazy, z czasem ustępowania bloku od 25% do 75% wynoszącym 2-4 minuty, a do pełnego ustąpienia objawów 5-9 minut.
blok przewodnictwa nerwowo-mięśniowego, fluorowęglowodór, halotan, infuzja ciągła, inhibitor acetylocholinoesterazy, intubacja dotchawicza, lek blokujący przewodnictwo nerwowo-mięśniowe, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, pomostowanie tętnic wieńcowych, propofol, przewodnictwo nerwowo-mięśniowe, stymulacja elektryczna nerwu łokciowego, suksametonium, tiopental sodu, wentylacja kontrolowana, zabieg kardiochirurgiczny, znieczulenie ogólne, znieczulenie opioidowe - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Levosimendan Kabi 2,5 mg/ml
Levosimendan Kabi (2,5 mg/ml) jest lekiem inotropowym przeznaczonym do stosowania wyłącznie w warunkach szpitalnych, z koniecznością monitorowania EKG, ciśnienia tętniczego, tętna oraz diurezy. Standardowa terapia obejmuje infuzję dawki nasycającej 6-12 µg/kg mc. przez 10 minut, a następnie infuzję ciągłą 0,1 µg/kg mc./min przez 24 godziny. U pacjentów otrzymujących jednocześnie inne leki rozszerzające naczynia lub inotropowe zaleca się niższą dawkę nasycającą (6 µg/kg mc.). Dawkowanie można modyfikować w zależności od odpowiedzi hemodynamicznej: zmniejszyć do 0,05 µg/kg mc./min w przypadku niedociśnienia lub tachykardii lub zwiększyć do 0,2 µg/kg mc./min przy dobrej tolerancji i potrzebie silniejszego efektu. Po zakończeniu infuzji efekt hemodynamiczny utrzymuje się co najmniej 24 godziny, a nawet do 9 dni, bez rozwoju tolerancji czy efektu odbicia.
ciśnienie krwi, dawka nasycająca, digoksyna, działanie hemodynamiczne, efekt odbicia, EKG, infuzja ciągła, infuzja dożylna, klirens kreatyniny, koncentrat do infuzji, lek inotropowy, lek rozszerzający naczynia, lewozymendan, naczynie krwionośne, niedociśnienie tętnicze, niewydolność serca, odpowiedź hemodynamiczna, tachykardia, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Ropivacaine Kabi 10 mg/ml
Ropivacaine Kabi jest dostępny w stężeniach 2 mg/ml, 7,5 mg/ml oraz 10 mg/ml w formie roztworu do iniekcji, przeznaczonym do stosowania przez wykwalifikowany personel medyczny specjalizujący się w znieczuleniach regionalnych. Dawkowanie należy indywidualizować, bazując na stanie klinicznym pacjenta i doświadczeniu lekarza, stosując najmniejszą skuteczną dawkę. W przypadku roztworu 2 mg/ml, zalecane dawki dla znieczulenia zewnątrzoponowego lędźwiowego to bolus 10-20 ml (20-40 mg) z czasem indukcji 10-15 minut i czasem trwania 0,5-1,5 godziny, a także infuzje ciągłe 6-14 ml/godz. (12-28 mg/godz.) stosowane w leczeniu bólu pooperacyjnego i porodowego. Blokady regionalne wymagają dawek od 2 do 200 mg, z czasem działania 2-6 godzin. Podawanie leku wymaga ostrożności, w tym aspiracji przed i podczas iniekcji, powolnego wstrzykiwania dawki głównej (25-50 mg/min) oraz monitorowania objawów toksyczności i funkcji życiowych pacjenta.
adrenalina, blokada nerwów obwodowych, blokada nerwu udowego, blokada rdzeniowa, blokada splotu ramiennego, ból pooperacyjny, ból porodowy, dawka próbna, infuzja ciągła, lidokaina, neuropatia obwodowa, podanie donaczyniowe, podanie podpajęczynówkowe, ropiwakaina, toksyczność układowa, znieczulenie nasiękowe, znieczulenie regionalne, znieczulenie zewnątrzoponowe - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Propofol 1% MCT/LCT Fresenius 10 mg/ml
Propofol, dostępny w postaci emulsji do wstrzykiwań o stężeniu 10 mg/ml (Propofol 1% MCT/LCT Fresenius), jest krótko działającym lekiem do znieczulenia ogólnego, charakteryzującym się szybkim początkiem działania (30-40 sekund) oraz krótkotrwałym efektem znieczulającym utrzymującym się od 4 do 6 minut po pojedynczym bolusie. Lek nie wykazuje klinicznie istotnej kumulacji przy stosowaniu powtarzanych dawek lub ciągłej infuzji, co umożliwia bezpieczne stosowanie w dłuższych procedurach. Po zakończeniu podawania pacjenci szybko odzyskują przytomność, co pozwala na szybszą ocenę neurologiczną i skrócenie czasu monitorowania po zabiegu. W trakcie indukcji znieczulenia mogą wystąpić przejściowe zaburzenia hemodynamiczne, takie jak bradykardia i niedociśnienie tętnicze, związane z działaniem wagotonicznym i hamowaniem aktywności współczulnej, które zazwyczaj ustępują podczas podtrzymywania znieczulenia.
aktywność współczulna, działanie wagotoniczne, emulsja do wstrzykiwań, infuzja ciągła, nerw błędny, niedociśnienie tętnicze, olej sojowy, parametry hemodynamiczne, populacja pediatryczna, profil bezpieczeństwa leku, propofol, substancja czynna, szybki początek działania, właściwości farmakodynamiczne, właściwości farmakokinetyczne, wstrzyknięcie bolus, zmiany hemodynamiczne, znieczulenie ogólne - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Midazolam Accord 1 mg/ml
Midazolam Accord (1 mg/ml) to benzodiazepina o silnym działaniu sedatywnym, wymagająca stopniowego zwiększania dawki i powolnego podawania, z indywidualnym dostosowaniem do stanu klinicznego, wieku, masy ciała oraz współistniejących terapii. U dorosłych poniżej 60 lat dawka początkowa dożylna w sedacji płytkiej wynosi 2-2,5 mg, z dawkami dodatkowymi po 1 mg, nie przekraczając 7,5 mg łącznie. U osób powyżej 60 lat, osłabionych lub przewlekle chorych dawka początkowa to 0,5-1 mg, a całkowita nie powinna przekraczać 3,5 mg. W pediatrii dawkowanie jest ściśle zależne od wieku i masy ciała: np. u dzieci 6 miesięcy–5 lat dawka dożylna początkowa wynosi 0,05-0,1 mg/kg mc., z dawką całkowitą poniżej 6 mg, a u dzieci 6–12 lat 0,025-0,05 mg/kg mc., do 10 mg łącznie. Podanie może odbywać się dożylnie, domięśniowo lub doodbytniczo, w zależności od wskazań i wieku pacjenta.
dawka dodatkowa, dawka nasycająca, dawka początkowa, dawka podtrzymująca, działanie niepożądane, indukcja znieczulenia, infuzja ciągła, lek uspokajający, midazolam, płytka sedacja, podanie domięśniowe, podanie doodbytnicze, podanie dożylne, populacja pediatryczna, powolne podawanie leku, premedykacja przed znieczuleniem, roztwór do wstrzykiwań, sedacja na OIOM, znieczulenie skojarzone, zwiększanie dawki - Leksykon substancji czynnych
Lewozymendan – Dawkowanie i sposób podawania
Lewozymendan jest lekiem inotropowym stosowanym wyłącznie w warunkach szpitalnych, wymagającym ścisłego monitorowania parametrów hemodynamicznych, takich jak EKG, ciśnienie tętnicze, tętno oraz diureza, zarówno podczas infuzji, jak i przez co najmniej 3 dni po jej zakończeniu (lub 5 dni u pacjentów z łagodnymi/umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek i wątroby). Standardowe dawkowanie obejmuje dawkę nasycającą 6-12 µg/kg mc. podawaną przez 10 minut oraz infuzję ciągłą 0,1 µg/kg/min, z możliwością modyfikacji w zakresie 0,05-0,2 µg/kg/min w zależności od odpowiedzi klinicznej. Dawka nasycająca 6 µg/kg jest preferowana u pacjentów jednocześnie leczonych dożylnymi lekami rozszerzającymi naczynia lub innymi inotropowymi. Zalecany czas trwania infuzji u chorych z ostrym zaostrzeniem przewlekłej niewydolności serca wynosi 24 godziny, a efekt hemodynamiczny utrzymuje się do 9 dni po zakończeniu podawania.
ciśnienie krwi, dawka nasycająca, dawka podtrzymująca, digoksyna, diureza, działanie niepożądane, EKG, infuzja ciągła, infuzja dożylna, infuzja lewozymendanu, klirens kreatyniny, lek inotropowy, lek rozszerzający naczynia, lewozymendan, monitorowanie parametrów, nasilenie objawów, niedociśnienie tętnicze, niewydolność serca, odpowiedź hemodynamiczna, tachykardia, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon substancji czynnych
Ropiwakaina – Wskazania do stosowania
Ropiwakaina w postaci chlorowodorku jest miejscowym środkiem znieczulającym dostępnym w stężeniach 2 mg/ml, 5 mg/ml, 7,5 mg/ml oraz 10 mg/ml, z zastosowaniem dostosowanym do wieku pacjenta i wskazań klinicznych. Stężenie 2 mg/ml jest wykorzystywane głównie do leczenia ostrego bólu pooperacyjnego i porodowego, blokad regionalnych oraz blokad nerwów obwodowych u dorosłych, młodzieży powyżej 12 lat, dzieci od 1 roku życia oraz noworodków i niemowląt, w tym do blokady zewnątrzoponowej krzyżowej i ciągłej infuzji zewnątrzoponowej. Preparaty o stężeniu 7,5 mg/ml i 10 mg/ml stosuje się u dorosłych i młodzieży powyżej 12 lat do znieczulenia zewnątrzoponowego w chirurgii, w tym do cięć cesarskich, oraz do blokad dużych nerwów i miejscowych. Preparat 5 mg/ml jest przeznaczony do znieczulenia dooponowego, wymagającego precyzyjnej techniki podania.
anestezjologia pediatryczna, blokada dużych nerwów, blokada miejscowa, blokada nerwów obwodowych, blokada regionalna, blokada zewnątrzoponowa krzyżowa, ból pooperacyjny, ból porodowy, chlorowodorek, cięcie cesarskie, dawkowanie, infuzja ciągła, infuzja zewnątrzoponowa, lek znieczulający miejscowo, ostry ból pooperacyjny, podanie dooponowe, powtarzane wstrzyknięcia, przestrzeń zewnątrzoponowa, roztwór do infuzji, roztwór do wstrzykiwań, substancja czynna, wlew ciągły, znieczulenie dooponowe, znieczulenie nasiękowe rany, znieczulenie regionalne, znieczulenie zewnątrzoponowe