hemodializa
Hemodializa to jedna z metod leczenia nerkozastępczego stosowana u pacjentów z zaawansowaną niewydolnością nerek. Polega na usuwaniu z krwi pacjenta toksyn mocznicowych, nadmiaru wody oraz wyrównywaniu zaburzeń elektrolitowych i kwasowo-zasadowych przy użyciu specjalnego urządzenia – dializatora.
Podczas hemodializy krew pacjenta przepływa przez dializator, gdzie poprzez półprzepuszczalną błonę następuje wymiana substancji między krwią a płynem dializacyjnym. Zabieg wymaga dostępu naczyniowego, najczęściej w postaci przetoki tętniczo-żylnej, cewnika dializacyjnego lub graftu naczyniowego.
Standardowo hemodializy wykonuje się trzy razy w tygodniu, a każdy zabieg trwa około 4-5 godzin. Skuteczność hemodializy ocenia się m.in. na podstawie współczynnika Kt/V, który odzwierciedla klirens mocznika podczas zabiegu. Powikłania hemodializy mogą obejmować spadki ciśnienia, kurcze mięśniowe, zaburzenia rytmu serca oraz problemy związane z dostępem naczyniowym.
Obecnie w praktyce klinicznej stosuje się różne odmiany hemodializy, w tym hemodializę wysokoprzepływową (high-flux), hemodiafiltrację czy dializę przedłużoną. Leczenie to, choć nie zastępuje w pełni wszystkich funkcji nerek, znacząco wydłuża życie pacjentów z krańcową niewydolnością nerek i poprawia jego jakość.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Biseptol 120 100 mg + 20 mg
Biseptol, zawierający kotrimoksazol (sulfametoksazol + trimetoprim), dostępny jest w trzech dawkach: 120 mg (100 mg + 20 mg), 480 mg (400 mg + 80 mg) oraz 960 mg (800 mg + 160 mg). Dawkowanie powinno być dostosowane do rodzaju zakażenia, wieku pacjenta oraz funkcji nerek, mierzonej klirensem kreatyniny. Standardowa dawka u dorosłych i młodzieży powyżej 12 lat wynosi 960 mg kotrimoksazolu podawana 2 razy na dobę, z czasem terapii zależnym od wskazań (np. 10-14 dni w zakażeniach dróg moczowych, 14 dni w zaostrzeniu przewlekłego zapalenia oskrzeli, 5 dni w zakażeniach Shigella). W przypadku niepowikłanego ostrego zapalenia dróg moczowych możliwe jest leczenie jednorazową dawką 1920-2880 mg kotrimoksazolu. U dzieci dawka wynosi 6 mg trimetoprimu i 30 mg sulfametoksazolu na kg masy ciała na dobę, podzielona na 2 dawki co 12 godzin, z maksymalnym dawkowaniem nieprzekraczającym dawek dla dorosłych. W leczeniu i profilaktyce Pneumocystis jirovecii stosuje się dawki 90-120 mg/kg/dobę podzielone co 6 godzin przez 21 dni lub profilaktycznie 960 mg/dobę u dorosłych i 900 mg/m² powierzchni ciała u dzieci, z maksymalną dawką dobową 1920 mg.
biegunka podróżnych, biseptol, dializa otrzewnowa, enteropatogenny szczep E. coli, hemodializa, klirens kreatyniny, kotrimoksazol, niepowikłane zapalenie dróg moczowych, niewydolność nerek, ostre zapalenie ucha środkowego, pałeczka Shigella, Pneumocystis jirovecii, przewlekłe zapalenie oskrzeli, zachłyśnięcie, zakażenie dróg moczowych, zakażenie Shigella, zapalenie płuc Pneumocystis jirovecii - Leksykon leków
Przedawkowanie – Atorvastatin Medreg 80 mg
Przedawkowanie atorwastatyny, dostępnej w dawkach 10 mg, 20 mg, 40 mg oraz 80 mg, może prowadzić do nasilenia działań niepożądanych, takich jak miopatia, rabdomioliza, zaburzenia czynności wątroby (wzrost AspAT, AlAT, bilirubiny) oraz objawy żołądkowo-jelitowe. Kluczowe jest monitorowanie aktywności kinazy kreatynowej (CK) jako markera uszkodzenia mięśni, a także parametrów funkcji wątroby i nerek (kreatynina, GFR, mocznik). Objawy przedawkowania obejmują bóle i osłabienie mięśni, masywne uszkodzenie mięśni z ryzykiem ostrego uszkodzenia nerek, hepatotoksyczność oraz dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego i układu nerwowego. Hemodializa nie jest skuteczna w eliminacji atorwastatyny z uwagi na wysokie wiązanie z białkami osocza.
AlAT, alkalizacja moczu, AspAT, atorwastatyna, badania laboratoryjne, bilirubina, błona śluzowa, ból mięśniowy, elektrolity, enzymy wątrobowe, funkcje nerek, funkcje wątroby, GFR, hemodializa, hepatotoksyczność, hipercholesterolemia, kinaza kreatynowa, kreatynina, leczenie objawowe, miopatia, mocznik, ostre uszkodzenie nerek, rabdomioliza, reduktaza HMG-CoA, statyna, terapia nerkozastępcza, zaburzenia funkcji wątroby, żółtaczka - Leksykon leków
Przedawkowanie – Amisan 50 mg
Przedawkowanie amisulprydu, substancji czynnej leku Amisan, stanowi poważny stan kliniczny, który może prowadzić do ciężkich zaburzeń świadomości (od senności do śpiączki), hipotensji, objawów pozapiramidowych oraz wydłużenia odstępu QT w zapisie EKG. Mechanizmy tych objawów wynikają z nasilenia działania sedatywnego, wpływu na układ sercowo-naczyniowy oraz blokady receptorów dopaminergicznych. W dokumentacji medycznej odnotowano przypadki zgonów, zwłaszcza przy jednoczesnym stosowaniu innych leków psychotropowych, co podkreśla konieczność szybkiej i kompleksowej interwencji. Hemodializa nie jest skuteczną metodą eliminacji amisulprydu ze względu na jego farmakokinetykę.
akatyzja, amisulpryd, drżenie, dystonia, elektrokardiogram, hemodializa, hipotensja, intensywna terapia, lek przeciwcholinergiczny, lek wazopresyjny, niewydolność wielonarządowa, objaw pozapiramidowy, ośrodkowy układ nerwowy, politoksykomania, przedawkowanie amisulprydu, receptor dopaminergiczny, śpiączka, sztywność mięśniowa, wstrząs hipowolemiczny, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie świadomości - Leksykon leków
Przedawkowanie – Biseptol (200 mg + 40 mg)/5 ml
Przedawkowanie Biseptolu (zawierającego sulfametoksazol i trimetoprim) może prowadzić do ostrego lub przewlekłego zespołu toksycznego. Ostre przedawkowanie manifestuje się objawami ze strony przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, kolka brzuszna), układu nerwowego (bóle i zawroty głowy, senność, utrata przytomności, dezorientacja), ogólnymi (gorączka, zaburzenia widzenia) oraz układu moczowego (hematuria, krystaluria, bezmocz w ciężkich przypadkach). Późne objawy, takie jak zaburzenia hematologiczne i żółtaczka, mogą pojawić się z opóźnieniem, nawet po kilku dniach od przyjęcia leku. Przewlekłe przedawkowanie prowadzi do zahamowania czynności szpiku kostnego, manifestującego się małopłytkowością, leukopenią oraz niedokrwistością megaloblastyczną, będącą konsekwencją niedoboru kwasu foliowego indukowanego przez trimetoprim.
alkalizacja moczu, bezmocz, bóle głowy, dezorientacja, dializa otrzewnowa, folinian wapnia, hematuria, hemodializa, hemopoeza, kolka brzuszna, krwiomocz, krystaluria, leukopenia, małopłytkowość, morfologia krwi, niedobór kwasu foliowego, niedokrwistość megaloblastyczna, nudności i wymioty, ostre przedawkowanie, płukanie żołądka, przedawkowanie Biseptolu, przewlekłe przedawkowanie, stężenie elektrolitów, sulfametoksazol i trimetoprim, utrata przytomności, zaburzenia składu krwi, zaburzenie hematologiczne, zaburzenie widzenia, zahamowanie czynności szpiku kostnego, żółtaczka - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Entecavir Polpharma 1 mg
Entecavir Polpharma, dostępny w tabletkach powlekanych o dawkach 0,5 mg i 1 mg, jest wskazany do leczenia przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B i powinien być stosowany pod nadzorem lekarza doświadczonego w terapii tej choroby. Dawkowanie zależy od historii leczenia i funkcji wątroby: u pacjentów nieleczonych wcześniej analogami nukleozydów zaleca się 0,5 mg raz na dobę (przed lub po posiłku), u pacjentów z opornością na lamiwudynę lub niewyrównaną czynnością wątroby dawka wynosi 1 mg raz na dobę, podawana na czczo (co najmniej 2 godziny przed i po posiłku). U pacjentów z niewydolnością nerek (klirens kreatyniny <50 ml/min) konieczna jest modyfikacja dawkowania, np. dla klirensu 30-49 ml/min dawka wynosi 0,25 mg raz na dobę lub 0,5 mg co 48 godzin u pacjentów nieleczonych wcześniej analogami nukleozydów. W przypadku dawek poniżej 0,5 mg zalecany jest roztwór doustny entekawiru. U pacjentów poddawanych hemodializie lek należy podawać po zabiegu.
aktywność AlAT, analogi nukleozydów, antygen HBeAg, DNA HBV, entekawir, hemodializa, klirens kreatyniny, marskość wątroby, mutacje oporności na lamiwudynę, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, niewyrównana czynność wątroby, oporność na lamiwudynę, przeciwciała anty-HBe, przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B, roztwór doustny entekawiru, serokonwersja HBe, serokonwersja HBs, terapia skojarzona entekawirem, wiremia, wyrównana czynność wątroby, zanik HBeAg - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Anvildis
Produkt leczniczy Anvildis zawierający wildagliptynę w dawce 50 mg jest przeciwwskazany u pacjentów z cukrzycą typu 1, cukrzycową kwasicą ketonową oraz u osób z zaburzeniami czynności wątroby, gdy aktywność AlAT lub AspAT przekracza 3×ULN. Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest wykonanie prób czynnościowych wątroby, a następnie monitorowanie enzymów wątrobowych co 3 miesiące w pierwszym roku oraz okresowo według wskazań klinicznych. W przypadku utrzymującej się aktywności aminotransferaz ≥3×ULN lub wystąpienia objawów takich jak żółtaczka, leczenie należy przerwać i nie wznawiać. U pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek (ESRD) poddawanych hemodializie stosowanie wildagliptyny wymaga szczególnej ostrożności, a decyzja o terapii powinna być oparta na ocenie korzyści i ryzyka. Anvildis nie jest substytutem insuliny i nie zaleca się go u pacjentów z niewydolnością serca stopnia IV wg NYHA.
aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, cukrzycowa kwasica ketonowa, hemodializa, hipoglikemia, klasyfikacja NYHA, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, niewydolność serca, ostre zapalenie trzustki, pęcherzowe zmiany skórne, powikłania cukrzycowe, schyłkowa niewydolność nerek, sulfonylomocznik, wildagliptyna, zastoinowa niewydolność serca, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, żółtaczka - Leksykon leków
Przeciwwskazania – bicaVera z 2,3% glukozą i wapniem 1,25 mmol/l
Roztwór do dializy otrzewnowej bicaVera z 2,3% glukozą i wapniem 1,25 mmol/l jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężką hipokaliemią, hipokalcemii, hipowolemią oraz hipotensją ze względu na ryzyko poważnych zaburzeń elektrolitowych i hemodynamicznych. Ponadto, preparatu nie wolno stosować do infuzji dożylnych. W składzie roztworu znajdują się elektrolity: wapń 1,25 mmol/l, sód 134 mmol/l, magnez 0,5 mmol/l, chlorki 103,5 mmol/l, wodorowęglany 34 mmol/l oraz glukoza 126,1 mmol/l, co wymaga uwzględnienia przy ocenie stanu metabolicznego pacjenta przed rozpoczęciem terapii. Znajomość tych parametrów jest kluczowa dla bezpiecznego i skutecznego prowadzenia dializy otrzewnowej.
cewnik dializacyjny, choroba Crohna, dializa otrzewnowa, guz jamy brzusznej, hemodializa, hiperlipidemia, hipokalcemia, hipokaliemia, hipotensja, hipowolemia, infuzja dożylna, mocznica, niedożywienie, niedrożność jelita, perforacja jelita, posocznica, przepuklina brzuszna, przepuklina pachwinowa, przepuklina pępkowa, przetoka brzuszna, roztwór do dializy otrzewnowej, sepsa, terapia nerkozastępcza, tężyczka, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaburzenia rytmu serca, zapalenie otrzewnej, zapalenie płuc, zapalenie uchyłków jelit, zrosty - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Velaxin ER 75 mg 75 mg
Velaxin ER, zawierający wenlafaksynę o przedłużonym uwalnianiu, stosowany jest w leczeniu epizodów dużej depresji, uogólnionych zaburzeń lękowych, fobii społecznej oraz lęku napadowego. Dawkowanie rozpoczyna się zwykle od 75 mg raz na dobę (w lęku napadowym początkowo 37,5 mg przez 7 dni), z możliwością stopniowego zwiększania dawki co około 2 tygodnie do maksymalnie 375 mg/dobę w depresji oraz 225 mg/dobę w zaburzeniach lękowych i fobii społecznej. Leczenie powinno trwać co najmniej 6 miesięcy od osiągnięcia remisji w depresji, a w pozostałych wskazaniach kilka miesięcy lub dłużej, z regularną oceną skuteczności. Kapsułki należy przyjmować doustnie podczas posiłku, nie dzieląc ani nie żując, a w przypadku przejścia z formy o natychmiastowym uwalnianiu dawki należy dostosować indywidualnie. Szczególną ostrożność zaleca się u osób starszych oraz pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby i nerek, gdzie dawkę należy odpowiednio zmniejszyć (np. o 50% przy łagodnych i umiarkowanych zaburzeniach wątroby oraz u pacjentów z GFR <30 ml/min lub wymagających hemodializy).
ciężkie zaburzenia czynności wątroby, długotrwała terapia, epizod dużej depresji, fobia społeczna, hemodializa, kapsułki o przedłużonym uwalnianiu, klirens, lęk napadowy, nagłe odstawienie leku, objawy odstawienia, podeszły wiek, remisja, tabletki o natychmiastowym uwalnianiu, uogólnione zaburzenie lękowe, wenlafaksyna, współczynnik filtracji kłębuszkowej, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon leków
Przedawkowanie – Tadamen 10 mg
Przedawkowanie tadalafilu, nawet przy dawkach znacznie przekraczających standardową dawkę terapeutyczną 10 mg (do 500 mg jednorazowo lub do 100 mg na dobę w wielokrotnych dawkach), wiąże się z nasileniem typowych działań niepożądanych charakterystycznych dla tego leku. Objawy kliniczne przedawkowania nie różnią się zasadniczo od tych obserwowanych przy dawkach terapeutycznych, jednak ich częstość i intensywność mogą być zwiększone. Badania kliniczne na zdrowych ochotnikach oraz pacjentach potwierdzają relatywnie szeroki margines bezpieczeństwa tadalafilu, mimo znacznego przekroczenia zalecanych dawek. W przypadku przedawkowania należy stosować standardowe leczenie objawowe, koncentrując się na podtrzymaniu podstawowych funkcji życiowych pacjenta.
badanie kliniczne, dawka jednorazowa, dawka terapeutyczna, dawka wielokrotna, doświadczenie kliniczne, działanie niepożądane, eliminacja tadalafilu, funkcje życiowe, hemodializa, leczenie objawowe, margines bezpieczeństwa, personel medyczny, profil działań niepożądanych, przedawkowanie tadalafilu, Tadamen, wiązanie z białkami osocza, właściwości farmakokinetyczne - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Crusia 40 mg/0,4 ml (4000 j.m.)
Enoksaparyna sodowa w preparacie Crusia jest heparyną drobnocząsteczkową stosowaną w profilaktyce i leczeniu chorób zakrzepowo-zatorowych, dostępna w dawkach od 2000 j.m./0,2 ml do 10 000 j.m./1 ml, co umożliwia precyzyjne dostosowanie terapii do potrzeb pacjenta. Preparat jest wskazany m.in. w profilaktyce żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej u pacjentów chirurgicznych z umiarkowanym i wysokim ryzykiem, w tym po zabiegach ortopedycznych i onkologicznych, oraz u pacjentów internistycznych z ostrymi schorzeniami i ograniczoną mobilnością (np. niewydolność serca, niewydolność oddechowa, ciężkie zakażenia, choroby reumatyczne). Ponadto Crusia znajduje zastosowanie w leczeniu zakrzepicy żył głębokich (ZŻG) i zatorowości płucnej (ZP), z wyłączeniem przypadków masywnej zatorowości wymagającej trombolizy lub interwencji chirurgicznej. Szczególną grupą są pacjenci onkologiczni, u których preparat stosuje się w przedłużonym leczeniu i zapobieganiu nawrotom powikłań zakrzepowo-zatorowych.
agregacja płytek krwi, chirurgia onkologiczna, choroba reumatyczna, choroba zakrzepowo-zatorowa, ciężkie zakażenie, czynna choroba nowotworowa, depolimeryzacja zasadowa, dostęp naczyniowy, działanie przeciwzakrzepowe, enoksaparyna sodowa, hemodializa, heparyna drobnocząsteczkowa, hipoksemia, kwas acetylosalicylowy, martwica tkanki, niestabilna dławica piersiowa, niewydolność oddechowa, ostra niewydolność serca, ostry zespół wieńcowy, perfuzja mięśnia sercowego, przezskórna interwencja wieńcowa, zabieg ortopedyczny, zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna, zawał NSTEMI, zawał STEMI, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Przedawkowanie – Furaginum MAX US Pharmacia 100 mg
Przedawkowanie furazydyny stanowi poważne zagrożenie zdrowotne, zwłaszcza u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, ze względu na głównie nerkowy sposób eliminacji leku. Objawy przedawkowania obejmują bóle głowy, zawroty głowy, reakcje alergiczne (w tym potencjalną anafilaksję), nudności, wymioty oraz niedokrwistość, co wymaga kompleksowego podejścia diagnostycznego i terapeutycznego. W celu oceny stanu pacjenta niezbędne jest monitorowanie morfologii krwi, funkcji wątroby oraz czynności płuc, aby wykryć ewentualne powikłania hematologiczne, hepatotoksyczne i pulmonologiczne.
anafilaksja, badanie czynności wątroby, ból głowy, dożylne podanie płynów, dysfagia, furazydyna, hemodializa, hepatotoksyczność, monitorowanie kliniczne, morfologia krwi, niedokrwistość, niewydolność nerek, nudności, obrzęk, parametry czerwonokrwinkowe, płukanie żołądka, powikłania pulmonologiczne, reakcja alergiczna, świąd skóry, upośledzona funkcja nerek, wymioty, wysypka, zaburzenie czynności nerek, zawroty głowy - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Daptomycin Accordpharma
Daptomycyna jest wskazana głównie w leczeniu powikłanych zakażeń skóry i tkanek miękkich (cSSTI) oraz prawostronnego infekcyjnego zapalenia wsierdzia (RIE) wywołanego przez Staphylococcus aureus, jednak dane kliniczne dotyczące RIE są ograniczone do 19 dorosłych pacjentów. Lek nie jest skuteczny w leczeniu zapalenia płuc i niezalecany u dzieci poniżej 18 lat z RIE. Brak jest również dowodów na skuteczność daptomycyny w zakażeniach enterokokowych, w tym Enterococcus faecalis i Enterococcus faecium, a także u pacjentów z zakażeniami sztucznej zastawki lub lewostronnym zapaleniem wsierdzia. W trakcie terapii należy monitorować aktywność fosfokinazy kreatynowej (CPK) w osoczu, szczególnie u pacjentów z klirensem kreatyniny < 80 ml/min, stosujących dializę lub leki predysponujące do miopatii (np. statyny, fibraty, cyklosporyna). Aktywność CPK powinna być oznaczana przed leczeniem i co najmniej raz w tygodniu, a u pacjentów z podwyższonym ryzykiem nawet co 2-3 dni przez pierwsze dwa tygodnie terapii. Przerwanie leczenia jest wskazane, gdy CPK przekracza 5-krotnie górną granicę normy z objawami mięśniowymi lub przy niewyjaśnionych objawach mięśniowych.
anafilaksja, bakteriemia, biegunka związana z Clostridioides difficile, cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek, ciągła ambulatoryjna dializa otrzewnowa, ciężka skórna reakcja niepożądana, cyklosporyna, czas protrombinowy, duszność, Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, enterokok, eozynofilia, eozynofilowe zapalenie płuc, fibrat, fosfokinaza kreatynowa, hemodializa, hipoksyjna niewydolność oddechowa, inhibitor reduktazy HMG-CoA, klirens kreatyniny, lewostronne infekcyjne zapalenie wsierdzia, mioglobinemia, miopatia, neuropatia obwodowa, niewydolność nerek, opłuczyny oskrzelowo-pęcherzykowe, powikłane zakażenie skóry i tkanek miękkich, prawostronne infekcyjne zapalenie wsierdzia, rabdomioliza, reakcja na lek z eozynofilią, Staphylococcus aureus, toksyczna martwica naskórka, współczynnik znormalizowany międzynarodowy, zaburzenie czynności nerek, zapalenie mięśni, zapalenie płuc, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Przedawkowanie – Amoxicillin Aurovitas 500 mg
Przedawkowanie amoksycyliny, dostępnej w formie trójwodnej w tabletkach powlekanych o dawkach 500 mg, 750 mg oraz 1000 mg (Amoxicillin Aurovitas), może prowadzić do objawów ze strony przewodu pokarmowego, takich jak nudności, wymioty i biegunka, które często skutkują zaburzeniami równowagi wodno-elektrolitowej. Istotnym powikłaniem jest krystaluria, czyli wytrącanie się kryształów amoksycyliny w moczu, co może prowadzić do ostrej niewydolności nerek. Szczególnie narażeni są pacjenci z uprzednimi zaburzeniami czynności nerek, osoby przyjmujące duże dawki leku oraz pacjenci w podeszłym wieku. W tych grupach może również wystąpić ryzyko drgawek jako objawu neurotoksycznego przedawkowania.
amoksycylina, Amoxicillin Aurovitas, badanie ogólne moczu, biegunka, drgawki, GFR, gospodarka wodna, hemodializa, kreatynina, krystaluria, lek przeciwdrgawkowy, mocznik, niewydolność nerek, nudności, odwodnienie, parametry nerkowe, skurcz mięśni, wymioty, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia wodno-elektrolitowe - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Lackepila 100 mg
Lackepila, zawierająca lakozamid, jest dostępna w tabletkach powlekanych o dawkach 50 mg, 100 mg, 150 mg i 200 mg, stosowana w leczeniu padaczki zarówno w monoterapii, jak i terapii wspomagającej. Standardowe dawkowanie to podawanie dwa razy na dobę, zwykle rano i wieczorem, niezależnie od posiłków. W monoterapii dawka początkowa wynosi 50 mg 2×/dobę przez pierwszy tydzień, następnie zwiększana do 100 mg 2×/dobę, z możliwością dalszego zwiększania o 50 mg 2×/dobę co tydzień do maksymalnie 300 mg 2×/dobę (600 mg/dobę). W terapii wspomagającej dawka maksymalna wynosi 200 mg 2×/dobę (400 mg/dobę). Możliwe jest także zastosowanie dawki nasycającej 200 mg jednorazowo, po której po 12 godzinach rozpoczyna się leczenie podtrzymujące 100 mg 2×/dobę, jednak wymaga to ścisłej kontroli ze względu na ryzyko działań niepożądanych OUN.
AUC, badanie farmakokinetyczne, dawka nasycająca, dawka podtrzymująca, działanie niepożądane, farmakokinetyka lakozamidu, hemodializa, klirens kreatyniny, klirens nerkowy, lakozamid, monoterapia, napad padaczkowy, ośrodkowy układ nerwowy, schyłkowa niewydolność nerek, stan padaczkowy, stężenie terapeutyczne leku, tabletka powlekana, terapia wspomagająca, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon leków
Przedawkowanie – Acurenal 5 mg
Przedawkowanie chinaprylu, substancji czynnej preparatu Acurenal, stanowi poważne zagrożenie kliniczne, głównie z powodu ciężkiego niedociśnienia tętniczego wynikającego z nadmiernego zahamowania układu renina-angiotensyna-aldosteron. Dawka śmiertelna LD50 u myszy i szczurów wynosi od 1440 do 4280 mg/kg, jednak dane te należy ostrożnie ekstrapolować na człowieka. Objawy przedawkowania obejmują ciężkie niedociśnienie, zaburzenia elektrolitowe (hiperkaliemia, hiponatremia), zaburzenia czynności nerek (ostra niewydolność nerek), bradykardię oraz rzadki, ale groźny obrzęk naczynioruchowy. W przypadku obrzęku górnych dróg oddechowych konieczna może być intubacja i podanie leków przeciwhistaminowych, kortykosteroidów oraz adrenaliny.
adrenalina, białko osocza, bradykardia, chinapryl, chinaprylat, dializa otrzewnowa, dożylne podanie płynów, elektrokardiografia, hemodializa, hiperkaliemia, hiponatremia, hipoperfuzja, inhibitor konwertazy angiotensyny, kortykosteroid, lek przeciwhistaminowy, lek wazopresyjny, niedociśnienie tętnicze, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, równowaga elektrolitowa, terapia objawowa, układ renina-angiotensyna-aldosteron - Leksykon leków
Przedawkowanie – Ayupil 100 mg
Przedawkowanie klozapiny (substancji czynnej leku Ayupil) stanowi poważne zagrożenie życia, z odnotowaną śmiertelnością około 12%, głównie z powodu niewydolności serca lub zachłystowego zapalenia płuc po dawkach >2000 mg. Istotne jest, że dawki już od 400 mg u dorosłych, zwłaszcza u osób nieprzyjmujących wcześniej klozapiny, mogą wywołać stany śpiączkowe z ryzykiem zgonu. U dzieci dawki 50-200 mg powodują silne działanie uspokajające lub śpiączkę, bez zgonów. Przedawkowanie manifestuje się szerokim spektrum objawów neurologicznych (senność, śpiączka, drgawki), psychiatrycznych (majaczenie, pobudzenie), autonomicznych (ślinotok, zaburzenia termoregulacji), ocznych (mydriaza, zaburzenia akomodacji), sercowo-naczyniowych (hipotensja, tachykardia, arytmie) oraz oddechowych (zachłystowe zapalenie płuc, depresja ośrodka oddechowego). Objawy te mogą występować w różnym nasileniu i kombinacjach, zależnie od dawki i indywidualnej wrażliwości pacjenta.
arefleksja, arytmia serca, aspiracja treści pokarmowej, depresja ośrodka oddechowego, dializa otrzewnowa, drgawki, dyzartria, hemodializa, hiperrefleksja, hipertermia, hipoksemia, hipotensja, klozapina, letarg, mydriaza, napad drgawkowy, niewydolność oddechowa, niewydolność serca, objawy pozapiramidowe, płukanie żołądka, ślinotok, śpiączka, sztywność mięśniowa, tachykardia, tachykardia zatokowa, węgiel aktywny, zaburzenia akomodacji, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia termoregulacji, zachłystowe zapalenie płuc, zapaść - Leksykon substancji czynnych
Norfloksacyna – Dawkowanie i sposób podawania
Norfloksacyna, dostępna w formie kropli do oczu (Chibroxin, 3 mg/ml) oraz tabletek powlekanych (Nolicin, 400 mg), jest stosowana w leczeniu różnych infekcji bakteryjnych, w tym niepowikłanego ostrego zapalenia pęcherza moczowego (400 mg dwa razy na dobę przez 3 dni), powikłanych zakażeń układu moczowego (400 mg dwa razy na dobę przez 7-10 dni) oraz bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego (400 mg dwa razy na dobę do 12 tygodni). Krople do oczu podaje się miejscowo, zwykle 1-2 krople cztery razy na dobę, z możliwością zwiększenia dawki w ciężkich zakażeniach. Tabletki należy przyjmować na czczo, co najmniej 1 godzinę przed lub 2 godziny po posiłku, unikając jednoczesnego stosowania preparatów zawierających minerały (żelazo, cynk, magnez, glin) oraz leków zobojętniających sok żołądkowy w ciągu 2 godzin od podania norfloksacyny.
antybiogram, badanie farmakokinetyczne, bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego, Chibroxin, hemodializa, infekcja bakteryjna, klirens kreatyniny, krople do oczu, lek zobojętniający sok żołądkowy, najmniejsze stężenie hamujące, Nolicin, norfloksacyna, odmiedniczkowe zapalenie nerek, okres półtrwania, podanie miejscowe do oka, worek spojówkowy, wrażliwość bakterii, wywiad medyczny, zaburzenie czynności nerek, zakażenie układu moczowego, zapalenie pęcherza moczowego - Leksykon leków
Przedawkowanie – Piramil Biso 5 mg + 5 mg
Przedawkowanie preparatu Piramil Biso, zawierającego ramipryl (inhibitor ACE) oraz bisoprolol (selektywny beta1-adrenolityk), stanowi poważne zagrożenie kliniczne, wymagające natychmiastowej interwencji. Objawy przedawkowania bisoprololu obejmują bradykardię, niedociśnienie tętnicze, skurcz oskrzeli, ostrą niewydolność serca oraz hipoglikemię, przy czym dawki do 2000 mg odnotowano w literaturze z pełnym powrotem do zdrowia pacjentów. Ramipryl natomiast może wywołać znaczne niedociśnienie tętnicze prowadzące do wstrząsu, bradykardię, zaburzenia elektrolitowe i niewydolność nerek. Zarówno bisoprolol, jak i ramiprylat (aktywny metabolit ramiprylu) są słabo dializowalne, co ogranicza skuteczność hemodializy w detoksykacji.
agonista receptorów alfa-1-adrenergicznych, aminofilina, angiotensyna II, antagonista receptorów beta-adrenergicznych, beta2-sympatykomimetyk, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, choroba wieńcowa, glukagon, hemodializa, hipoglikemia, inhibitor konwertazy angiotensyny, interwencja medyczna, izoprenalina, lek inotropowo dodatni, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, ostra niewydolność serca, przesączanie kłębuszkowe, ramipryl i bisoprolol, ramiprylat, skurcz oskrzeli, zaburzenia elektrolitowe - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Taromentin 500 mg + 125 mg
Produkt Taromentin zawiera amoksycylinę z kwasem klawulanowym i dawkowanie należy ustalać w odniesieniu do całkowitej zawartości obu składników, z uwzględnieniem wieku, masy ciała, czynności nerek oraz ciężkości i lokalizacji zakażenia. Standardowa dawka dla dorosłych i dzieci ≥40 kg to 500 mg amoksycyliny i 125 mg kwasu klawulanowego podawane trzy razy na dobę, co daje łącznie 1500 mg amoksycyliny i 375 mg kwasu klawulanowego na dobę. U dzieci <40 kg dawka wynosi od 20 mg + 5 mg/kg mc./dobę do 60 mg + 15 mg/kg mc./dobę, podzielona na trzy dawki. Dzieci <25 kg powinny otrzymywać zawiesinę doustną, a nie tabletki. W przypadku niewydolności nerek dawkowanie należy modyfikować zgodnie z klirensem kreatyniny (CrCl), np. u dorosłych z CrCl 10-30 mL/min podaje się dawkę 500 mg + 125 mg dwa razy na dobę, a przy CrCl <10 mL/min – raz na dobę. Hemodializa wymaga dodatkowych dawek w trakcie i po zabiegu. Terapia nie powinna być przedłużana ponad 14 dni bez ponownej oceny klinicznej.
amoksycylina, czynność nerek, hemodializa, klirens kreatyniny, kwas klawulanowy, nietolerancja przewodu pokarmowego, parametry czynności wątroby, patogen, podanie doustne, podanie pozajelitowe, umiejscowienie zakażenia, wchłanianie amoksycyliny, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zapalenie szpiku kostnego, zawiesina doustna - Leksykon leków
Przedawkowanie – Aldan 10 mg
Przedawkowanie amlodypiny, substancji czynnej leku ALDAN (tabletki 5 mg i 10 mg), prowadzi do nadmiernej blokady kanałów wapniowych, skutkującej znacznym rozszerzeniem naczyń obwodowych i gwałtownym spadkiem ciśnienia tętniczego, co może zagrażać życiu pacjenta. Objawy kliniczne obejmują istotny spadek ciśnienia tętniczego, tachykardię odruchową, zaburzenia świadomości od senności do śpiączki oraz zaburzenia oddychania, w tym depresję ośrodka oddechowego. Przedawkowanie może przebiegać również bezobjawowo, co utrudnia diagnostykę i wymaga szczególnej czujności klinicznej. Badania toksykologiczne wykazały dawki śmiertelne u zwierząt: 40 mg/kg u myszy, 100 mg/kg u szczurów oraz objawy ciężkiego niedociśnienia u psów przy dawce 4 mg/kg masy ciała.
amina katecholowa, amlodypina, badanie toksykologiczne, białko osocza, blokada kanałów wapniowych, ciśnienie tętnicze krwi, dekontaminacja przewodu pokarmowego, depresja ośrodka oddechowego, glukonian wapnia, hemodializa, hipoperfuzja mózgowa, lek presyjny, niedociśnienie, objaw kliniczny, płukanie żołądka, płynoterapia, pozycja przeciwwstrząsowa, przyspieszenie akcji serca, rozszerzenie naczyń obwodowych, śpiączka, tachykardia odruchowa, wstrząs, zaburzenie oddychania, zaburzenie świadomości, zatrucie - Leksykon leków
Przedawkowanie – Trelema 100 mg
Przedawkowanie lakozamidu, substancji czynnej leku Trelema, prowadzi do nasilenia działań niepożądanych typowych dla dawek terapeutycznych w zakresie 400-800 mg, natomiast dawki powyżej 800 mg wywołują poważne objawy kliniczne, takie jak zawroty głowy, nudności, wymioty, napady padaczkowe (w tym toniczno-kloniczne uogólnione i stan padaczkowy), zaburzenia przewodzenia serca, wstrząs oraz śpiączka. Przy dawkach sięgających kilku gramów możliwy jest zgon z powodu nieodwracalnego uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego i niewydolności krążeniowo-oddechowej. Zaburzenia rytmu serca i niewydolność krążenia stanowią istotne zagrożenie życia w przebiegu przedawkowania.
antidotum, ciśnienie tętnicze, hemodializa, lakozamid, lek Trelema, napad padaczkowy, napad toniczno-kloniczny uogólniony, niewydolność krążenia, niewydolność krążeniowo-oddechowa, ośrodkowy układ nerwowy, płukanie żołądka, śpiączka, stan padaczkowy, układ pokarmowy, wstrząs, zaburzenie przewodzenia serca, zaburzenie rytmu serca - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – balance 4,25% z 4,25% glukozą i wapniem 1,75 mmol/l 4,25% glukozy + 1,75 mmol/l wapnia
Roztwór do dializy otrzewnowej balance 4,25% zawierający 4,25% glukozy oraz wapń w stężeniu 1,75 mmol/l nie wykazuje negatywnego wpływu na zdolności psychomotoryczne pacjentów, co potwierdza brak istotnego oddziaływania na prowadzenie pojazdów mechanicznych i obsługę maszyn. Produkt dostarczany jest w dwukomorowych workach, gdzie po zmieszaniu zasadowego roztworu mleczanu i kwaśnego roztworu elektrolitów z glukozą uzyskuje się roztwór o osmolarności teoretycznej 511 mOsm/l i pH około 7,0. W składzie 1 litra roztworu znajdują się m.in.: 0,2573 g chlorku wapnia dwuwodnego, 5,640 g chlorku sodu, 7,85 g roztworu sodu (S)-mleczanu, 0,1017 g chlorku magnezu sześciowodnego oraz 46,75 g glukozy jednowodnej.
25, dializa otrzewnowa, funkcja poznawcza, glukoza bezwodna, glukoza jednowodna, hemodializa, jon wapnia, leczenie nerkozastępcze, magnezu chlorek, osmolarność teoretyczna, płyn dializacyjny, przewlekła choroba nerek, roztwór do dializy otrzewnowej, sodu chlorek, sodu mleczan, sprawność psychofizyczna, wapnia chlorek dwuwodny, worek dwukomorowy, zapalenie otrzewnej, zdolność psychomotoryczna - Leksykon leków
Przedawkowanie – Atoris 40 mg
Przedawkowanie atorwastatyny, substancji czynnej preparatu Atoris dostępnego w dawkach 10 mg, 20 mg i 40 mg, stanowi stan wymagający natychmiastowej interwencji medycznej, mimo braku specyficznego antidotum. Klinicznie obserwuje się podwyższenie enzymów wątrobowych (ALT, AST, bilirubina), co wskazuje na potencjalne uszkodzenie hepatocytów, oraz wzrost poziomu kinazy kreatynowej (CK), sugerujący ryzyko rabdomiolizy. Objawy przedawkowania obejmują bóle mięśniowe, zaburzenia neurologiczne (zawroty głowy, dezorientacja), a także dolegliwości żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty, biegunka). Monitorowanie parametrów laboratoryjnych i funkcji życiowych jest kluczowe dla oceny stopnia uszkodzeń i zapobiegania powikłaniom.
Atoris, atorwastatyna, enzymy wątrobowe, funkcja wątroby, hemodializa, kinaza kreatynowa, mioglobina, mioglobinuria, monitorowanie czynności życiowych, parametry laboratoryjne, przedawkowanie leku, rabdomioliza, rozpad komórek mięśniowych, uszkodzenie hepatocytów, uszkodzenie wątroby, wiązanie z białkami osocza, zaburzenia neurologiczne, zaburzenia żołądkowo-jelitowe - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Topiramate Aurovitas 100 mg
Topiramate Aurovitas jest dostępny w formie tabletek powlekanych o dawkach 25 mg, 50 mg, 100 mg i 200 mg, stosowanych doustnie. Dawkowanie powinno być indywidualnie dostosowane do pacjenta i odpowiedzi klinicznej, rozpoczynając terapię od niskiej dawki (np. 25 mg/dobę u dorosłych) i stopniowo ją zwiększając co 1-2 tygodnie. W monoterapii u dorosłych zalecana dawka docelowa wynosi 100-200 mg/dobę w dwóch dawkach podzielonych, z maksymalną dawką do 500 mg/dobę. U dzieci powyżej 6 lat dawka początkowa to 0,5-1 mg/kg mc., z docelową dawką około 2 mg/kg mc. (100 mg/dobę). W terapii wspomagającej padaczkę dawki u dorosłych wynoszą zwykle 200-400 mg/dobę, a u dzieci 5-9 mg/kg mc./dobę, z dawkami sięgającymi do 30 mg/kg mc./dobę. W profilaktyce migreny u dorosłych zalecana dawka to 100 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 200 mg/dobę, natomiast u dzieci i młodzieży lek nie jest zalecany ze względu na brak danych bezpieczeństwa i skuteczności. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny ≤ 70 ml/min) dawkę należy zmniejszyć o połowę, a u dializowanych podać dodatkową dawkę w dniu hemodializy. U osób z umiarkowaną do ciężką niewydolnością wątroby stosować ostrożnie ze względu na zmniejszony klirens leku. Nie jest konieczne dostosowanie dawki u osób starszych z prawidłową funkcją nerek.
częściowy napad padaczkowy, dawka podtrzymująca, hemodializa, induktor enzymatyczny, klirens kreatyniny, klirens nerkowy, klirens osoczowy, lek przeciwpadaczkowy, monoterapia padaczki, napad drgawkowy, napad padaczkowy, napad toniczno-kloniczny, niewydolność nerek, politerapia, profilaktyka migreny, schyłkowa niewydolność nerek, stan stacjonarny, stężenie leku w osoczu, tabletka powlekana, terapia skojarzona, terapia wspomagająca, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zespół Lennoxa-Gastauta - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Movalis 7,5 mg
Meloksykam w postaci tabletek Movalis 7,5 mg stosowany jest w terapii przeciwzapalnej i przeciwbólowej z dawkowaniem dostosowanym do jednostki chorobowej. W zaostrzeniach choroby zwyrodnieniowej stawów dawka początkowa wynosi 7,5 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 15 mg/dobę w przypadku braku poprawy. W reumatoidalnym zapaleniu stawów oraz zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa standardowa dawka to 15 mg/dobę, z opcją redukcji do 7,5 mg/dobę w zależności od odpowiedzi klinicznej. Maksymalna dawka nie powinna przekraczać 15 mg/dobę. Lek należy podawać doustnie podczas posiłku, co zmniejsza ryzyko podrażnienia przewodu pokarmowego.
choroba zwyrodnieniowa stawów, choroby przewodu pokarmowego, choroby układu sercowo-naczyniowego, ciężka niewydolność nerek, ciężka niewydolność wątroby, czynniki ryzyka, działania niepożądane, hemodializa, klirens kreatyniny, meloksykam, Movalis, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, pacjent w podeszłym wieku, podanie doustne, podrażnienie przewodu pokarmowego, reumatoidalne zapalenie stawów, schyłkowa niewydolność nerek, terapia objawowa, terapia przeciwzapalna, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa - Leksykon leków
Przedawkowanie – Aripiprazole Sandoz 15 mg
Przedawkowanie arypiprazolu u dorosłych, przy dawkach sięgających do 1260 mg, manifestuje się letargiem, podwyższonym ciśnieniem tętniczym, sennością, tachykardią (>100 uderzeń/min) oraz objawami ze strony przewodu pokarmowego, takimi jak nudności, wymioty i biegunka. W populacji pediatrycznej, przy dawkach do 195 mg, obserwuje się przede wszystkim senność, przemijającą utratę przytomności oraz objawy pozapiramidowe (dystonia, akatyzja, drżenie, parkinsonizm). Nie odnotowano zgonów związanych z przedawkowaniem w tej grupie wiekowej. Diagnostyka i leczenie powinny obejmować monitorowanie funkcji życiowych, w tym ciągłe EKG, oraz uwzględniać możliwość współistniejącego przedawkowania innych leków.
akatyzja, AUC, biegunka, depresja oddechowa, drożność dróg oddechowych, drżenie, dystonia, EKG, hemodializa, leczenie podtrzymujące, letarg, monitorowanie układu krążenia, nadciśnienie tętnicze, nudności, objawy pozapiramidowe, parkinsonizm, przedawkowanie arypiprazolu, senność, stężenie leku w osoczu, tachykardia, utrata przytomności, węgiel aktywowany, wiązanie z białkami osocza, wymioty, zaburzenia rytmu serca - Leksykon substancji czynnych
Erytromycyna – Przedawkowanie
Przedawkowanie erytromycyny, szczególnie w postaciach doustnych i dożylnych (Davercin, Erythromycinum TZF, Erythromycinum Intravenosum TZF), wiąże się z ryzykiem wystąpienia objawów ogólnoustrojowych, takich jak zaburzenia żołądkowo-jelitowe (ból brzucha, nudności, wymioty, biegunka) oraz ototoksyczność, obejmująca spektrum od przejściowego niedosłuchu do całkowitej głuchoty. Szczególnie preparat dożylny w postaci laktobionianu erytromycyny może powodować nasilone objawy gastroenterologiczne i poważne zaburzenia słuchu. W przypadku przedawkowania należy natychmiast przerwać podawanie leku, monitorować podstawowe funkcje życiowe (oddech, tętno, ciśnienie krwi) oraz wdrożyć leczenie objawowe. Istotne jest, że erytromycyna nie jest usuwana podczas hemodializy ani dializy otrzewnowej, co ma znaczenie w terapii ciężkich zatruć.
antybiotyk makrolidowy, biegunka, ból brzucha, ciężkie przedawkowanie, dializa otrzewnowa, działanie niepożądane ogólnoustrojowe, działanie toksyczne, hemodializa, kompleks erytromycyny, nudności, objaw gastroenterologiczny, objaw przedawkowania, objaw toksyczny, ostre zatrucie etanolem, ototoksyczność, postać farmaceutyczna, tretynoina, wchłanianie systemowe, zaburzenie słuchu, zaburzenie żołądkowo-jelitowe, zatrucie alkoholem etylowym, zatrucie etanolem - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Fluconazole Polfarmex 200 mg
Flukonazol wykazuje przewidywalny, liniowy profil farmakokinetyczny niezależnie od drogi podania (doustnej lub dożylnej), z biodostępnością doustną około 90%. Maksymalne stężenie w osoczu osiągane jest w ciągu 0,5-1,5 godziny po podaniu na czczo. Lek charakteryzuje się niskim wiązaniem z białkami osocza (11-12%) i objętością dystrybucji zbliżoną do całkowitej objętości wody ustrojowej, co umożliwia dobrą penetrację do tkanek i płynów ustrojowych, w tym do płynu mózgowo-rdzeniowego (około 80% stężenia osoczowego). Flukonazol kumuluje się w warstwie rogowej naskórka (73 μg/g po 12 dniach terapii dawką 50 mg/dobę) oraz w paznokciach (4,05 μg/g w zdrowych po 4 miesiącach terapii 150 mg/tydzień), co tłumaczy jego skuteczność w leczeniu grzybic skóry i paznokci. Metabolizm leku jest minimalny (11% metabolitów w moczu), a eliminacja głównie nerkowa (80% w postaci niezmienionej), z okresem półtrwania około 30 godzin u dorosłych, co umożliwia dawkowanie raz na dobę.
AUC, biodostępność, dawka nasycająca, dializa otrzewnowa, farmakokinetyka, faza eliminacji, flukonazol, grzybica paznokci, grzybicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, hemodializa, inhibitor izoenzymów cytochromu P450, izoenzymy cytochromu P450, kandydoza pochwy, klirens flukonazolu, klirens kreatyniny, niewydolność nerek, objętość dystrybucji, okres półtrwania, płyn mózgowo-rdzeniowy, płyn ustrojowy, profil farmakokinetyczny, stan stacjonarny, warstwa rogowa naskórka, zaburzenie czynności nerek - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Neoparin 40 mg/0,4 ml
Neoparin (enoksaparyna sodowa) to heparyna drobnocząsteczkowa o działaniu przeciwzakrzepowym, dostępna w ampułko-strzykawkach o dawkach od 2000 j.m. (20 mg)/0,2 ml do 10 000 j.m. (100 mg)/1 ml. Substancja aktywna uzyskiwana jest przez zasadową depolimeryzację heparyny z błony śluzowej jelit świń i wykazuje aktywność anty-Xa. Lek jest wskazany do profilaktyki żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ) u pacjentów chirurgicznych z umiarkowanym i wysokim ryzykiem, zwłaszcza w ortopedii i chirurgii onkologicznej, oraz u pacjentów internistycznych z ostrymi schorzeniami i ograniczoną mobilnością (np. ostra niewydolność serca, niewydolność oddechowa, ciężkie zakażenia, choroby reumatyczne). Ponadto Neoparin stosuje się w leczeniu zakrzepicy żył głębokich (ZŻG) i zatorowości płucnej (ZP), z wyłączeniem przypadków wymagających trombolizy lub interwencji chirurgicznej. U pacjentów onkologicznych zaleca się przedłużone leczenie przeciwzakrzepowe w celu zapobiegania nawrotom.
aktywna choroba nowotworowa, aktywność anty-Xa, chirurgia ogólna, chirurgia onkologiczna, chirurgia ortopedyczna, choroba reumatyczna, ciężkie zakażenie, doustny antykoagulant, działanie przeciwzakrzepowe, endoprotezoplastyka stawu biodrowego, endoprotezoplastyka stawu kolanowego, enoksaparyna sodowa, hemodializa, heparyna drobnocząsteczkowa, kwas acetylosalicylowy, leczenie trombolityczne, niestabilna dławica piersiowa, niewydolność oddechowa, NSTEMI, ostra niewydolność serca, ostre schorzenie, ostry zespół wieńcowy, PCI, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, przezskórna interwencja wieńcowa, STEMI, tromboliza, tworzenie się skrzepów, zabieg chirurgiczny ortopedyczny, zakrzep żylny, zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna, zawał mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST, zawał serca bez uniesienia odcinka ST, ZP, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa, ZŻG - Leksykon substancji czynnych
Arypiprazol – Przedawkowanie
Arypiprazol, stosowany w leczeniu schizofrenii i zaburzeń afektywnych dwubiegunowych, w przypadku przedawkowania wywołuje szereg objawów klinicznych, takich jak letarg, zwiększenie ciśnienia tętniczego, senność, tachykardia, nudności, wymioty oraz biegunka u dorosłych, a u dzieci dodatkowo objawy pozapiramidowe i przejściowa utrata świadomości. Zgłaszano przypadki przedawkowania do 1260 mg u dorosłych (około 42-krotność dawki terapeutycznej 15-30 mg/dobę) oraz do 195 mg u dzieci, które nie zakończyły się zgonem. Nasilenie objawów waha się od łagodnego do ciężkiego, co wymaga natychmiastowej interwencji medycznej i ścisłej obserwacji pacjenta.
arypiprazol, AUC, ciśnienie tętnicze krwi, Cmax, dawka terapeutyczna, drożność dróg oddechowych, funkcje życiowe, hemodializa, interwencja medyczna, leczenie podtrzymujące, letarg, maksymalne stężenie w osoczu, objawy pozapiramidowe, pole pod krzywą stężenie-czas, przejściowa utrata świadomości, schizofrenia, tachykardia, węgiel aktywowany, wiązanie z białkami osocza, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia świadomości, zaburzenie afektywne dwubiegunowe, zapis EKG, zapis elektrokardiograficzny