przedawkowanie glikozydów nasercowych

Przedawkowanie glikozydów nasercowych to stan kliniczny wynikający z nadmiernego nagromadzenia tych leków w organizmie, co prowadzi do toksycznego działania na mięsień sercowy. Glikozydy nasercowe, takie jak digoksyna czy digitoksyna, są stosowane w leczeniu niewydolności serca oraz niektórych zaburzeń rytmu serca, jednak ich wąski indeks terapeutyczny sprawia, że granica między dawką leczniczą a toksyczną jest niewielka.

Objawy przedawkowania obejmują zaburzenia rytmu serca (zarówno bradyarytmie jak i tachyarytmie), bloki przedsionkowo-komorowe, komorowe zaburzenia rytmu, a także objawy pozasercowe: nudności, wymioty, zaburzenia widzenia (widzenie w kolorze żółto-zielonym), splątanie i halucynacje. Szczególnie niebezpieczne są zaburzenia elektrolitowe (hipokaliemia, hipomagnezemnia, hiperkalcemia), które nasilają toksyczność glikozydów.

Diagnostyka opiera się na oznaczeniu stężenia glikozydu w surowicy, wykonaniu EKG (charakterystyczne zmiany: obniżenie odcinka ST w kształcie łyżeczki) oraz monitorowaniu poziomu elektrolitów. Leczenie obejmuje odstawienie leku, wyrównanie zaburzeń elektrolitowych, stosowanie leków przeciwarytmicznych oraz w ciężkich przypadkach podanie swoistych przeciwciał (fragmenty Fab przeciwciał anty-digoksynowych), które wiążą krążące glikozydy nasercowe.

Powiązane wpisy

  1. 16.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl