Wskazania do stosowania
Lignocainum hydrochloricum 1% 10 mg/ml

Wskazania do stosowania leku Lignocainum Hydrochloricum 1%

Lignocainum Hydrochloricum WZF 1% w postaci roztworu do wstrzykiwań o stężeniu 10 mg/ml to preparat lidokainy chlorowodorku jednowodnego, stosowany w szerokim spektrum procedur medycznych, zarówno diagnostycznych, jak i terapeutycznych. Roztwór ten dostępny jest w ampułkach po 2 ml (zawierających 20 mg substancji czynnej) oraz fiolkach po 20 ml (zawierających 200 mg substancji czynnej). ¹

Znieczulenie regionalne

Podstawowym wskazaniem do stosowania leku Lignocainum Hydrochloricum WZF 1% jest znieczulenie regionalne w różnych procedurach medycznych. Lek można stosować w następujących technikach znieczulenia regionalnego: ²

• Znieczulenie nasiękowe – do infiltracji tkanek miejsca operowanego lub okolicy rany w celu uzyskania efektu znieczulającego ³
• Blokady nerwów – podanie leku w okolicę przebiegu nerwu w celu zablokowania przewodnictwa nerwowego ⁴
• Blokady pni nerwowych – znieczulenie większych pni nerwowych, np. nerwu udowego czy kulszowego ⁵
• Blokady splotów nerwowych – np. splotu ramiennego czy lędźwiowego ⁶
• Znieczulenie podpajęczynówkowe – wprowadzenie leku do przestrzeni podpajęczynówkowej, powodujące znieczulenie rdzeniowe ⁷
• Znieczulenie zewnątrzoponowe – podanie leku do przestrzeni zewnątrzoponowej ⁸

Techniki znieczulenia regionalnego z wykorzystaniem Lignocainum Hydrochloricum WZF 1% znajdują zastosowanie w szerokim zakresie procedur medycznych, w tym w: ⁹

• Chirurgii ogólnej – podczas zabiegów na powłokach ciała, kończynach oraz przy mniejszych procedurach zabiegowych
• Urologii – przy zabiegach na narządach układu moczowego i narządach płciowych męskich
• Ortopedii – przy zabiegach na kończynach, stawach i kościach
• Ginekologii – przy procedurach diagnostycznych i zabiegowych dotyczących narządów płciowych żeńskich
• Położnictwie – szczególnie do znieczulenia w trakcie porodu
• Procedurach diagnostycznych – biopsje, nakłucia, punkcje
• Procedurach terapeutycznych – blokady diagnostyczne i lecznicze, iniekcje do stawów, infiltracje punktów spustowych

Zaburzenia rytmu serca

Lignocainum Hydrochloricum WZF 1% jest wskazany w leczeniu komorowych zaburzeń rytmu serca, w szczególności: ¹⁰

• Przedwczesnych skurczów komorowych (ekstrasystolii komorowej) – zaburzenia rytmu serca polegające na pojawianiu się dodatkowych pobudzeń pochodzących z komór serca
• Częstoskurczu komorowego – zagrażające życiu zaburzenie rytmu serca, charakteryzujące się szybką akcją serca, pochodzącą z komór

Lek jest szczególnie zalecany w leczeniu arytmii komorowych w następujących stanach: ¹¹

• W przebiegu ostrego zawału mięśnia sercowego – kiedy zaburzenia rytmu serca często towarzyszą niedokrwieniu mięśnia sercowego
• Po przedawkowaniu glikozydów nasercowych (np. digoksyny) – gdy wystąpią arytmie spowodowane toksycznym działaniem tych leków na mięsień sercowy

Leczenie bólu okołooperacyjnego

Lignocainum Hydrochloricum WZF 1% znajduje zastosowanie w leczeniu bólu w okresie okołooperacyjnym, stanowiąc element: ¹²

• Analgezji prewencyjnej (zapobiegawczej) – podawanie leku przed wystąpieniem bodźca bólowego (np. przed nacięciem skóry) w celu zapobiegania rozwojowi lub zmniejszenia nasilenia bólu pooperacyjnego
• Analgezji multimodalnej (wielokierunkowej) – strategia łączenia różnych metod i leków przeciwbólowych działających poprzez różne mechanizmy, w celu osiągnięcia optymalnego efektu przeciwbólowego przy minimalizacji działań niepożądanych. Lidokaina jako lek miejscowo znieczulający, blokujący przewodnictwo nerwowe, stanowi ważny element takiego postępowania

Leczenie bólu neuropatycznego

Lignocainum Hydrochloricum WZF 1% może być stosowany jako lek drugiego rzutu w leczeniu bólu neuropatycznego – przewlekłego zespołu bólowego spowodowanego uszkodzeniem lub dysfunkcją układu nerwowego. ¹³

W terapii bólu neuropatycznego lidokaina jest stosowana po niepowodzeniu leczenia pierwszej linii (np. lekami przeciwdepresyjnymi, przeciwpadaczkowymi), jako alternatywna metoda w przypadkach opornych na standardowe postępowanie. Lidokaina w formie iniekcji może być stosowana do blokad diagnostycznych i terapeutycznych w przebiegu różnych zespołów bólu neuropatycznego, takich jak neuralgię, radikulopatię czy ból fantomowy. ¹⁴