zaburzenia rytmu nadkomorowe
Zaburzenia rytmu nadkomorowe (nadkomorowe arytmie) to grupa nieprawidłowości rytmu serca, których źródło znajduje się powyżej rozwidlenia pęczka Hisa, czyli w przedsionkach lub węźle przedsionkowo-komorowym. Do najczęstszych zaburzeń rytmu nadkomorowych zalicza się: migotanie przedsionków, trzepotanie przedsionków, częstoskurcz przedsionkowy, napadowy częstoskurcz nadkomorowy oraz przedwczesne pobudzenia przedsionkowe.
Etiologia zaburzeń rytmu nadkomorowych jest zróżnicowana. Mogą one wynikać z chorób strukturalnych serca (np. wady zastawkowe, kardiomiopatia, choroba wieńcowa), zaburzeń elektrolitowych, nadczynności tarczycy, spożycia alkoholu, kofeiny lub innych stymulantów, a także mogą występować w sercu strukturalnie prawidłowym (tzw. arytmie idiopatyczne).
Objawy kliniczne arytmii nadkomorowych obejmują kołatanie serca, zawroty głowy, osłabienie, duszność, bóle w klatce piersiowej, a w skrajnych przypadkach omdlenia. Diagnostyka opiera się na badaniu EKG, monitorowaniu holterowskim, próbie wysiłkowej oraz badaniach obrazowych serca. Kluczowe jest również wykluczenie chorób współistniejących mogących wywoływać arytmie.
Leczenie zaburzeń rytmu nadkomorowych zależy od typu arytmii, objawów, częstości nawrotów oraz chorób współistniejących. Obejmuje farmakoterapię (leki antyarytmiczne, beta-adrenolityki), kardiowersję elektryczną lub farmakologiczną, a w przypadkach opornych na leczenie – zabiegi ablacji. W profilaktyce nawrotów istotna jest modyfikacja stylu życia, w tym ograniczenie spożycia alkoholu, kofeiny oraz odpowiednia kontrola chorób towarzyszących.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Acebutolol Gedeon Richter 200 mg
Acebutolol Gedeon Richter, dostępny w postaci tabletek powlekanych o dawkach 200 mg i 400 mg, jest β-adrenolitykiem kardioselektywnym stosowanym przede wszystkim w leczeniu nadciśnienia tętniczego, choroby wieńcowej oraz zaburzeń rytmu serca. W terapii nadciśnienia może być stosowany zarówno w monoterapii, szczególnie w początkowych stadiach choroby, jak i w leczeniu skojarzonym z innymi lekami hipotensyjnymi. W chorobie wieńcowej acebutolol zmniejsza zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen poprzez redukcję częstości akcji serca i siły skurczu, co jest korzystne w stabilnej dławicy piersiowej oraz po zawale mięśnia sercowego. Ponadto, lek jest wskazany w długotrwałym leczeniu nadkomorowych (częstoskurcz nadkomorowy, trzepotanie i migotanie przedsionków, częstoskurcz węzłowy) oraz komorowych zaburzeń rytmu serca (częstoskurcz komorowy).
acebutolol, arytmia komorowa, arytmia nadkomorowa, beta-adrenolityk, beta-adrenolityki, celiakia, chlorowodorek, choroba wieńcowa, częstoskurcz komorowy, częstoskurcz nadkomorowy, częstoskurcz węzłowy, dławica piersiowa stabilna, leczenie skojarzone, lek hipotensyjny, migotanie przedsionków, monoterapia, nadciśnienie tętnicze, nietolerancja laktozy, tabletka powlekana, trzepotanie przedsionków, zaburzenia rytmu komorowe, zaburzenia rytmu nadkomorowe, zaburzenia rytmu serca, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Gemcitabinum Accord 100 mg/ml
Gemcitabinum Accord, koncentrat do infuzji o stężeniu 100 mg/ml, wykazuje typowy dla cytostatyków profil działań niepożądanych, z dominującymi zaburzeniami hematologicznymi (leukocytopenia, trombocytopenia, niedokrwistość), które występują bardzo często (≥10%) i mogą wymagać modyfikacji dawkowania. Neutropenia stopnia 3. i 4. obserwowana jest odpowiednio u 19,3% i 6% pacjentów, a gorączka neutropeniczna stanowi poważne powikłanie. Inne często występujące działania niepożądane to nudności i wymioty (około 60%), podwyższenie enzymów wątrobowych (AspAT, AlAT, fosfataza zasadowa u około 60%), białkomocz i krwiomocz (około 50%), duszność (10-40%) oraz wysypki skórne (25% uczuleniowa, 10% alergiczna). Profil toksyczności jest zależny od dawki, szybkości infuzji i przerw między podaniami, co wymaga ścisłego monitorowania parametrów hematologicznych, wątrobowych i nerkowych.
aminotransferazy wątrobowe, białkomocz, duszność, fosfataza zasadowa, gorączka neutropeniczna, hepatotoksyczność, leukocytopenia, mielosupresja, mikroangiopatia zakrzepowa, morfologia krwi, neuropatia czuciowa, neutropenia, niedociśnienie tętnicze, niedokrwienne zapalenie okrężnicy, niewydolność serca, niewydolność wątroby, nudności z wymiotami, objawy grypopodobne, obrzęk obwodowy, obrzęk płuc, ostra uogólniona osutka krostkowa, posocznica, reakcja rzekomoanafilaktyczna, rzekome zapalenie tkanki łącznej, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie płuc, toksyczne martwicze oddzielanie naskórka, toksyczność hematologiczna, toksyczność radioterapii, trombocytopenia, trombocytoza, wysypka alergiczna, zaburzenia rytmu nadkomorowe, zaburzenia rytmu serca, zapalenie naczyń obwodowych, zawał mięśnia sercowego, zespół hemolityczno-mocznicowy, zespół odwracalnej tylnej encefalopatii, zespół ostrej niewydolności oddechowej, zespół przesiąkania włośniczek, zespół Stevensa-Johnsona, zgorzel, γ-glutamylotransferaza