glikokortykosteroid
Glikokortykosteroidy to grupa hormonów steroidowych wytwarzanych naturalnie w korze nadnerczy lub syntetyzowanych w celach leczniczych. Ich główne działanie polega na modulowaniu procesów metabolicznych, immunologicznych i przeciwzapalnych w organizmie.
Pod względem klinicznym, glikokortykosteroidy wykazują silne działanie przeciwzapalne i immunosupresyjne, co czyni je cennymi lekami w terapii chorób autoimmunologicznych, alergicznych, zapalnych oraz w onkologii. Do najczęściej stosowanych preparatów należą prednizon, metyloprednizolon, deksametazon i hydrokortyzon.
Mechanizm działania glikokortykosteroidów opiera się na wiązaniu z receptorami wewnątrzkomórkowymi, co prowadzi do regulacji ekspresji genów odpowiedzialnych za syntezę białek prozapalnych i przeciwzapalnych. Blokują one także działanie fosfolipazy A2, hamując tym samym syntezę eikozanoidów – mediatorów stanu zapalnego.
Należy pamiętać, że długotrwała terapia glikokortykosteroidami wiąże się z licznymi działaniami niepożądanymi, takimi jak osteoporoza, nadciśnienie tętnicze, zaburzenia metaboliczne, immunosupresja oraz zaburzenia psychiczne. Dlatego istotne jest stosowanie najniższej skutecznej dawki przez możliwie najkrótszy czas.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Spedifen 400 400 mg
Lek Spedifen 400, zawierający 400 mg ibuprofenu w postaci soli z argininą, posiada szereg bezwzględnych przeciwwskazań, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Należą do nich nadwrażliwość na ibuprofen lub składniki pomocnicze, w tym sacharozę (16,7 mg) i sód (82,7 mg) w jednej tabletce, a także reakcje alergiczne na ASA lub inne NLPZ, objawiające się m.in. astmą oskrzelową, pokrzywką czy nieżytem nosa. Przeciwwskazany jest u pacjentów z aktywnymi lub nawracającymi krwawieniami z przewodu pokarmowego, chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego z krwawieniami, skazą krwotoczną oraz w przypadku ciężkiej niewydolności nerek, wątroby i serca (klasa IV wg NYHA). Stosowanie w III trymestrze ciąży jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego u płodu i zaburzenia porodu.
alergia na NLPZ, antykoagulant, astma oskrzelowa, choroba autoimmunologiczna, choroba niedokrwienna serca, choroba wrzodowa żołądka, ciężka niewydolność nerek, ciężka niewydolność serca, ciężka niewydolność wątroby, glikokortykosteroid, krwawienie do ośrodkowego układu nerwowego, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, nadciśnienie tętnicze, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nieżyt błony śluzowej nosa, perforacja przewodu pokarmowego, pokrzywka, przewód tętniczy, retencja płynów, skaza krwotoczna, stan spastyczny oskrzeli, substancja czynna, trzeci trymestr ciąży, umiarkowana niewydolność nerek, umiarkowana niewydolność wątroby, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaburzenie układu odpornościowego - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Travocort (10 mg + 1 mg)/g
Lek Travocort w postaci kremu zawiera 10 mg izokonazolu azotanu oraz 1 mg diflukortolonu walerianianu na gram preparatu i jest stosowany miejscowo w terapii przeciwgrzybiczej oraz przeciwzapalnej zmian skórnych. Zalecane dawkowanie to aplikacja cienkiej warstwy kremu na zmienione chorobowo miejsca skóry dwa razy na dobę, zarówno u dorosłych, jak i u dzieci powyżej 2. roku życia, przez maksymalnie 2 tygodnie. Należy unikać nakładania na zdrową skórę oraz stosować preparat wyłącznie na obszary objęte zmianami patologicznymi. W przypadku dzieci poniżej 2. roku życia wskazana jest szczególna ostrożność ze względu na ograniczone dane dotyczące bezpieczeństwa stosowania. Po zakończeniu terapii, jeśli infekcja grzybicza utrzymuje się, zaleca się kontynuację leczenia preparatem przeciwgrzybiczym bez glikokortykosteroidu, zwłaszcza w okolicach pachwin i zewnętrznych narządów płciowych.
chorobowo zmieniona skóra, diflukortolon walerianian, działanie niepożądane, glikokortykosteroid, infekcja grzybicza, izokonazol azotan, podanie dermalne, populacja pediatryczna, preparat przeciwgrzybiczy, stan zapalny, terapia przeciwgrzybicza, Travocort, wypryskowa zmiana skórna, zmiana patologiczna, zmiana skórna - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Activelle 1 mg + 0,5 mg
Activelle w dawce 1 mg estradiolu półwodnego i 0,5 mg noretysteronu octanu jest wskazany do hormonalnej terapii zastępczej u kobiet po menopauzie, u których minął co najmniej rok od ostatniej miesiączki. Lek skutecznie łagodzi objawy niedoboru estrogenów, takie jak uderzenia gorąca, zaburzenia snu, wahania nastroju oraz objawy urogenitalne (np. suchość pochwy, dyskomfort podczas stosunków). Ponadto Activelle znajduje zastosowanie w profilaktyce osteoporozy u pacjentek z podwyższonym ryzykiem złamań, zwłaszcza u tych, które nie tolerują standardowych leków osteoporotycznych lub mają do nich przeciwwskazania. Preparat zawiera estradiol identyczny z endogennym hormonem oraz pochodną progesteronu, co zabezpiecza błonę śluzową macicy przed nadmierną proliferacją. Zalecana dawka (1 mg + 0,5 mg) jest optymalna dla większości pacjentek, jednak u kobiet powyżej 65 roku życia doświadczenie kliniczne jest ograniczone, co wymaga szczegółowej oceny korzyści i ryzyka terapii.
badanie cytologiczne, badanie densytometryczne, badanie ginekologiczne, bisfosfonian, densytometria kości, estradiol półwodny, glikokortykosteroid, hormonalna terapia zastępcza, laktoza jednowodna, niedobór estrogenów, objawy urogenitalne, objawy wypadowe, octan noretysteronu, osteoporoza pomenopauzalna, proliferacja, raloksyfen, suchość pochwy, uderzenia gorąca, zaburzenia snu, złamania niskoenergetyczne, złamania osteoporotyczne - Leksykon leków
Interakcje leku – Zenofor SR 750 mg
Metformina chlorowodorek, substancja czynna leku Zenofor SR 750 mg, wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, które mogą wpływać na skuteczność terapii oraz ryzyko działań niepożądanych, w tym kwasicy mleczanowej. Szczególnie istotne jest unikanie jednoczesnego spożywania alkoholu ze względu na wysokie ryzyko kwasicy mleczanowej, zwłaszcza u pacjentów z głodzeniem, niedożywieniem lub zaburzeniami czynności wątroby. Przerwanie stosowania metforminy jest obligatoryjne przed i przez co najmniej 48 godzin po badaniu z użyciem jodowych środków kontrastowych, ze względu na ryzyko ostrej niewydolności nerek i wtórnej kwasicy mleczanowej. Ponadto, leki wpływające na funkcję nerek, takie jak NLPZ, inhibitory ACE, antagoniści receptora angiotensyny II oraz diuretyki pętlowe, wymagają ścisłego monitorowania parametrów nerkowych i ewentualnej korekty dawki metforminy.
antagonista receptora angiotensyny II, cymetydyna, dolutegrawir, farmakokinetyka metforminy, glikogenoliza, glikokortykosteroid, glukoneogeneza, hipoglikemia, inhibitor ACE, inhibitor cyklooksygenazy, insulinooporność, izawukonazol, jodowy środek kontrastowy, kryzotynib, kwasica mleczanowa, lek moczopędny, metformina chlorowodorek, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nośnik kationu organicznego, olaparyb, ostra niewydolność nerek, ranolazyna, ryfampicyna, sympatykomimetyk, trymetoprim, wandetanib, werapamil, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon substancji czynnych
Sytagliptyna – Interakcje
Sytagliptyna, doustny inhibitor DPP-4 stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2, wykazuje niski potencjał interakcji farmakokinetycznych. Metabolizm leku odbywa się głównie przez CYP3A4 i CYP2C8, jednak u pacjentów z prawidłową czynnością nerek wpływ ten na klirens jest minimalny. W przypadku ciężkich zaburzeń czynności nerek lub schyłkowej niewydolności nerek metabolizm może mieć większe znaczenie, co zwiększa ryzyko interakcji z silnymi inhibitorami CYP3A4 (np. ketokonazol, itrakonazol, rytonawir, klarytromycyna). Jednoczesne stosowanie cyklosporyny zwiększa AUC i Cmax sytagliptyny odpowiednio o 29% i 68%, jednak zmiany te nie są klinicznie istotne. Sytagliptyna nie indukuje ani nie hamuje izoenzymów CYP450, a jej wpływ na farmakokinetykę metforminy, gliburydu, symwastatyny, rozyglitazonu, warfaryny czy doustnych leków antykoncepcyjnych jest nieistotny klinicznie. W terapii skojarzonej z metforminą (dawki 50 mg sytagliptyny i 1000 mg metforminy dwa razy dziennie) nie obserwuje się znaczących zmian farmakokinetycznych.
agonista receptorów beta-2-adrenergicznych, antagonista receptora angiotensyny II, cukrzyca typu 2, cyklosporyna, cymetydyna, CYP2C8, CYP3A4, digoksyna, diuretyk, diuretyk pętlowy, dolutegrawir, farmakokinetyka sytagliptyny, glikokortykosteroid, glikoproteina p, inhibitor ACE, inhibitor COX-2, inhibitor cyklooksygenazy, inhibitor dipeptydylopeptydazy-4, inhibitor transportera kationów organicznych-2, itrakonazol, ketokonazol, klarytromycyna, kwasica mleczanowa, lek moczopędny, metformina, niesteroidowy lek przeciwzapalny, ranolazyna, rytonawir, schyłkowa niewydolność nerek, środek kontrastowy zawierający jod, sytagliptyna, transporter anionów organicznych-3, transporter usuwania wielu leków i toksyn, wandetanib - Leksykon leków
Przedawkowanie – Trifas 20 5 mg/ml
Przedawkowanie torasemidu, substancji czynnej preparatów Trifas 10 i Trifas 20, prowadzi do nasilonej diurezy z ryzykiem poważnych zaburzeń gospodarki wodno-elektrolitowej, w tym hipowolemii i hipokaliemii. Typowe objawy kliniczne obejmują senność, stan splątania, objawowe niedociśnienie tętnicze, zapaść krążeniową oraz zaburzenia żołądkowo-jelitowe, wynikające z odwodnienia i zaburzeń elektrolitowych. Torasemid nie jest dializowalny, co ogranicza możliwości szybkiego usunięcia leku z organizmu w przypadku przedawkowania. W terapii kluczowe jest objawowe postępowanie, ze szczególnym uwzględnieniem dożylnego uzupełniania płynów i elektrolitów, zwłaszcza potasu, pod ścisłą kontrolą laboratoryjną.
adrenalina, diuretyk pętlowy, diureza, działanie diuretyczne, glikokortykosteroid, gospodarka wodno-elektrolitowa, hemodializa, hipokaliemia, hipolemia, intensywna opieka medyczna, leczenie przeciwwstrząsowe, nasilona diureza, niedociśnienie objawowe, parametry życiowe, perfuzja narządowa, pokrzywka, pozycja przeciwwstrząsowa, reakcja anafilaktyczna, sinica, stężenie elektrolitów, tlenoterapia, torasemid, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zapaść krążeniowa - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Celestone 4 mg/ml
Betametazon, będący składnikiem leku Celestone (4 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań), to syntetyczny glikokortykosteroid o silnym działaniu przeciwzapalnym, przeciwuczuleniowym i przeciwreumatycznym, pozbawiony istotnego klinicznie działania mineralokortykoidalnego. Mechanizm jego działania opiera się na penetracji do komórek, wiązaniu z receptorami cytoplazmatycznymi i modulacji transkrypcji genów, co prowadzi do syntezy białek enzymatycznych odpowiedzialnych za efekty terapeutyczne. Betametazon ogranicza liczbę komórek immunologicznie aktywnych, zmniejsza rozszerzenie naczyń, stabilizuje błony lizosomów, hamuje fagocytozę oraz syntezę prostaglandyn. Jego siła działania przeciwzapalnego jest około 25-krotnie wyższa niż hydrokortyzonu i 8-10-krotnie wyższa niż prednizolonu, przy czym 4 mg betametazonu odpowiada 100 mg hydrokortyzonu.
białko enzymatyczne, białko receptorowe, błona komórkowa, błona lizosomu, działanie mineralokortykoidalne, działanie przeciwzapalne, efekt terapeutyczny, fagocytoza, glikokortykosteroid, glukoneogeneza, glukozuria, jądro komórkowe, katabolizm białek, komórka immunologicznie aktywna, kompleks steroid-receptor, kortykosteroid ogólnoustrojowy, kwas dezoksyrybonukleinowy, lipoliza, sylwetka cushingoidalna, synteza prostaglandyn - Leksykon leków
Interakcje leku – Normoton 500 mg
Metformina chlorowodorek, substancja czynna preparatu Normoton, wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne, które mogą wpływać na jej skuteczność oraz bezpieczeństwo stosowania. Szczególnie istotne jest całkowite unikanie alkoholu ze względu na wysokie ryzyko rozwoju kwasicy mleczanowej, zwłaszcza w stanach głodzenia, niedożywienia oraz zaburzeń czynności wątroby. Przeciwwskazane jest także stosowanie metforminy w okresie okołozabiegowym związanym z badaniami obrazowymi z użyciem jodowych środków kontrastowych – konieczne jest przerwanie terapii przed badaniem i niewznawianie jej przez minimum 48 godzin, po uprzedniej ocenie funkcji nerek. Leki wpływające na funkcję nerek, takie jak NLPZ, inhibitory ACE, antagoniści receptora angiotensyny II oraz diuretyki pętlowe, wymagają monitorowania czynności nerek i ewentualnej korekty dawki metforminy, aby zapobiec kumulacji leku i kwasicy mleczanowej.
antagoniści receptora angiotensyny II, cymetydyna, diuretyk pętlowy, dolutegrawir, filtracja kłębuszkowa, glikokortykosteroid, hemodynamika wewnątrznerkowa, induktor OCT1, inhibitor OCT1, inhibitor OCT2, inhibitory ACE, inhibitory COX-2, izawukonazol, jodowe środki kontrastowe, kryzotynib, kwasica mleczanowa, lek moczopędny, metformina, nefropatia pokontrastowa, niesteroidowe leki przeciwzapalne, nośnik kationu organicznego, OCT1, OCT2, olaparyb, ranolazyna, ryfampicyna, sympatykomimetyk, trimetoprim, wandetanib, werapamil - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Entocort 3 mg
Entocort w postaci kapsułek o przedłużonym uwalnianiu (3 mg) stosuje się głównie w leczeniu aktywnej choroby Crohna oraz mikroskopowego zapalenia jelita grubego. U dorosłych z aktywną chorobą Crohna zalecana dawka początkowa wynosi 9 mg (3 kapsułki) raz na dobę przez maksymalnie 8 tygodni, po czym dawkę podtrzymującą zmniejsza się do 6 mg (2 kapsułki) raz na dobę. U pacjentów steroidozależnych dawka wynosi 6 mg (2 kapsułki) z jednoczesnym stopniowym odstawianiem prednizolonu. W mikroskopowym zapaleniu jelita grubego indukcja remisji wymaga 9 mg (3 kapsułki) raz dziennie przez 8 tygodni, z redukcją dawki w ostatnich 2 tygodniach, a leczenie podtrzymujące stosuje się tylko przy nawrocie objawów, maksymalnie do 9 miesięcy, w dawce 6 mg (2 kapsułki) z możliwością zmniejszenia do 3 mg (1 kapsułka) u stabilnych pacjentów. U dzieci powyżej 8 lat i masie ciała >25 kg dawka wynosi 9 mg (3 kapsułki) na dobę przez maksymalnie 8 tygodni, z brakiem danych dotyczących stosowania powyżej 12 tygodni.
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Ortanol 40 Plus 40 mg
Ortanol 40 Plus, zawierający omeprazol 40 mg w postaci kapsułek dojelitowych twardych, jest inhibitorem pompy protonowej stosowanym u dorosłych i dzieci powyżej 1 roku życia (przy masie ciała ≥10 kg) w leczeniu i profilaktyce choroby wrzodowej dwunastnicy i żołądka, eradykacji Helicobacter pylori w terapii skojarzonej z antybiotykami, owrzodzeń wywołanych NLPZ, refluksowego zapalenia przełyku oraz zespołu Zollingera-Ellisona. Lek należy podawać doustnie na czczo, w całości, bez rozgryzania, ze względu na dojelitową formę. Wskazania pediatryczne różnią się w zależności od wieku i masy ciała, a dawka 40 mg powinna być stosowana zgodnie z potwierdzoną diagnozą kliniczną. Każda kapsułka zawiera do 79,8 mg sacharozy, co jest istotne u pacjentów z cukrzycą lub na diecie niskowęglowodanowej.
badanie endoskopowe, choroba refluksowa przełyku, choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka, diagnostyka endoskopowa, diagnoza kliniczna, glikokortykosteroid, hipersekrecja kwasu żołądkowego, inhibitor pompy protonowej, kapsułka dojelitowa, lek przeciwzakrzepowy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, omeprazol, owrzodzenie związane z NLPZ, refluksowe zapalenie przełyku, rozpoznanie kliniczne, terapia skojarzona, wrzód trawienny, wydzielanie kwasu solnego, zakażenie Helicobacter pylori, zarzucanie treści żołądkowej, zespół Zollingera-Ellisona - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Noacid 20 mg
Noacid (pantoprazol) w dawce 20 mg w postaci tabletek dojelitowych jest wskazany do leczenia objawowej postaci choroby refluksowej przełyku oraz do długotrwałego leczenia i zapobiegania nawrotom refluksowego zapalenia przełyku u pacjentów od 12 roku życia. U dorosłych dodatkowo stosowany jest profilaktycznie w zapobieganiu owrzodzeniom żołądka i dwunastnicy wywołanym długotrwałym stosowaniem nieselektywnych NLPZ, zwłaszcza u pacjentów z grupy podwyższonego ryzyka, takich jak osoby powyżej 65 roku życia, z wywiadem choroby wrzodowej, stosujące antykoagulanty lub glikokortykosteroidy oraz z chorobami współistniejącymi zwiększającymi ryzyko krwawień. Tabletki zawierają 22,6 mg pantoprazolu sodowego półtorawodnego, co odpowiada 20 mg pantoprazolu, oraz substancje pomocnicze, takie jak lecytyna sojowa (0,345 mg) i maltitol (38,425 mg), które mogą stanowić przeciwwskazanie u pacjentów z alergią na soję lub nietolerancją niektórych cukrów.
antykoagulant, badanie endoskopowe, choroba refluksowa przełyku, choroba wrzodowa, glikokortykosteroid, krwawienie z przewodu pokarmowego, nadwrażliwość na soję, nawroty refluksowego zapalenia przełyku, niesteroidowe leki przeciwzapalne, nietolerancja cukrów, otoczka dojelitowa, owrzodzenie żołądka i dwunastnicy, pantoprazol sodowy, powikłania przewodu pokarmowego, progresja choroby, refluks żołądkowo-przełykowy, refluksowe zapalenie przełyku, środowisko kwaśne żołądka, stan zapalny, tabletka dojelitowa, zgaga - Leksykon leków
Działania niepożądane – Dexamethasone Krka 8 mg
Deksametazon, substancja czynna produktu leczniczego Dexamethasone Krka (tabletki 4 mg i 8 mg), jest glikokortykosteroidem o szerokim spektrum działań niepożądanych, których częstość i nasilenie zależą od dawki, czasu trwania terapii oraz pory podania. Krótkotrwałe stosowanie (dni/tygodnie) może powodować przyrost masy ciała, zaburzenia psychiczne (np. euforię, depresję, psychozy), nietolerancję glukozy oraz przejściową niedoczynność kory nadnerczy. Długotrwała terapia (miesiące/lata) wiąże się z poważniejszymi powikłaniami, takimi jak otyłość brzuszna, atrofia mięśni, osteoporoza, zahamowanie wzrostu u dzieci i młodzieży oraz długotrwała niewydolność nadnerczy, która może utrzymywać się nawet ponad rok po zakończeniu leczenia. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko maskowania objawów zakażeń, co może prowadzić do poważnych infekcji, oraz na możliwość perforacji jelita, zwłaszcza u pacjentów z chorobami zapalnymi jelit. U pacjentów po niedawno przebytym zawale serca istnieje ryzyko pęknięcia mięśnia sercowego, a u osób starszych nasilone są powikłania związane z osteoporozą, nadciśnieniem, hipokaliemią i cukrzycą.
alkaloza hipokaliemiczna, aseptyczna martwica kości, atrofia mięśni, atrofia skóry, bradykardia, choroba zakrzepowo-zatorowa, cukrzyca, drożdżyca przełyku, eozynopenia, epilepsja, glikokortykosteroid, guz rzekomy mózgu, hipercholesterolemia, hiperglikemia, hipertrichoza, hipertrójglicerydemia, hipokaliemia, hirsutyzm, immunosupresja, jaskra, limfopenia, maskowanie zakażeń, miażdżyca, nadciśnienie tętnicze, nadkrwistość, niedoczynność kory nadnerczy, nietolerancja glukozy, niewydolność nadnerczy, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk tarczy nerwu wzrokowego, osteoporoza, ostra niedoczynność nadnerczy, otyłość brzuszna, pęknięcie serca, perforacja jelita, podrażnienie otrzewnej, pokrzywka, retinopatia surowicza, teleangiektazja, trądzik steroidowy, twarz księżycowata, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, wybroczyny, zaburzenie krzepliwości, zaburzenie psychologiczne, zaćma, zahamowanie wzrostu, zakrzepica, zamykanie nasad kości, zapalenie skóry, zapalenie trzustki, zapalenie uchyłków jelita, zawał serca, zespół Cushinga, zespół odstawienia steroidów, zwiększone ciśnienie śródczaszkowe - Leksykon substancji czynnych
Diklofenak epolamina – Interakcje
Diklofenak epolamina, substancja czynna plastra leczniczego Flector Patch, wykazuje minimalne wchłanianie ogólnoustrojowe, co znacząco ogranicza ryzyko klinicznie istotnych interakcji farmakokinetycznych z innymi lekami. Preparat zawiera 180 mg diklofenaku epolaminy (odpowiadające 140 mg sodu diklofenaku, 1% w/w), jednak ekspozycja systemowa jest minimalna przy prawidłowym stosowaniu. Mimo to, w przypadku długotrwałego stosowania na dużych powierzchniach skóry lub uszkodzeń naskórka, możliwe jest zwiększone wchłanianie, co teoretycznie może podnieść ryzyko interakcji, zwłaszcza z innymi NLPZ, lekami przeciwzakrzepowymi, przeciwpłytkowymi, glikokortykosteroidami, lekami przeciwnadciśnieniowymi, moczopędnymi, litem, metotreksatem oraz cyklosporyną. Ryzyko to jest jednak oceniane jako bardzo niskie lub znikome w praktyce klinicznej. Ponadto, alkohol może potencjalnie zwiększać przepuszczalność skóry i nasilać działanie substancji pomocniczych plastra (np. 420 mg glikolu propylenowego), co wymaga zachowania ostrożności przy jednoczesnym stosowaniu.
absorpcja ogólnoustrojowa, antagonista receptora angiotensyny II, beta-bloker, cyklosporyna, diklofenak epolamina, diklofenak sodu, doustny antykoagulant, ekspozycja ogólnoustrojowa, Flector Patch, glikokortykosteroid, glikol propylenowy, inhibitor ACE, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, interakcja lekowa, klopidogrel, kwas acetylosalicylowy, lek moczopędny, lek przeciwnadciśnieniowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, lit, metotreksat, metylu parahydroksybenzoesan, nefrotoksyczność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, NLPZ, podrażnienie błony śluzowej przewodu pokarmowego, propylu parahydroksybenzoesan, ryzyko krwawienia, stężenie litu w osoczu - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Flucinar 0,25 mg/g
Fluocinolonu acetonid, substancja czynna leku Flucinar w postaci żelu o stężeniu 0,25 mg/g, został poddany badaniom przedklinicznym oceniającym bezpieczeństwo stosowania miejscowego. Ze względu na brak szczegółowych badań toksyczności ostrej po podaniu doustnym lub parenteralnym, profil toksyczności fluocinolonu acetonidu uznaje się za zbliżony do innych fluorowanych glikokortykosteroidów o podobnej strukturze chemicznej. Badania mutagenności przeprowadzone na glikokortykosteroidach strukturalnie pokrewnych, takich jak flutykazon propionian, wykazały brak działania mutagennego w testach Amesa, testach na drożdżach Saccharomyces cerevisiae, komórkach jajnika chomika chińskiego, limfocytach ludzkich in vitro oraz w teście mikrojąderkowym na myszach. Podobne wyniki uzyskano dla hydrokortyzonu i prednizolonu, co pozwala na pośrednie wnioski dotyczące bezpieczeństwa mutagennego fluocinolonu acetonidu.
absorpcja ogólnoustrojowa, działanie klastogenowe, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, Escherichia coli, fluocinolonu acetonid, fluorowany glikokortykosteroid, flutykazonu propionian, glikokortykosteroid, hydrokortyzon, komórki jajnika chomika chińskiego, konwersja genów, limfocyty ludzkie, nowotwór skóry, potencjał mutagenny, prednizolon, rak skóry, Saccharomyces cerevisiae, test Amesa, test mikrojąderkowy, toksyczność ostra, wpływ na płodność - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Dymol (137 mcg + 50 mcg)/dawkę donosową
Lek Dymol w postaci aerozolu do nosa zawiera dwie substancje czynne: azelastyny chlorowodorek (137 mikrogramów/dawkę, odpowiadający 125 mikrogramom azelastyny) oraz flutykazonu propionian (50 mikrogramów/dawkę). Podstawowym i jedynym bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania tego preparatu jest nadwrażliwość na którykolwiek składnik leku, w tym substancje czynne oraz pomocnicze, takie jak benzalkoniowy chlorek (0,014 mg na pojedyncze naciśnięcie dozownika). Obecność benzalkoniowego chlorku wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z nadwrażliwością na ten składnik, ze względu na jego potencjalne działanie drażniące lub alergizujące.
aerozol do nosa, azelastyny chlorowodorek, charakterystyka produktu leczniczego, chlorek benzalkoniowy, flutykazonu propionian, glikokortykosteroid, lek przeciwhistaminowy, nadwrażliwość, objaw niepożądany, reakcja alergiczna, reakcja nadwrażliwości, substancja czynna, substancja pomocnicza, terapia, wywiad kliniczny - Leksykon leków
Interakcje leku – Indix SR 1,5 mg
Indapamid, tiazydopodobny lek moczopędny, wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne, które mają istotne znaczenie kliniczne. Szczególnie niebezpieczne jest jednoczesne stosowanie z litem, co prowadzi do zwiększenia stężenia litu w surowicy i ryzyka toksyczności, wymagając monitorowania poziomu litu i dostosowania dawki. Indapamid może indukować hipokaliemię, co zwiększa ryzyko arytmii typu torsade de pointes przy współstosowaniu z lekami przeciwarytmicznymi klasy Ia i III oraz niektórymi lekami przeciwpsychotycznymi. Konieczne jest monitorowanie elektrolitów i EKG. NLPZ, w tym selektywne inhibitory COX-2 oraz kwas acetylosalicylowy w dawkach ≥ 3 g/dobę, mogą osłabiać efekt przeciwnadciśnieniowy indapamidu i zwiększać ryzyko ostrej niewydolności nerek u pacjentów odwodnionych, co wymaga kontroli czynności nerek i odpowiedniego nawodnienia.
allopurynol, amfoterycyna B, amiloryd, cyklosporyna, diuretyk pętlowy, glikokortykosteroid, glikozyd naparstnicy, hiperkalcemia, hiperkaliemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hipotonia ortostatyczna, indapamid, inhibitor COX-2, inhibitor konwertazy angiotensyny, jodowy środek kontrastujący, kwasica mleczanowa, lek moczopędny oszczędzający potas, lek przeciwarytmiczny klasy Ia, lek przeciwarytmiczny klasy III, lek przeciwpsychotyczny, lek tiazydopodobny, metformina, mineralokortykosteroid, neuroleptyk, niedociśnienie tętnicze, niesteroidowy lek przeciwzapalny, ostra niewydolność nerek, pochodna benzamidu, pochodna butyrofenonu, pochodna fenotiazyny, przesączanie kłębuszkowe, reakcja nadwrażliwości, spironolakton, takrolimus, tetrakozaktyd, torsade de pointes, triamteren, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, zastoinowa niewydolność serca, zwężenie tętnicy nerkowej - Leksykon leków
Interakcje leku – Eprocliv 850 mg + 50 mg
Jednoczesne stosowanie sytagliptyny (50 mg 2x/dobę) i metforminy (1000 mg 2x/dobę) u pacjentów z cukrzycą typu 2 nie powoduje istotnych zmian farmakokinetycznych obu substancji. Jednakże, ze względu na ryzyko kwasicy mleczanowej, szczególnie u pacjentów z upośledzoną czynnością wątroby, niedożywieniem, głodzeniem czy zaburzeniami czynności nerek, zaleca się całkowitą abstynencję lub znaczne ograniczenie spożycia alkoholu podczas terapii produktem Eprocliv. Przerwanie leczenia jest konieczne przed podaniem jodowych środków kontrastowych i nie należy go wznawiać przez co najmniej 48 godzin po badaniu, po uprzedniej ocenie czynności nerek. Ponadto, leki takie jak NLPZ, inhibitory ACE, antagoniści receptora angiotensyny II oraz diuretyki mogą zwiększać ryzyko kwasicy mleczanowej poprzez negatywny wpływ na czynność nerek, co wymaga ścisłego monitorowania funkcji nerek podczas ich jednoczesnego stosowania.
agonista receptorów beta-2-adrenergicznych, antagonista receptora angiotensyny II, cukrzyca typu 2, cyklosporyna, cymetydyna, CYP2C8, CYP3A4, digoksyna, diuretyk, dolutegrawir, glikogenoliza, glikokortykosteroid, glikoproteina p, glukoneogeneza, glukoneogeneza wątrobowa, inhibitor cyklooksygenazy-2, inhibitor CYP3A4, inhibitor konwertazy angiotensyny, insulinooporność, izoenzym CYP450, jodowy środek kontrastowy, kwasica mleczanowa, lek moczopędny, niesteroidowy lek przeciwzapalny, ranolazyna, spożywanie alkoholu, transporter anionów organicznych-3, transporter kationów organicznych 2, transporter usuwania wielu leków i toksyn, wandetanib - Leksykon chorób i schorzeń
Nefryt lupusowy – Leczenie
Nefryt lupusowy, występujący u 40-60% pacjentów z toczniem rumieniowatym układowym (SLE), jest poważnym powikłaniem prowadzącym do uszkodzenia kłębuszków nerkowych i upośledzenia funkcji filtracyjnej nerek. Bez odpowiedniego leczenia, w 10-30% przypadków dochodzi do schyłkowej niewydolności nerek (ESRD), wymagającej dializoterapii lub przeszczepu nerki. Terapia jest dostosowana do klasy histopatologicznej (ISN/RPS) i obejmuje stosowanie hydroksychlorochiny, inhibitorów ACE lub ARB (cel ciśnienia <130/80 mmHg), a w cięższych postaciach (klasy III, IV, V) intensywną immunosupresję z glikokortykosteroidami, mykofenolanem mofetylu (2-3 g/dobę), cyklofosfamidem, belimumabem lub inhibitorami kalcyneuryny (woklosporyna, takrolimus). Nowoczesne wytyczne (EULAR 2023, KDIGO 2024, ACR 2024) rekomendują terapię potrójną od początku leczenia, łączącą glikokortykosteroidy, MMF i nowoczesne leki biologiczne lub inhibitory kalcyneuryny, co poprawia wskaźniki odpowiedzi nerkowej i zmniejsza ryzyko nawrotów.
anifrolumab, azatiopryna, belimumab, białkomocz, biopsja nerki, bloker receptora angiotensyny, cyklosporyna, dializoterapia, dyslipidemia, filtracja kłębuszkowa, glikokortykosteroid, hydroksychlorochina, inhibitor kalcyneuryny, inhibitor konwertazy angiotensyny, kłębuszek nerkowy, kwas mykofenolowy, martwica włóknikoidalna, medycyna precyzyjna, mezenchymalna komórka macierzysta, mykofenolan mofetylu, nefryt lupusowy, obinutuzumab, osteoporoza, plazmafereza, profilowanie molekularne, przeciwciało monoklonalne, przeszczep nerki, przewlekła choroba nerek, rytuksymab, schyłkowa niewydolność nerek, takrolimus, terapia CAR-T, toczeń rumieniowaty układowy, woklosporyna, zapalenie płuc Pneumocystis jirovecii, zespół antyfosfolipidowy - Leksykon leków
Przedawkowanie – Meprelon 1000 mg
Metyloprednizolon, substancja czynna leku Meprelon, wykazuje niski potencjał ostrego zatrucia, co potwierdzają brak udokumentowanych przypadków toksyczności w literaturze medycznej. Preparat dostępny jest w formie proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań w dawkach 250 mg (331,48 mg metyloprednizolonu sodu bursztynianu, co odpowiada 250 mg metyloprednizolonu) oraz 1000 mg (1325,92 mg metyloprednizolonu sodu bursztynianu, równoważne 1000 mg metyloprednizolonu). Po rozcieńczeniu 1 ml roztworu zawiera odpowiednio 66,3 mg i 132,59 mg metyloprednizolonu sodu bursztynianu (odpowiednio 50 mg i 100 mg metyloprednizolonu). Pomimo niskiego ryzyka ostrego zatrucia, istnieje możliwość wystąpienia bardzo rzadkich reakcji nadwrażliwości, w tym wysypki, świądu, obrzęku, duszności oraz w skrajnych przypadkach wstrząsu anafilaktycznego, który stanowi bezpośrednie zagrożenie życia.
adrenalina, ciśnienie tętnicze, drożność dróg oddechowych, glikokortykosteroid, kortykosteroid, leczenie objawowe, lek przeciwhistaminowy, Meprelon, metyloprednizolon, metyloprednizolonu sodu bursztynian, obrzęk krtani, ostra reakcja nadwrażliwości, ostra toksyczność, płyn infuzyjny, postępowanie przeciwwstrząsowe, profil bezpieczeństwa leku, reakcja nadwrażliwości typu natychmiastowego, spadek ciśnienia tętniczego, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie oddychania, zaburzenie świadomości - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Medoxa 20 mg
Dawkowanie prednizonu w preparacie Medoxa jest ściśle indywidualizowane, zależne od rodzaju i nasilenia choroby oraz odpowiedzi pacjenta na terapię. Dostępne dawki wahają się od 1 mg do 50 mg, co pozwala na precyzyjne dostosowanie leczenia. W ostrych, ciężkich stanach stosuje się duże dawki początkowe (80-100 mg/dobę, czyli 1,0-3,0 mg/kg mc/dobę u dorosłych), które następnie redukuje się do dawki podtrzymującej (zwykle 5-15 mg/dobę). W leczeniu substytucyjnym po zakończeniu wzrostu zaleca się dawki 5-7,5 mg/dobę, podzielone na 2 dawki, z uwzględnieniem specyfiki zespołu nadnerczowo-płciowego. W sytuacjach stresowych, takich jak uraz, operacja czy infekcje, dawkę prednizonu należy odpowiednio zwiększyć (2-3-krotnie lub nawet 10-krotnie przy skrajnym obciążeniu, np. porodzie). U dzieci dawki są wyrażone w mg/kg mc., z dawką podtrzymującą około 0,25 mg/kg/dobę, a leczenie w okresie wzrostu powinno być prowadzone naprzemiennie lub z przerwami, z wyjątkiem szczególnych wskazań klinicznych.
ACTH, chemioterapia skojarzona, chłoniak nieziarniczy, choroba Hodgkina, farmakokinetyka prednizonu, fludrokortyzon, glikokortykosteroid, leczenie substytucyjne, marskość wątroby, niedoczynność tarczycy, prednizon, przerost kory nadnerczy, przewlekła białaczka limfocytowa, schemat CHOP, schemat COP, schemat COPP-ABVD, szpiczak mnogi, terapia okołodobowa, zespół nadnerczowo-płciowy, zespół Westa - Leksykon leków
Interakcje leku – Fordiab 50 mg + 1000 mg
Produkt leczniczy Fordiab, zawierający sytagliptynę (50 mg dwa razy na dobę) oraz metforminę (1000 mg dwa razy na dobę), wykazuje stabilną farmakokinetykę przy jednoczesnym podawaniu tych substancji u pacjentów z cukrzycą typu 2. Jednakże brak jest kompleksowych badań dotyczących interakcji skojarzenia tych leków z innymi produktami leczniczymi. Szczególnie istotne jest unikanie jednoczesnego stosowania alkoholu, który znacząco zwiększa ryzyko kwasicy mleczanowej, zwłaszcza przy głodzeniu, niedożywieniu lub zaburzeniach czynności wątroby. Przerwanie terapii Fordiab jest konieczne przed i co najmniej 48 godzin po badaniu z użyciem środków kontrastowych zawierających jod, po uprzedniej ocenie stabilności funkcji nerek. Leki takie jak NLPZ, inhibitory ACE, antagoniści receptora angiotensyny II oraz diuretyki pętlowe mogą negatywnie wpływać na czynność nerek i zwiększać ryzyko kwasicy mleczanowej, co wymaga monitorowania funkcji nerek i ewentualnej korekty dawki.
agonista receptorów beta-2-adrenergicznych, antagoniści receptora angiotensyny II, cukrzyca typu 2, cyklosporyna, CYP2C8, CYP3A4, digoksyna, diuretyk, farmakokinetyka metforminy, glikokortykosteroid, glikoproteina p, hipoglikemia, inhibitor MATE, inhibitor OCT2, inhibitory ACE, inhibitory COX-2, izoenzym CYP450, kwasica mleczanowa, lek moczopędny, metformina, nefrotoksyczność, niesteroidowe leki przeciwzapalne, schyłkowa niewydolność nerek, sytagliptyna, transporter anionów organicznych-3, transporter kationów organicznych, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Interakcje leku – Zibor 25000 j.m. anty Xa/ml
Bemiparyna sodowa, będąca heparyną drobnocząsteczkową o działaniu hamującym czynnik Xa, wykazuje potencjalne interakcje farmakologiczne, które mogą zwiększać ryzyko krwawień lub obniżać skuteczność terapii. Szczególnie niezalecane jest jednoczesne stosowanie bemiparyny z antagonistami witaminy K (np. warfaryna, acenokumarol), innymi lekami przeciwzakrzepowymi (dabigatran, rywaroksaban, apiksaban), kwasem acetylosalicylowym, niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (ibuprofen, diklofenak, naproksen), lekami przeciwpłytkowymi (tyklopidyna, klopidogrel) oraz glikokortykosteroidami ogólnoustrojowymi i dekstranem. Mechanizmy tych interakcji obejmują addytywne lub synergistyczne działanie przeciwzakrzepowe, hamowanie funkcji płytek krwi oraz działanie gastropatyczne, co skutkuje znacznym wzrostem ryzyka krwawień, zwłaszcza z przewodu pokarmowego. W przypadku konieczności kojarzenia terapii, zaleca się ścisłe monitorowanie parametrów krzepnięcia, w tym aktywności anty-Xa, morfologii krwi oraz obserwację kliniczną pod kątem objawów krwawienia.
aktywność anty-Xa, antagonista receptora angiotensyny, antagonista witaminy K, antykoagulant doustny, bemiparyna, choroba wieńcowa, czynnik Xa, dekstran, działanie antyagregacyjne, funkcja płytek krwi, glikokortykosteroid, heparyna drobnocząsteczkowa, hiperkaliemia, inhibitor konwertazy angiotensyny, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek oszczędzający potas, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nitrogliceryna, nowy doustny antykoagulant, parametry krzepnięcia - Leksykon leków
Działania niepożądane – Fanipos Plus (137 mcg + 50 mcg)/dawkę donosową
Fanipos Plus to preparat donosowy zawierający chlorowodorek azelastyny (137 µg) oraz propionian flutykazonu (50 µg) na dawkę, stosowany w terapii alergicznych schorzeń nosa. Najczęściej obserwowanym działaniem niepożądanym jest zaburzenie smaku, często wynikające z nieprawidłowej techniki aplikacji. Długotrwałe stosowanie flutykazonu może prowadzić do działań ogólnoustrojowych, w tym osteoporozy oraz opóźnienia wzrostu u dzieci i młodzieży. Wśród działań niepożądanych o różnej częstości występowania wyróżnia się reakcje nadwrażliwości (w tym anafilaksję i obrzęk naczynioruchowy), bóle głowy, zawroty głowy, senność, jaskrę, wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego, zaćmę, krwawienia z nosa, suchość w jamie ustnej i nosa, nudności, wysypki skórne oraz uczucie zmęczenia i osłabienie.
chlorowodorek azelastyny, ciśnienie wewnątrzgałkowe, Departament Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych, dysgusja, glikokortykosteroid, hipersomnia, jaskra, kortykosteroid donosowy, krwawienie z nosa, nadwrażliwość, nieostre widzenie, nudności, obrzęk naczynioruchowy, osteoporoza, perforacja przegrody nosowej, pokrzywka, propionian flutykazonu, reakcja anafilaktyczna, skurcz oskrzeli, świąd, wysypka skórna, zaburzenie smaku, zaburzenie układu oddechowego, zaćma - Leksykon substancji czynnych
Propionian klobetazolu – Przedawkowanie
Propionian klobetazolu, zawarty w preparacie Clobex o stężeniu 500 mikrogramów/g, cechuje się niskim ryzykiem ostrego przedawkowania przy prawidłowym stosowaniu. Jednakże klinicznie istotne jest ryzyko przewlekłego przedawkowania, które może wystąpić przy długotrwałym stosowaniu leku w dawkach przekraczających zalecenia, na zbyt dużą powierzchnię skóry lub pod opatrunek okluzyjny, co zwiększa wchłanianie substancji czynnej. Przewlekłe przedawkowanie może prowadzić do rozwoju zespołu hiperkortyzolizmu (zespołu Cushinga), zahamowania czynności nadnerczy oraz objawów odstawiennych, wynikających z ujemnego sprzężenia zwrotnego w osi podwzgórze-przysadka-nadnercza.
czynność nadnerczy, efekt ogólnoustrojowy, glikokortykosteroid, hiperkortyzolizm, leczenie substytucyjne, niewydolność nadnerczy, objawy odstawienne, opatrunek okluzyjny, oś podwzgórze-przysadka-nadnercza, ostre przedawkowanie, propionian klobetazolu, przewlekłe przedawkowanie, szampon leczniczy, terapia kortykosteroidami, ujemne sprzężenie zwrotne, zespół Cushinga - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Esotkaleno 10 mg
Esotkaleno, zawierający prednizon, jest glikokortykosteroidem o działaniu przeciwzapalnym, przeciwalergicznym i immunosupresyjnym, którego stosowanie jest bezwzględnie przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub substancje pomocnicze. Preparat dostępny jest w dawkach od 1 mg do 50 mg, co umożliwia precyzyjne dostosowanie terapii do indywidualnych potrzeb pacjenta. W sytuacjach zagrożenia życia, krótkotrwałe stosowanie Esotkaleno jest dopuszczalne nawet przy obecności innych względnych przeciwwskazań, takich jak infekcje, cukrzyca, nadciśnienie tętnicze czy osteoporoza, pod warunkiem ścisłej kontroli lekarskiej.
charakterystyka produktu leczniczego, choroba wrzodowa przewodu pokarmowego, cukrzyca, działanie immunosupresyjne, glikokortykosteroid, infekcja grzybicza, jaskra, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na substancję czynną, osteoporoza, prednizon, preparat, reakcja alergiczna, stan przedcukrzycowy, stan zagrożenia życia, substancja pomocnicza, wywiad alergologiczny, zaburzenie psychiczne - Leksykon leków
Interakcje leku – Manti Extra 10 mg + 165 mg + 800 mg
Produkt Manti Extra, zawierający węglan wapnia, wodorotlenek magnezu oraz famotydynę, wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne z innymi lekami. Mechanizmy tych interakcji obejmują tworzenie kompleksów z jonami wapnia i magnezu, co znacząco obniża biodostępność leków takich jak tetracykliny, antybiotyki chinolonowe, bisfosfoniany oraz sole żelaza, a także zmianę pH żołądka wpływającą na rozpuszczalność i wchłanianie leków (np. warfaryny, dikumaroli, beta-adrenolityków, atazanawiru, inhibitorów kinazy tyrozynowej). Zaleca się zachowanie odstępu czasowego minimum 2 godzin od podania innych leków, a w przypadku antybiotyków chinolonowych i tetracyklin – co najmniej 4 godziny. Szczególną uwagę należy zwrócić na konieczność monitorowania INR u pacjentów stosujących warfarynę oraz glikokortykosteroidy, a także glikozydy nasercowe ze względu na ryzyko hiperkalcemii i arytmii.
alkohol etylowy, antybiotyk chinolonowy, beta-adrenolityk, biodostępność leku, bisfosfonian, błona śluzowa żołądka, działanie hipoglikemizujące, famotydyna, fenotiazyna, glikokortykosteroid, glikozyd nasercowy, hemodializa, hiperkalcemia, inhibitor kinazy tyrozynowej, INR, kwas solny, lek moczopędny tiazydowy, lek przeciwzakrzepowy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, opróżnianie żołądkowe, pH żołądka, stężenie glukozy we krwi, substancja lecznicza, sulfonylomocznik, tetracyklina, warfaryna, węglan wapnia, wodorotlenek magnezu, wydzielanie kwasu solnego - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Esotkaleno 5 mg
Prednizon, substancja czynna leku Esotkaleno, jest niefluorowanym glikokortykosteroidem o kodzie ATC H02AB07, stosowanym w leczeniu układowym. Jego działanie obejmuje regulację metabolizmu węglowodanów, białek i tłuszczów oraz modulację układu immunologicznego. W terapii substytucyjnej niewydolności kory nadnerczy prednizon zastępuje endogenny hydrokortyzon, przy czym 5 mg prednizonu odpowiada około 20 mg hydrokortyzonu. Ze względu na ograniczone działanie mineralokortykosteroidowe konieczne jest uzupełnienie terapii o mineralokortykosteroidy. W zespole nadnerczowo-płciowym prednizon hamuje nadmierną produkcję kortykotropiny i androgenów, a w dawkach przekraczających substytucyjne wykazuje silne działanie przeciwzapalne i immunosupresyjne, m.in. poprzez hamowanie chemotaksji leukocytów, uwalniania mediatorów zapalnych oraz wpływ na enzymy lizosomalne, prostaglandyny i leukotrieny.
androgen, beta-adrenomimetyk, działanie przeciwzapalne, efekt permisywny, elektrolity, glikokortykosteroid, glikokortykosteroid niefluorowany, hydrokortyzon, immunosupresja, kortykotropina, leczenie substytucyjne, lek beta2-sympatykomimetyczny, mediator zapalny, mineralokortykosteroid, niedrożność oskrzeli, niewydolność kory nadnerczy, obrzęk błony śluzowej, prednizon, proces zapalny, przepuszczalność naczyń, reakcja alergiczna typu I, schorzenie alergiczne, układ immunologiczny, wysięk zapalny, zanik układu immunologicznego, zespół nadnerczowo-płciowy, zwężenie dróg oddechowych, zwężenie oskrzeli - Leksykon leków
Przedawkowanie – Dymol (137 mcg + 50 mcg)/dawkę donosową
Przedawkowanie aerozolu donosowego Dymol, zawierającego 137 µg azelastyny chlorowodorku oraz 50 µg flutykazonu propionianu na dawkę, wymaga szczególnej uwagi, choć zgodnie z farmakokinetyką i dostępnymi danymi klinicznymi, ostre przedawkowanie donosowe nie wywołuje typowych objawów toksyczności. Badania na zdrowych ochotnikach wykazały, że podawanie flutykazonu propionianu donosowo w dawce 2 mg (10-krotnie przekraczającej zalecaną dawkę dobową) dwa razy dziennie przez 7 dni nie wpływało na funkcję osi podwzgórze-przysadka-kora nadnerczy (PPN), co wskazuje na względnie wysoki profil bezpieczeństwa. Jednak przewlekłe stosowanie dawek większych niż zalecane może prowadzić do czasowego zahamowania czynności kory nadnerczy, co wymaga monitorowania stężenia kortyzolu w osoczu i odpowiedniego postępowania medycznego.
azelastyny chlorowodorek, ciśnienie tętnicze krwi, flutykazonu propionian, glikokortykosteroid, kortykosteroid endogenny, kortyzol w osoczu, niedociśnienie, odtrutka, oś podwzgórze-przysadka-nadnercza, ośrodkowy układ nerwowy, płukanie żołądka, podanie donosowe, senność, śpiączka, splątanie, tachykardia, zahamowanie czynności kory nadnerczy