biegunka
Biegunka (diarrhoea) to stan charakteryzujący się zwiększoną częstotliwością wypróżnień (powyżej 3 razy na dobę) oraz zmianą konsystencji stolca na luźną lub płynną. W zależności od czasu trwania, biegunkę klasyfikuje się jako ostrą (trwającą do 14 dni) lub przewlekłą (powyżej 4 tygodni).
Ostre biegunki mają najczęściej etiologię infekcyjną, wywołaną przez wirusy (rotawirusy, norowirusy), bakterie (Salmonella, Shigella, enterotoksyczna E. coli) lub pasożyty. Przewlekłe biegunki mogą być związane z nieswoistymi chorobami zapalnymi jelit, zespołem jelita drażliwego, zespołami złego wchłaniania, nowotworami czy nietolerancjami pokarmowymi.
Diagnostyka biegunki obejmuje badanie fizykalne, badania laboratoryjne, badanie kału (w tym posiewy mikrobiologiczne), badania endoskopowe i obrazowe. W terapii kluczowe znaczenie ma nawodnienie i wyrównanie zaburzeń elektrolitowych, a w zależności od przyczyny – leczenie przyczynowe (antybiotykoterapia, leki przeciwpasożytnicze, modyfikacja diety, leki przeciwzapalne).
Powikłaniami nieleczonej biegunki mogą być odwodnienie, zaburzenia elektrolitowe, niewydolność nerek, wstrząs hipowolemiczny, a w niektórych przypadkach (np. infekcje C. difficile) – toksyczne rozdęcie okrężnicy. U niemowląt i osób starszych biegunka może stanowić poważne zagrożenie życia, wymagające pilnej interwencji medycznej.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Flegamina Classic Junior o smaku truskawkowym 2 mg/5 ml
Bromoheksyny chlorowodorek, substancja czynna leku Flegamina Classic Junior, może wywoływać różnorodne działania niepożądane, które należy monitorować szczególnie u pacjentów pediatrycznych. Reakcje nadwrażliwości, w tym anafilaksja i obrzęk naczynioruchowy, choć rzadkie, stanowią poważne zagrożenie życia i wymagają natychmiastowej interwencji. Objawy neurologiczne, takie jak ból głowy, zawroty głowy i senność, mają częstość nieznaną, podobnie jak hipotensja i skurcz oskrzeli, zwłaszcza u pacjentów z nadreaktywnością oskrzeli. Dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, występujące niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), obejmują ból w nadbrzuszu, nudności, wymioty i biegunkę, które mogą wpływać na skuteczność terapii. Niestrawność (dyspepsja) występuje z częstością nieznaną i objawia się dyskomfortem w nadbrzuszu.
aminotransferazy w surowicy, biegunka, ból głowy, ból nadbrzusza, bromoheksyny chlorowodorek, dyspepsja, hiperhidroza, hipotensja, mukolityk, nadreaktywność oskrzeli, nudności, objawy neurologiczne, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk Quinckego, ostra uogólniona krostkowica, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, toksyczna martwica naskórka, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, wysypka, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych - Leksykon substancji czynnych
Cynakalcet – Działania niepożądane
Cynakalcet jest stosowany w leczeniu wtórnej i pierwotnej nadczynności przytarczyc oraz raka przytarczyc. Profil bezpieczeństwa opiera się na danych z badań klinicznych i zgłoszeniach po wprowadzeniu do obrotu. Najczęstsze działania niepożądane to nudności i wymioty (≥1/10), które zwykle mają charakter przemijający i umiarkowany. Często występują także reakcje nadwrażliwości, jadłowstręt, drgawki, zawroty głowy, parestezje, ból głowy, niedociśnienie, infekcje górnych dróg oddechowych, duszność, kaszel, zaburzenia żołądkowo-jelitowe (niestrawność, biegunka, ból brzucha, zaparcia), wysypka, bóle mięśni i pleców, osłabienie oraz zaburzenia elektrolitowe, w tym hipokalcemia i hiperkalemia. Hipokalcemia jest szczególnie niebezpieczna, może prowadzić do wydłużenia odstępu QT i komorowych zaburzeń rytmu serca, a w populacji pediatrycznej z ESRD obserwowano śmiertelne przypadki ciężkiej hipokalcemii (24,1% pacjentów doświadczyło tego zdarzenia). Zgłaszano również poważne reakcje nadwrażliwości, takie jak obrzęk naczynioruchowy i pokrzywka, oraz nasilenie niewydolności serca u pacjentów z istniejącymi zaburzeniami kardiologicznymi.
biegunka, ból brzucha, cynakalcet, drgawki, duszność, hiperkalemia, hipokalcemia, jadłowstręt, komorowe zaburzenia rytmu serca, niedobór testosteronu, niedociśnienie, niestrawność, niewydolność serca, nudności i wymioty, obrzęk naczynioruchowy, parestezje, pierwotna nadczynność przytarczyc, pokrzywka, rak przytarczyc, reakcja nadwrażliwości, schyłkowa choroba nerek, skurcze mięśni, wtórna nadczynność przytarczyc, wydłużenie odstępu QT, zakażenie górnych dróg oddechowych, zaparcia, zawroty głowy - Leksykon substancji czynnych
Bluszcz – Działania niepożądane
Wyciąg z liścia bluszczu (Hederae helicis folii extractum siccum) stosowany w preparatach takich jak Mucoplant na kaszel bluszcz forte oraz Prospan (35 mg/5 ml) może wywoływać działania niepożądane, głównie ze strony przewodu pokarmowego oraz układu immunologicznego. Do najczęściej zgłaszanych należą nudności, wymioty i biegunka, przy czym w przypadku Prospan częstość tych objawów określono jako niezbyt częstą (≥ 1/1000 i < 1/100), a w preparacie Mucoplant częstość nie jest precyzyjnie znana. Biegunka może być dodatkowo nasilona przez obecność sorbitolu w formulacji. Reakcje alergiczne, takie jak pokrzywka, wysypka, duszność, obrzęk Quinckego oraz reakcje anafilaktyczne, występują bardzo rzadko (<1/10 000) w przypadku Prospan, natomiast w Mucoplant częstość ich występowania nie została dokładnie określona. Szczególną ostrożność należy zachować u dzieci poniżej 10 roku życia, ze względu na brak wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa i częstości działań niepożądanych w tej grupie wiekowej.
bąbel pokrzywkowy, biegunka, charakterystyka produktu leczniczego, dolegliwość trawienna, duszność, efekt przeczyszczający, górne drogi oddechowe, Hederae helicis folii extractum siccum, niewydolność oddechowa, nudność, obrzęk Quinckego, pokrzywka, przewód pokarmowy, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja żołądkowo-jelitowa, układ immunologiczny, układ oddechowy, wyciąg z liścia bluszczu, wymioty, wysypka skórna, zaburzenie wodno-elektrolitowe, zmiana skórna - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ceroxim 250 mg
Podczas ordynowania cefuroksymu w postaci aksetylu cefuroksymu (Ceroxim) u kobiet w okresie rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią, należy zachować szczególną ostrożność. Dane kliniczne dotyczące stosowania cefuroksymu w ciąży są ograniczone, jednak badania na modelach zwierzęcych nie wykazały teratogennego wpływu na rozwój zarodka, płodu ani noworodka. Terapia powinna być rozważana jedynie wtedy, gdy korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu, z uwzględnieniem ciężkości infekcji oraz dostępności alternatywnych antybiotyków o lepszym profilu bezpieczeństwa. W przypadku kobiet karmiących, cefuroksym przenika do mleka matki w niewielkich ilościach, co może prowadzić do biegunek, zakażeń grzybiczych błon śluzowych u dziecka oraz potencjalnego uwrażliwienia na antybiotyki beta-laktamowe. Decyzja o stosowaniu leku w okresie laktacji powinna być indywidualna, oparta na ocenie stosunku korzyści do ryzyka.
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Fulvestrant Medical Valley 250 mg
Fulwestrant w dawce 250 mg (roztwór do wstrzykiwań, 5 mL) wykazuje charakterystyczny profil działań niepożądanych, które należy uwzględnić podczas kwalifikacji i monitorowania pacjentek z rakiem piersi. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to reakcje w miejscu podania, astenia, nudności oraz istotne podwyższenie aktywności enzymów wątrobowych (AlAT, AspAT, fosfataza alkaliczna). Częstość występowania działań niepożądanych klasyfikowana jest jako bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10) oraz niezbyt często (≥1/1000 do <1/100). Wśród działań bardzo często występujących znajdują się m.in. reakcje nadwrażliwości, uderzenia gorąca, nudności, wysypka, bóle mięśniowo-szkieletowe oraz astenia. Szczególną uwagę zwraca wysoka częstość bóli mięśniowo-szkieletowych (31,2% w badaniu FALCON), które pojawiają się głównie w pierwszych trzech miesiącach terapii, jednak bez konieczności modyfikacji dawkowania czy przerwania leczenia. Monitorowanie parametrów wątrobowych oraz objawów miejscowych jest kluczowe dla bezpieczeństwa terapii.
alkohol benzylowy, anastrozol, astenia, badanie FALCON, benzylu benzoesan, biegunka, ból głowy, ból mięśniowo-szkieletowy, ból pleców, enzymy wątrobowe, fulwestrant, gamma-glutamylotranspeptydaza, hiperbilirubinemia, jadłowstręt, kandydoza pochwy, klasyfikacja CTCAE, krwawienie z pochwy, krwiak, leukopenia, małopłytkowość, nerwoból, neuropatia obwodowa, neutropenia, niedokrwistość, niewydolność wątroby, nudności, rak piersi, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, receptor HER2, receptor hormonalny, roztwór do wstrzykiwań, rwa kulszowa, terapia skojarzona, uczucie zmęczenia, uderzenia gorąca, upławy, wymioty, wysypka, zakażenie, zakażenie dróg moczowych, zapalenie jamy ustnej, zapalenie wątroby, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Przedawkowanie – Tussal Expectorans 30 mg
Przedawkowanie ambroksolu chlorowodorku, substancji czynnej leku Tussal Expectorans (30 mg), zazwyczaj przebiega z łagodnymi i samoograniczającymi się objawami. Najczęściej obserwuje się symptomy ze strony przewodu pokarmowego, takie jak biegunka, nudności, wymioty oraz przejściowe pobudzenie układu nerwowego, w tym krótkotrwały niepokój. W przypadku znacznego przekroczenia dawki mogą wystąpić dodatkowo zwiększone wydzielanie śliny oraz spadek ciśnienia tętniczego. Warto podkreślić, że objawy te mają charakter przejściowy i rzadko prowadzą do poważnych powikłań klinicznych.
ambroksol chlorowodorek, antidotum, biegunka, ciśnienie tętnicze, dekontaminacja przewodu pokarmowego, leczenie objawowe, nudności, objawy z przewodu pokarmowego, objawy zatrucia, parametry życiowe, płukanie żołądka, pobudzenie układu nerwowego, przedawkowanie ambroksolu, spadek ciśnienia krwi, Tussal Expectorans, wydzielanie śliny, wymioty, wywoływanie wymiotów, zaburzenia wodno-elektrolitowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Xevoben 200 mg + 50 mg
Preparat Xevoben, zawierający 200 mg lewodopy oraz 50 mg benserazydu, jest stosowany w leczeniu zespołu niespokojnych nóg oraz choroby Parkinsona, jednak jego podawanie wiąże się z ryzykiem licznych działań niepożądanych. W badaniach klinicznych zaobserwowano, że u ponad 1% pacjentów występują bóle głowy, zawroty głowy, zakażenia, zaburzenia żołądkowo-jelitowe (suchość w jamie ustnej, nudności, biegunka) oraz zmiany w zapisie EKG, w tym zaburzenia rytmu serca. Działania niepożądane o nieznanej częstości obejmują poważne zaburzenia hematologiczne (niedokrwistość hemolityczna, małopłytkowość, leukopenia), zaburzenia psychiczne (zespół dysregulacji dopaminowej, depresja, omamy, urojenia, zaburzenia kontroli impulsów), a także objawy neurologiczne takie jak dyskinezje, wahania odpowiedzi terapeutycznej („on-off”), zmęczenie, nadmierna senność i nagłe napady snu. U pacjentów z zespołem niespokojnych nóg może dochodzić do nasilenia objawów w trakcie leczenia dopaminergicznego.
arytmia, biegunka, ból głowy, chromaturia, depresja, dyskinezja, fosfataza alkaliczna, gamma-glutamylotransferaza, infekcja z gorączką, leukopenia, lewodopa z benserazydem, małopłytkowość, nadmierna senność dzienna, nagły napad snu, napadowe objadanie się, niedociśnienie ortostatyczne, niedokrwistość hemolityczna, nudności, omamy, reakcja alergiczna skórna, ruchy atetotyczne, ruchy pląsawicze, stan splątania, suchość jamy ustnej, transaminaza, urojenia, wahania odpowiedzi terapeutycznej, zaburzenia kontroli impulsów, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zapalenie oskrzeli, zawroty głowy, zespół dysregulacji dopaminowej, zespół niespokojnych nóg, zespół przełączenia on-off - Leksykon leków
Działania niepożądane – Venotrex 200 mg
Lek Venotrex (trokserutyna) stosowany w dawkach 200 mg lub 300 mg w postaci kapsułek twardych może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości i nasileniu, klasyfikowane od bardzo często (≥1/10) do bardzo rzadko (<1/10000). Najczęściej zgłaszane objawy dotyczą układu skórnego (wysypka, świąd, pokrzywka), przewodu pokarmowego (biegunki, bóle brzucha, niestrawność) oraz układu nerwowego (bóle i zawroty głowy, zmęczenie). Bardzo rzadko obserwuje się poważne reakcje immunologiczne, takie jak wstrząs anafilaktyczny i reakcje rzekomoanafilaktyczne, które stanowią bezpośrednie zagrożenie życia i wymagają natychmiastowej interwencji medycznej. Inne rzadkie działania obejmują nadwrażliwość na światło, łysienie, nudności, wymioty, uderzenia gorąca, bóle stawowe oraz ogólne zmęczenie.
biegunka, ból brzucha, ból stawowy, działanie niepożądane, kapsułka twarda, łysienie, nadwrażliwość na światło, niestrawność, nudności, pokrzywka, reakcja nadwrażliwości, reakcja rzekomoanafilaktyczna, świąd, trokserutyna, uderzenie gorąca, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, wysypka skórna, wzdęcia, zaburzenie gospodarki wodno-elektrolitowej, zaburzenie mięśniowo-szkieletowe, zaburzenie naczyniowe, zaburzenie skóry, zaburzenie układu immunologicznego, zaburzenie układu nerwowego, zaburzenie żołądka i jelit, zawroty głowy - Leksykon substancji czynnych
Tetrabenazyna – Działania niepożądane
Tetrabenazyna, substancja czynna leku Tetmodis (25 mg tabletki), charakteryzuje się szerokim spektrum działań niepożądanych, z dominującym wpływem na ośrodkowy układ nerwowy i funkcje psychiczne. Najczęściej obserwuje się depresję (≥1/10), senność oraz objawy parkinsonopodobne, które nasilają się przy wyższych dawkach. Często występują także lęk, bezsenność, dezorientacja oraz zaburzenia żołądkowo-jelitowe, takie jak nudności, wymioty, biegunka i zaparcia. Niedociśnienie i niedociśnienie ortostatyczne są również powszechne, co może zwiększać ryzyko zasłabnięć i upadków, zwłaszcza u osób starszych. Rzadkim, ale bardzo poważnym powikłaniem jest złośliwy zespół neuroleptyczny (≥1/10 000 do <1/1 000), wymagający natychmiastowej interwencji medycznej. Inne niezbyt częste działania to zaburzenia świadomości, ciężki zespół pozapiramidowy oraz hipotermia, a bardzo rzadko może dojść do uszkodzenia mięśni szkieletowych (rabdomioliza). Monitorowanie pacjentów pod kątem objawów depresji, zaburzeń ruchowych i zespołu neuroleptycznego jest kluczowe dla bezpieczeństwa terapii.
akatyzja, amnezja, ataksja, bezsenność, biegunka, bradykardia, depresja, dezorientacja, dysfagia, dystonia, hipotermia, kserostomia, lęk, mioglobinuria, myśli samobójcze, niedociśnienie, niedociśnienie ortostatyczne, nudności, ośrodkowy układ nerwowy, ostra niewydolność nerek, rabdomioliza, senność, tetrabenazyna, uszkodzenie mięśni szkieletowych, wymioty, zaburzenia świadomości, zaburzenia wodno-elektrolitowe, zachłystowe zapalenie płuc, zaparcia, zawroty głowy, zespół pozapiramidowy, złośliwy zespół neuroleptyczny - Leksykon substancji czynnych
Klarytromycyna – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Bezpieczeństwo stosowania klarytromycyny w ciąży nie zostało jednoznacznie potwierdzone. Badania na zwierzętach oraz dane kliniczne wskazują na potencjalne ryzyko niekorzystnego wpływu na rozwój zarodka i płodu, w tym zwiększone ryzyko poronienia przy ekspozycji w I i II trymestrze. Wyniki badań epidemiologicznych dotyczących ryzyka poważnych wad wrodzonych są niejednoznaczne. W związku z tym stosowanie klarytromycyny w ciąży powinno być ograniczone do sytuacji, gdy korzyści terapeutyczne zdecydowanie przewyższają potencjalne ryzyko, a dawka i czas terapii powinny być minimalne. Lekarz powinien rozważyć alternatywne antybiotyki o lepszym profilu bezpieczeństwa w okresie ciąży.
antybiotyki makrolidowe, biegunka, dawka leku, działanie niepożądane, karmienie piersią, klarytromycyna, mleko kobiece, płodność, poronienie, profil bezpieczeństwa, reakcja nadwrażliwości, rozwój zarodka i płodu, ryzyko poronienia, stosunek korzyści do ryzyka, trymestr ciąży, wady wrodzone, zakażenie grzybicze - Leksykon leków
Działania niepożądane – Symkinet MR 20 mg
Metylofenidat, substancja czynna leku Symkinet MR dostępnego w dawkach 10 mg, 20 mg, 30 mg i 40 mg w formie kapsułek o zmodyfikowanym uwalnianiu, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych o różnej częstości i nasileniu. Najczęściej obserwuje się zaburzenia metabolizmu, w tym bardzo częste zmniejszenie łaknienia, które może prowadzić do istotnego zmniejszenia masy ciała i zahamowania wzrostu, zwłaszcza u pacjentów pediatrycznych. W zakresie zaburzeń psychicznych często występują bezsenność i nerwowość, natomiast rzadsze, ale poważne objawy to m.in. zaburzenia psychotyczne, mania, próby samobójcze oraz uzależnienie. Neurologicznie najczęstszym działaniem jest ból głowy, a rzadziej drgawki i incydenty naczyniowo-mózgowe. W układzie sercowo-naczyniowym często obserwuje się nadciśnienie tętnicze, zaburzenia rytmu serca i kołatanie, a bardzo rzadko nagłą śmierć sercową. Działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego obejmują nudności, suchość w jamie ustnej i ból brzucha, które zwykle ustępują po adaptacji do leczenia.
akatyzja, anoreksja, bezpieczeństwo farmakoterapii, bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból mięśni, ból stawów, bradykardia, drgawki, drgawki mięśniowe, duszność, ginekomastia, incydent naczyniowo-mózgowy, kapsułki o zmodyfikowanym uwalnianiu, kaszel, kołatanie serca, krwawienie z nosa, krwiomocz, krwotok mózgowy, labilność emocjonalna, leukopenia, małopłytkowość, metylofenidat, nadciśnienie tętnicze, nagła śmierć sercowa, niedokrwistość, nietrzymanie moczu, objaw Raynauda, obrzęk naczynioruchowy, pancytopenia, podwyższenie enzymów wątrobowych, pokrzywka, priapizm, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, ruchy choreoatetotyczne, skurcz dodatkowy, śpiączka wątrobowa, szczękościsk, tachykardia, zaburzenia erekcji, zaburzenia psychotyczne, zaburzenia rytmu serca, zapalenie naczyń, zapalenie żołądka i jelit, złuszczające zapalenie skóry, zmniejszenie łaknienia - Leksykon substancji czynnych
Dihydrokodeina – Działania niepożądane
Dihydrokodeina, półsyntetyczny opioid stosowany w leczeniu bólu o nasileniu umiarkowanym do silnego, charakteryzuje się profilem działań niepożądanych typowym dla opioidów. Najczęściej obserwuje się zaparcia oraz uspokojenie polekowe, przy czym nudności, wymioty, zmęczenie, senność i zawroty głowy występują głównie na początku terapii i ustępują po kilku dniach. Zaparcia wymagają stosowania leków przeczyszczających. W obrębie układu nerwowego często pojawia się senność, a niezbyt często napady drgawkowe (zwłaszcza u pacjentów z padaczką), zawroty głowy, bóle głowy, parestezje oraz sedacja zależna od dawki. Ze strony przewodu pokarmowego często występują ból brzucha, suchość w ustach, nudności i wymioty, a niezbyt często biegunka i niedrożność porażenna jelit, która wymaga natychmiastowej interwencji. Działania niepożądane ze strony układu oddechowego, takie jak duszność, atak astmy i depresja oddechowa, występują niezbyt często, przy czym depresja oddechowa stanowi najpoważniejsze zagrożenie, szczególnie u pacjentów z chorobami układu oddechowego i przy jednoczesnym stosowaniu innych leków depresyjnych na OUN.
astma, biegunka, ból brzucha, ból głowy, depresja oddechowa, dezorientacja, DHC Continus, dihydrokodeina, duszność, dysforia, enzymy wątrobowe, halucynacja, hiperprolaktynemia, hipotensja, kolka żółciowa, lek przeczyszczający, megacolon toxicum, nadmierne pocenie, napad drgawkowy, niedociśnienie, niedrożność porażenna jelit, niewydolność oddechowa, nudność, obrzęk naczynioruchowy, opioid półsyntetyczny, ośrodkowy układ nerwowy, padaczka, parestezja, POChP, pokrzywka, sedacja, skurcz dróg żółciowych, suchość w ustach, świąd, tolerancja lekowa, uspokojenie polekowe, uzależnienie lekowe, wymioty, wysypka, zaburzenie widzenia, zachłystowe zapalenie płuc, zaparcie, zatrzymanie moczu, zawroty głowy, zawroty głowy błędnikowe, zespół bezdechu sennego, zespół odstawienia - Leksykon leków
Przedawkowanie – Apo-Feno 200M 200 mg
Przedawkowanie fenofibratu, substancji czynnej leku Apo-Feno 200M (200 mg mikronizowanego fenofibratu), wymaga natychmiastowej interwencji medycznej, mimo braku szczegółowych danych klinicznych dotyczących takich przypadków. Leczenie powinno być objawowe i podtrzymujące, dostosowane do stanu pacjenta, z uwzględnieniem monitorowania funkcji życiowych oraz parametrów laboratoryjnych, takich jak enzymy wątrobowe, kinaza kreatynowa (CK) oraz profil lipidowy. Hemodializa nie jest skuteczną metodą eliminacji fenofibratu, dlatego nie powinna być stosowana w terapii przedawkowania. Brak swoistej odtrutki wymusza konieczność ścisłej obserwacji i indywidualnego podejścia do każdego przypadku.
biegunka, ból brzucha, ból mięśniowy, czynność nerek, czynność wątroby, enzymy wątrobowe, farmakologia i toksykologia, fenofibrat, fenofibrat mikronizowany, gospodarka lipidowa, hemodializa, kinaza kreatynowa, leczenie objawowe, leczenie podtrzymujące, miopatia, nudności i wymioty, parametry lipidowe, parametry wątrobowe, poziom lipidów, swoista odtrutka, zawroty głowy - Leksykon chorób i schorzeń
Zespół jelita drażliwego – Patofizjologia i mechanizm
Zespół jelita drażliwego (IBS) jest przewlekłym zaburzeniem funkcjonalnym przewodu pokarmowego, charakteryzującym się złożoną patofizjologią obejmującą dysfunkcję osi jelitowo-mózgowej (DGBI), nadwrażliwość trzewną, zaburzenia motoryki jelit oraz dysbiozę mikrobiomu. Kluczowe mechanizmy obejmują uwrażliwienie aferentnych dróg nocyceptywnych, zmiany w czynności mioelektrycznej jelit, a także przewlekły stan zapalny o niskim nasileniu z udziałem komórek tucznych, limfocytów śródnabłonkowych i komórek enteroendokrynnych. U pacjentów z IBS obserwuje się zmieniony skład mikrobioty, w tym zmniejszenie Bifidobacteria i Faecalibacterium prausnitzii oraz wzrost Lactobacillaceae, Bacteroides i Enterobacteriaceae, a także często występujący przerost bakteryjny jelita cienkiego (SIBO) z częstością od 4% do 84%. Zaburzenia metabolizmu serotoniny (5-HT), zwłaszcza poprzez receptory 5-HT3 i 5-HT4, oraz czynniki psychospołeczne, takie jak stres i zaburzenia psychiczne (obecne u około 50% pacjentów), również odgrywają istotną rolę w etiopatogenezie IBS.
aktywacja immunologiczna, białka połączeń ścisłych, biegunka, cytokiny prozapalne, dysbioza, fermentacja bakteryjna, FODMAP, komórki enterochromafinowe, komórki tuczne, limfocyty śródnabłonkowe, metylacja DNA, mikrobiota jelitowa, mikroRNA, modyfikacje epigenetyczne, motoryka jelit, nadwrażliwość trzewna, odruch żołądkowo-okrężniczy, oś jelitowo-mózgowa, oś podwzgórze-przysadka-nadnercza, ośrodkowy układ nerwowy, pasaż jelitowy, poinfekcyjny IBS, polimorfizmy genów, przepuszczalność jelitowa, przerost bakteryjny jelita cienkiego, przeznabłonkowy opór elektryczny, receptory toll-podobne, serotonina, transporter serotoniny, zaburzenia somatyzacyjne, zaburzenie żołądkowo-jelitowe, zespół jelita drażliwego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Miravil 100 mg
Miravil (chlorowodorek sertraliny) w dawce 100 mg wykazuje profil działań niepożądanych o charakterze zależnym od dawki, z dominującymi nudnościami oraz zaburzeniami seksualnymi u mężczyzn, zwłaszcza niezdolnością do ejakulacji, która wystąpiła u 14% pacjentów z fobią społeczną, podczas gdy w grupie placebo takich przypadków nie odnotowano. Dane z badań klinicznych obejmujących 2542 pacjentów leczonych sertraliną oraz 2145 placebo, dotyczące różnych wskazań terapeutycznych (depresja, ZO-K, zaburzenia lękowe, PTSD, fobia społeczna), potwierdzają spójny wzorzec działań niepożądanych. Najczęstsze działania niepożądane klasyfikowane jako bardzo często (≥1/10) to nudności i zaburzenia ejakulacji, często (≥1/100 do <1/10) występują bezsenność, zawroty głowy, bóle głowy, biegunka i suchość w jamie ustnej, a rzadziej obserwuje się drgawki, ruchy mimowolne czy zaburzenia psychotyczne. Większość działań ma charakter przemijający, a ich nasilenie zmniejsza się podczas kontynuacji terapii, co sprzyja przestrzeganiu zaleceń terapeutycznych.
badania kliniczne kontrolowane placebo, bezsenność, biegunka, ból głowy, depresja, drgawki, fobia społeczna, nudności, optymalizacja dawki, parestezje, profil bezpieczeństwa leku, PTSD, reakcja skórna, ruchy mimowolne, sertralina, suchość jamy ustnej, tabletka powlekana, zaburzenia ejakulacji, zaburzenia lękowe z napadami lęku, zaburzenia psychotyczne, zaburzenia seksualne, zaburzenia smaku, zaburzenia widzenia, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zawroty głowy, zespół serotoninowy, zespół stresu pourazowego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Lenalidomide Grindeks 20 mg
Lenalidomid jest stosowany w leczeniu nowotworów hematologicznych, takich jak szpiczak mnogi (w różnych stadiach i schematach leczenia), zespoły mielodysplastyczne oraz chłoniaki (z komórek płaszcza i grudkowy). Profil bezpieczeństwa leku różni się w zależności od wskazania i schematu terapeutycznego. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są powikłania hematologiczne (neutropenia do 79,0%, trombocytopenia do 72,3%, niedokrwistość do 31,4%), powikłania infekcyjne (zapalenie płuc do 10,6%), oraz zakrzepowo-zatorowe (żylna choroba zakrzepowo-zatorowa, w tym zatorowość płucna). W badaniu MCL-002 u pacjentów z chłoniakiem z komórek płaszcza odnotowano 20% wczesnych zgonów u osób z dużym rozmiarem guza (≥ 5 cm lub ≥ 3 zmiany ≥ 3 cm), co podkreśla konieczność szczególnej ostrożności w tej grupie.
astenia, autologiczne przeszczepienie komórek macierzystych, biegunka, chłoniak, chłoniak grudkowy, chłoniak z komórek płaszcza, dysfunkcja nerek, gorączka neutropeniczna, hipokalcemia, leukopenia, morfologia krwi, neuropatia obwodowa, neutropenia, niedokrwistość, niewydolność nerek, szpiczak mnogi, trombocytopenia, zakrzepica żył głębokich, zakrzepica żylna, zapalenie jamy nosowo-gardłowej, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zatorowość płucna, zespół mielodysplastyczny, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Ibuprofen Hasco 200 mg
Ibuprofen Hasco w dawce 200 mg w postaci kapsułek miękkich jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na ibuprofen lub substancje pomocnicze, takie jak sorbitol (59,8 mg/kapsułka) i potas (20,9 mg/kapsułka). Nie należy go stosować u osób z reakcjami alergicznymi na NLPZ, w tym astmą oskrzelową, pokrzywką czy zapaleniem błony śluzowej nosa. Przeciwwskazania obejmują także schorzenia przewodu pokarmowego, takie jak perforacja, krwawienia, czynna lub nawracająca choroba wrzodowa żołądka i/lub dwunastnicy oraz przebyte poważne krwawienia z przewodu pokarmowego. Ponadto, lek jest niewskazany u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby, nerek, serca (klasa IV wg NYHA), chorobą naczyń wieńcowych, skazą krwotoczną, aktywnym krwawieniem mózgowo-naczyniowym oraz dyshemopoezą nieznanego pochodzenia.
astma oskrzelowa, biegunka, choroba naczyń wieńcowych, choroba wrzodowa, czynność skurczowa macicy, dyshemopoeza, krwawienie mózgowo-naczyniowe, nadwrażliwość na ibuprofen, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja fruktozy, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, odwodnienie organizmu, perforacja przewodu pokarmowego, pokrzywka, skaza krwotoczna, trzeci trymestr ciąży, wymioty, zaburzenia gospodarki potasowej, zamknięcie przewodu tętniczego, zapalenie błony śluzowej nosa - Leksykon leków
Przedawkowanie – Memantine Orion 10 mg
Przedawkowanie memantyny chlorowodorku, substancji czynnej leku Memantine Orion, może prowadzić do różnorodnych objawów, głównie ze strony ośrodkowego układu nerwowego (OUN) oraz układu pokarmowego. W dawkach względnie dużych (105-200 mg/dobę przez 3 dni) obserwuje się łagodne objawy, takie jak zmęczenie, osłabienie i biegunka, a czasem brak symptomów klinicznych. Przy dawkach poniżej 140 mg lub nieznanej wielkości dawki dominują objawy neurologiczne (splątanie, senność, zawroty głowy, pobudzenie, agresja, omamy, zaburzenia chodu) oraz żołądkowo-jelitowe (wymioty, biegunka). W przypadkach dużego (400 mg jednorazowo) i ekstremalnego przedawkowania (2000 mg jednorazowo) występują ciężkie objawy OUN, takie jak psychoza, omamy wzrokowe, stan przeddrgawkowy, śpiączka trwająca nawet 10 dni, a mimo to pacjenci powracali do zdrowia bez trwałych następstw.
biegunka, memantyna chlorowodorek, nadpobudliwość ośrodkowego układu nerwowego, objawy żołądkowo-jelitowe, omamy, omamy wzrokowe, ośrodkowy układ nerwowy, plazmafereza, płukanie żołądka, pobudzenie, podwójne widzenie, psychoza, senność, śpiączka, splątanie, stan przedrgawkowy, stupor, utrata świadomości, węgiel leczniczy, wymioty, wymuszona diureza, zaburzony chód, zakwaszenie moczu, zawrót głowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Slinda 4 mg
Produkt leczniczy Slinda zawierający 4 mg drospirenonu wykazuje w badaniach klinicznych, obejmujących 2700 kobiet przez ponad 9 cykli leczenia, najczęstsze działania niepożądane takie jak trądzik (3,8%), krwotok maciczny (2,9%), ból głowy (2,7%) oraz ból piersi (2,2%). Działania niepożądane sklasyfikowano według częstości występowania: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100) oraz rzadko (≥1/10 000 do <1/1000). Szczególną uwagę należy zwrócić na zaburzenia układu rozrodczego, w tym dyskomfort piersi, krwotoki maciczne i z dróg rodnych, bolesne miesiączkowanie, brak miesiączki oraz inne zaburzenia miesiączkowania. Ponadto, obserwuje się zaburzenia metaboliczne, takie jak zaburzenia apetytu (≥1/1000 do <1/100) oraz rzadką hiperkaliemię (≥1/10 000 do <1/1000), co jest istotne ze względu na właściwości drospirenonu jako antagonisty aldosteronu.
amenorrhea, antagonista aldosteronu, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból piersi, bolesne miesiączkowanie, brak miesiączki, depresja, drospirenon, dysmenorrhea, dysplazja szyjki macicy, hiperbilirubinemia, hiperkaliemia, hipertriglicerydemia, krwotok maciczny, mięśniak macicy, mlekotok, nadciśnienie tętnicze, niedokrwistość, nudność, objaw lękowy, podwyższone aminotransferazy, suchość pochwy, torbiel jajnika, trądzik, wydzielina z pochwy, wymioty, wypadanie włosów, zaburzenie libido, zaburzenie miesiączkowania, zaburzenie nastroju, zakażenie pochwy, zaparcie, zawrót głowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Telfexo 180 mg 180 mg
Feksofenadyny chlorowodorek w dawce 180 mg (odpowiadającej 168 mg feksofenadyny) stosowany w preparacie Telfexo 180 mg wykazuje profil bezpieczeństwa zbliżony do placebo w badaniach klinicznych. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są bóle głowy, senność, zawroty głowy oraz nudności, występujące z częstością ≥1/100 do <1/10. Rzadziej zgłaszane jest zmęczenie (≥1/1000 do <1/100). Po wprowadzeniu leku do obrotu odnotowano również działania o nieznanej częstości, takie jak reakcje nadwrażliwości (obrzęk naczynioruchowy, duszność, anafilaksja), zaburzenia psychiczne (bezsenność, nerwowość, koszmary senne), tachykardia, kołatanie serca, biegunka, wysypka, pokrzywka, świąd oraz nieostre widzenie.
anafilaksja, badanie kliniczne, bezsenność, biegunka, ból głowy, duszność, działanie niepożądane, farmakovigilance, feksofenadyna chlorowodorek, kołatanie serca, koszmary senne, nerwowość, nieostre widzenie, nudności, obrzęk naczynioruchowy, personel medyczny, placebo, pokrzywka, reakcja nadwrażliwości, senność, świąd, tachykardia, ucisk w klatce piersiowej, wysypka, zaburzenia oka, zaburzenia psychiczne, zaburzenia serca, zaburzenia sercowo-naczyniowe, zaburzenia skóry i tkanki podskórnej, zaburzenia układu immunologicznego, zaburzenia układu nerwowego, zaburzenia żołądka i jelit, zaczerwienienie skóry, zawroty głowy, zmęczenie - Leksykon substancji czynnych
Liofilizowany lizat Escherichia coli – Działania niepożądane
Liofilizowany lizat Escherichia coli, stosowany w preparacie Uro-Vaxom (6 mg), może wywoływać działania niepożądane o różnym nasileniu i częstości. Reakcje nadwrażliwości występują niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100) i wymagają szczególnego monitorowania zwłaszcza na początku terapii. Najczęściej obserwowanymi objawami są ból głowy (często, ≥1/100 do <1/10), nudności, biegunka i dyspepsja (często, ≥1/100 do <1/10). Rzadziej pojawia się ból brzucha (niezbyt często, ≥1/1 000 do <1/100), a bardzo rzadko obrzęk jamy ustnej (<1/10 000), który wymaga natychmiastowego przerwania leczenia. Skórne objawy niepożądane, takie jak pokrzywka, świąd i wysypka, występują niezbyt często, a utrata włosów jest bardzo rzadka. Gorączka pojawia się niezbyt często, natomiast obrzęki obwodowe bardzo rzadko, co wymaga wnikliwej oceny klinicznej.
biegunka, ból brzucha, ból głowy, charakterystyka produktu leczniczego, dyspepsja, działanie niepożądane, gorączka, liofilizowany lizat Escherichia coli, łysienie, nudności, obrzęk jamy ustnej, obrzęk obwodowy, pokrzywka, reakcja nadwrażliwości, reakcja skórna, świąd, Uro-Vaxom, wysypka, zaburzenie skórne, zaburzenie układu immunologicznego, zaburzenie układu nerwowego, zaburzenie wodno-elektrolitowe, zaburzenie żołądkowo-jelitowe - Leksykon leków
Przedawkowanie – Aregalu 14 mg
Przedawkowanie teriflunomidu, substancji czynnej leku Aregal stosowanego w terapii stwardnienia rozsianego, nie zostało dotychczas udokumentowane w praktyce klinicznej, jednak badania z udziałem zdrowych ochotników wykazały, że dawka 70 mg/dobę (pięciokrotność standardowej dawki 14 mg) przez 14 dni powoduje nasilenie typowych działań niepożądanych. Do najczęstszych objawów przedawkowania należą zaburzenia hematologiczne (leukopenia, trombocytopenia, anemia), wzrost aktywności enzymów wątrobowych, nasilenie objawów żołądkowo-jelitowych (biegunka, nudności, wymioty), zaburzenia skórne (łysienie, wysypki) oraz objawy neurologiczne (bóle głowy, parestezje). Wszystkie te objawy obserwowano przy dawce 70 mg/dobę.
anemia, biegunka, ból głowy, cholestyramina, działanie niepożądane, enzymy wątrobowe, funkcja wątroby, leukopenia, łysienie, nudności, objawy toksyczności, okres półtrwania, parametry hematologiczne, parestezje, procedura eliminacji, profil bezpieczeństwa teriflunomidu, stwardnienie rozsiane, tabletka powlekana, teriflunomid, transaminazy, trombocytopenia, węgiel aktywny, wymioty, wysypka skórna, zaburzenia neurologiczne, zaburzenia wątrobowe, zaburzenia żołądkowo-jelitowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Tapamol 240 mg/5 ml
Lek Tapamol w postaci zawiesiny doustnej (240 mg/5 ml paracetamolu) może wywoływać bardzo rzadkie, ale istotne klinicznie działania niepożądane, które należy uwzględnić w terapii, zwłaszcza u pacjentów pediatrycznych. Do najpoważniejszych należą zaburzenia hematologiczne, takie jak trombocytopenia, leukopenia i agranulocytoza (<1/10 000), które mogą prowadzić do zwiększonej skłonności do krwawień oraz głębokiej immunosupresji. Ze strony przewodu pokarmowego obserwuje się nudności, wymioty i biegunkę (<1/10 000), co u dzieci może skutkować odwodnieniem. Szczególną uwagę należy zwrócić na potencjalną hepatotoksyczność – bardzo rzadkie przypadki zaburzeń czynności wątroby manifestują się podwyższeniem enzymów (ALT, AST, ALP, GGTP) i mogą prowadzić do niewydolności wątroby, zwłaszcza przy długotrwałym stosowaniu lub przedawkowaniu. Dodatkowo, ryzyko uszkodzenia nerek oraz methemoglobinemii (objawiającej się sinicą) jest związane z przedawkowaniem leku.
agranulocytoza, biegunka, ciężka reakcja skórna, enzym wątrobowy, hepatotoksyczność, leukopenia, methemoglobinemia, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, nudności, odwodnienie, ostra uogólniona osutka krostkowa, paracetamol, pokrzywka, przedawkowanie paracetamolu, reakcja nadwrażliwości, rumień, sinica, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, trombocytopenia, uszkodzenie kanalików nerkowych, uszkodzenie nerki, wymioty, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie wodno-elektrolitowe, zapalenie skóry, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Przedawkowanie – Procto-Hemolan control 1000 mg
Procto-Hemolan control, zawierający diosminę w dawce 1000 mg w formie tabletek, jest stosowany w leczeniu schorzeń naczyń żylnych. Dotychczasowe dane kliniczne nie wykazały przypadków zatrucia diosminą wskutek przedawkowania, jednak potencjalne objawy toksyczności obejmują głównie zaburzenia żołądkowo-jelitowe, takie jak nudności i wymioty. W przypadku podejrzenia przedawkowania zaleca się wdrożenie standardowego postępowania detoksykacyjnego, które obejmuje wywołanie wymiotów, płukanie żołądka oraz podanie węgla aktywnego, a następnie leczenie objawowe i monitorowanie funkcji życiowych pacjenta.
adsorpcja toksyn, biegunka, błona śluzowa, ból brzucha, dawka toksyczna, diosmina, dyskomfort nadbrzusza, funkcje życiowe, nudności i wymioty, ocena kliniczna, odruch wymiotny, opróżnienie żołądka, płukanie żołądka, procedura detoksykacyjna, profil bezpieczeństwa, przewód pokarmowy, wchłanianie leku, węgiel aktywny, wywołanie wymiotów, wzdęcie, zaburzenie żołądkowo-jelitowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Cytotec 200 mcg
Mizoprostol (Cytotec) w dawce 200 µg wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, głównie ze strony przewodu pokarmowego, takich jak biegunka i bóle brzucha, które występują bardzo często (≥ 1/10) i są zależne od dawki, zwykle samoograniczające się. Inne często obserwowane objawy to zaparcia, niestrawność, wzdęcia, nudności i wymioty. Rzadziej występują poważne powikłania, zwłaszcza u kobiet w ciąży, takie jak pęknięcie macicy (rzadko, ≥ 1/10 000 do < 1/1 000), szczególnie u wieloródek i pacjentek z bliznami po cesarskim cięciu. Profil bezpieczeństwa mizoprostolu potwierdzono w badaniach klinicznych na ponad 15 000 pacjentów, w tym w długoterminowych (do 12 miesięcy), bez wykrycia niekorzystnych zmian morfologicznych błony śluzowej żołądka. U pacjentów powyżej 65. roku życia nie zaobserwowano istotnych różnic w zakresie działań niepożądanych w porównaniu z młodszymi osobami.
biegunka, biopsja żołądka, bolesne miesiączkowanie, dyspepsja, krwawienie międzymiesiączkowe, krwawienie z pochwy, krwotok maciczny, krwotok miesiączkowy, mizoprostol, nieprawidłowy skurcz macicy, odwodnienie, pęknięcie macicy, perforacja macicy, poród przedwczesny, prostaglandyna, reakcja anafilaktyczna, śmierć płodu, wada płodu, zator płynem owodniowym, zawroty głowy ośrodkowe - Leksykon leków
Przedawkowanie – Cabazitaxel G.L. 20 mg/ml
Przedawkowanie leku Cabazitaxel G.L. (20 mg/ml koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji) stanowi poważne zagrożenie medyczne, głównie z powodu braku swoistego antidotum. Toksyczne stężenia kabazytakselu prowadzą do nasilonej supresji szpiku kostnego, manifestującej się ciężką neutropenią, małopłytkowością i anemią, co zwiększa ryzyko infekcji zagrażających życiu oraz krwawień. Dodatkowo obserwuje się nasilone zaburzenia żołądkowo-jelitowe (biegunka, wymioty, nudności) prowadzące do odwodnienia i zaburzeń elektrolitowych, a także neuropatię obwodową i zaburzenia sercowo-naczyniowe, w tym hipotensję i arytmie, nasilone przez obecność etanolu (39,5% v/v, 1185 mg w 3 ml fiolce) w preparacie.
anemia, biegunka, czynnik wzrostu kolonii granulocytów, funkcja wątroby, hipotensja, kabazytaksel, leki przeciwbiegunkowe, leki przeciwwymiotne, małopłytkowość, morfologia krwi, neuropatia obwodowa, neutropenia, oddział specjalistyczny, parametry stanu zapalnego, parestezje, przedawkowanie kabazytakselu, roztwór do infuzji, supresja szpiku kostnego, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia sercowo-naczyniowe, zaburzenia żołądkowo-jelitowe - Leksykon substancji czynnych
Wyciąg z bluszczu – Przedawkowanie
Wyciąg z bluszczu (Hedera helix L., folium) stosowany jako substancja czynna w preparatach wykrztuśnych może wywołać objawy przedawkowania już przy przekroczeniu zalecanych dawek terapeutycznych. Typowe symptomy obejmują dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, takie jak nudności, wymioty i biegunka, oraz objawy neurologiczne, w tym pobudzenie i agresywne zachowanie. Przedawkowanie definiuje się jako przyjęcie więcej niż trzech dawek preparatu Helituspan na dobę lub dawki dwukrotnie przekraczającej zalecaną dawkę dobową w przypadku Herbion na kaszel mokry. Przykładowo, dawka 1,8 g surowca roślinnego (odpowiadająca 6 tabletkom Hederasal MAX zawierającym 52,5 mg wyciągu na tabletkę, 7-10 pastylkom Herbion na kaszel mokry z 35 mg wyciągu na pastylkę lub około 36 ml syropu Strepsils Natur kaszel mokry z 8,25 mg wyciągu/ml) u czteroletniego dziecka wywołała agresję i biegunkę, co podkreśla ryzyko szczególnie w populacji pediatrycznej.
agresywne zachowanie, biegunka, charakterystyka produktu leczniczego, dawka dobowa, dawka jednorazowa, dawka terapeutyczna, dolegliwość gastryczna, działanie niepożądane, działanie wykrztuśne, leczenie objawowe, leczenie wspomagające, monitorowanie stanu pacjenta, nudność, objaw neurologiczny, objaw niepożądany, objawy przewodu pokarmowego, pacjent pediatryczny, płukanie żołądka, pobudzenie, pobudzenie ruchowe, populacja pediatryczna, preparat przeciwkaszlowy, przekroczenie dawki, przewód pokarmowy, surowiec roślinny, syrop, toksyczność, układ nerwowy, węgiel aktywny, wyciąg suchy, wyciąg z bluszczu, wymioty - Leksykon substancji czynnych
Kwas pantotenowy – Działania niepożądane
Kwas pantotenowy (witamina B5), stosowany głównie w preparatach wielowitaminowych podawanych dożylnie, może wywoływać działania niepożądane, z których najczęściej zgłaszane są reakcje alergiczne, w tym reakcje anafilaktyczne, szczególnie u pacjentów nadwrażliwych na składniki preparatu, takie jak Soluvit N czy Viantan. W preparacie Viantan odnotowano również zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty, biegunka) oraz reakcje w miejscu podania (uczucie pieczenia, wysypka), o nieznanej częstości występowania. Ponadto, podczas terapii obserwuje się zmiany w wynikach badań laboratoryjnych, takie jak wzrost aktywności transaminaz, aminotransferazy alaninowej, gamma-glutamylotransferazy, dehydrogenazy glutaminianowej, fosfatazy zasadowej oraz całkowitego stężenia kwasów żółciowych, co może wskazywać na wpływ na funkcję wątroby i wymaga monitorowania, zwłaszcza przy długotrwałym stosowaniu.
aminotransferaza alaninowa, biegunka, dehydrogenaza glutaminianowa, fosfataza zasadowa, gamma-glutamylotransferaza, hiperwitaminoza, infuzja, kwas foliowy, kwas pantotenowy, kwasy żółciowe, nadwrażliwość na witaminy, nudności, postępowanie przeciwwstrząsowe, przedawkowanie, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktoidalna, reakcja anafilaktyczna, tiamina, transaminazy, witamina B5, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, wysypka w miejscu wstrzyknięcia, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia żołądkowo-jelitowe - Leksykon substancji czynnych
Fosfolipidy – Działania niepożądane
Fosfolipidy z nasion soi, stosowane w preparatach takich jak Esseliv forte, Esseliv Max, Essentiale Forte oraz Essentiale MAX, wykazują profil bezpieczeństwa obejmujący głównie zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego, układu sercowo-naczyniowego, nerwowego oraz skóry. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to łagodne objawy gastroenterologiczne, takie jak wolne stolce i dyskomfort w jamie brzusznej (częstość niezbyt często, ≥1/1 000 do <1/100 w Esseliv forte i Esseliv Max), a także nudności i wymioty o częstości nieznanej. Zaburzenia sercowo-naczyniowe, takie jak podwyższone ciśnienie tętnicze i kołatanie serca, oraz neurologiczne – zawroty głowy – również występują z częstością nieznaną. Reakcje alergiczne skórne (rumień, wysypka, pokrzywka, świąd) pojawiają się głównie w preparatach Essentiale Forte i MAX, również z częstością nieznaną.
biegunka, dyskomfort w jamie brzusznej, fosfolipid z nasion soi, kołatanie serca, luźny stolec, nadciśnienie tętnicze, nudności i wymioty, objaw gastroenterologiczny, Phospholipidum essentiale, pokrzywka, postępowanie przeciwalergiczne, profil bezpieczeństwa, reakcja alergiczna, rumień, świąd skóry, układ sercowo-naczyniowy, wolny stolec, wysypka, zaburzenie przewodu pokarmowego, zaburzenie sercowo-naczyniowe, zaburzenie skóry i tkanki podskórnej, zaburzenie układu nerwowego, zaburzenie żołądka i jelit, zawroty głowy - Leksykon substancji czynnych
Chmiel – Przedawkowanie
Przedawkowanie chmielu (Humulus lupulus L., flos) jako monoterapii jest rzadkie i charakteryzuje się wysokim profilem bezpieczeństwa, bez jednoznacznych doniesień o ostrych zatruciach. Objawy przedawkowania preparatów zawierających wyłącznie chmiel, takich jak Valuherb (50 mg wyciągu suchego z szyszek chmielu), mogą obejmować ból głowy, senność, a w bardzo dużych dawkach – spowolnienie czynności serca, arytmię oraz obniżenie motoryki przewodu pokarmowego. W praktyce klinicznej większość przypadków przedawkowania dotyczy preparatów złożonych, zawierających chmiel wraz z korzeniem kozłka lekarskiego (Valeriana officinalis), gdzie objawy toksyczności przypisuje się głównie walerianie. Dawki wywołujące przedawkowanie korzenia kozłka to około 20 g surowca, a w preparatach takich jak Antinervinum (250 g produktu), Valused Noc Plus (26-43 tabletki), Neospasmina noc (261,3 ml syropu) czy Nervosol (169,3 ml) obserwuje się łagodne objawy niepożądane, takie jak zmęczenie, bóle skurczowe brzucha, ucisk w klatce piersiowej, zawroty głowy, drżenie rąk i rozszerzenie źrenic.
arytmia, biegunka, ból głowy, ból skurczowy brzucha, bradykardia, drżenie rąk, duszność, Humulus lupulus, korzeń kozłka lekarskiego, kozłek lekarski, leczenie objawowe, motoryka przewodu pokarmowego, mydriaza, ośrodkowy układ nerwowy, profil bezpieczeństwa, szyszka chmielu, ucisk w klatce piersiowej, Valeriana officinalis, węgiel leczniczy, zaburzenie rytmu serca, zawrót głowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Tadilecto 5 mg
Tadalafil, substancja czynna preparatu Tadilecto, wykazuje szeroki profil działań niepożądanych, które należy uwzględnić w praktyce klinicznej. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to ból głowy, niestrawność, ból pleców oraz ból mięśni, z częstością występowania korelującą z dawką leku. Dane pochodzące z badań klinicznych obejmujących 8022 pacjentów stosujących tadalafil oraz 4422 pacjentów z grupy placebo wskazują, że większość działań niepożądanych ma charakter łagodny lub umiarkowany i jest przemijająca. Szczególną uwagę należy zwrócić na działania niepożądane układu sercowo-naczyniowego, takie jak tachykardia, kołatanie serca, zawał mięśnia sercowego, niestabilna dławica piersiowa oraz komorowe zaburzenia rytmu serca, które występowały głównie u pacjentów z istniejącymi czynnikami ryzyka. Ponadto, u pacjentów stosujących tadalafil raz na dobę zaobserwowano nieznacznie wyższą częstość bradykardii zatokowej w zapisie EKG, zwykle bez objawów klinicznych.
biegunka, ból głowy, ból kończyn, ból mięśni, ból pleców, ból w klatce piersiowej, bradykardia zatokowa, choroba refluksowa przełyku, duszność, hemospermia, incydent krwotoczny, kołatanie serca, komorowe zaburzenia rytmu, krwawienie z nosa, krwiomocz, krwotok z prącia, łagodny rozrost gruczołu krokowego, lek przeciwnadciśnieniowy, migrena, nadciśnienie tętnicze, nadmierna potliwość, nagła głuchota, nagła śmierć sercowa, nagłe zaczerwienienie twarzy, napad drgawkowy, niedociśnienie tętnicze, niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, niestabilna dławica piersiowa, niestrawność, niewyraźne widzenie, nudności, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, obrzęk powiek, obrzęk twarzy, okluzja naczyń siatkówki, omdlenie, pokrzywka, priapizm, przedłużony wzwód, przekrwienie spojówek, przemijająca amnezja, przemijający napad niedokrwienny, reakcja nadwrażliwości, substancja czynna, szum w uszach, tachykardia, tadalafil, ubytek pola widzenia, udar, wymioty, wysypka, zaburzenie erekcji, zapalenie błony śluzowej nosa, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Działania niepożądane – Cilostop 100 mg
Cylostazol, substancja czynna leku CILOSTOP, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, z których najczęściej obserwowanymi są ból głowy (>30%), biegunka oraz nieprawidłowe stolce (>15%). Objawy te mają zazwyczaj łagodne do umiarkowanego nasilenie i mogą ustępować po redukcji dawki. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko krwawień, które może nasilać się przy jednoczesnym stosowaniu innych leków przeciwkrzepliwych lub przeciwpłytkowych. U pacjentów z cukrzycą zwiększa się ryzyko krwawień do gałki ocznej. Ponadto, u osób powyżej 70. roku życia częściej występują biegunka i kołatanie serca. Współstosowanie cylostazolu z lekami rozszerzającymi naczynia, wywołującymi częstoskurcz odruchowy (np. dihydropirydynowe blokery kanału wapniowego), może zwiększać częstość kołatania serca i obrzęków obwodowych. Główne powody przerwania terapii to ból głowy (≥3%), kołatanie serca i biegunka (po 1,1%).
agranulocytoza, arytmia, biegunka, ból głowy, cylostazol, częstomocz, częstoskurcz, częstoskurcz komorowy, częstoskurcz nadkomorowy, dławica piersiowa, ekstrasystolia komorowa, granulocytopenia, hiperglikemia, hipotonia ortostatyczna, kołatanie serca, krwawienie do gałki ocznej, krwiomocz, krwotok w przewodzie pokarmowym, leukopenia, małopłytkowość, migotanie przedsionków, nadciśnienie tętnicze, niedokrwistość, niedokrwistość aplastyczna, nieprawidłowy stolec, niewydolność nerek, obrzęk obwodowy, pancytopenia, reakcja alergiczna, ryzyko krwawienia, śródmiąższowe zapalenie płuc, szum uszny, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, trombocytoza, wydłużenie czasu krwawienia, zapalenie spojówek, zapalenie wątroby, zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego, zawrót głowy, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka - Leksykon chorób i schorzeń
Rumień nagły – Objawy
Rumień nagły (Exanthem subitum) to łagodna infekcja wirusowa najczęściej dotykająca dzieci w wieku 6 miesięcy do 2 lat, charakteryzująca się nagłym początkiem wysokiej gorączki sięgającej często powyżej 39°C, a nawet do 40,5°C, utrzymującej się zwykle 3-5 dni. Gorączka ta często ustępuje gwałtownie, co jest typowe dla tej choroby, a w fazie gorączkowej dziecko jest najbardziej zakaźne. Towarzyszyć jej mogą objawy takie jak drażliwość, obrzęk węzłów chłonnych, objawy ze strony układu oddechowego i pokarmowego oraz zmniejszony apetyt. Po ustąpieniu gorączki, w ciągu 12-24 godzin pojawia się charakterystyczna różowa, niebolesna i niewywołująca świądu wysypka, rozpoczynająca się na tułowiu i rozprzestrzeniająca na szyję, twarz i kończyny, utrzymująca się od kilku godzin do 1-3 dni. W momencie pojawienia się wysypki dziecko zwykle czuje się dobrze i nie jest już zakaźne.
biegunka, choroba samoograniczająca się, drgawki gorączkowe, exanthem subitum, faza gorączkowa, faza wysypkowa, infekcja wirusowa, objawy kliniczne, objawy przeziębienia, obrzęk powiek, obrzęk węzłów chłonnych, odra, okres inkubacji, płonica, roseola, różowe plamki, różyczka, rumień nagły, szósta choroba, układ oddechowy, układ pokarmowy, utrata kontroli nad pęcherzem, utrata świadomości, wysoka gorączka, wysypka, zakaźność - Leksykon leków
Przedawkowanie – Amotaks 500 mg/5 ml
Przedawkowanie amoksycyliny w preparacie Amotaks (500 mg/5 ml, tj. 100 mg/ml) może prowadzić do wieloukładowych objawów klinicznych, ze szczególnym uwzględnieniem zaburzeń ze strony przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, biegunka), zaburzeń równowagi wodno-elektrolitowej (odwodnienie, hiponatremia, hipokaliemia) oraz powikłań nerkowych, takich jak krystaluria i ostra niewydolność nerek. Ryzyko uszkodzenia nerek jest szczególnie wysokie u pacjentów z istniejącą dysfunkcją nerek, co wymaga ścisłego monitorowania parametrów nerkowych i elektrolitów. Ponadto, u osób z upośledzoną funkcją nerek lub po przyjęciu bardzo wysokich dawek amoksycyliny mogą wystąpić objawy neurotoksyczności, w tym drgawki, które wymagają natychmiastowej interwencji neurologicznej i farmakologicznej.
amoksycylina, amoksycylina trójwodna, Amotaks, antybiotyk beta-laktamowy, biegunka, dolegliwości przewodu pokarmowego, drgawki, hemodializa, krystaluria, leczenie przeciwdrgawkowe, neurotoksyczność amoksycyliny, niewydolność nerek, odwodnienie, powikłanie nerkowe, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie równowagi wodno-elektrolitowej, zawiesina doustna - Leksykon substancji czynnych
Deksketoprofen – Działania niepożądane
Dekskeptoprofen, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), charakteryzuje się profilem działań niepożądanych typowym dla tej grupy leków, z dominującymi zaburzeniami ze strony układu pokarmowego. Najczęściej obserwowane działania niepożądane (≥1/100 do <1/10) to niedokrwistość, nudności, wymioty, bóle brzucha, biegunka, niestrawność oraz reakcje w miejscu wstrzyknięcia (w przypadku form iniekcyjnych). Zaburzenia żołądka i jelit mogą mieć różne nasilenie, od łagodnych do poważnych powikłań, takich jak choroba wrzodowa, krwawienia czy perforacja, szczególnie u osób w podeszłym wieku. Ponadto, deksketoprofen może wywoływać działania niepożądane ze strony układu sercowo-naczyniowego (np. kołatanie serca, tachykardia, nadciśnienie tętnicze), układu nerwowego (ból głowy, zawroty głowy, senność), skóry (wysypka, zespół Stevensa-Johnsona), układu oddechowego (skurcz oskrzeli, duszność) oraz nerek i wątroby (ostra niewydolność nerek, zapalenie wątroby). Występują także rzadkie, ale poważne reakcje nadwrażliwości, w tym anafilaksja.
agranulocytoza, białkomocz, biegunka, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba wrzodowa żołądka, duszność, hiperglikemia, hipertriglicerydemia, hipoglikemia, hipoplazja szpiku, jadłowstręt, jałowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, ketonuria, małopłytkowość, miąższowe wątrobowokomórkowe uszkodzenie wątroby, mieszana choroba tkanki łącznej, nadciśnienie tętnicze, neutropenia, niedokrwistość, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niestrawność, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, ostra niewydolność nerek, parestezja, perforacja, plamica, pokrzywka, przewód pokarmowy, reakcja anafilaktyczna, skurcz oskrzeli, szum uszny, tachykardia, toczeń rumieniowaty układowy, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, trądzik, udar, wielomocz, wstrząs anafilaktyczny, wzdęcie, zakrzepowe zapalenie żył, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie okrężnicy, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zaparcie, zawał serca, zdarzenie zakrzepowe tętnic, zespół Lyella, zespół nerczycowy, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka - Leksykon substancji czynnych
Nintedanib – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Nintedanib w dawkach 100 mg i 150 mg, stosowany w postaci kapsułek miękkich, wymaga ścisłego monitorowania ze względu na ryzyko działań niepożądanych obejmujących układ pokarmowy, wątrobę, nerki oraz układ krążenia. Najczęstszym działaniem niepożądanym jest biegunka, zwykle łagodna do umiarkowanej, pojawiająca się głównie w pierwszych 3 miesiącach terapii, jednak mogą wystąpić ciężkie przypadki prowadzące do odwodnienia i zaburzeń elektrolitowych. Postępowanie obejmuje natychmiastowe leczenie objawowe, odpowiednie nawodnienie, stosowanie loperamidu oraz ewentualne zmniejszenie dawki lub przerwanie terapii. Nudności i wymioty również występują często, z koniecznością modyfikacji dawki w przypadku utrzymujących się objawów. U pacjentów z łagodnymi zaburzeniami czynności wątroby (Child-Pugh A) zaleca się stosowanie zmniejszonych dawek, natomiast u pacjentów z umiarkowanymi i ciężkimi zaburzeniami (Child-Pugh B i C) nintedanib jest przeciwwskazany. Monitorowanie funkcji wątroby (aminotransferazy, bilirubina) jest obowiązkowe przed i w trakcie leczenia, zwłaszcza w pierwszych 3 miesiącach, gdy ryzyko uszkodzenia wątroby jest największe.
AlAT, aminotransferazy, AspAT, biegunka, choroba niedokrwienna serca, choroba wieńcowa, enzymy wątrobowe, fosfataza alkaliczna, gamma-glutamylotransferaza, leczenie przeciwzakrzepowe, lek przeciwbiegunkowy, lek przeciwwymiotny, loperamid, niewydolność nerek, nintedanib, nudności i wymioty, ostre niedokrwienie mięśnia sercowego, polekowe uszkodzenie wątroby, receptor VEGFR, skala Child-Pugh, stężenie bilirubiny, tętniczy epizod zakrzepowo-zatorowy, udar, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenie czynności wątroby, zawał mięśnia sercowego, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Hascovir 200 mg/5 ml
Hascovir (acyklowir w zawiesinie doustnej 200 mg/5 ml) może powodować działania niepożądane o różnym nasileniu, z częstością od bardzo rzadkich (<1/10 000) do częstych (≥1/100 do <1/10). Do poważnych, choć rzadkich, należą zaburzenia hematologiczne (niedokrwistość, leukopenia, małopłytkowość), reakcje anafilaktyczne, ostre powikłania neurologiczne (drgawki, śpiączka) oraz ostra niewydolność nerek, szczególnie u pacjentów z zaburzoną czynnością nerek lub niewystarczającym nawodnieniem. Często obserwuje się objawy ze strony układu nerwowego (bóle i zawroty głowy), przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, biegunka, bóle brzucha) oraz skóry (wysypki, świąd). Zaburzenia funkcji wątroby, manifestujące się wzrostem bilirubiny i enzymów wątrobowych, występują rzadko, a ciężkie powikłania jak zapalenie wątroby i żółtaczka są bardzo rzadkie, ale wymagają natychmiastowej interwencji.
acyklowir, ataksja, azotemia, biegunka, ból brzucha, ból głowy, drgawki, duszność, encefalopatia, enzymy wątrobowe, fotowrażliwość, halucynacje, hiperbilirubinemia, hiperkreatynemia, leukopenia, łysienie, małopłytkowość, niedokrwistość, niewydolność nerek, nudności, objawy psychotyczne, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, senność, śpiączka, stan splątania, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, wysypka skórna, zaburzenia neuropsychiatryczne, zapalenie wątroby, zawroty głowy, żółtaczka