przedawkowanie leflunomidu
Przedawkowanie leflunomidu stanowi poważny stan kliniczny wymagający natychmiastowej interwencji medycznej. Leflunomid, jako lek immunosupresyjny stosowany głównie w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów, hamuje enzym dehydrogenazę dihydroorotanową, kluczowy w syntezie pirymidyn. Jego długi okres półtrwania (około 15-18 dni) sprawia, że jego metabolit aktywny może kumulować się w organizmie.
Objawy przedawkowania leflunomidu mogą obejmować nasilone działania niepożądane leku, takie jak: hepatotoksyczność (wzrost enzymów wątrobowych, żółtaczka), zaburzenia hematologiczne (leukopenia, trombocytopenia), ciężkie infekcje, zaburzenia żołądkowo-jelitowe (biegunka, nudności, wymioty) oraz reakcje skórne. W ciężkich przypadkach może dojść do niewydolności wątroby lub poważnych zaburzeń immunologicznych.
Postępowanie w przypadku przedawkowania leflunomidu obejmuje procedurę wypłukiwania leku z organizmu przy użyciu cholestyraminy lub węgla aktywowanego. Standardowy protokół polega na podawaniu cholestyraminy w dawce 8g trzy razy dziennie przez 11 dni, co znacząco przyspiesza eliminację aktywnego metabolitu. Monitorowanie parametrów laboratoryjnych, zwłaszcza funkcji wątroby i morfologii krwi, jest niezbędne do oceny skuteczności interwencji i stanu pacjenta.