wyprysk
Wyprysk (egzema) to nieswoista, zapalna choroba skóry charakteryzująca się różnorodnym obrazem klinicznym i przewlekłym przebiegiem. Może mieć podłoże genetyczne (wyprysk atopowy), alergiczne (wyprysk kontaktowy) lub wynikać z innych przyczyn (wyprysk pieniążkowaty, wyprysk potnicowy). Główne objawy obejmują zaczerwienienie, świąd, obrzęk, grudki, pęcherzyki, sączenie, a w późniejszych fazach złuszczanie i lichenifikację.
W patomechanizmie wyprysku uczestniczą zarówno mechanizmy immunologiczne (nadwrażliwość typu IV w wyprysku kontaktowym, nadmierna produkcja przeciwciał IgE w wyprysku atopowym), jak i zaburzenia bariery naskórkowej. Diagnostyka opiera się na wywiadzie, badaniu klinicznym, testach płatkowych i punktowych oraz oznaczeniu poziomu IgE.
Leczenie wyprysku jest kompleksowe i obejmuje unikanie czynników wyzwalających, odbudowę bariery naskórkowej (emolienty), leczenie przeciwzapalne (miejscowe glikokortykosteroidy, inhibitory kalcyneuryny), leczenie przeciwświądowe (leki przeciwhistaminowe) oraz w ciężkich przypadkach – fototerapię lub leczenie ogólne (cyklosporyna, dupilumab). Właściwa edukacja pacjenta i profilaktyka nawrotów stanowią integralną część terapii.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Chlorocyclinum 3% 30 mg/g
Chlorocyclinum 3% to maść zawierająca 30 mg chlorotetracykliny chlorowodorku na gram preparatu, będąca antybiotykiem z grupy tetracyklin przeznaczonym do miejscowego stosowania na skórę. Preparat wykazuje szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego, skuteczny w leczeniu ropnych zakażeń skóry wywołanych przez bakterie wrażliwe na tetracykliny, takich jak czyraki, ropnie, ropne zapalenie mieszków włosowych oraz powikłania bakteryjne oparzeń i odmrożeń. Ponadto, Chlorocyclinum 3% jest wskazany w terapii ropnych powikłań alergicznych chorób skóry (np. wyprysk, świerzbiączka) w skojarzeniu z kortykosteroidami, co pozwala na jednoczesne zwalczanie nadkażenia bakteryjnego i łagodzenie stanu zapalnego. W leczeniu trądziku grudkowo-krostkowego (acne papulo-pustulosa) preparat może być stosowany zarówno jako monoterapia, jak i w połączeniu z retinoidami miejscowymi oraz nadtlenkiem benzoilu, co zwiększa skuteczność terapii i ogranicza ryzyko rozwoju antybiotykooporności.
antybiotykooporność, chlorotetracyklina chlorowodorek, czyraki, izotretynoina, kortykosteroidy, leczenie skojarzone, monoterapia, nadtlenek benzoilu, odmrożenia, retinoidy doustne, retinoidy miejscowe, ropień, ropne zakażenie skóry, ropne zapalenie mieszków włosowych, świerzbiączka, tetracykliny, trądzik grudkowo-krostkowy, trądzik ropowiczy, wyprysk - Leksykon leków
Działania niepożądane – Telmisartan Medical Valley 80 mg
Telmisartan, dostępny w dawkach 20 mg, 40 mg i 80 mg, wykazuje profil bezpieczeństwa porównywalny z placebo zarówno u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, jak i u osób stosujących lek w celu redukcji ryzyka sercowo-naczyniowego. Najpoważniejsze działania niepożądane obejmują rzadkie reakcje anafilaktyczne i obrzęk naczynioruchowy (częstość ≥1/10 000 do <1/1 000), a także ostrą niewydolność nerek, które wymagają natychmiastowej interwencji medycznej. W badaniu PRoFESS odnotowano zwiększoną częstość posocznicy u pacjentów leczonych telmisartanem, choć mechanizm tego zjawiska pozostaje niejasny. Częstym działaniem niepożądanym jest niedociśnienie tętnicze, zwłaszcza u pacjentów stosujących telmisartan dodatkowo do standardowej terapii hipotensyjnej. Ponadto, u pacjentów japońskich zaobserwowano większą predyspozycję do zaburzeń czynności wątroby, a po wprowadzeniu leku zgłaszano przypadki śródmiąższowej choroby płuc, choć związek przyczynowy nie został jednoznacznie potwierdzony.
biegunka, ból stawów, bradykardia, duszność, eozynofilia, fosfokinaza kreatyninowa, hiperkaliemia, hipoglikemia, małopłytkowość, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie ortostatyczne, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość, nieżyt żołądka, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, pokrzywka, posocznica, reakcja anafilaktyczna, rumień, rwa kulszowa, śródmiąższowa choroba płuc, tachykardia, toksyczne uszkodzenie skóry, wyprysk, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie smaku, zapalenie gardła, zapalenie pęcherza, zapalenie ścięgien, zapalenie zatok - Leksykon substancji czynnych
Cynku tlenek – Wskazania do stosowania
Cynk tlenek, obecny w preparacie Pudrospan w stężeniu 200 mg/g, wykazuje wielokierunkowe działanie przeciwzapalne, ściągające, łagodzące i osuszające, co czyni go skutecznym składnikiem w terapii różnorodnych dermatoz przebiegających ze świądem. Wskazania obejmują m.in. pokrzywkę, atopowe i kontaktowe zapalenie skóry, wyprysk oraz świąd o różnej etiologii. Ponadto, cynk tlenek znajduje zastosowanie pomocnicze w leczeniu objawów skórnych w przebiegu infekcji wirusowych, takich jak ospa wietrzna i półpasiec, gdzie wspomaga gojenie i redukuje świąd. Preparat jest również efektywny w łagodzeniu reakcji po ukąszeniach owadów, zmniejszając obrzęk, świąd i przyspieszając regenerację skóry.
atopowe zapalenie skóry, benzokaina, cynk tlenek, dermatoza, działanie przeciwzapalne, infekcja wirusowa, kontaktowe zapalenie skóry, mentol, miejscowe znieczulenie, nadkażenie bakteryjne, ospa wietrzna, pokrzywka, półpasiec, stan zapalny skóry, świąd skóry, terapia przeciwwirusowa, terapia uzupełniająca, ukąszenie owada, wyprysk, zmiana wysiękowa - Leksykon leków
Działania niepożądane – Venoruton forte 500 mg
Venoruton forte, zawierający 500 mg o-(ß-hydroksyetylo)-rutozydów (okserutyny) w tabletce, wykazuje profil bezpieczeństwa charakteryzujący się głównie rzadkimi działaniami niepożądanymi ze strony przewodu pokarmowego (wzdęcia, bóle brzucha, biegunka, dyskomfort żołądkowy, niestrawność) oraz skóry (wysypka, wyprysk, pokrzywka), występującymi u 1 do 10 pacjentów na 10 000 leczonych. Bardzo rzadkie działania (<1/10 000) obejmują zaburzenia neurologiczne (zawroty głowy, bóle głowy), naczyniowe (uderzenia gorąca), ogólne (zmęczenie, znużenie) oraz reakcje nadwrażliwości, w tym rzekomoanafilaktyczne, które stanowią stan zagrożenia życia i wymagają natychmiastowej interwencji oraz odstawienia leku. Większość działań niepożądanych ma charakter przejściowy i ustępuje po zaprzestaniu terapii.
biegunka, ból brzucha, ból głowy, dyskomfort żołądkowy, działanie niepożądane, klasyfikacja MedDRA, niestrawność, okserutyna, pokrzywka, produkt leczniczy, profil bezpieczeństwa leku, reakcja nadwrażliwości, reakcja rzekomoanafilaktyczna, substancja czynna, uderzenie gorąca, wyprysk, wysypka, wywiad alergologiczny, wzdęcie, zaburzenie naczyniowe, zaburzenie przewodu pokarmowego, zaburzenie skóry i tkanki podskórnej, zaburzenie układu immunologicznego, zaburzenie układu nerwowego, zaburzenie żołądka i jelit, zaburzenie żołądkowo-jelitowe, zawrót głowy - Leksykon substancji czynnych
Heparyna sodowa – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Heparyna sodowa stosowana miejscowo wymaga szczególnej ostrożności, zwłaszcza u pacjentów ze skazą krwotoczną, krwawiącymi ranami oraz u chorych z czerwienicą prawdziwą, u których może wystąpić leukocytolityczne zapalenie naczyń. Preparaty takie jak Heparinum GSK (300 j.m./g) czy Lioton 1000 (1000 IU/g) nie są zalecane u dzieci poniżej 12 lat, natomiast inne, np. Fortiven Activ Gel (2400 j.m./g) i Heparin-Hasco forte (1000 j.m./g), nie powinny być stosowane u dzieci w ogóle. Miejscowe stosowanie heparyny jest przeciwwskazane na otwarte, ropne, sączące się rany, błony śluzowe oraz w okolicach oczu, nosa i ust, szczególnie gdy preparaty zawierają etanol, który może powodować podrażnienia i jest łatwopalny (np. Cepan zawiera do 160 mg etanolu/g kremu, Heparizen 1000 – 47,6 mg/g żelu).
alkohol benzylowy, alkohol cetostearylowy, atopowe zapalenie skóry, blizna powieki, czerwienica prawdziwa, glikol propylenowy, heparyna sodowa, kontaktowe zapalenie skóry, krzepnięcie krwi, leczenie uciskowe, leukocytolityczne zapalenie naczyń, metylu parahydroksybenzoesan, opatrunek okluzyjny, otwarta rana, propylu parahydroksybenzoesan, reakcja nadwrażliwości, sącząca zmiana skórna, skaza krwotoczna, sodu laurylosiarczan, toksyczność ogólnoustrojowa, właściwości przeciwkrzepliwe, wyprysk, zaburzenie krzepnięcia, zapalenie żył powierzchownych - Leksykon leków
Działania niepożądane – Levetiracetam NeuroPharma 100 mg/ml
Levetiracetam NeuroPharma w postaci roztworu doustnego (100 mg/ml) jest lekiem przeciwpadaczkowym o dobrze udokumentowanym profilu bezpieczeństwa, opartym na analizie 3416 pacjentów z różnych grup wiekowych i wskazań. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są zapalenie błony śluzowej nosa i gardła (≥10%), senność oraz ból głowy (≥10%), a także zmęczenie i zawroty głowy (≥1/100 do <1/10). Profil działań niepożądanych obejmuje także zaburzenia hematologiczne (małopłytkowość, leukopenia ≥1/1 000 do <1/100; pancytopenia, agranulocytoza rzadko), zaburzenia psychiczne (depresja, lęk, agresja ≥1/100 do <1/10; myśli i próby samobójcze niezbyt często), reakcje skórne (wysypka często, ciężkie zespoły rzadko) oraz zaburzenia wątroby (nieprawidłowe testy wątrobowe niezbyt często, niewydolność wątroby rzadko). Substancje pomocnicze, takie jak metylu parahydroksybenzoesan (1,5 mg/ml), propylu parahydroksybenzoesan (0,3 mg/ml) i maltitol (135 mg/ml), mogą wywoływać reakcje alergiczne lub zaburzenia żołądkowo-jelitowe u osób predysponowanych.
agranulocytoza, bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból głowy, chwiejność emocjonalna, depresja, drgawki, drżenie, dyspepsja, jadłowstręt, kaszel, lek przeciwpadaczkowy, letarg, leukopenia, lewetyracetam, łysienie, małopłytkowość, myśli samobójcze, neutropenia, nieostre widzenie, niewydolność wątroby, nudności, omamy, osłabienie mięśni, padaczka, pancytopenia, podwójne widzenie, próba samobójcza, roztwór doustny, senność, stan splątania, świąd, toksyczna nekroliza naskórka, wrogość, wymioty, wyprysk, wysypka, zaburzenie psychotyczne, zaburzenie równowagi, zaburzenie zachowania, zapalenie błony śluzowej nosa i gardła, zapalenie wątroby, zawroty głowy, zawroty głowy błędnikowe, zespół Stevensa-Johnsona, zmęczenie - Leksykon substancji czynnych
Diklofenak sodu – Działania niepożądane
Diklofenak sodu w postaci aerozolu na skórę (DIKY 4%, 40 mg/g) wykazuje profil działań niepożądanych obejmujący głównie reakcje skórne w miejscu aplikacji, takie jak wysypka, egzema, rumień, zapalenie skóry (w tym kontaktowe) oraz świąd, który w badaniach klinicznych występował z częstością 0,9% przy stosowaniu 4-5 dawek dwa razy dziennie przez 14 dni u pacjentów ze skręceniem stawu skokowego. Rzadziej obserwuje się zapalenie skóry pęcherzowe, suchość skóry i uczucie pieczenia. Długotrwałe stosowanie powyżej 3 tygodni lub aplikacja na powierzchnie większe niż 600 cm² zwiększa ryzyko uogólnionych działań niepożądanych, takich jak ból brzucha, niestrawność, zaburzenia żołądkowe oraz nefrotoksyczność. Bardzo rzadkie, ale potencjalnie zagrażające życiu reakcje nadwrażliwości obejmują pokrzywkę, obrzęk naczynioruchowy, astmę oraz reakcje nadwrażliwości na światło.
aerozol na skórę, astma, ból brzucha, czynnik drażniący, diklofenak sodu, filtracja kłębuszkowa, kontaktowe zapalenie skóry, nadkażenie bakteryjne, nadwrażliwość, nadwrażliwość na światło, niestrawność, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, owrzodzenie, pokrzywka, reakcja astmatyczna, retencja sodu, rumień, skręcenie stawu skokowego, skurcz oskrzeli, świąd, wyprysk, wysypka, wysypka krostkowa, zaburzenia nerek, zaburzenia skórne, zaburzenia układu oddechowego, zaburzenia żołądka, zakażenie pasożytnicze, zapalenie skóry, zapalenie skóry pęcherzowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Melatonina LEK-AM 5 mg
Profil bezpieczeństwa melatoniny w dawkach 1 mg, 3 mg i 5 mg wskazuje na sporadyczne i przemijające działania niepożądane, głównie dotyczące układu nerwowego, takie jak astenia, bóle głowy, splątanie, sedacja oraz obniżenie temperatury ciała, występujące z częstością „często”. Rzadziej obserwuje się tachykardię (>100 uderzeń/min), reakcje skórne (świąd, wysypka, pokrzywka, wyprysk) oraz ginekomastię, które wymagają szczególnej uwagi. U pacjentów pediatrycznych z uszkodzeniami OUN i padaczką melatonina może zwiększać częstość napadów padaczkowych (rzadko), co stanowi istotne ryzyko kliniczne. Objawy neurologiczne mogą wpływać na zdolność do prowadzenia pojazdów i obsługi urządzeń mechanicznych.
astenia, ból głowy, choroba wieńcowa, działanie niepożądane, ginekomastia, gospodarka hormonalna, hipotermia, melatonina, Melatonina LEK-AM, nadwrażliwość, napad padaczkowy, niewydolność serca, padaczka, pokrzywka, schorzenia neurologiczne, schorzenie neurologiczne, schorzenie układu sercowo-naczyniowego, sedacja, splątanie, świąd, tachykardia, terapia krótkoterminowa, uszkodzenie OUN, wyprysk, wysypka, zaburzenia układu nerwowego - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Toctino 10 mg
Toctino (alitretynoina) w kapsułkach miękkich 10 mg i 30 mg jest wskazany do leczenia zmian chorobowych skóry, zalecany wyłącznie przez dermatologów lub lekarzy doświadczonych w terapii retynoidami systemowymi. Standardowa dawka początkowa wynosi 30 mg raz na dobę, z możliwością redukcji do 10 mg w przypadku działań niepożądanych. Leczenie trwa zwykle od 12 do 24 tygodni, z przerwaniem terapii po uzyskaniu całkowitego lub prawie całkowitego ustąpienia zmian lub braku poprawy po 12 tygodniach. Kapsułki należy przyjmować raz dziennie z głównym posiłkiem, co zapewnia optymalne wchłanianie. Lek nie jest wskazany, gdy wyprysk można kontrolować standardowymi metodami, takimi jak ochrona skóry i miejscowe kortykosteroidy.
alitretynoina, dermatolog, działania niepożądane, kortykosteroidy miejscowe, łagodne zaburzenia nerek, nawrót choroby, retynoidy ogólne, retynoidy systemowe, schyłkowa niewydolność nerek, substancje drażniące, terapia ciągła, test ciążowy, umiarkowane zaburzenia nerek, wchłanianie substancji czynnej, wyprysk, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zdarzenia niepożądane - Leksykon leków
Działania niepożądane – Magne B6 forte 100 mg + 10 mg
Produkt leczniczy Magne B6 Forte zawiera 100 mg jonów magnezu w postaci magnezu cytrynianu oraz 10 mg pirydoksyny chlorowodorku w tabletce powlekanej. Stosowanie preparatu może wiązać się z występowaniem działań niepożądanych, których częstość występowania określono jako „nieznaną” ze względu na ograniczone dane kliniczne. Do zgłaszanych objawów należą reakcje nadwrażliwości immunologicznej (w tym reakcje alergiczne miejscowe i ogólnoustrojowe), zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego (biegunka, ból brzucha) oraz zmiany skórne (pokrzywka, świąd, wyprysk, rumień). Objawy te mogą mieć różne nasilenie i u pacjentów z predyspozycjami alergicznymi lub atopią mogą przebiegać ciężej. W przypadku wystąpienia działań niepożądanych zaleca się natychmiastowe przerwanie terapii i rozważenie zmiany preparatu lub sposobu podawania.
atopia, biegunka, ból brzucha, chlorowodorek pirydoksyny, choroba alergiczna, cytrynian magnezu, dolegliwość żołądkowo-jelitowa, działanie niepożądane, grupa podwyższonego ryzyka, jony magnezu, Magne B6 Forte, monitoring działań niepożądanych, nadwrażliwość, objaw nadwrażliwości, personel medyczny, pokrzywka, preparat magnezowy, reakcja alergiczna, reakcja ogólnoustrojowa, reakcja skórna, rumień, świąd, wyprysk, zaburzenie skóry i tkanki podskórnej, zaburzenie układu immunologicznego, zaburzenie żołądka i jelit - Leksykon substancji czynnych
Kora cynamonowca – Przeciwwskazania stosowania
Kora cynamonowca (Cinnamomum verum J.Presl), obecna w preparacie Melisana Klosterfrau Original w stężeniu 321 mg/100 ml, wykazuje liczne właściwości lecznicze, jednak jej stosowanie wymaga uwzględnienia licznych przeciwwskazań. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na składniki kory, zwłaszcza na aldehyd cynamonowy, główny składnik olejku cynamonowego, oraz możliwość uczuleń krzyżowych z balsamem peruwiańskim. Doustne podawanie preparatów zawierających korę cynamonowca jest przeciwwskazane u pacjentów z chorobami wrzodowymi przewodu pokarmowego (owrzodzenie żołądka lub dwunastnicy) oraz aktywnymi stanami zapalnymi błony śluzowej żołądka, ze względu na potencjalne działanie drażniące olejków eterycznych. Aplikacja miejscowa jest niewskazana na uszkodzoną skórę, rany otwarte, wyprysk, atopowe zapalenie skóry oraz inne dermatozy zapalne, ze względu na ryzyko nasilenia podrażnień i reakcji alergicznych.
aldehyd cynamonowy, alergia kontaktowa, atopowe zapalenie skóry, balsam peruwiański, choroba wrzodowa, choroba wrzodowa przewodu pokarmowego, Cinnamomum verum, dermatoza zapalna, działanie fotouczulające, egzema, kora cynamonowca, łuszczyca, miejscowe podrażnienie, nadwrażliwość, objaw dyspeptyczny, olejek cynamonowy, owrzodzenie dwunastnicy, owrzodzenie żołądka, rana otwarta, reakcja alergiczna, reakcja nadwrażliwości, uczulenie krzyżowe, uszkodzenie powłok skórnych, wyprysk, wywiad alergologiczny, zaburzenie przewodu pokarmowego, zapalenie błony śluzowej żołądka - Leksykon chorób i schorzeń
Rak podstawnokomórkowy – Objawy
Rak podstawnokomórkowy (BCC) to najczęstszy nowotwór złośliwy skóry, wywodzący się z komórek warstwy podstawnej naskórka, stanowiący około 80% wszystkich nowotworów skóry. Charakteryzuje się powolnym wzrostem, rzadkim występowaniem przerzutów oraz miejscową inwazyjnością prowadzącą do destrukcji tkanek. Klinicznie BCC manifestuje się w kilku postaciach: guzkowej (najczęstsza, perłowobiały guzek z teleangiektazjami), powierzchownej (płaski, łuszczący się, czerwonawy obszar), barwnikowej (brązowe, czarne lub niebieskie zmiany) oraz twardzinopodobnej (morpheaform) – agresywnej, przypominającej bliznę. Zmiany lokalizują się głównie na obszarach eksponowanych na promieniowanie UV, zwłaszcza na twarzy, głowie i szyi. Typowy przebieg obejmuje powolny wzrost zmiany, miejscową inwazję, a w rzadkich przypadkach przerzuty do węzłów chłonnych i narządów odległych. Wczesne zmiany mają zwykle średnicę poniżej 2 cm, a tempo wzrostu może wynosić od 1 mm do 1 cm rocznie.
badanie dermatologiczne, biopsja, choroba z przerzutami, czerniak złośliwy, inwazyjność, łuszczyca, miejscowo zaawansowana choroba, niegojąca się rana, nowotwór złośliwy skóry, objaw kliniczny, postać twardzinopodobna, promieniowanie słoneczne, przerzut odległy, przerzutowy rak podstawnokomórkowy, rak kolczystokomórkowy skóry, rak podstawnokomórkowy, rozpoznanie różnicowe, ryzyko nawrotu, teleangiektazja, trądzik, warstwa podstawna naskórka, węzeł chłonny, wskaźnik przeżycia 5-letniego, wyprysk, zaawansowany rak podstawnokomórkowy, zespół Gorlina-Goltza, zespół znamion podstawnokomórkowych - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Nebbud
Nebbud, zawierający budezonid w formie zawiesiny do nebulizacji, nie jest wskazany do leczenia ostrej duszności ani stanu astmatycznego, gdzie preferowane są krótko działające beta2-mimetyki. Zmiana terapii z doustnych kortykosteroidów na wziewny budezonid wymaga stabilizacji klinicznej pacjenta oraz stopniowego odstawiania doustnych steroidów, np. zmniejszając dawkę prednizolonu o 2,5 mg miesięcznie po około 10 dniach stosowania wysokich dawek wziewnych. Należy monitorować objawy odstawienia, takie jak alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, wyprysk czy bóle mięśniowo-stawowe. U pacjentów z zaburzeniami czynności kory nadnerczy lub po długotrwałym stosowaniu wysokich dawek kortykosteroidów wziewnych może wystąpić ryzyko niewydolności nadnerczy, szczególnie w sytuacjach stresowych, co wymaga czasem dodatkowej terapii ogólnoustrojowej. W trakcie leczenia należy dążyć do stosowania najmniejszej skutecznej dawki budezonidu, aby ograniczyć ryzyko działań niepożądanych, takich jak zespół Cushinga, zahamowanie wzrostu u dzieci, zmniejszenie gęstości mineralnej kości, zaćma, jaskra oraz zaburzenia psychiczne (np. lęk, depresja, agresja).
alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, antybiotykoterapia, beta-sympatykomimetyk, ból mięśni i stawów, budezonid wziewny, centralna chorioretinopatia surowicza, działanie ogólnoustrojowe, glikokortykosteroid wziewny, gruźlica płuc, inhibitor CYP3A4, inhibitor proteazy HIV, jaskra, kandydoza jamy ustnej, ketokonazol, kortykosteroid doustny, lek przeciwgrzybiczy, lek rozszerzający oskrzela, nadmierna aktywność psychoruchowa, nadmierne wydzielanie śluzu, nieostre widzenie, niewydolność nadnerczy, niski wskaźnik masy ciała, opóźnienie wzrostu, ostra duszność, palenie tytoniu, paradoksalny skurcz oskrzeli, POChP, przewlekła obturacyjna choroba płuc, stan astmatyczny, świst oddechowy, wirusowa infekcja dróg oddechowych, wyprysk, zaburzenie czynności kory nadnerczy, zaburzenie snu, zaćma, zahamowanie czynności nadnerczy, zaostrzenie POChP, zespół Cushinga, zmniejszenie gęstości mineralnej kości - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – BDS N
Budezonid w zawiesinie do nebulizacji nie jest lekiem doraźnym w ostrych epizodach astmy i wymaga stosowania z zachowaniem szczególnej ostrożności u pacjentów z czynną lub przebyłą gruźlicą płuc, zakażeniami grzybiczymi i wirusowymi dróg oddechowych oraz zaburzeniami czynności wątroby, które mogą wpływać na metabolizm kortykosteroidów. Należy monitorować ryzyko paradoksalnego skurczu oskrzeli po podaniu, a w przypadku jego wystąpienia przerwać terapię i rozważyć leczenie alternatywne. Pacjenci wymagający dużych dawek kortykosteroidów wziewnych lub długotrwałej terapii są narażeni na niewydolność kory nadnerczy, zwłaszcza w sytuacjach stresowych, co wymaga dostosowania dawki. Działania ogólnoustrojowe, takie jak zespół Cushinga, zahamowanie wzrostu u dzieci, zmniejszenie gęstości kości, zaćma, jaskra oraz zaburzenia psychiczne, choć rzadsze niż przy doustnych steroidach, powinny być uważnie monitorowane, a dawka kortykosteroidu wziewnego powinna być minimalna, zapewniająca kontrolę astmy.
ból mięśni i stawów, budezonid, centralna retinopatia surowicza środkowa, CSCR, gruźlica płuc, grzybicze zakażenie dróg oddechowych, inhibitor aktywności CYP3A4, inhibitor proteazy HIV, jaskra, kandydoza jamy ustnej, ketokonazol i itrakonazol, lek przeciwgrzybiczny, lek rozszerzający oskrzela, nadpobudliwość psychoruchowa, niewydolność kory nadnerczy, niewyraźne widzenie, ostry epizod astmy, paradoksalny skurcz oskrzeli, POChP, przewlekła obturacyjna choroba płuc, pulmonolog dziecięcy, wirusowe zakażenie dróg oddechowych, wyprysk, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie widzenia, zaćma, zahamowanie czynności nadnerczy, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie płuc, zespół Cushinga, zmniejszenie gęstości mineralnej kości - Leksykon leków
Działania niepożądane – ACC optima 600 mg
Acetylocysteina, substancja czynna leku ACC optima, wykazuje profil działań niepożądanych sklasyfikowanych według częstości występowania: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000), bardzo rzadko (<1/10 000) oraz częstość nieznana. Do najczęstszych działań należą reakcje nadwrażliwości (wysypka, świąd, pokrzywka) oraz objawy ze strony przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha, zapalenie jamy ustnej). Rzadziej obserwuje się duszność i skurcz oskrzeli, co jest szczególnie istotne u pacjentów z astmą oskrzelową. Bardzo rzadkie, ale potencjalnie zagrażające życiu powikłania to wstrząs anafilaktyczny oraz ciężkie reakcje skórne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona i toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, które wymagają natychmiastowego odstawienia leku i interwencji medycznej.
acetylocysteina, agregacja płytek krwi, astma oskrzelowa, biegunka, ból brzucha, ból głowy, duszność, dysfagia, gorączka, krwotok, lek przeciwzakrzepowy, niedociśnienie tętnicze, niestrawność, nudności, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk twarzy, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, reakcja rzekomoanafilaktyczna, skurcz oskrzeli, świąd, szumy uszne, tachykardia, toksyczne martwicze oddzielanie naskórka, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, wyprysk, wysypka, zaburzenie krzepnięcia, zapalenie jamy ustnej, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Hydroxyzinum Bluefish 10 mg
Hydroksyzyna chlorowodorek, klasyfikowana jako lek psycholeptyczny z grupy anksjolityków (ATC: N05BB01), wykazuje silny antagonizm receptorów histaminowych H1, co przekłada się na szybkie i długotrwałe działanie przeciwhistaminowe (początek po około 1 godzinie, utrzymujące się co najmniej 24 godziny, a nawet do 96 godzin u pacjentów z niewydolnością wątroby). Ponadto lek charakteryzuje się działaniem sedatywnym, pojawiającym się po 15-45 minutach i trwającym około 12 godzin, wynikającym z wpływu na twór siatkowaty. Hydroksyzyna wykazuje także właściwości przeciwświądowe, potwierdzone w badaniach pediatrycznych (dawka 0,7 mg/kg m.c.), gdzie redukcja świądu przekraczała 85% w okresie 2-12 godzin po podaniu. Dodatkowo lek posiada działanie przeciwcholinergiczne, spazmolityczne, sympatykolityczne oraz łagodne przeciwbólowe, co rozszerza jego profil farmakologiczny.
atopowe zapalenie skóry, bezsenność, działanie adrenolityczne, działanie anksjolityczne, działanie przeciwalergiczne, działanie przeciwbólowe, działanie przeciwcholinergiczne, działanie przeciwhistaminowe, działanie przeciwświądowe, działanie przeciwwydzielnicze, działanie przeciwwymiotne, działanie spazmolityczne, działanie sympatykolityczne, elektroencefalografia, hydroksyzyna chlorowodorek, niewydolność wątroby, objawy odstawienia, objawy skórne, pokrzywka, polisomnografia, próba apomorfinowa, próba veriloidowa, receptory muskarynowe, rozszerzanie oskrzeli, twór siatkowaty, wyprysk, zaburzenia lękowe, zaburzenia pamięci, zapalenie skóry - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Diclofenac APTEO MED 10 mg/g
Diclofenac APTEO MED (10 mg/g, żel) zawiera diklofenak sodowy i jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na diklofenak lub substancje pomocnicze, w tym propylu parahydroksybenzoesan (E 216, 0,50 mg/g), metylu parahydroksybenzoesan (E 218, 0,50 mg/g) oraz glikol propylenowy (80 mg/g). Przeciwwskazania obejmują także nadwrażliwość krzyżową na NLPZ, objawiającą się astmą oskrzelową, pokrzywką lub ostrym nieżytem nosa po stosowaniu ASA lub innych NLPZ. Lek jest bezwzględnie przeciwwskazany w ostatnim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko dla płodu oraz u dzieci poniżej 14 roku życia z powodu braku danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności. Ponadto, stosowanie jest niewskazane przy uszkodzeniach skóry, infekcjach, wyprysku i egzemie, gdyż może nasilić stan zapalny i zwiększyć wchłanianie systemowe.
alergiczny nieżyt nosa, astma oskrzelowa, choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka, diklofenak sodowy, egzema, glikol propylenowy, infekcja skórna, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, metylu parahydroksybenzoesan, nadwrażliwość krzyżowa, nadwrażliwość na diklofenak, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność serca, NLPZ, pokrzywka, propylu parahydroksybenzoesan, rana otwarta, reakcja alergiczna, reakcja fotouczulająca, skurcz oskrzeli, synteza prostaglandyn, trymestr ciąży, uszkodzenie skóry, wyprysk, zaburzenie krzepnięcia krwi, zapalenie błony śluzowej nosa - Leksykon leków
Działania niepożądane – Acetylcysteinum Flegamina 600 mg
Produkt leczniczy Acetylcysteinum Flegamina w dawce 600 mg acetylocysteiny w formie tabletek musujących może wywoływać działania niepożądane obejmujące różne układy narządowe. Najczęściej obserwuje się zaburzenia żołądkowo-jelitowe, takie jak wymioty, biegunka, ból brzucha i nudności, występujące z częstością od 1 do 10 na 100 pacjentów. Reakcje nadwrażliwości, w tym objawy skórne, duszność, skurcz oskrzeli oraz rzadkie, ale potencjalnie zagrażające życiu reakcje anafilaktyczne, występują z częstością od niezbyt często (1-10 na 1000) do rzadko (1-10 na 10 000). Szczególną uwagę należy zwrócić na bardzo rzadkie, ale ciężkie reakcje skórne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona i zespół Lyella, które wymagają natychmiastowego przerwania terapii i wdrożenia leczenia objawowego.
acetylocysteina, agregacja płytek krwi, astma oskrzelowa, biegunka, ból brzucha, ból głowy, duszność, gorączka, krwotok, lek przeciwkrzepliwy, lek przeciwpłytkowy, nadreaktywność oskrzeli, niedociśnienie tętnicze, niestrawność, nudności, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk twarzy, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, skurcz oskrzeli, świąd, szumy uszne, tachykardia, toksyczna nekroliza naskórka, wstrząs anafilaktyczny, wyprysk, wysypka, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zaburzenie hemostazy, zapalenie jamy ustnej, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Diclofenac APTEO MED 10 mg/g
Stosowanie diklofenaku sodowego w postaci żelu 10 mg/g (Diclofenac APTEO MED) wiąże się głównie z występowaniem działań niepożądanych o charakterze miejscowym, przede wszystkim zmian skórnych w miejscu aplikacji. Najczęściej obserwowane reakcje to wysypka, wyprysk, rumień, zapalenie skóry (w tym kontaktowe zapalenie skóry) oraz świąd. Rzadziej mogą pojawić się cięższe reakcje, takie jak pęcherzykowe zapalenie skóry czy reakcje nadwrażliwości na światło. Ponadto, u pacjentów mogą wystąpić reakcje nadwrażliwości, w tym pokrzywka oraz obrzęk naczynioruchowy, które wymagają natychmiastowego przerwania leczenia. Bardzo rzadko zgłaszano astmę, co jest istotne u osób z wywiadem astmatycznym lub alergicznym. Dodatkowo, z nieznaną częstością mogą pojawić się wysypka grudkowata oraz uczucie pieczenia i suchość skóry w miejscu aplikacji.
astma, diklofenak sodowy, glikol propylenowy, kontaktowe zapalenie skóry, nadwrażliwość na światło, niesteroidowy lek przeciwzapalny, obrzęk naczynioruchowy, parahydroksybenzoesan metylu, parahydroksybenzoesan propylu, pęcherzykowe zapalenie skóry, pieczenie skóry, pokrzywka, reakcja nadwrażliwości, rumień, skurcz oskrzeli, substancja pomocnicza, sucha skóra, świąd, wyprysk, wysypka grudkowata, zapalenie skóry - Leksykon substancji czynnych
Sód diklofenak – Działania niepożądane
Sód diklofenak, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), wykazuje działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. W postaci transdermalnej, reprezentowanej przez plaster Flector Patch zawierający 1% diklofenaku epolaminy (140 mg sodu diklofenaku), wchłanianie ogólnoustrojowe jest znacznie ograniczone w porównaniu do form doustnych, co redukuje ryzyko systemowych działań niepożądanych, takich jak zaburzenia żołądkowo-jelitowe, wątrobowe czy nerkowe. Najczęściej obserwowane działania niepożądane dotyczą skóry w miejscu aplikacji i obejmują wysypkę, wypryski, rumień, zapalenie skóry (w tym alergiczne i kontaktowe), świąd oraz reakcje miejscowe. Rzadziej występują wybroczyny, uczucie gorąca, a bardzo rzadko pęcherzowe zapalenie skóry czy reakcje nadwrażliwości na światło.
astma, diklofenak epolaminy, duszność, działanie przeciwzapalne, Flector Patch, kwas acetylosalicylowy, nadwrażliwość na światło, napad astmatyczny, niesteroidowy lek przeciwzapalny, obrzęk naczynioruchowy, pęcherzowe zapalenie skóry, plaster leczniczy, pokrzywka, postać transdermalna, reakcja anafilaktyczna, reakcja fototoksyczna, reakcja miejscowa, reakcja nadwrażliwości, rumień, skurcz oskrzeli, sód diklofenak, świszczący oddech, wybroczyny, wyprysk, wysypka krostkowa, zaburzenie żołądkowe, zapalenie kontaktowe, zapalenie skóry - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Neomycinum TZF 11,72 mg/g
Neomycinum TZF w postaci aerozolu na skórę zawiera 11,72 mg siarczanu neomycyny w 1 g zawiesiny i wykazuje działanie przeciwbakteryjne, głównie przeciwko bakteriom Gram-dodatnim, zwłaszcza Staphylococcus aureus. Preparat jest wskazany do miejscowego leczenia ropnych chorób skóry, takich jak czyraczność oraz liszajec zakaźny, a także w terapii ropnych powikłań alergicznych chorób skóry, gdzie stosowany jest łącznie z miejscowymi kortykosteroidami. Neomycinum TZF znajduje również zastosowanie w leczeniu zakażonych niewielkich oparzeń i odmrożeń, zapobiegając infekcjom bakteryjnym lub leczą je, pod warunkiem, że zmiany są ograniczone i nie wymagają hospitalizacji.
aerozol na skórę, alergiczna choroba skóry, atopowe zapalenie skóry, czyraczność, infekcja bakteryjna, kortykosteroid, leczenie przeciwbakteryjne, liszajec zakaźny, nadkażenie bakteryjne, neomycyna, odmrożenie, oparzenie, paciorkowiec, ropna choroba skóry, siarczan neomycyny, Staphylococcus aureus, wyprysk - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Polcortolon TC (23,12 mg + 0,58 mg)/g
Polcortolon TC to dwuskładnikowy preparat w postaci aerozolu na skórę, zawierający tetracykliny chlorowodorek (23,12 mg/g) oraz triamcynolonu acetonid (0,58 mg/g). Formulacja łączy działanie przeciwbakteryjne tetracykliny z przeciwzapalnym efektem kortykosteroidu, co czyni ją efektywną w leczeniu stanów zapalnych skóry powikłanych zakażeniem bakteryjnym drobnoustrojami wrażliwymi na tetracykliny. Wskazania obejmują alergiczne choroby skóry z wtórnym zakażeniem (np. atopowe i kontaktowe zapalenie skóry, wyprysk), oparzenia i odmrożenia I stopnia oraz przewlekłe owrzodzenia podudzi z towarzyszącym stanem zapalnym i infekcją bakteryjną. Preparat umożliwia jednoczesne zwalczanie procesu zapalnego i infekcji, co jest kluczowe w terapii tych schorzeń.
acetonid triamcynolonu, alergiczna choroba skóry, atopowe zapalenie skóry, chlorowodorek tetracykliny, działanie przeciwzapalne, kontaktowe zapalenie skóry, kortykosteroid przeciwzapalny, nadkażenie bakteryjne, oparzenie, owrzodzenie kończyny dolnej, owrzodzenie podudzi, stan zapalny skóry, terapia kortykosteroidowa, tetracyklina, wyprysk, zakażenie bakteryjne, zakażenie skóry - Leksykon leków
Działania niepożądane – Telmidon 40 mg + 12,5 mg
Produkt leczniczy Telmidon, zawierający telmisartan w dawce 80 mg w połączeniu z hydrochlorotiazydem (12,5 mg lub 25 mg), wykazuje profil bezpieczeństwa typowy dla obu składników. Najczęściej zgłaszanym działaniem niepożądanym są zawroty głowy ośrodkowego pochodzenia (częstość ≥1/100 do <1/10). Rzadko (≥1/10000 do <1/1000) może wystąpić ciężki obrzęk naczynioruchowy, który w skrajnych przypadkach może prowadzić do zgonu. Inne działania niepożądane obejmują hipokaliemię, hiponatremię, hiperurykemię, tachykardię, niedociśnienie ortostatyczne, zaburzenia widzenia, duszność, zaburzenia czynności wątroby oraz reakcje skórne takie jak rumień, świąd czy pokrzywka. Nie zaobserwowano zależności częstości działań niepożądanych od dawki, płci, wieku ani rasy pacjentów. Hydrochlorotiazyd może nasilać hipowolemię i zaburzenia elektrolitowe, a długotrwała terapia wiąże się z ryzykiem nieczerniakowych nowotworów skóry.
agranulocytoza, alkaloza hipokaliemiczna, bradykardia, cukromocz, eozynofilia, hiperkalcemia, hiperkaliemia, hiperurykemia, hipoglikemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hiponatremia, hipowolemia, leukopenia, małopłytkowość, neutropenia, niedociśnienie ortostatyczne, niedokrwistość, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność oddechowa, niewydolność szpiku kostnego, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, podwyższona fosfokinaza kreatynowa, podwyższona kreatynina, posocznica, rak kolczystokomórkowy skóry, rak podstawnokomórkowy, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, skurcz mięśni, śródmiąższowa choroba płuc, śródmiąższowe zapalenie nerek, tachykardia, telmisartan z hydrochlorotiazydem, toczeń rumieniowaty układowy, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wyprysk, wysypka polekowa, zaburzenia czynności wątroby, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie oskrzeli, zapalenie trzustki, zapalenie zatok, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego, żółtaczka cholestatyczna, żółtaczka miąższowa - Leksykon leków
Działania niepożądane – Melatonina LEK-AM 1 mg
Melatonina LEK-AM, dostępna w dawkach 1 mg, 3 mg i 5 mg, może wywoływać działania niepożądane, choć ich częstość jest słabo udokumentowana epidemiologicznie. Najczęściej obserwuje się zaburzenia układu nerwowego, takie jak astenia, bóle głowy, splątanie, sedacja oraz obniżenie temperatury ciała, które mają charakter przemijający i występują rzadko podczas krótkotrwałej terapii. Rzadziej pojawiają się poważniejsze objawy, w tym zwiększenie liczby napadów padaczkowych u dzieci z uszkodzeniami OUN, tachykardia, reakcje skórne (świąd, wysypka, pokrzywka, wyprysk) oraz zaburzenia endokrynologiczne, w tym ginekomastia u mężczyzn.
astenia, ból głowy, choroba układu krążenia, dezorientacja, ginekomastia, konsultacja endokrynologiczna, krótkotrwała terapia, melatonina, monitorowanie neurologiczne, nadwrażliwość, napad padaczkowy, obniżenie temperatury ciała, padaczka, pokrzywka, sedacja, splątanie, świąd, tachykardia, termoregulacja, uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego, wyprysk, wysypka, zaburzenia hormonalne, zaburzenia układu nerwowego, zapalenie skóry - Leksykon leków
Działania niepożądane – Clatra 10 mg
Bilastyna, substancja czynna leku Clatra, wykazuje korzystny profil bezpieczeństwa zarówno u dzieci w wieku 2-11 lat, jak i u dorosłych oraz młodzieży. W badaniach klinicznych u dzieci stosujących dawkę 10 mg przez 12 tygodni, odsetek działań niepożądanych wyniósł 68,5%, co było porównywalne z grupą placebo (67,5%). Najczęściej zgłaszane działania niepożądane u dzieci to ból głowy (2,1%), alergiczne zapalenie spojówek (1,4%), zapalenie błony śluzowej nosa (1,0%) oraz ból brzucha (1,0%), z częstością zbliżoną do placebo. W populacji dorosłych i młodzieży przyjmujących dawkę 20 mg bilastyny, częstość działań niepożądanych wyniosła 12,7%, również porównywalnie do placebo (12,8%). Najczęstsze działania niepożądane to ból głowy (4,01%), senność (3,06%), zawroty głowy (0,83%) oraz zmęczenie (0,83%), z podobną częstością jak w grupie kontrolnej.
alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa i spojówek, alergiczne zapalenie spojówek, arytmia zatokowa, bezsenność, biegunka, bilastyna, blok prawej odnogi, ból brzucha, ból głowy, ból nadbrzusza, częstoskurcz, duszność, kołatanie serca, lęk, niestrawność, nudności, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk warg, opryszczka twarzy, podrażnienie oka, pokrzywka, przewlekła pokrzywka idiopatyczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, senność, świąd, szumy uszne, utrata świadomości, wydłużenie odstępu QT, wymioty, wyprysk, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie błony śluzowej żołądka, zawroty głowy, zawroty głowy pochodzenia obwodowego, zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego, zmęczenie, zwiększenie łaknienia - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Cutivate
Flutykazon propionian, stosowany miejscowo jako kortykosteroid, wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z nadwrażliwością na kortykosteroidy oraz u dzieci, zwłaszcza poniżej 12 roku życia, ze względu na ryzyko zahamowania osi podwzgórze-przysadka-nadnercza i wystąpienia zespołu Cushinga. Terapia powinna unikać długotrwałego stosowania, aplikacji na duże powierzchnie ciała (>50% powierzchni ciała dorosłego) oraz stosowania dawek przekraczających 20 g/dobę, gdyż może to prowadzić do obniżenia stężenia kortyzolu w osoczu poniżej 5 µg/dL. Szczególną uwagę należy zwrócić na stosowanie pod opatrunkami okluzyjnymi, na uszkodzoną lub cienką skórę (np. twarzy), a także u dzieci, które mają większą powierzchnię ciała w stosunku do masy ciała, co zwiększa ryzyko ogólnoustrojowych działań niepożądanych. W przypadku wystąpienia objawów zespołu Cushinga zaleca się stopniowe odstawienie lub zastosowanie kortykosteroidu o słabszym działaniu, unikając gwałtownego przerwania terapii.
alkohol cetostearylowy, centralna chorioretinopatia surowicza, dysfagia, flutykazonu propionian, glikol propylenowy, imidomocznik, jaskra, kontaktowe zapalenie skóry, kortykosteroid miejscowy, łuszczyca, łuszczyca krostkowa, nadwrażliwość na kortykosteroidy, niedobór glikokortykosteroidów, opatrunek okluzyjny, oś podwzgórze-przysadka-nadnercza, owrzodzenie kończyny dolnej, reakcja nadwrażliwości miejscowej, stężenie kortyzolu, toczeń rumieniowaty, warstwa rogowa naskórka, worek spojówkowy, wyprysk, zaćma, zahamowanie czynności nadnerczy, zanik skóry, zespół Cushinga - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Aklief
Krem Aklief zawierający trifaroten w stężeniu 50 µg/g może wywoływać typowe dla retinoidów miejscowe reakcje skórne, takie jak rumień, łuszczenie, suchość oraz pieczenie. W celu minimalizacji tych działań niepożądanych zaleca się regularne stosowanie preparatów nawilżających, modyfikację dawkowania lub tymczasowe przerwanie terapii w przypadku nasilonych objawów. Produkt nie powinien być aplikowany na uszkodzoną skórę, rany, oparzenia słoneczne czy zmiany wypryskowe, a także należy unikać depilacji woskiem na leczonych obszarach ze względu na zwiększoną wrażliwość skóry. W przypadku objawów nadwrażliwości, takich jak nasilony świąd, obrzęk czy pokrzywka, konieczne jest natychmiastowe zaprzestanie stosowania leku.
błona śluzowa, filtr przeciwsłoneczny, fotoprotekcja, glikol propylenowy, krem Aklief, kwas salicylowy, łuszczenie skóry, nadtlenek benzoilu, nadwrażliwość, oparzenie słoneczne, peeling chemiczny, pieczenie skóry, podrażnienie skóry, preparat nawilżający, reakcja alergiczna, reakcja niepożądana, retynoid, rumień, SPF, suchość skóry, trifaroten, wyprysk, złuszczanie skóry - Leksykon chorób i schorzeń
Neurodermatitis – Diagnostyka i diagnoza
Neurodermatitis (lichen simplex chronicus) to przewlekła dermatoza charakteryzująca się intensywnym świądem i cyklem drapania, prowadzącym do lichenifikacji skóry. Diagnostyka opiera się na szczegółowym badaniu klinicznym, obejmującym ocenę charakterystycznych, dobrze odgraniczonych, zliszajowaconych blaszek z hiperpigmentacją, lokalizujących się najczęściej na karku, kostkach, owłosionej skórze głowy, okolicy łonowej, sromie, mosznie oraz wyprostnych powierzchniach przedramion. W diagnostyce różnicowej należy uwzględnić wyprysk, łuszczycę, liszaj płaski, prurigo nodularis oraz chłoniaka skóry. W razie wątpliwości wskazane są badania dodatkowe, takie jak biopsja skóry (w celu potwierdzenia histopatologicznego: hiperkeratoza, parakeratoza, hipergranuloza, akantoza, spongioza, papilomatoza), wymaz, testy płatkowe, badania mykologiczne oraz oznaczenie poziomu IgE, często podwyższonego u pacjentów atopowych.
akantoza, alergia kontaktowa, atopowe zapalenie skóry, badanie fizykalne skóry, badanie histopatologiczne, badanie kliniczne, badanie mykologiczne, biopsja skóry, chłoniak skóry, choroba atopowa, dermoskopia, hipergranuloza, hiperkeratoza, hiperpigmentacja, immunoglobulina E, intensywny świąd, lichen simplex chronicus, lichenifikacja skóry, liszaj amyloidowy, liszaj płaski, liszaj prosty przewlekły, liszaj twardzinowy, łuszczyca, neurodermatitis, parakeratoza, poziom IgE, prurigo nodularis, rak brodawkujący, rak płaskonabłonkowy, spongioza, świerzbiączka guzkowa, teledermatologia, test płatkowy, wyprysk, wyprysk kontaktowy, wyprysk pieniążkowaty, wywiad medyczny, zakażenie grzybicze - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Diafer
Preparat Diafer (50 mg Fe/ml, roztwór do wstrzykiwań) jest dożylnym kompleksem żelaza, którego stosowanie wiąże się z ryzykiem ciężkich reakcji nadwrażliwości, w tym anafilaktycznych i rzekomoanafilaktycznych. Reakcje te mogą wystąpić nawet u pacjentów wcześniej tolerujących preparaty dożylne. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z alergiami, ciężką astmą, atopią oraz chorobami immunologicznymi, takimi jak toczeń rumieniowaty układowy czy reumatoidalne zapalenie stawów. Podawanie Diaferu powinno odbywać się wyłącznie pod nadzorem wykwalifikowanego personelu medycznego, w warunkach wyposażonych w sprzęt do resuscytacji i leczenia reakcji anafilaktycznych, z obserwacją pacjenta przez minimum 30 minut po iniekcji. W przypadku objawów nadwrażliwości konieczne jest natychmiastowe przerwanie podawania leku.
adrenalina, alergia atopowa, bakteriemia, choroba immunologiczna, ciężka astma, dysfagia, kortykosteroid, leczenie anafilaksji, obniżenie ciśnienia, podrażnienie skóry, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, resuscytacja, reumatoidalne zapalenie stawów, skurcz tętnicy wieńcowej, środek przeciwhistaminowy, toczeń rumieniowaty układowy, wypływ okołożylny, wyprysk, zawał mięśnia sercowego, zespół Kounisa - Leksykon leków
Działania niepożądane – Vessel due F 300 LSU/ml
Analiza działań niepożądanych sulodeksydu (Vessel Due F, roztwór do wstrzykiwań 300 LSU/ml) oparta na danych klinicznych z 3258 pacjentów oraz obserwacjach po wprowadzeniu leku na rynek wskazuje, że najczęściej występujące działania niepożądane dotyczą układu żołądkowo-jelitowego (ból w nadbrzuszu, biegunka, ból żołądka, nudności) oraz skóry (wysypka). Częstość tych działań mieści się w zakresie ≥1/100 do <1/10. Niezbyt często (≥1/1000 do <1/100) obserwowano dyskomfort w jamie brzusznej, dyspepsję, wzdęcia, wymioty, ból i krwiak w miejscu podania oraz bóle głowy, wyprysk, rumień i pokrzywkę. Bardzo rzadko (<1/10 000) zgłaszano poważniejsze reakcje, takie jak krwawienie z błony śluzowej żołądka, obrzęki obwodowe, utratę przytomności, świąd, plamicę, uogólniony rumień, a także działania niepożądane po wstrzyknięciu, m.in. kołatanie serca, zaburzenia widzenia, bóle w klatce piersiowej, drgawki, derealizację, zwężenie ujścia pęcherza moczowego, krwioplucie, nagłe zaczerwienienie twarzy i uczucie pieczenia w miejscu podania.
biegunka, ból głowy, ból klatki piersiowej, ból miejsca podania, ból nadbrzusza, ból żołądka, derealizacja, drgawki, drżenie, dyskomfort jamy brzusznej, dyspepsja, kołatanie serca, krwawienie żołądka, krwiak, krwioplucie, nudności, obrzęk obwodowy, pieczenie miejsca podania, plamica, pokrzywka, rumień, rumień uogólniony, sulodeksyd, świąd, utrata przytomności, wymioty, wyprysk, wysypka, wzdęcia, zaburzenie neurologiczne, zaburzenie oddawania moczu, zaburzenie widzenia, zaburzenie żołądkowo-jelitowe, zaczerwienienie twarzy, zawroty głowy, zwężenie ujścia pęcherza moczowego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Zabak 0,25 mg/ml
Stosowanie kropli do oczu ZABAK, zawierających 0,25 mg ketotifenu w postaci wodorofumaranu, wiąże się z występowaniem działań niepożądanych o różnym nasileniu i częstości. Najczęściej obserwuje się zaburzenia narządu wzroku, takie jak podrażnienie oczu, ból oczu, punkcikowate zapalenie rogówki oraz punktowa nadżerka nabłonka rogówki, występujące często (≥1/100 do <1/10). Niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100) pojawiają się niewyraźne widzenie podczas aplikacji, zespół suchego oka, zaburzenia powiek, zapalenie spojówek, światłowstręt, wylew spojówkowy, reakcje nadwrażliwości układu immunologicznego, ból głowy, suchość w ustach, wysypka, wyprysk, pokrzywka oraz senność. Po wprowadzeniu leku do obrotu zgłaszano również reakcje alergiczne miejscowe i uogólnione, zaostrzenie astmy i egzemy oraz zawroty głowy, których częstość nie została określona.
astma, badanie fluoresceinowe, ból głowy, ból oczu, egzema, film łzowy, kontaktowe zapalenie skóry, krople do oczu, nadwrażliwość, nadżerka nabłonka rogówki, niewyraźne widzenie, obrzęk oczu, obrzęk powiek, obrzęk twarzy, podrażnienie oczu, pokrzywka, punkcikowate zapalenie rogówki, reakcja alergiczna, senność, suchość w ustach, świąd, światłowstręt, wodorofumaran ketotifenu, wylew spojówkowy, wyprysk, wysypka, zaburzenia powiek, zaczerwienienie oczu, zapalenie spojówek, zawroty głowy, zespół suchego oka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Fingolimod Alvogen 0,5 mg
Fingolimod Alvogen w dawce 0,5 mg, stosowany w terapii stwardnienia rozsianego, charakteryzuje się specyficznym profilem bezpieczeństwa, wymagającym ścisłego monitorowania pacjentów. Najczęstsze działania niepożądane obejmują ból głowy (24,5%), zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych (15,2%), biegunkę (12,6%), kaszel (12,3%) oraz infekcje, w tym zakażenia dolnych dróg oddechowych i herpeswirusami. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko zakażeń oportunistycznych, takich jak PML wywołane przez wirusa JC, kryptokokowe zapalenie opon mózgowych oraz atypowe mykobakteriozy. Obrzęk plamki występuje u 0,5% pacjentów, głównie w ciągu pierwszych 3-4 miesięcy terapii, z wyższym ryzykiem u osób z zapaleniem błony naczyniowej oka i cukrzycą. Początkowo obserwuje się spowolnienie czynności serca, ze średnim spadkiem częstości akcji serca o 12-13 uderzeń/min w ciągu 6 godzin od rozpoczęcia leczenia, a także blok przedsionkowo-komorowy pierwszego stopnia u 4,7% pacjentów.
aminotransferaza alaninowa, autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna, biegunka, blok przedsionkowo-komorowy, blok przedsionkowo-komorowy pierwszego stopnia, ból głowy, bradykardia, chłoniak, czerniak złośliwy, enzymy wątrobowe, herpeswirus, kryptokokowe zapalenie opon mózgowych, leukopenia, limfopenia, łupież pstry, łysienie, małopłytkowość, nadciśnienie tętnicze, napad drgawkowy, natężona objętość wydechowa, obrzęk obwodowy, obrzęk plamki, ostre rozsiane zapalenie mózgu i rdzenia, postępująca wieloogniskowa leukoencefalopatia, rak kolczystokomórkowy, rak podstawnokomórkowy, rak z komórek Merkla, stwardnienie rozsiane, udar niedokrwienny, wirus brodawczaka ludzkiego, wyprysk, zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie zatok, zawroty głowy, zdolność dyfuzyjna płuc dla tlenku węgla, zespół hemofagocytarny, zespół odwracalnej tylnej encefalopatii - Leksykon leków
Działania niepożądane – Undofen Max Spray 10 mg/g
Undofen Max Spray, zawierający 10 mg/g terbinafiny chlorowodorku, wykazuje profil bezpieczeństwa obejmujący głównie miejscowe działania niepożądane w miejscu aplikacji. Najczęściej obserwowane objawy to łuszczenie skóry oraz świąd (często, ≥1/100 do <1/10), a także zmiany skórne, strupy, zaburzenia pigmentacji, rumień i uczucie pieczenia skóry (niezbyt często, ≥1/1000 do <1/100). Rzadziej występują suchość skóry, kontaktowe zapalenie skóry oraz wyprysk (rzadko, ≥1/10000 do <1/1000). W miejscu aplikacji mogą pojawić się także ból, podrażnienie oraz rzadko nasilenie objawów pierwotnej infekcji grzybiczej. Reakcje nadwrażliwości, w tym uogólniona wysypka skórna, mają częstość nieznaną i wymagają natychmiastowego przerwania leczenia. Przypadkowy kontakt preparatu z oczami może wywołać podrażnienie (rzadko, ≥1/10000 do <1/1000).
aerozol na skórę, alergia, glikol propylenowy, infekcja grzybicza, infekcja grzybicza skóry, kontaktowe zapalenie skóry, lek przeciwgrzybiczy, łuszczenie skóry, obrzęk, pieczenie skóry, podrażnienie miejscowe, podrażnienie oka, produkt leczniczy, reakcja nadwrażliwości, rumień, strup, suchość skóry, świąd, terapia przeciwgrzybicza, terbinafina chlorowodorek, tkanka podskórna, wyprysk, zaburzenie pigmentacji, zaburzenie układu immunologicznego - Leksykon substancji czynnych
Witamina E – Działania niepożądane
Witamina E (all-rac-α-tokoferyl octan) wykazuje korzystny profil bezpieczeństwa przy stosowaniu zgodnym z zaleceniami, np. w dawkach 2 mg/10 ml w syropie Multi-Sanostol czy 70 mg w preparacie Vitaminum A+E Synteza. Niemniej jednak, długotrwałe stosowanie lub przyjmowanie wysokich dawek może prowadzić do działań niepożądanych, głównie ze strony układu pokarmowego (zaburzenia żołądkowo-jelitowe, biegunka, nudności, wymioty) oraz reakcji nadwrażliwości, w tym bardzo rzadkich, ale potencjalnie ciężkich, takich jak obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny czy pokrzywka. W preparacie Elevit PRONATAL odnotowano rzadkie przypadki bólu brzucha, zaparć (1,8%) i biegunek (1,4%), które nie różniły się statystycznie od grupy placebo. Dodatkowo, mogą wystąpić objawy neurologiczne (ból głowy, zawroty głowy, bezsenność, nerwowość) oraz zmęczenie i osłabienie, które mogą wpływać na funkcjonowanie pacjenta.
antykoagulanty, bezsenność, biegunka, ból brzucha, hiperkalciuria, kamica nerkowa, leki przeciwzakrzepowe, nadwrażliwość, obrzęk naczynioruchowy, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, stosunek korzyści do ryzyka, właściwości antyoksydacyjne, wstrząs anafilaktyczny, wyprysk, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zaparcie, zawroty głowy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Aromatol –
Aromatol jest preparatem zawierającym lewomentol, olejki eteryczne (cytrynowy, cynamonowy, mięty polnej, lawendowy, cytronelowy, goździkowy) oraz etanol w stężeniu 63-72% (V/V), stosowanym do płukania jamy ustnej i gardła, doustnie, na skórę oraz do inhalacji parowej. Podstawowym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na składniki, zwłaszcza olejki eteryczne, które mogą wywołać reakcje alergiczne. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z astmą oskrzelową i innymi schorzeniami układu oddechowego z nadwrażliwością dróg oddechowych, ze względu na ryzyko nasilenia skurczu oskrzeli. Ze względu na wysoką zawartość etanolu (63-72% V/V) stosowanie u dzieci poniżej 12 roku życia jest zabronione.
astma oskrzelowa, choroba alkoholowa, choroba dróg żółciowych, kamica żółciowa, lewomentol, nadwrażliwość, niedrożność dróg żółciowych, olejek eteryczny, otwarta rana, podrażnienie rogówki, reakcja alergiczna, schorzenie układu oddechowego, skurcz oskrzeli, uszkodzenie wątroby, uzależnienie od alkoholu, wyprysk, wysypka skórna, zaostrzenie astmy, zapalenie pęcherzyka żółciowego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Naraya Plus 0,02 mg + 3 mg
Naraya Plus to złożony doustny środek antykoncepcyjny zawierający 0,02 mg etynyloestradiolu i 3 mg drospirenonu, stosowany również w leczeniu umiarkowanego trądziku pospolitego. Działania niepożądane leku zostały sklasyfikowane według częstości występowania: często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) oraz częstość nieznana. Najczęstsze objawy to ból głowy, chwiejność emocjonalna, nudności, trądzik, ból piersi oraz nieregularne krwawienia, które zwykle ustępują przy dalszym stosowaniu. Rzadziej obserwuje się m.in. niedokrwistość, reakcje alergiczne, hiperkaliemię, depresję, migrenę, żylaki, zapalenie żył, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, bóle mięśniowo-szkieletowe, a także poważniejsze powikłania jak żylna i tętnicza choroba zakrzepowo-zatorowa (VTE, ATE), tachykardia czy nadciśnienie tętnicze.
anorgazmia, bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból pleców, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba zakrzepowo-zatorowa, chwiejność emocjonalna, depresja, dysmenorrhea, dysplazja piersi, dziedziczny obrzęk naczynioruchowy, fotodermatoza, hiperkaliemia, hiponatremia, hirsutyzm, jadłowstręt, kandydoza, kandydoza jamy ustnej, kandydoza pochwy, kontaktowe zapalenie skóry, łysienie, menorrhagia, mięśniak macicy, migrena, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość, niedokrwistość, niestrawność, nudności, obrzęk, opryszczka ciężarnych, ostuda, padaczka, parestezje, pląsawica Sydenhama, polip szyjki macicy, porfiria, rak piersi, reakcja alergiczna, rumień guzowaty, rumień wielopostaciowy, skurcz mięśni, świąd, tachykardia, toczeń rumieniowaty układowy, torbiel jajnika, trądzik, trądzik pospolity, trombocytoza, udar mózgu, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, wymioty, wyprysk, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia endokrynologiczne, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie pochwy, zapalenie spojówek, zapalenie sromu i pochwy, zapalenie żył, zaparcia, zatorowość płucna, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy błędnikowe, zawroty głowy ośrodkowe, zespół hemolityczno-mocznicowy, zespół suchego oka, żółtaczka cholestatyczna, zwiększenie apetytu, żylaki - Leksykon leków
Działania niepożądane – Felogel Мax 23,2 mg/g
Felogel Max to preparat dermatologiczny zawierający 23,2 mg/g żelu dietyloamoniowego diklofenaku, co odpowiada 20 mg diklofenaku sodowego w 1 g produktu. Profil bezpieczeństwa leku charakteryzuje się głównie łagodnymi i przemijającymi reakcjami skórnymi w miejscu aplikacji. Najczęściej obserwowane działania niepożądane dotyczą układu skóry i tkanki podskórnej, w tym zapalenia skóry, wysypki, rumienia, wyprysku oraz świądu, występujące z częstością ≥1/100 do <1/10. Rzadziej (≥1/10 000 do <1/1000) mogą pojawić się pęcherzykowe zapalenie skóry, a bardzo rzadko (<1/10 000) reakcje nadwrażliwości, takie jak pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, astma, wysypka krostkowa oraz nadwrażliwość na światło. Pieczenie i suchość skóry mają częstość nieznaną. W przypadku stosowania na rozległe powierzchnie skóry lub długotrwale istnieje ryzyko ogólnoustrojowych działań niepożądanych, obejmujących zaburzenia funkcji nerek, wątroby oraz układu pokarmowego, analogiczne do tych obserwowanych po podaniu ogólnoustrojowym diklofenaku.
astma, diklofenak dietyloamoniowy, diklofenak sodowy, działanie ogólnoustrojowe, kontaktowe zapalenie skóry, nadwrażliwość, nadwrażliwość na światło, niesteroidowy lek przeciwzapalny, obrzęk naczynioruchowy, pęcherzykowe zapalenie skóry, pieczenie skóry, pokrzywka, preparat dermatologiczny, promieniowanie UV, reakcja alergiczna, reakcja skórna, rumień, suchość skóry, świąd, wyprysk, wysypka krostkowa, zaburzenia skóry, zaburzenia układu oddechowego, zaburzenie funkcji nerek, zaburzenie funkcji wątroby, zaburzenie układu pokarmowego, zapalenie skóry