wada rozwojowa płodu
Wada rozwojowa płodu oznacza nieprawidłowość w budowie anatomicznej lub funkcjonowaniu narządów, która powstaje w okresie życia płodowego. Wady te mogą dotyczyć pojedynczego narządu lub układu, ale mogą też występować jako część zespołów wad wrodzonych.
Etiologia wad rozwojowych płodu jest złożona i obejmuje czynniki genetyczne (aberracje chromosomowe, mutacje genowe), środowiskowe (leki teratogenne, alkohol, infekcje wewnątrzmaciczne), metaboliczne oraz idiopatyczne. Częstość występowania istotnych klinicznie wad wrodzonych szacuje się na 2-3% wszystkich żywo urodzonych noworodków.
Diagnostyka prenatalna wad rozwojowych obejmuje badania nieinwazyjne (USG, ECHO serca płodu, rezonans magnetyczny) oraz inwazyjne (amniopunkcja, biopsja kosmówki, kordocenteza). Kluczowe znaczenie ma badanie ultrasonograficzne wykonywane w I, II i III trymestrze ciąży, pozwalające na wykrycie około 70-80% istotnych wad strukturalnych.
Postępowanie w przypadku wykrycia wady rozwojowej płodu zależy od jej rodzaju, nasilenia, rokowania oraz terminu rozpoznania. Obejmuje ono poradnictwo genetyczne, monitorowanie ciąży, wewnątrzmaciczne zabiegi terapeutyczne, planowanie optymalnego czasu i miejsca porodu oraz przygotowanie do leczenia noworodka po urodzeniu.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Wasedoc 75 mg
Wyniki badań przedklinicznych dabigatranu eteksylanu nie wykazały istotnego zagrożenia dla człowieka w zakresie standardowych analiz farmakologicznych bezpieczeństwa, toksyczności po podaniu wielokrotnym oraz genotoksyczności. Efekty toksyczne obserwowane po wielokrotnym podaniu były związane z nasilonym działaniem farmakodynamicznym leku, głównie wpływem na procesy krzepnięcia. W badaniach wpływu na płodność samic odnotowano zmniejszenie liczby zagnieżdżeń i zwiększoną utratę zapłodnionego jaja przy dawce 70 mg/kg, co odpowiada 5-krotności ekspozycji u ludzi. W toksyczności rozwojowej u szczurów i królików dawki 5-10 razy wyższe niż u pacjentów powodowały zmniejszenie masy ciała płodów, obniżenie ich przeżywalności oraz wzrost wad rozwojowych. Badania pre- i postnatalne wykazały zwiększoną umieralność płodów przy dawkach 4-krotnie przekraczających ekspozycję ludzką.
aktywność farmakologiczna dabigatranu, badanie kancerogenności, badanie prenatalne i postnatalne, badanie toksyczności, dabigatran eteksylat, dabigatran eteksylat mezylanu, działanie farmakodynamiczne dabigatranu, działanie guzotwórcze, farmakologia bezpieczeństwa, genotoksyczność, incydent krwawienia, mechanizm śmiertelności, płodność samicy, proces krzepnięcia, toksyczność rozwojowa, toksyczność wielokrotnego podania, wada rozwojowa płodu, zagnieżdżenie zapłodnionego jaja - Leksykon substancji czynnych
Tryptorelina – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Tryptorelina, jako agonista GnRH, jest przeciwwskazana w okresie ciąży ze względu na potencjalne ryzyko poronienia oraz wad rozwojowych płodu, mimo że dostępne dane kliniczne nie potwierdzają jednoznacznie zwiększonego ryzyka wrodzonych anomalii. Przed rozpoczęciem terapii preparatami takimi jak Decapeptyl 0,1 mg, Decapeptyl Depot czy Diphereline, konieczne jest wykluczenie ciąży u kobiet w wieku rozrodczym. Mechanizm działania tryptoreliny, wpływający na oś podwzgórze-przysadka-gonady, wymaga stosowania niehormonalnych metod antykoncepcji przez cały okres leczenia aż do powrotu krwawień miesiączkowych. Badania na modelach zwierzęcych wskazują na potencjalne toksyczne działanie na zarodki i płody oraz opóźnienie porodu, co podkreśla konieczność ostrożności w stosowaniu tego leku u kobiet planujących ciążę lub będących w ciąży.
agonista GnRH, analog GnRH, Decapeptyl, Decapeptyl Depot, Diphereline, dysfagia, działanie niepożądane, gonadoliberyna, karmienie piersią, krwawienie miesiączkowe, leczenie niepłodności, mechanizm działania farmakologiczny, niehormonalna metoda antykoncepcji, oś podwzgórze-przysadka-gonady, poronienie, rozwój oocytów, rozwój pourodzeniowy, stymulacja jajników, toksyczność zarodkowa, tryptorelina, wada rozwojowa płodu, wrodzona wada rozwojowa - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Daxanlo 110 mg
Dabigatran eteksylat (Daxanlo) wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz karmiących piersią. Kobiety w wieku rozrodczym powinny być poinformowane o konieczności stosowania skutecznej antykoncepcji podczas terapii, aby uniknąć zajścia w ciążę. Stosowanie dabigatranu w ciąży jest przeciwwskazane, chyba że istnieją bezwzględne wskazania medyczne, ze względu na brak danych klinicznych oraz wyniki badań przedklinicznych na zwierzętach, które wykazały toksyczny wpływ na rozwój płodu, w tym zmniejszenie masy ciała płodu, obniżenie żywotności zarodka oraz zwiększenie liczby wad rozwojowych przy dawkach 5-10-krotnie wyższych niż ekspozycja u pacjentów. W okresie laktacji brak jest danych dotyczących bezpieczeństwa, dlatego zaleca się przerwanie karmienia piersią podczas leczenia dabigatranem.
badanie przedkliniczne, ciąża, dabigatran, dabigatran eteksylat, dawka toksyczna, ekspozycja w osoczu, karmienie piersią, kobieta w wieku rozrodczym, laktacja, metoda antykoncepcji, okres prenatalny i postnatalny, płodność, płodność męska, reprodukcja zwierząt, toksyczny wpływ na płód, umieralność płodu, utrata zapłodnionego jaja, wada rozwojowa płodu, wpływ na płodność, wskazanie medyczne, zagnieżdżenie zapłodnionego jaja - Leksykon substancji czynnych
Hydroksyzyna – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Hydroksyzyna wykazuje działanie przeciwlękowe, przeciwhistaminowe i uspokajające, a badania przedkliniczne potwierdzają jej bezpieczeństwo w dawkach terapeutycznych. W badaniach toksykologicznych nie stwierdzono istotnego ryzyka dla pacjentów przy standardowym stosowaniu, choć w dawkach 50 mg/kg masy ciała u szczurów i królików zaobserwowano działanie teratogenne i embriotoksyczne, w tym wady rozwojowe płodu i poronienia. Elektrofizjologiczne badania serca wykazały, że hydroksyzyna w stężeniach 3 µM i 30 µM wpływa na czas trwania potencjału czynnościowego włókien Purkinjego, a hamowanie prądu potasowego IKr w kanałach hERG następuje przy IC50 = 0,62 µM, co jest 10-60-krotnie wyższym stężeniem niż terapeutyczne. W badaniach telemetrycznych na psach dawki do 36 mg/kg nie wpływały na odstęp QTc, choć obserwowano nieznaczne zwiększenie ciśnienia tętniczego, przyspieszenie akcji serca oraz skrócenie odstępów PR i QT.
badania farmakologiczne, badanie genotoksyczności, badanie in vitro, badanie in vivo, badanie telemetryczne, charakterystyka produktu leczniczego, działanie genotoksyczne, działanie niepożądane, działanie przeciwlękowe, działanie teratogenne, elektrofizjologia serca, embriotoksyczność, kanał hERG, kanał potasowy, odstęp PR, odstęp QT, odstęp QTc, potencjał czynnościowy, prąd potasowy, prąd sodowy, prąd wapniowy, rakotwórczość, receptor 5-HT2, receptor H1, repolaryzacja, teratogenność, wada rozwojowa płodu, włókno Purkinjego, zespół QRS - Leksykon substancji czynnych
Azotan fentikonazolu – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Azotan fentikonazolu, stosowany w produktach Gynoxin Optima (krem dopochwowy 20 mg/g, kapsułki dopochwowe 200 mg) oraz Gynoxin Uno (kapsułki dopochwowe 600 mg), wykazuje relatywnie niską toksyczność ostrą, z DL50 wynoszącą 3000 mg/kg mc. przy podaniu doustnym u myszy i szczurów, natomiast niższą toksyczność przy podaniu dootrzewnowym (309–440 mg/kg mc. u szczurów, z różnicami międzypłciowymi). W badaniach wielokrotnego podawania doustnego przez 6 miesięcy u szczurów i psów w dawkach 40, 80 i 160 mg/kg mc./dobę odnotowano dobrą tolerancję, z niewielkim wzrostem masy wątroby i przemijającym wzrostem aktywności AlAT, co sugeruje adaptacyjną hepatotoksyczność. Azotan fentikonazolu nie wykazuje działania mutagennego, co potwierdzono w sześciu badaniach genotoksyczności, a także charakteryzuje się bardzo dobrą tolerancją miejscową na modelach zwierzęcych, w tym u świń karłowatych, bez objawów uczulenia, fototoksyczności czy fotoalergii.
aminotransferaza alaninowa, azotan fentikonazolu, błona śluzowa pochwy, dawka letalna, dystocja, działanie embriotoksyczne, działanie fetotoksyczne, działanie mutagenne, działanie teratogenne, fotoalergia, fototoksyczność, Gynoxin Optima, Gynoxin Uno, hepatotoksyczność, kapsułka dopochwowa, krem dopochwowy, margines bezpieczeństwa, podanie dootrzewnowe, podanie doustne, potencjał mutagenny, świnia karłowata, toksyczność ostra, toksyczność po podaniu wielokrotnym, toksyczność reprodukcyjna, tolerancja miejscowa, uczulenie, wada rozwojowa płodu - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Xonvea 10 mg + 10 mg
Produkt leczniczy Xonvea zawiera 10 mg doksylaminy wodorobursztynianu oraz 10 mg pirydoksyny chlorowodorku i jest wskazany do stosowania u kobiet w ciąży. Dane kliniczne obejmujące ponad 1000 zakończonych ciąż nie wykazały wpływu obu substancji na występowanie wad rozwojowych płodu ani toksyczności dla płodu i noworodka, co potwierdza bezpieczeństwo stosowania leku w okresie ciąży. Brak jest natomiast danych dotyczących wpływu tych substancji na płodność u ludzi, a badania przedkliniczne nie dostarczają jednoznacznych informacji w tym zakresie.
badanie przedkliniczne, bezdech, doksylamina wodorobursztynian, drażliwość, działanie niepożądane, działanie uspokajające, karmienie piersią, lek przeciwhistaminowy, niemowlę karmione piersią, nudności i wymioty w ciąży, pirydoksyna chlorowodorek, pobudzenie, przenikanie do mleka, reakcja paradoksalna, tabletka dojelitowa, toksyczność płodowa, wada rozwojowa płodu, witamina B6, zaburzenie oddychania - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ultrapiryna Forte 500 mg
Stosowanie kwasu acetylosalicylowego w dawce 500 mg (tabletki dojelitowe) u kobiet w wieku rozrodczym, planujących ciążę, będących w ciąży lub karmiących piersią wymaga szczególnej ostrożności. W pierwszym i drugim trymestrze ciąży lek może być stosowany wyłącznie po ocenie korzyści terapeutycznych przewyższających ryzyko dla płodu, z koniecznością ścisłego przestrzegania dawkowania, konsultacji lekarskich oraz regularnych wizyt kontrolnych. Stosowanie kwasu acetylosalicylowego w trzecim trymestrze jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na ryzyko poważnych wad rozwojowych płodu, przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego, zaburzeń krzepnięcia u matki i noworodka oraz komplikacji okołoporodowych, w tym wydłużenia czasu porodu.
drugi trymestr ciąży, dysfagia, działanie niepożądane, karmienie piersią, komplikacja okołoporodowa, kwas acetylosalicylowy, laktacja, lek przeciwbólowy, lek przeciwgorączkowy, mleko kobiece, pierwszy trymestr ciąży, przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, reakcja nadwrażliwości, tabletka dojelitowa, trzeci trymestr ciąży, wada rozwojowa płodu, zaburzenie hematologiczne, zaburzenie krzepnięcia krwi - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Sianta 75 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa dabigatranu eteksylanu, substancji czynnej leku Sianta, wykazały akceptowalny profil bezpieczeństwa bez istotnych zagrożeń toksycznych dla człowieka. Badania toksyczności po podaniu wielokrotnym oraz genotoksyczności nie ujawniły działań niepożądanych niezwiązanych z farmakodynamicznym działaniem przeciwzakrzepowym leku. W modelach zwierzęcych zaobserwowano wpływ na płodność samic przy dawce 70 mg/kg mc., co odpowiada 5-krotnej ekspozycji w osoczu w porównaniu do dawek terapeutycznych u ludzi, manifestujący się zmniejszeniem liczby zagnieżdżeń i zwiększoną utratą zapłodnionych jaj. Dodatkowo, toksyczne dawki (5-10-krotna ekspozycja) powodowały zmniejszenie masy ciała płodów, obniżenie ich przeżywalności oraz wzrost wad rozwojowych, a w badaniach pre- i postnatalnych dawki 4-krotnie wyższe niż terapeutyczne zwiększały umieralność płodów.
badanie farmakologiczne, badanie prenatalne i postnatalne, badanie toksyczności, dabigatran, dabigatran eteksylat, dawka toksyczna dla matki, działanie farmakodynamiczne, działanie guzotwórcze, genotoksyczność, incydent krwawienia, lek przeciwzakrzepowy, mezylan, nadmierna aktywność farmakologiczna, płodność samicy, potencjał karcynogenny, profil bezpieczeństwa, substancja czynna, toksyczność po podaniu wielokrotnym, umieralność płodu, wada rozwojowa płodu, zagnieżdżenie zapłodnionego jaja - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Servenon 15 mg
Przedkliniczne badania toksykologiczne escytalopramu, opierające się na danych z badań cytalopramu, wykazały istotne działania niepożądane układu sercowo-naczyniowego u szczurów, w tym zastoinową niewydolność serca. Toksyny kardiologiczne korelują bardziej z maksymalnym stężeniem leku w osoczu niż z całkowitą ekspozycją (AUC). Maksymalne stężenia escytalopramu bez efektów toksycznych były 8-krotnie wyższe niż te obserwowane klinicznie, a AUC 3-4 razy wyższe. Mechanizm kardiotoksyczności prawdopodobnie wiąże się z wpływem na aminy biogenne i hemodynamikę, prowadząc do niedokrwienia wieńcowego, choć dokładny mechanizm pozostaje niejasny. Dane kliniczne nie potwierdzają tych efektów u ludzi. Długotrwałe podawanie leku powodowało fosfolipidozę w płucach, najądrzach i wątrobie, jednak zmiany te ustępowały po zakończeniu terapii i ich znaczenie kliniczne u ludzi nie jest potwierdzone.
amina biogenna, badanie toksykologiczne, badanie toksykologiczno-kinetyczne, cytalopram, czynnik ryzyka, działanie embriotoksyczne, działanie farmakologiczne, działanie toksyczne, escytalopram, fosfolipid, fosfolipidoza, implantacja zarodka, kardiotoksyczność, lek kationowy amfifilowy, niedokrwienie, nieprawidłowość nasienia, okres laktacji, opóźnienie kostnienia, pole pod krzywą stężenia, S-enancjomer, stężenie leku w osoczu, wada rozwojowa płodu, wskaźnik płodności, zastoinowa niewydolność serca - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Coxydyna 90 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa etorykoksybu, substancji czynnej leku Coxydyna, wykazały brak działania genotoksycznego oraz różnorodne wyniki w zakresie rakotwórczości zależne od gatunku zwierząt. U myszy nie stwierdzono działania rakotwórczego, natomiast u szczurów poddanych dawkom przekraczającym dwukrotnie dawkę ludzką (90 mg/dobę) zaobserwowano gruczolaki wątrobowokomórkowe i pęcherzykowe tarczycy, co jest związane z indukcją enzymów CYP specyficzną dla szczurów i nie występuje u ludzi. Toksyczność przewodu pokarmowego była dawko- i czasozależna, z owrzodzeniami obserwowanymi przy stężeniach przekraczających lub porównywalnych do terapeutycznych u ludzi, zwłaszcza przy długotrwałym stosowaniu (53-106 tygodni). U psów stwierdzono zaburzenia czynności nerek przy stężeniach przekraczających dawkę terapeutyczną, co wskazuje na potencjalne ryzyko nefrotoksyczności.
Coxydyna, dawka terapeutyczna, deformacja zewnętrzna, działanie genotoksyczne, działanie teratogenne, ekspozycja układowa, etorykoksyb, funkcje nerek, gruczolak pęcherzykowy tarczycy, gruczolak wątrobowokomórkowy, indukcja CYP w wątrobie, indukcja CYP3A w wątrobie, narażenie układowe, nefrotoksyczność, owrzodzenie przewodu pokarmowego, potencjał rakotwórczy, powikłanie żołądkowo-jelitowe, toksyczność przewodu pokarmowego, wada rozwojowa płodu, wczesne poronienie, właściwości genotoksyczne, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie układu sercowo-naczyniowego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ramve 2,5 mg 2,5 mg
Stosowanie ramiprylu (Ramve 2,5 mg), inhibitora konwertazy angiotensyny (ACE), w okresie ciąży wiąże się z istotnym ryzykiem dla płodu i noworodka. Lek nie jest zalecany w pierwszym trymestrze ciąży ze względu na potencjalne, choć niejednoznaczne, ryzyko teratogenne, a jest bezwzględnie przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze. Długotrwała ekspozycja w tych okresach może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak pogorszenie czynności nerek płodu, małowodzie, opóźnienie kostnienia czaszki oraz u noworodków: niewydolność nerek, niedociśnienie tętnicze i hiperkaliemia. W przypadku ekspozycji od drugiego trymestru zaleca się diagnostykę ultrasonograficzną nerek i czaszki płodu oraz ścisłe monitorowanie noworodka pod kątem niedociśnienia, skąpomoczu i zaburzeń elektrolitowych.
diureza, działanie teratogenne, elektrolity, hiperkaliemia, inhibitor ACE, inhibitor konwertazy angiotensyny, laktacja, leczenie hipotensyjne, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, profil bezpieczeństwa, ramipryl, skąpomocz, trymestr ciąży, ultrasonografia czaszki, ultrasonografia nerek, wada rozwojowa płodu, zaburzenie kostnienia - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Kventiax 300 mg tabletki powlekane 300 mg
Preparat Kventiax zawierający kwetiapinę dostępny jest w dawkach 25 mg, 100 mg, 200 mg oraz 300 mg. Dane dotyczące stosowania kwetiapiny w ciąży wskazują, że ekspozycja w pierwszym trymestrze, na podstawie około 300-1000 zakończonych ciąż, nie wykazuje jednoznacznego zwiększenia ryzyka wad rozwojowych, choć liczba obserwacji jest ograniczona. Badania przedkliniczne na zwierzętach wykazały toksyczne działanie na rozród, co wymaga ostrożnej oceny stosunku korzyści do ryzyka. Ekspozycja w trzecim trymestrze wiąże się z ryzykiem działań niepożądanych u noworodków, takich jak objawy pozapiramidowe (hipertonia lub hipotonia mięśniowa), objawy odstawienia, zaburzenia neurologiczne (pobudzenie, drżenia), zaburzenia świadomości (senność), zespół zaburzeń oddechowych oraz trudności w karmieniu. Noworodki wymagają wnikliwej obserwacji i monitorowania parametrów życiowych po urodzeniu.
choroba psychiczna, dawka terapeutyczna kwetiapiny, hiperprolaktynemia, hipertonia mięśniowa, hipotonia mięśniowa, kwetiapina w ciąży, leczenie kwetiapiną, lek przeciwpsychotyczny, leki przeciwpsychotyczne, monitorowanie parametrów życiowych, nawrót choroby, objawy pozapiramidowe, pierwszy trymestr ciąży, pobudzenie psychoruchowe, przenikanie leku do mleka, toksyczność kwetiapiny, trzeci trymestr ciąży, wada rozwojowa płodu, zaburzenia ssania, zespół odstawienny, zespół zaburzeń oddechowych - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Agapurin SR 600 600 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa pentoksyfiliny, substancji czynnej leku Agapurin SR 600, wykazały niską toksyczność ostrą z wartościami LD50 wynoszącymi 1385 mg/kg m.c. (myszy, doustnie), 1770 mg/kg m.c. (szczury, doustnie) oraz 230 mg/kg m.c. (szczury, dożylnie). W badaniach toksyczności przewlekłej, podawanie pentoksyfiliny w dawkach do 1000 mg/kg m.c./dobę u szczurów oraz do 100 mg/kg m.c./dobę u psów przez okres roku nie wywołało toksycznego uszkodzenia narządów. Natomiast dawki przekraczające 320 mg/kg m.c./dobę u psów przez 12 miesięcy indukowały objawy toksyczne, takie jak zaburzenia koordynacji, niewydolność krążenia, krwawienia, obrzęk płuc oraz obecność komórek olbrzymich w jądrach. Badania reprodukcyjne na czterech gatunkach zwierząt nie wykazały działania teratogennego, embriotoksycznego ani negatywnego wpływu na płodność i rozwój okołoporodowy, choć bardzo wysokie dawki zwiększały śmiertelność wewnątrzmaciczną płodów u szczurów.
Agapurin SR, dawka śmiertelna 50, działanie embriotoksyczne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, niewydolność krążenia, obrzęk płuc, pentoksyfilina, potencjał mutagenny, proces reprodukcyjny, test Amesa, toksyczne uszkodzenie narządów, toksyczność ostra, toksyczność przewlekła, toksyczność reprodukcyjna, wada rozwojowa płodu, zgon wewnątrzmaciczny płodu - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Apropol 50 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa opipramolu wykazały niską ostrą toksyczność, z dominującymi objawami ze strony ośrodkowego układu nerwowego, zgodnymi z klinicznymi obserwacjami przedawkowania. Długotrwałe podawanie bardzo dużych dawek u zwierząt wywołało efekty niepożądane, takie jak uszkodzenie wątroby (zmiany biochemiczne i histopatologiczne), uszkodzenie płuc, zmiany skórne oraz powstawanie zaćmy, jednak te zmiany występowały wyłącznie przy dawkach znacznie przekraczających terapeutyczne stosowane u ludzi. Kompleksowe testy mutagenności in vitro i in vivo nie wykazały działania mutagennego opipramolu, co wskazuje na brak potencjału do indukcji mutacji genetycznych.
badanie in vivo, badanie toksykologiczne, działanie embriotoksyczne, działanie mutagenne, działanie teratogenne, embriotoksyczność, mutacja genetyczna, obraz histopatologiczny, opipramol, ośrodkowy układ nerwowy, ostre zatrucie, parametr biochemiczny, potencjał mutagenny, przedawkowanie, test in vitro, toksyczność matczyna, toksyczność okołoporodowa, uszkodzenie płuc, uszkodzenie wątroby, wada rozwojowa płodu, zaburzenie płodności, zaćma, zmiany skórne - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Captopril Jelfa 25 mg
Kaptopril Jelfa, jako inhibitor konwertazy angiotensyny (ACE), dostępny jest w dawkach 12,5 mg, 25 mg oraz 50 mg. Przeciwwskazania do jego stosowania obejmują nadwrażliwość na kaptopryl, inne inhibitory ACE oraz składniki pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (odpowiednio 42,15 mg, 84,30 mg lub 168,60 mg w zależności od dawki). Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest występowanie obrzęku naczynioruchowego – zarówno wcześniejszego, dziedzicznego, jak i idiopatycznego. Ponadto, kaptopril jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko poważnych wad rozwojowych płodu i powikłań okołoporodowych. Należy również unikać jednoczesnego stosowania kaptoprylu z aliskirenem u pacjentów z cukrzycą lub z GFR <60 ml/min/1,73 m² oraz z produktami zawierającymi sakubitryl i walsartan, z zachowaniem co najmniej 36-godzinnego odstępu czasowego między terapiami, aby zmniejszyć ryzyko obrzęku naczynioruchowego.
aliskiren, cukrzyca, dziedziczny obrzęk naczynioruchowy, idiopatyczny obrzęk naczynioruchowy, inhibitor ACE, inhibitor konwertazy angiotensyny, kaptopryl, laktoza jednowodna, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, obrzęk naczynioruchowy, pierwszy trymestr ciąży, powikłanie okołoporodowe, sakubitryl, trymestr ciąży, wada rozwojowa płodu, walsartan, współczynnik przesączania kłębuszkowego, zaburzenie czynności nerek, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Arthrotec 50 mg + 0,2 mg
Arthrotec, zawierający 50 mg diklofenaku sodowego oraz 0,2 mg mizoprostolu, jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży, planujących ciążę oraz karmiących piersią ze względu na wysokie ryzyko teratogenności i toksycznego wpływu na płód. Mizoprostol indukuje skurcze macicy, co może prowadzić do przerwania ciąży, przedwczesnego porodu, śmierci płodu oraz licznych wad rozwojowych, takich jak zespół Möbiusa, zespoły pasm owodniowych, wady OUN (bezmózgowie, wodogłowie, wady cewy nerwowej) oraz artrogrypoza. Epidemiologicznie ryzyko wad rozwojowych wzrasta około trzykrotnie (z 2% do około 6%) przy ekspozycji na mizoprostol w I trymestrze. Diklofenak, jako NLPZ, zwiększa ryzyko poronień, wad serca i wytrzewienia, podnosząc ryzyko wad układu krążenia z poziomu <1% do około 1,5%, a w II i III trymestrze może powodować zaburzenia czynności nerek płodu, małowodzie oraz przedwczesne zwężenie przewodu tętniczego, co może skutkować nadciśnieniem płucnym. Ponadto, NLPZ wydłużają czas krwawienia i hamują czynność skurczową macicy, co może opóźniać poród i przedłużać akcję porodową.
acheiria, artrogrypoza, bezmózgowie, diklofenak sodowy, dysfagia, działanie antyagregacyjne, działanie teratogenne, ekspozycja prenatalna, gastroschisis, hamowanie czynności skurczowej macicy, hipoplazja móżdżku, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, mizoprostol, nadciśnienie płucne, niepłodność, niewydolność nerek, NLPZ, oligodaktylia, pęcherzyk Graafa, porażenie nerwu twarzowego, przedwczesny poród, rozszczep podniebienia, skurcz macicy, stopa końsko-szpotawa, wada cewy nerwowej, wada rozwojowa OUN, wada rozwojowa płodu, wada wrodzona serca, wodogłowie, zespół Möbiusa, zespół pasm owodniowych, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Simvastatin Genoptim 10 mg
Simvastatin Genoptim, dostępny w dawkach 10 mg, 20 mg oraz 40 mg, jest bezwzględnie przeciwwskazany u kobiet w ciąży, planujących ciążę oraz karmiących piersią. Brak jest kontrolowanych badań klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania symwastatyny w ciąży, a obserwacje kliniczne wskazują na rzadkie przypadki wad wrodzonych u dzieci matek stosujących inhibitory reduktazy HMG-CoA. Analiza około 200 przypadków stosowania symwastatyny w pierwszym trymestrze nie wykazała istotnego wzrostu ryzyka wad rozwojowych, jednak mechanizm działania leku polega na obniżeniu stężenia mewalonianu – prekursora biosyntezy cholesterolu, co może negatywnie wpływać na rozwój płodu. Leczenie należy przerwać natychmiast po potwierdzeniu lub podejrzeniu ciąży, a pacjentki powinny być poinformowane o konieczności stosowania skutecznej antykoncepcji podczas terapii.
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Symbicort Turbuhaler (160 mcg + 4,5 mcg)/dawkę inh.
Ocena bezpieczeństwa leku Symbicort Turbuhaler w badaniach przedklinicznych obejmowała analizę działania budezonidu i formoterolu zarówno w skojarzeniu, jak i oddzielnie. Zaobserwowane objawy toksyczności u zwierząt laboratoryjnych były związane ze wzmożoną aktywnością farmakologiczną tych substancji, co wskazuje, że efekty toksyczne stanowiły nasilenie znanych działań farmakologicznych. Badania rozrodczości wykazały, że kortykosteroidy (budezonid) mogą powodować wady rozwojowe, takie jak rozszczep podniebienia i zniekształcenia układu kostnego, jednak wyniki te nie są bezpośrednio ekstrapolowalne na ludzi przy stosowaniu dawek terapeutycznych.
aktywność farmakologiczna, badanie przedkliniczne, budezonid i formoterol, dawka terapeutyczna, efekt teratogenny, ekspozycja ogólnoustrojowa, formoterol fumarat dwuwodny, implantacja zarodka, kortykosteroid, przeżywalność okołoporodowa płodu, rozszczep podniebienia, Symbicort Turbuhaler, wada rozwojowa płodu, zmniejszenie płodności, zniekształcenie układu kostnego - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Loratadyna Galena 10 mg
Przedkliniczne badania loratadyny, składnika aktywnego preparatu Loratadyna Galena 10 mg, wykazały korzystny profil bezpieczeństwa. Standardowe testy farmakologiczne nie ujawniły istotnych zagrożeń dla układu sercowo-naczyniowego, oddechowego ani ośrodkowego układu nerwowego. Wielokrotne podawanie loratadyny w badaniach toksykologicznych na zwierzętach nie wykazało znaczących efektów toksycznych, a parametry biochemiczne i hematologiczne pozostawały w normie. Testy genotoksyczności, obejmujące mutacje genowe, aberracje chromosomowe oraz uszkodzenia DNA, nie potwierdziły potencjału genotoksycznego. Długoterminowe badania rakotwórczości nie wykazały zwiększonego ryzyka nowotworów przy stosowaniu dawki terapeutycznej.
aberracja chromosomowa, badanie farmakologiczne, badanie kancerogenne, badanie przedkliniczne, badanie toksyczności, dawka terapeutyczna, działanie genotoksyczne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, ekspozycja na lek, loratadyna, mutacja genowa, ośrodkowy układ nerwowy, parametr biochemiczny, parametr hematologiczny, stężenie w osoczu, układ sercowo-naczyniowy, uszkodzenie DNA, wada rozwojowa płodu, wydłużony poród - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Donesyn 5 mg
Przeprowadzone badania przedkliniczne chlorowodorku donepezylu, substancji aktywnej preparatu Donesyn, potwierdziły jego specyficzne działanie jako inhibitora acetylocholinesterazy, aktywującego układ cholinergiczny, bez istotnych działań niepożądanych innych niż zamierzone efekty terapeutyczne. W testach genotoksyczności donepezyl nie wykazał mutagenności ani klastogenności w stężeniach odpowiadających dawkom terapeutycznym; działanie klastogenne obserwowano jedynie przy stężeniach ponad 3000-krotnie wyższych niż stężenia osoczowe u pacjentów. Test mikrojądrowy in vivo na myszach potwierdził brak genotoksyczności, a długoterminowe badania karcynogenności na szczurach i myszach nie wykazały potencjału onkogennego w dawkach terapeutycznych.
badanie karcynogenności, chlorowodorek donepezylu, choroba Alzheimera, Donesyn, działanie klastogenne, działanie onkogenne, działanie teratogenne, inhibitor acetylocholinesterazy, martwy płód, mutacja komórkowa, potencjał genotoksyczny, potencjał onkogenny, stężenie w osoczu, test mikrojądrowy, toksyczność reprodukcyjna, układ cholinergiczny, wada rozwojowa płodu, właściwość mutagenna - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Dermovate 0,5 mg/g
Klobetazol propionian w stężeniu 0,5 mg/g, zawarty w preparacie Dermovate, wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Dane dotyczące bezpieczeństwa stosowania u kobiet ciężarnych są ograniczone, a badania na zwierzętach wskazują na potencjalne ryzyko wad rozwojowych płodu przy miejscowym stosowaniu kortykosteroidów. Stosowanie leku w ciąży powinno być rozważane jedynie wtedy, gdy korzyści terapeutyczne dla matki przewyższają ryzyko dla płodu, z zaleceniem stosowania minimalnej ilości leku, ograniczenia czasu terapii oraz regularnego monitorowania stanu pacjentki i rozwoju płodu. W kontekście laktacji brak jest jednoznacznych danych dotyczących przenikania klobetazolu do mleka kobiecego, dlatego stosowanie leku u kobiet karmiących piersią powinno być również ograniczone do sytuacji, gdy korzyści przewyższają potencjalne ryzyko dla dziecka.
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Mobemid 150 mg
Moklobemid, substancja czynna leku Mobemid, przeszedł szerokie badania toksykologiczne wykazujące brak działania teratogennego, mutagennego oraz rakotwórczego, co wskazuje na niski profil ryzyka genotoksycznego i onkogennego. W badaniach długoterminowych na szczurach, przy dawkach od 50 do 600 mg/kg mc./dobę, zaobserwowano przemijającą i odwracalną ginekomastię, występującą jedynie przy bardzo wysokich dawkach. Istotnym klinicznie aspektem jest brak hepatotoksyczności moklobemidu, co stanowi przewagę nad innymi inhibitorami MAO, takimi jak iproniazyd, znany z potencjału uszkadzania wątroby.
Farmakodynamiczne badania na modelach zwierzęcych potwierdziły przeciwdepresyjne właściwości moklobemidu, wykazując odwracanie zespołu rezerpinowego, przeciwdziałanie haloperidolowej katalepsji oraz supresję fazy REM snu. Te efekty potwierdzają mechanizm działania moklobemidu jako selektywnego i odwracalnego inhibitora monoaminooksydazy typu A (RIMA), prowadzącego do zwiększenia dostępności monoamin w ośrodkowym układzie nerwowym, co jest podstawą jego skuteczności terapeutycznej w leczeniu zaburzeń depresyjnych.
badanie przedkliniczne, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, ginekomastia, hepatotoksyczność, inhibitor MAO-A, inhibitor monoaminooksydazy, iproniazyd, lek przeciwdepresyjny, model zwierzęcy, moklobemid, ośrodkowy układ nerwowy, ryzyko genotoksyczne, ryzyko onkogenne, sen REM, uszkodzenie wątroby, wada rozwojowa płodu, właściwość przeciwdepresyjna, zahamowanie ruchowe, zespół rezerpinowy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Dabigatran Etexilate Adamed 150 mg
W terapii dabigatranem eteksylatem (150 mg) u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią konieczne jest szczegółowe informowanie o potencjalnych zagrożeniach. Kobiety w wieku rozrodczym powinny stosować skuteczne metody antykoncepcji przez cały okres leczenia ze względu na ograniczone dane kliniczne i wyniki badań przedklinicznych wskazujące na ryzyko dla płodności i rozwoju płodu. Dabigatran nie jest zalecany w ciąży, chyba że korzyści przewyższają ryzyko, a w takich przypadkach wymagana jest ścisła kontrola stanu zdrowia matki i płodu. U kobiet karmiących piersią zaleca się przerwanie karmienia podczas terapii z powodu braku danych dotyczących bezpieczeństwa dla dziecka. Badania przedkliniczne wykazały, że dawki odpowiadające 4- do 10-krotnemu poziomowi ekspozycji terapeutycznej mogą powodować zmniejszenie masy ciała płodów, zwiększoną śmiertelność oraz wady rozwojowe.
badanie pre- i postnatalne, badanie przedkliniczne, ciąża, dabigatran, dabigatran eteksylat, dawka terapeutyczna, dawka toksyczna, dysfagia, działanie niepożądane, ekspozycja w osoczu, karmienie piersią, metoda antykoncepcyjna, płodność, umieralność płodów, utrata zapłodnionego jaja, wada rozwojowa płodu, wiek rozrodczy, zagnieżdżenie zapłodnionego jaja - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Meropenem Kabi 500 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa meropenemu wykazały, że lek charakteryzuje się szerokim marginesem bezpieczeństwa zarówno w odniesieniu do nefrotoksyczności, jak i neurotoksyczności. Uszkodzenia kanalików nerkowych obserwowano jedynie przy dawkach znacznie przekraczających standardowe dawki terapeutyczne, tj. ≥2000 mg/kg m.c. u myszy i psów (jednorazowo) oraz 500 mg/kg m.c. u małp podawanych przez 7 dni. Neurotoksyczne efekty w ośrodkowym układzie nerwowym pojawiały się wyłącznie po podaniu dawek powyżej 1000 mg/kg m.c. u gryzoni, co znacznie przewyższa klinicznie stosowane dawki. Wartość LD50 po podaniu dożylnym przekraczała 2000 mg/kg m.c., potwierdzając niską toksyczność ostrą meropenemu. Długoterminowe badania (do 6 miesięcy) wykazały jedynie minimalne zmiany hematologiczne u psów, bez istotnych patologii narządowych.
aberracja chromosomowa, badanie przedkliniczne, biotransformacja leku, dawka śmiertelna, dawka terapeutyczna, dysfagia, działanie mutagenne, działanie teratogenne, efekt neuropsychiatryczny, LD50, meropenem, nefrotoksyczność, neurotoksyczność, ośrodkowy układ nerwowy, parametry czerwonych krwinek, podanie dożylne, profil toksyczności, toksyczność nerkowa, toksyczność ostra, toksyczność przewlekła, toksyczność reprodukcyjna, uszkodzenie kanalików nerkowych, wada rozwojowa płodu - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Lenalidomide Grindeks 20 mg
Lenalidomide Grindeks jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na lenalidomid lub składniki pomocnicze, w tym laktozę bezwodną, której zawartość w kapsułkach wynosi od 20 mg (w dawce 2,5 mg) do 197 mg (w dawce 25 mg). Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest ciąża oraz kobiety w wieku rozrodczym niespełniające warunków Programu zapobiegania ciąży, ze względu na teratogenne działanie lenalidomidu, które może prowadzić do poważnych wad rozwojowych lub śmierci płodu. Program ten wymaga rygorystycznego stosowania skutecznej antykoncepcji oraz regularnych testów ciążowych przez cały okres terapii i odpowiednio długo po jej zakończeniu.
działanie teratogenne lenalidomidu, interakcja lekowa, kobieta w wieku rozrodczym, laktoza bezwodna, lenalidomid, modyfikacja dawki, nadwrażliwość na lenalidomid, niedobór laktazy typu Lapp, nietolerancja galaktozy, nietolerancja laktozy, Program Zapobiegania Ciąży, wada rozwojowa płodu, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie hematologiczne, zakrzepica tętnicza, zakrzepica żylna, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Quetiapine Fair-Med 300 mg
Kwetiapina, stosowana u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz podczas karmienia piersią, wymaga starannej oceny stosunku korzyści do ryzyka. Dane kliniczne z około 300 do 1000 zakończonych ciąż nie wykazują jednoznacznego zwiększenia ryzyka wad rozwojowych, jednak nie można go całkowicie wykluczyć. Badania przedkliniczne na zwierzętach wskazują na toksyczne działanie na rozród, co wymaga ostrożności. Szczególnie w trzecim trymestrze ciąży ekspozycja płodu na kwetiapinę może prowadzić do objawów pozapiramidowych i zespołu odstawienia u noworodków, takich jak pobudzenie psychoruchowe, zaburzenia napięcia mięśniowego, drżenia, senność, niewydolność oddechowa oraz trudności w karmieniu. Zaleca się dokładne monitorowanie stanu noworodka po porodzie.
brak owulacji, drżenie mięśniowe, fumaran kwetiapiny, hiperprolaktynemia, hiperprolaktynemia polekowa, kwetiapina w ciąży, laktoza jednowodna, lek przeciwpsychotyczny, niewydolność oddechowa, objawy pozapiramidowe, obniżenie libido, pobudzenie psychoruchowe, przenikanie leku do mleka, toksyczność, wada rozwojowa płodu, zaburzenie erekcji, zaburzenie miesiączkowania, zaburzenie napięcia mięśniowego, zaburzenie przyjmowania pokarmu, zespół odstawienia - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – KETREL XR 400 mg
Kwetiapina (Ketrel XR) wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz karmiących piersią. Dostępne dane kliniczne, obejmujące od 300 do 1000 przypadków ekspozycji na lek w ciąży, nie pozwalają na jednoznaczne określenie bezpieczeństwa stosowania kwetiapiny w tym okresie. Analizy nie wskazują na istotne zwiększenie ryzyka wad rozwojowych płodu w pierwszym trymestrze, jednak liczba danych jest niewystarczająca do całkowitego wykluczenia takiego ryzyka. Szczególnie istotne jest monitorowanie noworodków matek stosujących kwetiapinę w trzecim trymestrze, ze względu na ryzyko wystąpienia objawów pozapiramidowych, odstawiennych, zaburzeń napięcia mięśniowego, senności, zespołu zaburzeń oddechowych oraz trudności w karmieniu.
działanie niepożądane, ekspozycja na lek, hiperprolaktynemia, hipertonia, hipotonia, kwetiapina, lek przeciwpsychotyczny, nawrót choroby, objawy pozapiramidowe, objawy psychotyczne, pierwszy trymestr ciąży, pobudzenie psychoruchowe, stosunek korzyści do ryzyka, trzeci trymestr ciąży, wada rozwojowa płodu, zaburzenie cyklu miesiączkowego, zaburzenie karmienia, zaburzenie napięcia mięśniowego, zespół odstawienny, zespół zaburzeń oddechowych - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Clotrimazolum Aflofarm 10 mg/g
Badania przedkliniczne klotrymazolu, substancji czynnej kremu Clotrimazolum Aflofarm (10 mg/g), wykazały brak działania kancerogennego i mutagennego. W 18-miesięcznych badaniach doustnych na szczurach nie zaobserwowano zwiększonej częstości nowotworów, a testy na chromosomach płciowych chomików chińskich potwierdziły brak potencjału mutagennego. Ponadto, badania teratogenności na myszach, królikach i szczurach nie wykazały wad rozwojowych płodów po podaniu doustnym, co wskazuje na bezpieczeństwo stosowania leku w kontekście rozwoju embrionalnego i płodowego.
badanie mutagenne, bezpieczeństwo farmakologiczne, działanie kancerogenne, działanie teratogenne, embriotoksyczność, funkcja rozrodcza, klotrymazol, materiał genetyczny, osłabienie popędu płciowego, potencjał kancerogenny, potencjał mutagenny, profil bezpieczeństwa leku, przeżywalność osesków, przeżywalność płodu, rozwój embrionalny, toksyczność reprodukcyjna, wada rozwojowa płodu, wielkość miotu - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Vitaminum A + E Medana 2500 j.m. + 200 mg
Produkt leczniczy Vitaminum A + E Medana zawiera 2500 IU retynolu palmitynianu (witamina A) oraz 200 mg all-rac-α-tokoferylu octanu (witamina E). Brak jest dedykowanych badań przedklinicznych dla tej kombinacji, dlatego ocena bezpieczeństwa opiera się na danych dotyczących poszczególnych składników. Retyinol palmitynian wykazuje brak działania mutagennego, genotoksycznego i rakotwórczego w badaniach przedklinicznych, jednak wykazuje działanie teratogenne, co jest istotne w kontekście stosowania u kobiet w ciąży lub planujących ciążę. Witamina E charakteryzuje się niską toksycznością i nie wykazuje działania teratogennego, mutagennego ani rakotwórczego.
all-rac-α-tokoferylu octan, działanie genotoksyczne, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, kobieta w ciąży, modyfikacja materiału genetycznego, mutacja DNA, organogeneza, potencjał karcynogenny, retynol palmitynian, uszkodzenie materiału genetycznego, wada rozwojowa płodu, wiek rozrodczy, witamina A, witamina E - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Spedifen 400 400 mg
Ibuprofen, jako inhibitor syntezy prostaglandyn, niesie ryzyko poważnych powikłań w ciąży, zwłaszcza w pierwszym trymestrze, gdzie obserwuje się podwyższone ryzyko poronienia oraz wad rozwojowych płodu, w tym malformacji sercowo-naczyniowych, których częstość wzrasta z poniżej 1% do około 1,5%. Ryzyko to jest zależne od dawki i czasu terapii. W okresie organogenezy u zwierząt stwierdzono zwiększoną częstość wad rozwojowych, a od 20. tygodnia ciąży stosowanie ibuprofenu może prowadzić do małowodzia (zaburzenia czynności nerek płodu) oraz zwężenia przewodu tętniczego, które zwykle ustępują po odstawieniu leku. W pierwszym i drugim trymestrze ibuprofen powinien być stosowany wyłącznie, gdy jest to bezwzględnie konieczne, w najmniejszych skutecznych dawkach i przez możliwie najkrótszy czas. Po ekspozycji od 20. tygodnia ciąży zaleca się monitorowanie pod kątem małowodzia i zwężenia przewodu tętniczego.
czynność nerek płodu, drugi trymestr ciąży, faza poimplantacyjna, faza przedimplantacyjna, ibuprofen, inhibitor syntezy prostaglandyn, laktacja, malformacja sercowo-naczyniowa, małowodzie, obumarcie zarodka, organogeneza, pierwszy trymestr ciąży, poronienie, synteza prostaglandyn, trzeci trymestr ciąży, utrata ciąży, wada rozwojowa płodu, wada układu sercowo-naczyniowego, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Letrozole Bluefish 2,5 mg
Przedkliniczne badania toksykologiczne letrozolu wykazały niski stopień toksyczności ostrej u gryzoni przy dawkach do 2000 mg/kg mc. oraz umiarkowaną toksyczność u psów przy dawce 100 mg/kg mc. Toksyczność wielokrotnie podawanych dawek przez okres do 12 miesięcy u szczurów i psów była związana głównie z farmakologicznym działaniem leku, z ustalonym NOAEL na poziomie 0,3 mg/kg mc. Letrozol wpływał na reprodukcję samic szczurów, zmniejszając liczbę kryć i częstość ciąż oraz zwiększając utratę ciąży przed zagnieżdżeniem zarodka. Badania mutagenności nie wykazały działania genotoksycznego, a w 104-tygodniowych badaniach rakotwórczości u szczurów i myszy nie stwierdzono nowotworów u samców, natomiast u samic obserwowano zmiany związane z farmakologicznym mechanizmem działania leku (zmniejszenie częstości guzów sutka u szczurów i zwiększenie częstości łagodnych guzów osłonki jajników u myszy).
badanie in vitro, badanie in vivo, badanie rakotwórczości, badanie toksykologiczne, biosynteza estrogenów, dawka NOAEL, genotoksyczność, guz sutka, guz ziarnisty jajnika, hormon luteinizujący, inhibitor aromatazy, kopulasta głowa, letrozol, NOAEL, potencjał mutagenny, toksyczność narządowa, toksyczność ogólnoustrojowa, toksyczność ostra, toksyczność wielokrotna, toksyczność zarodkowa, utrata ciąży przedimplantacyjna, wada rozwojowa płodu, zrośnięcie kręgów szyjnych - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Dabigatran etexilate Orion 75 mg
Dabigatran eteksylat przeszedł szeroki zakres badań przedklinicznych, które potwierdziły jego profil bezpieczeństwa, istotny dla zastosowań klinicznych. Badania farmakologiczne nie wykazały szczególnych zagrożeń dla człowieka, jednak toksyczność po podaniu wielokrotnym wiązała się z nasilonym działaniem farmakodynamicznym jako inhibitora trombiny. W badaniach reprodukcyjnych zaobserwowano wpływ na płodność samic, w tym zmniejszenie liczby zagnieżdżeń i zwiększoną utratę zapłodnionych jaj przy dawce 70 mg/kg, co stanowi 5-krotną ekspozycję w stosunku do stężenia terapeutycznego u pacjentów. Dawkowanie toksyczne (5-10-krotne względem ekspozycji klinicznej) u szczurów i królików powodowało zmniejszenie masy ciała płodów, obniżenie ich przeżywalności oraz wzrost wad rozwojowych. W badaniach pre- i postnatalnych dawki 4-krotnie przekraczające ekspozycję kliniczną wiązały się ze zwiększoną śmiertelnością płodów i toksycznością dla matek.
antykoagulant, badanie farmakologiczne, badanie pre- i postnatalne, badanie przedkliniczne, badanie toksyczności, badanie toksykologiczne, dabigatran eteksylat, dawka toksyczna, działanie farmakodynamiczne dabigatranu, działanie guzotwórcze, działanie niepożądane, genotoksyczność, incydent krwawienia, inhibitor trombiny, potencjał karcinogenny, ryzyko środowiskowe, wada rozwojowa płodu, zagnieżdżenie zapłodnionego jaja - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Orocal D3 500 mg + 10 mcg
Badania przedkliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania produktu leczniczego Orocal D3, zawierającego 500 mg wapnia oraz 10 µg (400 j.m.) cholekalcyferolu, koncentrują się głównie na ocenie potencjalnego działania teratogennego. W modelach zwierzęcych wykazano, że substancje aktywne mogą wywoływać wady rozwojowe płodu, jednak efekt ten pojawiał się jedynie przy dawkach znacznie przekraczających standardowe dawki terapeutyczne stosowane u ludzi. W związku z tym, przy klinicznym stosowaniu preparatu ryzyko teratogenności jest minimalne.
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Daxanlo 110 mg
Dane przedkliniczne dotyczące dabigatranu eteksylanu, substancji czynnej leku Daxanlo w dawce 110 mg, wskazują na przewidywalny profil toksyczności związany głównie z jego działaniem farmakodynamicznym jako inhibitora trombiny. Badania toksyczności po podaniu wielokrotnym wykazały efekty przeciwzakrzepowe, które były przyczyną obserwowanych działań niepożądanych. W badaniach reprodukcyjnych zaobserwowano wpływ na płodność samic, w tym zmniejszenie liczby zagnieżdżeń i zwiększoną utratę zapłodnionych jaj przy dawce 70 mg/kg mc., co odpowiada 5-krotnie wyższej ekspozycji w osoczu niż u pacjentów. Dawkowanie toksyczne (5-10-krotna ekspozycja) u szczurów i królików skutkowało zmniejszeniem masy ciała płodów, obniżeniem żywotności zarodków oraz wzrostem wad rozwojowych, a także podwyższoną umieralnością płodów przy dawce 4-krotnie wyższej niż kliniczna.
badanie prenatalne i postnatalne, badanie toksyczności, bezpieczeństwo farmakologiczne, dabigatran eteksylan, dawka toksyczna dla matki, działanie farmakologiczne, działanie genotoksyczne, działanie guzotwórcze, działanie karcynogenne, efekt przeciwkrzepliwy, incydent krwawienia, inhibitor trombiny, mechanizm działania substancji, umieralność płodu, utrata zapłodnionego jaja, wada rozwojowa płodu, właściwość przeciwzakrzepowa, zagnieżdżenie zapłodnionego jaja - Leksykon substancji czynnych
Dabigatran eteksylan – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Dabigatran eteksylan, stosowany jako lek przeciwzakrzepowy, wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz karmiących piersią. Kobiety leczone dabigatranem powinny stosować skuteczną antykoncepcję, aby uniknąć zajścia w ciążę, gdyż badania przedkliniczne wykazały szkodliwy wpływ leku na reprodukcję, w tym zmniejszenie liczby zagnieżdżeń zapłodnionego jaja oraz zwiększenie częstości utraty zapłodnionego jaja przy dawce 70 mg/kg (5-krotnie większej niż ekspozycja u pacjentów). Ponadto, toksyczne dawki (5-10-krotnie wyższe niż u ludzi) powodowały zmniejszenie masy ciała płodów, obniżenie ich przeżywalności oraz wzrost liczby wad rozwojowych. Ze względu na ograniczone dane kliniczne, dabigatran eteksylan nie powinien być stosowany w ciąży, chyba że korzyści przewyższają ryzyko, a pacjentki powinny niezwłocznie informować lekarza o planach ciążowych lub podejrzeniu ciąży.
alternatywna terapia przeciwzakrzepowa, badanie na zwierzętach, badanie prenatalne i postnatalne, badanie przedkliniczne, dabigatran eteksylan, dawka toksyczna, działanie przeciwzakrzepowe, karmienie piersią, kobieta w wieku rozrodczym, leczenie przeciwzakrzepowe, skuteczna antykoncepcja, terapia dabigatranem eteksylanem, toksyczność dla matki, utrata zapłodnionego jaja, wada rozwojowa płodu, wpływ na reprodukcję, zaburzenie rozwoju płodu, zagnieżdżenie zapłodnionego jaja - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Viruzine Forte 1000 mg
Inozyna pranobeks, substancja czynna Viruzine Forte, wykazuje niski profil toksyczności w badaniach przedklinicznych na różnych gatunkach ssaków (myszy, szczury, psy, koty, małpy) przy dawkach do 1500 mg/kg mc./dobę, co stanowi 15-krotność maksymalnej dawki terapeutycznej u ludzi (100 mg/kg mc./dobę). Dawka LD50 była 50-krotnie wyższa niż dawka terapeutyczna, wskazując na szeroki margines bezpieczeństwa. Długoterminowe badania toksykologiczne nie wykazały działania karcinogennego, a testy mutagenności in vitro i in vivo potwierdziły brak potencjału mutagennego. Ocena wpływu na reprodukcję i rozwój potomstwa, przeprowadzona na modelach myszy, szczurów i królików, wykazała brak toksyczności okołoporodowej, embriotoksyczności, teratogenności oraz zaburzeń funkcji rozrodczych nawet przy dawkach do 20-krotności zalecanej dawki terapeutycznej.
badanie toksykologiczne, bezpieczeństwo genetyczne, czynność reprodukcyjna, dawka LD50, dawka letalna, działanie karcinogenne, działanie toksyczne, embriotoksyczność, inozyna pranobeks, limfocyt krwi obwodowej, margines bezpieczeństwa terapeutyczny, potencjał karcinogenny, potencjał mutagenny, teratogenność, test mutagenności, toksyczność okołoporodowa, toksyczność ostra i przewlekła, toksyczność reprodukcyjna, Viruzine Forte, wada rozwojowa płodu, właściwość rakotwórcza - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Dabigatran Etexilate Viatris 110 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa dabigatranu eteksylanu obejmowały szeroki zakres testów farmakologicznych, toksykologicznych, genotoksycznych oraz oceny wpływu na rozrodczość i rozwój. Wyniki nie wykazały istotnych zagrożeń dla człowieka przy ekspozycjach odpowiadających dawkom terapeutycznym. Efekty toksyczne obserwowane w badaniach były głównie konsekwencją nasilonego działania farmakodynamicznego jako bezpośredniego inhibitora trombiny, co prowadziło do nasilenia efektów przeciwkrzepliwych. W badaniach reprodukcyjnych u samic zaobserwowano zmniejszenie liczby zagnieżdżeń i wzrost utraty zapłodnionych jaj przy dawce 70 mg/kg (5-krotność ekspozycji terapeutycznej), natomiast u szczurów i królików dawki 5-10-krotnie przekraczające ekspozycję terapeutyczną powodowały zmniejszenie masy ciała płodów, obniżenie ich przeżywalności oraz wzrost wad rozwojowych.
badanie farmakologiczne, badanie przedkliniczne, badanie toksykologiczne, biodegradacja, dabigatran eteksylan, dawka toksyczna, działanie farmakodynamiczne, działanie guzotwórcze, działanie niepożądane, działanie przeciwkrzepliwe, ekspozycja osoczowa, epizod krwotoczny, genotoksyczność, inhibitor trombiny, mechanizm śmiertelności, parametr płodności, płodność, podanie wielokrotne, potencjał rakotwórczy, profil bezpieczeństwa, rozwój prenatalny, ryzyko krwawienia, śmiertelność płodu, wada rozwojowa płodu, zagnieżdżenie zapłodnionego jaja