wada rozwojowa płodu
Wada rozwojowa płodu oznacza nieprawidłowość w budowie anatomicznej lub funkcjonowaniu narządów, która powstaje w okresie życia płodowego. Wady te mogą dotyczyć pojedynczego narządu lub układu, ale mogą też występować jako część zespołów wad wrodzonych.
Etiologia wad rozwojowych płodu jest złożona i obejmuje czynniki genetyczne (aberracje chromosomowe, mutacje genowe), środowiskowe (leki teratogenne, alkohol, infekcje wewnątrzmaciczne), metaboliczne oraz idiopatyczne. Częstość występowania istotnych klinicznie wad wrodzonych szacuje się na 2-3% wszystkich żywo urodzonych noworodków.
Diagnostyka prenatalna wad rozwojowych obejmuje badania nieinwazyjne (USG, ECHO serca płodu, rezonans magnetyczny) oraz inwazyjne (amniopunkcja, biopsja kosmówki, kordocenteza). Kluczowe znaczenie ma badanie ultrasonograficzne wykonywane w I, II i III trymestrze ciąży, pozwalające na wykrycie około 70-80% istotnych wad strukturalnych.
Postępowanie w przypadku wykrycia wady rozwojowej płodu zależy od jej rodzaju, nasilenia, rokowania oraz terminu rozpoznania. Obejmuje ono poradnictwo genetyczne, monitorowanie ciąży, wewnątrzmaciczne zabiegi terapeutyczne, planowanie optymalnego czasu i miejsca porodu oraz przygotowanie do leczenia noworodka po urodzeniu.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Chlorambucyl – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Chlorambucyl, substancja czynna leku Leukeran (tabletki powlekane 2 mg), wykazuje istotne działanie teratogenne i cytotoksyczne, co wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania u kobiet w ciąży, zwłaszcza w pierwszym trymestrze, oraz u kobiet karmiących piersią. Lekarz powinien przeprowadzić dokładną ocenę korzyści terapeutycznych względem ryzyka dla płodu i poinformować pacjentkę o potencjalnych wadach rozwojowych. Wskazane jest unikanie stosowania chlorambucylu w ciąży, a w przypadku konieczności terapii u kobiet karmiących – przerwanie laktacji. Ponadto, ze względu na ryzyko uszkodzenia materiału genetycznego gamet, u wszystkich pacjentów, niezależnie od płci, należy zalecić skuteczną antykoncepcję podczas leczenia.
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Vitaminum A + E Synteza 30000 j.m. + 70 mg
Preparat Vitaminum A+E Synteza w formie kapsułek miękkich zawiera wysokie dawki witamin rozpuszczalnych w tłuszczach: 30 000 IU witaminy A (retynolu palmitynianu) oraz 70 mg witaminy E (all-rac-a-tokoferylu octanu). Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do stosowania są nadwrażliwość na składniki preparatu, w tym olej arachidowy (122 mg/kapsułkę) oraz etyl parahydroksybenzoesan (0,2 mg/kapsułkę), hiperwitaminoza A, zespół upośledzonego wchłaniania tłuszczów, ciąża i okres karmienia piersią ze względu na teratogenne działanie wysokich dawek witaminy A. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z alergią na orzeszki ziemne i soję, ze względu na ryzyko reakcji krzyżowych.
all-rac-a-tokoferylu octan, działanie teratogenne, etyl parahydroksybenzoesan, hiperwitaminoza A, nadwrażliwość na substancje czynne, niewydolność nerek, olej arachidowy, reakcja krzyżowa, retinoidy, retynolu palmitynian, wada rozwojowa płodu, witaminy rozpuszczalne w tłuszczach, właściwość prokoagulacyjna, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie gospodarki wapniowo-fosforanowej, zespół upośledzonego wchłaniania tłuszczów - Leksykon substancji czynnych
Fluocynolon – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Acetonid fluocynolonu, stosowany miejscowo w preparatach takich jak Cetraxal Plus i Ciprotic (w połączeniu z cyprofloksacyną) w formie kropli do uszu, wykazuje potencjalne ryzyko teratogenne na podstawie badań na zwierzętach, mimo braku kontrolowanych badań klinicznych u kobiet ciężarnych. Kortykosteroidy, nawet w małych dawkach, mogą powodować wady rozwojowe płodu, co wymaga ostrożnej oceny stosunku korzyści do ryzyka przed zastosowaniem u kobiet w ciąży. Ekspozycja ogólnoustrojowa na cyprofloksacynę przy podaniu miejscowym jest minimalna i nie wykazuje działania teratogennego ani toksycznego na płód. Brak jest również danych dotyczących wpływu acetonidu fluocynolonu na płodność, co wymaga dodatkowej uwagi podczas planowania ciąży.
acetonid fluocynolonu, aplikacja miejscowa, badanie kliniczne, Cetraxal Plus, Ciprotic, cyprofloksacyna, działanie niepożądane, działanie teratogenne, ekspozycja ogólnoustrojowa, endogenne kortykosteroidy, hamowanie wzrostu, kortykosteroid, krople do uszu, laktacja, mleko kobiece, wada rozwojowa, wada rozwojowa płodu, wchłanianie ogólnoustrojowe - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Tormentiol –
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa produktu leczniczego Tormentiol, zawierającego wyciąg z kłącza pięciornika (2 g/100 g), ichtamol (2 g/100 g), boraks (1 g/100 g) oraz tlenek cynku (20 g/100 g), nie wykazały istotnych zagrożeń dla człowieka przy stosowaniu miejscowym zgodnie z zaleceniami. Badania farmakologiczne i toksykologiczne nie potwierdziły działania teratogennego, mutagennego ani karcinogennego składników, w tym ichtamolu. Niemniej jednak, boraks wykazuje potencjał do kumulacji w tkance jąder, co w modelach zwierzęcych (szczury, psy) prowadziło do bezpłodności, co wymaga uwagi klinicznej, zwłaszcza u pacjentów z zaburzeniami płodności.
badanie farmakologiczne, bezpłodność, boraks, działanie karcinogenne, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, funkcja reprodukcyjna, genotoksyczność, ichtamol, karcinogenność, kumulacja w tkance jąder, mutacja genetyczna, mutagenność, podanie wielokrotne, potencjał teratogenny, proces nowotworowy, tlenek cynku, toksyczność, wada rozwojowa płodu, wpływ na reprodukcję, wyciąg z kłącza pięciornika, zaburzenie płodności - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Diuver 20 mg
Lek Diuver zawierający torasemid w dawce 20 mg jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią ze względu na brak danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania oraz potencjalne ryzyko dla płodu i niemowlęcia. Badania przedkliniczne wykazały brak teratogenności u szczurów, jednak u królików obserwowano wady rozwojowe przy dużych dawkach, co wskazuje na możliwe ryzyko u ludzi. Torasemid przenikanie do mleka kobiecego nie zostało zbadane, dlatego stosowanie leku w okresie laktacji jest niedozwolone, a w przypadku konieczności terapii należy przerwać karmienie piersią. Przed rozpoczęciem leczenia u kobiet w wieku rozrodczym zaleca się wykonanie testu ciążowego oraz stosowanie skutecznej antykoncepcji.
antykoncepcja, badanie kliniczne, badanie niekliniczne, Diuver, działanie teratogenne, karboksymetyloskrobia sodowa, karmienie piersią, laktacja, laktoza, mleko kobiece, nietolerancja laktozy, opcja terapeutyczna, płodność, przeciwwskazanie, przenikanie torasemidu, różnica międzygatunkowa, test ciążowy, torasemid, wada rozwojowa płodu, wiek rozrodczy, zdolność reprodukcyjna - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Gemcitabine SUN 10 mg/ml
Przedkliniczne badania toksykologiczne gemcytabiny wykazały, że głównym działaniem niepożądanym po podaniu wielokrotnym (do 6 miesięcy) u myszy i psów były odwracalne zaburzenia hematopoezy, zależne od dawki i schematu dawkowania. Gemcytabina wykazuje działanie mutagenne potwierdzone zarówno in vitro (indukcja mutacji genowych), jak i in vivo (test mikrojądrowy na komórkach szpiku kostnego). Brak jest jednak długoterminowych badań karcynogenności na modelach zwierzęcych, co ogranicza pełną ocenę bezpieczeństwa tego leku.
badanie in vivo, działanie karcynogenne, działanie mutagenne, hematopoeza, mutacja genowa, przebieg ciąży, rozwój zarodkowo-płodowy, skuteczna antykoncepcja, szpik kostny, test in vitro, test mikrojądrowy, wada rozwojowa płodu, właściwości genotoksyczne, zaburzenie hematopoezy, zaburzenie okołoporodowe, zaburzenie spermatogenezy, zmiany hematologiczne - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Quetiapine Fair-Med 150 mg
Kwetiapina, stosowana u kobiet w okresie rozrodczym, w ciąży oraz podczas karmienia piersią, wymaga szczegółowej oceny korzyści i ryzyka przez lekarza. Dane kliniczne obejmujące od 300 do 1000 udokumentowanych ciąż nie wykazały jednoznacznego wzrostu ryzyka wad rozwojowych płodu, jednak brak jest ostatecznych wniosków dotyczących bezpieczeństwa stosowania w pierwszym trymestrze. Badania na modelach zwierzęcych wskazują na toksyczny wpływ na procesy rozrodcze, co nakłada konieczność ostrożności. Szczególną uwagę należy zwrócić na podawanie kwetiapiny w trzecim trymestrze, gdyż u noworodków obserwuje się ryzyko objawów pozapiramidowych i zespołu odstawienia, takich jak pobudzenie psychoruchowe, zaburzenia napięcia mięśniowego (hipertonia, hipotonia), drżenie mięśni, senność, niewydolność oddechowa oraz trudności w karmieniu. Konieczne jest ścisłe monitorowanie noworodków po ekspozycji na lek w ostatnim trymestrze.
badanie przedkliniczne, drżenie mięśniowe, hipertonia, hipotonia, karmienie piersią, kwetiapina, lek przeciwpsychotyczny, niewydolność oddechowa, objaw pozapiramidowy, pobudzenie psychoruchowe, prolaktyna, toksyczność, trzeci trymestr ciąży, wada rozwojowa płodu, zaburzenie napięcia mięśniowego, zaburzenie przyjmowania pokarmu, zespół odstawienia - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Dabigatran etexilate Orion 110 mg
Dabigatran eteksylan przeszedł szerokie badania przedkliniczne, które nie wykazały istotnych zagrożeń dla ludzi w zakresie farmakologii bezpieczeństwa, toksyczności po podaniu wielokrotnym oraz genotoksyczności. Zaobserwowane efekty toksyczne były związane z nasilonym działaniem przeciwkrzepliwym jako inhibitora trombiny. W badaniach na zwierzętach stwierdzono wpływ na płodność samic przy dawce 70 mg/kg (5-krotność ekspozycji u ludzi), objawiający się zmniejszeniem liczby zagnieżdżeń i zwiększoną utratą zarodków przed implantacją. Toksyczność rozwojowa u szczurów i królików przy dawkach 5-10-krotnie wyższych niż u ludzi obejmowała zmniejszenie masy ciała płodów, obniżenie ich przeżywalności oraz wzrost częstości wad rozwojowych. Badania pre- i postnatalne wykazały zwiększoną umieralność płodów przy dawce 4-krotnie wyższej niż u ludzi.
badanie farmakologiczne, badanie prenatalne i postnatalne, badanie toksyczności, badanie toksykologiczne, czynna cząstka dabigatranu, dabigatran eteksylat, dawka toksyczna, działanie farmakodynamiczne, działanie guzotwórcze, działanie przeciwkrzepliwe, ekspozycja u człowieka, genotoksyczność, incydent krwawienia, inhibitor trombiny, mezylan, nadmierna aktywność farmakologiczna, toksyczność rozwojowa, toksyczność wielokrotnego podania, wada rozwojowa płodu, wpływ na płodność, zagnieżdżenie zapłodnionego jaja - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Mastodynon –
W przedklinicznej ocenie bezpieczeństwa produktu leczniczego Mastodynon nie stwierdzono danych dotyczących ostrej ani przewlekłej toksyczności, co sugeruje brak istotnych efektów toksycznych przy pojedynczym lub wielokrotnym podawaniu preparatu. Kompleksowe badania genotoksyczności, przeprowadzone zarówno in vitro, jak i in vivo, nie wykazały działania mutagennego, co potwierdza brak negatywnego wpływu na materiał genetyczny i minimalizuje ryzyko mutacji związanych ze stosowaniem Mastodynonu.
badanie in vitro, badanie in vivo, badanie płodności, działanie mutagenne, efekt teratogenny, genotoksyczność, materiał genetyczny, mutacja genetyczna, rozcieńczenie homeopatyczne, teratogenność, toksyczność ostra, toksyczność przewlekła, toksyczność reprodukcyjna, Vitex agnus-castus, wada rozwojowa płodu, zaburzenie płodności - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Dabigatran Eteksylan Stada 110 mg
Dabigatran eteksylan przeszedł szeroki zakres badań przedklinicznych, które potwierdziły jego profil bezpieczeństwa bez wykazania istotnych zagrożeń toksykologicznych dla zdrowia ludzkiego. Badania farmakologiczne, toksyczności po podaniu wielokrotnym oraz genotoksyczności nie wykazały istotnych efektów niepożądanych, przy czym obserwowane działania toksyczne były związane z farmakodynamicznym mechanizmem działania leku jako antykoagulantu. W badaniach na samicach gryzoni przy dawce 70 mg/kg (5-krotnie wyższej niż ekspozycja kliniczna) zaobserwowano zmniejszenie liczby zagnieżdżeń i zwiększoną utratę zarodków. W toksycznych dawkach (5-10-krotnie wyższych) u szczurów i królików stwierdzono zmniejszenie masy płodów, obniżoną przeżywalność oraz wzrost wad rozwojowych, co wiązało się z toksycznością matczyną. Podobnie, w badaniach pre- i postnatalnych dawki 4-krotnie przekraczające ekspozycję kliniczną powodowały zwiększoną umieralność płodów, podkreślając zależność między toksycznością matczyną a niekorzystnymi efektami rozwojowymi.
aktywność farmakologiczna, antykoagulant, badanie farmakologiczne, badanie genotoksyczności, badanie prenatalne i postnatalne, badanie przedkliniczne, badanie toksyczności, badanie toksykologiczne, dabigatran eteksylan, dawka toksyczna, działanie farmakodynamiczne, działanie guzotwórcze, incydent krwawienia, mezylan, płodność, toksyczność matczyna, utrata zapłodnionego jaja, wada rozwojowa płodu, zagnieżdżenie zapłodnionego jaja - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Fluxazol 150 mg
Podczas konsultacji z pacjentkami w okresie rozrodczym, ciąży i laktacji, lekarz powinien szczegółowo omówić ryzyko stosowania flukonazolu. Dane epidemiologiczne wskazują, że stosowanie flukonazolu w skumulowanej dawce ≤150 mg w pierwszym trymestrze nie zwiększa ogólnego ryzyka wad rozwojowych płodu, jednakże doustne podawanie flukonazolu w pierwszym trymestrze wiąże się z niewielkim wzrostem ryzyka wad układu mięśniowo-szkieletowego. Przy dawkach skumulowanych ≤450 mg obserwuje się około 1 dodatkowy przypadek na 1000 kobiet (skorygowane ryzyko względne 1,29; 95% CI 1,05-1,58), natomiast przy dawkach >450 mg ryzyko to wzrasta do około 4 dodatkowych przypadków na 1000 kobiet (skorygowane ryzyko względne 1,98; 95% CI 1,23-3,17). Wysokie dawki (400-800 mg/dobę) stosowane przez ≥3 miesiące w ciąży były powiązane z opisanymi w literaturze przypadkami mnogich wad wrodzonych, takich jak małogłowie, dysplazja małżowin usznych, duże ciemiączko przednie, skrzywienie kości udowej oraz kościozrost ramienno-promieniowy, choć związek przyczynowo-skutkowy nie jest jednoznacznie potwierdzony. Z tego względu standardowe, krótkotrwałe dawki flukonazolu nie powinny być stosowane w ciąży, chyba że jest to bezwzględnie konieczne, a wysokie dawki i długotrwała terapia są zarezerwowane wyłącznie dla zakażeń zagrażających życiu, po dokładnej analizie korzyści i ryzyka.
azol miejscowy, ciemiączko przednie, dysplazja małżowin usznych, dysplazja ucha, flukonazol, Fluxazol, kokcydioidomikoza, kościozrost ramienno-promieniowy, małogłowie, poronienie spontaniczne, skrzywienie kości udowej, stężenie w osoczu, toksyczność reprodukcyjna, wada rozwojowa płodu, wada rozwojowa układu mięśniowo-szkieletowego, wada wrodzona, zakażenie zagrażające życiu - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Valhit 450 mg
Walgancyklowir, będący prolekiem gancyklowiru, wykazuje w badaniach przedklinicznych istotne właściwości genotoksyczne, w tym mutagenność i klastogenność, potwierdzone w testach na komórkach chłoniaka myszy oraz modelach komórkowych ssaków. Ponadto, gancyklowir wykazał działanie rakotwórcze w testach na myszach, co koreluje z jego potencjałem mutagennym i klastogennym, sugerując genotoksyczny mechanizm kancerogenności. W kontekście bezpieczeństwa klinicznego, te dane są kluczowe dla oceny stosunku korzyści do ryzyka przy terapii lekiem Valhit (450 mg tabletki powlekane). Badania na modelach zwierzęcych wykazały również negatywny wpływ gancyklowiru na funkcje rozrodcze, w tym upośledzenie płodności i aspermatogenezę, obserwowaną nawet przy ekspozycji poniżej poziomów terapeutycznych u ludzi. Dodatkowo, substancja ta wykazuje działanie teratogenne, co wskazuje na ryzyko wad rozwojowych płodu przy stosowaniu w okresie ciąży. Istotne jest także przenikanie gancyklowiru do mleka karmiących samic szczura, co implikuje potencjalne ryzyko dla niemowląt podczas laktacji. Te informacje powinny być uwzględniane w decyzjach terapeutycznych dotyczących stosowania Valhit u kobiet w ciąży i karmiących piersią.
aspermatogeneza, badanie mutagenności, chłoniak myszy, czynnik rakotwórczy, działanie kancerogenne, działanie klastogenne, działanie teratogenne, mleko kobiece, potencjał kancerogenny, potencjał mutagenny, prolek gancyklowiru, przenikanie do mleka, spermatogeneza, tabletka powlekana, upośledzenie płodności, wada rozwojowa płodu, właściwości genotoksyczne - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Diured 5 mg
Torasemid jest przeciwwskazany w okresie ciąży oraz karmienia piersią ze względu na brak wystarczających danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa jego stosowania u kobiet ciężarnych i karmiących. Badania przedkliniczne wykazały brak działania teratogennego u szczurów, jednak u królików podawanie dużych dawek torasemidu wiązało się z występowaniem wad rozwojowych płodów. W związku z tym stosowanie torasemidu w ciąży jest niewskazane, a w przypadku konieczności leczenia u kobiet karmiących piersią zaleca się przerwanie laktacji, gdyż brak jest danych o przenikaniu leku do mleka kobiecego.
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – MIGTAN 50 mg
Przedkliniczne badania sumatryptanu, substancji czynnej preparatu MIGTAN (dostępnego w dawkach 50 mg i 100 mg w postaci tabletek powlekanych), wykazały brak genotoksyczności oraz potencjału rakotwórczego. Testy in vitro oraz na modelach zwierzęcych potwierdziły, że sumatryptan nie powoduje uszkodzeń DNA ani transformacji nowotworowych, co wskazuje na niskie ryzyko mutagenności i kancerogenności przy stosowaniu terapeutycznym u ludzi.
badanie in vitro, działanie embrioletalne, działanie niepożądane, działanie teratogenne, genotoksyczność, MIGTAN, potencjał rakotwórczy, rozwój płodu, sumatryptan, tabletka powlekana, transformacja nowotworowa, uszkodzenie materiału genetycznego, wada rozwojowa płodu, właściwość genotoksyczna, wpływ na rozród - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – RABADA 2,5 mg + 1,25 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa leku RABADA, zawierającego bisoprolol fumaran i ramipryl, przeprowadzono oddzielnie dla każdej substancji czynnej. Bisoprolol nie wykazał działania teratogennego ani negatywnego wpływu na płodność, jednak w wysokich dawkach obserwowano toksyczność reprodukcyjną, objawiającą się zwiększoną resorpcją płodu, zmniejszoną masą urodzeniową oraz opóźnionym rozwojem fizycznym potomstwa. Ramipryl wykazywał brak istotnej toksyczności ostrej, natomiast w badaniach przewlekłych dawki tolerowane wynosiły odpowiednio 2 mg/kg/dobę u szczurów, 2,5 mg/kg/dobę u psów oraz 8 mg/kg/dobę u małp. U młodych szczurów podanie pojedynczej dawki ramiprylu spowodowało nieodwracalne uszkodzenie nerek, co ma istotne znaczenie dla potencjalnego stosowania u pacjentów pediatrycznych.
aparat przykłębuszkowy, beta-adrenolityk, bisoprolol fumaran, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, genotoksyczność, inhibitor konwertazy angiotensyny, konwertaza angiotensyny, poszerzenie miedniczki nerkowej, przerost aparatu przykłębuszkowego, ramipryl, resorpcja płodu, toksyczność ciążowa, toksyczność ostra, toksyczność po podaniu wielokrotnym, toksyczność przewlekła, toksyczność reprodukcyjna, uszkodzenie nerki, wada rozwojowa płodu, właściwość mutagenna - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Etiagen XR 200 mg
Kwetiapina, substancja czynna leku Etiagen XR, wymaga szczególnej ostrożności przy stosowaniu u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Dane kliniczne dotyczące stosowania kwetiapiny w pierwszym trymestrze ciąży (300-1000 udokumentowanych przypadków) nie wskazują na podwyższone ryzyko wad rozwojowych, jednak badania na modelach zwierzęcych sugerują potencjalne ryzyko reprodukcyjne. Szczególną uwagę należy zwrócić na trzeci trymestr ciąży, gdyż noworodki narażone na ekspozycję na kwetiapinę mogą wykazywać objawy neurologiczne (pobudzenie, hipotonia/hipertonia, drżenia), fizjologiczne (senność, zaburzenia oddychania) oraz trudności w karmieniu. Lekarze powinni poinformować pacjentki o konieczności ścisłej obserwacji noworodków po porodzie.
dawka terapeutyczna, drżenie, Etiagen XR, hipertonia mięśniowa, karmienie piersią, kwetiapina, lek przeciwpsychotyczny, pierwszy trymestr ciąży, pobudzenie, podwyższone stężenie prolaktyny, problemy z oddychaniem, przenikanie do mleka kobiecego, senność, trudności w karmieniu, trzeci trymestr ciąży, wada rozwojowa płodu, zaburzenie fizjologiczne, zaburzenie neurologiczne, zaburzenie odżywiania - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Simvasterol 20 mg
Symwastatyna (Simvasterol) w dawkach 10 mg, 20 mg i 40 mg jest przeciwwskazana w okresie ciąży ze względu na potencjalne ryzyko wpływu na rozwój płodu, wynikające z hamowania biosyntezy cholesterolu poprzez obniżenie stężenia mewalonianu. Chociaż dane z około 200 prospektywnych obserwacji nie wykazały istotnego wzrostu wad wrodzonych, brak jest wystarczających dowodów potwierdzających bezpieczeństwo stosowania leku w ciąży. Leczenie należy natychmiast przerwać w przypadku potwierdzenia lub podejrzenia ciąży, a pacjentki w wieku rozrodczym powinny być poinformowane o konieczności stosowania skutecznej antykoncepcji oraz o przeciwwskazaniu do stosowania symwastatyny podczas planowania ciąży. Tymczasowe zaprzestanie terapii w ciąży prawdopodobnie nie wpływa istotnie na długoterminowe rokowanie w pierwotnej hipercholesterolemii.
antykoncepcja, biosynteza cholesterolu, ciąża, inhibitor reduktazy HMG-CoA, karmienie piersią, laktacja, leczenie hipolipemizujące, mechanizm działania, mewalonian, miażdżyca, pierwotna hipercholesterolemia, płodność, przerwanie leczenia, stężenie lipidów, symwastatyna, tabletki powlekane, wada rozwojowa płodu, wada wrodzona - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Pitamet 2 mg
Pitawastatyna (produkt leczniczy PITAMET) jest bezwzględnie przeciwwskazana w okresie ciąży ze względu na kluczową rolę cholesterolu i produktów jego biosyntezy w rozwoju płodu oraz mechanizm działania leku jako inhibitora reduktazy HMG-CoA. Badania przedkliniczne wykazały szkodliwy wpływ na reprodukcję u zwierząt laboratoryjnych, choć bez potencjału teratogennego. Kobiety w wieku rozrodczym stosujące PITAMET muszą stosować skuteczną antykoncepcję przez cały czas leczenia, a w przypadku planowania ciąży leczenie należy przerwać co najmniej miesiąc przed poczęciem. W razie zajścia w ciążę podczas terapii, konieczne jest natychmiastowe odstawienie leku i zgłoszenie tego faktu lekarzowi.
- Leksykon substancji czynnych
Ibuprofen – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Ibuprofen, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) hamujący syntezę prostaglandyn, może negatywnie wpływać na płodność kobiet poprzez zaburzenia owulacji, efekt ten jest jednak odwracalny po odstawieniu leku. W ciąży jego stosowanie wiąże się ze zwiększonym ryzykiem poronień oraz wad wrodzonych, zwłaszcza serca i wytrzewienia, z ryzykiem bezwzględnym wzrastającym z <1% do około 1,5% w I trymestrze. Od 20. tygodnia ciąży ibuprofen może powodować oligohydramnios i zwężenie przewodu tętniczego u płodu, co wymaga monitorowania i ewentualnego zaprzestania leczenia. W III trymestrze stosowanie ibuprofenu jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko toksycznego działania na płuca i serce płodu, zaburzeń czynności nerek oraz wydłużenia czasu krwawienia i hamowania czynności skurczowej macicy u matki.
działanie antyagregacyjne, fenylefryna, hamowanie czynności skurczowej macicy, hamowanie syntezy prostaglandyn, inhibitor syntezy prostaglandyn, karmienie piersią, kofeina, małowodzie, nadciśnienie płucne, niepłodność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, oligohydramnios, organogeneza, owulacja, paracetamol, poród przedwczesny, poronienie, poronienie samoistne, problem z zajściem w ciążę, pseudoefedryna, stan przedrzucawkowy, wada rozwojowa płodu, wada układu sercowo-naczyniowego, wada wrodzona serca, wytrzewienie, zaburzenia płodności, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Neupogen 300 mcg/ml (30 mln j.m./ml)
Przedkliniczne badania toksyczności filgrastymu, prowadzone do 1 roku, wykazały charakterystyczne dla jego działania farmakologicznego zmiany, takie jak leukocytoza, rozrost elementów krwiotwórczych szpiku, ziarnistość pozaszpikowa oraz powiększenie śledziony. Wszystkie te efekty były odwracalne po zaprzestaniu terapii, co potwierdza ich nie-toksyczny charakter. W badaniach rozwojowych na królikach dożylne podawanie filgrastymu w dawce 80 μg/kg mc./dobę w okresie organogenezy spowodowało toksyczność u samic, zwiększoną częstość poronień, zmniejszenie wielkości miotu oraz masy płodów. Przy dawce 100 μg/kg mc./dobę (50-90 razy wyższej niż dawka kliniczna 5 μg/kg mc./dobę) zaobserwowano wady rozwojowe płodu i toksyczność u samic. NOAEL dla toksyczności zarodkowo-płodowej ustalono na poziomie 10 μg/kg mc./dobę, co odpowiada 3-5-krotnemu narażeniu klinicznemu.
czynnik pobudzający tworzenie kolonii granulocytów, filgrastym, hematopoeza, hematopoeza pozaszpikowa, krwinki białe, narażenie ogólnoustrojowe, NOAEL, odwracalność objawów, opóźnienie różnicowania, poronienie po implantacji, powiększenie śledziony, samoistne poronienie, szpik kostny, toksyczność ciążowa, toksyczność wielokrotna, toksyczność zarodkowo-płodowa, wada rozwojowa płodu, wpływ na płodność, ziarnistość pozaszpikowa - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Sobycombi 5 mg + 5 mg
Produkt leczniczy Sobycombi zawiera bisoprolol fumaran oraz amlodypinę bezylan. Badania przedkliniczne bisoprololu nie wykazały szczególnego zagrożenia dla człowieka w zakresie bezpieczeństwa farmakologicznego, toksyczności po podaniu wielokrotnym, genotoksyczności oraz rakotwórczości. W toksyczności reprodukcyjnej bisoprolol w dużych dawkach powodował toksyczność u matek (zmniejszone przyjmowanie pokarmu, ograniczony przyrost masy ciała) oraz negatywny wpływ na zarodki i płody, objawiający się zwiększonym ryzykiem resorpcji, zmniejszoną masą urodzeniową i opóźnieniem rozwoju fizycznego, jednak bez działania teratogennego. Amlodypina w dawkach około 50-krotnie przekraczających maksymalną zalecaną dawkę dla ludzi (10 mg) powodowała opóźnienie porodu, wydłużenie jego czasu oraz zmniejszoną przeżywalność potomstwa. Nie stwierdzono negatywnego wpływu amlodypiny na płodność przy dawkach do 10 mg/kg/dobę (około 8-krotność dawki ludzkiej w przeliczeniu na mg/m²).
amlodypina, amlodypiny bezylan, badanie farmakologiczne, badanie mutagenności, bisoprololu fumaran, działanie genotoksyczne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, gęstość nasienia, hormon folikulotropowy, komórki Sertoliego, resorpcja zarodków, testosteron, toksyczność reprodukcyjna, toksyczny wpływ na reprodukcję, wada rozwojowa płodu, wpływ na rozród - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Danengo 75 mg
Dane przedkliniczne dotyczące dabigatranu eteksylanu, substancji czynnej leku Danengo, nie wykazały istotnych zagrożeń dla pacjentów w standardowych badaniach bezpieczeństwa, toksyczności po podaniu wielokrotnym oraz genotoksyczności. Efekty farmakologiczne obserwowane w badaniach wielokrotnego podawania były zgodne z mechanizmem działania leku, tj. nasilonym działaniem przeciwkrzepliwym. W badaniach reprodukcyjnych zaobserwowano zmniejszenie płodności u samic przy dawce 70 mg/kg mc., co odpowiada 5-krotnie wyższej ekspozycji w osoczu niż u pacjentów stosujących dawki terapeutyczne. Dawkowanie toksyczne (5-10-krotna ekspozycja) u szczurów i królików powodowało teratogenne efekty, takie jak zmniejszenie masy ciała płodu, obniżenie żywotności zarodka oraz wzrost częstości wad rozwojowych. W badaniach rozwoju przed- i poporodowego dawki toksyczne (4-krotna ekspozycja) zwiększały śmiertelność płodów.
badanie farmakologiczne, dabigatran eteksylat, dawka terapeutyczna, dawka toksyczna, działanie farmakodynamiczne, działanie guzotwórcze, efekt teratogenny, genotoksyczność, incydent krwawienia, kancerogeneza, mechanizm działania, profil bezpieczeństwa leku, rozwój przed- i poporodowy, toksyczność po podaniu wielokrotnym, toksyczność u młodych osobników, wada rozwojowa płodu, właściwość przeciwkrzepliwa, zagnieżdżenie zapłodnionego jaja - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Sewelameru węglan Synthon 800 mg
Sewelamer węglan, stosowany w terapii hiperfosfatemii, wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania leku w ciąży są ograniczone, a badania na zwierzętach wykazały toksyczny wpływ wysokich dawek na reprodukcję. Istotnym aspektem jest zdolność sewelameru do obniżania wchłaniania kwasu foliowego, co może zwiększać ryzyko wad cewy nerwowej u płodu. W związku z tym lek powinien być stosowany w ciąży tylko wtedy, gdy korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu, z zapewnieniem suplementacji kwasu foliowego i monitorowaniem parametrów biochemicznych matki i płodu. Brak jest danych potwierdzających przenikanie sewelameru do mleka kobiecego, jednak ze względu na brak wchłaniania z przewodu pokarmowego ryzyko jest niskie; decyzja o kontynuacji terapii podczas laktacji powinna uwzględniać korzyści dla matki i dziecka oraz wymaga ścisłego monitorowania stanu klinicznego dziecka i parametrów biochemicznych matki.
- Leksykon leków
Skład i postać leku – Curacne 10 mg 10 mg
Curacne 10 mg to lek w postaci miękkich kapsułek zawierających 10 mg izotretynoiny, pochodnej witaminy A, stosowanej w leczeniu ciężkich postaci trądziku. Każda kapsułka zawiera 104,2 mg rafinowanego oleju sojowego jako substancję pomocniczą, co jest istotne dla pacjentów z alergią na soję. Otoczka kapsułki składa się z żelatyny, glicerolu, wody oczyszczonej oraz barwnika (żelaza tlenek czerwony E172), a na powierzchni znajduje się nadruk „I 10” wykonany atramentem zawierającym m.in. alkohol SDA 35, glikol propylenowy (E1520) i żelaza tlenek czarny (E172). Produkt dostępny jest w opakowaniach po 30 lub 60 kapsułek, zabezpieczonych w blistrach z materiału PVC/PE/PVDC/Aluminium.
alergia na soję, alkohol izopropylowy, ciężka postać trądziku, Curacne, działanie teratogenne, glikol propylenowy, izotretynoina, miękka kapsułka, niezgodność farmaceutyczna, octanoftalan poliwinylowy, olej sojowy, olej sojowy rafinowany, pochodna witaminy A, substancja czynna, substancja pomocnicza, tlenek żelaza, wada rozwojowa płodu, żelatyna - Leksykon substancji czynnych
Enoksaparyna – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa enoksaparyny sodowej obejmowały wieloaspektową ocenę toksyczności przewlekłej, mutagenności, teratogenności oraz wpływu na płodność i rozrodczość. W badaniach toksyczności przewlekłej na szczurach i psach podawano dawkę 15 mg/kg/dobę s.c. przez 13 tygodni, a na szczurach i małpach dawkę 10 mg/kg/dobę s.c. i i.v. przez 26 tygodni, nie obserwując działań niepożądanych poza oczekiwanym efektem przeciwzakrzepowym. Testy mutagenności in vitro (test Amesa, test mutacji komórek chłoniaka myszy) oraz badania klastogenności (aberracje chromosomalne limfocytów ludzkich in vitro i komórek szpiku kostnego szczura in vivo) nie wykazały aktywności mutagennej ani genotoksyczności enoksaparyny sodowej.
aberracja chromosomalna, aktywność klastogenna, aktywność mutagenna, badanie mutagenności, badanie teratogenności, badanie toksyczności, działanie genotoksyczne, działanie przeciwzakrzepowe, działanie teratogenne, enoksaparyna sodowa, genotoksyczność, limfocyt ludzki, płodność, potencjał mutagenny, substancja lecznicza, szpik kostny, test Amesa, toksyczność przewlekła, uszkodzenie chromosomu, wada rozwojowa płodu - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Inuprin Forte 100 mg/ml
Inozyna pranobeks, substancja czynna leku Inuprin Forte, wykazuje niski profil toksyczności w badaniach przedklinicznych obejmujących toksyczność ostrą, podostrą i przewlekłą na modelach zwierzęcych (myszy, szczury, psy, koty, małpy) przy dawkach do 1500 mg/kg mc./dobę. LD50 jest 50-krotnie wyższa niż maksymalna dawka terapeutyczna u ludzi (100 mg/kg mc./dobę). Długoterminowe badania na myszach i szczurach nie wykazały właściwości karcynogennych, a testy mutagenności in vivo i in vitro potwierdziły brak potencjału mutagennego inozyny pranobeksu.
badanie in vitro, badanie toksykologiczne, czynność reprodukcyjna, dawka śmiertelna, dawka terapeutyczna, droga pozajelitowa, embriotoksyczność, inozyna pranobeks, LD50, limfocyt krwi obwodowej, potencjał mutagenny, teratogenność, test in vivo, toksyczność okołoporodowa, toksyczność ostra, toksyczność reprodukcyjna, wada rozwojowa płodu, właściwość karcynogenna - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Imigran 50 mg
Przedkliniczne badania sumatryptanu, substancji czynnej leku Imigran, wykazały brak działania teratogennego zarówno in vitro, jak i na modelach zwierzęcych, w tym królikach, gdzie odnotowano jedynie sporadyczne przypadki śmiertelności płodów bez cech teratogenności. Ocena potencjału karcynogennego i genotoksycznego sumatryptanu nie wykazała ryzyka indukcji nowotworów ani uszkodzeń materiału genetycznego. W badaniach na szczurach, doustne podanie sumatryptanu w dawkach powodujących około 200-krotne stężenie leku w osoczu w porównaniu do stężenia terapeutycznego u ludzi (po doustnym podaniu 100 mg) skutkowało zmniejszeniem zdolności do inseminacji, natomiast podanie podskórne przy stężeniu około 150-krotnie wyższym nie wykazało takiego efektu, co sugeruje istotną rolę drogi podania w wpływie na płodność.
badanie in vitro, działanie karcynogenne, działanie teratogenne, efekt niepożądany, genotoksyczność, inseminacja, podanie podskórne, potencjał karcynogenny, rozwój zarodka i płodu, śmiertelność płodu, stężenie leku w osoczu, stężenie terapeutyczne, sumatryptan, wada rozwojowa płodu, wpływ na płodność - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Ovamex 0,25 mg/0,5 ml
Octan ganireliksu, substancja czynna Ovamex (0,25 mg/0,5 ml), wykazuje korzystny profil bezpieczeństwa w badaniach przedklinicznych. Oceny farmakologiczne nie wykazały istotnych działań niepożądanych na układ sercowo-naczyniowy, oddechowy ani ośrodkowy układ nerwowy przy dawkach terapeutycznych. Badania toksyczności po wielokrotnym podaniu nie ujawniły klinicznie istotnych zmian histopatologicznych, biochemicznych ani hematologicznych. Testy genotoksyczności potwierdziły brak mutagennego i genotoksycznego potencjału ganireliksu, co jest kluczowe dla bezpieczeństwa stosowania leku.
aberracja chromosomowa, antagonista GnRH, bezpieczeństwo farmakologiczne, działanie teratogenne, genotoksyczność, hormon uwalniający gonadotropinę, niepłodność, octan ganireliksu, ośrodkowy układ nerwowy, Ovamex, potencjał mutagenny, profil bezpieczeństwa leku, reprodukcja, resorpcja płodu, syntetyczny dekapeptyd, układ sercowo-naczyniowy, wada rozwojowa płodu - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Naproxen Aflofarm 200 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa naproksenu wykazały brak działania teratogennego oraz karcynogennego w modelach zwierzęcych, co jest kluczowe dla oceny ryzyka stosowania leku u kobiet w wieku rozrodczym oraz w terapii długoterminowej. Analizy funkcji rozrodczych potwierdziły, że naproksen nie wpływa negatywnie na płodność, przebieg ciąży ani rozwój potomstwa, co dodatkowo potwierdza korzystny profil bezpieczeństwa substancji czynnej. Wyniki te stanowią istotne dane dla lekarzy rozważających stosowanie naproksenu w różnych grupach pacjentów.
badanie przedkliniczne, dane przedkliniczne, dawka śmiertelna, działanie karcynogenne, działanie teratogenne, funkcja rozrodcza, LD50, model zwierzęcy, naproksen, ocena bezpieczeństwa, podanie doustne, potencjał rakotwórczy, profil toksykologiczny, stosowanie długoterminowe, toksyczność ostra, wada rozwojowa płodu - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Atecortin (5 mg + 10 000 j.m. + 15 mg)/ml
Przedkliniczne dane dotyczące bezpieczeństwa leku Atecortin, zawierającego hydrokortyzon octan (15 mg/ml), oksytetracyklinę (5 mg/ml) oraz polimyksynę B siarczan (10 000 j.m./ml), wskazują na potencjalne ryzyko teratogenności związane z glikokortykosteroidami. Badania na modelach zwierzęcych wykazały, że hydrokortyzon octan może indukować wady rozwojowe płodu przy ekspozycji w okresie ciąży. Mimo że lek jest stosowany miejscowo w postaci kropli do oczu i uszu, co ogranicza ekspozycję ogólnoustrojową, ryzyko teratogenne stanowi istotny czynnik do rozważenia w praktyce klinicznej, zwłaszcza u kobiet ciężarnych. Dane dotyczące bezpieczeństwa pozostałych składników, oksytetracykliny i polimyksyny B, są niewystarczające, gdyż brak jest szczegółowych informacji przedklinicznych dotyczących ich toksyczności w kontekście złożonego preparatu. Ponadto, nie dysponujemy danymi dotyczącymi toksyczności przewlekłej, genotoksyczności, potencjalnego działania rakotwórczego ani wpływu na płodność dla leku Atecortin w formie kropli do oczu i uszu. W związku z tym konieczne jest ostrożne podejście do stosowania tego preparatu, zwłaszcza u pacjentek w ciąży, oraz dalsze badania w celu pełnej oceny bezpieczeństwa.
ciąża, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, ekspozycja ogólnoustrojowa, ekspozycja w ciąży, genotoksyczność, glikokortykosteroid, hydrokortyzon octan, krople do oczu i uszu, oksytetracyklina, podanie systemowe, polimyksyna B siarczan, preparat złożony, toksyczność przewlekła, wada rozwojowa płodu, wpływ na płodność - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ampril 2,5 mg tabletki 2,5 mg
Ramipryl, jako inhibitor konwertazy angiotensyny (ACE), jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na udokumentowane ryzyko teratogenności i toksyczności dla płodu. W pierwszym trymestrze stosowanie ramiprylu nie jest zalecane, choć dane epidemiologiczne nie są jednoznaczne co do ryzyka wad rozwojowych, nie można go całkowicie wykluczyć. Ekspozycja na ramipryl w późniejszych etapach ciąży może prowadzić do poważnych zaburzeń rozwojowych, takich jak dysfunkcja nerek płodu, małowodzie oraz opóźnienie kostnienia czaszki, a także do powikłań u noworodków, w tym niewydolności nerek, niedociśnienia tętniczego i hiperkaliemii. W przypadku potwierdzenia ciąży u pacjentki stosującej ramipryl, konieczne jest natychmiastowe przerwanie terapii i wprowadzenie alternatywnego leczenia przeciwnadciśnieniowego o udokumentowanym bezpieczeństwie w ciąży. Zaleca się również kontrolne badanie ultrasonograficzne w celu monitorowania rozwoju nerek i czaszki płodu.
badanie ultrasonograficzne, drugi i trzeci trymestr ciąży, działanie teratogenne, hiperkaliemia, inhibitor konwertazy angiotensyny, laktacja, leczenie przeciwnadciśnieniowe, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, oliguria, opóźnienie kostnienia kości czaszki, pierwszy trymestr ciąży, przenikanie leku do mleka kobiecego, ramipryl, upośledzenie filtracji kłębuszkowej, wada rozwojowa płodu, zaburzenie czynności nerek - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Oekolp 1 mg/g
Oekolp, krem dopochwowy zawierający 1 mg estriolu na 1 g preparatu, jest wskazany wyłącznie dla kobiet po menopauzie, zarówno naturalnej, jak i po zabiegach chirurgicznych. Lek nie powinien być stosowany u kobiet w wieku rozrodczym, które mogą zajść w ciążę, ze względu na bezwzględne przeciwwskazanie w ciąży. W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii, konieczne jest natychmiastowe przerwanie leczenia. Dotychczasowe badania epidemiologiczne nie wykazały działania teratogennego ani toksycznego estriolu na płód, co jest istotne w kontekście przypadkowej ekspozycji we wczesnej ciąży.
antykoncepcja, działanie teratogenne, estriol, karmienie piersią, krem dopochwowy z estriolem, menopauza, naturalna menopauza, okres okołomenopauzalny, przeciwwskazanie, przenikanie do mleka kobiecego, substancja czynna, wada rozwojowa płodu, wiek reprodukcyjny, zabieg chirurgiczny, zaburzenia laktacji - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Carmustine Accordpharma 50 mg
Przed rozpoczęciem terapii karmustyną u kobiet w wieku rozrodczym konieczne jest zastosowanie skutecznej antykoncepcji, która powinna być kontynuowana podczas leczenia oraz przez minimum 6 miesięcy po jego zakończeniu, ze względu na teratogenne działanie leku i ryzyko uszkodzenia komórek rozrodczych. Mężczyźni również powinni stosować środki antykoncepcyjne w trakcie terapii i przez co najmniej 6 miesięcy po jej zakończeniu, aby zapobiec potencjalnym wadom rozwojowym płodu. Karmustyna jest przeciwwskazana u kobiet ciężarnych z powodu braku wystarczających danych klinicznych oraz udokumentowanego działania embriotoksycznego i teratogennego w badaniach przedklinicznych na zwierzętach. W przypadku konieczności leczenia ciężarnych, należy szczegółowo omówić ryzyko dla płodu i rozważyć alternatywne metody terapeutyczne.
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Toramide 20 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa torasemidu obejmują ocenę toksyczności ostrej i przewlekłej, teratogenności, wpływu na płodność oraz potencjału mutagennego i rakotwórczego. Toksyczność ostra wykazała bardzo niski poziom toksyczności, co wskazuje na szeroki margines bezpieczeństwa przy stosowaniu dawek terapeutycznych. W badaniach przewlekłych na psach i szczurach obserwowano zmniejszenie masy ciała, wzrost stężenia kreatyniny i mocznika oraz zmiany nerkowe, takie jak rozszerzenie kanalików nerkowych i śródmiąższowe zapalenie nerek, które były odwracalne po zaprzestaniu terapii. Zmiany te wiązały się z farmakodynamicznym działaniem torasemidu, głównie nasileniem diurezy.
badanie rakotwórczości, diuretyk pętlowy, działanie farmakodynamiczne, działanie mutagenne, działanie teratogenne, kreatynina i mocznik, nasilona diureza, potencjał kancerogenny, rozszerzenie kanalików nerkowych, ryzyko teratogenne, śródmiąższowe zapalenie nerek, toksyczność ostra, toksyczność przewlekła, toksykologia reprodukcji, torasemid, wada rozwojowa płodu, zaburzenie czynności nerek - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Cefazolin Noridem 2 g
Dostępne dane przedkliniczne dotyczące cefazoliny, substancji czynnej preparatu Cefazolin Noridem, wskazują na korzystny profil bezpieczeństwa. Ostra toksyczność jest niska, co świadczy o wysokim marginesie bezpieczeństwa przy pojedynczym podaniu, nawet w relatywnie wysokich dawkach. Wielokrotne podawanie cefazoliny psom i szczurom przez okres od 1 do 6 miesięcy nie wykazało istotnych zmian w parametrach hematologicznych i biochemicznych. Jednakże u królików zaobserwowano nefrotoksyczność po podaniu wielokrotnym, co sugeruje specyficzną wrażliwość gatunkową. Badania nie wykazały działania teratogennego ani embriotoksycznego, co jest istotne w kontekście stosowania u kobiet w ciąży.
cefalosporyna pierwszej generacji, cefazolina, działanie embriotoksyczne, działanie mutagenne, działanie nefrotoksyczne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, funkcja nerek, morfologia krwi, nefrotoksyczność, parametr hematologiczny, profil bezpieczeństwa, toksyczność ostra, toksyczność po podaniu wielokrotnym, wada rozwojowa płodu, wskaźnik biochemiczny - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Voriconazole Fresenius Kabi 200 mg
Badania przedkliniczne worykonazolu wykazały, że głównym narządem docelowym toksyczności jest wątroba, z hepatotoksycznością obserwowaną przy ekspozycji w osoczu porównywalnej do dawek terapeutycznych u ludzi. Dodatkowo, minimalne zmiany w nadnerczach stwierdzono u zwierząt (szczury, myszy, psy) przy podobnym poziomie narażenia. Konwencjonalne testy farmakologiczne nie wykazały istotnego ryzyka dla ludzi, a badania genotoksyczności i rakotwórczości nie potwierdziły działania mutagennego ani kancerogennego worykonazolu.
badanie farmakologiczne bezpieczeństwa, badanie przedkliniczne, dystocja, działanie embriotoksyczne, działanie genotoksyczne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, estradiol, hepatotoksyczność, lek przeciwgrzybiczny z grupy azoli, narażenie układowe, toksyczność narządowa, wada rozwojowa płodu, worykonazol, wpływ na płodność, wpływ na reprodukcję, zaburzenie procesu rozrodczego, zmiany w nadnerczach - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Lenalidomide Gedeon Richter 2,5 mg
Lenalidomid wykazuje istotny potencjał teratogenny, co wymaga rygorystycznego stosowania programu zapobiegania ciąży u kobiet w wieku rozrodczym oraz u mężczyzn, których partnerki mogą zajść w ciążę. Kobiety te muszą stosować skuteczne metody antykoncepcji przez cały okres terapii, a w przypadku potwierdzenia ciąży leczenie należy natychmiast przerwać i skierować pacjentkę do specjalisty z zakresu teratologii. U mężczyzn lenalidomid wykrywalny jest w spermie w bardzo niskich stężeniach podczas leczenia, a po 3 dniach od zakończenia terapii staje się niewykrywalny, jednak ze względu na możliwe wydłużone wydalanie, zwłaszcza u pacjentów z niewydolnością nerek, zaleca się stosowanie prezerwatyw podczas całego leczenia, przerw oraz przez co najmniej 1 tydzień po zakończeniu terapii. W przypadku ciąży partnerki mężczyzny leczonego lenalidomidem konieczna jest konsultacja teratologiczna.
badanie farmakokinetyczne, badanie przedkliniczne, dawka mg/kg, działanie teratogenne, lenalidomid, mleko kobiece, model zwierzęcy, niewydolność nerek, potencjał teratogenny, Program Zapobiegania Ciąży, przeciwwskazanie bezwzględne, talidomid, teratologia, wada rozwojowa płodu, wada wrodzona, wpływ na płodność, wpływ teratogenny - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Gribero 75 mg
Produkt leczniczy Gribero zawierający dabigatran eteksylat w dawce 75 mg wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Kobiety w wieku rozrodczym powinny być poinformowane o konieczności stosowania skutecznej antykoncepcji przez cały okres terapii, aby uniknąć zajścia w ciążę z uwagi na potencjalne ryzyko teratogenne. Dane kliniczne dotyczące stosowania dabigatranu w ciąży są ograniczone, a badania przedkliniczne na zwierzętach wykazały toksyczny wpływ na rozwój płodu, w tym zmniejszenie masy ciała płodu, obniżenie żywotności zarodka oraz zwiększenie liczby wad rozwojowych przy ekspozycji 5-10-krotnie wyższej niż u pacjentów. W związku z tym Gribero nie powinien być stosowany w ciąży, chyba że korzyści przewyższają potencjalne ryzyko. Ponadto, brak jest danych dotyczących przenikania dabigatranu do mleka matki, dlatego zaleca się przerwanie karmienia piersią podczas terapii.
antykoncepcja, badanie prenatalne i postnatalne, badanie przedkliniczne, dabigatran eteksylat, ekspozycja w osoczu, implantacja zarodka, kapsułka twarda, karmienie piersią, kobieta w wieku rozrodczym, malformacja strukturalna, reprodukcja, terapia dabigatranem, toksyczny wpływ, utrata przedimplantacyjna, wada rozwojowa płodu, zagnieżdżenie zarodka - Leksykon substancji czynnych
Wapń dobezylan jednowodny – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
W ramach oceny bezpieczeństwa wapnia dobezylanu jednowodnego, substancji aktywnej zawartej w produkcie Galvenox (500 mg w kapsułkach twardych), przeprowadzono badania na modelach zwierzęcych. Wyniki tych badań nie wykazały działania teratogennego, co oznacza brak wpływu na powstawanie wad rozwojowych u płodów. Jest to istotna informacja w kontekście potencjalnego stosowania u kobiet w ciąży. Niemniej jednak, pomimo braku efektów teratogennych w badaniach przedklinicznych, wyniki te nie zostały w pełni zweryfikowane w populacji ludzkiej, co ogranicza możliwość bezpośredniej ekstrapolacji danych z modeli zwierzęcych na ludzi.
badanie kliniczne, badanie przedkliniczne, działanie teratogenne, kapsułka twarda, kobieta w ciąży, model zwierzęcy, ocena bezpieczeństwa, ocena bezpieczeństwa substancji, produkt leczniczy, profil bezpieczeństwa, stosunek korzyści do ryzyka, substancja aktywna, wada rozwojowa płodu, wapń dobezylan jednowodny - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Argadopin 100 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa allopurynolu, substancji czynnej produktu Argadopin, obejmowały ocenę potencjalnego działania teratogennego oraz skutków długotrwałego stosowania wysokich dawek u zwierząt laboratoryjnych. W badaniach doustnych nie stwierdzono działania teratogennego przy dawkach do 100 mg/kg mc./dobę u myszy, 200 mg/kg mc./dobę u szczurów oraz 150 mg/kg mc./dobę u królików podawanych od 8. do 16. dnia ciąży. W jednym z badań dootrzewnowych u myszy dawki 50 i 100 mg/kg mc. w 10. lub 13. dniu ciąży wywołały wady rozwojowe, jednak podobne badanie u szczurów z dawką 120 mg/kg mc. w 12. dniu ciąży nie potwierdziło tych efektów. Badanie in vitro na płodowych gruczołach ślinowych myszy wskazało na brak embriotoksyczności allopurynolu przy braku toksyczności u matki, co sugeruje niskie ryzyko uszkodzenia zarodków w warunkach klinicznych bez objawów toksyczności matczynej.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Metformin Vitabalans 500 mg
Metformina, stosowana w dawce 500 mg (chlorowodorek metforminy 500 mg, równoważne 390 mg metforminy) w postaci tabletek powlekanych, jest powszechnym lekiem przeciwcukrzycowym, jednak jej stosowanie w ciąży i okresie karmienia piersią wymaga szczególnej ostrożności. Niekontrolowana cukrzyca w ciąży zwiększa ryzyko wad wrodzonych i śmierci okołoporodowej, dlatego zaleca się insulinoterapię jako preferowaną metodę kontroli glikemii w tym okresie. Dane kliniczne i eksperymentalne nie wykazują zwiększonego ryzyka wad wrodzonych ani negatywnego wpływu metforminy na rozwój płodu, jednak ze względu na ograniczone dane, metformina nie jest rekomendowana w leczeniu cukrzycy u kobiet ciężarnych. W przypadku planowania ciąży lub jej wystąpienia, konieczne jest przejście z metforminy na insulinę.
chlorowodorek metforminy, cukrzyca ciążowa, działanie niepożądane, insulinoterapia, kontrola glikemii, leczenie cukrzycy, mleko kobiece, model zwierzęcy, postać farmaceutyczna, powierzchnia ciała, przenikanie leku do mleka, rozwój płodu, śmierć okołoporodowa, stężenie glukozy we krwi, substancja czynna, tabletka powlekana, terapia metforminą, wada rozwojowa płodu, wada wrodzona, wpływ na płodność, zalecenie kliniczne