zaburzenia czynności wątroby
Zaburzenia czynności wątroby to nieprawidłowości w pracy tego kluczowego organu, który pełni ponad 500 funkcji w organizmie. Do najważniejszych należą metabolizm białek, węglowodanów i tłuszczów, detoksykacja, synteza białek osocza oraz magazynowanie witamin i mikroelementów.
W diagnostyce zaburzeń wątrobowych kluczową rolę odgrywają badania laboratoryjne, w tym oznaczenie aktywności enzymów wątrobowych (ALT, AST, ALP, GGTP), stężenia bilirubiny oraz wskaźników syntezy białek (albuminy, czas protrombinowy). Podwyższenie aktywności transaminaz sugeruje uszkodzenie hepatocytów, podczas gdy wzrost ALP i GGTP wskazuje na cholestazę.
Etiologia zaburzeń czynności wątroby jest zróżnicowana i obejmuje czynniki zakaźne (wirusy hepatotropowe), toksyczne (alkohol, leki, substancje chemiczne), metaboliczne (niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby, hemochromatoza), autoimmunologiczne oraz choroby dróg żółciowych. Objawy kliniczne mogą być niespecyficzne i obejmować zmęczenie, osłabienie, nudności, żółtaczkę, świąd skóry oraz hepatomegalię.
W postępowaniu terapeutycznym najważniejsza jest identyfikacja i eliminacja czynnika etiologicznego oraz leczenie choroby podstawowej. W przypadku przewlekłych zaburzeń czynności wątroby istotne jest monitorowanie progresji choroby oraz wczesne wykrywanie powikłań, takich jak nadciśnienie wrotne, wodobrzusze czy encefalopatia wątrobowa.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Xaleba 90 mg
Etorykoksyb (Xaleba) powinien być stosowany w najniższej skutecznej dawce i przez możliwie najkrótszy czas, aby ograniczyć ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych. W chorobie zwyrodnieniowej stawów zalecana dawka wynosi 30 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 60 mg/dobę, maksymalnie do 60 mg. W reumatoidalnym zapaleniu stawów oraz zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa dawka początkowa to 60 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 90 mg/dobę, a po stabilizacji klinicznej zaleca się redukcję do 60 mg/dobę. W ostrych zespołach bólowych, takich jak ostra dna moczanowa, stosuje się 120 mg/dobę przez maksymalnie 8 dni, natomiast po zabiegach stomatologicznych 90 mg/dobę przez maksymalnie 3 dni. Przekroczenie zalecanych dawek nie poprawia skuteczności i nie jest zalecane.
analgezja pooperacyjna, choroba zwyrodnieniowa stawów, dna moczanowa, efekt przeciwbólowy, etorykoksyb, klirens kreatyniny, leczenie przeciwbólowe, niewydolność wątroby, ostry zespół bólowy, powikłania sercowo-naczyniowe, reumatoidalne zapalenie stawów, skala Child-Pugh, zabieg stomatologiczny, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa - Leksykon leków
Przedawkowanie – Melatonina LEK-AM 3 mg
Melatonina LEK-AM, dostępna w tabletkach o dawkach 1 mg, 3 mg oraz 5 mg, charakteryzuje się wysokim profilem bezpieczeństwa, co potwierdza brak zgłoszonych przypadków przedawkowania. Nie istnieje swoiste antidotum na melatoninę, dlatego w przypadku podejrzenia przedawkowania zaleca się natychmiastowe przerwanie podawania leku, monitorowanie podstawowych parametrów życiowych oraz wdrożenie leczenia objawowego i podtrzymującego zgodnie z ogólnymi zasadami postępowania w zatruciach. W razie poważnych objawów wskazana jest konsultacja z ośrodkiem toksykologicznym. Tabletki 1 mg i 3 mg mają białą, okrągłą i płaską powierzchnię, natomiast tabletki 5 mg są białe, okrągłe, z wypukłą powierzchnią i kreską dzielącą umożliwiającą podział.
antidotum, czynności życiowe, leczenie objawowe, leczenie zatruć, melatonina, ośrodek toksykologiczny, parametry życiowe, płukanie żołądka, postępowanie terapeutyczne, profil bezpieczeństwa leku, przedawkowanie melatoniny, węgiel aktywowany, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia układu krążenia - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Melkart Duo 50 mg + 850 mg
Melkart Duo to lek złożony zawierający wildagliptynę (50 mg) oraz metforminę (850 mg lub 1000 mg) w formie tabletek powlekanych. Wildagliptyna charakteryzuje się wysoką biodostępnością (85%), szybkim wchłanianiem (Tmax 1,7 h na czczo) oraz niskim wiązaniem z białkami osocza (9,3%). Pokarm nie wpływa istotnie na AUC wildagliptyny, choć zmniejsza Cmax o 19% i opóźnia Tmax do 2,5 h. Wildagliptyna jest metabolizowana w 69% dawki, głównie do nieaktywnego metabolitu LAY 151, bez udziału enzymów CYP450, co minimalizuje ryzyko interakcji lekowych. Eliminacja odbywa się głównie przez nerki (85% dawki), z okresem półtrwania około 3 godzin po podaniu doustnym. Farmakokinetyka wildagliptyny jest liniowa, a czynniki takie jak wiek, płeć, czy łagodne do ciężkich zaburzenia czynności wątroby nie wpływają klinicznie istotnie na jej profil.
białko osocza, biodostępność, biorównoważność, chlorowodorek metforminy, DPP-4, ekspozycja na lek, enzymy CYP 450, farmakokinetyka liniowa, faza eliminacji, klirens nerkowy, klirens ogólnoustrojowy, klirens osoczowy, Melkart Duo, metformina, objętość dystrybucji, okres półtrwania, peptydaza dipeptydylowa, pole pod krzywą, przesączanie kłębuszkowe, skala Child-Pugh, stężenie w osoczu, wildagliptyna, wydzielanie kanalikowe, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Torvazin Plus 10 mg + 10 mg
Lek Torvazin Plus, zawierający atorwastatynę i ezetymib, dostępny jest w dawkach 10 mg + 10 mg, 20 mg + 10 mg oraz 40 mg + 10 mg w formie kapsułek twardych. Standardowa dawka to jedna kapsułka na dobę, którą można przyjmować niezależnie od posiłku. Terapia powinna być prowadzona równolegle z dietą hipolipemiczną. Lek nie jest wskazany do inicjacji terapii – leczenie należy rozpocząć od oddzielnych preparatów atorwastatyny i ezetymibu, a dopiero po ustaleniu odpowiednich dawek można przejść na preparat złożony. U pacjentów w podeszłym wieku oraz z zaburzeniami czynności nerek nie ma konieczności modyfikacji dawkowania, natomiast u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat lek nie jest zalecany ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności. Torvazin Plus jest przeciwwskazany u pacjentów z czynną chorobą wątroby, a u osób z zaburzeniami czynności wątroby wymagana jest szczególna ostrożność i kontrola lekarska.
atorwastatyna i ezetymib, czynna choroba wątroby, dieta obniżająca stężenie lipidów, elbaswir z grazoprewirem, kapsułka twarda, lek przeciwwirusowy, lek wiążący kwasy żółciowe, letermowir, letermowir z cyklosporyną, podanie doustne, WZW typu C, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zakażenie wirusem cytomegalii - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Tadilecto 5 mg
Lek Tadilecto zawiera 5 mg tadalafilu w formie tabletek powlekanych i jest stosowany doustnie w leczeniu zaburzeń erekcji oraz łagodnego rozrostu gruczołu krokowego (BPH) u dorosłych mężczyzn. W terapii zaburzeń erekcji zalecana dawka doraźna wynosi 10 mg, przyjmowana co najmniej 30 minut przed planowaną aktywnością seksualną, niezależnie od posiłku, z możliwością zwiększenia do 20 mg w przypadku braku odpowiedzi, przy maksymalnej częstości stosowania raz na dobę. Dla pacjentów przewidujących częste stosowanie (≥2 razy w tygodniu) dopuszcza się schemat codzienny 5 mg raz na dobę, z możliwością redukcji do 2,5 mg w przypadku słabej tolerancji. W leczeniu BPH oraz jednoczesnym leczeniu BPH i zaburzeń erekcji zaleca się 5 mg tadalafilu raz na dobę, przyjmowane o stałej porze, niezależnie od posiłków. U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek maksymalna dawka doraźna to 10 mg, natomiast stosowanie schematu codziennego (2,5 mg lub 5 mg) nie jest zalecane. U osób z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby (klasa C Child-Pugh) konieczna jest dokładna ocena stosunku korzyści do ryzyka, a dane dotyczące bezpieczeństwa są ograniczone.
aktywność seksualna, cukrzyca, łagodny rozrost gruczołu krokowego, leczenie doraźne, linia podziału tabletki, podanie doustne, schemat dawkowania, skala Child-Pugh, stosunek korzyści do ryzyka, tabletka powlekana, tadalafil, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia erekcji - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Itami 140 mg
Plaster leczniczy Itami zawierający 140 mg diklofenaku sodowego jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na diklofenak, inne NLPZ lub kwas acetylosalicylowy, zwłaszcza jeśli wystąpiły reakcje takie jak astma, pokrzywka czy ostry nieżyt nosa. Nie należy stosować plastra u osób z czynną chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, na uszkodzoną skórę (w tym zmiany zapalne, wysiękowe, zakażone, oparzenia i rany), a także u kobiet w trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko poważnych powikłań płodowych. Preparat jest również przeciwwskazany u dzieci i młodzieży poniżej 16 roku życia z powodu braku danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności.
astma, atopowe zapalenie skóry, choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka, diklofenak sodowy, egzema, kontaktowe zapalenie skóry, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwzakrzepowy, łuszczyca, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość krzyżowa, nadwrażliwość na diklofenak, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność serca, ostry nieżyt nosa, pokrzywka, przewód tętniczy, trzeci trymestr ciąży, wysiękowe zapalenie skóry, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zakażenie skóry - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Sertralina Krka 50 mg
Sertralina Krka jest dostępna w postaci tabletek powlekanych o mocy 50 mg i 100 mg, które można dzielić na równe dawki. Dawkowanie zależy od wskazania, wieku pacjenta oraz indywidualnej odpowiedzi na leczenie, a zmiany dawki powinny być wprowadzane co najmniej co tydzień, ze względu na 24-godzinny okres półtrwania leku. W leczeniu depresji i zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych (ZO-K) dawka początkowa wynosi 50 mg/dobę, natomiast w lęku napadowym, PTSD i zespole lęku społecznego rozpoczyna się od 25 mg/dobę, zwiększając po tygodniu do 50 mg/dobę. Maksymalna dawka dobowa to 200 mg. Pełny efekt terapeutyczny może wymagać dłuższego stosowania, zwłaszcza w ZO-K. Długotrwałe leczenie depresji powinno trwać co najmniej 6 miesięcy po ustąpieniu objawów, natomiast w lęku napadowym i ZO-K konieczna jest regularna ocena potrzeby kontynuacji terapii.
ciężkie zaburzenia czynności wątroby, duża depresja, działania niepożądane, efekt terapeutyczny, epizod dużej depresji, hiponatremia, leczenie podtrzymujące, lęk napadowy, niewydolność nerek, objawy odstawienia, okres półtrwania leku, sertralina, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne, zespół lęku napadowego, zespół lęku społecznego, zespół odstawienia, zespół stresu pourazowego - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Telmisartan Orion 40 mg
Telmisartan Orion, zawierający 40 mg telmisartanu w formie tabletek, jest wskazany w leczeniu pierwotnego nadciśnienia tętniczego oraz profilaktyce chorób układu sercowo-naczyniowego. Standardowa dawka w nadciśnieniu wynosi 40 mg raz na dobę, z możliwością redukcji do 20 mg lub zwiększenia do 80 mg w zależności od odpowiedzi terapeutycznej, przy czym maksymalny efekt hipotensyjny obserwuje się po 4-8 tygodniach terapii. W profilaktyce sercowo-naczyniowej zalecana dawka to 80 mg raz na dobę, gdyż dawki niższe nie wykazują potwierdzonej skuteczności. Telmisartan może być stosowany w skojarzeniu z tiazydowymi diuretykami, co potęguje efekt obniżający ciśnienie tętnicze. Podawanie leku jest doustne, niezależnie od posiłków, z zaleceniem utrzymania stałej pory przyjmowania.
ciężka niewydolność nerek, dawka maksymalna, dawka początkowa, dysfagia, efekt hipotensyjny, hemodializoterapia, hydrochlorotiazyd, lek hipotensyjny, monitorowanie ciśnienia tętniczego, niewydolność wątroby, pacjent geriatryczny, pierwotne nadciśnienie tętnicze, profilaktyka chorób układu sercowo-naczyniowego, redukcja częstości zachorowań, telmisartan, terapia skojarzona, tiazydowe leki moczopędne, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Conaret 5 mg
Conaret, zawierający bisoprolol fumaranu w dawkach od 1,25 mg do 10 mg, jest stosowany głównie w leczeniu przewlekłej niewydolności serca oraz nadciśnienia tętniczego. W terapii niewydolności serca leczenie należy rozpoczynać u pacjentów w stabilnym stanie klinicznym, stopniowo zwiększając dawkę od 1,25 mg raz na dobę, aż do dawki podtrzymującej 10 mg raz na dobę, z monitorowaniem parametrów życiowych (tętno, ciśnienie tętnicze) oraz objawów nasilenia niewydolności serca. W przypadku nadciśnienia tętniczego zalecana dawka początkowa to 5 mg raz na dobę, z możliwością zwiększenia do maksymalnie 20 mg raz na dobę w wyjątkowych przypadkach. Leczenie jest długotrwałe i nie należy go nagle przerywać, szczególnie u pacjentów z chorobą wieńcową, aby uniknąć pogorszenia stanu klinicznego.
antagonista receptora angiotensyny, beta-adrenolityk, bisoprololu fumaran, bradykardia, choroba niedokrwienna serca, choroba wieńcowa, ciśnienie rozkurczowe, dializa, glikozyd naparstnicy, inhibitor ACE, klirens kreatyniny, lek moczopędny, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, ostra niewydolność serca, parametry życiowe, przewlekła niewydolność serca, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Caspofungin Fresenius Kabi
Kaspofungina wymaga szczególnej ostrożności ze względu na ryzyko wystąpienia reakcji anafilaktycznych oraz reakcji histaminowych, takich jak wysypka, obrzęk twarzy, obrzęk naczynioruchowy, świąd, uczucie gorąca i skurcz oskrzeli, które mogą wymagać natychmiastowego przerwania leczenia i wdrożenia odpowiedniej terapii. Lek wykazuje ograniczoną skuteczność wobec drożdżaków innych niż Candida oraz pleśni innych niż Aspergillus, co należy uwzględnić przy doborze terapii. W przypadku jednoczesnego stosowania kaspofunginy z cyklosporyną (dawka 3 mg/kg mc. dwa razy) obserwowano przejściowe podwyższenie aktywności aminotransferaz (AlAT, AspAT) do maksymalnie 3-krotności górnej granicy normy, które ustępowały po odstawieniu leku. Zaleca się ścisłe monitorowanie enzymów wątrobowych podczas takiej terapii.
aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, anafilaksja, ciężkie zaburzenia czynności wątroby, cyklosporyna, drożdżaki Candida, dysfagia, kaspofungina, lek przeciwgrzybiczny, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk twarzy, pleśń Aspergillus, reakcja alergiczna, reakcja histaminowa, skurcz oskrzeli, świąd, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wysypka, zaburzenia czynności wątroby, zapalenie wątroby, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Abiraterone Richter 500 mg
Lek Abiraterone Richter (octan abirateronu) stosowany jest w leczeniu przerzutowego hormonowrażliwego (mHSPC) oraz opornego na kastrację raka gruczołu krokowego (mCRPC). Standardowa dawka wynosi 1000 mg (2 tabletki po 500 mg) raz na dobę, podawana na pusty żołądek, co najmniej 2 godziny po posiłku i bez jedzenia przez co najmniej 1 godzinę po podaniu. Terapia zawsze łączona jest z prednizonem lub prednizolonem – 5 mg/dobę w mHSPC oraz 10 mg/dobę w mCRPC. U pacjentów niekastrowanych chirurgicznie konieczne jest kontynuowanie farmakologicznej kastracji analogami LHRH. Monitorowanie obejmuje regularną ocenę aminotransferaz (co 2 tygodnie przez 3 miesiące, następnie co miesiąc), ciśnienia tętniczego, stężenia potasu (utrzymanie ≥ 4,0 mmol/l), objawów zastoinowej niewydolności serca oraz zastojów płynów, co jest kluczowe dla bezpieczeństwa terapii i wczesnego wykrywania działań niepożądanych, w tym hepatotoksyczności i zaburzeń elektrolitowych.
abirateron, AlAT, aminotransferazy, AspAT, ciężkie zaburzenia wątroby, hepatotoksyczność, hipokaliemia, hormon luteinizujący, klasyfikacja Child-Pugh, LHRH, mCRPC, mHSPC, mineralokortykosteroidy, nadciśnienie, octan abirateronu, potas w surowicy, prednizolon, prednizon, rak hormonowrażliwy gruczołu krokowego, rak oporny na kastrację, skala Child-Pugh, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zastoinowa niewydolność serca - Leksykon leków
Przedawkowanie – Seroxat 20 mg
Przedawkowanie paroksetyny, substancji czynnej leku Seroxat, cechuje się szerokim marginesem bezpieczeństwa, co potwierdzają dane kliniczne. Dawki do 2000 mg (100-krotnie wyższe od standardowej dawki terapeutycznej 20 mg) zazwyczaj nie prowadzą do poważnych następstw, choć mogą wystąpić objawy takie jak gorączka, mimowolne skurcze mięśni, nasilone działania niepożądane (nudności, wymioty, zawroty głowy, sedacja, niepokój), a w rzadkich przypadkach śpiączka i zmiany w zapisie EKG (wydłużenie odstępu QT). Szczególne ryzyko powikłań, w tym zespołu serotoninowego (charakteryzującego się hipertermią, sztywnością mięśniową, zaburzeniami świadomości i niestabilnością autonomiczną), występuje przy dawkach powyżej 600 mg lub w przypadku jednoczesnego stosowania innych leków serotoninergicznych, alkoholu bądź leków psychotropowych. Pacjenci z chorobami układu sercowo-naczyniowego, zaburzeniami czynności wątroby i nerek, chorobami metabolicznymi, osoby w podeszłym wieku oraz osoby przyjmujące leki metabolizowane przez cytochrom P450 stanowią grupę podwyższonego ryzyka.
aktywność serotoninergiczna, choroby układu sercowo-naczyniowego, cytochrom P450, działanie niepożądane, elektrokardiogram, hipertermia, interakcja lekowa, interwencja medyczna, leczenie objawowe, lek przeciwdepresyjny, lek psychotropowy, mimowolne skurcze mięśni, napad drgawkowy, niestabilność autonomiczna, odtrutka, ośrodkowy układ nerwowy, paroksetyna, śpiączka, węgiel aktywowany, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia rytmu serca, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Flukofemin One 150 mg
Flukofemin One zawiera flukonazol w dawce 150 mg w jednej tabletce, przeznaczonej do jednorazowego podania doustnego. Tabletki należy połykać w całości, popijając szklanką wody, niezależnie od posiłków, co ułatwia przestrzeganie schematu terapeutycznego. U pacjentów dorosłych, w podeszłym wieku oraz z zaburzeniami czynności nerek nie jest wymagana modyfikacja dawki. W przypadku pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby zaleca się ostrożność i monitorowanie ze względu na ograniczone dane kliniczne. Każda tabletka zawiera 112,87 mg laktozy jednowodnej, co należy uwzględnić u osób z nietolerancją laktozy.
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Bromox 6 mg
Bromox, zawierający bromazepam – benzodiazepinę, dostępny jest w kapsułkach twardych o dawkach 3 mg i 6 mg, zawierających laktozę jednowodną oraz barwniki: czerwień koszenilową (E 124) i żółcień pomarańczową (E 110) w dawce 3 mg. Terapia powinna trwać maksymalnie 8-12 tygodni, włączając okres stopniowego odstawiania, z regularną oceną kliniczną pacjenta. Dawkowanie ustala się indywidualnie, rozpoczynając od małych dawek i dostosowując je do nasilenia objawów oraz odpowiedzi na leczenie. Standardowo u pacjentów ambulatoryjnych stosuje się dawki 1,5-3 mg do trzech razy na dobę (4,5-9 mg/dobę), a w hospitalizowanych – 6-12 mg dwa lub trzy razy na dobę (12-36 mg/dobę). U osób starszych, osłabionych oraz z zaburzeniami czynności wątroby i/lub nerek dawki należy redukować do maksymalnie połowy standardowej dawki, z koniecznością regularnej kontroli stanu klinicznego i możliwie szybkiego zakończenia terapii. Bromox nie jest zalecany u dzieci poniżej 12 lat.
benzodiazepiny, bromazepam, Bromox, czerwień koszenilowa, farmakokinetyka, hospitalizacja pacjenta, kapsułki twarde, konsultacja specjalistyczna, laktoza jednowodna, leczenie ambulatoryjne, leki psychotropowe, odstawienie leku, stosowanie benzodiazepin, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, żółcień pomarańczowa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Indap 2,5 mg
Indapamid w dawce 2,5 mg, dostępny w postaci kapsułek twardych, posiada istotne przeciwwskazania, które należy uwzględnić w praktyce klinicznej. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na indapamid oraz inne sulfonamidy ze względu na ryzyko reakcji krzyżowych, a także na substancje pomocnicze zawarte w preparacie. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek oraz wątroby, w tym encefalopatią wątrobową, ze względu na ryzyko nasilenia zaburzeń metabolicznych i powikłań neurologicznych. Hipokaliemia stanowi bezwzględne przeciwwskazanie, gdyż indapamid może pogłębiać niedobór potasu, zwiększając ryzyko arytmii i innych powikłań kardiologicznych.
diuretyk, encefalopatia wątrobowa, hipokaliemia, indapamid, laktoza jednowodna, nadwrażliwość, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, substancja czynna, sulfonamid, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia rytmu serca, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Ketonal
Żel Ketonal zawiera ketoprofen w stężeniu 25 mg/g i powinien być stosowany w najmniejszej skutecznej dawce przez możliwie najkrótszy czas, aby ograniczyć ryzyko działań niepożądanych, takich jak kontaktowe zapalenie skóry czy reakcje nadwrażliwości na światło. Preparat nie powinien być aplikowany na błony śluzowe ani w okolice oczu, odbytu i narządów płciowych. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, serca, wątroby, chorobami wrzodowymi, zapalnymi jelit, skłonnością do krwawień oraz u osób z astmą, gdyż miejscowe stosowanie ketoprofenu może wywołać napady astmy i reakcje nadwrażliwości. Po aplikacji żelu należy dokładnie umyć ręce, a leczone miejsca chronić przed ekspozycją na promieniowanie słoneczne przez cały okres leczenia oraz 2 tygodnie po jego zakończeniu, aby zapobiec fotoalergii.
astma, choroba wrzodowa, fotoalergia, ketoprofen, kontaktowe zapalenie skóry, krwotok mózgowy, kwas acetylosalicylowy, nadwrażliwość na światło, napad astmy, niesteroidowe leki przeciwzapalne, NLPZ, oktokrylen, polipy nosa, przewlekłe zapalenie błony śluzowej nosa, przewlekłe zapalenie zatok, reakcja nadwrażliwości, skłonność do krwawień, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności serca, zaburzenia czynności wątroby, zapalna choroba jelit - Leksykon leków
Działania niepożądane – Valdispert 125 mg
Lek Valdispert zawiera 125 mg wyciągu suchego z korzenia kozłka lekarskiego (Valeriana officinalis L. s.l.), odpowiadającego 375-750 mg surowca roślinnego na tabletkę, ekstraktowanym w 70% etanolu. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są objawy ze strony przewodu pokarmowego, takie jak nudności oraz skurczowy ból brzucha, o nieznanej częstości występowania. Pojedyncze przypadki zaburzeń czynności wątroby odnotowano wyłącznie przy stosowaniu dawek przekraczających zalecane dawkowanie terapeutyczne. Lek zawiera także substancje pomocnicze – 22 mg laktozy i 122 mg sacharozy na tabletkę, które mogą wywoływać reakcje u pacjentów z nietolerancją tych cukrów lub zaburzeniami wchłaniania glukozy-galaktozy.
ból brzucha skurczowy, choroba wrzodowa, farmakologia kliniczna, galaktozemia, hepatotoksyczność, kozłek lekarski, laktoza, niedobór laktazy, niedobór sacharazy-izomaltazy, nietolerancja cukrów, nietolerancja fruktozy, nudności, odruch wymiotny, parametry funkcji wątroby, przewód pokarmowy, sacharoza, skurcz mięśni gładkich, układ immunologiczny, układ żołądkowo-jelitowy, Valeriana officinalis, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia wchłaniania glukozy-galaktozy, zespół jelita drażliwego, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon substancji czynnych
Estriol – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Estriol stosowany w terapii objawów pomenopauzalnych powinien być podawany wyłącznie u pacjentek z istotnym pogorszeniem jakości życia, z coroczną oceną stosunku korzyści do ryzyka. Zaleca się unikanie jednoczesnego stosowania estriolu dopochwowo z ogólnoustrojowymi estrogenami ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa takiego połączenia. Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest zebranie szczegółowego wywiadu, w tym rodzinnego, oraz wykonanie badania przedmiotowego narządów miednicy i piersi. W trakcie leczenia wskazane są regularne badania kontrolne, w tym mammografia zgodnie z aktualnymi wytycznymi, a także monitorowanie ewentualnych zmian w obrębie piersi i krwawień z dróg rodnych, które mogą wymagać diagnostyki endometrium, w tym biopsji. Dawkowanie estriolu nie powinno przekraczać 0,5 mg/dobę i nie powinno być stosowane dłużej niż 4 tygodnie bez ponownej oceny.
aminotransferaza alaninowa, astma, atrofia pochwy, badanie narządów miednicy, ból głowy migrenowy, choroba niedokrwienna serca, cukrzyca, demencja, endometrioza, estriol, globulina wiążąca hormony płciowe, globulina wiążąca kortykosteroidy, globulina wiążąca tyroksynę, gruczolak wątroby, hiperplazja endometrium, hipertriglicerydemia, kamica żółciowa, mięśniaki macicy, migrena, nadciśnienie tętnicze, niewydolność nerek, nowotwór estrogenozależny, nowotwór jajnika, objawy pomenopauzalne, obrzęk naczynioruchowy, otoskleroza, padaczka, rak endometrium, rak piersi, retencja płynów, stan przednowotworowy, toczeń rumieniowaty układowy, trombofilia, udar niedokrwienny, wirusowe zapalenie wątroby typu C, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia zakrzepowo-zatorowe, zakażenie pochwy, zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna, żółtaczka, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Septanest z adrenaliną 1:100 000 (40 mg + 0,01 mg)/ml
Preparat Septanest z adrenaliną jest przeznaczony do stosowania przez wykwalifikowany personel medyczny, głównie lekarzy i stomatologów, z indywidualnym ustalaniem dawki na podstawie masy ciała i rodzaju zabiegu. Dla dorosłych i młodzieży (12-18 lat) maksymalna dawka artykainy wynosi 7 mg/kg masy ciała, nie przekraczając 500 mg, natomiast u dzieci w wieku 4-11 lat dawka skuteczna to 2 mg/kg dla zabiegów prostych i 4 mg/kg dla złożonych, z maksymalną dawką 385 mg. Preparat dostępny jest w dwóch stężeniach adrenaliny: 1:200 000 (40 mg artykainy + 0,005 mg adrenaliny/ml) oraz 1:100 000 (40 mg artykainy + 0,01 mg adrenaliny/ml), z zaleceniem stosowania mniejszego stężenia do rutynowych zabiegów, a wyższego przy konieczności intensywnej hemostazy. Dawkowanie musi uwzględniać ryzyko interakcji z lekami uspokajającymi oraz stan pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, wątroby i niedoborem cholinesterazy osoczowej, gdzie konieczne jest stosowanie najmniejszej skutecznej dawki i monitorowanie objawów przedawkowania.
adrenalina, artykaina, artykaina chlorowodorek, depresja ośrodkowego układu nerwowego, esteraza osoczowa, hemostaza, inhibitor acetylocholinoesterazy, lek znieczulający, nasączanie iniekcyjne, niedobór cholinesterazy osoczowej, personel medyczny, podanie donaczyniowe, podanie okołonerwowe, resuscytacja, roztwór do wstrzykiwań, stan zapalny, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia nerek, zakażenie, znieczulenie nasiękowe, znieczulenie przewodowe, znieczulenie stomatologiczne - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Suprovia 100 mg
Sytagliptyna, podawana doustnie w dawce 100 mg, charakteryzuje się szybkim wchłanianiem z medianą Tmax wynoszącą 1-4 godziny oraz wysoką biodostępnością około 87%. Średnie osoczowe AUC wynosi 8,52 μM•h, a Cmax osiąga 950 nM. Lek wykazuje liniową zależność AUC od dawki, natomiast Cmax i C24h nie są proporcjonalne do dawki. Objętość dystrybucji po podaniu dożylnym wynosi około 198 litrów, a wiązanie z białkami osocza jest niskie (38%). Eliminacja sytagliptyny odbywa się głównie przez nerki w postaci niezmienionej (79% wydalane z moczem), z okresem półtrwania około 12,4 godziny i klirensem nerkowym około 350 ml/min. Metabolizm jest ograniczony, głównie przez CYP3A4 i CYP2C8, bez istotnego ryzyka interakcji lekowych związanych z układem cytochromu P450. Hemodializa usuwa około 13,5% leku w ciągu 3-4 godzin.
aktywne wydzielanie kanalikowe, biodostępność bezwzględna, ciężkie zaburzenia czynności nerek, cukrzyca typu 2, CYP2C8, CYP3A4, glikoproteina p, hemodializa, klirens nerkowy, łagodne zaburzenia czynności nerek, maksymalne stężenie w osoczu, okres półtrwania, podeszły wiek, schyłkowa niewydolność nerek, skala Child-Pugh, sytagliptyna, transporter anionów organicznych-3, umiarkowane zaburzenia czynności nerek, wiązanie z białkami osocza, wskaźnik masy ciała, zaburzenia czynności wątroby, zależność farmakokinetyczno-farmakodynamiczna - Leksykon substancji czynnych
Ryfaksymina – Dawkowanie i sposób podawania
Ryfaksymina jest stosowana w leczeniu różnych schorzeń gastroenterologicznych, a dawkowanie zależy od wskazania terapeutycznego oraz postaci farmaceutycznej. W terapii nawracającej encefalopatii wątrobowej (Tixteller) zaleca się 550 mg dwa razy na dobę w leczeniu długoterminowym, natomiast w ostrym epizodzie encefalopatii (Xifaxan 200 mg) dawka wynosi 400 mg co 8 godzin przez maksymalnie 7 dni. W zakażeniach jelitowych u pacjentów powyżej 12 lat stosuje się dawkę od 200 mg do 400 mg co 8-12 godzin, a w biegunce podróżnych 200 mg co 8 godzin przez 3 dni, bez powtarzania terapii przy nawrocie objawów. W leczeniu objawowej niepowikłanej choroby uchyłkowej jelita grubego stosuje się Xifaxan 200 mg (400 mg co 12 godzin) lub Xifaxan 400 mg (400 mg co 12 godzin) przez 7 dni, z możliwością powtarzania cykli co miesiąc do 12 razy, z 30-dniową przerwą między cyklami. Dawkowanie nie wymaga modyfikacji u osób w podeszłym wieku ani u pacjentów z niewydolnością wątroby, jednak u chorych z zaburzeniami czynności nerek zaleca się ostrożność.
biegunka podróżnych, choroba uchyłkowa jelita grubego, dieta bogatoresztkowa, encefalopatia wątrobowa, laktuloza, nawrót objawów, pacjent w podeszłym wieku, podanie doustne, postać farmaceutyczna, ryfaksymina, terapia długoterminowa, TIXTELLER, wskazanie do zastosowania, wskazanie terapeutyczne, wywiad medyczny, Xifaxan, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zakażenie jelitowe - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Finasteridum Bluefish 5 mg
Finasteridum Bluefish w dawce 5 mg w postaci tabletek powlekanych jest przeznaczony do podawania doustnego, z zaleceniem przyjmowania jednej tabletki raz na dobę, niezależnie od posiłków. Tabletki należy połykać w całości, bez dzielenia czy rozkruszania, aby uniknąć ryzyka kontaktu z substancją czynną. Terapia powinna trwać minimum 6 miesięcy, co jest niezbędne do rzetelnej oceny skuteczności leczenia. U pacjentów w podeszłym wieku (>70 lat) nie wymaga się modyfikacji dawki, mimo nieznacznie zmniejszonej szybkości wydalania finasterydu. Podobnie, u pacjentów z niewydolnością nerek, nawet przy klirensie kreatyniny wynoszącym 9 ml/min, dawkowanie pozostaje bez zmian, gdyż niewydolność nerek nie wpływa na eliminację leku.
- Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Accordeon
Produkt leczniczy Accordeon, zawierający oksykodon w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu, wymaga szczególnej ostrożności w stosowaniu ze względu na ryzyko ciężkiej depresji oddechowej, zwłaszcza u pacjentów nieleczonych wcześniej opioidami oraz u osób z grup ryzyka, takich jak pacjenci w podeszłym wieku, z niewydolnością płuc, zaburzeniami czynności wątroby lub nerek, chorobami endokrynologicznymi, czy stosujący inhibitory MAO. Tabletki muszą być przyjmowane w całości, gdyż rozkruszenie lub żucie może prowadzić do szybkiego uwalniania toksycznej dawki oksykodonu. Stosowanie u dzieci poniżej 12 lat jest niewskazane z powodu braku danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności. Wskazane jest unikanie stosowania produktu w okresie przedoperacyjnym oraz w pierwszych 12-24 godzinach po zabiegach chirurgicznych jamy brzusznej, ze względu na ryzyko upośledzenia perystaltyki jelit i porażennej niedrożności.
choroba Addisona, choroba dróg żółciowych, choroba zapalna jelit, delirium tremens, depresja oddechowa, hipowolemia, inhibitor MAO, kompleksowy program leczenia, majaczenie alkoholowe, niedociśnienie, niedoczynność tarczycy, niewydolność kory nadnerczy, niewydolność płuc, objaw psychotyczny, obrzęk śluzowaty, podwyższone ciśnienie wewnątrzczaszkowe, porażenna niedrożność jelit, przeczulica bólowa, przerost gruczołu krokowego, psychoza po zatruciu, skurcz zwieracza Oddiego, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, tolerancja na lek, uraz głowy, uzależnienie fizyczne, zaburzenia czynności wątroby, zapalenie trzustki, zespół abstynencji, zespół odstawienia - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Clindamycin hameln 150 mg/ml
Clindamycin hameln w postaci roztworu do wstrzykiwań o stężeniu 150 mg/ml jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na klindamycynę, linkomycynę lub substancje pomocnicze, w tym alkohol benzylowy (9 mg/ml) i sód (do 8,6 mg/ml). Szczególną ostrożność należy zachować u wcześniaków i noworodków ze względu na ryzyko zespołu benzylowego oraz u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek lub wątroby, gdy monitorowanie stężenia leku jest niemożliwe. Produkt dostępny jest w ampułkach 2 ml (300 mg klindamycyny, 18 mg alkoholu benzylowego, 17,2 mg sodu) oraz 4 ml (600 mg klindamycyny, 36 mg alkoholu benzylowego, 34,4 mg sodu). Zmiany barwy lub obecność cząstek stałych w roztworze stanowią przeciwwskazanie do podania.
alkohol benzylowy, antybiotykoterapia, choroba Leśniowskiego-Crohna, dieta niskosodowa, działanie przeciwbakteryjne, fosforan klindamycyny, linkomycyna, linkozamid, linkozamidy, nadwrażliwość, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, reakcja anafilaktyczna, reakcja krzyżowa, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zapalenie okrężnicy poantybiotykowe - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Abiraterone G.L. Pharma 250 mg
Octan abirateronu jest szybko przekształcany in vivo do aktywnego metabolitu, abirateronu, który hamuje biosyntezę androgenów. Po podaniu doustnym na czczo, maksymalne stężenie (Cₘₐₓ) osiągane jest po około 2 godzinach. Obecność pokarmu znacząco zwiększa biodostępność leku, powodując do 10-krotnego wzrostu AUC oraz 17-krotnego wzrostu Cₘₐₓ, co jest zależne od zawartości tłuszczu w posiłku. Z tego względu zaleca się przyjmowanie leku na czczo, co najmniej 1 godzinę przed lub 2 godziny po posiłku. Abirateron wiąże się w 99,8% z białkami osocza, a jego objętość dystrybucji wynosi około 5630 l, wskazując na szeroką dystrybucję tkankową. Metabolizm zachodzi głównie w wątrobie poprzez sulfuryzację, hydroksylację i utlenianie, a dominującymi metabolitami są siarczan abirateronu oraz siarczan N-tlenku abirateronu, każdy stanowiący około 43% całkowitej promieniotwórczości. Okres półtrwania u osób zdrowych wynosi około 15 godzin, a eliminacja odbywa się głównie z kałem (88%) i w mniejszym stopniu z moczem (5%).
biodostępność leku, całkowita ekspozycja, hemodializa, hepatotoksyczność, hydroksylacja, inhibitor biosyntezy androgenów, krańcowe stadium choroby nerek, objętość dystrybucji, octan abirateronu, okres półtrwania abirateronu, parametr farmakokinetyczny, rak gruczołu krokowego, siarczan abirateronu, siarczan N-tlenku abirateronu, skala Child-Pugh, sulfuryzacja, wiązanie z białkami osocza, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Diemono 2 mg
Dienogest w dawce 2 mg (produkt leczniczy Diemono) stosowany jest doustnie w leczeniu endometriozy, z zaleceniem przyjmowania jednej tabletki raz na dobę, najlepiej o stałej porze, w sposób ciągły bez przerw między opakowaniami. Terapia może być rozpoczęta w dowolnym dniu cyklu menstruacyjnego, a w przypadku pominięcia dawki pacjentka powinna przyjąć tabletkę jak najszybciej i kontynuować leczenie zgodnie z harmonogramem. W sytuacji wymiotów lub biegunki w ciągu 3-4 godzin po podaniu leku zaleca się przyjęcie dodatkowej tabletki w celu zapewnienia pełnej dawki. Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest odstawienie innych preparatów hormonalnych, a w przypadku potrzeby antykoncepcji należy stosować metody niehormonalne. Lek jest przeciwwskazany u pacjentek z chorobą wątroby oraz nie jest wskazany u dziewcząt przed pierwszą miesiączką i u kobiet w podeszłym wieku.
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Concerta 36 mg
Lek Concerta, zawierający chlorowodorek metylofenidatu, jest wskazany w leczeniu ADHD i dostępny w tabletkach o przedłużonym uwalnianiu w dawkach 18 mg i 36 mg. Terapia powinna być prowadzona pod nadzorem specjalisty (pediatra, psychiatra dzieci i młodzieży lub psychiatra dorosłych), z obowiązkową oceną układu sercowo-naczyniowego przed rozpoczęciem leczenia, w tym pomiarem ciśnienia tętniczego i częstości akcji serca. Dawkowanie rozpoczyna się od 18 mg raz na dobę, z możliwością stopniowego zwiększania dawki o 18 mg co około tydzień, maksymalnie do 54 mg u dzieci i 72 mg u dorosłych. Monitorowanie pacjenta obejmuje regularne zapisywanie parametrów sercowo-naczyniowych, wzrostu, masy ciała oraz oceny stanu psychicznego co najmniej co 6 miesięcy, a także obserwację pod kątem nadużywania leku. W przypadku braku poprawy po miesiącu stosowania odpowiednio dostosowanej dawki, zaleca się rozważenie odstawienia leku.
ADHD, ciśnienie tętnicze krwi, częstość akcji serca, dawka początkowa, dostosowanie dawki, działania niepożądane, metylofenidat, monitorowanie pacjenta, nadużywanie leków, nagła śmierć sercowa, paradoksalne nasilenie objawów, pediatra, profil uwalniania leku, przeciwwskazania sercowo-naczyniowe, psychiatra, psychiatra dziecięcy, tabletki o przedłużonym uwalnianiu, układ sercowo-naczyniowy, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia psychiczne - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Aurodisc (50 mcg + 250 mcg)/dawkę
Produkt leczniczy Aurodisc, dostępny w dawkach 50 μg salmeterolu + 100 μg flutykazonu propionianu oraz 50 μg salmeterolu + 250 μg flutykazonu propionianu na dawkę, jest wskazany do leczenia astmy oskrzelowej u dorosłych i młodzieży powyżej 12 lat. Zaleca się stosowanie leku dwa razy na dobę, z indywidualnym doborem dawki w zależności od nasilenia choroby, przy czym dawka początkowa dla umiarkowanej astmy to 50/100 μg. W przypadku poprawy stanu klinicznego i stosowania najmniejszej skutecznej dawki, możliwe jest przejście na monoterapię wziewnym kortykosteroidem. U pacjentów z przewagą objawów nocnych zaleca się podawanie leku wieczorem, natomiast przy objawach dziennych – rano. Aurodisc nie jest zalecany u dzieci poniżej 12 lat oraz do leczenia początkowego łagodnej astmy, a także nie jest odpowiedni w dawce 50/100 μg dla pacjentów z ciężką astmą.
astma oskrzelowa, ciężka astma, długo działający β2-mimetyk, flutykazon propionian, kortykosteroid wziewny, łagodna astma, leczenie podtrzymujące, leczenie skojarzone, monoterapia wziewnym kortykosteroidem, objawy nocne, ograniczenie przepływu w drogach oddechowych, podanie wziewne, przewlekła umiarkowana astma, salmeterol, technika inhalacji, terapia astmy, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, β2-agonista - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Qsiva 11,25 mg + 69 mg
Leczenie produktem leczniczym Qsiva, zawierającym fenterminy chlorowodorek i topiramat w dawkach od 3,75 mg+23 mg do 15 mg+92 mg, powinno być inicjowane i monitorowane przez lekarzy z doświadczeniem w terapii otyłości. Standardowa dawka podtrzymująca to 7,5 mg+46 mg raz dziennie rano, po stopniowym zwiększaniu dawki przez pierwsze 14 dni. Pacjenci, którzy po 3 miesiącach stosowania tej dawki nie osiągną redukcji masy ciała o co najmniej 5%, powinni przerwać terapię. W przypadku odpowiedzi na leczenie, ale utrzymującego się BMI ≥30 kg/m², możliwe jest zwiększenie dawki do 15 mg+92 mg, jednak z uwzględnieniem ryzyka działań niepożądanych i koniecznością stopniowego odstawiania leku, aby uniknąć drgawek. Terapia powinna być wspierana przez modyfikacje stylu życia, w tym redukcję kaloryczności diety o około 500 kcal dziennie, suplementację multiwitaminową oraz kontrolę aktywności fizycznej.
BMI, brak odpowiedzi na leczenie, dawka podtrzymująca, drgawki, fentermina, hemodializa, kapsułki o zmodyfikowanym uwalnianiu, klirens kreatyniny, kobieta w wieku rozrodczym, otyłość, Qsiva, redukcja masy ciała, schyłkowa niewydolność nerek, skala Child-Pugh, suplementacja multiwitaminowa, topiramat, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Telmisartan/Hydrochlorothiazide Krka 40 mg + 12,5 mg
Telmisartan/Hydrochlorothiazide Krka to preparat zawierający telmisartan (40 mg) i hydrochlorotiazyd (12,5 mg), które po podaniu doustnym wykazują odrębne profile farmakokinetyczne bez istotnych interakcji. Telmisartan osiąga Cmax w 0,5-1,5 godziny, z biodostępnością 42% dla dawki 40 mg i 58% dla 160 mg, wykazując nieliniową kinetykę oraz silne (>99,5%) wiązanie z białkami osocza i dużą pozorną objętość dystrybucji (~500 l). Metabolizowany jest przez sprzęganie do farmakologicznie nieaktywnego acyloglukuronidu, eliminowany głównie z kałem (>97%), z okresem półtrwania >20 godzin. Hydrochlorotiazyd osiąga Cmax po 1-3 godzinach, ma biodostępność około 60%, umiarkowane wiązanie z białkami (68%) i objętość dystrybucji 0,83-1,14 l/kg, nie ulega metabolizmowi i jest wydalany głównie z moczem (ok. 60% w 48 h), z okresem półtrwania 10-15 godzin i liniową kinetyką.
acyloglukuronid, biodostępność telmisartanu, biotransformacja, cytochrom P450, dysfagia, eliminacja z kałem, farmakokinetyka liniowa, farmakokinetyka nieliniowa, hemodializa, klirens kreatyniny, klirens nerkowy, kwas glukuronowy, niedociśnienie ortostatyczne, objętość dystrybucji, okres półtrwania, podawanie wielokrotne leku, pole pod krzywą stężenia, stężenie maksymalne w osoczu, telmisartan hydrochlorotiazyd, wiązanie z białkami osocza, wydalanie nerkowe, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby