astma oskrzelowa
Astma oskrzelowa to przewlekła choroba zapalna dróg oddechowych charakteryzująca się nawracającymi epizodami duszności, świszczącego oddechu, ucisku w klatce piersiowej i kaszlu. W patofizjologii astmy kluczową rolę odgrywa nadreaktywność oskrzeli, obrzęk błony śluzowej i skurcz mięśni gładkich oskrzeli, co prowadzi do zmiennego ograniczenia przepływu powietrza przez drogi oddechowe.
Choroba ma złożoną etiologię, obejmującą czynniki genetyczne i środowiskowe. Do najczęstszych czynników wyzwalających objawy należą alergeny wziewne, infekcje wirusowe, wysiłek fizyczny, zimne powietrze, dym tytoniowy oraz zanieczyszczenia powietrza. Astma może rozpocząć się w każdym wieku, jednak często jej początki sięgają dzieciństwa.
Diagnostyka astmy opiera się na wywiadzie, badaniu przedmiotowym oraz badaniach czynnościowych układu oddechowego, w tym spirometrii z próbą rozkurczową. Leczenie obejmuje edukację pacjenta, unikanie czynników wyzwalających oraz farmakoterapię. Podstawę stanowią leki przeciwzapalne (głównie wziewne glikokortykosteroidy) oraz leki rozszerzające oskrzela (β2-mimetyki), stosowane w schemacie terapii stopniowanej, dostosowanej do stopnia kontroli choroby.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Flutixon 125 mcg/dawkę inh.
Flutixon, zawierający 125 mikrogramów flutykazonu propionianu w postaci proszku do inhalacji w kapsułce twardej, jest wskazany do leczenia zapobiegawczego astmy oskrzelowej o różnym nasileniu (łagodna, umiarkowana, ciężka) oraz objawowego leczenia przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). W astmie, Flutixon umożliwia kontrolę przewlekłego procesu zapalnego, a u pacjentów z ciężką postacią choroby pozwala na redukcję lub całkowite odstawienie doustnych glikokortykosteroidów, co zmniejsza ryzyko działań niepożądanych związanych z terapią systemową. Lek stosowany jest regularnie, nie jako lek doraźny, a jego skuteczność wymaga monitorowania klinicznego, zwłaszcza przy wprowadzaniu u pacjentów dotychczas leczonych doustnymi steroidami.
astma oskrzelowa, flutykazon propionian, glikokortykosteroid doustny, glikokortykosteroid przeciwzapalny, kapsułka twarda do inhalacji, kortykosteroid wziewny, laktoza, leczenie zapobiegawcze, lek doraźny, lek kontrolujący, lek rozszerzający oskrzela, mukolityк, POChP, proszek do inhalacji, przewlekła obturacyjna choroba płuc, przewlekły proces zapalny, steroid doustny, steroidoterapia, terapia przeciwzapalna, zaostrzenie choroby - Leksykon substancji czynnych
Zonisamid – Przeciwwskazania stosowania
Zonisamid, substancja czynna leku Zonisamide Sandoz, jest przeciwpadaczkowym sulfonamidem, którego stosowanie jest bezwzględnie przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na zonisamid, inne sulfonamidy (np. antybiotyki sulfonamidowe, sulfonylomoczniki, diuretyki tiazydowe) oraz na substancje pomocnicze zawarte w kapsułkach (dostępnych w dawkach 25 mg, 50 mg i 100 mg). Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest przeprowadzenie szczegółowego wywiadu alergologicznego, a w razie wątpliwości rozważenie testów alergicznych. Wskazane jest unikanie zonisamidu u pacjentów z astmą oskrzelową, chorobami autoimmunologicznymi (zwłaszcza toczniem rumieniowatym układowym) oraz porfirią, ze względu na ryzyko zaostrzenia tych schorzeń.
W przypadku braku bezwzględnych przeciwwskazań, zaleca się ścisłe monitorowanie pacjentów w początkowym okresie leczenia pod kątem objawów nadwrażliwości, takich jak wysypka, gorączka czy powiększenie węzłów chłonnych, które mogą pojawić się w ciągu pierwszych dni do tygodni terapii. Wystąpienie tych symptomów wymaga natychmiastowego przerwania leczenia i wdrożenia odpowiedniego postępowania medycznego. Przestrzeganie przeciwwskazań oraz ostrożność w doborze pacjentów są kluczowe dla minimalizacji ryzyka poważnych reakcji alergicznych i zapewnienia bezpieczeństwa terapii zonisamidem.
alergia krzyżowa, antybiotyk sulfonamidowy, astma, astma oskrzelowa, choroba autoimmunologiczna, diuretyk tiazydowy, kapsułka twarda, lek przeciwpadaczkowy, padaczka, porfiria, powiększenie węzłów chłonnych, reakcja alergiczna, reakcja nadwrażliwości, substancja czynna, sulfonamid, sulfonylomocznik, test alergiczny, toczeń rumieniowaty układowy, wysypka, wywiad alergologiczny, zonisamid - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Xancodal 60 mg
Lek Xancodal zawiera 60 mg chlorowodorku oksykodonu (odpowiadającego 53,9 mg oksykodonu) w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu i posiada szereg przeciwwskazań, które są kluczowe dla bezpieczeństwa pacjenta. Przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na oksykodon lub substancje pomocnicze, w tym 64,8 mg laktozy jednowodnej na tabletkę, co jest istotne u pacjentów z nietolerancją laktozy. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężką niewydolnością oddechową z hipoksją, hiperkapnią, ciężką POChP, zespołem serca płucnego oraz ciężką astmą oskrzelową ze względu na ryzyko nasilenia depresji ośrodka oddechowego i pogorszenia funkcji oddechowej. Ponadto, Xancodal nie powinien być stosowany u pacjentów z porażenną niedrożnością jelit, gdyż oksykodon może pogłębiać zaburzenia perystaltyki i prowadzić do poważnych komplikacji.
astma oskrzelowa, chlorowodorek oksykodonu, dekompensacja oddechowa, depresja oddechowa, dwutlenek węgla we krwi, hiperkapnia, hipoksja, laktoza jednowodna, nadwrażliwość na substancję czynną, niedobór laktazy, niedrożność kałowa, nietolerancja cukru, nietolerancja galaktozy, niewydolność oddechowa, niewydolność prawokomorowa serca, oksykodon, ośrodek oddechowy, perystaltyka przewodu pokarmowego, POChP, porażenna niedrożność jelit, potencjał uzależniający, retencja CO₂, rozstrzenie oskrzeli, skurcz oskrzeli, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, uzależnienie od substancji psychoaktywnych, właściwości zapierające, zaburzenia motoryki jelit, zespół serca płucnego, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Virtago
Podczas stosowania dichlorowodorku betahistyny (lek Virtago) konieczne jest zachowanie szczególnej ostrożności u pacjentów z aktywną lub przebyłą chorobą wrzodową ze względu na ryzyko niestrawności. Zaleca się systematyczne monitorowanie objawów ze strony przewodu pokarmowego. U chorych z astmą oskrzelową wskazana jest dokładna obserwacja parametrów funkcji oddechowych oraz kontrola nasilenia objawów choroby podstawowej. Ponadto, u pacjentów z alergicznymi schorzeniami takimi jak pokrzywka, wysypki skórne czy alergiczny nieżyt nosa, betahistyna może nasilać zmiany skórne i objawy alergiczne, co wymaga edukacji pacjenta w zakresie zgłaszania nowych lub nasilających się symptomów.
alergiczny nieżyt nosa, astma oskrzelowa, betahistyna, choroba wrzodowa, ciśnienie tętnicze, dichlorowodorek betahistyny, farmakoterapia, funkcja oddechowa, niedociśnienie tętnicze, niestrawność, parametry hemodynamiczne, pokrzywka, reakcja alergiczna, schorzenie układu oddechowego, terapia betahistyną, wrzód żołądka, wysypka skórna, zmiana skórna - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Bufar Easyhaler (160 mcg + 4,5 mcg)/dawkę inh.
BUFAR Easyhaler to preparat wziewny w postaci proszku do inhalacji, zawierający budezonid 160 µg oraz formoterol fumaran dwuwodny 4,5 µg na dawkę inhalacyjną, stosowany w leczeniu astmy oskrzelowej u pacjentów od 12 roku życia oraz przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) u dorosłych. Lek łączy działanie przeciwzapalne kortykosteroidu z długotrwałym rozszerzaniem oskrzeli przez β2-mimetyk, co umożliwia kompleksową kontrolę chorób obturacyjnych dróg oddechowych. W astmie BUFAR Easyhaler jest wskazany u pacjentów z niewystarczającą kontrolą przy monoterapii kortykosteroidami wziewnymi oraz u tych, którzy już stosują terapię skojarzoną, co pozwala na uproszczenie schematu leczenia i poprawę adherencji. W POChP lek jest zalecany u chorych z FEV1 <70% wartości należnej oraz nawracającymi zaostrzeniami pomimo stosowania leków rozszerzających oskrzela.
adherencja pacjenta, astma oskrzelowa, beta2-mimetyk, budezonid, choroba obturacyjna dróg oddechowych, depozycja substancji czynnych, długo działający beta2-mimetyk, formoterol, inhalator z dozownikiem, kontrola choroby, kortykosteroid wziewny, krótko działający beta2-mimetyk, laktoza jednowodna, lek rozszerzający oskrzela, natężona objętość wydechowa pierwszosekundowa, nietolerancja laktozy, preparat złożony, proszek do inhalacji, przewlekła obturacyjna choroba płuc, rozszerzanie oskrzeli, terapia skojarzona, zaostrzenie - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Polvertic
Betahistyna dichlorowodorek (Polvertic, 24 mg) wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z astmą oskrzelową, chorobą wrzodową żołądka lub dwunastnicy oraz schorzeniami alergicznymi, takimi jak pokrzywka, wysypki alergiczne i alergiczny nieżyt nosa. U tych grup pacjentów konieczne jest dokładne monitorowanie stanu klinicznego, w tym parametrów oddechowych, objawów skórnych i nosowych oraz symptomów ze strony przewodu pokarmowego, aby zapobiec zaostrzeniu chorób podstawowych. Ponadto, u pacjentów z ciężkim niedociśnieniem tętniczym zaleca się regularne monitorowanie ciśnienia tętniczego ze względu na ryzyko dalszego jego obniżenia podczas terapii betahistyną.
alergiczny nieżyt nosa, astma oskrzelowa, betahistyna, choroba wrzodowa, ciśnienie tętnicze, laktoza jednowodna, niedobór laktazy, niedociśnienie tętnicze, nietolerancja galaktozy, objawy astmatyczne, objawy przewodu pokarmowego, parametry hemodynamiczne, parametry oddechowe, pokrzywka, profilaktyka przeciwwrzodowa, schorzenie alergiczne, wysypka alergiczna, zaburzenia układu sercowo-naczyniowego, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Metafen żel Forte 100 mg/g (10%)
Metafen żel Forte zawiera 100 mg/g (10%) soli lizynowej ibuprofenu i posiada liczne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed jego zastosowaniem. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na ibuprofen lub składniki pomocnicze, w tym metylu i propylu parahydroksybenzoesan, a także reakcje krzyżowe u pacjentów uczulonych na kwas acetylosalicylowy i inne NLPZ. Preparat jest przeciwwskazany w chorobach alergicznych skóry, zakaźnych zmianach skórnych, oparzeniach oraz na uszkodzonej skórze ze względu na ryzyko nasilenia objawów, maskowania infekcji oraz zwiększonego wchłaniania systemowego. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z historią reakcji nadwrażliwości na NLPZ, takich jak skurcz oskrzeli, nieżyt nosa czy pokrzywka. Preparat nie jest zalecany u dzieci poniżej 12 lat bez wyraźnej wskazówki lekarskiej oraz jest bezwzględnie przeciwwskazany w III trymestrze ciąży z powodu ryzyka przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego i wpływu na czynność macicy.
absorpcja ibuprofenu, astma oskrzelowa, choroba alergiczna skóry, choroba zakaźna, działanie niepożądane, kwas acetylosalicylowy, metylu parahydroksybenzoesan, nadwrażliwość, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nieżyt nosa, NLPZ, opatrunek okluzyjny, pokrzywka, propylu parahydroksybenzoesan, przeciwwskazanie, przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, reakcja alergiczna, reakcja bronchospastyczna, reakcja krzyżowa, skurcz oskrzeli, sól lizynowa ibuprofenu, trzeci trymestr ciąży, wchłanianie systemiczne, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon substancji czynnych
Trawoprost – Przeciwwskazania stosowania
Trawoprost, syntetyczny analog prostaglandyny F2α, jest stosowany w leczeniu jaskry i nadciśnienia ocznego, dostępny zarówno jako monoterapia (np. Rozatrav, Vizitrav), jak i w preparatach złożonych z tymololem (np. Kivizidiale, Rozaduo). Podstawowym przeciwwskazaniem do stosowania trawoprostu jest nadwrażliwość na substancję czynną lub substancje pomocnicze, których skład i stężenie (np. makrogologlicerolu hydroksystearynianu 40 w zakresie 2-5 mg/ml, obecność chlorku benzalkoniowego) różnią się między preparatami. Preparaty złożone zawierające tymolol mają znacznie szerszy zakres przeciwwskazań ze względu na działanie beta-adrenolityczne tymololu, obejmujące m.in. astmę oskrzelową, ciężką POChP, bradykardię zatokową, zespół chorej zatoki, blok przedsionkowo-zatokowy II/III stopnia, jawna niewydolność serca oraz wstrząs kardiogenny. Ponadto, beta-adrenolityki mogą nasilać objawy ciężkiego alergicznego nieżytu nosa oraz zmiany zanikowe rogówki.
alergiczne zapalenie błony śluzowej, alergiczny nieżyt nosa, analog prostaglandyny, astma oskrzelowa, beta-adrenolityk, blok przedsionkowo-zatokowy, bradykardia zatokowa, chlorek benzalkoniowy, choroba wieńcowa, hipotensja, jaskra, kurczliwość mięśnia sercowego, makrogologlicerolu hydroksystearynian, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na substancję czynną, niewydolność serca, perforacja, POChP, skurcz oskrzeli, trawoprost, tymolol, węzeł zatokowo-przedsionkowy, wstrząs kardiogenny, zaburzenia przewodzenia, zanik rogówki, zespół chorej zatoki - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Respero Myrtol
Respero Myrtol to preparat zawierający 300 mg destylatu z rektyfikowanych olejków eterycznych (eukaliptusowy, pomarańczy słodkiej, mirtu zwyczajny, cytryna zwyczajna), stosowany w terapii schorzeń układu oddechowego. Podczas leczenia należy zwracać szczególną uwagę na objawy alarmowe, takie jak duszność, gorączka, odkrztuszanie krwistej lub ropnej wydzieliny, które wymagają natychmiastowej konsultacji lekarskiej. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z astmą oskrzelową, kokluszem oraz innymi chorobami dróg oddechowych charakteryzującymi się nadwrażliwością, u których stosowanie leku powinno odbywać się wyłącznie pod ścisłą kontrolą lekarską.
astma oskrzelowa, choroba genetyczna, destylat olejków eterycznych, duszność, dziedziczna nietolerancja fruktozy, gorączka, koklusz, krwioplucie, krwista plwocina, krztusiec, nadreaktywność oskrzeli, nadwrażliwość dróg oddechowych, nietolerancja cukrów, olejki eteryczne, podwyższona temperatura ciała, proces zapalny, przewlekła choroba zapalna, schorzenia układu oddechowego, sorbitol, trudności w oddychaniu, wydzielina ropna - Leksykon leków
Działania niepożądane – Coronal 10 10 mg
Bisoprolol fumaranu, substancja czynna leku Coronal 10, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych o różnej częstości i nasileniu, które należy uwzględnić w praktyce klinicznej. Do najczęściej obserwowanych należą zawroty głowy, bóle głowy oraz zmęczenie, które zwykle ustępują w ciągu pierwszych dwóch tygodni terapii. Częstość występowania działań niepożądanych klasyfikuje się od bardzo często (≥ 1/10) do bardzo rzadko (< 1/10000). Bisoprolol może powodować zaburzenia psychiczne (depresja, zaburzenia snu), zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego, bradykardię (< 60 uderzeń/min), niedociśnienie tętnicze i ortostatyczne, a także skurcz oskrzeli u pacjentów z astmą lub POChP. Dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, takie jak nudności, wymioty, biegunka i zaparcia, występują często i mogą wymagać interwencji terapeutycznej.
AlAT, alergiczny nieżyt błony śluzowej nosa, AspAT, astma oskrzelowa, beta-adrenolityk, biegunka, bisoprolol fumaran, blok serca, ból głowy, bradykardia, enzym wątrobowy, koszmar senny, kurcz mięśniowy, łuszczyca, łysienie, niedociśnienie ortostatyczne, niedociśnienie tętnicze, niewydolność serca, nudność, omam, omdlenie, osłabienie mięśni, przewlekła obturacyjna choroba płuc, reakcja nadwrażliwości, skurcz oskrzeli, stan depresyjny, triglicerydy, wymioty, wysypka łuszczycopodobna, zaburzenie potencji, zaburzenie przewodzenia przedsionkowo-komorowego, zaburzenie słuchu, zaburzenie snu, zapalenie spojówek, zapalenie wątroby, zaparcie, zawrót głowy, zmniejszone wydzielanie łez - Leksykon leków
Interakcje leku – Bufomix Easyhaler (160 mcg + 4,5 mcg)/dawkę inh.
Bufomix Easyhaler zawiera budezonid (160 µg) i formoterol (4,5 µg) na dawkę inhalacyjną, które wykazują liczne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne. Szczególnie istotne są interakcje z silnymi inhibitorami CYP3A4 (np. ketokonazol, itrakonazol, klarytromycyna, kobicystat), które mogą zwiększać stężenia budezonidu w osoczu nawet 4-6-krotnie, co podnosi ryzyko ogólnoustrojowych działań niepożądanych glikokortykosteroidów. W przypadku konieczności jednoczesnego stosowania zaleca się maksymalizację odstępu czasowego między dawkami. Beta-blokery, w tym krople do oczu, antagonizują działanie formoterolu, dlatego ich łączna terapia jest przeciwwskazana, chyba że istnieją szczególne wskazania kliniczne. Ponadto, leki wydłużające odstęp QT (chinidyna, dyzopiramid, prokainamid, pochodne fenotiazyny, terfenadyna, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne) zwiększają ryzyko groźnych arytmii komorowych i wymagają unikania lub ścisłego monitorowania EKG.
arytmia komorowa, astma oskrzelowa, beta-bloker, budezonid i formoterol, chinidyna, digoksyna, dyzopiramid, furazolidon, glikokortykosteroid, glikozyd naparstnicy, hipokaliemia, inhibitor CYP3A, inhibitor CYP3A4, inhibitor monoaminooksydazy, inhibitor proteazy HIV, itrakonazol, ketokonazol, kobicystat, kortykosteroid, L-tyroksyna, lek moczopędny, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwcholinergiczny, lewodopa, oksytocyna, pochodna fenotiazyny, pochodna ksantyny, prokainamid, prokarbazyna, receptor beta2-adrenergiczny, teofilina, terfenadyna, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, wydłużenie odstępu QT, znieczulenie ogólne - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Pulmicort Turbuhaler 100 mcg/dawkę inh.
Pulmicort Turbuhaler, zawierający budezonid w dawkach 100 µg lub 200 µg na dawkę inhalacyjną, jest wskazany w leczeniu astmy oskrzelowej oraz przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). W terapii astmy stosuje się go u pacjentów wymagających leczenia przeciwzapalnego wziewnym glikokortykosteroidem, zwłaszcza gdy kontrola objawów za pomocą leków doraźnych jest niewystarczająca. Regularne stosowanie leku prowadzi do redukcji stanu zapalnego, zmniejszenia nadreaktywności oskrzeli, poprawy funkcji płuc oraz zmniejszenia częstości zaostrzeń i objawów takich jak duszność, świszczący oddech i kaszel. W POChP budezonid zmniejsza częstość zaostrzeń i poprawia jakość życia pacjentów, szczególnie u chorych z umiarkowaną do ciężkiej postacią choroby oraz historią częstych zaostrzeń, którzy nie reagują wystarczająco na monoterapię lekami rozszerzającymi oskrzela.
astma alergiczna, astma oskrzelowa, budezonid, doustny glikokortykosteroid, duszność, glikokortykosteroid, lek rozszerzający oskrzela, nadreaktywność oskrzeli, POChP, proszek do inhalacji, przewlekła obturacyjna choroba płuc, Pulmicort Turbuhaler, stan zapalny dróg oddechowych, świszczący oddech, systemowy glikokortykosteroid, terapia przewlekła, wziewny glikokortykosteroid, zaostrzenie choroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Seretide Dysk 250 (250 mcg + 50 mcg)/dawkę inh.
Seretide Dysk to lek wziewny dostępny w trzech dawkach: 100, 250 oraz 500 μg flutykazonu propionianu w połączeniu z 50 μg salmeterolu na inhalację. Dawkowanie zależy od wieku pacjenta i nasilenia astmy oskrzelowej, z maksymalną dawką flutykazonu u dzieci wynoszącą 100 μg dwa razy na dobę. U dorosłych i młodzieży zaleca się stosowanie od 100 do 500 μg flutykazonu dwa razy na dobę, z możliwością redukcji do monoterapii kortykosteroidem po osiągnięciu kontroli objawów. W przypadku ciężkiej astmy konieczne jest najpierw ustalenie odpowiedniej dawki kortykosteroidu przed wprowadzeniem terapii skojarzonej. Nie ma konieczności modyfikacji dawki u osób w podeszłym wieku ani u pacjentów z niewydolnością nerek, natomiast brak jest danych dotyczących stosowania u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby oraz u dzieci poniżej 4 lat.
aparat do inhalacji, astma oskrzelowa, ciężka astma, droga wziewna, działanie niepożądane, flutykazon propionian, inhalacja, kortykosteroid wziewny, leczenie skojarzone, monoterapia kortykosteroidem, objawy astmy, POChP, salmeterol, Seretide Dysk, terapia początkowa, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Berotec N 100 100 mcg/dawkę inh.
Berotec N 100 to aerozol inhalacyjny zawierający fenoterolu bromowodorek w dawce 100 μg na jedno rozpylenie, stosowany w leczeniu objawowym ostrych napadów astmy oskrzelowej oraz innych stanów z odwracalnym zwężeniem dróg oddechowych. Zalecana dawka to 1 rozpylenie, które można powtórzyć po 5 minutach, jeśli nie nastąpi poprawa, z maksymalną dawką dobową wynoszącą 8 dawek. W przypadku braku ustąpienia objawów po 2 dawkach konieczna jest pilna konsultacja lekarska. W profilaktyce astmy wysiłkowej stosuje się 1-2 rozpylenia przed wysiłkiem, również nie przekraczając 8 dawek na dobę. U dzieci stosowanie wymaga nadzoru i indywidualnego zalecenia lekarza, gdyż brak jest określonego dawkowania pediatrycznego.
aerozol inhalacyjny, astma oskrzelowa, astma wysiłkowa, fenoterolu bromowodorek, maksymalna dawka dobowa, napad astmy, odmierzona dawka, odwracalne zwężenie dróg oddechowych, ostry napad astmy oskrzelowej, roztwór do inhalacji, technika inhalacji, terapia inhalacyjna, zawór dozujący, zwężenie dróg oddechowych - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Argol Essenza Balsamica –
Preparat Argol Essenza Balsamica dostępny jest w dwóch postaciach: w butelce ze szkła brunatnego z kroplomierzem oraz w butelce ze szkła bezbarwnego z pompką rozpylającą (8 ml i 18 ml). Przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na składniki (mentol, olejki eteryczne), oparzenia skóry, otwarte rany oraz ostre stany zapalne skóry. Dla formy z pompką dodatkowo przeciwwskazane jest stosowanie u pacjentów ze stanami zanikowymi błony śluzowej jamy ustnej ze względu na ryzyko nasilenia atrofii i podrażnienia. Preparat zawiera 57-63% etanolu, co wymaga ostrożności u pacjentów z chorobą alkoholową, w trakcie terapii lekami interakcyjnymi z alkoholem (np. metronidazol, disulfiram) oraz u osób z niewydolnością wątroby.
astma oskrzelowa, choroba alkoholowa, choroba wątroby, dermatoza autoimmunologiczna, disulfiram, grzybica jamy ustnej, mentol, metronidazol, nadwrażliwość na olejki eteryczne, niewydolność wątroby, olejek eteryczny, oparzenie skóry, owrzodzenia jamy ustnej, POChP, rana otwarta, skurcz oskrzeli, wyprysk atopowy, wyprysk kontaktowy, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie skóry, zapalenie zatok przynosowych - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Crohnax
Produkt leczniczy Crohnax 250 mg w postaci czopków zawierających mesalazynę wymaga regularnego monitorowania parametrów hematologicznych, czynności wątroby (ALT, AST) oraz funkcji nerek (stężenie kreatyniny). Zalecane są również badania moczu, w tym testy paskowe i osad moczu, celem wczesnego wykrycia potencjalnych działań niepożądanych. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, nerek oraz chorobami płuc, zwłaszcza astmą oskrzelową, ze względu na ryzyko hepatotoksyczności, nefrotoksyczności oraz zaostrzenia objawów układu oddechowego. Pacjenci z nadwrażliwością na sulfasalazynę powinni być pod ścisłym nadzorem lekarskim z uwagi na możliwość reakcji krzyżowej na mesalazynę.
aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginowa, astma oskrzelowa, badanie moczu, choroba płuc, funkcja nerek, gorączka, hepatotoksyczność, kreatynina, mesalazyna, morfologia z rozmazem, nadwrażliwość na sulfasalazynę, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, ostry ból brzucha, reakcja alergiczna, reakcja krzyżowa, silny ból głowy, skurcz mięśniowy, wysypka skórna, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia hematologiczne - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Eupirin Cardio
Stosowanie kwasu acetylosalicylowego w dawkach konwencjonalnych (1000-3000 mg/dobę) wiąże się z licznymi ostrzeżeniami i środkami ostrożności, które należy uwzględnić również przy stosowaniu niskich dawek (75 mg) preparatu Eupirin Cardio. Szczególną ostrożność zaleca się u pacjentów w ciąży (I i II trymestr), karmiących piersią, z nadwrażliwością na NLPZ, chorobami przewodu pokarmowego (owrzodzenia, krwawienia), zaburzeniami czynności wątroby i nerek, a także u osób z chorobami reumatologicznymi (młodzieńcze RZS, toczeń układowy). Kwas acetylosalicylowy może nasilać ryzyko krwawień, zwłaszcza u pacjentów z zaburzeniami krzepnięcia lub przyjmujących leki przeciwzakrzepowe, a także wydłużać czas krwawienia podczas zabiegów chirurgicznych – zaleca się odstawienie leku na 5 dni przed planowanym zabiegiem. Ponadto, preparat może wywołać reakcje alergiczne, w tym skurcz oskrzeli u osób z astmą, przewlekłymi chorobami układu oddechowego i polipami nosa.
astma oskrzelowa, choroba wrzodowa, cyklooksygenaza, dehydrogenaza glukozo-6-fosforanowa, dna moczanowa, działanie przeciwpłytkowe, hemofilia, heparyna, krwotok maciczny, kwas acetylosalicylowy, kwas moczowy, laktoza jednowodna, laurylosiarczan sodu, lek przeciwzakrzepowy, młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów, nadciśnienie tętnicze, napad astmy, niedobór laktazy, niedobór witaminy K, niesteroidowe leki przeciwzapalne, nietolerancja galaktozy, niewydolność serca, owrzodzenie żołądka, polipy nosa, prostaglandyny, przewlekła choroba układu oddechowego, reakcja nadwrażliwości, skurcz oskrzeli, toczeń układowy, wkładka antykoncepcyjna, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Apo-Napro 500 mg
Naproksen, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), posiada liczne przeciwwskazania, które należy starannie ocenić przed zastosowaniem preparatu Apo-Napro w dawkach 250 mg lub 500 mg. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na naproksen, naproksen sodowy lub substancje pomocnicze, a także reakcje krzyżowe u pacjentów z nadwrażliwością na inne NLPZ, takie jak ibuprofen czy kwas acetylosalicylowy, które mogą manifestować się astmą oskrzelową, obrzękiem naczynioruchowym czy pokrzywką. Ponadto, naproksen jest przeciwwskazany u pacjentów z czynną lub nawracającą chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, przebytym krwotokiem lub perforacją przewodu pokarmowego związanymi ze stosowaniem NLPZ, ze względu na wysokie ryzyko gastrotoksyczności i poważnych powikłań krwotocznych.
astma oskrzelowa, choroba wrzodowa żołądka, hepatotoksyczność, krwotok z żołądka, kwas acetylosalicylowy, małowodzie, nadciśnienie płucne, nadwrażliwość na naproksen, nefrotoksyczność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, perforacja przewodu pokarmowego, pokrzywka, przewód tętniczy Botalla, reakcja anafilaktyczna, reakcja krzyżowa, retencja płynów, trymestr ciąży, zaburzenie hemostazy, zapalenie błony śluzowej nosa - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Envil kaszel junior 15 mg/5 ml
Envil kaszel junior to syrop zawierający ambroksolu chlorowodorek w stężeniu 15 mg/5 ml, stosowany wspomagająco w leczeniu ostrych i przewlekłych schorzeń układu oddechowego z utrudnionym odkrztuszaniem gęstej, lepkiej wydzieliny. Wskazania obejmują rozedmę płuc, astmę oskrzelową, rozstrzenie oskrzeli, mukowiscydozę, zapalenie oskrzeli oraz zapalenie krtani. Ambroksol działa mukolitycznie, rozrzedzając wydzielinę oskrzelową i ułatwiając jej usuwanie, co poprawia drożność dróg oddechowych. Syrop jest szczególnie zalecany u pacjentów pediatrycznych ze względu na łatwość podawania i dobrą tolerancję.
ambroksolu chlorowodorek, astma oskrzelowa, drożność dróg oddechowych, glikol propylenowy, kwas benzoesowy, mukowiscydoza, nadreaktywność oskrzeli, pacjent pediatryczny, pęcherzyki płucne, przewlekłe zapalenie oskrzeli, rozedma płuc, rozstrzenie oskrzeli, schorzenia układu oddechowego, sorbitol ciekły niekrystalizujący, świszczący oddech, utrudnione odkrztuszanie, wydzielina oskrzelowa, zaleganie w oskrzelach, zapalenie krtani, zapalenie oskrzeli, związek mukolityczny, zwłóknienie torbielowate - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Anapran EC 500 mg
Naproksen w postaci tabletek dojelitowych (Anapran EC) jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym dostępnym w dawkach 250 mg i 500 mg. Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do jego stosowania są: nadwrażliwość na naproksen lub substancje pomocnicze, czynna lub przebyta choroba wrzodowa żołądka, czynne krwawienie z przewodu pokarmowego, a także historia dwóch lub więcej epizodów owrzodzenia lub krwawienia. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek, wątroby i serca ze względu na ryzyko pogorszenia funkcji narządów oraz u kobiet w trzecim trymestrze ciąży z powodu ryzyka przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego Botalla i wydłużenia czasu krwawienia. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z nadwrażliwością na inne NLPZ, zwłaszcza po wystąpieniu astmy oskrzelowej, polipów nosa, pokrzywki lub zapalenia błony śluzowej nosa indukowanych przez te leki, ze względu na ryzyko ciężkich reakcji anafilaktycznych.
astma oskrzelowa, choroba wrzodowa żołądka, czynność skurczowa macicy, krwawienie z żołądka, kwas acetylosalicylowy, naproksen, naproksen sodowy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, owrzodzenie przewodu pokarmowego, perforacja przewodu pokarmowego, pokrzywka, polip nosa, przewód tętniczy Botalla, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, retencja płynów, tabletka dojelitowa, trzeci trymestr ciąży, układ sercowo-naczyniowy, zapalenie błony śluzowej nosa - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Romilast 4 mg
Romilast, zawierający 4 mg montelukastu sodowego w formie tabletek do rozgryzania i żucia, jest wskazany w terapii astmy oskrzelowej u dzieci w wieku 2-5 lat z przewlekłą astmą o nasileniu od łagodnego do umiarkowanego. Lek wykazuje działanie przeciwzapalne i bronchodylatacyjne, umożliwiając kontrolę objawów u pacjentów pediatrycznych, zwłaszcza gdy standardowa terapia wziewnymi glikokortykosteroidami i krótko działającymi agonistami β2 nie zapewnia odpowiedniej kontroli. Romilast może być stosowany jako alternatywa dla małych dawek wziewnych glikokortykosteroidów u dzieci, które nie doświadczyły ciężkich napadów astmy wymagających doustnych glikokortykosteroidów lub mają trudności z prawidłowym stosowaniem inhalatorów. Ponadto, lek jest wskazany w profilaktyce astmy wysiłkowej u dzieci powyżej 2 lat, zapobiegając skurczowi oskrzeli indukowanemu wysiłkiem.
agonista receptorów beta-adrenergicznych, alternatywa terapeutyczna, aspartam, astma oskrzelowa, astma przewlekła, astma wysiłkowa, doustny glikokortykosteroid, działanie bronchodylatacyjne, działanie przeciwzapalne, fenyloketonuria, leczenie wspomagające, mannitol, montelukast, napad astmy, ostry napad astmy, profilaktyka astmy, tabletki do rozgryzania i żucia, wziewny glikokortykosteroid - Leksykon leków
Działania niepożądane – Asmenol 5 mg
Montelukast w postaci tabletek do rozgryzania i żucia Asmenol 5 mg został poddany szerokiej ocenie klinicznej pod kątem bezpieczeństwa u pacjentów z astmą oskrzelową w różnych grupach wiekowych, obejmującej zarówno krótkoterminowe, jak i długotrwałe stosowanie. Badania objęły dorosłych (≥15 lat, tabletki 10 mg, ok. 4000 pacjentów), dzieci 6-14 lat (tabletki 5 mg, ok. 1750 pacjentów), dzieci 2-5 lat (tabletki 4 mg, 851 pacjentów) oraz dzieci 6 miesięcy – 2 lata (granulat 4 mg, 175 pacjentów). Dodatkowo oceniono 1038 dzieci w wieku 6 miesięcy do 5 lat z astmą okresową. Najczęstsze działania niepożądane o częstości ≥1/100 do <1/10 różniły się w zależności od wieku: u dorosłych i starszych dzieci dominowały ból głowy i ból brzucha, natomiast u młodszych dzieci obserwowano hiperkinezę, astmę oskrzelową, biegunkę, wypryskowe zapalenie skóry oraz pragnienie. Preparat zawiera 6 mg aspartamu jako substancję pomocniczą, co może mieć znaczenie kliniczne u wybranych pacjentów.
aspartam, astma okresowa, astma oskrzelowa, astma przewlekła, biegunka, ból brzucha, ból głowy, granulat, hiperkineza, hiperkinezja, montelukast, montelukast sodowy, tabletki do rozgryzania, tabletki powlekane, wypryskowe zapalenie skóry, wysypka, zaburzenia skóry i tkanki podskórnej, zaburzenia układu nerwowego, zaburzenia układu oddechowego, zaburzenia żołądka i jelit - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Duexon (25 mcg + 125 mcg)/dawkę odmierzoną
Duexon to lek złożony zawierający salmeterol (50 µg) i flutykazonu propionian (100 µg), stosowany wziewnie dwa razy dziennie w terapii astmy oskrzelowej. Salmeterol jest długo działającym, wybiórczym agonistą receptorów β2-adrenergicznych, zapewniającym rozszerzenie oskrzeli przez co najmniej 12 godzin, natomiast flutykazon wykazuje silne działanie przeciwzapalne w obrębie płuc, redukując nasilenie objawów i częstość zaostrzeń astmy. Badanie GOAL potwierdziło wyższą skuteczność terapii skojarzonej w porównaniu do monoterapii wziewnym kortykosteroidem, wykazując szybsze osiągnięcie pełnej kontroli astmy (16 dni vs 37 dni) oraz możliwość stosowania niższych dawek kortykosteroidu. W badaniu tym 71% pacjentów stosujących salmeterol + flutykazon osiągnęło dobrą kontrolę astmy (WC), a 41% pełną kontrolę (TC), w porównaniu do 59% i 28% w grupie flutykazonu w monoterapii.
agonista receptorów β2-adrenergicznych, astma oskrzelowa, badanie kohortowe, chrypka, ciężkie zaostrzenie astmy, ciężkość astmy, długo działający beta-adrenolityk, dokumentacja medyczna, drżenie mięśni, działanie przeciwzapalne, flutykazon propionian, grzybica jamy ustnej, intubacja dotchawicza, kołatanie serca, kontrola astmy, kortykosteroid ogólnoustrojowy, leczenie skojarzone, przewlekła astma oskrzelowa, rozszerzenie oskrzeli, salmeterol, skurcz mięśni, szczytowy przepływ wydechowy, wrodzona wada rozwojowa, wziewny kortykosteroid, zaostrzenie astmy, β2-agonista - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Laboratoria PolfaŁódź Zatoki
Produkt leczniczy Laboratoria PolfaŁódź ZATOKI, zawierający 200 mg ibuprofenu oraz 30 mg chlorowodorku pseudoefedryny, wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, nerek oraz układu krążenia. U pacjentów z niewydolnością nerek zaleca się stosowanie najmniejszych skutecznych dawek oraz regularne monitorowanie funkcji nerek. Lek może wywoływać skurcz oskrzeli u osób z astmą oskrzelową lub alergiami, a także zwiększać ryzyko jałowego zapalenia opon mózgowych u pacjentów z toczniem rumieniowatym układowym i mieszaną chorobą tkanki łącznej. Ponadto, stosowanie leku może nasilać objawy chorób przewodu pokarmowego, takich jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego czy choroba Leśniowskiego-Crohna.
astma oskrzelowa, choroba Leśniowskiego-Crohna, cukrzyca, działanie sympatykomimetyczne, funkcja oddechowa, ibuprofen, jałowe zapalenie opon mózgowych, łagodny rozrost prostaty, mieszana choroba tkanki łącznej, nadciśnienie tętnicze, niedrożność pęcherza moczowego, niewydolność serca, pseudoefedryna, retencja płynów, skurcz oskrzeli, toczeń rumieniowaty układowy, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia krzepnięcia krwi, zaburzenia rytmu serca, zawał mięśnia sercowego, zwężenie odźwiernika - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Nurofen Zatoki 200 mg + 30 mg
Produkt leczniczy Nurofen Zatoki, zawierający 200 mg ibuprofenu oraz 30 mg pseudoefedryny chlorowodorku w tabletce powlekanej, wykazuje działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe oraz zmniejszające przekrwienie błony śluzowej nosa. Lek jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 12 roku życia, kobiet w ciąży i karmiących piersią, a także u pacjentów z nadwrażliwością na składniki leku, w tym NLPZ. Szczególną uwagę należy zwrócić na przeciwwskazania związane z chorobami przewodu pokarmowego (czynna choroba wrzodowa, perforacja, krwawienie), chorobami układu sercowo-naczyniowego (ciężka choroba wieńcowa, tachykardia, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, niewydolność serca klasa IV wg NYHA, krwotoczny udar mózgu w wywiadzie) oraz ryzykiem powikłań sercowo-naczyniowych wynikających z działania pseudoefedryny i ibuprofenu.
agregacja płytek krwi, astma oskrzelowa, choroba niedokrwienna serca, choroba wieńcowa, choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, ciśnienie wewnątrzgałkowe, guz chromochłonny, ibuprofen i pseudoefedryna, inhibitory monoaminooksydazy, jaskra z wąskim kątem przesączania, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwotoczny udar mózgu, lek sympatykomimetyczny, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, niesteroidowe leki przeciwzapalne, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, nieżyt nosa, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, polipowatość nosa, przewlekła obturacyjna choroba płuc, skaza krwotoczna, tachykardia, zatrzymanie moczu - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Latanoprost Timolol Genoptim (50 mcg + 5 mg) /ml
Preparat Latanoprost + Timolol Genoptim (50 μg/ml + 5 mg/ml) to roztwór kropli do oczu zawierający latanoprost i tymolol, stosowany w terapii jaskry. Przeciwwskazania do jego stosowania obejmują choroby układu oddechowego z nadreaktywnością oskrzeli, takie jak astma oskrzelowa (aktywna lub w wywiadzie) oraz ciężka przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP), ze względu na ryzyko skurczu oskrzeli indukowanego przez nieselektywny beta-adrenolityk tymolol. Ponadto preparat jest przeciwwskazany u pacjentów z istotnymi schorzeniami układu sercowo-naczyniowego, w tym bradykardią zatokową, zespołem chorego węzła zatokowego, blokiem zatokowo-przedsionkowym, blokiem przedsionkowo-komorowym II i III stopnia bez rozrusznika, jawną niewydolnością serca oraz wstrząsem kardiogennym, ze względu na potencjalne nasilenie zaburzeń przewodzenia i kurczliwości mięśnia sercowego przez tymolol.
astma oskrzelowa, beta-adrenolityk nieselektywny, blok przedsionkowo-komorowy, blok zatokowo-przedsionkowy, bradykardia zatokowa, chlorek benzalkoniowy, fosforany, hipoglikemia, krople do oczu, latanoprost i tymolol, nadreaktywność oskrzeli, niewydolność serca, POChP, skurcz oskrzeli, soczewki kontaktowe, wstrząs kardiogenny, zespół chorego węzła zatokowego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Tramal 100 mg/ml
Tramadol, będący opioidowym lekiem przeciwbólowym, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych o różnej częstości i nasileniu. Najczęściej (>10%) obserwuje się nudności oraz zawroty głowy, a także bóle głowy i senność. W zakresie układu sercowo-naczyniowego mogą wystąpić kołatanie serca i tachykardia (≥1/1000 do <1/10), szczególnie przy podaniu dożylnym i po wysiłku, rzadziej bradykardia i wzrost ciśnienia tętniczego (<1/1000). Istotnym zagrożeniem są zaburzenia oddychania, w tym rzadkie zahamowanie oddechu i duszność, nasilające się przy przedawkowaniu lub łącznym stosowaniu z innymi lekami hamującymi OUN. Wśród działań neurologicznych rzadko pojawiają się drgawki, zaburzenia mowy, parestezje, a także zespół serotoninowy o nieustalonej częstości, stanowiący zagrożenie życia. Psychiczne objawy niepożądane obejmują omamy, majaczenie, zaburzenia snu i stany splątania, które mogą mieć różne nasilenie i przebieg.
anafilaksja, astma oskrzelowa, biegunka, ból głowy, bradykardia, czkawka, depersonalizacja, derealizacja, drgawki padaczkowe, drżenie, duszność, dysforia, dyzuria, hiperkinezja, hipoglikemia, hipotonia ortostatyczna, kołatanie serca, koszmar senny, kurcz mięśni, lek opioidowy, majaczenie, mioza, mydriaza, nadmierne pocenie, napad paniki, nieostre widzenie, niepokój, nudności, obrzęk naczynioruchowy, odruch wymiotny, omam, omdlenie, osłabienie mięśni, paranoja, parestezja, podwyższone enzymy wątrobowe, pokrzywka, reakcja alergiczna, senność, skurcz oskrzeli, stan splątania, suchość jamy ustnej, świąd, świszczący oddech, szum uszny, tachykardia, tramadolu chlorowodorek, urojenie, uzależnienie, wymioty, wysypka, wzdęcie, zaburzenie koordynacji, zaburzenie mowy, zaburzenie nastroju, zaburzenie snu, zahamowanie oddychania, zaparcie, zapaść sercowo-naczyniowa, zatrzymanie moczu, zawrót głowy, zespół odstawienny, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Przedawkowanie – Miflonide Breezhaler 400 mcg
Przedawkowanie budezonidu w preparacie Miflonide Breezhaler, dostępnym w dawkach 200 lub 400 μg/dawkę inhalacyjną, cechuje się niskim ryzykiem poważnych powikłań ostrych. Jednorazowe zwiększenie dawki rzadko prowadzi do bezpośrednich zagrożeń życia, jednak najistotniejszym klinicznie skutkiem jest zahamowanie osi podwzgórze-przysadka-nadnercza, skutkujące supresją endogennej produkcji kortyzolu. Objawy układowe typowe dla kortykosteroidów mogą pojawić się przy znacznie zwiększonych dawkach, lecz zwykle ustępują po powrocie do zalecanej dawki. W preparacie obecna jest także laktoza jednowodna (24,77 mg w kapsułce 200 μg oraz 24,54 mg w kapsułce 400 μg), co należy uwzględnić u pacjentów z nietolerancją laktozy, zwłaszcza przy przedawkowaniu.
astma oskrzelowa, budezonid, dawka inhalacyjna, kortykosteroid, kortykosteroidy ogólnoustrojowe, laktoza jednowodna, Miflonide Breezhaler, nietolerancja laktozy, niewydolność nadnerczy, oś podwzgórze-przysadka-nadnercza, POChP, produkcja kortyzolu, proszek do inhalacji, toksyczność ostra, układ hormonalny, zaburzenia hormonalne - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Duodopa
Produkt leczniczy Duodopa, zawierający 20 mg/ml lewodopy i 5 mg/ml karbidopy w formie żelu dojelitowego, wymaga szczególnej ostrożności i monitorowania podczas terapii, zwłaszcza u pacjentów z chorobami sercowo-naczyniowymi, płucnymi, nerek, wątroby, endokrynologicznymi, a także u osób z astmą oskrzelową, chorobą wrzodową czy drgawkami w wywiadzie. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko zaburzeń rytmu serca u pacjentów po zawale mięśnia sercowego oraz na rozwój zaburzeń psychicznych, w tym depresji z tendencjami samobójczymi i psychoz. Duodopa może wywoływać niedociśnienie ortostatyczne oraz senność, co wymaga ostrożności przy prowadzeniu pojazdów i obsłudze maszyn. Nagłe odstawienie leku może prowadzić do objawów podobnych do złośliwego zespołu neuroleptycznego (NMS), a także rabdomiolizy, dlatego konieczne jest dokładne monitorowanie pacjentów, zwłaszcza tych stosujących leki przeciwpsychotyczne. Zaleca się także kontrolę ciśnienia wewnątrzgałkowego u pacjentów z przewlekłą jaskrą z szerokim kątem przesączania.
agonista dopaminy, antagonista receptora D2, astma oskrzelowa, bezoar, ból brzucha, choroba nerek, choroba płuc, choroba sercowo-naczyniowa, choroba wątroby, choroba wrzodowa, ciśnienie wewnątrzgałkowe, czerniak, depresja, drgawki, dyskineza, fosfokinaza kreatynowa, hydrazyna, jaskra z szerokim kątem przesączania, krwotok jelitowy, lek przeciwpsychotyczny, nadżerka, nagłe zasypianie, niedociśnienie ortostatyczne, niedokrwienie jelita, niedrożność jelit, odma otrzewnowa, perforacja jelita, polineuropatia, posocznica, produkt dopaminergiczny, psychoza, rabdomioliza, reakcja pozapiramidowa, receptor dopaminowy, ropień, senność, układ krwiotwórczy, węzeł przedsionkowo-komorowy, wgłobienie jelita, zaburzenie kontroli impulsów, zaburzenie rytmu serca, zachłystowe zapalenie płuc, zakażenie rany pooperacyjnej, zapalenie otrzewnej, zapalenie płuc, zapalenie trzustki, zatrzymanie perystaltyki jelit, zawał mięśnia sercowego, zespół dysregulacji dopaminowej, złośliwy zespół neuroleptyczny, znieczulenie ogólne - Leksykon leków
Działania niepożądane – Septogard Plus (1,5 mg + 5 mg)/ml
Podczas stosowania leku Septogard Plus odnotowano działania niepożądane o różnym nasileniu, sklasyfikowane według standardów MedDRA. Częstość występowania działań niepożądanych została podzielona na kategorie: rzadko (≥1/10 000 do <1/1000), bardzo rzadko (<1/10 000) oraz częstość nieznana. Do bardzo rzadkich działań należą reakcje anafilaktyczne i nadwrażliwości układu immunologicznego, niedoczulica jamy ustnej (układ nerwowy), skurcz oskrzeli (układ oddechowy), a także podrażnienie błony śluzowej jamy ustnej (układ żołądkowo-jelitowy). Rzadko obserwuje się uczucie pieczenia jamy ustnej. Działania niepożądane o częstości nieznanej obejmują pokrzywkę i nadwrażliwość na światło. Substancja pomocnicza makrogologlicerolu hydroksystearynian (10 mg/ml, 1 mg na jedno rozpylenie) może zwiększać ryzyko miejscowych reakcji u osób wrażliwych.
astma oskrzelowa, bezpieczeństwo farmakoterapii, działanie niepożądane, farmakoterapia, fotosensytyzacja, nadwrażliwość na światło, niedoczulica jamy ustnej, nomenklatura MedDRA, obrzęk, obrzęk naczynioruchowy, pieczenie jamy ustnej, podrażnienie błony śluzowej, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, skurcz oskrzeli, spadek ciśnienia tętniczego, wstrząs anafilaktyczny - Leksykon leków
Działania niepożądane – Bisoratio 5 5 mg
Bisoprolol fumaran, stosowany w preparatach Bisoratio 5 i 10, wykazuje zróżnicowany profil działań niepożądanych, sklasyfikowanych według systemu MedDRA i częstości występowania od bardzo częstych (≥ 1/10) do bardzo rzadkich (< 1/10 000). U pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca obserwuje się bardzo częste występowanie bradykardii oraz częste nasilenie objawów niewydolności serca, co wymaga szczególnej uwagi i monitorowania. Często pojawiają się zawroty głowy i bóle głowy, zwłaszcza na początku terapii, które u pacjentów z nadciśnieniem lub dławicą piersiową ustępują zwykle w ciągu 1-2 tygodni. Inne często występujące działania to uczucie zimna lub drętwienia kończyn oraz niedociśnienie, szczególnie u chorych z niewydolnością serca. Zaburzenia przewodnictwa serca i skurcz oskrzeli (głównie u pacjentów z astmą lub POChP) występują niezbyt często, natomiast omdlenia, reakcje alergiczne, zaburzenia snu i depresja pojawiają się rzadziej.
alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginowa, aminotransferazy, astma oskrzelowa, biegunka, bisoprolol fumaran, ból głowy, bradykardia, depresja, dławica piersiowa, drętwienie kończyn, halucynacja, koszmar senny, kurcz mięśni, lek beta-adrenolityczny, łuszczyca, mdłości, niedociśnienie, niewydolność serca, obturacyjna choroba dróg oddechowych, omdlenie, osłabienie mięśni, POChP, przewlekła niewydolność serca, reakcja nadwrażliwości, receptor beta2-adrenergiczny, skurcz oskrzeli, triglicerydy, wymioty, wypadanie włosów, zaburzenie potencji, zaburzenie przewodnictwa, zaburzenie słuchu, zaburzenie snu, zapalenie spojówek, zapalenie wątroby, zaparcie, zastoinowa niewydolność serca, zawroty głowy, zmiany łuszczycopodobne, zmniejszenie wydzielania łez - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Oxydolor 40 mg
Przed zastosowaniem oksykodonu w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu (Oxydolor) konieczna jest dokładna analiza przeciwwskazań, aby uniknąć powikłań zagrażających życiu. Lek jest bezwzględnie przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na oksykodon chlorowodorek lub składniki pomocnicze, w tym lecytynę sojową (0,105 mg w dawkach 5 mg i 20 mg, 0,210 mg w dawkach 10 mg i 40 mg, 0,525 mg w dawce 80 mg), co wyklucza stosowanie u osób uczulonych na soję lub orzeszki ziemne. W zakresie układu oddechowego oksykodon jest przeciwwskazany w ciężkiej niewydolności oddechowej z hipoksemią i/lub hiperkapnią, zaawansowanej POChP, zespole serca płucnego oraz ciężkiej astmie oskrzelowej ze względu na ryzyko pogłębienia niewydolności oddechowej i skurczu oskrzeli.
astma oskrzelowa, chlorowodorek oksykodonu, cor pulmonale, hiperkapnia, hipoksemia, kontrola bólu, lecytyna sojowa, nadwrażliwość na substancję czynną, niewydolność oddechowa, oksykodon o przedłużonym uwalnianiu, opóźnione opróżnianie żołądka, ośrodek oddechowy, POChP, porażenna niedrożność jelit, prawokomorowa niewydolność serca, reakcja anafilaktyczna, receptor opioidowy, skurcz oskrzeli, tolerancja na opioidy, zatrzymanie oddechu, zespół ostrego brzucha - Leksykon substancji czynnych
Diklofenak epolamina – Przeciwwskazania stosowania
Diklofenak epolamina, będący niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ), stosowany jest miejscowo w postaci plastra (np. Flector Patch) o stężeniu 1% (każdy plaster 140 cm² zawiera 180 mg diklofenaku epolaminy, co odpowiada 140 mg sodu diklofenaku) w leczeniu stanów bólowych i zapalnych. Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do jego stosowania są nadwrażliwość na diklofenak, inne NLPZ lub kwas acetylosalicylowy, aktywna choroba wrzodowa żołądka i/lub dwunastnicy, uszkodzenia skóry w miejscu aplikacji (np. wysiękowe zapalenie skóry, zakażone rany, oparzenia), ciąża od 6. miesiąca oraz wiek poniżej 16 lat. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z triadą aspirynową (astma oskrzelowa, polipy nosa, nietolerancja aspiryny), niewydolnością nerek lub wątroby ze względu na ryzyko ogólnoustrojowego wchłaniania i kumulacji metabolitów.
astma aspirynowa, astma oskrzelowa, choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka, diklofenak epolamina, glikol propylenowy, kwas acetylosalicylowy, metylu parahydroksybenzoesan, nadwrażliwość na substancję czynną, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja aspiryny, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, plaster leczniczy, polipy nosa, propylu parahydroksybenzoesan, reakcja nadwrażliwości, sodu diklofenak, substancja czynna, substancja pomocnicza, triada aspirynowa, wysiękowe zapalenie skóry