Przeciwwskazania
Oxydolor 40 mg

Przeciwwskazania stosowania leku Oxydolor. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

Przeciwwskazania do zastosowania oksykodonu w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu (produkt leczniczy Oxydolor) należy dokładnie przeanalizować przed wdrożeniem terapii. Znajomość sytuacji klinicznych, w których lek jest bezwzględnie przeciwwskazany, pozwala na uniknięcie potencjalnie zagrażających życiu powikłań terapii.¹

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Stosowanie leku Oxydolor jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną – oksykodon chlorowodorek oraz u osób z rozpoznaną nadwrażliwością na którykolwiek ze składników pomocniczych preparatu. Szczególną uwagę należy zwrócić na zawartość lecytyny sojowej w preparacie, która występuje w różnych ilościach zależnie od dawki leku:
– 0,105 mg w tabletkach 5 mg i 20 mg
– 0,210 mg w tabletkach 10 mg i 40 mg
– 0,525 mg w tabletkach 80 mg²

Pacjenci z nadwrażliwością na soję lub orzeszki ziemne nie powinni przyjmować preparatu Oxydolor ze względu na ryzyko wystąpienia reakcji alergicznej, która może mieć charakter reakcji anafilaktycznej.³

Przeciwwskazania związane z układem oddechowym

Oxydolor, jako lek opioidowy, jest bezwzględnie przeciwwskazany w następujących stanach dotyczących układu oddechowego:⁴

• Ciężka niewydolność oddechowa z towarzyszącym niedotlenieniem narządów i tkanek (hipoksemia) i/lub zwiększonym stężeniem dwutlenku węgla we krwi (hiperkapnia) – stosowanie oksykodonu w tych stanach może prowadzić do dalszego pogłębienia niewydolności oddechowej, a nawet zatrzymania oddechu.⁵
• Zwiększone stężenie dwutlenku węgla we krwi (hiperkapnia) – niezależnie od przyczyny, stanowi przeciwwskazanie do stosowania oksykodonu ze względu na jego depresyjny wpływ na ośrodek oddechowy.⁶
• Ciężka przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) – pacjenci z zaawansowaną postacią POChP są szczególnie wrażliwi na oddechowe działania niepożądane opioidów.⁷
• Zespół serca płucnego (cor pulmonale) – stosowanie oksykodonu w tej sytuacji klinicznej może prowadzić do zaostrzenia niewydolności oddechowej i nasilenia prawokomorowej niewydolności serca.⁸
• Ciężka astma oskrzelowa – u pacjentów z ciężką postacią astmy oksykodon może nasilać skurcz oskrzeli i prowadzić do zaostrzenia choroby.⁹

Przeciwwskazania związane z przewodem pokarmowym

Oxydolor nie powinien być stosowany u pacjentów z następującymi schorzeniami przewodu pokarmowego:¹⁰

• Porażenna niedrożność jelit (paralityczny ileus) – oksykodon, poprzez swój wpływ na receptory opioidowe w przewodzie pokarmowym, może nasilać zaburzenia perystaltyki i prowadzić do pogłębienia niedrożności.¹¹
• Zespół ostrego brzucha – stosowanie opioidów w tej sytuacji może maskować objawy i utrudniać prawidłowe rozpoznanie przyczyny dolegliwości, a także opóźniać wdrożenie właściwego leczenia, często chirurgicznego.¹²
• Opóźnione opróżnianie żołądka – oksykodon może dodatkowo wydłużać czas opróżniania żołądka, co może prowadzić do zaostrzenia objawów i powikłań.¹³

Inne istotne uwarunkowania dotyczące stosowania leku Oxydolor

Należy pamiętać, że Oxydolor jest dostępny w pięciu różnych mocach (5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg i 80 mg) jako tabletki o przedłużonym uwalnianiu. Właściwy dobór dawki powinien być uzależniony od stanu klinicznego pacjenta, nasilenia bólu, dotychczasowego leczenia opioidami oraz indywidualnej odpowiedzi na leczenie.¹⁴

Szczególną uwagę należy zwrócić na tabletki o najwyższej mocy (80 mg), których stosowanie powinno być zarezerwowane dla pacjentów z tolerancją na opioidy, u których niższe dawki oksykodonu nie zapewniają odpowiedniej kontroli bólu.¹⁵