tymolol
Tymolol jest nieselektywnym beta-adrenolitykiem, stosowanym głównie w okulistyce w leczeniu jaskry. Działa poprzez blokowanie receptorów beta-adrenergicznych, co prowadzi do zmniejszenia wytwarzania cieczy wodnistej w oku i obniżenia ciśnienia wewnątrzgałkowego.
Dostępny najczęściej w postaci kropli do oczu o stężeniu 0,25-0,5%, tymolol jest skuteczny w leczeniu jaskry pierwotnej otwartego kąta, jaskry wtórnej oraz nadciśnienia ocznego. Efekt terapeutyczny pojawia się zwykle po 30 minutach od podania, osiąga maksimum po 1-2 godzinach i utrzymuje się przez 12-24 godziny.
Pomimo miejscowego stosowania, tymolol może wchłaniać się do krążenia ogólnego i powodować działania niepożądane typowe dla beta-blokerów, takie jak bradykardia, hipotensja, skurcz oskrzeli czy zaostrzenie niewydolności serca. Z tego powodu należy zachować ostrożność u pacjentów z chorobami układu krążenia i oddechowego, a szczególnie u osób z astmą lub POChP.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Dorzolamid – Interakcje
Dorzolamid, miejscowy inhibitor anhydrazy węglanowej stosowany w leczeniu jaskry, ulega wchłanianiu do krążenia ogólnego, co może potencjalnie prowadzić do interakcji farmakodynamicznych i farmakokinetycznych, zwłaszcza przy jednoczesnym stosowaniu doustnych inhibitorów anhydrazy węglanowej. W badaniach klinicznych nie wykazano istotnych interakcji z lekami takimi jak tymolol, betaksolol, inhibitory ACE, antagoniści kanału wapniowego, diuretyki, NLPZ (w tym kwas acetylosalicylowy w dawkach typowych) oraz środki hormonalne. Jednakże, jednoczesne stosowanie dorzolamidu z doustnymi inhibitorami anhydrazy węglanowej nie jest zalecane ze względu na ryzyko nasilenia działania ogólnoustrojowego i zaburzeń równowagi kwasowo-zasadowej. Wysokie dawki salicylanów mogą wykazywać zwiększoną toksyczność w obecności dorzolamidu.
adrenalina, agonista receptora adrenergicznego, aminy katecholowe, antagonista kanału wapniowego, bradykardia, ciśnienie tętnicze, diuretyk, dorzolamid, doustny inhibitor anhydrazy węglanowej, działanie beta-adrenolityczne, działanie hipoglikemiczne, działanie niepożądane, glikozyd naparstnicy, inhibitor anhydrazy węglanowej, inhibitor CYP2D6, inhibitor MAO, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, jaskra, kwas acetylosalicylowy, lek antyarytmiczny, lek beta-adrenolityczny, leki zwężające źrenicę, niesteroidowy lek przeciwzapalny, parasympatykomimetyk, rozszerzenie źrenicy, toksyczność salicylanów, tymolol, zaburzenie równowagi kwasowo-zasadowej, zwyżka ciśnienia tętniczego - Leksykon leków
Interakcje leku – Zofran Zydis 8 mg
Ondansetron, aktywny składnik leku Zofran Zydis, wykazuje korzystny profil interakcji farmakologicznych, nie indukując ani nie hamując metabolizmu innych leków. Metabolizm ondansetronu odbywa się głównie przez enzymy cytochromu P-450: CYP3A4, CYP2D6 i CYP1A2, co zapewnia kompensację w przypadku zmniejszonej aktywności jednego z nich, np. w genetycznie uwarunkowanej niewydolności CYP2D6, bez istotnego wpływu na klirens leku i dawkowanie. Należy jednak zachować szczególną ostrożność u pacjentów przyjmujących jednocześnie leki wydłużające odstęp QT (np. antracykliny, trastuzumab, erytromycyna, amiodaron, beta-adrenolityki), ze względu na ryzyko addytywnego wydłużenia QT i groźnych zaburzeń rytmu serca, wymagające ścisłego monitorowania kardiologicznego. Ponadto, stosowanie ondansetronu z lekami serotoninergicznymi (SSRI, SNRI) może wywołać zespół serotoninowy, co wymaga uważnej obserwacji pacjenta.
amiodaron, antracykliny, apomorfina, atenolol, chemioterapia, CYP1A2, CYP2D6, CYP3A4, cytochrom P-450, daunorubicyna, doksorubicyna, EKG, erytromycyna, fenytoina, induktory CYP3A4, interakcje farmakodynamiczne, interakcje farmakokinetyczne, karbamazepina, ketokonazol, leki beta-adrenolityczne, leki kardiotoksyczne, liofilizat doustny, niedociśnienie tętnicze, odstęp QT, ondansetron, radioterapia, ryfampicyna, SNRI, SSRI, tramadol, trastuzumab, tymolol, zaburzenia gospodarki elektrolitowej, zaburzenia rytmu serca, zespół serotoninowy, Zofran Zydis - Leksykon leków
Skład i postać leku – Latacom (50 mcg + 5 mg)/ml
Latacom to roztwór kropli do oczu zawierający dwie substancje czynne: latanoprost 50 μg/ml oraz tymolol 5 mg/ml (w postaci tymololu maleinianu 6,8 mg/ml). Preparat ma pH w zakresie 5,5-6,5 oraz osmolalność 270-330 mOsmol/kg, co zapewnia dobrą tolerancję okulistyczną. Substancją konserwującą jest benzalkoniowy chlorek w stężeniu 0,2 mg/ml. Lek dostępny jest w butelkach LDPE o pojemności 2,5 ml, pakowanych pojedynczo lub w zestawach po 3 lub 6 sztuk. Przechowywanie nieotwartego produktu wymaga temperatury 2-8°C, natomiast po otwarciu butelki dopuszczalne jest przechowywanie do 28 dni w temperaturze do 25°C. Okres ważności leku wynosi 3 lata.
benzalkoniowy chlorek, disodu fosforan dwunastowodny, krople do oczu, kwas solny, latanoprost, niezgodność farmaceutyczna, okres ważności leku, postać farmaceutyczna, przechowywanie leku, sodu chlorek, sodu diwodorofosforan dwuwodny, sodu wodorotlenek, substancja czynna, substancja pomocnicza, tiomersal, tymolol, tymololu maleinian, woda oczyszczona - Leksykon substancji czynnych
Werapamil – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Werapamil, jako lek wpływający na układ sercowo-naczyniowy, wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z ostrym zawałem mięśnia sercowego, zwłaszcza przy współistniejącej bradykardii, znacznym niedociśnieniu tętniczym oraz zaburzeniach czynności lewej komory. Lek wydłuża czas przewodzenia przedsionkowo-komorowego, co może prowadzić do bloków AV II° i III°, stanowiących przeciwwskazanie do jego stosowania. Ryzyko wystąpienia bloków przewodzenia, rzadkoskurczu czy asystolii jest wyższe u osób z zespołem chorego węzła zatokowego, szczególnie w podeszłym wieku. Werapamil należy stosować ostrożnie u pacjentów z blokiem AV I°, bradykardią (<50 uderzeń/min), tachykardią komorową (QRS ≥0,12 s) oraz niedociśnieniem (ciśnienie skurczowe <90 mmHg). W trakcie terapii konieczne jest monitorowanie rytmu serca i ciśnienia tętniczego, a w przypadku wystąpienia bloków wyższego stopnia lub asystolii – natychmiastowe przerwanie leczenia i wdrożenie odpowiednich działań.
asystolia, beta-adrenolityk, blok pęczka Hisa, blok przedsionkowo-komorowy, blok przedsionkowo-komorowy pierwszego stopnia, bradykardia, choroba węzła zatokowo-przedsionkowego, digoksyna, dystrofia mięśniowa Duchenne’a, frakcja wyrzutowa, hemodializa, inhibitor reduktazy HMG-CoA, lek przeciwarytmiczny, miastenia, niedobór laktazy, niedociśnienie, niedociśnienie tętnicze, nietolerancja galaktozy, niewydolność serca, przewodzenie przedsionkowo-komorowe, rytm węzłowy, schyłkowa niewydolność nerek, statyna, tachykardia komorowa, tymolol, węzeł przedsionkowo-komorowy, węzeł zatokowo-przedsionkowy, zaburzenia czynności lewej komory, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia przewodzenia, zaburzenia przewodzenia nerwowo-mięśniowego, zawał mięśnia sercowego, zespół chorego węzła zatokowego, zespół Lamberta-Eatona, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Isoptin 80
Chlorowodorek werapamilu, stosowany w preparacie Isoptin, wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z ostrym zawałem mięśnia sercowego, zwłaszcza przy współistnieniu rzadkoskurczu, niedociśnienia tętniczego lub zaburzeń czynności lewej komory. Lek wydłuża czas przewodzenia przedsionkowo-komorowego, co stanowi ryzyko u pacjentów z blokami przewodzenia, zwłaszcza IIo i IIIo stopnia, które są przeciwwskazaniem do terapii. Werapamil może wywołać blok przedsionkowo-komorowy, rzadkoskurcz, a nawet asystolię, szczególnie u osób z zespołem chorego węzła zatokowego. Konieczne jest monitorowanie rytmu serca i szybka interwencja w przypadku braku samoistnego powrotu rytmu. Interakcje z β-adrenolitykami i lekami przeciwarytmicznymi mogą nasilać bradykardię, blok przedsionkowo-komorowy, niedociśnienie i niewydolność serca. Werapamil podnosi stężenie digoksyny, co wymaga redukcji dawki i monitorowania poziomu digoksyny w surowicy.
asystolia, beta-adrenolityk, blok pęczka Hisa, blok przedsionkowo-komorowy, chlorowodorek werapamilu, digoksyna, dystrofia mięśniowa Duchenne’a, frakcja wyrzutowa, inhibitor reduktazy HMG-CoA, lek przeciwarytmiczny, miastenia, miopatia, niedociśnienie tętnicze, niewydolność serca, ostry zawał mięśnia sercowego, rabdomioliza, rytm węzłowy, rytm zatokowy, rzadkoskurcz, schyłkowa niewydolność nerek, tymolol, węzeł przedsionkowo-komorowy, węzeł zatokowo-przedsionkowy, zaburzenia czynności lewej komory, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia przewodzenia nerwowo-mięśniowego, zawroty głowy, zespół chorego węzła zatokowego, zespół Lamberta-Eatona - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Duokopt 20 mg/ml + 5 mg/ml
Produkt leczniczy Duokopt, zawierający dorzolamid chlorowodorek (20 mg/ml) i tymolol maleinian (5 mg/ml), jest przeciwwskazany w okresie ciąży ze względu na brak wystarczających danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa oraz potencjalne ryzyko teratogenności (obserwowane u królików przy toksycznych dawkach dorzolamidu). Tymolol, jako beta-adrenolityk, może powodować u płodu zahamowanie rozwoju wewnątrzmacicznego oraz u noworodków objawy blokady receptorów beta-adrenergicznych, takie jak bradykardia, hipotensja, zespół zaburzeń oddechowych i hipoglikemia. W przypadku konieczności stosowania tymololu w ciąży, zaleca się metody ograniczające wchłanianie ogólnoustrojowe leku. Stosowanie Duokopt do czasu porodu wymaga ścisłego monitorowania noworodka w pierwszych dniach życia.
blokada receptorów beta-adrenergicznych, bradykardia, dawka terapeutyczna, dorzolamid, działanie teratogenne, hipoglikemia, hipotensja, krople do oczu, lek beta-adrenolityczny, tymolol, wada rozwojowa, wchłanianie ogólnoustrojowe leku, zahamowanie rozwoju wewnątrzmacicznego, zespół zaburzeń oddechowych - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Cosopt PF (20 mg + 5 mg)/ml
Lek Cosopt PF, zawierający dorzolamid 20 mg/ml oraz tymolol 5 mg/ml w postaci kropli do oczu, może wpływać na zdolność pacjenta do prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn ze względu na potencjalne działania niepożądane, takie jak niewyraźne widzenie. Choć nie przeprowadzono specjalistycznych badań oceniających bezpośredni wpływ preparatu na sprawność psychomotoryczną, charakterystyka produktu wskazuje na możliwość wystąpienia zaburzeń widzenia u niektórych pacjentów, co stanowi istotne ryzyko w kontekście bezpieczeństwa ruchu drogowego i obsługi urządzeń mechanicznych. W związku z tym lekarz powinien indywidualnie ocenić ryzyko oraz poinformować pacjenta o konieczności zachowania ostrożności, zwłaszcza w początkowym okresie terapii, oraz o możliwości czasowego powstrzymania się od prowadzenia pojazdów w przypadku wystąpienia objawów upośledzających sprawność psychomotoryczną.
charakterystyka produktu leczniczego, dokumentacja medyczna, dorzolamid, działanie niepożądane, indywidualna reakcja pacjenta, krople do oczu, leczenie okulistyczne, modyfikacja terapii, niewyraźne widzenie, ostrość widzenia, percepcja wzrokowa, sprawność psychofizyczna, sprawność psychomotoryczna, tymolol, wizyta kontrolna, zaburzenie widzenia - Leksykon leków
Interakcje leku – Taflotan Multi 15 mcg/ml
Taflotan Multi, zawierający tafluprost w stężeniu 15 mikrogramów/ml, charakteryzuje się minimalnym wchłanianiem ogólnoustrojowym po podaniu miejscowym do oka, co znacząco ogranicza ryzyko interakcji farmakokinetycznych i farmakodynamicznych z innymi lekami. Badania kliniczne wykazały brak istotnych interakcji przy jednoczesnym stosowaniu tafluprostu z tymololem, beta-adrenolitykiem często stosowanym w terapii jaskry. W przypadku stosowania kilku preparatów okulistycznych zaleca się zachowanie co najmniej 5-minutowej przerwy między aplikacjami, aby uniknąć wypłukiwania i zapewnić optymalną absorpcję każdego leku. Nie przewiduje się również klinicznie istotnych interakcji z lekami ogólnoustrojowymi ani z alkoholem, choć zaleca się ostrożność ze względu na potencjalne nasilenie działań niepożądanych i wpływ alkoholu na przestrzeganie zaleceń terapeutycznych.
badanie kliniczne, beta-adrenolityk, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, interakcja lekowa, interakcja międzylekowa, jaskra, krople do oczu, lek okulistyczny, podanie miejscowe do oka, suchość oczu, Taflotan Multi, tafluprost, terapia przeciwjaskrowa, tymolol, wchłanianie ogólnoustrojowe - Leksykon leków
Skład i postać leku – Kivizidiale (40 mcg + 5 mg)/ml
Kivizidiale to krople do oczu w formie przezroczystego, bezbarwnego roztworu, zawierające dwie substancje czynne: trawoprost w stężeniu 40 μg/ml oraz tymolol (jako maleinian) w dawce 5 mg/ml. Preparat charakteryzuje się fizykochemicznymi parametrami zapewniającymi stabilność i bezpieczeństwo stosowania, w tym pH w zakresie 5,5-7,5 oraz osmolalnością 290 mOsm/kg ± 10% (261-319 mOsm/kg). W składzie pomocniczym znajduje się m.in. makrogologlicerolu hydroksystearynian 40 (2 mg/ml), który może wymagać uwagi u niektórych pacjentów. Produkt dostępny jest w pojemnikach wielodawkowych z polipropylenu o pojemności 5 ml, zawierających 2,5 ml roztworu, oferowanych w opakowaniach po 1 lub 3 sztuki.
chlorek sodu, ciśnienie osmotyczne, glikol propylenowy, krople do oczu, kwas borowy, makrogologlicerolu hydroksystearynian, mannitol, niezgodność farmaceutyczna, osmolalność, parametr fizykochemiczny, substancja pomocnicza, trawoprost, tymolol, tymolol maleinian, woda oczyszczona, wodorotlenek sodu, zgodność farmaceutyczna - Leksykon leków
Skład i postać leku – Cusimolol 0,5% 5 mg/ml
Cusimolol 0,5% to okulistyczny roztwór kropli do oczu zawierający tymolol w postaci maleinianu tymololu, o stężeniu 5 mg/ml (0,5%). Preparat jest przeznaczony do miejscowego stosowania na powierzchnię gałki ocznej i zawiera substancje pomocnicze takie jak sodu diwodorofosforan jednowodny, disodu fosforan dwunastowodny, benzalkoniowy chlorek (konserwant), sodu chlorek oraz wodę oczyszczoną. Obecność benzalkoniowego chlorku i fosforanów wymaga uwagi ze względu na potencjalne reakcje u wrażliwych pacjentów. Produkt jest dostępny w opakowaniu 5 ml z kroplomierzem wykonanym z LDPE, zabezpieczonym zakrętką z polipropylenu, co zapewnia aseptyczność i wygodę aplikacji.
aseptyka, bufor farmaceutyczny, chlorek benzalkoniowy, chlorek sodu, ciśnienie osmotyczne, disodu fosforan, fosforany, krople do oczu, maleinian tymololu, niezgodność farmaceutyczna, okres ważności leku, polietylen LDPE, polipropylen, regulator pH, roztwór okulistyczny, sodu diwodorofosforan, środek konserwujący, substancja czynna, tymolol - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Duokopt 20 mg/ml + 5 mg/ml
Preparat DUOKOPT, zawierający dorzolamid 20 mg/ml oraz tymolol 5 mg/ml w formie kropli do oczu, wykazuje niewielki, ale istotny wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Miejscowe stosowanie może powodować przemijające niewyraźne widzenie, co bezpośrednio zagraża bezpieczeństwu podczas prowadzenia pojazdów. Ponadto, tymolol wchłaniany do krążenia ogólnego może wywoływać ogólnoustrojowe działania niepożądane charakterystyczne dla beta-blokerów, takie jak zawroty głowy, ból głowy, zmęczenie, senność oraz zaburzenia widzenia, które mogą dodatkowo upośledzać zdolność psychomotoryczną pacjenta. Szczególną uwagę należy zwrócić na objawy przedawkowania tymololu, w tym zwolnienie czynności serca i skrócenie oddechu, które stanowią poważne zagrożenie dla bezpieczeństwa prowadzenia pojazdów.
ból głowy, bradykardia, dorzolamid, DUOKOPT, duszność, działania ogólnoustrojowe, krople do oczu, lek beta-adrenergiczny, narząd wzroku, niewyraźne widzenie, preparat okulistyczny, przedawkowanie tymololu, receptory beta-adrenergiczne, senność, sprawność psychomotoryczna, tymolol, wchłanianie leku, zaburzenia widzenia, zawroty głowy, zdolność prowadzenia pojazdów, zmęczenie - Leksykon substancji czynnych
Tafluprost – Interakcje
Tafluprost, stosowany w leczeniu jaskry i nadciśnienia ocznego w stężeniu 15 µg/ml (Taflotan, Taflotan Multi) oraz w preparatach złożonych z tymololem (5 mg/ml; Taptiqom, Taptiqom Multi), charakteryzuje się skrajnie niskim stężeniem ogólnoustrojowym po podaniu do oka. W związku z tym ryzyko klinicznie istotnych interakcji lekowych tafluprostu jako monoterapii jest minimalne, co potwierdzają brak szczegółowych badań interakcji oraz dane kliniczne. Preparaty złożone zawierające tafluprost i tymolol wykazują natomiast potencjalne interakcje farmakodynamiczne związane z komponentem beta-adrenolitycznym tymololem, które mogą prowadzić do niedociśnienia, bradykardii oraz nasilenia działania innych leków o podobnym profilu, zwłaszcza doustnych blokerów kanału wapniowego (werapamil, diltiazem), beta-adrenolityków (propranolol, metoprolol, bisoprolol), leków przeciwarytmicznych (w tym amiodaronu), glikozydów naparstnicy, parasympatykomimetyków oraz guanetydyny.
absorpcja ogólnoustrojowa, adrenalina, amiodaron, beta-adrenolityk, bisoprolol, blokada receptorów beta, bloker kanału wapniowego, bradykardia, chinidyna, ciśnienie tętnicze, digoksyna, diltiazem, działanie hipotensyjne, epinefryna, farmakokinetyka, fluoksetyna, glikozydy naparstnicy, guanetydyna, inhibitor CYP2D6, interakcja lekowa, jaskra, klonidyna, lek przeciwarytmiczny, metoprolol, nadciśnienie z odbicia, niedociśnienie, ośrodkowy układ nerwowy, parasympatykomimetyk, paroksetyna, produkt leczniczy, propranolol, rozszerzenie źrenic, stężenie ogólnoustrojowe, tafluprost, tymolol, werapamil - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Xalacom (0,05 mg + 5 mg)/ml
Preparat okulistyczny Xalacom, zawierający latanoprost 0,05 mg/ml oraz tymolol 5 mg/ml, może powodować przejściowe zaburzenia ostrości widzenia po aplikacji, co istotnie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Mechanizm działania opiera się na synergii dwóch substancji czynnych, co zwiększa skuteczność terapii przeciwjaskrowej, ale niesie ryzyko krótkotrwałego nieostrego widzenia, które może zaburzać ocenę sytuacji na drodze i czas reakcji kierowcy. Ponadto, tymolol, mimo miejscowej aplikacji, może wywoływać ogólnoustrojowe działania niepożądane, takie jak bradykardia, zaburzenia rytmu serca, niedociśnienie tętnicze, zawroty głowy i zmęczenie, które również mogą obniżać zdolność do bezpiecznego prowadzenia pojazdów. W przypadku przedawkowania Xalacom istnieje ryzyko poważnych objawów, w tym nagłego skurczu oskrzeli i zatrzymania akcji serca, co bezwzględnie wyklucza prowadzenie pojazdów.
aplikacja do oka, ból brzucha, bradykardia, charakterystyka produktu leczniczego, jaskra, krople do oczu, latanoprost, leki okulistyczne, niedociśnienie tętnicze, nieostre widzenie, przedawkowanie leku, skurcz oskrzeli, terapia przeciwjaskrowa, tymolol, worek spojówkowy, Xalacom, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia widzenia, zakroplenie leku, zatrzymanie akcji serca, zawroty głowy, zdolności psychomotoryczne, β-adrenolityk - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Akistan Duo 50 mcg/ml + 5 mg/ml
Akistan DUO to preparat okulistyczny zawierający latanoprost (50 μg/ml) oraz tymolol (5 mg/ml), wskazany do leczenia dorosłych pacjentów z jaskrą z otwartym kątem oraz podwyższonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym (IOP), u których monoterapia analogami prostaglandyn lub β-adrenolitykami nie przyniosła wystarczającej kontroli IOP. Połączenie tych dwóch substancji aktywnych wykorzystuje komplementarne mechanizmy działania: latanoprost zwiększa odpływ cieczy wodnistej, a tymolol zmniejsza jej produkcję, co skutkuje efektywniejszym obniżeniem ciśnienia wewnątrzgałkowego. Preparat jest szczególnie zalecany u pacjentów z progresją zmian w polu widzenia, wysokim wyjściowym IOP lub problemami z przestrzeganiem skomplikowanych schematów leczenia.
analog prostaglandyny, analog prostaglandyny F2α, chlorek benzalkoniowy, ciecz wodnista, ciśnienie wewnątrzgałkowe, jaskra z otwartym kątem, latanoprost, lek przeciwjaskrowy, lek β-adrenolityczny, maleinian tymololu, nieselektywny β-adrenolityk, podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe, stabilizacja ciśnienia wewnątrzgałkowego, terapia skojarzona, tymolol, wytwarzanie cieczy wodnistej - Leksykon leków
Interakcje leku – Taflotan 15 mcg/ml
Produkt leczniczy TAFLOTAN, zawierający tafluprost w stężeniu 15 mikrogramów/ml, wykazuje minimalne ryzyko interakcji lekowych ze względu na bardzo niskie stężenie ogólnoustrojowe substancji czynnej po miejscowej aplikacji do oka. Badania kliniczne potwierdzają brak istotnych interakcji z tymololem, co umożliwia ich jednoczesne stosowanie w terapii jaskry dla uzyskania synergistycznego efektu hipotensyjnego. W przypadku innych analogów prostaglandyn okulistycznych zaleca się ostrożność i monitorowanie ciśnienia wewnątrzgałkowego ze względu na potencjalne sumowanie efektów terapeutycznych i niepożądanych. Nie stwierdzono klinicznie istotnych interakcji z alkoholem ani lekami ogólnoustrojowymi, co jest konsekwencją minimalnego wchłaniania ogólnoustrojowego tafluprostu.
analog prostaglandyny, beta-adrenolityk, ciśnienie wewnątrzgałkowe, efekt hipotensyjny, ekspozycja ogólnoustrojowa, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, interakcja lekowa, interakcja ogólnoustrojowa, jaskra, krople do oczu, leczenie jaskry, ośrodkowy układ nerwowy, receptor prostaglandynowy, tafluprost, tymolol, wchłanianie ogólnoustrojowe - Leksykon leków
Interakcje leku – Ondansetron B. Braun 0,16 mg/ml
Ondansetron, metabolizowany głównie przez enzymy CYP3A4, CYP2D6 i CYP1A2, wykazuje ograniczoną liczbę istotnych interakcji farmakokinetycznych, choć silni induktorzy CYP3A4 (fenytoina, karbamazepina, ryfampicyna) mogą zwiększać jego klirens, obniżając stężenia leku i potencjalnie wymagając dostosowania dawki. Farmakodynamicznie, ondansetron może osłabiać działanie przeciwbólowe tramadolu poprzez antagonizm receptorów 5-HT3, co wymaga monitorowania skuteczności analgezji. Ponadto, jednoczesne stosowanie z lekami wydłużającymi odstęp QT (antracykliny, erytromycyna, ketokonazol, amiodaron, beta-blokery) zwiększa ryzyko arytmii, co wskazuje na konieczność unikania kojarzenia lub ścisłego monitorowania EKG. Interakcje z lekami serotoninergicznymi (SSRI, SNRI) niosą ryzyko zespołu serotoninowego, manifestującego się zaburzeniami neurologicznymi i autonomicznymi, co wymaga ostrożności i monitorowania klinicznego.
amiodaron, antagonista receptora 5-HT3, antracykliny, atenolol, beta-bloker, chlorowodorek apomorfiny, CYP1A2, CYP2D6, CYP3A4, daunorubicyna, depresja ośrodkowego układu nerwowego, doksorubicyna, erytromycyna, fenytoina, induktor CYP450, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny, karbamazepina, ketokonazol, lek przeciwarytmiczny, lek serotoninergiczny, ondansetron, ryfampicyna, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, tramadol, trastuzumab, tymolol, utrata świadomości, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia rytmu serca, zespół serotoninowy, znieczulenie ogólne - Leksykon leków
Skład i postać leku – Taptiqom (15 mcg + 5 mg)/ml
Taptiqom to krople do oczu w postaci roztworu jednodawkowego o objętości 0,3 ml, zawierające dwie substancje czynne: tafluprost (15 µg/ml) oraz tymolol (5 mg/ml, w postaci maleinianu). Każda kropla (~30 µl) dostarcza około 0,45 µg tafluprostu i 0,15 mg tymololu. Roztwór jest bezbarwny, przejrzysty, o pH 6,0-6,7 i osmolalności 290-370 mOsm/kg. Substancje pomocnicze obejmują m.in. glicerol, disodu fosforan dwunastowodny (1,3 mg/ml fosforanów), disodu edetynian, polisorbat 80 oraz wodę do wstrzykiwań. Produkt jest pakowany w pojemniki LDPE, po 10 sztuk w saszetce, dostępny w opakowaniach 30 lub 90 pojemników.
disodu edetynian, disodu fosforan dwunastowodny, fosforany, glicerol, krople do oczu, kwas solny, niezgodność farmaceutyczna, okres ważności leku, osmolalność, pH oka, pojemnik jednodawkowy, polietylen niskiej gęstości, polisorbat 80, postać farmaceutyczna, sodu wodorotlenek, substancja pomocnicza, tafluprost, tymolol, tymolol maleinian, woda do wstrzykiwań - Leksykon leków
Skład i postać leku – Vizidor Duo (20 mg + 5 mg)/ml
Vizidor Duo to krople do oczu w postaci roztworu o stężeniu 20 mg/ml dorzolamidu (chlorowodorek) oraz 5 mg/ml tymololu (maleinian), charakteryzujące się klarowną, bezbarwną i lekko lepką konsystencją. Preparat posiada pH w zakresie 5,0-6,0 oraz osmolalność 251-289 mOsmol/kg, co zapewnia dobrą kompatybilność z tkankami oka. Substancje pomocnicze, takie jak hydroksyetyloceluloza, mannitol, cytrynian sodu i wodorotlenek sodu, pełnią funkcje zwiększania lepkości, stabilizacji pH oraz utrzymania odpowiedniej osmolalności roztworu. Produkt dostępny jest w butelkach LDPE o pojemności 5 ml z systemem Novelia, co ułatwia precyzyjne dawkowanie.
chlorowodorek dorzolamidu, choroby oczu, cytrynian sodu, dorzolamid, działanie synergistyczne, hydroksyetyloceluloza, krople do oczu, maleinian tymololu, mannitol, niezgodność farmaceutyczna, osmolalność, polietylen niskiej gęstości, polietylen wysokiej gęstości, tymolol, Vizidor Duo, woda do wstrzykiwań, wodorotlenek sodu - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Taptiqom Multi (15 mcg + 5 mg)/ml
Taptiqom Multi to preparat okulistyczny zawierający tafluprost (15 µg/ml) oraz tymolol (5 mg/ml w postaci tymololu maleinianu), łączący analog prostaglandyny F2α z beta-adrenolitykiem, co zapewnia synergistyczne obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego. Standardowa dawka to jedna kropla do worka spojówkowego raz na dobę, bez przekraczania tej ilości. Lek jest wskazany dla dorosłych i osób w podeszłym wieku bez konieczności modyfikacji dawki, natomiast nie zaleca się stosowania u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat z powodu braku danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i/lub wątroby zaleca się ostrożność, gdyż brak jest badań w tej populacji. Preparat jest jałowym roztworem bez konserwantów, podawanym z pojemnika wielodawkowego.
beta-adrenolityk, ciśnienie wewnątrzgałkowe, działanie niepożądane, działanie ogólnoustrojowe, jałowy roztwór, kanał nosowo-łzowy, proces chorobowy, prostaglandyna F2α, ściemnienie skóry powiek, soczewka kontaktowa, środek konserwujący, tafluprost, tymolol, tymolol maleinian, utrata wzroku, wchłanianie ogólnoustrojowe, worek spojówkowy, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zakażenie oka, zanieczyszczenie bakteryjne - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Kivizidiale (40 mcg + 5 mg)/ml
Produkt leczniczy Kivizidiale, zawierający trawoprost w stężeniu 40 mikrogramów/ml oraz tymolol w dawce 5 mg/ml (tymololu maleinian), jest stosowany w postaci kropli do oczu i charakteryzuje się znikomym wpływem na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Mimo to, podobnie jak inne preparaty okulistyczne, może wywoływać przejściowe zaburzenia widzenia, takie jak niewyraźne widzenie czy zaburzenia ostrości wzroku. Lekarz powinien poinformować pacjenta o konieczności powstrzymania się od prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn do czasu ustąpienia tych objawów, co jest szczególnie istotne u osób wykonujących zawody wymagające doskonałej percepcji wzrokowej oraz u pacjentów z grup podwyższonego ryzyka, np. osób starszych lub z chorobami oczu.
aplikacja kropli do oczu, charakterystyka produktu leczniczego, krople do oczu, lek okulistyczny, niewyraźne widzenie, okulary korekcyjne, osmolalność, ostrość widzenia, ostrość wzroku, pacjent geriatryczny, percepcja wzrokowa, schorzenie narządu wzroku, trawoprost, tymolol, tymolol maleinian, zaburzenie widzenia, zawodowy kierowca - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Combigan (2 mg + 5 mg)/ml
Combigan w postaci kropli do oczu to roztwór o stężeniu 2 mg/ml winianu brymonidyny (1,3 mg brymonidyny) oraz 5 mg/ml tymololu (6,8 mg maleinianu tymololu), stosowany w leczeniu przewlekłej jaskry otwartego kąta oraz nadciśnienia ocznego. Preparat łączy dwa mechanizmy działania: brymonidyna, jako selektywny agonista receptorów α2-adrenergicznych, zmniejsza produkcję cieczy wodnistej i zwiększa jej odpływ naczyniówkowo-twardówkowy, natomiast tymolol, nieselektywny beta-bloker, redukuje produkcję cieczy wodnistej. Kombinacja tych substancji zapewnia skuteczniejsze obniżenie ciśnienia śródgałkowego niż monoterapia, co jest szczególnie istotne u pacjentów z niewystarczającą odpowiedzią na beta-adrenolityki stosowane miejscowo.
agonista receptorów alfa-2 adrenergicznych, beta-bloker, blokery receptorów beta-adrenergicznych, brymonidyna, chlorek benzalkoniowy, ciecz wodnista, ciśnienie śródgałkowe, droga naczyniówkowo-twardówkowa, jaskra otwartego kąta, kąt przesączania, lek beta-adrenolityczny, nadciśnienie oczne, tymolol, ubytki pola widzenia, uszkodzenie nerwu wzrokowego, zwapnienie rogówki - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Timo-COMOD 0,5 % 5 mg/ml
Lek Timo-COMOD 0,5% (5 mg/ml tymololu maleinianu tymololu 6,84 mg/ml) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na tymolol, inne beta-adrenolityki lub substancje pomocnicze, w tym fosforany (133,6 mg/10 ml, tj. 13,36 mg/ml). Szczególną ostrożność należy zachować u osób z nadreaktywnością dróg oddechowych, zwłaszcza z astmą oskrzelową (aktualną lub w wywiadzie) oraz ciężką POChP, ze względu na ryzyko zaostrzenia obturacji. Miejscowe stosowanie kropli może prowadzić do systemowego wchłaniania tymololu, co może nasilać objawy obturacyjne.
alergiczny nieżyt nosa, analog prostaglandyny, astma oskrzelowa, beta-adrenolityk, beta-adrenolityk okulistyczny, blok przedsionkowo-komorowy, blok zatokowo-przedsionkowy, bradykardia zatokowa, choroba wieńcowa, ciśnienie wewnątrzgałkowe, inhibitor anhydrazy węglanowej, leczenie przeciwjaskrowe, lek cholinergiczny, maleinian tymololu, nadwrażliwość na substancję czynną, niewydolność serca, obturacja dróg oddechowych, przewlekła obturacyjna choroba płuc, reakcja anafilaktyczna, tymolol, wstrząs kardiogenny, zespół chorego węzła zatokowego, zwyrodnienie rogówki