Interakcje leku
Rozaduo 40 mcg/ml + 5 mg/ml
Produkt leczniczy Rozaduo, zawierający trawoprost 40 µg/ml oraz tymolol 5 mg/ml (maleinian tymololu), może wchodzić w interakcje farmakologiczne, głównie ze względu na obecność tymololu – beta-adrenolityku. Najistotniejsze interakcje dotyczą leków wpływających na układ sercowo-naczyniowy, prowadząc do działania addycyjnego objawiającego się niedociśnieniem tętniczym i znaczną bradykardią. Szczególną uwagę należy zwrócić na jednoczesne stosowanie klonidyny, gdzie nagłe odstawienie może wywołać reakcję nadciśnieniową. Inhibitory CYP2D6 (chinidyna, fluoksetyna, paroksetyna) nasilają ogólnoustrojową blokadę receptorów beta-adrenergicznych, co może skutkować zmniejszeniem częstości akcji serca i depresją. Ponadto, tymolol może nasilać działanie hipoglikemizujące leków przeciwcukrzycowych oraz maskować objawy hipoglikemii, co wymaga monitorowania glikemii u pacjentów z cukrzycą.
- Interakcje produktu Rozaduo z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
- Interakcje ogólnoustrojowe wynikające z działania tymololu
- Interakcje z klonidyną
- Interakcje z inhibitorami CYP2D6
- Interakcje z adrenaliną
- Interakcje z lekami przeciwcukrzycowymi
- Interakcje produktu Rozaduo z alkoholem
- Tabela interakcji produktu Rozaduo
- Dodatkowe informacje dotyczące interakcji
Interakcje produktu Rozaduo z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
Produkt leczniczy Rozaduo (trawoprost 40 mikrogramów/ml + tymolol 5 mg/ml w postaci maleinianu tymololu) jako preparat złożony może wchodzić w interakcje z innymi lekami, choć brak jest specyficznych badań dotyczących interakcji dla kombinacji trawoprostu lub tymololu zawartych w produkcie. 1
Interakcje ogólnoustrojowe wynikające z działania tymololu
Ze względu na zawartość tymololu, będącego lekiem beta-adrenolitycznym, Rozaduo może wywoływać szereg interakcji z innymi lekami, w szczególności wpływającymi na układ sercowo-naczyniowy. Najistotniejsze z nich dotyczą możliwości wystąpienia działania addycyjnego, które manifestuje się niedociśnieniem tętniczym i/lub znaczną bradykardią. 2
Interakcje z klonidyną
Szczególnej uwagi wymaga jednoczesne stosowanie klonidyny z produktem Rozaduo. Podczas przyjmowania leków blokujących receptory beta-adrenergiczne może wystąpić nasilona reakcja nadciśnieniowa po nagłym odstawieniu klonidyny. 3
Interakcje z inhibitorami CYP2D6
Istotną grupą leków wchodzących w interakcje z tymololem zawartym w produkcie Rozaduo są inhibitory enzymu CYP2D6. Podczas jednoczesnego stosowania tych inhibitorów (takich jak chinidyna, fluoksetyna, paroksetyna) z tymololem obserwowano nasilenie ogólnoustrojowej blokady receptorów beta-adrenergicznych, co manifestowało się między innymi zmniejszeniem częstości akcji serca czy depresją. 4
Interakcje z adrenaliną
Jednoczesne stosowanie produktu Rozaduo z adrenaliną (epinefryną) może prowadzić do rozszerzenia źrenic, co opisywano w przypadkach jednoczesnego stosowania leków beta-adrenolitycznych podawanych do oka z adrenaliną. 5
Interakcje z lekami przeciwcukrzycowymi
Tymolol zawarty w produkcie Rozaduo, podobnie jak inne leki beta-adrenolityczne, może nasilać działanie hipoglikemizujące leków przeciwcukrzycowych. Dodatkowo, beta-adrenolityki mogą maskować objawy przedmiotowe i podmiotowe hipoglikemii, co wymaga szczególnej uwagi u pacjentów z cukrzycą. 6
Interakcje produktu Rozaduo z alkoholem
Chociaż w dostępnej charakterystyce produktu leczniczego Rozaduo nie zawarto bezpośrednich informacji o interakcjach z alkoholem, należy brać pod uwagę potencjalne interakcje. Alkohol może nasilać ogólnoustrojowe działanie beta-adrenolityków, w tym tymololu zawartego w kroplach do oczu. Teoretycznie możliwe jest nasilenie działania hipotensyjnego oraz nadmierne zwolnienie akcji serca. Ponadto, spożywanie alkoholu może nasilać działania niepożądane beta-adrenolityków na ośrodkowy układ nerwowy.
Z tych powodów zaleca się ostrożność i unikanie spożywania alkoholu podczas stosowania produktu Rozaduo, szczególnie u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego.
Tabela interakcji produktu Rozaduo
| Grupa leków/substancja | Rodzaj interakcji | Objawy kliniczne | Poziom istotności | Zalecenia |
|---|---|---|---|---|
| Doustne antagonisty kanału wapniowego | Działanie addycyjne | Niedociśnienie, znaczna bradykardia | Wysoki | Ostrożne stosowanie, monitorowanie ciśnienia tętniczego i tętna |
| Doustne beta-adrenolityki | Działanie addycyjne | Niedociśnienie, znaczna bradykardia | Wysoki | Ostrożne stosowanie, monitorowanie ciśnienia tętniczego i tętna |
| Leki przeciwarytmiczne (w tym amiodaron) | Działanie addycyjne | Niedociśnienie, znaczna bradykardia | Wysoki | Ostrożne stosowanie, monitorowanie ciśnienia tętniczego i tętna |
| Glikozydy naparstnicy | Działanie addycyjne | Niedociśnienie, znaczna bradykardia | Wysoki | Ostrożne stosowanie, monitorowanie ciśnienia tętniczego i tętna |
| Parasympatykomimetyki | Działanie addycyjne | Niedociśnienie, znaczna bradykardia | Wysoki | Ostrożne stosowanie, monitorowanie ciśnienia tętniczego i tętna |
| Guanetydyna | Działanie addycyjne | Niedociśnienie, znaczna bradykardia | Wysoki | Ostrożne stosowanie, monitorowanie ciśnienia tętniczego i tętna |
| Klonidyna | Reakcja nadciśnieniowa po nagłym odstawieniu klonidyny | Wzrost ciśnienia tętniczego | Wysoki | Unikać nagłego odstawienia klonidyny |
| Inhibitory CYP2D6 (chinidyna, fluoksetyna, paroksetyna) | Nasilenie ogólnoustrojowej blokady beta-adrenergicznej | Zmniejszenie częstości akcji serca, depresja | Średni | Monitorowanie funkcji sercowo-naczyniowych |
| Adrenalina (epinefryna) | Interakcja farmakodynamiczna | Rozszerzenie źrenic | Niski | Monitorowanie reakcji źrenic |
| Leki przeciwcukrzycowe | Nasilenie działania hipoglikemizującego | Obniżenie poziomu glukozy we krwi z maskowanymi objawami hipoglikemii | Średni | Monitorowanie poziomu glukozy, dostosowanie dawki leków przeciwcukrzycowych |
| Alkohol | Potencjalne nasilenie działania ogólnoustrojowego beta-adrenolityków | Nasilenie działania hipotensyjnego, zwolnienie akcji serca | Niski do średniego | Ostrożność, unikanie spożywania alkoholu |
Dodatkowe informacje dotyczące interakcji
Ze względu na miejscową aplikację w postaci kropli do oczu, ilość tymololu i trawoprostu wchłaniana do krwiobiegu jest niewielka. Jednak nawet w przypadku małych stężeń ogólnoustrojowych, należy brać pod uwagę możliwość wystąpienia interakcji, szczególnie u pacjentów z zaburzeniami układu sercowo-naczyniowego, oddechowego lub u pacjentów przyjmujących leki wymienione w tabeli interakcji.
W przypadku konieczności jednoczesnego stosowania produktu Rozaduo z innymi preparatami okulistycznymi, zaleca się zachowanie co najmniej 5-minutowej przerwy między podaniem poszczególnych leków, aby uniknąć wypłukiwania kropli podanych wcześniej.
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania