choroba naczyń mózgowych
Choroby naczyń mózgowych (cerebrovascular disease) to grupa schorzeń, które wpływają na krążenie krwi w naczyniach mózgowych. Do tej kategorii zaliczamy przede wszystkim udar niedokrwienny i krwotoczny, przemijające ataki niedokrwienne (TIA), tętniaki mózgu, malformacje naczyniowe oraz miażdżycę tętnic mózgowych.
Udar mózgu, będący główną manifestacją choroby naczyń mózgowych, stanowi trzecią najczęstszą przyczynę zgonów i pierwszą przyczynę trwałej niepełnosprawności w krajach rozwiniętych. Około 85% udarów ma charakter niedokrwienny, powstający w wyniku zamknięcia lub zwężenia naczynia, a 15% to udary krwotoczne, będące następstwem wynaczynienia krwi do tkanki mózgowej lub przestrzeni podpajęczynówkowej.
Czynniki ryzyka chorób naczyń mózgowych obejmują nadciśnienie tętnicze, cukrzycę, dyslipidemię, migotanie przedsionków, palenie tytoniu, otyłość oraz wiek. Diagnostyka opiera się na badaniach obrazowych (CT, MRI, angiografia), badaniach ultrasonograficznych naczyń (USG Doppler) oraz ocenie kardiologicznej pod kątem źródeł zatorowości.
Leczenie chorób naczyń mózgowych zależy od typu schorzenia i obejmuje leczenie trombolityczne w udarze niedokrwiennym, leczenie neurochirurgiczne tętniaków i krwiaków, a także profilaktykę wtórną poprzez modyfikację czynników ryzyka, leczenie przeciwpłytkowe lub przeciwzakrzepowe. Nowoczesne podejście terapeutyczne uwzględnia również metody wewnątrznaczyniowe, takie jak mechaniczna trombektomia.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Leverette 0,15 mg + 0,03 mg
Leverette, jako złożony hormonalny środek antykoncepcyjny zawierający 0,150 mg lewonorgestrelu i 0,030 mg etynyloestradiolu w aktywnych tabletkach, jest przeciwwskazany u pacjentek z czynna lub przebytą żylną chorobą zakrzepowo-zatorową (DVT, PE), dziedziczną lub nabytą predyspozycją do zakrzepicy (np. oporność na aktywowane białko C, niedobory antytrombiny III, białka C lub S), a także u osób po rozległych zabiegach chirurgicznych z długotrwałym unieruchomieniem. Ponadto, niezalecane jest stosowanie u pacjentek z tętniczymi zaburzeniami zakrzepowo-zatorowymi, w tym zawałem mięśnia sercowego, udarem mózgu, migreną z aurą, oraz u osób z wysokim ryzykiem zakrzepów tętniczych wynikającym z cukrzycy z powikłaniami naczyniowymi, ciężkiego nadciśnienia tętniczego lub ciężkiej dyslipoproteinemii. Wskazane jest również unikanie Leverette u pacjentek z ciężkimi chorobami wątroby, nowotworami wątroby, hormonozależnymi nowotworami narządów płciowych lub piersi oraz przy krwawieniach z dróg rodnych o nieustalonej etiologii. Produkt zawiera laktozę jednowodną (84,32 mg w tabletce aktywnej), co należy uwzględnić u pacjentek z nietolerancją laktozy.
antykoagulant toczniowy, choroba naczyń mózgowych, choroba wątroby, cukrzyca z powikłaniami naczyniowymi, czynnik V Leiden, dazabuwir, dławica piersiowa, dyslipoproteinemia, etynyloestradiol, glekaprewir, hiperhomocysteinemia, hormonalny środek antykoncepcyjny, krwawienie z dróg rodnych, laktoza jednowodna, lewonorgestrel, migrena z ogniskowymi objawami, nadciśnienie tętnicze, niedobór antytrombiny III, niedobór białka C, niedobór białka S, nietolerancja laktozy, nowotwór hormonozależny, nowotwór wątroby, ombitaswir, oporność na aktywowane białko C, przeciwciała antyfosfolipidowe, przeciwciała antykardiolipinowe, przemijający napad niedokrwienny, sofosbuwir, tętnicze zaburzenia zakrzepowo-zatorowe, zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna, zawał mięśnia sercowego, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Olfen 100 SR 100 mg
Diklofenak sodowy w dawce 100 mg w postaci kapsułek o przedłużonym uwalnianiu (Olfen 100 SR) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (50 mg), sód (7,27 mg) oraz glicerol trójmirystynian (75 mg). Bezwzględne przeciwwskazania obejmują aktywną chorobę wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, aktywne lub przebyte krwawienia i perforacje przewodu pokarmowego, a także ostatni trymestr ciąży ze względu na ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego u płodu oraz wydłużenia czasu krwawienia. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby, nerek i serca (klasa II-IV wg NYHA), a także u osób z triadą aspirynową, u których podanie NLPZ może wywołać ciężkie reakcje nadwrażliwości, takie jak napady astmy, pokrzywka czy ostre zapalenie błony śluzowej nosa.
astma, choroba autoimmunologiczna, choroba naczyń mózgowych, choroba naczyń obwodowych, choroba niedokrwienna serca, choroba wrzodowa, diklofenak sodowy, działanie niepożądane, hepatocyty, incydent zakrzepowo-zatorowy, kapsułka o przedłużonym uwalnianiu, krwawienie z przewodu pokarmowego, laktoza jednowodna, nadwrażliwość na diklofenak, nawracająca choroba wrzodowa, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, NLPZ, perforacja przewodu pokarmowego, pokrzywka, przedawkowanie, przewód tętniczy, retencja płynów, substancja czynna, triada aspirynowa, trymestr ciąży, zapalenie błony śluzowej nosa, zastoinowa niewydolność serca - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Anapran EC
Podczas terapii produktem Anapran EC (naproksen) zaleca się stosowanie najniższej skutecznej dawki przez możliwie najkrótszy czas, aby ograniczyć ryzyko działań niepożądanych. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów w podeszłym wieku, z zaburzeniami czynności wątroby, nerek oraz układu krążenia, a także u osób z historią chorób przewodu pokarmowego, astmy oskrzelowej czy alergii. Naproksen może maskować objawy gorączki i stanu zapalnego, wpływa na funkcję płytek krwi (wydłużając czas krwawienia) oraz może powodować wzrost aktywności enzymów wątrobowych. U pacjentów z klirensem kreatyniny poniżej 30 ml/min stosowanie jest przeciwwskazane. W przypadku wystąpienia krwawienia z przewodu pokarmowego lub owrzodzenia leczenie należy natychmiast przerwać. Zaleca się monitorowanie czynności nerek, wątroby oraz układu krążenia, zwłaszcza u osób z czynnikami ryzyka, stosujących leki moczopędne, inhibitory ACE, ARB lub leki przeciwzakrzepowe.
aseptyczne zapalenie opon mózgowych, astma oskrzelowa, białkomocz, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba naczyń mózgowych, choroba niedokrwienna serca, choroba tętnic obwodowych, choroba wrzodowa żołądka, dysfagia, enzym wątrobowy, inhibitor COX-2, inhibitor pompy protonowej, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwiomocz, lek przeciwzakrzepowy, marskość wątroby, martwica brodawek nerkowych, mieszana choroba tkanki łącznej, nadciśnienie tętnicze, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nadnerczy, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, owrzodzenie, perforacja, płytka krwi, polip nosa, pozagałkowe zapalenie nerwu wzrokowego, reakcja anafilaktyczna, reakcja bronchospastyczna, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie nerek, toczeń rumieniowaty układowy, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaburzenie krzepnięcia krwi, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie tarczy nerwu wzrokowego, zapalenie wątroby, zastoinowa niewydolność serca, zespół nerczycowy, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Aglan 15 mg
Meloksykam w postaci roztworu do wstrzykiwań (Aglan 15 mg/1,5 ml) jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym, którego stosowanie jest bezwzględnie przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na meloksykam lub substancje pomocnicze, a także u osób z nadwrażliwością krzyżową na inne NLPZ lub ASA, zwłaszcza jeśli wystąpiły objawy astmy, polipy nosa, obrzęk naczynioruchowy lub pokrzywka. Przeciwwskazania obejmują także zaburzenia hemostazy, jednoczesne stosowanie leków przeciwzakrzepowych, czynne lub nawracające choroby wrzodowe przewodu pokarmowego, ciężką niewydolność wątroby, nerek (u pacjentów niedializowanych) i serca, a także trzeci trymestr ciąży ze względu na ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego u płodu oraz wydłużenia czasu krwawienia. Preparat zawiera 1,77 mg sodu w 1,5 ml roztworu, co należy uwzględnić u pacjentów na diecie niskosodowej. Stosowanie u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia jest przeciwwskazane z powodu braku danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności.
astma, choroba naczyń mózgowych, choroba naczyń obwodowych, choroba niedokrwienna serca, choroba wrzodowa, diuretyk, hepatotoksyczność, kortykosteroid, krwawienie z naczyń mózgowych, krwotok z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, meloksykam, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość krzyżowa, nadwrażliwość na substancję czynną, nefrotoksyczność, nieprawidłowe krwawienie, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, pacjent niedializowany, perforacja, pokrzywka, polip nosa, powikłanie krwotoczne, przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, przewlekła choroba zapalna jelit, retencja płynów, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, trzeci trymestr ciąży, zaburzenie czynności płytek krwi, zaburzenie hemostatyczne - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Clormetin 0,03 mg + 2 mg
Lek Clormetin, zawierający 0,03 mg etynyloestradiolu i 2 mg octanu chlormadinonu, jest złożonym hormonalnym środkiem antykoncepcyjnym, którego stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentek z określonymi zaburzeniami metabolicznymi (np. niekontrolowana cukrzyca, ciężkie dyslipoproteinemie), chorobami układu krążenia (np. nadciśnienie tętnicze >140/90 mmHg), a także u osób z aktywną lub przebytą żylno- i tętniczo-zakrzepową chorobą zakrzepowo-zatorową, w tym z dziedzicznymi predyspozycjami (np. oporność na aktywowane białko C, niedobory antytrombiny III, białka C lub S). Ponadto, przeciwwskazania obejmują choroby wątroby, nowotwory zależne od hormonów, zaburzenia neurologiczne (np. migrena z aurą, napady padaczki), a także nadwrażliwość na składniki preparatu oraz interakcje z niektórymi lekami przeciwwirusowymi (ombitaswir/parytaprewir/rytonawir/dazabuwir, glekaprewir/pibrentaswir).
choroba naczyń mózgowych, cukrzyca z powikłaniami naczyniowymi, dławica piersiowa, dyslipoproteinemia, etynyloestradiol, glekaprewir, hiperhomocysteinemia, hipertriglicerydemia, hormonalny środek antykoncepcyjny, krwawienie z dróg rodnych, migrena z ogniskowymi objawami neurologicznymi, migrenowy ból głowy, nadciśnienie tętnicze, niedobór antytrombiny, niedobór białka C, niedobór białka S, nowotwór wątroby, octan chlormadinonu, ombitaswir, oporność na aktywowane białko C, otoskleroza, padaczka, porfiria, przeciwciało antyfosfolipidowe, przemijający napad niedokrwienny, przerost śluzówki macicy, tętnicze zaburzenie zakrzepowo-zatorowe, zaburzenie czynności wątroby, zakrzepica żył głębokich, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zatorowość płucna, zawał mięśnia sercowego, zespół Dubina-Johnsona, zespół Rotora, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Casaro HCT 32 mg + 12,5 mg
Casaro HCT to preparat łączący kandesartan cyleksetyl (antagonista receptora AT1 angiotensyny II) oraz hydrochlorotiazyd (diuretyk tiazydowy), stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego. Kandesartan blokuje receptor AT1, hamując działanie angiotensyny II, co prowadzi do obniżenia ciśnienia tętniczego bez typowych dla inhibitorów ACE działań niepożądanych, takich jak suchy kaszel. Hydrochlorotiazyd zwiększa wydalanie sodu, chlorków, wody oraz potasu i magnezu, zmniejszając objętość osocza i opór obwodowy, co wspomaga efekt hipotensyjny. Połączenie obu składników daje synergistyczne działanie, skutkujące obniżeniem ciśnienia tętniczego o około 21-22/14-15 mmHg (dawki 32 mg kandesartanu + 12,5-25 mg HCTZ) oraz lepszą kontrolą ciśnienia niż monoterapia. Początek działania obserwuje się po 2 godzinach, a pełny efekt utrzymuje się po 4 tygodniach stosowania. Preparat podawany jest raz na dobę, zapewniając stabilne obniżenie ciśnienia bez odruchowej tachykardii.
aldosteron, antagonista receptora angiotensyny II, badanie z podwójnie ślepą próbą, biotransformacja, choroba naczyń mózgowych, choroba układu sercowo-naczyniowego, cukrzyca typu 2, diuretyk tiazydowy, dysfagia, efekt hipotensyjny, gospodarka wodno-elektrolitowa, hiperkaliemia, hydrochlorotiazyd, inhibitor konwertazy angiotensyny, kandesartan cyleksetylu, lek moczopędny, mechanizm przeciwnadciśnieniowy, nadciśnienie tętnicze, nefropatia cukrzycowa, nieczerniakowy nowotwór złośliwy skóry, niedociśnienie, opór obwodowy, ostre uszkodzenie nerek, pojemność minutowa serca, przedział ufności, przewlekła choroba nerek, rak kolczystokomórkowy, rak podstawnokomórkowy, randomizowane badanie kliniczne, ryzyko względne, skurcz naczyń, suchy kaszel, udar mózgu, układ renina-angiotensyna-aldosteron, zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Aryfrenix
Aryfrenix, zawierający arypiprazol, wymaga ścisłego monitorowania pacjentów, zwłaszcza w początkowej fazie leczenia, ze względu na ryzyko działań niepożądanych, w tym zachowań samobójczych, szczególnie u osób z chorobami psychicznymi. Należy zachować ostrożność u pacjentów z chorobami sercowo-naczyniowymi (np. zawał mięśnia sercowego, niewydolność serca, zaburzenia przewodzenia), a także u osób z czynnikami ryzyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (VTE). Arypiprazol może powodować wydłużenie odstępu QT, dyskinezy, akatyzję, parkinsonizm oraz rzadkie przypadki Złośliwego Zespołu Neuroleptycznego (NMS). W przypadku objawów NMS lub niewytłumaczalnej gorączki należy przerwać leczenie. Lek stosować ostrożnie u pacjentów z napadami drgawek lub predyspozycjami do nich.
akatyzja i parkinsonizm, arypiprazol, brak laktazy, choroba Alzheimera, choroba naczyń mózgowych, choroba niedokrwienna, choroba sercowo-naczyniowa, cukrzyca, dysfagia, fosfokinaza kreatynowa, gruczolak przysadki, hiperglikemia, krążenie mózgowe, kwasica ketonowa, leczenie przeciwpsychotyczne, napad drgawkowy, niedociśnienie ortostatyczne, nietolerancja galaktozy, niewydolność serca, ostra niewydolność nerek, późna dyskineza, psychoza związana z demencją, rabdomioliza, śpiączka hiperosmotyczna, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie afektywne dwubiegunowe, zaburzenie czynności tarczycy, zaburzenie kontroli impulsów, zaburzenie pozapiramidowe, zaburzenie przewodzenia, zachłystowe zapalenie płuc, zachowanie samobójcze, zapalenie płuc, zawał mięśnia sercowego, zespół nadpobudliwości psychoruchowej, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, złośliwy zespół neuroleptyczny, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon chorób i schorzeń
Arterioskleroza / miażdżyca – Rokowania, prognozy i postęp choroby
Arterioskleroza, a zwłaszcza miażdżyca, pozostaje główną przyczyną chorób układu sercowo-naczyniowego, odpowiadając za około 18 milionów zgonów rocznie na świecie (30% wszystkich zgonów). Postęp choroby koreluje z akumulacją wapnia w tętnicach wieńcowych, a wczesne wykrycie zwapnień i blaszki miażdżycowej umożliwia skuteczne leczenie i poprawę rokowania. Współczesne modele predykcyjne uwzględniają tradycyjne czynniki ryzyka oraz biomarkery, takie jak CRP, które są niezależnymi predyktorami zdarzeń niedokrwiennych, choć ich kliniczna użyteczność w terapii wymaga dalszych badań. Diagnostyka obejmuje zarówno inwazyjne metody (selektywna arteriografia), jak i nieinwazyjne techniki (biomarkery, testy wysiłkowe, tomografia komputerowa, skanowanie nuklearne), co pozwala na precyzyjną ocenę ryzyka i ukierunkowanie terapii.
arteriografia wieńcowa, arterioskleroza, autonomiczny układ nerwowy, białko C-reaktywne, blaszka miażdżycowa, cholesterol LDL, choroba naczyń mózgowych, choroba tętnic obwodowych, choroba wieńcowa, ciśnienie krwi, hiperlipidemia, miażdżyca, miażdżyca dużych tętnic, miażdżyca subkliniczna, miażdżyca wieńcowa, miażdżycowe zapalenie naczyń, niestabilna dławica piersiowa, niewydolność serca, ostry zespół wieńcowy, pęknięcie blaszki miażdżycowej, płytka miażdżycowa, przezskórna interwencja wieńcowa, rokowanie, terapia statynowa, tętniak aorty brzusznej, tomografia komputerowa, udar niedokrwienny, układ krążenia, zawał mięśnia sercowego, zwapnienie tętnicy wieńcowej - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Valsacor 160 mg tabletki powlekane 160 mg
Walsartan, substancja czynna leku Valsacor 160 mg, jest selektywnym antagonistą receptora AT1 angiotensyny II, wykazującym silne działanie przeciwnadciśnieniowe bez wpływu na częstość akcji serca. Po podaniu doustnym efekt terapeutyczny pojawia się w ciągu 2 godzin, osiągając maksimum po 4-6 godzinach i utrzymując się przez 24 godziny. Walsartan nie hamuje aktywności ACE, co przekłada się na znacznie niższe ryzyko wystąpienia suchego kaszlu (2,6% vs. 7,9% przy inhibitorach ACE, p<0,05). W badaniu MARVAL u pacjentów z cukrzycą typu 2 i mikroalbuminurią, dawki 80-160 mg/dobę walsartanu zmniejszyły wydalanie albumin z moczem o 42% (-24,2 μg/min) w porównaniu do amlodypiny (3%, -1,7 μg/min). W badaniu VALIANT u pacjentów po zawale mięśnia sercowego walsartan wykazał skuteczność porównywalną do kaptoprylu w redukcji umieralności (około 19,5%) oraz korzystny wpływ na czas przeżycia i zmniejszenie hospitalizacji z powodu niewydolności serca.
angiotensyna II, antagonista angiotensyny II, bradykinina, choroba naczyń mózgowych, choroba układu sercowo-naczyniowego, ciśnienie rozkurczowe, ciśnienie skurczowe, cukrzyca typu 2, działanie przeciwnadciśnieniowe, frakcja wyrzutowa, funkcja nerek, hiperkaliemia, inhibitor ACE, kinaza II, konwertaza angiotensyny, lewokomorowa niewydolność skurczowa, mikroalbuminuria, nadciśnienie tętnicze, nefropatia cukrzycowa, niedociśnienie, niewydolność serca, ostre uszkodzenie nerek, przewlekła choroba nerek, receptor angiotensyny II, receptor AT1, receptor AT2, substancja P, wydalanie albumin z moczem, zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Frimig Duo
Tabletki zawierające sumatryptan i naproksen są wskazane wyłącznie do leczenia prawidłowo zdiagnozowanej migreny, z wyłączeniem migreny hemiplegicznej, podstawnej i oftalmoplegicznej. Przed zastosowaniem u pacjentów z nietypowym bólem głowy należy wykluczyć poważne choroby neurologiczne, takie jak udar mózgu czy TIA. Sumatryptan może wywoływać skurcz naczyń wieńcowych i jest przeciwwskazany u pacjentów z niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym, chorobą niedokrwienną serca, zaburzeniami rytmu serca oraz po przebytym zawale mięśnia sercowego. Naproksen, jako NLPZ, wiąże się z ryzykiem powikłań sercowo-naczyniowych, zwłaszcza przy długotrwałym stosowaniu i u pacjentów z czynnikami ryzyka. Zaleca się stosowanie najmniejszej skutecznej dawki przez możliwie najkrótszy czas, aby ograniczyć działania niepożądane, w tym ryzyko bólów głowy z nadużywania leków (MOH). Produkt zawiera 60 mg sodu na tabletkę, co stanowi 3% maksymalnej dobowej dawki sodu zalecanej przez WHO.
astma oskrzelowa, ból głowy z nadużywania leków, choroba Crohna, choroba naczyń mózgowych, choroba niedokrwienna serca, choroba tętnic obwodowych, inhibitor pompy protonowej, krwawienie z przewodu pokarmowego, mieszana choroba tkanki łącznej, migrena hemiplegiczna, migrena oftalmoplegiczna, migrena podstawna, nadciśnienie tętnicze, niesteroidowy lek przeciwzapalny, ostra niewydolność nerek, przemijający atak niedokrwienny, pseudoporfira, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, skurcz naczyń wieńcowych, skurcz oskrzeli, toczeń rumieniowaty układowy, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, udar mózgu, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego, zespół nerczycowy, zespół serotoninowy, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Aulin
Podczas terapii nimesulidem (produkt Aulin) należy unikać jednoczesnego stosowania innych NLPZ, w tym selektywnych inhibitorów COX-2, oraz innych leków przeciwbólowych. Zaleca się stosowanie najmniejszej skutecznej dawki przez możliwie najkrótszy czas. Nimesulid wiąże się z ryzykiem ciężkich reakcji hepatotoksycznych, w tym zgonów, co wymaga natychmiastowego przerwania leczenia przy objawach takich jak jadłowstręt, nudności, bóle w prawym górnym kwadrancie brzucha, zmęczenie czy ciemne zabarwienie moczu. Monitorowanie czynności wątroby jest obligatoryjne, a ponowne podanie leku u pacjentów z uszkodzeniem wątroby jest przeciwwskazane. Ponadto, nimesulid może powodować poważne powikłania ze strony przewodu pokarmowego, takie jak krwawienia, owrzodzenia i perforacje, szczególnie u osób z chorobą wrzodową, podeszłym wiekiem, stosujących ASA lub leki zwiększające ryzyko krwawień. W takich przypadkach wskazane jest stosowanie leków osłonowych (mizoprostol, inhibitory pompy protonowej).
ból brzucha, choroba Crohna, choroba naczyń mózgowych, choroba niedokrwienna serca, choroba tętnic obwodowych, choroba wrzodowa żołądka, ciemny mocz, cukrzyca, hiperlipidemia, inhibitor cyklooksygenazy-2, inhibitor pompy protonowej, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, jadłowstręt, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, mizoprostol, nadciśnienie tętnicze, niedobór laktazy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja galaktozy, nimesulid, nudności, objaw grypopodobny, perforacja przewodu pokarmowego, płytka krwi, reakcja hepatotoksyczna, rumień trwały, skaza krwotoczna, test czynnościowy wątroby, toksyczne martwicze oddzielanie naskórka, uszkodzenie wątroby, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, zaburzenie czynności nerek, zakrzepica tętnic, zastoinowa niewydolność serca, zawał serca, zespół Stevensa-Johnsona, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Ibum COMFORT minicaps
Ibuprofen wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z chorobami takimi jak toczeń rumieniowaty układowy, przewlekłe zapalne choroby jelit, nadciśnienie tętnicze, zaburzenia czynności nerek i wątroby, astma oskrzelowa oraz u osób po dużych zabiegach chirurgicznych. Zaleca się stosowanie najmniejszej skutecznej dawki przez najkrótszy możliwy czas, aby ograniczyć ryzyko działań niepożądanych, zwłaszcza ze strony przewodu pokarmowego i układu krążenia. U osób w podeszłym wieku zwiększa się ryzyko krwawień i perforacji przewodu pokarmowego, dlatego konieczne jest monitorowanie i edukacja pacjentów. Dawkowanie powyżej 1200 mg/dobę wiąże się z podwyższonym ryzykiem incydentów sercowo-naczyniowych, zwłaszcza u pacjentów z nadciśnieniem, niewydolnością serca (NYHA II-III), chorobą niedokrwienną serca oraz chorobami naczyń obwodowych i mózgowych.
acenokumarol, agregacja trombocytów, astma oskrzelowa, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba naczyń mózgowych, choroba naczyń obwodowych, choroba niedokrwienna serca, cukrzyca, hiperlipidemia, ibuprofen, incydent zatorowo-zakrzepowy, inhibitor pompy protonowej, jałowe zapalenie opon mózgowych, krwotok z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek antyagregacyjny, lek przeciwzakrzepowy, mieszana choroba tkanki łącznej, nadciśnienie tętnicze, nefropatia postanalgetyczna, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja fruktozy, niewydolność nerek, ospa wietrzna, ostra uogólniona osutka krostkowa, owrzodzenie, perforacja przewodu pokarmowego, pozaszpitalne bakteryjne zapalenie płuc, skurcz oskrzeli, toczeń rumieniowaty układowy, toksyczne martwicze oddzielenie się naskórka, udar, warfaryna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności serca, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie krzepnięcia, zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Ibuprofen Zentiva 200 mg
Ibuprofen w dawce 200 mg (Inflanor) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub pomocnicze składniki, a także u osób z historią reakcji alergicznych na NLPZ, w tym ASA, manifestujących się skurczem oskrzeli, astmą, obrzękiem naczynioruchowym lub pokrzywką. Przeciwwskazania obejmują również zaburzenia krzepnięcia, aktywne krwawienia, zaburzenia hemopoezy oraz choroby przewodu pokarmowego, takie jak czynne wrzody, nawracające owrzodzenia lub perforacje związane z NLPZ, ze względu na ryzyko nasilenia krwawień i poważnych powikłań. Ponadto, lek jest niewskazany u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby, nerek (GFR < 30 ml/min) oraz serca (klasa IV NYHA), gdzie upośledzony metabolizm i eliminacja ibuprofenu mogą prowadzić do toksyczności i dekompensacji choroby.
astma, choroba naczyń mózgowych, choroba naczyń obwodowych, choroba niedokrwienna serca, klasyfikacja NYHA, krwawienie mózgowo-naczyniowe, krwawienie z przewodu pokarmowego, lek moczopędny, lek przeciwzakrzepowy, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na ibuprofen, nefrotoksyczność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, oligohydramnion, ostre uszkodzenie nerek, parametry nerkowe i wątrobowe, perforacja przewodu pokarmowego, pokrzywka, przesączanie kłębuszkowe, reakcja nadwrażliwości, retencja płynów, skurcz oskrzeli, trzeci trymestr ciąży, umiarkowana niewydolność nerek, wrzód trawienny, zaburzenie hemopoezy, zaburzenie krzepnięcia krwi, zamknięcie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Dexketoprofen Ketoflix
Deksktoprofen w dawce 25 mg (tabletki powlekane Ketoflix) wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z historią chorób przewodu pokarmowego, w tym wrzodów żołądka i dwunastnicy, zwłaszcza jeśli przebiegały z krwawieniem lub perforacją. Ryzyko powikłań żołądkowo-jelitowych, takich jak krwawienia, owrzodzenia czy perforacje, może wystąpić w trakcie całej terapii, nawet bez wcześniejszych objawów. Szczególnie narażone są osoby w podeszłym wieku, z chorobami zapalnymi jelit oraz przyjmujące jednocześnie leki zwiększające ryzyko krwawień (np. doustne kortykosteroidy, warfaryna, inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, kwas acetylosalicylowy). Zaleca się stosowanie najmniejszej skutecznej dawki przez możliwie najkrótszy czas oraz unikanie łączenia z innymi NLPZ, w tym selektywnymi inhibitorami COX-2. W przypadku wystąpienia krwawienia z przewodu pokarmowego należy natychmiast przerwać leczenie.
agregacja płytek krwi, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba naczyń mózgowych, choroba niedokrwienna serca, choroba tętnic obwodowych, choroba wrzodowa żołądka, cukrzyca, czynnik ryzyka chorób sercowo-naczyniowych, doustny kortykosteroid, hemostaza, heparyna, hiperlipidemia, hipowolemia, inhibitor pompy protonowej, kłębuszkowe zapalenie nerek, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, martwica brodawek nerkowych, mizoprostol, nadciśnienie tętnicze, nefrotoksyczność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność serca, ostra niewydolność nerek, owrzodzenie przewodu pokarmowego, selektywny inhibitor cyklooksygenazy-2, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, śródmiąższowe zapalenie nerek, tętnicze zdarzenie zakrzepowe, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, udar, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, zaburzenie czynności wątroby, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie przełyku, zastoinowa niewydolność serca, zawał serca, zespół nerczycowy, zespół Stevens-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Coxydyna 60 mg
Lek Coxydyna zawierający etorykoksyb w dawkach 30 mg, 60 mg, 90 mg oraz 120 mg jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub substancje pomocnicze, a także u osób z czynną chorobą wrzodową, krwawieniem z przewodu pokarmowego oraz zapaleniem błony śluzowej jelit. Niewskazane jest stosowanie u pacjentów z historią reakcji alergicznych na NLPZ, w tym inhibitorów COX-2, manifestujących się skurczem oskrzeli, ostrym nieżytem nosa, polipami nosa, obrzękiem naczynioruchowym, pokrzywką lub innymi reakcjami alergicznymi. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u osób z ciężką niewydolnością wątroby (albumina <25 g/L lub ≥10 punktów wg skali Child-Pugh) oraz ciężką niewydolnością nerek (klirens kreatyniny <30 mL/min).
albumina w surowicy, choroba naczyń mózgowych, choroba niedokrwienna serca, choroba tętnic obwodowych, ciężka niewydolność nerek, ciężka niewydolność wątroby, czynna choroba wrzodowa, etorykoksyb, inhibitor cyklooksygenazy-2, klirens kreatyniny, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, nadwrażliwość na substancję czynną, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, niesteroidowy lek przeciwzapalny, obrzęk naczynioruchowy, ostry nieżyt nosa, pokrzywka, polip nosa, reakcja alergiczna, skala Child-Pugh, skurcz oskrzeli, tabletka powlekana, zapalenie błony śluzowej jelit, zastoinowa niewydolność serca - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Elecoxel 100 mg
Elecoxel (celekoksyb) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na celekoksyb, substancje pomocnicze (w tym laktozę jednowodną: 23,56 mg w dawce 100 mg i 47,12 mg w dawce 200 mg) oraz na sulfonamidy ze względu na ryzyko reakcji krzyżowych. Nie należy go stosować u osób z reakcjami nadwrażliwości na NLPZ, w tym astmą indukowaną NLPZ, ostrym zapaleniem błony śluzowej nosa, polipami nosa, obrzękiem naczynioruchowym, pokrzywką lub innymi reakcjami alergicznymi po kwasie acetylosalicylowym lub innych NLPZ. Przeciwwskazania obejmują także czynne choroby przewodu pokarmowego, takie jak czynna choroba wrzodowa, aktywne krwawienie z przewodu pokarmowego oraz choroby zapalne jelit (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Leśniowskiego-Crohna). Ze względu na ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z zastoinową niewydolnością serca (klasa II-IV wg NYHA), chorobą niedokrwienną serca, chorobą naczyń obwodowych i mózgowych, w tym po udarze lub TIA.
albumina w surowicy, astma, celekoksyb, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba naczyń mózgowych, choroba naczyń obwodowych, choroba niedokrwienna serca, choroba wrzodowa, choroba zapalna jelit, cukrzyca, hiperlipidemia, inhibitor COX-2, klirens kreatyniny, kortykosteroid, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, laktoza jednowodna, lek przeciwzakrzepowy, miażdżyca tętnic kończyn dolnych, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na substancję czynną, nadwrażliwość na sulfonamidy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, paracetamol, pokrzywka, polip jamy nosowej, przemijający atak niedokrwienny, skala Child-Pugh, udar mózgu, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaburzenie wątroby, zapalenie błony śluzowej nosa, zastoinowa niewydolność serca - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Pulsaren 20 20 mg
Lek Pulsaren 20, zawierający chinapryl w postaci chlorowodorku chinaprylu, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym 145,5 mg laktozy jednowodnej na tabletkę, co jest istotne u osób z nietolerancją laktozy. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest także obrzęk naczynioruchowy w wywiadzie, zarówno związany z wcześniejszym stosowaniem inhibitorów ACE, jak i dziedziczny lub idiopatyczny, ze względu na ryzyko ciężkich reakcji obrzękowych dróg oddechowych. Ponadto, lek jest przeciwwskazany w II i III trymestrze ciąży z uwagi na ryzyko poważnych uszkodzeń płodu, takich jak hipotensja, hipoplazja czaszki, niewydolność nerek czy bezmocz. Jednoczesne stosowanie z aliskirenem jest przeciwwskazane u pacjentów z cukrzycą oraz z zaburzeniami czynności nerek przy GFR <60 ml/min/1,73 m², ze względu na ryzyko powikłań nerkowych i hiperkaliemii.
aliskiren, allopurynol, bezmocz, choroba naczyń mózgowych, choroba niedokrwienna serca, choroba tkanki łącznej, cukrzyca, dializoterapia, dziedziczny obrzęk naczynioruchowy, hiperkaliemia, hipoplazja czaszki, hipotensja, inhibitor ACE, inhibitor konwertazy angiotensyny, laktoza jednowodna, lek immunosupresyjny, lek oszczędzający potas, nadwrażliwość na chinapryl, nietolerancja laktozy, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, pierwszy trymestr ciąży, przeszczepienie nerki, suplement potasu, trymestr ciąży, współczynnik filtracji kłębuszkowej, zaburzenie czynności nerek, zwężenie tętnicy nerkowej, zwężenie zastawki aortalnej, zwężenie zastawki mitralnej - Leksykon chorób i schorzeń
Hiperglikemia w cukrzycy – Etiologia i przyczyny
Hiperglikemia, definiowana jako podwyższony poziom glukozy we krwi, jest kluczowym objawem cukrzycy i wynika z zaburzeń homeostazy glukozy, obejmujących zmniejszone wydzielanie insuliny, insulinooporność oraz zwiększoną produkcję glukozy w wątrobie. W cukrzycy typu 1 hiperglikemia jest konsekwencją autoimmunologicznego zniszczenia komórek β trzustki, prowadzącego do niedoboru insuliny, natomiast w cukrzycy typu 2 dominuje insulinooporność i dysfunkcja komórek β. Wartości glikemii na czczo w stanie przedcukrzycowym mieszczą się w zakresie 100–125 mg/dl. Hiperglikemia indukuje uszkodzenia mitochondriów, dysfunkcję śródbłonka, zwiększa produkcję cytokin prozapalnych (TNF-α, IL-6) oraz zaburza funkcjonowanie układu odpornościowego. Ponadto, czynniki takie jak stres, infekcje, nieprawidłowa farmakoterapia, leki (np. glikokortykosteroidy, leki przeciwpsychotyczne, beta-blokery) oraz zjawiska fizjologiczne (np. zjawisko brzasku, efekt Somogyi) mogą nasilać hiperglikemię. Wartości ciśnienia tętniczego ≥130/80 mmHg oraz poziomy cholesterolu HDL ≤40 mg/dl i triglicerydów ≥150 mg/dl stanowią dodatkowe czynniki ryzyka.
akromegalia, choroba autoimmunologiczna, choroba naczyń mózgowych, choroba naczyń obwodowych, choroba wieńcowa, cukrzyca ciążowa, cukrzyca typu 1, cukrzyca typu 2, cukrzycowa kwasica ketonowa, cytokina prozapalna, czynnik martwicy nowotworów, dyslipidemia, efekt Somogyi, endokrynopatia, gastropareza, glikokortykosteroid, guz chromochłonny, hemochromatoza, hiperglikemia, hiperglikemiczny stan hiperosmolarny, homeostaza glukozy, insulinooporność, interleukina-6, komórka beta trzustki, lek hipoglikemizujący, lek przeciwcukrzycowy, lek przeciwpsychotyczny, mukowiscydoza, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, nadwaga lub otyłość, nefropatia cukrzycowa, neuropatia cukrzycowa, nieprawidłowa glikemia na czczo, pen insulinowy, pheochromocytoma, pompa insulinowa, produkcja glukozy w wątrobie, przewlekłe zapalenie trzustki, rak trzustki, reaktywna forma tlenu, retinopatia cukrzycowa, stan przedcukrzycowy, układ odpornościowy, upośledzona tolerancja glukozy, wydzielanie insuliny, zaburzenie funkcji śródbłonka, zaćma, zespół Cushinga, zespół policystycznych jajników, zwłóknienie torbielowate - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Dicuno 50 mg
Diklofenak potasowy w dawce 50 mg (Dicuno) jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym, którego stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym czerwień koszenilową A (E 124), mogącą wywoływać reakcje alergiczne. Lek nie powinien być podawany osobom z aktywną chorobą wrzodową żołądka lub dwunastnicy, nawracającym wrzodem lub krwawieniem w wywiadzie, a także z historią krwawień lub perforacji przewodu pokarmowego związanych z NLPZ. Przeciwwskazania obejmują także schorzenia zwiększające ryzyko krwawień (np. trombocytopenia, hemofilia, choroba von Willebranda), ciężką niewydolność wątroby, porfirię wątrobową, zastoinową niewydolność serca (klasa II–IV wg NYHA), choroby niedokrwienne serca, naczyń obwodowych i mózgowych oraz ciężką niewydolność nerek (filtracja kłębuszkowa <30 ml/min). Stosowanie diklofenaku potasowego jest bezwzględnie przeciwwskazane w III trymestrze ciąży ze względu na ryzyko dla płodu i komplikacje porodowe.
astma, choroba naczyń mózgowych, choroba naczyń obwodowych, choroba niedokrwienna serca, choroba von Willebranda, choroba wrzodowa żołądka, czerwień koszenilowa, diklofenak potasowy, filtracja kłębuszkowa, hemofilia, koagulopatia, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, nadwrażliwość krzyżowa, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, NLPZ, pokrzywka, polipy nosa, porfiria wątrobowa, powikłania sercowo-naczyniowe, triada aspirynowa, trombocytopenia, trzeci trymestr ciąży, wrzód żołądka, zaburzenia krzepnięcia, zapalenie błony śluzowej nosa, zastoinowa niewydolność serca - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Abilium
Produkt leczniczy Abilium, zawierający arypiprazol, wymaga szczegółowego monitorowania klinicznego ze względu na ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, takich jak zachowania samobójcze, złośliwy zespół neuroleptyczny (NMS), napady drgawek oraz zaburzenia pozapiramidowe (akatyzja, parkinsonizm, dyskinezy). Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego (np. zawał mięśnia sercowego, niewydolność serca, zaburzenia przewodzenia), predysponujących do niedociśnienia lub nadciśnienia tętniczego, a także u osób z wydłużonym odstępem QT w wywiadzie rodzinnym. W trakcie terapii konieczne jest identyfikowanie i zapobieganie czynnikom ryzyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (VTE). U pacjentów w podeszłym wieku z psychozą związaną z chorobą Alzheimera odnotowano zwiększone ryzyko zgonu (3,5% vs 1,7% placebo), głównie z powodu chorób układu krążenia i zakażeń. Produkt nie jest wskazany do leczenia psychoz związanych z demencją.
ADHD, akatyzja, arypiprazol, choroba Alzheimera, choroba naczyń mózgowych, choroba niedokrwienna serca, choroba układu sercowo-naczyniowego, cukrzyca, dysfagia, epizod manii, fosfokinaza kreatynowa, gruczolak przysadki, hiperglikemia, kwasica ketonowa, mioglobinuria, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość, napad drgawkowy, niedociśnienie, niedociśnienie ortostatyczne, niestabilność autonomicznego układu nerwowego, niewydolność serca, ostra niewydolność nerek, parkinsonizm, patologiczne uzależnienie od hazardu, późna dyskineza, przejściowy napad niedokrwienny, psychoza związana z demencją, rabdomioliza, schizofrenia, śpiączka hiperosmotyczna, udar mózgu, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie afektywne dwubiegunowe, zaburzenie kontroli impulsów, zaburzenie nastroju, zaburzenie pozapiramidowe, zaburzenie przewodzenia, zaburzenie tarczycy, zachłystowe zapalenie płuc, zachowanie samobójcze, zawał mięśnia sercowego, złośliwy zespół neuroleptyczny, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Diclac 25 mg/ml (75 mg/3 ml)
Diclac w postaci roztworu do wstrzykiwań (25 mg/ml, 75 mg/3 ml) zawierający diklofenak sodowy jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na diklofenak lub substancje pomocnicze, w tym alkohol benzylowy (120 mg/ampułka) i glikol propylenowy (600 mg/ampułka). Bezwzględne przeciwwskazania obejmują astmę oskrzelową indukowaną NLPZ, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywkę, ostry nieżyt nosa, czynną chorobę wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, aktywne krwawienie lub perforację przewodu pokarmowego oraz historię nawrotów tych schorzeń. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z zastoinową niewydolnością serca klasy II-IV wg NYHA, chorobą niedokrwienną serca, chorobą naczyń obwodowych i mózgowych, niewydolnością wątroby i nerek oraz w ostatnim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko poważnych powikłań, w tym przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego u płodu.
alkohol benzylowy, antykoagulant, astma oskrzelowa, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba naczyń mózgowych, choroba naczyń obwodowych, choroba niedokrwienna serca, choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka, diklofenak sodowy, enzym wątrobowy, glikokortykosteroid, glikol propylenowy, incydent wieńcowy, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na diklofenak, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, ostry nieżyt nosa, perforacja przewodu pokarmowego, pokrzywka, skurcz oskrzeli, stłuszczenie wątroby, udar mózgu, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaburzenie krzepnięcia krwi, zaburzenie rytmu serca, zapalenie błony śluzowej dwunastnicy, zapalenie błony śluzowej żołądka, zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Explemed
Arypiprazol, substancja czynna leku Explemed, wymaga ścisłego monitorowania klinicznego ze względu na ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, w tym zachowań samobójczych, szczególnie w początkowym okresie leczenia. Należy zachować ostrożność u pacjentów z chorobami sercowo-naczyniowymi, zaburzeniami przewodzenia, nadciśnieniem tętniczym, a także u osób z predyspozycjami do niedociśnienia i ryzykiem żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (VTE). W badaniach klinicznych częstość wydłużenia odstępu QT była porównywalna do placebo, jednak u pacjentów z rodzinnym wywiadem wydłużenia QT wskazana jest szczególna ostrożność. Arypiprazol może wywoływać późne dyskinezy, akatyzję oraz parkinsonizm, co wymaga ewentualnej redukcji dawki lub odstawienia leku. Rzadko obserwowano złośliwy zespół neuroleptyczny (ZZN) z objawami takimi jak gorączka, sztywność mięśni, zaburzenia świadomości i nieregularne tętno, co wymaga natychmiastowego przerwania terapii. U pacjentów z napadami drgawek w wywiadzie arypiprazol należy stosować ostrożnie.
akatyzja, arypiprazol, atypowy lek przeciwpsychotyczny, choroba Alzheimera, choroba naczyń mózgowych, choroba niedokrwienna, choroba sercowo-naczyniowa, cukrzyca, dysfagia, dyskineza, epizod maniakalny, fosfokinaza kreatynowa, gruczolak przysadki, hiperglikemia, krążenie mózgowe, kwasica ketonowa, leczenie przeciwpsychotyczne, mioglobinuria, nadciśnienie tętnicze, napad drgawkowy, niewydolność nerek, niewydolność serca, parkinsonizm, przejściowy napad niedokrwienny, psychoza związana z demencją, rabdomioliza, schizofrenia, śpiączka hiperosmotyczna, udar mózgu, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie afektywne dwubiegunowe, zaburzenie przewodzenia, zaburzenie tarczycy, zachłystowe zapalenie płuc, zachowanie samobójcze, zapalenie płuc, zawał mięśnia sercowego, złośliwy zespół neuroleptyczny, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Doloxib 120 mg
Produkt leczniczy Doloxib, zawierający etorykoksyb w dawkach 30 mg, 60 mg, 90 mg oraz 120 mg w formie tabletek powlekanych, posiada szereg istotnych przeciwwskazań, które należy uwzględnić przed jego zastosowaniem. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na etorykoksyb lub substancje pomocnicze, a także u osób z reakcjami alergicznymi po NLPZ lub inhibitorach COX-2, takimi jak skurcz oskrzeli, ostry nieżyt błony śluzowej nosa, polipy nosa, obrzęk naczynioruchowy czy pokrzywka. Ponadto, nie powinno się stosować Doloxibu u pacjentów z czynną chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, krwawieniami z przewodu pokarmowego, zapaleniem błony śluzowej jelit, a także u osób z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby (albumina <25 g/l lub wynik w skali Childa-Pugha ≥10) oraz ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min).
albumina w surowicy, choroba naczyń mózgowych, choroba niedokrwienna serca, choroba tętnic obwodowych, choroba wrzodowa żołądka, ciężkie zaburzenie czynności nerek, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, Doloxib, droga oddechowa, duszność, etorykoksyb, inhibitor COX-2, inhibitor cyklooksygenazy-2, klasyfikacja NYHA, klirens kreatyniny, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość, niesteroidowy lek przeciwzapalny, obrzęk naczynioruchowy, ostry nieżyt błony śluzowej nosa, pokrzywka, polip nosa, skala Childa-Pugha, skurcz oskrzeli, tabletka powlekana, tętnica wieńcowa, zapalenie błony śluzowej jelit, zastoinowa niewydolność mięśnia sercowego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Etoricoxib Teva 30 mg
Etorykoksyb, jako selektywny inhibitor COX-2, posiada liczne bezwzględne przeciwwskazania wynikające z jego profilu bezpieczeństwa. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub inne NLPZ, zwłaszcza przy wystąpieniu reakcji takich jak skurcz oskrzeli, ostry nieżyt nosa, polipy nosa, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka czy inne reakcje alergiczne. Ponadto, stosowanie etorykoksybu jest zabronione u osób z czynną chorobą wrzodową, krwawieniem z przewodu pokarmowego oraz zapaleniem błony śluzowej jelit, ze względu na ryzyko nasilenia powikłań. W kontekście układu sercowo-naczyniowego, przeciwwskazania obejmują zastoinową niewydolność serca (NYHA II-IV), niekontrolowane nadciśnienie tętnicze (ciśnienie >140/90 mmHg), chorobę niedokrwienną serca, chorobę tętnic obwodowych oraz chorobę naczyń mózgowych, ze względu na zwiększone ryzyko incydentów sercowo-naczyniowych.
albumina w surowicy, choroba naczyń mózgowych, choroba niedokrwienna serca, choroba tętnic obwodowych, choroba wrzodowa, etorykoksyb, incydent mózgowo-naczyniowy, incydent wieńcowy, inhibitor COX-2, klirens kreatyniny, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość, nadwrażliwość na NLPZ, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, ostry nieżyt nosa, pokrzywka, polipy nosa, reakcja alergiczna, retencja płynów, skala Child-Pugh, skurcz oskrzeli, synteza prostaglandyn, tabletka powlekana, zapalenie błony śluzowej jelit, zastoinowa niewydolność serca - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Voltaren Express Forte 25 mg
Voltaren Express Forte, zawierający 25 mg diklofenaku potasowego w kapsułce miękkiej, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na diklofenak lub składniki pomocnicze, w tym 19 mg sorbitolu na kapsułkę, co jest istotne u osób z nietolerancją tego cukru. Lek nie powinien być stosowany u pacjentów z astmą aspirynową, obrzękiem naczynioruchowym, pokrzywką, ostrym nieżytem nosa indukowanym przez NLPZ lub kwas acetylosalicylowy. Przeciwwskazania obejmują także aktywną chorobę wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, aktywne krwawienia lub perforacje przewodu pokarmowego, a także historię nawracających krwawień lub perforacji związanych z NLPZ. U pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego (niewydolność serca klasy II-IV wg NYHA, choroba niedokrwienna serca, choroby naczyń obwodowych i mózgowych) diklofenak zwiększa ryzyko incydentów zakrzepowo-zatorowych i nasila objawy niewydolności serca.
antykoagulant, astma, astma aspirynowa, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba naczyń mózgowych, choroba naczyń obwodowych, choroba niedokrwienna serca, choroba sercowo-naczyniowa, choroba wrzodowa, choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, choroba zapalna jelit, diklofenak, diklofenak potasowy, dysfagia, encefalopatia wątrobowa, incydent zakrzepowo-zatorowy, kortykosteroid, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja fruktozy, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, nieżyt błony śluzowej nosa, obrzęk naczynioruchowy, perforacja przewodu pokarmowego, pokrzywka, przesączanie kłębuszkowe, przewód tętniczy, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, sorbitol, trzeci trymestr ciąży, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaburzenie krzepnięcia, zastoinowa niewydolność serca - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Kostarox 60 mg
Lek Kostarox, zawierający etorykoksyb – selektywny inhibitor COX-2, posiada liczne przeciwwskazania, które należy bezwzględnie uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Stosowanie jest zabronione u pacjentów z nadwrażliwością na etorykoksyb lub substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (0,53 mg w dawce 30 mg do 2,13 mg w dawce 120 mg). Przeciwwskazania obejmują aktywną chorobę wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, krwawienia z przewodu pokarmowego, zapalenie błony śluzowej jelit oraz reakcje alergiczne na NLPZ, takie jak skurcz oskrzeli, obrzęk naczynioruchowy czy pokrzywka. Lek jest również przeciwwskazany w ciąży i okresie karmienia piersią ze względu na potencjalne ryzyko dla płodu i noworodka.
choroba naczyń mózgowych, choroba niedokrwienna serca, choroba tętnic obwodowych, choroba wrzodowa żołądka, dysfagia, etorykoksyb, incydent naczyniowo-mózgowy, incydent sercowo-naczyniowy, inhibitor COX-2, klasyfikacja NYHA, klirens kreatyniny, krwawienie z przewodu pokarmowego, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na substancję czynną, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja laktozy, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, ostry nieżyt nosa, pokrzywka, polipy nosa, retencja płynów, skala Childa-Pugha, skurcz oskrzeli, tabletka powlekana, triada aspirynowa, zaburzenia czynności wątroby, zapalenie błony śluzowej jelit, zastoinowa niewydolność serca - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Palifren Long
Produkt leczniczy Palifren Long, zawierający paliperydon, wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania, zwłaszcza u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego, wydłużeniem odstępu QT, czy zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny < 50 ml/min). Nie jest wskazany do leczenia ostrych stanów psychotycznych wymagających szybkiego działania. Ryzyko wystąpienia działań niepożądanych obejmuje m.in. złośliwy zespół neuroleptyczny (NMS) z objawami takimi jak podwyższenie temperatury, sztywność mięśni, niestabilność autonomiczna i wzrost aktywności fosfokinazy kreatynowej, a także późne dyskinezy, leukopenię, neutropenię i agranulocytozę (rzadko <1/10 000). U pacjentów z ciężką neutropenią (neutrofile < 1 x 10⁹/l) konieczne jest przerwanie leczenia i monitorowanie. Paliperydon może wywoływać hipotonię ortostatyczną (2,5% vs. 0,8% placebo) oraz hiperglikemię, zaostrzenie cukrzycy i znaczne zwiększenie masy ciała, co wymaga regularnej kontroli klinicznej i glikemii.
agranulocytoza, arytmia komorowa, choroba naczyń mózgowych, choroba Parkinsona, ciężkie zaburzenia czynności wątroby, cukrzyca, drgawka, działanie przeciwwymiotne, hiperglikemia, hipotonia ortostatyczna, hipowolemia, kwasica ketonowa, leukopenia, mioglobinuria, neutropenia, niedociśnienie ortostatyczne, niedrożność jelit, niewydolność serca, nowotwór mózgu, nowotwór zależny od prolaktyny, objawy pozapiramidowe, ostra niewydolność nerek, otępienie, otępienie z ciałami Lewy’ego, polidypsja, poliuria, późna dyskineza, priapizm, reakcja anafilaktyczna, śpiączka cukrzycowa, śródoperacyjny zespół wiotkiej tęczówki, udar mózgu, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia przewodnictwa, zawał serca, zdarzenie niepożądane naczyniowo-mózgowe, zespół Reye’a, złośliwy zespół neuroleptyczny, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Amlodypina + Walsartan + Hydrochlorotiazyd Macleods 10 mg + 160 mg + 12,5 mg
Produkt leczniczy Amlodypina + Walsartan + Hydrochlorotiazyd Macleods to lek złożony z trzech składników o uzupełniających się mechanizmach działania przeciwnadciśnieniowego: amlodypiny (antagonista kanałów wapniowych), walsartanu (selektywny antagonista receptora AT1 angiotensyny II) oraz hydrochlorotiazydu (tiazydowy diuretyk). Amlodypina powoduje rozszerzenie naczyń krwionośnych, zmniejszając obwodowy opór naczyniowy bez istotnego wpływu na częstość akcji serca. Walsartan obniża ciśnienie tętnicze bez zmiany częstości tętna, a jego efekt utrzymuje się przez 24 godziny. Hydrochlorotiazyd działa w dystalnych kanalikach nerkowych, zwiększając wydalanie sodu i chlorków oraz zmniejszając objętość osocza, co przyczynia się do obniżenia ciśnienia tętniczego. W badaniu klinicznym na 2271 pacjentach z nadciśnieniem tętniczym (średnie wyjściowe ciśnienie 170/107 mmHg) terapia trójskładnikowa (10 mg amlodypiny + 320 mg walsartanu + 25 mg hydrochlorotiazydu) po 8 tygodniach obniżyła ciśnienie skurczowe/rozkurczowe średnio o 39,7/24,7 mmHg, co było istotnie lepszym wynikiem niż w terapii dwuskładnikowej (obniżenie o 31,5-33,5/19,5-21,5 mmHg). Kontrolę ciśnienia (<140/90 mmHg) uzyskało 71% pacjentów w grupie trójskładnikowej, w porównaniu do 45-54% w grupach dwuskładnikowych (p<0,0001).
aktywność reninowa osocza, antagonista angiotensyny II, antagonista wapnia, beta-adrenolityk, białkomocz, choroba naczyń mózgowych, choroba układu sercowo-naczyniowego, ciężkie nadciśnienie tętnicze, ciśnienie końcoworozkurczowe, cukrzyca typu 2, częstość akcji serca, czynność komór serca, czynność nerek, dusznica bolesna, dystalny nerkowy kanalik kręty, działanie inotropowe, działanie przeciwnadciśnieniowe, efekt hipotensyjny, hiperkaliemia, inhibitor ACE, kanał jonowy, nefropatia cukrzycowa, nerkowy opór naczyniowy, nerkowy przepływ osocza, nieczerniakowy nowotwór złośliwy skóry, niedociśnienie, niewydolność serca, obraz elektrokardiograficzny, obwodowy opór naczyniowy, ostre uszkodzenie nerek, pozycja leżąca, przerost lewej komory serca, przewlekła choroba nerek, przewodzenie przedsionkowo-komorowe, przezbłonowy przepływ jonów wapnia, rak kolczystokomórkowy, rak podstawnokomórkowy, receptor angiotensyny II, receptor AT1, samoistne nadciśnienie tętnicze, sercowo-naczyniowy punkt końcowy, śmiertelność ogólna, stężenie potasu w surowicy, tiazydowy lek moczopędny, układ renina-angiotensyna, układ renina-angiotensyna-aldosteron, wchłanianie zwrotne elektrolitów, węzeł zatokowo-przedsionkowy, współczynnik przesączania kłębuszkowego, wydzielanie aldosteronu - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Doloxib 30 mg
Lek Doloxib, zawierający etorykoksyb w dawkach 30 mg, 60 mg, 90 mg i 120 mg, posiada liczne przeciwwskazania, które należy bezwzględnie respektować. Preparat jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na etorykoksyb lub substancje pomocnicze, a także u osób, u których po zastosowaniu NLPZ, w tym inhibitorów COX-2, wystąpiły reakcje alergiczne takie jak skurcz oskrzeli, ostry nieżyt błony śluzowej nosa, polipy nosa, obrzęk naczynioruchowy czy pokrzywka. Ponadto, nie należy stosować Doloxibu u pacjentów z czynną chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, krwawieniem z przewodu pokarmowego oraz zapaleniem błony śluzowej jelit. Przeciwwskazaniem są także ciężkie zaburzenia czynności wątroby (albumina <25 g/l lub ≥10 punktów wg skali Childa-Pugha) oraz ciężkie zaburzenia czynności nerek z klirensem kreatyniny <30 ml/min.
albumina w surowicy, choroba naczyń mózgowych, choroba niedokrwienna serca, choroba tętnic obwodowych, choroba wrzodowa żołądka, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, etorykoksyb, inhibitor cyklooksygenazy-2, klirens kreatyniny, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na etorykoksyb, niesteroidowy lek przeciwzapalny, obrzęk naczynioruchowy, ostry nieżyt nosa, pokrzywka, polip nosa, skala Childa-Pugha, skala NYHA, skurcz oskrzeli, tabletka powlekana, zapalenie błony śluzowej jelit, zastoinowa niewydolność serca - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Olfen UNO 150 mg
Olfen UNO w dawce 150 mg diklofenaku sodowego w tabletkach o zmodyfikowanym uwalnianiu jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na diklofenak lub inne NLPZ, a także u osób z astmą, pokrzywką lub ostrym nieżytem nosa wywołanym przez NLPZ. Lek nie powinien być stosowany u pacjentów z zaburzeniami układu krwiotwórczego, aktywną chorobą wrzodową żołądka lub dwunastnicy, krwawieniami z przewodu pokarmowego, a także u chorych z zastoinową niewydolnością serca (klasa II-IV wg NYHA), chorobą niedokrwienną serca, chorobami naczyń obwodowych i mózgowych. Przeciwwskazaniem jest także ciężka niewydolność wątroby, nerek lub serca oraz stosowanie w III trymestrze ciąży ze względu na ryzyko poważnych działań niepożądanych u płodu. W jednej tabletce znajduje się 36,40 mg mannitolu, co może być istotne u pacjentów z nietolerancją tej substancji.
choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba naczyń mózgowych, choroba naczyń obwodowych, choroba niedokrwienna serca, choroba wrzodowa, diklofenak sodowy, hiperlipidemia, inhibitory COX-2, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, leki przeciwzakrzepowe, nadciśnienie tętnicze, napad astmy, niesteroidowe leki przeciwzapalne, niewydolność wątroby, ostry nieżyt błony śluzowej nosa, perforacja przewodu pokarmowego, płytki krwi, przewód tętniczy Botalla, udar mózgu, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaburzenia krzepnięcia, zaburzenia układu krwiotwórczego, zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Acurenal
Chinapryl (Acurenal), inhibitor ACE, wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów ze zwężeniem zastawki aortalnej, niewydolnością serca, chorobą niedokrwienną serca oraz chorobą naczyń mózgowych, ze względu na ryzyko nadmiernego niedociśnienia. U pacjentów z niewydolnością nerek, zwłaszcza z klirensem kreatyniny poniżej 60 ml/min, konieczne jest dostosowanie dawki i monitorowanie funkcji nerek, gdyż okres półtrwania chinaprylatu ulega wydłużeniu. Niedociśnienie tętnicze może nasilać się przy odwodnieniu, stosowaniu leków moczopędnych, diecie niskosodowej, dializie, biegunce lub wymiotach. W przypadku niedociśnienia zaleca się ułożenie pacjenta na plecach i ewentualne podanie dożylne soli fizjologicznej. U pacjentów z jedno- lub obustronnym zwężeniem tętnicy nerkowej obserwowano odwracalny wzrost stężenia mocznika i kreatyniny, co wymaga monitorowania czynności nerek w pierwszych tygodniach terapii. Chinapryl jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek (klirens kreatyniny <10 ml/min).
agranulocytoza, antagonista aldosteronu, antagonista receptora angiotensyny II, azotemia, chinaprylat, choroba naczyń mózgowych, choroba niedokrwienna serca, doustny lek hipoglikemizujący, esteraza C1, ewerolimus, hiperkaliemia, hipoaldosteronizm, hipoglikemia, hiponatremia, hydrochlorotiazyd, inhibitor ACE, inhibitor mTOR, klirens kreatyniny, kolagenoza naczyń, LDL-afereza, lek moczopędny oszczędzający potas, marskość poalkoholowa, martwicze zapalenie naczyń, nadciśnienie reninozależne, nefropatia cukrzycowa, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk naczynioruchowy jelit, podwójna blokada układu RAA, racekadotryl, reakcja nadwrażliwości, reakcja rzekomoanafilaktyczna, sakubitryl walsartan, SIADH, skąpomocz, supresja szpiku kostnego, syrolimus, temsyrolimus, wildagliptyna, zwężenie tętnicy nerkowej, zwężenie zastawki aortalnej - Leksykon substancji czynnych
Osika – Działania niepożądane
Preparat Phytodolor zawiera wyciąg z kory i liści osiki (Populus tremula) w stężeniu 60 ml na 100 ml kropli doustnych, z etanolem 60% jako ekstrahentem. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są dolegliwości ze strony układu pokarmowego, występujące często (≥1/100 do <1/10), takie jak ból brzucha, nudności i wymioty, które mogą wymagać modyfikacji terapii. Ból głowy występuje niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), zwykle o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu. Reakcje nadwrażliwości skórne, częste oddawanie moczu (poliuria), hiperglikemia oraz obrzęki występują z częstością nieznaną i wymagają szczególnej uwagi klinicznej, zwłaszcza u pacjentów z chorobami współistniejącymi, takimi jak cukrzyca, niewydolność serca czy choroby nerek.
ból brzucha, ból głowy, choroba naczyń mózgowych, choroba naczyń obwodowych, choroba wieńcowa, cukrzyca, częste oddawanie moczu, dekompensacja krążenia, dolegliwość gastryczna, hiperglikemia, hipowolemia, leczenie hipoglikemizujące, makroangiopatia, mikroangiopatia, nefropatia, neuropatia, niewydolność nerek, niewydolność serca, nudność, obrzęk, odwodnienie, osika, Phytodolor, pokrzywka, poliuria, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, reakcja skórna, retencja płynów, retinopatia, świąd, wahanie glikemii, wymioty, wysypka, zaburzenie gospodarki węglowodanowej, zaburzenie gospodarki wodno-elektrolitowej - Leksykon substancji czynnych
Nabumeton – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Nabumeton, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), wymaga ostrożnego stosowania, zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku oraz u osób z historią choroby wrzodowej żołądka i/lub dwunastnicy, ze względu na ryzyko powikłań gastroenterologicznych, takich jak krwawienia, owrzodzenia i perforacje, które mogą mieć charakter śmiertelny. Ryzyko to wzrasta proporcjonalnie do dawki i jest szczególnie istotne u pacjentów stosujących jednocześnie inne leki zwiększające ryzyko krwawień (np. doustne kortykosteroidy, leki przeciwzakrzepowe, SSRI, leki przeciwpłytkowe). Zaleca się stosowanie najmniejszej skutecznej dawki przez możliwie najkrótszy czas oraz rozważenie terapii ochronnej inhibitorami pompy protonowej lub mizoprostolem. Skumulowane częstości powikłań gastroenterologicznych u pacjentów leczonych nabumetonem wynoszą 0,3% po 3-6 miesiącach, 0,5% po roku i 0,8% po 2 latach terapii. Ponadto, u pacjentów z chorobami zapalnymi jelit nabumeton może powodować zaostrzenia tych schorzeń.
astma, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba naczyń mózgowych, choroba niedokrwienna serca, choroba tętnic obwodowych, choroba wrzodowa, ciężka reakcja skórna, inhibitor cyklooksygenazy-2, inhibitor pompy protonowej, klirens kreatyniny, krwawienie z przewodu pokarmowego, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, nadciśnienie tętnicze, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność wątroby, owrzodzenie przewodu pokarmowego, powikłanie gastroenterologiczne, powikłanie przewodu pokarmowego, SSRI, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zastoinowa niewydolność serca, zawał serca, zdarzenie zakrzepowo-zatorowe, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry