pokrzywka
Pokrzywka (urticaria) to reakcja skórna charakteryzująca się występowaniem bąbli pokrzywkowych – uniesionych, obrzękowych zmian skórnych o różnej wielkości, często z towarzyszącym świądem. Zmiany mogą być blade lub zaczerwienione i typowo ustępują w ciągu 24 godzin, często pojawiając się w nowym miejscu.
Ze względu na czas trwania, pokrzywkę dzielimy na ostrą (trwającą do 6 tygodni) i przewlekłą (powyżej 6 tygodni). Etiologia jest zróżnicowana i obejmuje czynniki alergiczne (pokarmy, leki, jady owadów), infekcyjne, fizykalne (zimno, ciepło, ucisk), choroby autoimmunologiczne oraz idiopatyczne. W patofizjologii kluczową rolę odgrywa aktywacja komórek tucznych i uwalnianie mediatorów zapalnych, głównie histaminy.
Diagnostyka pokrzywki obejmuje szczegółowy wywiad, badanie fizykalne oraz w wybranych przypadkach testy alergiczne, próby prowokacyjne i badania laboratoryjne. Leczenie pierwszego rzutu opiera się na przeciwhistaminowych lekach drugiej generacji. W przypadkach opornych stosuje się zwiększone dawki leków przeciwhistaminowych, omalizumab, cyklosporynę A lub krótkotrwale glikokortykosteroidy systemowe.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Progesteron Adamed 200 mg
Progesteron Adamed w postaci tabletek dopochwowych 200 mg wykazuje korzystny profil bezpieczeństwa, choć może powodować działania niepożądane u części pacjentek. Najczęściej obserwowane objawy to bóle głowy (około 1,5%), zaburzenia sromu i pochwy (1,5%) obejmujące dyskomfort, pieczenie, upławy, suchość oraz krwawienie, a także skurcze macicy (1,4%). Działania niepożądane sklasyfikowano według MedDRA, z częstością występowania od często (>1/100 do <1/10) do rzadkich i o nieznanej częstości. Sporadycznie zgłaszano również zaburzenia sutka (około 0,4%), takie jak ból, obrzęk i tkliwość, typowe dla działania progesteronu na tkankę gruczołową piersi.
biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból piersi, dyskomfort, działania niepożądane produktów leczniczych, grzybica pochwy, klasyfikacja MedDRA, krwawienie z pochwy, leczenie przeciwalergiczne, MedDRA, nudności, obrzęk piersi, pieczenie, pokrzywka, progesteron dopochwowy, reakcja nadwrażliwości, skurcz macicy, tkliwość piersi, upławy, wymioty, wzdęcia, zaburzenia sromu i pochwy, zaparcia, zawroty głowy - Leksykon substancji czynnych
Nikotyna – Działania niepożądane
Terapia zastępcza nikotynowa (NTZ) wiąże się z występowaniem działań niepożądanych, które najczęściej pojawiają się w ciągu pierwszych 3-4 tygodni leczenia i są zależne od dawki nikotyny oraz formy podania. Do najczęstszych objawów neurologicznych należą ból głowy (>1/10 pacjentów), zaburzenia smaku, parestezje i zawroty głowy, a także nudności jako najczęstsze działanie ze strony układu pokarmowego. Miejscowe reakcje, takie jak podrażnienie jamy ustnej czy reakcje skórne przy stosowaniu plastrów, występują często, zwłaszcza w początkowym okresie terapii. Rzadziej obserwuje się poważniejsze objawy, takie jak drgawki u pacjentów z padaczką, migotanie przedsionków czy reakcje anafilaktyczne. Specyficzne działania niepożądane zależą od formy farmaceutycznej, np. przyklejanie się gum do protez dentystycznych lub miejscowe reakcje skórne przy plastrach (około 20% pacjentów). Nasilenie działań niepożądanych koreluje z dawką nikotyny oraz indywidualną wrażliwością pacjenta.
alergiczne zapalenie skóry, astenia, bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból głowy, czkawka, drgawki, duszność, dysfonia, dysforia, dysgeuzja, dyspepsja, głód nikotynowy, kaszel, kontaktowe zapalenie skóry, krwawienie dziąseł, migotanie przedsionków, nadciśnienie tętnicze, nudności, obrzęk naczynioruchowy, owrzodzenia aftowe, padaczka, palpitacje, parestezje, pokrzywka, problemy z koncentracją, reakcja anafilaktyczna, rumień, skurcz oskrzeli, suchość w ustach, świąd, syndrom odstawienny, tachykardia, terapia zastępcza nikotynowa, wymioty, wysypka, wzdęcia, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, zapalenie nosa i gardła, zaparcia, zawroty głowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Ranigast Fast 150 mg
Ranigast Fast zawiera ranitydynę chlorowodorek w dawce 150 mg w formie tabletek musujących. Profil bezpieczeństwa leku obejmuje działania niepożądane o różnej częstości, sklasyfikowane zgodnie z terminologią MedDRA. Częstość występowania działań niepożądanych waha się od bardzo rzadkich (<1/10 000) do niezbyt częstych (≥1/1 000 do <1/100). Do najpoważniejszych, choć bardzo rzadkich, należą zmiany hematologiczne takie jak agranulocytoza, pancytopenia i niedokrwistość aplastyczna, wymagające natychmiastowej interwencji. Rzadko obserwuje się reakcje nadwrażliwości, w tym pokrzywkę, obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli oraz wstrząs anafilaktyczny. Ponadto, bardzo rzadko mogą wystąpić zaburzenia psychiczne (pobudzenie, dezorientacja, depresja, omamy), neurologiczne (bóle głowy, zawroty głowy, ruchy mimowolne), a także zaburzenia rytmu serca (bradykardia, tachykardia, blok przedsionkowo-komorowy).
agranulocytoza, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, enzymy wątrobowe, ginekomastia, kreatynina, mlekotok, niedokrwistość aplastyczna, obraz krwi, obrzęk naczynioruchowy, ostre zapalenie trzustki, pancytopenia, personel medyczny, pokrzywka, ranitydyna, reakcja nadwrażliwości, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie nerek, szpik kostny, tachykardia, wstrząs anafilaktyczny, zapalenie wątroby, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Inuprin 500 mg
Inozyna pranobeks, substancja czynna leku Inuprin w dawce 500 mg, wykazuje charakterystyczne działania niepożądane, z których najczęściej obserwowanym jest przejściowe zwiększenie stężenia kwasu moczowego w surowicy krwi i moczu (bardzo często). Po zakończeniu terapii poziomy kwasu moczowego wracają do wartości prawidłowych w ciągu kilku dni. Często występują również podwyższone aktywności enzymów wątrobowych (aminotransferazy, fosfataza zasadowa) oraz parametrów nerkowych (BUN), co wskazuje na potencjalne zaburzenia funkcji tych narządów. Objawy kliniczne obejmują dolegliwości ze strony układu nerwowego (bóle i zawroty głowy, zmęczenie), zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności, dyskomfort w nadbrzuszu) oraz reakcje skórne (świąd, wysypka). Rzadziej obserwuje się nerwowość, senność lub bezsenność, a także zaburzenia rytmu wypróżnień i wielomocz.
aminotransferazy, azot mocznikowy, ból głowy, ból stawów, dna moczanowa, enzymy wątrobowe, farmakovigilance, fosfataza zasadowa, hiperurykemia, inozyna pranobeks, obrzęk naczynioruchowy, parametry laboratoryjne, parametry nerkowe, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, reakcje nadwrażliwości, reakcje skórne, rumień, wielomocz, zaburzenia snu, zaburzenia układu nerwowego, zaburzenia wątroby, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zawroty głowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Atracurium Kalceks 10 mg/ml
Atrakuriowy bezylan w stężeniu 10 mg/ml, stosowany jako środek zwiotczający mięśnie, może wywoływać działania niepożądane, z których najczęstsze to łagodne i przemijające niedociśnienie tętnicze oraz zaczerwienienie skóry, związane z uwalnianiem histaminy. Niezbyt często obserwuje się skurcz oskrzeli, a bardzo rzadko ciężkie reakcje anafilaktyczne, w tym wstrząs, niewydolność krążenia i zatrzymanie akcji serca, zwłaszcza przy jednoczesnym stosowaniu innych leków znieczulających. Działania niepożądane sklasyfikowano według MedDRA, z częstością występowania od bardzo częstych (≥ 1/10) do bardzo rzadkich (< 1/10 000). Ponadto, zgłaszano drgawki u pacjentów z czynnikami predysponującymi (np. uraz głowy, encefalopatia), a także rzadko pokrzywkę oraz miopatię i osłabienie siły mięśniowej po długotrwałym stosowaniu, szczególnie u pacjentów na OIT, często jednocześnie leczonych kortykosteroidami.
atrakuriowy bezylan, drgawka, encefalopatia niedotlenieniowa, kortykosteroid, lek zwiotczający mięśnie, miopatia, mocznica, niedociśnienie tętnicze, obrzęk mózgu, oddział intensywnej terapii, osłabienie mięśniowe, pokrzywka, reakcja anafilaktoidalna, reakcja anafilaktyczna, skurcz oskrzeli, uraz głowy, uwalnianie histaminy, wirusowe zapalenie mózgu, wstrząs anafilaktyczny, zaczerwienienie skóry, zatrzymanie akcji serca - Leksykon leków
Działania niepożądane – Flegamina Classic Junior o smaku truskawkowym 2 mg/5 ml
Bromoheksyny chlorowodorek, substancja czynna leku Flegamina Classic Junior, może wywoływać różnorodne działania niepożądane, które należy monitorować szczególnie u pacjentów pediatrycznych. Reakcje nadwrażliwości, w tym anafilaksja i obrzęk naczynioruchowy, choć rzadkie, stanowią poważne zagrożenie życia i wymagają natychmiastowej interwencji. Objawy neurologiczne, takie jak ból głowy, zawroty głowy i senność, mają częstość nieznaną, podobnie jak hipotensja i skurcz oskrzeli, zwłaszcza u pacjentów z nadreaktywnością oskrzeli. Dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, występujące niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), obejmują ból w nadbrzuszu, nudności, wymioty i biegunkę, które mogą wpływać na skuteczność terapii. Niestrawność (dyspepsja) występuje z częstością nieznaną i objawia się dyskomfortem w nadbrzuszu.
aminotransferazy w surowicy, biegunka, ból głowy, ból nadbrzusza, bromoheksyny chlorowodorek, dyspepsja, hiperhidroza, hipotensja, mukolityk, nadreaktywność oskrzeli, nudności, objawy neurologiczne, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk Quinckego, ostra uogólniona krostkowica, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, toksyczna martwica naskórka, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, wysypka, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych - Leksykon substancji czynnych
Cynakalcet – Działania niepożądane
Cynakalcet jest stosowany w leczeniu wtórnej i pierwotnej nadczynności przytarczyc oraz raka przytarczyc. Profil bezpieczeństwa opiera się na danych z badań klinicznych i zgłoszeniach po wprowadzeniu do obrotu. Najczęstsze działania niepożądane to nudności i wymioty (≥1/10), które zwykle mają charakter przemijający i umiarkowany. Często występują także reakcje nadwrażliwości, jadłowstręt, drgawki, zawroty głowy, parestezje, ból głowy, niedociśnienie, infekcje górnych dróg oddechowych, duszność, kaszel, zaburzenia żołądkowo-jelitowe (niestrawność, biegunka, ból brzucha, zaparcia), wysypka, bóle mięśni i pleców, osłabienie oraz zaburzenia elektrolitowe, w tym hipokalcemia i hiperkalemia. Hipokalcemia jest szczególnie niebezpieczna, może prowadzić do wydłużenia odstępu QT i komorowych zaburzeń rytmu serca, a w populacji pediatrycznej z ESRD obserwowano śmiertelne przypadki ciężkiej hipokalcemii (24,1% pacjentów doświadczyło tego zdarzenia). Zgłaszano również poważne reakcje nadwrażliwości, takie jak obrzęk naczynioruchowy i pokrzywka, oraz nasilenie niewydolności serca u pacjentów z istniejącymi zaburzeniami kardiologicznymi.
biegunka, ból brzucha, cynakalcet, drgawki, duszność, hiperkalemia, hipokalcemia, jadłowstręt, komorowe zaburzenia rytmu serca, niedobór testosteronu, niedociśnienie, niestrawność, niewydolność serca, nudności i wymioty, obrzęk naczynioruchowy, parestezje, pierwotna nadczynność przytarczyc, pokrzywka, rak przytarczyc, reakcja nadwrażliwości, schyłkowa choroba nerek, skurcze mięśni, wtórna nadczynność przytarczyc, wydłużenie odstępu QT, zakażenie górnych dróg oddechowych, zaparcia, zawroty głowy - Leksykon substancji czynnych
Bluszcz – Działania niepożądane
Wyciąg z liścia bluszczu (Hederae helicis folii extractum siccum) stosowany w preparatach takich jak Mucoplant na kaszel bluszcz forte oraz Prospan (35 mg/5 ml) może wywoływać działania niepożądane, głównie ze strony przewodu pokarmowego oraz układu immunologicznego. Do najczęściej zgłaszanych należą nudności, wymioty i biegunka, przy czym w przypadku Prospan częstość tych objawów określono jako niezbyt częstą (≥ 1/1000 i < 1/100), a w preparacie Mucoplant częstość nie jest precyzyjnie znana. Biegunka może być dodatkowo nasilona przez obecność sorbitolu w formulacji. Reakcje alergiczne, takie jak pokrzywka, wysypka, duszność, obrzęk Quinckego oraz reakcje anafilaktyczne, występują bardzo rzadko (<1/10 000) w przypadku Prospan, natomiast w Mucoplant częstość ich występowania nie została dokładnie określona. Szczególną ostrożność należy zachować u dzieci poniżej 10 roku życia, ze względu na brak wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa i częstości działań niepożądanych w tej grupie wiekowej.
bąbel pokrzywkowy, biegunka, charakterystyka produktu leczniczego, dolegliwość trawienna, duszność, efekt przeczyszczający, górne drogi oddechowe, Hederae helicis folii extractum siccum, niewydolność oddechowa, nudność, obrzęk Quinckego, pokrzywka, przewód pokarmowy, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja żołądkowo-jelitowa, układ immunologiczny, układ oddechowy, wyciąg z liścia bluszczu, wymioty, wysypka skórna, zaburzenie wodno-elektrolitowe, zmiana skórna - Leksykon leków
Działania niepożądane – Naclof 1 mg/ml
Lek Naclof w postaci kropli do oczu zawiera diklofenak sodowy w stężeniu 1 mg/ml i może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości i nasileniu. Najczęściej obserwowanym objawem jest ból oka, występujący bardzo często (≥1/10), a także podrażnienie oczu (często, ≥1/100 do <1/10). Niezbyt często (≥1/1000 do <1/100) zgłaszane są świąd oczu, przekrwienie, niewyraźne widzenie oraz punktowate zapalenie rogówki. Rzadko (≥1/10 000 do <1/1000) mogą wystąpić poważne zmiany rogówki, takie jak wrzodziejące zapalenie, przerost, ścieńczenie, ubytki nabłonka i obrzęk rogówki, które wymagają natychmiastowej interwencji okulistycznej. Reakcje nadwrażliwości, w tym objawy miejscowe i ogólnoustrojowe, mają częstość nieznaną.
Rzadkie działania niepożądane dotyczą także układu oddechowego, w tym zaostrzenia astmy i duszności, które mogą stanowić zagrożenie życia. Częstość występowania kaszlu i nieżytu nosa jest nieznana. W obrębie skóry i tkanki podskórnej zgłaszano pokrzywkę, wysypkę, wyprysk, rumień oraz świąd o częstości nieznanej. Zgłaszanie wszelkich podejrzewanych działań niepożądanych jest obowiązkowe i powinno odbywać się za pośrednictwem odpowiednich instytucji nadzoru farmakoterapii, co jest kluczowe dla monitorowania bezpieczeństwa stosowania leku Naclof.
alergiczne zapalenie spojówek, ból oka, diklofenak sodowy, duszność, farmakoterapia okulistyczna, krople do oczu, niewyraźne widzenie, nieżyt nosa, obrzęk powiek, obrzęk rogówki, podrażnienie oka, pokrzywka, przekrwienie oka, punktowate zapalenie rogówki, reakcja nadwrażliwości, rumień, ścieńczenie rogówki, świąd oka, świąd powiek, ubytek nabłonka rogówki, wrzodziejące zapalenie rogówki, wyprysk, zaburzenie rogówki, zaostrzenie astmy - Leksykon leków
Przedawkowanie – Ferrum-Lek 50 mg Fe3+/ml
Ferrum Lek to roztwór do wstrzykiwań zawierający 50 mg/ml jonów żelaza(III) w kompleksie wodorotlenku żelaza(III) z dekstranem. Pomimo braku udokumentowanych przypadków przedawkowania tego preparatu, nadmierne dawki żelaza podawane pozajelitowo mogą prowadzić do hemosyderozy – patologicznego przeciążenia żelazem z nadmiernym odkładaniem się tego pierwiastka w tkankach i potencjalnym uszkodzeniem narządów wewnętrznych. Ponadto, preparaty te mogą wywoływać reakcje alergiczne o różnym nasileniu, od łagodnych objawów skórnych po ciężkie, zagrażające życiu reakcje rzekomoanafilaktyczne. W przypadku przedawkowania zaleca się leczenie podtrzymujące oraz podanie deferoksaminy w dawce maksymalnej 15 mg/kg mc./godz., która działa jako chelator żelaza, umożliwiając jego eliminację z organizmu.
adrenalina, deferoksamina, Ferrum Lek, hemosyderoza, kompleks wodorotlenku żelaza z dekstranem, lek przeciwhistaminowy, niewydolność krążeniowo-oddechowa, pokrzywka, przeciążenie żelazem, reakcja alergiczna, reakcja rzekomoanafilaktyczna, resuscytacja krążeniowo-oddechowa, wstrząs anafilaktyczny, żelazo pozajelitowe, związek chelatujący - Leksykon leków
Działania niepożądane – Sitagliptin Sandoz 100 mg
Profil bezpieczeństwa sytagliptyny, oceniany zarówno w badaniach klinicznych, jak i po wprowadzeniu do obrotu, wskazuje na istotne ryzyko działań niepożądanych, w tym ciężkich, takich jak zapalenie trzustki (częstość nieznana, w badaniu TECOS 0,3%) oraz reakcje nadwrażliwości, w tym anafilaksja. Hipoglikemia występuje często, szczególnie w terapii skojarzonej z pochodnymi sulfonylomocznika (4,7-13,8%) i insuliną (9,6%), a w badaniu TECOS ciężka hipoglikemia pojawiła się u 2,7% pacjentów leczonych sytagliptyną. Inne działania niepożądane obejmują bóle głowy (często), zawroty głowy (niezbyt często), małopłytkowość (rzadko), śródmiąższową chorobę płuc, zaburzenia czynności nerek oraz reakcje skórne, w tym zespół Stevensa-Johnsona i pemfigoid pęcherzowy (częstość nieznana). W badaniach pediatrycznych profil działań niepożądanych był zbliżony do obserwowanego u dorosłych.
artropatia, badanie TECOS, cukrzyca typu 2, hipoglikemia, insulina, małopłytkowość, martwicze zapalenie trzustki, morfologia krwi, nudności, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, odpowiedź anafilaktyczna, ostra niewydolność nerek, ostre zapalenie trzustki, pemfigoid pęcherzowy, pochodna sulfonylomocznika, pokrzywka, reakcja nadwrażliwości, śródmiąższowa choroba płuc, sytagliptyna, zaburzenie czynności nerek, zapalenie naczyń skóry, zapalenie trzustki, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczająca choroba skóry - Leksykon leków
Przedawkowanie – Prograf 0,5 mg
Przedawkowanie takrolimusu, substancji czynnej leku Prograf, stanowi poważne zagrożenie kliniczne, manifestujące się objawami neurotoksyczności (drżenia mięśniowe, bóle głowy, letarg), zaburzeniami ze strony przewodu pokarmowego (nudności, wymioty), reakcjami alergicznymi (pokrzywka) oraz zwiększoną podatnością na infekcje wskutek nadmiernej immunosupresji. W badaniach laboratoryjnych obserwuje się podwyższone stężenia azotu mocznikowego i kreatyniny (markery nefrotoksyczności), a także wzrost aktywności aminotransferazy alaninowej (AlAT), co wskazuje na uszkodzenie funkcji nerek i wątroby. Ze względu na brak swoistej odtrutki, leczenie opiera się na dekontaminacji przewodu pokarmowego (płukanie żołądka, węgiel aktywowany), monitorowaniu parametrów życiowych i laboratoryjnych oraz terapii objawowej.
aminotransferaza alaninowa, azot mocznikowy, bąbel pokrzywkowy, ból głowy, diureza, drżenie mięśniowe, enzymy wątrobowe, hemodiafiltracja, hemofiltracja, immunosupresja, kreatynina w surowicy, letarg, nefrotoksyczność, neurotoksyczność takrolimusu, nudności i wymioty, objawy neuropsychiatryczne, płukanie żołądka, pokrzywka, Prograf, takrolimus, uszkodzenie wątroby, węgiel aktywowany, zaburzenia świadomości, zaburzenia wodno-elektrolitowe - Leksykon substancji czynnych
Sodu glukonian – Działania niepożądane
Sodu glukonian, obecny w roztworze do infuzji Plasmalyte w stężeniu 5,02 g/l (23 mmol/l jonów glukonianu), może wywoływać liczne działania niepożądane o nieznanej częstości występowania, w tym reakcje nadwrażliwości (anafilaktoidalne objawy, tachykardia, duszność, pokrzywka), zaburzenia metaboliczne (hiponatremia jatrogenna prowadząca do ostrej encefalopatii hiponatremicznej), neurologiczne (napady drgawkowe) oraz naczyniowe (zakrzepowe zapalenie żył, zakrzepica żylna). Ponadto, stosowanie roztworów z sodu glukonianem może skutkować hiperwolemią, przewodnieniem i powikłaniami w miejscu podania, takimi jak zapalenie żył czy wynaczynienia. Istotnym klinicznie zagrożeniem jest hiponatremia, która może prowadzić do nieodwracalnego uszkodzenia mózgu i zgonu, co wymaga ścisłego monitorowania elektrolitów i stanu pacjenta podczas terapii.
aspergiloza inwazyjna, duszność, encefalopatia hiponatremiczna, hiperkaliemia, hiperwolemia, hiponatremia, hipotensja, kołatanie serca, leczenie przeciwgrzybicze, napad drgawkowy, obrzęk mózgu, obrzęk obwodowy, piloerekcja, pokrzywka, reakcja anafilaktoidalna, reakcja nadwrażliwości, roztwór do infuzji, sodu glukonian, świszczący oddech, tachykardia, uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego, wstrząs anafilaktyczny, wynaczynienie, zakrzepica żylna, zakrzepowe zapalenie żył, zastoinowa niewydolność serca, zatorowość płucna - Leksykon leków
Działania niepożądane – Ibuprom Effect żel 50 mg/g
Ibuprom Effect żel (50 mg/g) zawiera ibuprofen do stosowania miejscowego, który mimo ograniczonej aplikacji może przenikać do krwiobiegu i wywoływać bardzo rzadkie (<1/10 000) działania niepożądane o charakterze ogólnoustrojowym, w tym reakcje anafilaktyczne i wstrząs. Miejscowo obserwuje się reakcje skórne, takie jak zaczerwienienie i mrowienie, a u pacjentów z nadwrażliwością na NLPZ lub astmą mogą wystąpić bronchospazmy, zaostrzenie astmy lub duszność. Dodatkowo, bardzo rzadko pojawiają się ciężkie skórne reakcje niepożądane (SCAR), w tym rumień wielopostaciowy, złuszczające zapalenie skóry, zespół Stevensa-Johnsona oraz toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, które wymagają natychmiastowego przerwania terapii i interwencji medycznej.
astma, ból brzucha, duszność, fotowrażliwość, ibuprofen, niestrawność, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, ostra uogólniona osutka krostkowa, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, rumień, rumień wielopostaciowy, SCAR, skurcz oskrzeli, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wstrząs anafilaktyczny, wysypka skórna, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Działania niepożądane – Venotrex 200 mg
Lek Venotrex (trokserutyna) stosowany w dawkach 200 mg lub 300 mg w postaci kapsułek twardych może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości i nasileniu, klasyfikowane od bardzo często (≥1/10) do bardzo rzadko (<1/10000). Najczęściej zgłaszane objawy dotyczą układu skórnego (wysypka, świąd, pokrzywka), przewodu pokarmowego (biegunki, bóle brzucha, niestrawność) oraz układu nerwowego (bóle i zawroty głowy, zmęczenie). Bardzo rzadko obserwuje się poważne reakcje immunologiczne, takie jak wstrząs anafilaktyczny i reakcje rzekomoanafilaktyczne, które stanowią bezpośrednie zagrożenie życia i wymagają natychmiastowej interwencji medycznej. Inne rzadkie działania obejmują nadwrażliwość na światło, łysienie, nudności, wymioty, uderzenia gorąca, bóle stawowe oraz ogólne zmęczenie.
biegunka, ból brzucha, ból stawowy, działanie niepożądane, kapsułka twarda, łysienie, nadwrażliwość na światło, niestrawność, nudności, pokrzywka, reakcja nadwrażliwości, reakcja rzekomoanafilaktyczna, świąd, trokserutyna, uderzenie gorąca, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, wysypka skórna, wzdęcia, zaburzenie gospodarki wodno-elektrolitowej, zaburzenie mięśniowo-szkieletowe, zaburzenie naczyniowe, zaburzenie skóry, zaburzenie układu immunologicznego, zaburzenie układu nerwowego, zaburzenie żołądka i jelit, zawroty głowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Oxycardil 120 120 mg
Oxycardil 120 zawiera diltiazemu chlorowodorek w dawce 120 mg w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu. Najczęściej obserwowanym działaniem niepożądanym jest małopłytkowość (≥1/10), co zwiększa ryzyko krwawień. Często (≥1/100 do <1/10) występują zaburzenia neuropsychiatryczne, takie jak nerwowość, bezsenność oraz zmiany nastroju, w tym depresja. Niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100) mogą pojawić się bóle głowy, zawroty głowy, objawy pozapiramidowe i mioklonie. Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) odnotowano poważne zaburzenia rytmu serca, w tym blok przedsionkowo-komorowy, kołatanie serca, bradykardię, blok zatokowo-przedsionkowy oraz zastoinową niewydolność serca. Działania niepożądane o nieznanej częstości obejmują nagłe zaczerwienienie twarzy, niedociśnienie ortostatyczne oraz zapalenie naczyń.
blok przedsionkowo-komorowy, blok zatokowo-przedsionkowy, bradykardia, diltiazemu chlorowodorek, enzymy wątrobowe, ginekomastia, kołatanie serca, leukocytoklastyczne zapalenie naczyń, liszajowate rogowacenie skóry, małopłytkowość, MedDRA, mioklonia, nadwrażliwość na światło, niedociśnienie ortostatyczne, objawy pozapiramidowe, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, ostra uogólniona wysypka krostkowa, pokrzywka, rozrost dziąseł, rumień wielopostaciowy, rumień złuszczający, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, zapalenie naczyń, zapalenie wątroby, zastoinowa niewydolność serca, zespół Stevensa-Johnsona, zespół toczeniopodobny, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Zyrtec UCB
W terapii cetyryzyną dichlorowodorkiem, mimo braku klinicznie istotnych interakcji z alkoholem przy stężeniu 0,5 g/l we krwi, zaleca się ostrożność podczas jednoczesnego spożywania napojów alkoholowych. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z predyspozycjami do zatrzymania moczu, takimi jak uszkodzenie rdzenia kręgowego czy rozrost gruczołu krokowego, gdyż cetyryzyna może zwiększać ryzyko tego powikłania, wymagając systematycznego monitoringu funkcji układu moczowego. Ponadto, u pacjentów z padaczką lub podwyższonym ryzykiem drgawek konieczna jest wzmożona obserwacja ze względu na potencjalny wpływ leku na próg drgawkowy. W kontekście diagnostyki alergii, przeciwhistaminowe działanie cetyryzyny może prowadzić do fałszywie ujemnych wyników testów skórnych, dlatego zaleca się odstawienie leku na co najmniej 3 dni przed badaniem.
cetyryzyna dichlorowodorek, drgawki, laktoza jednowodna, lek przeciwhistaminowy, nietolerancja galaktozy, objawy odstawienne, padaczka, pokrzywka, próg drgawkowy, reakcja alergiczna, rozrost gruczołu krokowego, świąd, test skórny, uszkodzenie rdzenia kręgowego, wrodzony brak laktazy, zatrzymanie moczu, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Amertil 10 mg
Cetyryzyna dichlorowodorek, substancja czynna Amertil 10 mg, jest silnym i selektywnym antagonistą obwodowych receptorów histaminowych H1, co minimalizuje działania niepożądane wynikające z interakcji z innymi receptorami. W dawkach 5 mg i 10 mg wykazuje skuteczne hamowanie reakcji skórnych wywołanych histaminą, w tym powstawania bąbli pokrzywkowych i zaczerwienienia. U pacjentów z atopią, dawka 10 mg podawana raz lub dwa razy na dobę skutecznie hamuje napływ eozynofili w późnej fazie reakcji alergicznej. Badania potwierdzają brak rozwoju tolerancji na działanie przeciwhistaminowe podczas długotrwałego stosowania (35 dni) u dzieci w wieku 5-12 lat, a po przerwaniu terapii skóra odzyskuje normalną reaktywność na histaminę w ciągu 3 dni.
alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, antagonista receptorów H1, astma, atopia, cetyryzyna dichlorowodorek, działanie przeciwalergiczne, eozynofile, histamina, hydroksyzyna, odstęp QT, pochodne piperazyny, pokrzywka, późna faza reakcji alergicznej, prowokacja alergenowa, przewlekłe alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, receptory histaminowe H₁, sezonowe alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, tolerancja na leki przeciwhistaminowe, zaburzenia rytmu serca - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Paclitaxel-Ebewe
Paklitaksel, cytotoksyczny lek przeciwnowotworowy, wymaga podawania pod ścisłym nadzorem doświadczonego lekarza oraz premedykacji kortykosteroidami, lekami przeciwhistaminowymi i antagonistami receptorów H₂ w celu zmniejszenia ryzyka ciężkich reakcji nadwrażliwości, które występują u <1% pacjentów. W leczeniu skojarzonym z cisplatyną paklitaksel powinien być podawany przed cisplatyną, aby uniknąć nasilonej mielosupresji i zmniejszenia klirensu o około 20%. W terapii raka piersi z przerzutami paklitaksel podaje się 24 godziny po doksorubicynie, aby zapobiec kumulacji metabolitów. Mielosupresja, zwłaszcza neutropenia, jest głównym ograniczeniem dawkowania; kolejny cykl leczenia można rozpocząć przy liczbie neutrofilów ≥1500/mm³ (≥1000/mm³ u mięsaka Kaposi) i płytek ≥100 000/mm³ (≥75 000/mm³ u mięsaka Kaposi). Monitorowanie czynności serca jest konieczne, zwłaszcza przy skojarzeniu z doksorubicyną lub trastuzumabem, ze względu na ryzyko zaburzeń przewodzenia i kardiotoksyczności.
alkohol etylowy, antagonista receptorów H2, blok przedsionkowo-komorowy, cholestaza wątrobowa, cisplatyna, CYP3A4, częstoskurcz komorowy, czynnik stymulujący wzrost granulocytów, doksorubicyna, duszność, fetotoksyczność, G-CSF, inhibitor proteazy, izoenzym CYP2C8, klirens leku, kortykosteroid, lek przeciwgrzybiczny imidazolowy, lek przeciwhistaminowy, makrogologlicerolu rycynooleinian, mielosupresja, mięsak Kaposiego, morfologia krwi, neuropatia obwodowa, neutropenia, niedociśnienie tętnicze, niedrobnokomórkowy rak płuca, obrzęk naczynioruchowy, paklitaksel, pokrzywka, premedykacja, rak jajnika, rak piersi z przerzutami, reakcja nadwrażliwości, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, śródmiąższowe zapalenie płuc, trastuzumab, wentrykulografia radioizotopowa, wynaczynienie, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Działania niepożądane – Symkinet MR 20 mg
Metylofenidat, substancja czynna leku Symkinet MR dostępnego w dawkach 10 mg, 20 mg, 30 mg i 40 mg w formie kapsułek o zmodyfikowanym uwalnianiu, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych o różnej częstości i nasileniu. Najczęściej obserwuje się zaburzenia metabolizmu, w tym bardzo częste zmniejszenie łaknienia, które może prowadzić do istotnego zmniejszenia masy ciała i zahamowania wzrostu, zwłaszcza u pacjentów pediatrycznych. W zakresie zaburzeń psychicznych często występują bezsenność i nerwowość, natomiast rzadsze, ale poważne objawy to m.in. zaburzenia psychotyczne, mania, próby samobójcze oraz uzależnienie. Neurologicznie najczęstszym działaniem jest ból głowy, a rzadziej drgawki i incydenty naczyniowo-mózgowe. W układzie sercowo-naczyniowym często obserwuje się nadciśnienie tętnicze, zaburzenia rytmu serca i kołatanie, a bardzo rzadko nagłą śmierć sercową. Działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego obejmują nudności, suchość w jamie ustnej i ból brzucha, które zwykle ustępują po adaptacji do leczenia.
akatyzja, anoreksja, bezpieczeństwo farmakoterapii, bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból mięśni, ból stawów, bradykardia, drgawki, drgawki mięśniowe, duszność, ginekomastia, incydent naczyniowo-mózgowy, kapsułki o zmodyfikowanym uwalnianiu, kaszel, kołatanie serca, krwawienie z nosa, krwiomocz, krwotok mózgowy, labilność emocjonalna, leukopenia, małopłytkowość, metylofenidat, nadciśnienie tętnicze, nagła śmierć sercowa, niedokrwistość, nietrzymanie moczu, objaw Raynauda, obrzęk naczynioruchowy, pancytopenia, podwyższenie enzymów wątrobowych, pokrzywka, priapizm, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, ruchy choreoatetotyczne, skurcz dodatkowy, śpiączka wątrobowa, szczękościsk, tachykardia, zaburzenia erekcji, zaburzenia psychotyczne, zaburzenia rytmu serca, zapalenie naczyń, zapalenie żołądka i jelit, złuszczające zapalenie skóry, zmniejszenie łaknienia - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Ibured Forte 100 mg/g (10%)
Ibuprofen w postaci żelu o stężeniu 100 mg/g (10%) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na ibuprofen, inne NLPZ oraz kwas acetylosalicylowy, ze względu na ryzyko reakcji krzyżowych. Preparat Ibured Forte nie powinien być stosowany u osób uczulonych na substancje pomocnicze, w tym alkohol benzylowy. Dodatkowo, przeciwwskazaniem są choroby związane z nadwrażliwością na NLPZ, takie jak astma oskrzelowa, alergiczny nieżyt nosa oraz pokrzywka. Aplikacja na uszkodzoną lub skaleczoną skórę jest zabroniona ze względu na zwiększone ryzyko miejscowego podrażnienia i wchłaniania substancji czynnej, co może nasilać działania niepożądane.
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Telfast 30 30 mg
Lek Telfast 30 zawiera 30 mg feksofenadyny chlorowodorku (odpowiadającej 28 mg feksofenadyny) i jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub jakąkolwiek substancję pomocniczą preparatu. Reakcje nadwrażliwości mogą obejmować wysypkę, świąd, pokrzywkę, obrzęk naczynioruchowy, trudności w oddychaniu oraz reakcje anafilaktyczne. Przed zastosowaniem leku konieczne jest szczegółowe zebranie wywiadu alergologicznego, zwłaszcza w kontekście wcześniejszych reakcji na leki przeciwhistaminowe, w tym feksofenadynę. W przypadku wystąpienia objawów nadwrażliwości po wcześniejszym stosowaniu feksofenadyny, stosowanie Telfast 30 jest bezwzględnie przeciwwskazane.
feksofenadyna chlorowodorek, interakcja lekowa, lek przeciwhistaminowy, nadwrażliwość na substancję czynną, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, środek ostrożności, substancja pomocnicza, świąd, tabletka powlekana, Telfast, wysypka skórna, wywiad alergologiczny - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Profenid 100 mg
Ketoprofen w postaci czopków 100 mg, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na ketoprofen lub substancje pomocnicze, a także u osób z astmą aspirynową lub innymi reakcjami alergicznymi na NLPZ, ze względu na ryzyko poważnych reakcji anafilaktycznych, takich jak skurcz oskrzeli, zaostrzenia astmy, nieżyt nosa czy pokrzywka. Leku nie należy stosować u pacjentów z czynną chorobą wrzodową żołądka i dwunastnicy, historią krwawień z przewodu pokarmowego, ciężką niewydolnością wątroby, nerek lub serca, a także u osób ze skazą krwotoczną. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest III trymestr ciąży ze względu na ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego u płodu oraz wydłużenia czasu krwawienia. Dodatkowo, ze względu na postać czopków, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z zapaleniem odbytu lub krwawieniem z odbytu w wywiadzie.
acenokumarol, agregacja płytek krwi, antagonista receptora angiotensyny II, astma aspirynowa, atak astmy, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba układu sercowo-naczyniowego, choroba zapalna jelit, ciężka niewydolność nerek, ciężka niewydolność serca, ciężka niewydolność wątroby, czynna choroba wrzodowa, doustny antykoagulant, glikokortykosteroid, inhibitor ACE, ketoprofen, klopidogrel, krwawienie z odbytu, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek moczopędny, lek przeciwpłytkowy, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, nieżyt nosa, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, skaza krwotoczna, skurcz oskrzeli, trzeci trymestr ciąży, warfaryna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zapalenie odbytu - Leksykon substancji czynnych
Dihydrokodeina – Działania niepożądane
Dihydrokodeina, półsyntetyczny opioid stosowany w leczeniu bólu o nasileniu umiarkowanym do silnego, charakteryzuje się profilem działań niepożądanych typowym dla opioidów. Najczęściej obserwuje się zaparcia oraz uspokojenie polekowe, przy czym nudności, wymioty, zmęczenie, senność i zawroty głowy występują głównie na początku terapii i ustępują po kilku dniach. Zaparcia wymagają stosowania leków przeczyszczających. W obrębie układu nerwowego często pojawia się senność, a niezbyt często napady drgawkowe (zwłaszcza u pacjentów z padaczką), zawroty głowy, bóle głowy, parestezje oraz sedacja zależna od dawki. Ze strony przewodu pokarmowego często występują ból brzucha, suchość w ustach, nudności i wymioty, a niezbyt często biegunka i niedrożność porażenna jelit, która wymaga natychmiastowej interwencji. Działania niepożądane ze strony układu oddechowego, takie jak duszność, atak astmy i depresja oddechowa, występują niezbyt często, przy czym depresja oddechowa stanowi najpoważniejsze zagrożenie, szczególnie u pacjentów z chorobami układu oddechowego i przy jednoczesnym stosowaniu innych leków depresyjnych na OUN.
astma, biegunka, ból brzucha, ból głowy, depresja oddechowa, dezorientacja, DHC Continus, dihydrokodeina, duszność, dysforia, enzymy wątrobowe, halucynacja, hiperprolaktynemia, hipotensja, kolka żółciowa, lek przeczyszczający, megacolon toxicum, nadmierne pocenie, napad drgawkowy, niedociśnienie, niedrożność porażenna jelit, niewydolność oddechowa, nudność, obrzęk naczynioruchowy, opioid półsyntetyczny, ośrodkowy układ nerwowy, padaczka, parestezja, POChP, pokrzywka, sedacja, skurcz dróg żółciowych, suchość w ustach, świąd, tolerancja lekowa, uspokojenie polekowe, uzależnienie lekowe, wymioty, wysypka, zaburzenie widzenia, zachłystowe zapalenie płuc, zaparcie, zatrzymanie moczu, zawroty głowy, zawroty głowy błędnikowe, zespół bezdechu sennego, zespół odstawienia - Leksykon substancji czynnych
Czynnik II – Działania niepożądane
Produkt FEIBA NF, zawierający czynnik II (protrombinę) oraz czynniki IX, X (głównie nieaktywowane) i aktywowany czynnik VII, jest stosowany w leczeniu epizodów krwawień u pacjentów z hemofilią A lub B z inhibitorami czynnika VIII lub IX. Najpoważniejszymi działaniami niepożądanymi są powikłania zakrzepowo-zatorowe, takie jak rozsiane wykrzepianie śródnaczyniowe (DIC), zakrzepica żylna i tętnicza, zatorowość płucna, udar zakrzepowy i zatorowy oraz zawał serca, których częstość występowania jest określana jako nieznana. Ponadto obserwuje się reakcje nadwrażliwości (często), w tym pokrzywkę, obrzęk naczynioruchowy i reakcje anafilaktyczne, a także objawy neurologiczne, takie jak ból głowy i zawroty głowy (często), parestezje, niedoczulica, senność i zaburzone odczuwanie smaku. Często zgłaszane są również zaburzenia sercowo-naczyniowe, w tym niedociśnienie (często), nadciśnienie i częstoskurcz, a także objawy ze strony układu oddechowego, przewodu pokarmowego, skóry oraz reakcje w miejscu podania.
choroba niedokrwienna serca, częstoskurcz, czynnik VII, czynniki krzepnięcia, dyskomfort brzuszny, HBsAg, hemofilia, hemofilia nabyta, inhibitor czynnika krzepnięcia, kaskada krzepnięcia, niedoczulica, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, pokrzywka, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, protrombina, reakcja anafilaktyczna, reakcja anamnestyczna, rekombinowany czynnik VIIa, rozsiane wykrzepianie śródnaczyniowe, skurcz oskrzeli, świszczący oddech, trombocytopenia, udar zakrzepowy, udar zatorowy, wysypka, zakrzepica, zatorowość płucna, zawał serca, zespół czynników krzepnięcia - Leksykon leków
Działania niepożądane – Rolicyn 50 mg
Roksytromycyna, substancja czynna preparatu Rolicyn (dostępnego w dawkach 50 mg, 100 mg i 150 mg w postaci tabletek powlekanych), może wywoływać liczne działania niepożądane, które wymagają szczególnej uwagi klinicznej. Do najpoważniejszych należą reakcje nadwrażliwości, takie jak obrzęk naczynioruchowy i reakcje anafilaktyczne, które wymagają natychmiastowego odstawienia leku. Wśród działań skórnych obserwuje się rumień wielopostaciowy, wysypkę, pokrzywkę oraz rzadką, ale ciężką ostrą uogólnioną osutkę krostkową (AGEP). Ze strony przewodu pokarmowego mogą wystąpić nudności, wymioty, bóle w nadbrzuszu oraz biegunka, czasem krwawa. Roksytromycyna może także indukować zaburzenia wątrobowe, w tym cholestatyczne zapalenie wątroby i rzadko ostre zapalenie wątroby z żółtaczką, a także podwyższenie enzymów wątrobowych (AspAT, AlAT, fosfataza alkaliczna).
AlAT, antybiotyk makrolidowy, AspAT, ból głowy, cholestatyczne zapalenie wątroby, enzym wątrobowy, eozynofil, eozynofilia, fosfataza alkaliczna, kandydoza, niewyraźne widzenie, obrzęk naczynioruchowy, ostra uogólniona osutka krostkowa, ostre zapalenie wątroby, parestezja, plamica, pokrzywka, przemijająca głuchota, reakcja anafilaktyczna, roksytromycyna, rumień wielopostaciowy, skurcz mięśni gładkich oskrzeli, skurcz oskrzeli, szumy uszne, tkanka podskórna, zaburzenie smaku, zakażenie bakteryjne, zakażenie grzybicze, zapalenie trzustki, zastój żółci, zawroty głowy, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, żółtaczka - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Paracetamol Aristo 1000 mg
Lek Paracetamol Aristo w dawce 1000 mg w postaci tabletek musujących jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na paracetamol lub na którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w preparacie. Szczególną uwagę należy zwrócić na reakcje alergiczne, takie jak wysypka, pokrzywka czy obrzęk naczynioruchowy, które mogą wskazywać na nietolerancję leku. Ponadto, ze względu na skład farmaceutyczny, preparat zawiera 270 mg sorbitolu (E 420), co stanowi przeciwwskazanie u osób z dziedziczną nietolerancją fruktozy, oraz sodu benzoesan (E 211), który może wywoływać reakcje u pacjentów uczulonych na ten konserwant.
benzoesan sodu, choroba współistniejąca, cukrzyca, dieta eliminacyjna, dieta niskosodowa, dziedziczna nietolerancja fruktozy, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na paracetamol, nadwrażliwość na substancję pomocniczą, nietolerancja cukrów, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, reakcja alergiczna, sorbitol, tabletka musująca - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Jansitin 25 mg
Lek Jansitin, zawierający sytagliptynę (chlorowodorek jednowodny) w dawkach 25 mg, 50 mg oraz 100 mg w formie tabletek powlekanych, ma jedno podstawowe przeciwwskazanie – nadwrażliwość na substancję czynną lub składniki pomocnicze. Szczególną uwagę należy zwrócić na obecność laktozy jednowodnej w dawce 1,14 mg w tabletce 25 mg, co może stanowić problem u pacjentów z ciężką nietolerancją laktozy, galaktozy, wrodzonym niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy. Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest dokładne zebranie wywiadu alergologicznego, aby wykluczyć ryzyko reakcji alergicznych, zwłaszcza u pacjentów z historią nadwrażliwości na inhibitory DPP-4 lub składniki preparatu.
chlorowodorek jednowodny, duszność, inhibitor DPP-4, laktoza jednowodna, leczenie hipoglikemizujące, nadwrażliwość na substancję czynną, nietolerancja galaktozy, nietolerancja laktozy, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, reakcja krzyżowa, reakcja nadwrażliwości, świąd, sytagliptyna, wrodzony niedobór laktazy, wysypka, wywiad alergologiczny, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Torvacard 80 mg
Profil bezpieczeństwa atorwastatyny został określony na podstawie danych z kontrolowanych badań klinicznych obejmujących 16 066 pacjentów (8755 atorwastatyna vs. 7311 placebo) przez średnio 53 tygodnie. Odsetek przerwania terapii z powodu działań niepożądanych był wyższy w grupie atorwastatyny (5,2%) niż placebo (4,0%). Najczęściej obserwowane działania niepożądane obejmowały zapalenie błony śluzowej nosa i gardła, reakcje alergiczne, hiperglikemię, bóle głowy, dolegliwości żołądkowo-jelitowe (zaparcia, wzdęcia, nudności, biegunka) oraz bóle mięśniowo-szkieletowe. Istotne klinicznie podwyższenie aktywności aminotransferaz (>3x górna granica normy) wystąpiło u 0,8% pacjentów, a zwiększenie kinazy kreatynowej (>3x górna granica normy) u 2,5%, z czego 0,4% miało wzrost >10x. Rzadkim, ale poważnym powikłaniem jest rabdomioliza, a także immunozależna miopatia martwicza utrzymująca się po odstawieniu leku.
aminotransferaza, anafilaksja, atorwastatyna, badanie kliniczne, bezsenność, cholestaza, cukrzyca, ginekomastia, hiperglikemia, hipoglikemia, immunozależna miopatia martwicza, inhibitor reduktazy HMG-CoA, kinaza kreatynowa, łysienie, małopłytkowość, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, miastenia, miastenia oczna, miopatia, nadciśnienie tętnicze, neuropatia obwodowa, nieostre widzenie, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, placebo, pokrzywka, rabdomioliza, reakcja alergiczna, rumień wielopostaciowy, śródmiąższowa choroba płuc, statyna, szumy uszne, trójglicerydy, utrata słuchu, zapalenie mięśni, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zespół Stevensa-Johnsona, zespół toczniopodobny - Leksykon leków
Działania niepożądane – APAP przeziębienie MAX 1000 mg + 50 mg + 12,2 mg/sasz.
APAP przeziębienie MAX to preparat zawierający paracetamol 1000 mg, kofeinę 50 mg oraz fenylefryny chlorowodorek 12,2 mg w proszku do sporządzania roztworu doustnego. Działania niepożądane związane z tym lekiem występują głównie rzadko i dotyczą różnych układów organizmu, w tym hematologicznego (niedokrwistość, agranulocytoza, leukopenia), sercowo-naczyniowego (obrzęki), przewodu pokarmowego (bóle brzucha, zapalenie trzustki, krwotok), skóry (wysypka, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy), nerek (nefropatie, tubulopatie) oraz wątroby (niewydolność, martwica, żółtaczka). Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko nefrotoksyczności przy długotrwałym stosowaniu oraz potencjalne ciężkie reakcje skórne i układowe, takie jak zespół Stevensa-Johnsona czy wstrząs anafilaktyczny.
agranulocytoza, działanie nefrotoksyczne, fenyloketonuria, leukopenia, małopłytkowość, martwica wątroby, nefropatia, nekroliza naskórka, neutropenia, niedokrwistość, niewydolność wątroby, obrzęk krtani, obrzęk naczynioruchowy, paracetamol, plamica, pokrzywka, przedawkowanie substancji czynnej, rumień wielopostaciowy, szpik kostny, układ chłonny, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia hematologiczne, zaburzenia naczyniowe, zapalenie trzustki, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Xaleba 60 mg
Etorykoksyb, selektywny inhibitor COX-2, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym laktozę (1,2 mg w tabletce 30 mg do 4,9 mg w tabletce 120 mg). Nie należy go stosować u osób z reakcjami alergicznymi po NLPZ, takimi jak skurcz oskrzeli, ostry nieżyt nosa, polipy nosa, obrzęk naczynioruchowy czy pokrzywka. Przeciwwskazania obejmują także czynną chorobę wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, krwawienia z przewodu pokarmowego, zapalenie błony śluzowej jelit oraz ciężką niewydolność wątroby (albumina <25 g/L lub ≥10 punktów w skali Child-Pugh) i nerek (klirens kreatyniny <30 mL/min). Lek jest bezwzględnie przeciwwskazany u kobiet w ciąży i karmiących oraz u dzieci i młodzieży poniżej 16 roku życia.
albumina w surowicy, astma, choroba naczyń mózgowych, choroba niedokrwienna serca, choroba tętnic obwodowych, choroba wrzodowa, choroba wrzodowa żołądka, ciężka niewydolność nerek, ciężka niewydolność wątroby, cukrzyca, czynnik ryzyka sercowo-naczyniowego, etorykoksyb, heparyna drobnocząsteczkowa, hepatotoksyczność, hiperlipidemia, inhibitor COX-2, klirens kreatyniny, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, laktoza jednowodna, lek przeciwzakrzepowy, nadciśnienie tętnicze, nadciśnienie tętnicze niekontrolowane, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja aspiryny, obrzęk naczynioruchowy, ostry nieżyt nosa, pochodna kumaryny, pokrzywka, polip nosa, retencja płynów, skala Child-Pugh, skurcz oskrzeli, umiarkowana niewydolność nerek, umiarkowane zaburzenie funkcji wątroby, warfaryna, zapalenie błony śluzowej jelit, zastoinowa niewydolność serca - Leksykon leków
Działania niepożądane – Plaster na odciski 400 mg/g (400 mg/plaster)
Plaster na odciski zawierający kwas salicylowy w dawce 400 mg/g (400 mg/plaster) może powodować miejscowe działania niepożądane, takie jak podrażnienie skóry (zaczerwienienie, pieczenie, świąd), reakcje uczuleniowe (kontaktowe reakcje alergiczne, pokrzywka, wysypka) oraz kontaktowe zapalenie skóry (zaczerwienienie, obrzęk, wysięk, pęcherze). Częstość występowania tych działań jest nieznana. W przypadku nasilonych objawów zaleca się przerwanie stosowania plastra oraz, w razie potrzeby, konsultację dermatologiczną. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z wrażliwą skórą, zaburzeniami krążenia obwodowego lub cukrzycą, ze względu na zwiększone ryzyko powikłań skórnych.
cukrzyca, działanie keratoliczne, działanie niepożądane, konsultacja dermatologiczna, kontaktowe zapalenie skóry, kwas salicylowy, monitorowanie bezpieczeństwa leku, plaster na odciski, podrażnienie skóry, pokrzywka, preparat przeciwzapalny, reakcja alergiczna kontaktowa, reakcja uczuleniowa, stan zapalny skóry, zaburzenie krążenia obwodowego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Ibuprofen Hasco 200 mg
Ibuprofen Hasco w dawce 200 mg w postaci kapsułek miękkich jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na ibuprofen lub substancje pomocnicze, takie jak sorbitol (59,8 mg/kapsułka) i potas (20,9 mg/kapsułka). Nie należy go stosować u osób z reakcjami alergicznymi na NLPZ, w tym astmą oskrzelową, pokrzywką czy zapaleniem błony śluzowej nosa. Przeciwwskazania obejmują także schorzenia przewodu pokarmowego, takie jak perforacja, krwawienia, czynna lub nawracająca choroba wrzodowa żołądka i/lub dwunastnicy oraz przebyte poważne krwawienia z przewodu pokarmowego. Ponadto, lek jest niewskazany u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby, nerek, serca (klasa IV wg NYHA), chorobą naczyń wieńcowych, skazą krwotoczną, aktywnym krwawieniem mózgowo-naczyniowym oraz dyshemopoezą nieznanego pochodzenia.
astma oskrzelowa, biegunka, choroba naczyń wieńcowych, choroba wrzodowa, czynność skurczowa macicy, dyshemopoeza, krwawienie mózgowo-naczyniowe, nadwrażliwość na ibuprofen, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja fruktozy, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, odwodnienie organizmu, perforacja przewodu pokarmowego, pokrzywka, skaza krwotoczna, trzeci trymestr ciąży, wymioty, zaburzenia gospodarki potasowej, zamknięcie przewodu tętniczego, zapalenie błony śluzowej nosa - Leksykon substancji czynnych
Olejek osnówki muszkatołowca – Działania niepożądane
Olejek osnówki muszkatołowca (Myristicae fragrantis aetheroleum), stanowiący 0,260 g na 100 g produktu ARGOL ESSENZA BALSAMICA, jest składnikiem aktywnym o potencjale wywoływania działań niepożądanych, głównie w postaci reakcji nadwrażliwości. Objawy te mogą obejmować świąd, zaczerwienienie, wysypkę, pokrzywkę, obrzęk, a także podrażnienia miejscowe skóry, błon śluzowych i jamy ustnej. Dodatkowo, przy stosowaniu inhalacji możliwe jest podrażnienie dróg oddechowych, kaszel oraz skurcz oskrzeli. W przypadku podania doustnego obserwuje się dolegliwości żołądkowo-jelitowe, takie jak nudności, wymioty i bóle brzucha, a także zaburzenia neurologiczne, w tym bóle głowy, zawroty głowy i senność. Częstotliwość występowania tych działań nie została precyzyjnie określona w dostępnych danych klinicznych.
Argol Essenza Balsamica, ból brzucha, ból głowy, dolegliwość trawienna, działanie niepożądane, etanol, inhalacja parowa, interakcje lekowe, Myristicae fragrantis aetheroleum, nadwrażliwość, nudność, objaw alergiczny, obrzęk, olejek osnówki muszkatołowca, olejki eteryczne, płyn doustny, podrażnienie skóry, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, skurcz oskrzeli, świąd, wymioty, wysypka, zaburzenie neurologiczne, zaburzenie układu oddechowego, zaburzenie żołądkowo-jelitowe, zaczerwienienie miejscowe, zawrót głowy - Leksykon substancji czynnych
Kwas gadoterynowy – Działania niepożądane
Kwas gadoterynowy, stosowany jako środek kontrastowy do MRI w stężeniu 0,5 mmol/ml (sól z megluminą), charakteryzuje się korzystnym profilem bezpieczeństwa potwierdzonym w badaniach klinicznych (n=2822) oraz obserwacyjnych (n=185500). Najczęstsze działania niepożądane to reakcje w miejscu wstrzyknięcia, nudności i ból głowy, z częstością ≥1/1000 do <1/100. Reakcje nadwrażliwości, szczególnie natychmiastowe (w trakcie lub do 1 godziny po podaniu), mogą manifestować się objawami skórnymi, oddechowymi, żołądkowo-jelitowymi, stawowymi i krążeniowymi, stanowiąc potencjalne zagrożenie wstrząsem anafilaktycznym. Rzadkim, ale poważnym powikłaniem jest nerkopochodne włóknienie układowe (NSF), głównie u pacjentów z upośledzoną funkcją nerek, choć zgłoszono pojedyncze przypadki związane z kwasem gadoterynowym, często w koeksponowaniu z innymi gadolinowymi kontrastami.
astenia, drgawki, hemoliza, kołatanie serca, kwas gadoterynowy, martwica cewek nerkowych, nadciśnienie tętnicze, nerkopochodne włóknienie układowe, niedociśnienie tętnicze, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk płuc, obrzęk powiek, ostra niewydolność nerek, parestezja, pęcherzowe zapalenie skóry, pokrzywka, przekrwienie błony śluzowej nosa, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, reakcja rzekomoanafilaktyczna, reakcja w miejscu wstrzyknięcia, rezonans magnetyczny, skurcz krtani, skurcz oskrzeli, środek kontrastowy, środek kontrastowy zawierający gadolin, wstrząs anafilaktyczny, wydłużenie odstępu PR, zaburzenie rytmu serca, zapalenie spojówek, zatrzymanie oddechu, zatrzymanie serca - Leksykon leków
Działania niepożądane – Lidocain-Egis 10% (100 mg/ml)
Produkt leczniczy Lidocain-EGIS 10% aerozol na skórę zawiera lidokainę, działającą miejscowo znieczulająco. Przy prawidłowym stosowaniu ryzyko działań ogólnoustrojowych jest minimalne ze względu na znikome przenikanie substancji czynnej do krążenia. Działania niepożądane mogą wystąpić głównie w przypadku przekroczenia zalecanych dawek, szybkiego wchłaniania, nadwrażliwości lub idiosynkrazji. Najczęściej obserwowane reakcje miejscowe to uczucie kłucia (ustępujące w ciągu 1 minuty), przemijający rumień, obrzęk oraz zaburzenia czucia w miejscu aplikacji. Występowanie działań niepożądanych klasyfikuje się według standardowych kategorii częstości, jednak brak jest dokładnych danych klinicznych dotyczących częstości ich występowania dla tego preparatu.
anestetyki amidowe, drgawki, działania ogólnoustrojowe, idiosynkrazja, lidokaina, lidokaina aerozol, niedociśnienie tętnicze, niewydolność oddechowa, obrzęk naczynioruchowy, osłabienie mięśnia sercowego, ośrodkowy układ nerwowy, pobudzenie psychoruchowe, pokrzywka, porażenie oddechowe, reakcja nadwrażliwości, rumień, rzadkoskurcz, skurcz oskrzeli, utrata przytomności, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia czucia, zaburzenia rytmu serca, zatrzymanie czynności serca, zawroty głowy, znieczulenie miejscowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Piracetam Espefa 800 mg
Profil bezpieczeństwa piracetamu został określony na podstawie badań klinicznych z udziałem ponad 3000 pacjentów, prowadzonych metodą podwójnie ślepej próby z placebo. Działania niepożądane występują z różną częstością, od bardzo często (≥1/10) do bardzo rzadko (<1/10 000), a także o częstości nieznanej. Najpoważniejsze ryzyko stanowią zaburzenia krwotoczne, reakcje anafilaktoidalne oraz nadwrażliwość, które mogą wymagać natychmiastowej interwencji medycznej. U pacjentów z padaczką istnieje ryzyko nasilenia napadów. Do często występujących objawów należą nerwowość (≥1/100 do <1/10) i hiperkinezja, natomiast niezbyt często obserwuje się depresję i astenie. Inne działania niepożądane o częstości nieznanej obejmują m.in. reakcje alergiczne, splątanie, omamy, ataksję, zawroty głowy, zaburzenia żołądkowo-jelitowe (bóle brzucha, nudności, wymioty, biegunka) oraz zmiany skórne (obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, świąd).
astenia, ataksja, badanie kliniczne, bezsenność, ból głowy, depresja, dysfagia, hiperkinezja, lęk, nadwrażliwość, napad padaczkowy, obrzęk naczynioruchowy, omam, padaczka, piracetam, placebo, płytka krwi, pobudzenie psychoruchowe, pokrzywka, reakcja anafilaktoidalna, senność, splątanie, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie koordynacji ruchowej, zaburzenie krwotoczne, zaburzenie krzepnięcia krwi, zaburzenie równowagi, zapalenie skóry, zawrót głowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Telfexo 180 mg 180 mg
Feksofenadyny chlorowodorek w dawce 180 mg (odpowiadającej 168 mg feksofenadyny) stosowany w preparacie Telfexo 180 mg wykazuje profil bezpieczeństwa zbliżony do placebo w badaniach klinicznych. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są bóle głowy, senność, zawroty głowy oraz nudności, występujące z częstością ≥1/100 do <1/10. Rzadziej zgłaszane jest zmęczenie (≥1/1000 do <1/100). Po wprowadzeniu leku do obrotu odnotowano również działania o nieznanej częstości, takie jak reakcje nadwrażliwości (obrzęk naczynioruchowy, duszność, anafilaksja), zaburzenia psychiczne (bezsenność, nerwowość, koszmary senne), tachykardia, kołatanie serca, biegunka, wysypka, pokrzywka, świąd oraz nieostre widzenie.
anafilaksja, badanie kliniczne, bezsenność, biegunka, ból głowy, duszność, działanie niepożądane, farmakovigilance, feksofenadyna chlorowodorek, kołatanie serca, koszmary senne, nerwowość, nieostre widzenie, nudności, obrzęk naczynioruchowy, personel medyczny, placebo, pokrzywka, reakcja nadwrażliwości, senność, świąd, tachykardia, ucisk w klatce piersiowej, wysypka, zaburzenia oka, zaburzenia psychiczne, zaburzenia serca, zaburzenia sercowo-naczyniowe, zaburzenia skóry i tkanki podskórnej, zaburzenia układu immunologicznego, zaburzenia układu nerwowego, zaburzenia żołądka i jelit, zaczerwienienie skóry, zawroty głowy, zmęczenie - Leksykon substancji czynnych
Liofilizowany lizat Escherichia coli – Działania niepożądane
Liofilizowany lizat Escherichia coli, stosowany w preparacie Uro-Vaxom (6 mg), może wywoływać działania niepożądane o różnym nasileniu i częstości. Reakcje nadwrażliwości występują niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100) i wymagają szczególnego monitorowania zwłaszcza na początku terapii. Najczęściej obserwowanymi objawami są ból głowy (często, ≥1/100 do <1/10), nudności, biegunka i dyspepsja (często, ≥1/100 do <1/10). Rzadziej pojawia się ból brzucha (niezbyt często, ≥1/1 000 do <1/100), a bardzo rzadko obrzęk jamy ustnej (<1/10 000), który wymaga natychmiastowego przerwania leczenia. Skórne objawy niepożądane, takie jak pokrzywka, świąd i wysypka, występują niezbyt często, a utrata włosów jest bardzo rzadka. Gorączka pojawia się niezbyt często, natomiast obrzęki obwodowe bardzo rzadko, co wymaga wnikliwej oceny klinicznej.
biegunka, ból brzucha, ból głowy, charakterystyka produktu leczniczego, dyspepsja, działanie niepożądane, gorączka, liofilizowany lizat Escherichia coli, łysienie, nudności, obrzęk jamy ustnej, obrzęk obwodowy, pokrzywka, reakcja nadwrażliwości, reakcja skórna, świąd, Uro-Vaxom, wysypka, zaburzenie skórne, zaburzenie układu immunologicznego, zaburzenie układu nerwowego, zaburzenie wodno-elektrolitowe, zaburzenie żołądkowo-jelitowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Tapamol 240 mg/5 ml
Lek Tapamol w postaci zawiesiny doustnej (240 mg/5 ml paracetamolu) może wywoływać bardzo rzadkie, ale istotne klinicznie działania niepożądane, które należy uwzględnić w terapii, zwłaszcza u pacjentów pediatrycznych. Do najpoważniejszych należą zaburzenia hematologiczne, takie jak trombocytopenia, leukopenia i agranulocytoza (<1/10 000), które mogą prowadzić do zwiększonej skłonności do krwawień oraz głębokiej immunosupresji. Ze strony przewodu pokarmowego obserwuje się nudności, wymioty i biegunkę (<1/10 000), co u dzieci może skutkować odwodnieniem. Szczególną uwagę należy zwrócić na potencjalną hepatotoksyczność – bardzo rzadkie przypadki zaburzeń czynności wątroby manifestują się podwyższeniem enzymów (ALT, AST, ALP, GGTP) i mogą prowadzić do niewydolności wątroby, zwłaszcza przy długotrwałym stosowaniu lub przedawkowaniu. Dodatkowo, ryzyko uszkodzenia nerek oraz methemoglobinemii (objawiającej się sinicą) jest związane z przedawkowaniem leku.
agranulocytoza, biegunka, ciężka reakcja skórna, enzym wątrobowy, hepatotoksyczność, leukopenia, methemoglobinemia, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, nudności, odwodnienie, ostra uogólniona osutka krostkowa, paracetamol, pokrzywka, przedawkowanie paracetamolu, reakcja nadwrażliwości, rumień, sinica, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, trombocytopenia, uszkodzenie kanalików nerkowych, uszkodzenie nerki, wymioty, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie wodno-elektrolitowe, zapalenie skóry, zespół Stevensa-Johnsona