atypowy rozrost
Atypowy rozrost (hiperplazja atypowa) to stan przednowotworowy charakteryzujący się nieprawidłowym namnażaniem się komórek z cechami atypii cytologicznej, który nie spełnia jeszcze wszystkich kryteriów nowotworu złośliwego. Stanowi istotny etap w procesie kancerogenezy, zajmując miejsce pomiędzy łagodną hiperplazją a rakiem in situ.
Najczęściej atypowy rozrost diagnozuje się w błonie śluzowej macicy (atypowa hiperplazja endometrium) oraz w gruczołach piersiowych (atypowa hiperplazja przewodowa lub zrazikowa). Ryzyko progresji do inwazyjnego nowotworu złośliwego jest znacznie wyższe niż w przypadku zmian łagodnych – w przypadku atypowej hiperplazji endometrium ryzyko rozwoju raka endometrium wynosi 20-30%, a w przypadku atypowej hiperplazji gruczołu piersiowego ryzyko raka piersi wzrasta 4-5 krotnie.
Diagnostyka atypowego rozrostu opiera się na badaniu histopatologicznym materiału biopsyjnego. Leczenie zależy od lokalizacji zmiany, wieku pacjenta i czynników ryzyka. W przypadku atypowej hiperplazji endometrium u młodych kobiet pragnących zachować płodność można rozważyć leczenie progestagenami, natomiast u kobiet po menopauzie standardem pozostaje histerektomia. Atypowa hiperplazja piersi zazwyczaj wymaga chirurgicznego wycięcia zmiany z szerokim marginesem.
Ze względu na podwyższone ryzyko rozwoju nowotworu złośliwego, pacjenci z rozpoznanym atypowym rozrostem wymagają ścisłej obserwacji i regularnych badań kontrolnych, nawet po usunięciu zmiany pierwotnej.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Choroba pageta brodawki sutkowej – Etiologia i przyczyny
Choroba Pageta brodawki sutkowej to rzadki nowotwór piersi, stanowiący 1-4% wszystkich przypadków raka piersi, najczęściej diagnozowany u pacjentów powyżej 50. roku życia (średni wiek 57 lat). Etiologia pozostaje nie do końca poznana, z dwoma głównymi teoriami: epidermotropiczna, zakładająca migrację komórek z podstawowego raka przewodowego in situ (DCIS) do brodawki, oraz teoria transformacji wewnątrznaskórkowej, sugerująca niezależną złośliwą transformację komórek keratynocytów lub gruczołów apokrynowych. W 80-90% przypadków choroba Pageta współistnieje z DCIS lub inwazyjnym rakiem przewodowym, a u około połowy pacjentów obecny jest palpacyjny guz za brodawką. Czynniki ryzyka są zbieżne z innymi typami raka piersi i obejmują m.in. wiek >50 lat, mutacje BRCA1/BRCA2, ekspozycję na promieniowanie oraz historię rodzinną raka piersi lub jajnika.
atypowy rozrost, BRCA1, brodawka sutkowa, choroba Pageta brodawki sutkowej, DCIS, DNA mitochondrialne, ekspozycja na promieniowanie, inwazyjny rak przewodowy, karcynogen, komórka Pageta, mammografia, mutacja genu, nowotwór piersi, otoczka brodawki sutkowej, przerzut do węzłów chłonnych, rak jajnika, rak piersi, rak przewodowy, rak przewodowy in situ, rak zrazikowy in situ, teoria epidermotropiczna, terapia hormonalna zastępcza, tkanka piersi, transformacja wewnątrznaskórkowa, utrata heterozygotyczności, węzeł chłonny, wyprysk, złośliwa transformacja - Leksykon chorób i schorzeń
Piersi włóknisto-torbielowate – Rokowania, prognozy i postęp choroby
Piersi włóknisto-torbielowate to powszechny, niepatologiczny stan tkanki piersiowej, występujący u ponad 50% kobiet, głównie w wieku 30-50 lat, rzadko po menopauzie, chyba że stosują estrogeny. Stan ten nie wpływa na długość ani jakość życia, a objawy ustępują zwykle po menopauzie. Zmiany te dzielą się na nieproliferacyjne, które nie zwiększają ryzyka raka piersi (poza przypadkami z silną historią rodzinną, gdzie ryzyko może wzrosnąć dwukrotnie), oraz proliferacyjne, które podnoszą ryzyko złośliwości o współczynnik 1,3-1,9, szczególnie w przypadku atypowego rozrostu. Nie jest jasne, czy zmiany te są prekursorami raka, czy jedynie markerem zwiększonego ryzyka, które jest podobne w obu piersiach.
atypowy rozrost, badanie piersi, czynnik ryzyka, dysfagia, estrogen, guz nowotworowy, mammografia, mammogram, menopauza, obserwacja kontrolna, pierś włóknisto-torbielowata, rak piersi, rodzinna historia raka piersi, tkanka nowotworowa, tkanka piersi, złośliwość, zmiana nieproliferacyjna, zmiana włóknisto-torbielowata - Leksykon chorób i schorzeń
Choroba pageta sutka – Etiologia i przyczyny
Choroba Pageta sutka to rzadki nowotwór piersi, stanowiący 1-4% wszystkich przypadków raka piersi, najczęściej diagnozowany u kobiet powyżej 50. roku życia. Dominująca teoria epidermotropiczna wskazuje, że komórki Pageta pochodzą z inwazyjnego lub in situ raka przewodowego (DCIS), migrującego przez przewody mlekowe do brodawki sutkowej i otoczki, co potwierdza współistnienie nowotworu w 80-90% przypadków. Alternatywna teoria transformacji wewnątrznabłonkowej sugeruje złośliwą transformację komórek naskórka brodawki, wyjaśniając rzadkie przypadki bez współistniejącego raka. Mutacje w genach BRCA1 i BRCA2 oraz specyficzne zmiany chromosomalne mogą predysponować do rozwoju choroby. Czynniki ryzyka są zbieżne z innymi typami raka piersi i obejmują wiek >50 lat, płeć żeńską, historię osobistą i rodzinną raka piersi, gęstą tkankę piersi, ekspozycję na promieniowanie, terapię hormonalną, nadwagę oraz spożycie alkoholu.
atypowy rozrost, choroba Pageta brodawki sutkowej, choroba Pageta kości, choroba Pageta sutka, DCIS, gęsta tkanka piersi, guzek piersi, inwazyjny rak piersi, inwazyjny rak przewodowy, LCIS, mutacja BRCA, naprawa DNA, rak piersi, rak przewodowy in situ, rak zrazikowy in situ, teoria epidermotropiczna, teoria hybrydowa, terapia hormonalna zastępcza