tachykardia
Tachykardia to stan, w którym częstość akcji serca przekracza 100 uderzeń na minutę w spoczynku. Jest to zaburzenie rytmu serca, które może mieć charakter fizjologiczny (np. podczas wysiłku fizycznego, stresu) lub patologiczny. Tachykardia patologiczna może być objawem różnych chorób, takich jak niewydolność serca, nadczynność tarczycy, niedokrwistość, czy też być skutkiem działania niektórych leków lub substancji (np. kofeiny, nikotyny).
Wyróżnia się kilka rodzajów tachykardii, w tym tachykardię zatokową, nadkomorową (np. migotanie przedsionków, trzepotanie przedsionków, częstoskurcz przedsionkowy) oraz komorową. Diagnostyka tachykardii obejmuje badanie EKG, badanie holterowskie, próbę wysiłkową, a w niektórych przypadkach badanie elektrofizjologiczne serca.
Leczenie tachykardii zależy od jej przyczyny, rodzaju i nasilenia. Może obejmować modyfikację stylu życia, farmakoterapię (m.in. beta-blokery, blokery kanału wapniowego, leki antyarytmiczne), kardiowersję elektryczną lub ablację przezskórną. W ciężkich przypadkach tachykardii komorowej może być konieczne wszczepienie kardiowertera-defibrylatora (ICD).
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Ranitydyna Aurovitas 150 mg
Ranitydyna Aurovitas w dawce 150 mg, stosowana doustnie, może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości i nasileniu. Najczęściej obserwuje się zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego, takie jak bóle brzucha, zaparcia i nudności (niezbyt często). Bardzo rzadko występują poważne reakcje hematologiczne, w tym leukopenia, trombocytopenia, agranulocytoza oraz pancytopenia, które mogą prowadzić do zahamowania czynności szpiku kostnego. Rzadko notuje się reakcje nadwrażliwości, w tym pokrzywkę, obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli oraz wstrząs anafilaktyczny, stanowiący bezpośrednie zagrożenie życia. Ponadto, bardzo rzadko obserwuje się zaburzenia psychiczne (dezorientacja, depresja, omamy), neurologiczne (ból głowy, zawroty głowy, ruchy mimowolne), zaburzenia rytmu serca (bradykardia, blok przedsionkowo-komorowy, tachykardia) oraz ostre zapalenie trzustki i wątroby.
agranulocytoza, akomodacja, antagonista receptora H2, biegunka, blok przedsionkowo-komorowy, ból brzucha, ból głowy, ból mięśniowy, ból stawowy, bradykardia, chlorowodorek, depresja, dezorientacja, duszność, ginekomastia, leukopenia, łysienie, mlekotok, morfologia krwi, niewyraźne widzenie, nudności, obrzęk naczynioruchowy, omam, ostre śródmiąższowe zapalenie nerek, ostre zapalenie trzustki, pancytopenia, pokrzywka, przemijająca impotencja, ranitydyna, ruchy mimowolne, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, stężenie kreatyniny w osoczu, szpik kostny, tachykardia, trombocytopenia, wstrząs anafilaktyczny, wysypka skórna, zapalenie naczyń, zapalenie wątroby, zaparcie, zawroty głowy, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Perindopril Krka 8 mg
Perindopril Krka, jako inhibitor ACE, wykazuje profil bezpieczeństwa typowy dla tej klasy leków, z częstością działań niepożądanych sklasyfikowaną od bardzo często (>1/10) do bardzo rzadko (<1/10 000). Najczęstsze działania niepożądane obejmują objawy neurologiczne (ból głowy, zawroty głowy, parestezje), zaburzenia sensoryczne (zawroty głowy błędnikowe, zaburzenia widzenia, szum uszny), incydenty sercowo-naczyniowe (niedociśnienie tętnicze), objawy ze strony układu oddechowego (suchy kaszel, duszność) oraz dolegliwości żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty, ból brzucha, biegunka, zaparcia). Rzadziej obserwuje się zaburzenia elektrolitowe (hiperkaliemia, hiponatremia), zaburzenia hematologiczne (eozynofilia, bardzo rzadko agranulocytoza, pancytopenia), a także reakcje skórne (wysypka, świąd, obrzęk naczynioruchowy). W badaniu klinicznym EUROPA ciężkie działania niepożądane wystąpiły u 0,3% pacjentów leczonych perindoprylem, z najczęstszymi powikłaniami w postaci niedociśnienia tętniczego i obrzęku naczynioruchowego.
agranulocytoza, eozynofilia, eozynofilowe zapalenie płuc, hiperkaliemia, hipoglikemia, hiponatremia, inhibitor ACE, leukopenia, małopłytkowość, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość hemolityczna, objaw Raynauda, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, ostra niewydolność nerek, palpitacje, pancytopenia, parestezja, peryndopryl, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, szum uszny, tachykardia, zaburzenia erekcji, zapalenie wątroby cholestatyczne, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, zespół niewłaściwego wydzielania hormonu antydiuretycznego - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Venlafaxine Actavis
Wenlafaksyna, jako lek wpływający na ośrodkowy układ nerwowy i równowagę neuroprzekaźników, wymaga szczególnej ostrożności w stosowaniu, zwłaszcza ze względu na ryzyko zespołu serotoninowego, który może wystąpić przy jednoczesnym stosowaniu innych leków serotoninergicznych (np. SSRI, SNRI, tryptany, lit, IMAO). Objawy zespołu serotoninowego obejmują zmiany stanu psychicznego, niestabilność autonomiczną, zaburzenia neuromięśniowe oraz objawy żołądkowo-jelitowe. Należy monitorować ciśnienie tętnicze, gdyż wenlafaksyna może powodować jego wzrost zależny od dawki, a także przyspieszenie czynności serca, co wymaga ostrożności u pacjentów z chorobami serca. U pacjentów z ryzykiem wydłużenia odstępu QT lub zaburzeń rytmu serca (np. torsade de pointes) konieczna jest ocena stosunku korzyści do ryzyka. Ponadto, lek może wywoływać hiponatremię, drgawki, zaburzenia czynności płytek krwi oraz zwiększenie stężenia cholesterolu w surowicy (5,3% pacjentów w badaniach klinicznych). Zaleca się regularne monitorowanie parametrów klinicznych i laboratoryjnych.
akatyzja, ciężka depresja, ciśnienie wewnątrzgałkowe, częstoskurcz komorowy, depresja OUN, dziurawiec zwyczajny, hipertermia, hipomania, hiponatremia, inhibitory płytek krwi, inhibitory wychwytu serotoniny, jaskra z wąskim kątem, jaskra z zamkniętym kątem, kontrola glikemii, leki przeciwcukrzycowe, leki serotoninergiczne, mania, nadciśnienie tętnicze, neuroprzekaźnictwo serotoninergiczne, neuroprzekaźniki, niepokój psychoruchowy, ośrodkowy układ nerwowy, tachykardia, torsade de pointes, wychwyt serotoniny, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia afektywne dwubiegunowe, zaburzenia czynności seksualnych, zachowania samobójcze, zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego, zespół odstawienny, zespół serotoninowy, złośliwy zespół neuroleptyczny - Leksykon substancji czynnych
Maprotylina – Przedawkowanie
Przedawkowanie chlorowodorku maprotyliny, substancji czynnej leku Ludiomil, manifestuje się objawami typowymi dla trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, pojawiającymi się zwykle w ciągu 4 godzin i osiągającymi szczyt po 24 godzinach. Ze względu na wydłużone wchłanianie, długi okres półtrwania oraz krążenie wątrobowo-jelitowe, objawy mogą utrzymywać się 4-6 dni. Szczególnie niebezpieczne jest przedawkowanie u dzieci, gdzie nawet minimalna dawka stanowi zagrożenie życia. Klinicznie dominują zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego (senność, stupor, śpiączka, drgawki) oraz układu sercowo-naczyniowego (niedociśnienie, tachykardia, arytmie, torsade de pointes, zatrzymanie akcji serca), które są główną przyczyną zgonów. Dodatkowo mogą wystąpić objawy depresji oddechowej, zaburzenia funkcji nerek (skąpomocz, bezmocz), gorączka, wymioty i rozszerzenie źrenic.
alkalizacja osocza, arytmia, ataksja, badanie gazometryczne, bezmocz, bradykardia, chlorowodorek maprotyliny, dializa otrzewnowa, drgawki, dwuwęglan sodu, działanie antycholinergiczne, fizostygmina, hemodializa, hiperrefleksja, intubacja dotchawicza, krążenie wątrobowo-jelitowe, migotanie komór, mleczan sodu, niedociśnienie tętnicze, niewydolność serca, ośrodkowy układ nerwowy, płukanie żołądka, rozszerzenie źrenic, ruch choreoatetotyczny, sinica, skąpomocz, śpiączka, stupor, tachykardia, tachykardia komorowa, test toksykologiczny, torsade de pointes, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, układ sercowo-naczyniowy, węgiel aktywowany, właściwość farmakokinetyczna, wstrząs, zaburzenie przewodzenia, zahamowanie czynności układu oddechowego, zatrzymanie akcji serca - Leksykon leków
Przedawkowanie – Telmisartan HCT EGIS 80 mg + 12,5 mg
Przedawkowanie Telmisartan HCT EGIS, zawierającego telmisartan i hydrochlorotiazyd, prowadzi do istotnych zaburzeń hemodynamicznych i elektrolitowych. Dominującym objawem jest niedociśnienie tętnicze, które może manifestować się omdleniami i zaburzeniami perfuzji narządowej, często skompensowane tachykardią lub rzadziej bradykardią. Dodatkowo obserwuje się zawroty głowy, wymioty oraz podwyższenie poziomu kreatyniny, wskazujące na ryzyko ostrej niewydolności nerek. Hydrochlorotiazyd powoduje hipokaliemię, hipochloremię i hipowolemię, co może skutkować skurczami mięśni i zaburzeniami rytmu serca, zwłaszcza u pacjentów stosujących glikozydy naparstnicy lub leki przeciwarytmiczne. Wartości elektrolitów i funkcja nerek wymagają ścisłego monitorowania, a hemodializa nie jest skuteczną metodą eliminacji telmisartanu.
bradykardia, czynność elektryczna serca, dekontaminacja przewodu pokarmowego, glikozyd naparstnicy, hemodializa, hipochloremia, hipokaliemia, hipowolemia, lek przeciwarytmiczny, lek wazopresyjny, niedociśnienie, ostra niewydolność nerek, perfuzja mózgowa, płukanie żołądka, podwyższony poziom kreatyniny, równowaga kwasowo-zasadowa, tachykardia, telmisartan z hydrochlorotiazydem, węgiel aktywowany, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie perfuzji narządowej, zaburzenie rytmu serca - Leksykon leków
Przedawkowanie – Akineton 2 mg
Przedawkowanie biperydenu chlorowodorku, substancji czynnej leku Akineton, prowadzi do nasilonych objawów antycholinergicznych, zarówno obwodowych, jak i ośrodkowych. Objawy obwodowe obejmują rozszerzone źrenice, suchość błon śluzowych, zaczerwienienie twarzy, tachykardię, atonię jelitowo-pęcherzową oraz hipertermię, szczególnie niebezpieczną u dzieci. Objawy ośrodkowe to podniecenie psychoruchowe, majaczenie, splątanie, halucynacje, a w ciężkich przypadkach zapaść krążeniowa i zatrzymanie oddychania, które stanowią bezpośrednie zagrożenie życia. Warto podkreślić, że objawy mogą utrzymywać się przez dłuższy czas, co wymaga ścisłego monitorowania pacjenta.
Akineton, atonia jelitowo-pęcherzowa, biperyden chlorowodorek, cewnikowanie pęcherza moczowego, depresja ośrodka oddechowego, działanie antycholinergiczne, fizostygmina, halucynacje, hipertermia, inhibitor acetylocholinoesterazy, intubacja, lek inotropowy, lek wazopresyjny, majaczenie, ośrodkowy układ nerwowy, podniecenie psychoruchowe, rozszerzenie źrenic, salicylan fizostygminy, splątanie, tachykardia, układ cholinergiczny, wentylacja mechaniczna, zapaść krążeniowa, zatrzymanie oddychania - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Aribit ODT
Podczas terapii arypiprazolem obserwuje się opóźnioną poprawę kliniczną, która może nastąpić po kilku dniach do kilku tygodni, co wymaga ścisłej obserwacji pacjenta, zwłaszcza pod kątem zachowań samobójczych, szczególnie na początku lub przy zmianie leczenia. Arypiprazol wymaga ostrożności u pacjentów z chorobami sercowo-naczyniowymi (np. zawał mięśnia sercowego, choroba niedokrwienna serca, niewydolność serca, zaburzenia przewodzenia), nadciśnieniem tętniczym, stanami predysponującymi do niedociśnienia oraz u osób z wydłużonym odstępem QT w wywiadzie rodzinnym. W trakcie leczenia należy monitorować ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (VTE) oraz objawy późnych dyskinez, akatyzji i parkinsonizmu, zwłaszcza u dzieci i młodzieży. Należy również uwzględnić ryzyko Złośliwego Zespołu Neuroleptycznego (NMS) z objawami takimi jak gorączka, sztywność mięśni, zaburzenia świadomości i niestabilność autonomiczna, a także napady drgawek u pacjentów z predyspozycjami.
akatyzja, arypiprazol, arytmia, choroba Alzheimera, choroba naczyń mózgowych, choroba niedokrwienna serca, choroba sercowo-naczyniowa, cukrzyca, dysfagia, fenyloketonuria, gruczolak przysadki, hiperglikemia, kwasica ketonowa, leczenie przeciwpsychotyczne, lek przeciwpsychotyczny, nadciśnienie tętnicze, napad drgawkowy, niedociśnienie, niedociśnienie ortostatyczne, nietolerancja galaktozy, niewydolność nerek, niewydolność serca, parkinsonizm, polidypsja, poliuria, późna dyskineza, przejściowy atak niedokrwienny, rabdomioliza, reakcja nadwrażliwości, śpiączka hiperosmotyczna, sztywność mięśniowa, tachykardia, udar mózgu, uzależnienie od hazardu, wahanie ciśnienia, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie afektywne dwubiegunowe, zaburzenie kontroli impulsów, zaburzenie nastroju, zaburzenie pozapiramidowe, zaburzenie przewodzenia, zaburzenie świadomości, zachłystowe zapalenie płuc, zachowanie samobójcze, zapalenie płuc, zawał mięśnia sercowego, zespół nadpobudliwości psychoruchowej, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, złośliwy zespół neuroleptyczny, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Przedawkowanie – Ketilept 300 mg 300 mg
Przedawkowanie hemifumaranu kwetiapiny (Ketilept 300 mg) stanowi stan zagrożenia życia, manifestujący się szerokim spektrum objawów od łagodnych do krytycznych. Dominują zaburzenia OUN, takie jak senność, sedacja, splątanie, majaczenie, pobudzenie, drgawki, stan padaczkowy oraz śpiączka. W układzie sercowo-naczyniowym obserwuje się tachykardię, hipotonię oraz wydłużenie odstępu QT w EKG, co wskazuje na poważne zaburzenia elektrofizjologiczne mięśnia sercowego. Dodatkowo mogą wystąpić objawy antycholinergiczne (suchość w ustach, zatrzymanie moczu), depresja oddechowa, rabdomioliza z ryzykiem ostrej niewydolności nerek oraz zaburzenia neuropsychiatryczne. Ciężkie przypadki mogą prowadzić do niewydolności wielonarządowej i zgonu. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego.
blok serca, depresja oddechowa, drgawki, działanie antycholinergiczne, fizostygmina, hemifumaran kwetiapiny, hipotonia, Ketilept, kwetiapina, majaczenie, płukanie żołądka, pobudzenie psychoruchowe, poszerzenie zespołu QRS, rabdomioliza, receptor alfa, sedacja, śpiączka, splątanie, środek sympatykomimetyczny, stan padaczkowy, tachykardia, węgiel aktywowany, wydłużenie odstępu QT, zatrzymanie moczu, zespół antycholinergiczny - Leksykon leków
Działania niepożądane – Medikinet 10 mg 10 mg
Chlorowodorek metylofenidatu, substancja czynna leku Medikinet 10 mg, wiąże się z szerokim spektrum działań niepożądanych o różnej częstości i nasileniu, obserwowanych zarówno u dzieci, młodzieży, jak i dorosłych. Najczęściej występujące działania obejmują zmniejszenie łaknienia (bardzo często), bezsenność i nerwowość (bardzo często), ból głowy (bardzo często), nudności i suchość w jamie ustnej (bardzo często), a także tachykardię, kołatanie serca i nadciśnienie tętnicze (często). Rzadziej obserwuje się poważne zaburzenia hematologiczne, takie jak leukopenia, małopłytkowość, niedokrwistość (bardzo rzadko) oraz pancytopenię (częstość nieznana). Zaburzenia psychiczne, w tym myśli samobójcze i próby samobójcze, występują z różną częstością, od niezbyt często do bardzo rzadko, co wymaga szczególnej uwagi klinicznej.
akatyzja, bilirubina, bradykardia, chlorowodorek metylofenidatu, drgawki, dusznica bolesna, dysfemia, dyskineza, dyspepsja, fosfataza zasadowa, ginekomastia, krwiomocz, krwotok mózgowy, leukopenia, małopłytkowość, migrena, nadciśnienie tętnicze, napad drgawkowy grand mal, niedokrwistość, nietrzymanie moczu, objaw Raynauda, obrzęk naczynioruchowy, pancytopenia, plamica małopłytkowa, pokrzywka, priapizm, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, śpiączka wątrobowa, stała wysypka polekowa, tachykardia, zapalenie tętnic mózgowych, zawał mięśnia sercowego, zespół Tourette’a, złośliwy zespół neuroleptyczny, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon substancji czynnych
Maleinian chlorfeniraminy – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Maleinian chlorfeniraminy, będący składnikiem złożonych preparatów leczniczych takich jak Gripex Noc, wykazuje silne działanie depresyjne na ośrodkowy układ nerwowy, co znacząco upośledza zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Do najczęstszych objawów należą senność, nudności, osłabienie mięśniowe, zaburzenia koordynacji ruchowej, dyskinezy twarzy oraz zaburzenia widzenia, takie jak nieostre i podwójne widzenie, które istotnie zaburzają percepcję odległości i prędkości. Dodatkowo, lek może wywoływać suchość błon śluzowych, nasilone pocenie się, zaburzenia smaku i zapachu, a w przypadku dużych dawek – paradoksalne pobudzenie objawiające się niepokojem, bezsennością, nerwowością, majaczeniem i drgawkami. Rzadziej obserwuje się zaburzenia układu sercowo-naczyniowego, takie jak tachykardia, kołatanie serca, hipotensja czy nadciśnienie, które mogą prowadzić do nagłego pogorszenia stanu podczas prowadzenia pojazdu. Warto podkreślić, że dekstrometorfan, inny składnik Gripex Noc, również może powodować senność i zawroty głowy, co dodatkowo obniża bezpieczeństwo prowadzenia pojazdów.
dekstrometorfan, depresja ośrodkowego układu nerwowego, diplopia, drgawki, dyskineza twarzy, Gripex Noc, hipotensja, kołatanie serca, lek przeciwhistaminowy pierwszej generacji, majaczenie, maleinian chlorfeniraminy, nadciśnienie, nieostre widzenie, objaw niepożądany, paradoksalne pobudzenie, parestezja, sprawność psychomotoryczna, suchość błon śluzowych, szumy uszne, tachykardia, zaburzenia równowagi, zaburzenie koordynacji ruchowej, zaburzenie rytmu serca, zapalenie błędnika, zawroty głowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Nitromint 0,4 mg/dawkę
Nitromint w formie aerozolu podjęzykowego zawiera triazotan glicerolu w dawce 0,4 mg na dawkę. Najczęstszym działaniem niepożądanym jest ból głowy (≥1/10), tzw. „azotanowy ból głowy”, wynikający z rozszerzenia naczyń krwionośnych, który zwykle ustępuje po kilku dniach stosowania. Często obserwuje się również niedociśnienie ortostatyczne (≥1/100 do <1/10) z towarzyszącą tachykardią, zawrotami głowy i osłabieniem. W układzie nerwowym mogą wystąpić zawroty głowy, senność (≥1/100 do <1/10), omdlenia (≥1/1000 do <1/100) oraz bardzo rzadko niedokrwienie mózgu (<1/10 000). W układzie sercowo-naczyniowym często pojawia się tachykardia i obniżone ciśnienie krwi, a rzadziej bradykardia, paradoksalne nasilenie dławicy piersiowej, sinica, zapaść krążeniowa oraz nieznana częstość kołatania serca. Przedawkowanie może prowadzić do poważnych objawów, takich jak methemoglobinemia, sinica, niepokój ruchowy i zaburzenia oddychania.
aerozol podjęzykowy, azotanowy ból głowy, ból głowy, bradyarytmia, bradykardia, dławica piersiowa, halitoza, hipoksemia, kołatanie serca, methemoglobinemia, niedociśnienie ortostatyczne, niedokrwienie mózgu, niepokój ruchowy, nudności, objawy alergiczne, obniżone ciśnienie krwi, omdlenie, osłabienie, paradoksalna reakcja, pieczenie w przełyku, przedawkowanie, redystrybucja przepływu krwi, sinica, tachykardia, triazotan glicerolu, wymioty, wysypka polekowa, zaburzenia krwi, zaburzenia oddechowe, zaburzenia oddychania, zaburzenia sercowo-naczyniowe, zaburzenia skóry, zaburzenia układu nerwowego, zaburzenia żołądka i jelit, zapaść krążeniowa, zawroty głowy, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Przedawkowanie – Telmisartan Genoptim 80 mg
Przedawkowanie telmisartanu manifestuje się głównie zaburzeniami układu sercowo-naczyniowego, w tym niedociśnieniem tętniczym oraz tachykardią, choć opisywano także paradoksalną bradykardię. Objawy neurologiczne, takie jak zawroty głowy, wynikają z hipoperfuzji mózgowej. Szczególnie istotne są powikłania nerkowe, w tym wzrost stężenia kreatyniny w surowicy oraz ostra niewydolność nerek, które mogą rozwinąć się w wyniku utrzymującego się niedociśnienia. Leczenie jest objawowe i podtrzymujące, z uwzględnieniem, że telmisartan nie jest dializowalny, co ogranicza możliwości eliminacji leku. Wczesne interwencje obejmują wywołanie wymiotów, płukanie żołądka oraz podanie węgla aktywnego, co zmniejsza wchłanianie leku.
bradykardia paradoksalna, dializoterapia, diureza, dysfagia, elektrolity, hemodializa, hipoperfuzja OUN, niedobory wodno-elektrolitowe, niedociśnienie tętnicze, objętość wewnątrznaczyniowa, ostra niewydolność nerek, parametry biochemiczne, płukanie żołądka, przedawkowanie telmisartanu, rzut serca, stężenie kreatyniny, tachykardia, węgiel aktywny, zawroty głowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Omsal 0,4 mg kapsułki o przedłużonym uwalnianiu 0,4 mg
Tamsulosyna chlorowodorek w dawce 0,4 mg (preparat Omsal) jest związana z szeregiem działań niepożądanych, które należy uwzględnić podczas monitorowania pacjentów. Najczęściej (>1/100 do <1/10) obserwuje się zawroty głowy (około 1,3%) oraz osłabienie, co jest szczególnie istotne u osób starszych. Charakterystyczne dla tamsulosyny są zaburzenia układu rozrodczego, takie jak zaburzenia wytrysku, wytrysk wsteczny oraz niemożność wytrysku, a w rzadkich przypadkach priapizm wymagający pilnej interwencji. Niezbyt często (>1/1000 do <1/100) występują bóle głowy, hipotonia ortostatyczna, kołatanie serca, zaparcia, biegunka, nudności, wymioty, wysypka, świąd i pokrzywka. Rzadko (>1/10 000 do <1/1000) odnotowuje się omdlenia, obrzęk naczynioruchowy, a bardzo rzadko (<1/10 000) zespół Stevensa-Johnsona oraz inne poważne reakcje skórne. Występują również działania o nieznanej częstości, takie jak migotanie przedsionków, arytmia, tachykardia, niewyraźne widzenie, śródoperacyjny zespół wiotkiej tęczówki (IFIS), krwawienia z nosa i duszność.
arytmia, biegunka, ból głowy, duszność, hipotonia, hipotonia ortostatyczna, IFIS, jaskra, kołatanie serca, krwawienie z nosa, migotanie przedsionków, niewyraźne widzenie, nieżyt nosa, nudności, obrzęk naczynioruchowy, omdlenie, pokrzywka, priapizm, rumień wielopostaciowy, śródoperacyjny zespół wiotkiej tęczówki, suchość w jamie ustnej, świąd, tachykardia, tamsulosyny chlorowodorek, wymioty, wysypka, wytrysk wsteczny, zaburzenia widzenia, zaburzenia wytrysku, zaćma, zaparcia, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon substancji czynnych
Inhibitor alfa-1-proteinazy – Działania niepożądane
Podczas terapii inhibitorem alfa-1-proteinazy (Prolastin) obserwuje się szeroki zakres działań niepożądanych, w tym reakcje immunologiczne, które mogą wystąpić nawet u pacjentów bez wcześniejszych objawów nadwrażliwości. Najczęściej zgłaszane działania niepożądane o częstości niezbyt częstej (≥1/1000 do <1/100) obejmują pokrzywkę, zawroty głowy, oszołomienie, tachykardię, niedociśnienie tętnicze, duszność, wysypkę, nudności, bóle stawowe i pleców oraz objawy ogólne takie jak dreszcze, gorączka i ból w klatce piersiowej. Rzadziej (≥1/10 000 do <1/1000) występują reakcje nadwrażliwości i nadciśnienie tętnicze, natomiast bardzo rzadko (<1/10 000) może dojść do wstrząsu anafilaktycznego, stanowiącego bezpośrednie zagrożenie życia. Wstrząs anafilaktyczny charakteryzuje się gwałtownym spadkiem ciśnienia, obrzękiem dróg oddechowych i wymaga natychmiastowej interwencji medycznej.
ból pleców, ból stawowy, ból w klatce piersiowej, dreszcze, duszność, gorączka, inhibitor alfa-1 proteinazy, nadciśnienie tętnicze, niedobór alfa-1-antytrypsyny, niedociśnienie tętnicze, nudności, objaw grypopodobny, oszołomienie, pokrzywka, Prolastin, reakcja alergiczna, reakcja immunologiczna, reakcja nadwrażliwości, rozedma płuc, tachykardia, wstrząs anafilaktyczny, wysypka, zawrót głowy - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Vellofent
Produkt leczniczy Vellofent, zawierający fentanyl w postaci tabletek podjęzykowych, jest wskazany do leczenia bólu przebijającego u pacjentów z przewlekłą terapią opioidową w przebiegu choroby nowotworowej. Ze względu na wysokie ryzyko depresji oddechowej, szczególnie u pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc, zaburzeniami świadomości, zwiększonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym oraz u osób z niewydolnością wątroby lub nerek, konieczne jest ścisłe monitorowanie i ostrożne dostosowywanie dawki. Standardowe dawki mogą osłabiać odruch oddechowy, a jednoczesne stosowanie z lekami uspokajającymi (np. benzodiazepinami) lub serotoninergicznymi (SSRI, SNRI, IMAO) zwiększa ryzyko ciężkich działań niepożądanych, w tym zespołu serotoninowego i depresji oddechowej. W przypadku współistnienia centralnego bezdechu sennego (CSA) zaleca się rozważenie zmniejszenia dawki opioidów. Produkt zawiera mniej niż 23 mg sodu na tabletkę, co jest istotne dla pacjentów na diecie niskosodowej.
ból przebijający nowotworowy, bradyarytmia, bradykardia, centralny bezdech senny, depresja oddechowa, hiperalgezja wywołana opioidami, hiperrefleksja, hipertermia, hipoksemia nocna, hipowolemia, inhibitor monoaminooksydazy, inhibitor zwrotnego wychwytu serotoniny i noradrenaliny, niedociśnienie, niewydolność nerek, niewydolność oddechowa, niewydolność wątroby, przewlekła choroba obturacyjna płuc, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, tabletka podjęzykowa fentanylu, tachykardia, uzależnienie opioidowe, zaburzenia oddychania podczas snu, zaburzenia świadomości, zaburzenie związane z używaniem opioidów, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zespół serotoninowy, zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – FANHDI 50 j.m./ml; 500 j.m. + 60 j.m./ml; 600 j.m.
Lek FANHDI, zawierający ludzki czynnik krzepnięcia VIII oraz czynnik von Willebranda, może wywoływać szereg działań niepożądanych, które należy uwzględnić podczas leczenia pacjentów z hemofilią A lub chorobą von Willebranda. Do najczęstszych reakcji należą reakcje nadwrażliwości i alergiczne, takie jak obrzęk naczynioruchowy, pieczenie w miejscu wstrzyknięcia, dreszcze, zaczerwienienie twarzy, uogólniona pokrzywka, ból głowy, wysypka, spadek ciśnienia krwi, letarg, nudności, tachykardia, świąd, wymioty oraz świsty. Rzadko obserwuje się ciężkie reakcje anafilaktyczne, w tym wstrząs anafilaktyczny, które mogą zagrażać życiu. Ponadto, u niektórych pacjentów może wystąpić wzrost temperatury ciała, co wymaga monitorowania w kontekście innych objawów nadwrażliwości.
choroba von Willebranda, choroba von Willebranda typu 3, czynnik krzepnięcia VIII, gorączka, hemofilia A, hipotensja, inhibitor, inhibitor czynnika VIII, inhibitor czynnika von Willebranda, obrzęk naczynioruchowy, odpowiedź kliniczna, pokrzywka, przeciwciała neutralizujące, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, tachykardia, ucisk w klatce piersiowej, wstrząs, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie hemostazy - Leksykon leków
Przedawkowanie – Aripiprazole Aurovitas 15 mg
Przedawkowanie arypiprazolu stanowi poważne zagrożenie kliniczne, wymagające natychmiastowej interwencji medycznej. U dorosłych odnotowano przypadki przedawkowania dawką do 1260 mg, a u dzieci do 195 mg, bez zgonów, jednak z koniecznością intensywnej opieki. Objawy u dorosłych obejmują letarg, wzrost ciśnienia tętniczego, senność, tachykardię, nudności, wymioty i biegunkę, natomiast u dzieci dominują senność, przejściowa utrata świadomości oraz objawy pozapiramidowe. W postępowaniu terapeutycznym kluczowe jest leczenie podtrzymujące, w tym zapewnienie drożności dróg oddechowych, dotlenianie, wspomaganie wentylacji oraz monitorowanie funkcji życiowych, zwłaszcza układu sercowo-naczyniowego i zapisu EKG.
arypiprazol, badanie farmakokinetyczne, drożność dróg oddechowych, elektrokardiografia, hemodializa, interwencja medyczna, leczenie podtrzymujące, letarg, monitorowanie funkcji życiowych, nadciśnienie tętnicze, objawy pozapiramidowe, objawy przedmiotowe i podmiotowe, przedawkowanie arypiprazolu, senność, stężenie leku w osoczu, tachykardia, utrata świadomości, węgiel aktywowany, wiązanie z białkami osocza, zaburzenia rytmu serca - Leksykon leków
Działania niepożądane – Sugammadex Reig Jofre 100 mg/ml
Produkt leczniczy Sugammadex Reig Jofre (100 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań) jest stosowany perioperacyjnie w celu odwrócenia blokady nerwowo-mięśniowej wywołanej przez rokuronium lub wekuronium. Bezpieczeństwo leku oceniono na podstawie danych z 3519 pacjentów w badaniach fazy I-III oraz danych porejestracyjnych. Najczęstsze działania niepożądane u pacjentów chirurgicznych to kaszel, powikłania oddechowe i związane ze znieczuleniem, niedociśnienie oraz powikłania po zabiegu, występujące z częstością ≥1/100 do <1/10. Reakcje nadwrażliwości, w tym anafilaksja, choć rzadkie, mogą mieć ciężki przebieg i wystąpić nawet u pacjentów bez wcześniejszej ekspozycji na sugammadeks. W badaniach u zdrowych ochotników częstość reakcji nadwrażliwości wynosiła 6,6% przy dawce 4 mg/kg mc. i 9,5% przy dawce 16 mg/kg mc., z pojedynczymi przypadkami anafilaksji (0,7–2,0%) przy dawce 16 mg/kg mc.
anafilaksja, blokada nerwowo-mięśniowa, ból brzucha, bradykardia, bradykardia z zatrzymaniem krążenia, dysgeuzja, klasyfikacja ASA, nawrót blokady, niedociśnienie, niedociśnienie tętnicze, nudności, obrzęk gardła, obrzęk języka, obturacja płuc, otyłość chorobliwa, pokrzywka, powikłania oddechowe, reakcja nadwrażliwości, rokuronium, rurka intubacyjna, skurcz oskrzeli, sugammadeks, świąd, tachykardia, uderzenie gorąca, wekuronium, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, wysypka rumieniowata, zaburzenia smaku, zawroty głowy - Leksykon chorób i schorzeń
Choroba gravesa-basedowa – Leczenie
Choroba Gravesa-Basedowa, będąca najczęstszą przyczyną nadczynności tarczycy, wymaga indywidualizacji leczenia spośród trzech głównych metod: farmakoterapii tionamidami (metimazol, propylotiouracyl), terapii jodem radioaktywnym (I-131) oraz tyreoidektomii. Metimazol, preferowany ze względu na dłuższy okres półtrwania i wygodę dawkowania (raz na dobę), stosowany jest zwykle przez 12-18 miesięcy, z remisją u 30-50% pacjentów. Propylotiouracyl zalecany jest w I trymestrze ciąży. Beta-adrenolityki (propranolol, metoprolol) stosowane są w celu kontroli objawów adrenergicznych. Terapia radiojodem, skuteczna u 60-90% pacjentów, jest przeciwwskazana w ciąży i orbitopatii tarczycowej, a najczęstszym powikłaniem jest niedoczynność tarczycy (>90% w ciągu roku), wymagająca dożywotniego leczenia lewotyroksyną. Tyreoidektomia wskazana jest przy dużym wolu (>80 g), guzach >4 cm, podejrzeniu raka, ciężkiej orbitopatii lub planowanej ciąży w ciągu 6 miesięcy; wymaga eutyreozy przedoperacyjnej i wiąże się z ryzykiem powikłań neurologicznych i metabolicznych.
beta-blokery, choroba Gravesa-Basedowa, eutyroza, glikokortykosteroidy, gruczolak przytarczyc, hepatotoksyczność, hipokalcemia, hormony tarczycy, inhibitor interleukiny-6, kołatanie serca, leczenie chirurgiczne, lek beta-adrenolityczny, lek przeciwtarczycowy, lewotyroksyna, metimazol, metyloprednizolon, migotanie przedsionków, nadczynność tarczycy, neutropenia, niedoczynność przytarczyc, niedoczynność tarczycy, oftalmopatia Gravesa, orbitopatia Gravesa, orbitopatia tarczycowa, prednizon, propylotiouracyl, radiojod, receptor IGF1, remisja choroby, rytuksymab, tachykardia, teprotumumab, terapia jodem radioaktywnym, terapia ultradźwiękowa, tionamidy, tocilizumab, tyreoidektomia, wole tarczycy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Tamur 0,4 mg
Tamur, zawierający 0,4 mg tamsulosyny chlorowodorku w postaci kapsułek o zmodyfikowanym uwalnianiu, może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości występowania, sklasyfikowane zgodnie z terminologią MedDRA. Najczęściej obserwuje się zawroty głowy (1,3%), ból głowy oraz omdlenia, które mogą wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Rzadziej występują kołatanie serca (≥1/10 000 do <1/1 000) oraz bardzo rzadko niedociśnienie ortostatyczne (<1/10 000). Działania niepożądane dotyczą różnych układów, w tym układu oddechowego (zapalenie błony śluzowej nosa, krwawienie z nosa), pokarmowego (zaparcia, biegunka, nudności, wymioty, suchość w jamie ustnej), skóry (wysypka, świąd, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, zespół Stevensa-Johnsona, rumień wielopostaciowy, złuszczające zapalenie skóry) oraz układu rozrodczego (zaburzenia ejakulacji, priapizm). Szczególnie istotne są ciężkie reakcje skórne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona i obrzęk naczynioruchowy, które mogą stanowić zagrożenie życia.
astenia, biegunka, ból głowy, ciśnienie tętnicze, duszność, jaskra, kapsułka o zmodyfikowanym uwalnianiu, kołatanie serca, krwawienie z nosa, migotanie przedsionków, niedociśnienie ortostatyczne, niewyraźne widzenie, nudności, obrzęk naczynioruchowy, omdlenie, pokrzywka, priapizm, rumień wielopostaciowy, skutek uboczny, śródoperacyjny zespół wiotkiej tęczówki, suchość w jamie ustnej, świąd, tachykardia, tamsulosyny chlorowodorek, terminologia MedDRA, wymioty, wysypka, zaburzenia ejakulacji, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia widzenia, zaćma, zapalenie błony śluzowej nosa, zaparcie, zawroty głowy, zespół małej źrenicy, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon substancji czynnych
Korzeń pokrzyku – Przedawkowanie
Korzeń pokrzyku (Atropa belladonna L., radix) jest składnikiem leku Hemorol, zawierającym wyciąg gęsty (4:1) w dawce 11,12–20 mg, co odpowiada 0,20 mg atropiny na czopek. Atropina, będąca głównym alkaloidem tropanowym, wykazuje silne działanie antycholinergiczne poprzez blokadę receptorów muskarynowych. Dawka terapeutyczna w Hemorol jest bezpieczna, jednak dawka toksyczna atropiny u dorosłych wynosi 2–5 mg (10–25 czopków Hemorol), a dawka potencjalnie śmiertelna około 10 mg (ponad 50 czopków). Objawy przedawkowania obejmują m.in. niepokój, halucynacje, tachykardię, suchość w jamie ustnej, zatrzymanie moczu, mydriazę, hipertermię oraz w ciężkich przypadkach depresję oddechową i zatrzymanie krążenia.
alkaloidy tropanowe, atropina, benzodiazepiny, ciśnienie śródczaszkowe, dawka śmiertelna, dawka toksyczna, depresja oddechowa, działanie antycholinergiczne, fizostygmina, halucynacje, hipertermia, inhibitor cholinoesterazy, jaskra z wąskim kątem, korzeń pokrzyku, mydriaza, nadciśnienie tętnicze, niewydolność oddechowa, ośrodkowy układ nerwowy, przerost prostaty, receptory muskarynowe, śpiączka, tachykardia, tachypnoe, wyciąg gęsty, zaburzenia akomodacji, zaburzenia rytmu serca, zapaść krążeniowa, zatrzymanie krążenia, zatrzymanie moczu, zespół antycholinergiczny - Leksykon leków
Przedawkowanie – Abiraterone Olainfarm 250 mg
Przedawkowanie octanu abirateronu (250 mg/tabletka) z preparatu Abiraterone Olainfarm stanowi poważne zagrożenie kliniczne, wymagające natychmiastowego przerwania terapii oraz wdrożenia leczenia podtrzymującego. Ze względu na brak swoistego antidotum, postępowanie opiera się na monitorowaniu i leczeniu objawowym. Szczególną uwagę należy zwrócić na ocenę czynności serca (w tym EKG), poziomu elektrolitów ze szczególnym uwzględnieniem hipokaliemii, gospodarkę płynową oraz funkcję wątroby, monitorując enzymy wątrobowe w celu wykrycia potencjalnej hepatotoksyczności. Regularne badania laboratoryjne i ocena kliniczna są niezbędne do wczesnego wykrycia powikłań i odpowiedniego dostosowania terapii.
abirateron, antidotum, badania laboratoryjne, bradykardia, enzymy wątrobowe, funkcja wątroby, gospodarka płynowa, hepatotoksyczność, hipokaliemia, leczenie podtrzymujące, lek moczopędny, monitoring kardiologiczny, niemiarowość, nieprawidłowości kardiologiczne, octan abirateronu, parametry biochemiczne wątroby, parametry wątrobowe, stężenie potasu, tachykardia, uszkodzenie hepatocytów, zaburzenia przewodnictwa, zaburzenia rytmu serca, zastój płynów - Leksykon leków
Działania niepożądane – Claritine 1 mg/ml
Claritine (loratadyna) w postaci syropu (1 mg/ml) jest lekiem przeciwhistaminowym II generacji, który w dawce 10 mg/dobę wykazuje minimalne działanie sedatywne. W badaniach klinicznych u dorosłych i młodzieży stosujących lek w alergicznym zapaleniu błony śluzowej nosa oraz przewlekłej pokrzywce idiopatycznej działania niepożądane wystąpiły u około 2% pacjentów. Najczęściej obserwowano senność (1,2%), ból głowy (0,6%), zwiększenie apetytu (0,5%) oraz bezsenność (0,1%). Rzadziej zgłaszano zmęczenie, suchość w jamie ustnej, nudności, zapalenie błony śluzowej żołądka oraz wysypkę. U dzieci w wieku 2-12 lat najczęstsze działania niepożądane to ból głowy (2,7%), nerwowość (2,3%) i zmęczenie (1%). Po wprowadzeniu leku do obrotu odnotowano bardzo rzadkie reakcje anafilaktyczne, drgawki, tachykardię, kołatanie serca, nieprawidłową czynność wątroby (podwyższone enzymy wątrobowe) oraz łysienie. Zgłaszano także nieznane częstości zwiększenie masy ciała, co wymaga monitorowania u pacjentów z zaburzeniami metabolicznymi.
alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, benzoesan sodu, bezsenność, ból głowy, Claritine, drgawki, enzymy wątrobowe, glikol propylenowy, kołatanie serca, lek przeciwhistaminowy, loratadyna, łysienie, maltitol, nadpobudliwość, nerwowość, nieprawidłowa czynność wątroby, nudności, obrzęk alergiczny, obrzęk naczynioruchowy, przewlekła pokrzywka idiopatyczna, reakcja anafilaktyczna, senność, sorbitol, suchość w jamie ustnej, tachykardia, wysypka, zapalenie błony śluzowej żołądka, zawroty głowy, zmęczenie, zwiększenie apetytu, zwiększenie masy ciała - Leksykon leków
Przedawkowanie – Nitresan 20 mg 20 mg
Przedawkowanie nitrendypiny, antagonisty kanałów wapniowych zawartego w leku Nitresan 20 mg, prowadzi do charakterystycznych objawów ze strony układu sercowo-naczyniowego, takich jak nagłe zaczerwienienie twarzy, bóle głowy o charakterze naczyniowym, niedociśnienie tętnicze, tachykardia lub bradykardia, a w ciężkich przypadkach zapaść krążeniowa. Mechanizmy tych objawów obejmują rozszerzenie naczyń obwodowych i mózgowych oraz bezpośredni wpływ na węzeł zatokowo-przedsionkowy. Niedociśnienie tętnicze może być na tyle poważne, że wymaga natychmiastowej interwencji, a zaburzenia rytmu serca mogą mieć charakter zarówno przyspieszenia (powyżej 100 uderzeń/min), jak i zwolnienia (poniżej 60 uderzeń/min) akcji serca, co stanowi zagrożenie życia. Leczenie przedawkowania nitrendypiny wymaga szybkiej i kompleksowej interwencji, obejmującej dekontaminację przewodu pokarmowego (płukanie żołądka i podanie węgla aktywowanego) oraz ciągłe monitorowanie parametrów życiowych, zwłaszcza ciśnienia tętniczego i rytmu serca. W przypadku ciężkiego niedociśnienia stosuje się leki wazopresyjne, takie jak dopamina lub noradrenalina, z uwzględnieniem ryzyka zaburzeń rytmu serca. Bradykardię leczy się atropiną lub orcyprenaliną. Skuteczne jest także dożylne podawanie 10 ml 10% glukonianu lub chlorku wapnia, które poprawia objawy, jednak wymaga kontroli ze względu na ryzyko hiperkalcemii. Nitrendypina nie jest dializowalna, a hemoperfuzja i plazmafereza są nieskuteczne, co determinuje konieczność leczenia objawowego i monitorowania stanu klinicznego pacjenta.
antagonista wapnia, atropina, ból głowy naczyniowy, bradykardia, chlorek wapnia, dializa, dopamina, działanie wazodylatacyjne, glukonian wapnia, hemoperfuzja, hiperkalcemia, katecholamina, lek wazopresyjny, niedociśnienie tętnicze, nitrendypina, noradrenalina, orcyprenalina, plazmafereza, płukanie żołądka, rozszerzenie naczyń krwionośnych, tachykardia, układ sercowo-naczyniowy, węgiel aktywowany, zaburzenie rytmu serca, zapaść krążeniowa - Leksykon leków
Działania niepożądane – Rivaroxaban STADA 15 mg; 20 mg
Rywaroksaban, dostępny w dawkach 15 mg i 20 mg w postaci kapsułek twardych (Rivaroxaban STADA), jest doustnym antykoagulantem stosowanym w profilaktyce i leczeniu stanów zakrzepowo-zatorowych. Bezpieczeństwo leku oceniono w 19 badaniach fazy III obejmujących 69 608 dorosłych oraz w badaniach pediatrycznych. Najczęstszym działaniem niepożądanym są krwawienia, w tym krwawienia z nosa (4,5%) i przewodu pokarmowego (3,8%). Ryzyko krwawień, w tym utajonych i jawnych, może prowadzić do niedokrwistości pokrwotocznej, a objawy powikłań obejmują osłabienie, bladość, zawroty głowy, duszność oraz wstrząs. W porównaniu z antagonistami witaminy K, rywaroksaban częściej powoduje krwawienia z błon śluzowych i niedokrwistość. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym oraz tych stosujących inne leki wpływające na hemostazę, a u kobiet na nasilenie krwawień menstruacyjnych.
alloplastyka stawu biodrowego, antagonista witaminy K, cholestaza, doustny antykoagulant, eozynofilowe zapalenie płuc, krwawienie z błon śluzowych, krwawienie z nosa, krwiomocz, krwioplucie, krwotok mózgowy, krwotok oczny, krwotok podspojówkowy, krwotok śródczaszkowy, krwotok z przewodu pokarmowego, migotanie przedsionków, nadciśnienie tętnicze, nadpłytkowość, nefropatia związana z antykoagulantami, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość, niedokrwistość pokrwotoczna, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, ostry zespół wieńcowy, powikłanie krwotoczne, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, rywaroksaban, stan zakrzepowo-zatorowy, tachykardia, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, trombocytopenia, wstrząs anafilaktyczny, wylew krwi do stawu, zakrzepica żył głębokich, zapalenie wątroby, zatorowość płucna, zespół ciasnoty przedziałów powięziowych, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Egolanza 10 mg
Olanzapina, substancja czynna leku Egolanza, została poddana szerokim badaniom przedklinicznym obejmującym toksyczność ostrą i przewlekłą, wpływ na reprodukcję, mutagenność oraz rakotwórczość. W badaniach toksyczności ostrej u myszy i szczurów dawki śmiertelne (LD50) wynosiły odpowiednio około 210 mg/kg i 175 mg/kg masy ciała, natomiast u psów tolerowano dawki doustne do 100 mg/kg bez zgonów. Objawy toksyczności obejmowały sedację, ataksję, drżenia, tachykardię, miozę oraz zaburzenia oddychania. W badaniach przewlekłych (do 1 roku) obserwowano hamowanie aktywności OUN, objawy przeciwcholinergiczne oraz obwodowe zaburzenia hematologiczne, w tym odwracalną neutropenię, trombocytopenię i niedokrwistość u psów przy dawkach 8-10 mg/kg/dobę, przy czym ekspozycja (AUC) była 12-15-krotnie wyższa niż u ludzi przy dawce 12 mg. Nie stwierdzono cytotoksycznego wpływu na szpik kostny, co sugeruje mechanizm niezwiązany z bezpośrednim uszkodzeniem progenitorów hematopoetycznych.
ataksja, AUC, cytopenia, dawka śmiertelna, drgawki kloniczne, drżenia, duszność, działanie cytotoksyczne, działanie klastogenne, działanie mutagenne, działanie przeciwcholinergiczne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, jadłowstręt, leukocyty, mioza, neuroleptyk, neutropenia, niedokrwistość, parametry hematologiczne, prolaktyna, prostracja, sedacja, ślinotok, śpiączka, szpik kostny, tachykardia, tolerancja na leki, trombocytopenia, zaburzenia hematologiczne - Leksykon leków
Przedawkowanie – Kefrenex 300 mg
Przedawkowanie kwetiapiny, substancji czynnej w lekach Kefrenex (dostępnych w dawkach 25 mg, 100 mg, 200 mg i 300 mg), stanowi stan zagrożenia życia, manifestujący się m.in. sennością, tachykardią, niedociśnieniem tętniczym, działaniem przeciwcholinergicznym, wydłużeniem odstępu QT, drgawkami, rabdomiolizą, niewydolnością oddechową, zatrzymaniem moczu, splątaniem, majaczeniem, pobudzeniem oraz śpiączką. Szczególnie niebezpieczne jest to u pacjentów z ciężkimi chorobami układu krążenia, u których ryzyko powikłań, takich jak groźne arytmie (w tym torsade de pointes) i zaostrzenie niewydolności serca, jest znacznie podwyższone. Mechanizmy toksyczności obejmują blokadę receptorów histaminowych H₁, adrenergicznych α₁ i β, muskarynowych oraz kanałów potasowych w mięśniu sercowym, co prowadzi do zaburzeń hemodynamicznych i neurologicznych. Wartości kliniczne, takie jak wydłużenie odstępu QT w EKG, wzrost kinazy kreatynowej w rabdomiolizie oraz objawy neurotoksyczne, wymagają natychmiastowej interwencji.
alfa-blokada, blok serca, choroba układu krążenia, depresja ośrodka oddechowego, drgawka, działanie przeciwcholinergiczne, fizostygmina, gorączka, kwetiapina, majaczenie, mioglobinuria, niedociśnienie tętnicze, niewydolność oddechowa, ostra niewydolność nerek, parametr hemodynamiczny, płukanie żołądka, pobudzenie psychoruchowe, poszerzenie zespołu QRS, przedawkowanie kwetiapiny, rabdomioliza, receptor adrenergiczny, receptor cholinergiczny, receptor histaminowy, receptor muskarynowy, sedacja, śpiączka, splątanie, środek sympatykomimetyczny, stan padaczkowy, tachykardia, torsade de pointes, węgiel aktywny, wydłużenie odstępu QT, zatrzymanie moczu, zespół majaczeniowy, zespół przeciwcholinergiczny - Leksykon leków
Działania niepożądane – Gripex Hot Intense 1000 mg + 50 mg + 12,2 mg
Gripex Hot Intense to złożony preparat zawierający 1000 mg paracetamolu, 50 mg kofeiny oraz 12,2 mg chlorowodorku fenylefryny, którego profil działań niepożądanych wynika z właściwości wszystkich trzech substancji czynnych. Paracetamol może wywoływać rzadkie działania niepożądane, takie jak niedokrwistość, zahamowanie czynności szpiku kostnego, małopłytkowość, agranulocytoza, leukopenia, neutropenia, obrzęki, bóle brzucha, biegunka, nudności, wymioty, ostre i przewlekłe zapalenie trzustki, krwotoki, świąd, wysypka, plamica, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, nefropatie, tubulopatie oraz bardzo rzadko niewydolność i martwica wątroby. Zgłaszano również poważne reakcje skórne (nekroliza naskórka, zespół Stevensa-Johnsona, rumień wielopostaciowy), obrzęk krtani, wstrząs anafilaktyczny i zawroty głowy. Fenylefryna, stosowana w celu zmniejszenia przekrwienia błony śluzowej nosa, często powoduje nudności, wymioty, zaburzenia trawienia i jadłowstręt, a rzadziej reakcje alergiczne, podwyższenie ciśnienia tętniczego, tachykardię, zaburzenia rytmu serca oraz objawy ze strony układu nerwowego (lęk, niepokój, drżenia, bezsenność). Kofeina może wywoływać działania niepożądane głównie sercowo-naczyniowe, takie jak kołatanie serca, zaczerwienienie, podwyższone ciśnienie tętnicze i częstoskurcz, zwłaszcza przy dawkach przekraczających zawartość preparatu.
agranulocytoza, bezsenność, biegunka, ból brzucha, chlorowodorek fenylefryny, częstoskurcz, Gripex Hot Intense, jadłowstręt, kofeina, kołatanie serca, lek sympatykomimetyczny, leukopenia, małopłytkowość, martwica wątroby, nefropatia, nefrotoksyczność paracetamolu, nekroliza naskórka, neutropenia, niedokrwistość, niewydolność wątroby, nudności, obrzęk, obrzęk krtani, obrzęk naczynioruchowy, paracetamol, plamica, pokrzywka, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, świąd, tachykardia, tubulopatia, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, wysypka, zaburzenia rytmu serca, zahamowanie czynności szpiku kostnego, zapalenie trzustki, zatrzymanie moczu, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Tabcin Trend 250 mg + 30 mg + 2 mg
Tabcin Trend, zawierający paracetamol 250 mg, pseudoefedrynę chlorowodorek 30 mg oraz chlorfeniraminę maleinian 2 mg, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych obejmujących różne układy organizmu. Wśród objawów neurologicznych obserwuje się zarówno łagodne (senność, zawroty głowy), jak i poważne powikłania, takie jak zespół tylnej odwracalnej encefalopatii (PRES) oraz zespół odwracalnego zwężenia naczyń mózgowych (RCVS). Istotne są również rzadkie, ale ciężkie reakcje skórne, w tym zespół Stevensa-Johnsona i toksyczna nekroliza naskórka, które mogą prowadzić do zgonu. Paracetamol wykazuje potencjał hepatotoksyczny, z ryzykiem niewydolności wątroby, zapalenia oraz martwicy, szczególnie przy przedawkowaniu lub przewlekłym stosowaniu u pacjentów z czynnikami ryzyka. Dodatkowo, mogą wystąpić poważne zaburzenia hematologiczne, takie jak agranulocytoza, trombocytopenia czy anemia aplastyczna, wymagające natychmiastowego odstawienia leku i interwencji medycznej.
agranulocytoza, anemia aplastyczna, astma analgetyczna, bezsenność, ból głowy, bradykardia, ciężka reakcja skórna, drżenie, halucynacja, kołatanie serca, leukopenia, marskość wątroby, martwica wątroby, nadciśnienie, napad padaczkowy, niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, niedokrwienne zapalenie jelita grubego, niewydolność wątroby, nudność, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk Quinckego, ostra uogólniona osutka krostkowa, pancytopenia, pobudzenie, rumień, rumień wielopostaciowy, senność, skurcz oskrzeli, tachykardia, toksyczna nekroliza naskórka, trombocytopenia, uszkodzenie nerek, wstrząs, wymioty, zapalenie wątroby, zawroty głowy, zespół odwracalnego zwężenia naczyń mózgowych, zespół Stevensa-Johnsona, zespół tylnej odwracalnej encefalopatii, zespół zaburzeń oddechowych, zwłóknienie wątroby - Leksykon leków
Przedawkowanie – Agapurin SR 400 400 mg
Przedawkowanie pentoksyfiliny, substancji czynnej w Agapurin SR 400, manifestuje się objawami wieloukładowymi, początkowo obejmującymi nudności, zawroty głowy, tachykardię oraz hipotonię tętniczą. W miarę progresji zatrucia mogą pojawić się gorączka, pobudzenie psychoruchowe, uderzenia gorąca, utrata świadomości, zanik odruchów neurologicznych, drgawki toniczno-kloniczne oraz fusowate wymioty wskazujące na krwawienie z przewodu pokarmowego. Brak swoistej odtrutki dla pentoksyfiliny wymaga leczenia objawowego i intensywnej opieki medycznej, ze szczególnym uwzględnieniem monitorowania układu sercowo-naczyniowego, oddechowego i neurologicznego.
drgawki toniczno-kloniczne, fusowate wymioty, gorączka, krwawienie z przewodu pokarmowego, lek przeciwdrgawkowy, neurotoksyczność, nudności, ośrodkowy układ nerwowy, pentoksyfilina, płukanie żołądka, pobudzenie psychoruchowe, postępowanie przeciwkrwotoczne, spadek ciśnienia tętniczego, swoista odtrutka, tachykardia, uderzenia gorąca, układ sercowo-naczyniowy, utrata świadomości, węgiel aktywny, zawroty głowy - Leksykon chorób i schorzeń
Zaburzenia rytmu serca – Objawy
Zaburzenia rytmu serca (arytmie) to nieprawidłowości w elektrycznej aktywności serca, prowadzące do przyspieszenia (tachykardia >100 uderzeń/min), zwolnienia (bradykardia <60 uderzeń/min) lub nieregularności rytmu. Objawy arytmii są zróżnicowane i obejmują kołatanie serca, uczucie pomijania uderzeń, zawroty głowy, omdlenia, duszność, ból w klatce piersiowej oraz zmęczenie. Migotanie przedsionków, najczęstszy typ arytmii, może mieć charakter napadowy, przetrwały, długotrwale przetrwały lub utrwalony, a arytmie komorowe, takie jak migotanie komór, stanowią bezpośrednie zagrożenie życia z ryzykiem nagłego zatrzymania krążenia. Progresja arytmii zależy od etiologii i czynników ryzyka, takich jak wiek, choroby serca, nadciśnienie, cukrzyca, otyłość, bezdech senny oraz stosowanie używek i leków.
ablacja, bezdech senny, bradykardia, choroba wieńcowa, częstoskurcz komorowy, demencja, duszność, kardiowersja, kardiowerter-defibrylator, kołatanie serca, migotanie komór, migotanie przedsionków, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, nagłe zatrzymanie krążenia, niewydolność serca, omdlenie, palpitacje, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, rozrusznik serca, stan przedomdleniowy, tachykardia, udar mózgu, wada zastawkowa, zaburzenia rytmu serca, zawał serca - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Velaxin ER 75 mg
Velaxin ER (wenlafaksyna) wymaga szczególnej ostrożności ze względu na ryzyko interakcji z alkoholem, które może prowadzić do nasilenia zaburzeń psychicznych oraz zwiększonego ryzyka przedawkowania, w tym śmiertelnego. Lek nie jest wskazany dla osób poniżej 18 roku życia z powodu zwiększonego ryzyka zachowań samobójczych i agresji. Pacjentów należy ściśle monitorować zwłaszcza w początkowym okresie terapii oraz po zmianie dawki, ze szczególnym uwzględnieniem osób z historią zaburzeń afektywnych dwubiegunowych, zachowań samobójczych lub agresywnych. Istotne jest także monitorowanie ciśnienia tętniczego, gdyż wenlafaksyna może powodować jego wzrost, a także ryzyko wydłużenia odstępu QTc i zaburzeń rytmu serca, zwłaszcza u pacjentów z chorobami serca lub po przedawkowaniu. W trakcie leczenia mogą wystąpić drgawki, hiponatremia, zespół serotoninowy oraz zaburzenia czynności seksualnych, a także objawy odstawienia, które mogą utrzymywać się do kilku miesięcy po przerwaniu terapii.
akatyzja, antagonista dopaminy, dziurawiec zwyczajny, hiperrefleksja, hipertermia, hipomania, hiponatremia, IMAO, inhibitor zwrotnego wychwytu noradrenaliny i serotoniny, inhibitor zwrotnego wychwytu serotoniny, jaskra z wąskim kątem przesączania, krwotok poporodowy, lek przeciwdepresyjny, mania, myśl samobójcza, SIADH, SNRI, SSRI, substancja serotoninergiczna, tachykardia, torsade de pointes, wenlafaksyna, zaburzenie afektywne dwubiegunowe, zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego, zespół serotoninowy, złośliwy zespół neuroleptyczny - Leksykon leków
Przedawkowanie – balance 2,3% z 2,3% glukozą i wapniem 1,75 mmol/l 2,3% glukozy + 1,75 mmol/l wapnia
Przedawkowanie roztworu do dializy otrzewnowej Balance 2,3% zawierającego 2,3% glukozę oraz wapń w stężeniu 1,75 mmol/l może prowadzić do poważnych zaburzeń klinicznych, w tym odwodnienia, zaburzeń elektrolitowych (hiponatremia, hipokaliemia, hipokalcemia) oraz hemodynamicznych, takich jak hipotensja i tachykardia. Przedawkowanie może mieć charakter objętościowy (nadmierna ilość roztworu wprowadzona do jamy otrzewnowej) lub częstotliwościowy (zbyt częste wymiany dializatu). W przypadku przedawkowania objętościowego zaleca się natychmiastowe zdrenowanie nadmiaru płynu, a w przypadku zaburzeń elektrolitowych i hemodynamicznych – monitorowanie stanu pacjenta, korekcję elektrolitową oraz wdrożenie standardowych procedur medycyny ratunkowej, w skrajnych przypadkach rozważając hemodializę z nagłych wskazań.
błona otrzewnowa, ból brzucha, ból głowy, dekompensacja krążenia, dezorientacja, dializa otrzewnowa, drgawki, hemodializa, hipokalcemia, hipokaliemia, hiponatremia, hipotensja, intensywna opieka medyczna, jama otrzewnowa, medycyna ratunkowa, mocznica, niewydolność wielonarządowa, nudności, objawy neurologiczne, objętość wewnątrznaczyniowa, obrzęki obwodowe, odwodnienie, omdlenie, osmolarność osocza, parametry elektrolitowe, przewodnienie, roztwór dializacyjny, skurcze mięśni, stan nawodnienia, tachykardia, transport jonów, układ sercowo-naczyniowy, wlew dożylny, wymioty, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia gospodarki elektrolitowej, zaburzenia hemodynamiczne, zaburzenia perfuzji narządowej, zaburzenia rytmu serca, zawroty głowy, zmęczenie - Leksykon leków
Działania niepożądane – Ramlolan 10 mg + 10 mg
Produkt leczniczy Ramlolan, zawierający ramipryl i amlodypinę, wykazuje złożony profil działań niepożądanych wynikający z farmakodynamiki obu substancji czynnych. Ramipryl może powodować uporczywy suchy kaszel, niedociśnienie tętnicze, a także poważne powikłania takie jak udar mózgu, zawał mięśnia sercowego, obrzęk naczynioruchowy, hiperkaliemię, niewydolność nerek lub wątroby, zapalenie trzustki, ciężkie reakcje skórne oraz neutropenię/agranulocytozę. Amlodypina najczęściej wywołuje senność, zawroty głowy, ból głowy, kołatanie serca, nagłe zaczerwienienie twarzy, ból brzucha, nudności, obrzęki okolicy kostek oraz uczucie zmęczenia. Częstość występowania działań niepożądanych klasyfikuje się od bardzo często (≥1/10) do bardzo rzadko (<1/10 000), co pozwala na precyzyjne monitorowanie ryzyka w praktyce klinicznej.
arytmia, białkomocz, bradykardia, cholestatyczne zapalenie wątroby, ciężka reakcja skórna, cytolityczne zapalenie wątroby, dławica piersiowa, dysfagia, eozynofilia, ginekomastia, hiperglikemia, hiperkaliemia, hiponatremia, małopłytkowość, nadciśnienie tętnicze, neuropatia obwodowa, neutropenia, niedociśnienie tętnicze, niedokrwienie mózgu, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność nerek, niewydolność szpiku kostnego, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, pancytopenia, parestezja, pemfigoid, przejściowy atak niedokrwienny, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, śródmiąższowa choroba płuc, suchy kaszel, tachykardia, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, udar mózgu, zaburzenie smaku, zapalenie naczyń, zapalenie płuc, zapalenie trzustki, zawał mięśnia sercowego, zespół niewłaściwego wydzielania hormonu antydiuretycznego, zespół Reynauda, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Rexetin 20 mg
Przy ordynacji leku Rexetin (paroksetyna) w dawce 20 mg kluczowe jest wykluczenie przeciwwskazań, w tym nadwrażliwości na paroksetynę lub substancje pomocnicze. Bezwzględnie przeciwwskazane jest jednoczesne stosowanie inhibitorów monoaminooksydazy (MAO) ze względu na ryzyko rozwoju zespołu serotoninowego, objawiającego się hipertermią, sztywnością mięśni, mioklonusem i zaburzeniami autonomicznymi. Po zakończeniu terapii nieodwracalnymi inhibitorami MAO należy zachować co najmniej 2-tygodniowy odstęp przed rozpoczęciem leczenia paroksetyną, natomiast po odwracalnych inhibitorach MAO (np. moklobemid, linezolid, błękit metylenowy) minimalny okres przerwy wynosi 24 godziny. Analogicznie, po zakończeniu terapii paroksetyną wymagany jest co najmniej 7-dniowy odstęp przed wprowadzeniem inhibitorów MAO.
arytmia komorowa, błękit metylenowy, chlorek metylotioniny, chlorowodorek paroksetyny, ciśnienie tętnicze krwi, hiperrefleksja, hipertermia, inhibitor monoaminooksydazy, linezolid, mioklonus, moklobemid, nadwrażliwość pacjenta, nieodwracalny inhibitor MAO, odwracalny inhibitor MAO, paroksetyna, pimozyd, reakcja alergiczna, sztywność mięśni, tachykardia, tiorydazyna, torsade de pointes, wstrząs anafilaktyczny, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie autonomiczne, zespół serotoninowy - Leksykon substancji czynnych
Bromek rokuronium – Działania niepożądane
Bromek rokuronium jest związany z szeregiem działań niepożądanych, z których najpoważniejsze to reakcje anafilaktyczne i anafilaktoidalne, mogące prowadzić do wstrząsu anafilaktycznego objawiającego się skurczem oskrzeli, spadkiem ciśnienia tętniczego, tachykardią oraz zapaścią krążeniową, a w niektórych przypadkach nawet śmiercią. Częstość występowania bólu w miejscu wstrzyknięcia wynosi około 16% podczas indukcji znieczulenia w trybie nagłym z użyciem propofolu, natomiast u pacjentów pediatrycznych tachykardia występuje z częstością 1,4% przy dawkach do 1 mg/kg mc. Bromek rokuronium może również powodować uwalnianie histaminy, co skutkuje reakcjami miejscowymi i ogólnoustrojowymi, takimi jak świąd, rumień, skurcz oskrzeli czy hipotensja. Przedłużona blokada nerwowo-mięśniowa jest najczęstszym działaniem niepożądanym całej grupy niedepolaryzujących leków blokujących przewodnictwo nerwowo-mięśniowe i może prowadzić do osłabienia mięśni, niewydolności oddechowej lub bezdechu, wymagając ścisłego monitorowania i wsparcia oddechowego.
bezdech, blok mięśniowo-nerwowy, blokada przewodnictwa nerwowo-mięśniowego, bromek rokuronium, ekstubacja pacjenta, fentanyl, hipoksja, hipotensja, histamina, kortykosteroid, miopatia, miopatia steroidowa, niewydolność oddechowa, obrzęk naczynioruchowy, osłabienie mięśni szkieletowych, pokrzywka, propofol, przewlekła obturacyjna choroba płuc, reakcja anafilaktoidalna, reakcja anafilaktyczna, reakcja histaminopodobna, skurcz oskrzeli, tachykardia, tiopental, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie sercowo-naczyniowe, zapaść krążeniowa, zespół Kounisa - Leksykon leków
Działania niepożądane – ACC Optima Active 600 mg
Acetylocysteina, substancja czynna leku ACC Optima Active 600 mg, może wywoływać działania niepożądane o różnym nasileniu i częstości. Reakcje nadwrażliwości immunologicznej występują niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), obejmując obrzęk naczynioruchowy, świąd, pokrzywkę i wysypkę, natomiast wstrząs anafilaktyczny i reakcje anafilaktyczne zdarzają się bardzo rzadko (<1/10 000). W zakresie układu nerwowego niezbyt często obserwuje się ból głowy, a rzadko szumy uszne. Zaburzenia sercowo-naczyniowe, takie jak tachykardia i niedociśnienie tętnicze, występują rzadko, a bardzo rzadko notuje się krwotoki, które mogą być związane ze zmniejszoną agregacją płytek krwi, potwierdzoną w badaniach laboratoryjnych, choć jej kliniczne znaczenie pozostaje niejasne. W obrębie układu oddechowego rzadko pojawiają się skurcz oskrzeli i duszność, a do najczęstszych działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego należą wymioty, biegunka, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, ból brzucha, nudności i niestrawność (częstość niezbyt często).
acetylocysteina, agregacja płytek krwi, biegunka, ból brzucha, ból głowy, duszność, gorączka, krwotok, niedociśnienie tętnicze, niestrawność, nudności, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk twarzy, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, reakcja rzekomoanafilaktyczna, skurcz oskrzeli, szumy uszne, tachykardia, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, wysypka, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – AuroGastro 10 mg
Lek AuroGastro zawiera 10 mg hioscyny butylobromku w postaci tabletek powlekanych i wykazuje działania niepożądane głównie wynikające z właściwości antycholinergicznych. Najczęściej obserwuje się reakcje skórne (pokrzywka, świąd) z częstością niezbyt częstą (≥1/1 000 do <1/100), tachykardię (≥1/1 000 do <1/100), suchość w jamie ustnej (≥1/1 000 do <1/100) oraz zmniejszenie wydzielania potu (≥1/1 000 do <1/100). Rzadko występuje zatrzymanie moczu (≥1/10 000 do <1/1 000), co jest szczególnie istotne u pacjentów z przerostem gruczołu krokowego. Najpoważniejsze działania niepożądane to reakcje anafilaktyczne i wstrząs anafilaktyczny o częstości nieznanej, które wymagają natychmiastowej interwencji medycznej.
anhidroza, charakterystyka produktu leczniczego, choroba układu krążenia, duszność, dysfagia, działanie antycholinergiczne, hioscyna butylobromek, infekcja dróg moczowych, infekcja jamy ustnej, pokrzywka, przerost gruczołu krokowego, reakcja anafilaktyczna, reakcja skórna, suchość jamy ustnej, tachykardia, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia termoregulacji, zatrzymanie moczu