płodność
Płodność to zdolność człowieka do rozmnażania się, czyli poczęcia i wydania na świat potomstwa. W medycynie oznacza biologiczną możliwość zajścia w ciążę u kobiet lub zapłodnienia u mężczyzn. Jest to złożony proces, który zależy od prawidłowego funkcjonowania układu rozrodczego, hormonalnego oraz wielu innych czynników fizjologicznych.
U kobiet płodność jest uwarunkowana regularnym cyklem miesiączkowym, prawidłową owulacją, drożnością jajowodów oraz odpowiednim stanem endometrium. Szczyt płodności kobiecej przypada na wiek 20-30 lat, po czym stopniowo spada, szczególnie po 35. roku życia. U mężczyzn płodność wiąże się z produkcją odpowiedniej ilości prawidłowych plemników, ich ruchliwością oraz jakością nasienia.
Na płodność wpływają liczne czynniki, w tym wiek, masa ciała, dieta, aktywność fizyczna, stres, choroby przewlekłe, stosowane leki, palenie tytoniu, spożywanie alkoholu czy narażenie na czynniki środowiskowe. Zaburzenia płodności dotykają około 10-15% par na świecie i mogą wymagać diagnostyki oraz leczenia, w tym technik wspomaganego rozrodu.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Norvasc 5 mg
Przedkliniczne badania amlodypiny wykazały, że podawanie bardzo wysokich dawek (około 50-krotnie przekraczających maksymalną zalecaną dawkę dla ludzi) u szczurów i myszy powodowało opóźnienie porodu, wydłużenie jego czasu oraz zmniejszoną przeżywalność potomstwa. W badaniach płodności u szczurów, dawki do 10 mg/kg/dobę (osiem razy wyższe niż dawka ludzka przeliczona na mg/m²) nie wykazały negatywnego wpływu na płodność. Jednakże, przy dawkach porównywalnych do terapeutycznych u ludzi (w mg/kg) obserwowano u samców zmniejszenie stężenia FSH i testosteronu, obniżenie gęstości nasienia oraz redukcję liczby dojrzałych spermatyd i komórek Sertoliego, co sugeruje potencjalne ryzyko dla męskiego układu rozrodczego przy długotrwałym stosowaniu amlodypiny.
amlodypina, badania przedkliniczne, bezylan amlodypiny, choroba niedokrwienna serca, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, gęstość nasienia, hormon folikulotropowy, komórki Sertoliego, nadciśnienie tętnicze, płodność, potencjał rakotwórczy, przeżywalność potomstwa, rozród, spermatydy, testosteron, układ rozrodczy - Leksykon substancji czynnych
Wyciąg z liści melisy – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Wyciąg z liści melisy (Melissae folii extractum fluidum) w preparacie Doppelherz Energovital Tonik K występuje w postaci 100% wyciągu natywnego (DER 1:1) z 30% m/m etanolem jako ekstrahentem, a pojedyncza dawka 20 ml zawiera 100 mg wyciągu. Ze względu na brak odpowiednich badań klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania u kobiet ciężarnych i karmiących piersią, preparat jest przeciwwskazany w tych okresach. Dodatkowo, preparat zawiera 17% obj. etanolu, co stanowi istotne przeciwwskazanie w ciąży i laktacji ze względu na ryzyko płodowego zespołu alkoholowego oraz przenikanie alkoholu do mleka matki. Brak jest również danych dotyczących wpływu wyciągu na płodność, co wymaga zachowania ostrożności i konsultacji lekarskiej przed zastosowaniem u pacjentek planujących ciążę.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Paracetamol Hasco Forte 240 mg/5 ml
Paracetamol Hasco Forte (240 mg/5 ml, zawiesina doustna) jest lekiem, którego stosowanie w ciąży i laktacji wymaga ostrożnej oceny korzyści i ryzyka. Dane kliniczne oraz badania na modelach zwierzęcych nie wykazują działania teratogennego ani toksycznego na płód i noworodka. Lek może być stosowany u kobiet ciężarnych jedynie w uzasadnionych przypadkach, przy zachowaniu minimalnej skutecznej dawki, ograniczeniu czasu terapii oraz rzadkim podawaniu. Wpływ paracetamolu na płodność u ludzi w dawkach terapeutycznych nie jest klinicznie istotny, choć w badaniach na zwierzętach obserwowano negatywne efekty przy dawkach znacznie przekraczających zalecane. Lekarz powinien szczegółowo informować pacjentkę o konieczności stosowania leku oraz monitorować przebieg terapii.
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Bixebra 7,5 mg
Iwabradyna, substancja czynna leku Bixebra, wykazuje korzystny profil bezpieczeństwa potwierdzony w badaniach przedklinicznych obejmujących toksyczność, genotoksyczność oraz potencjał rakotwórczy. Nie stwierdzono negatywnego wpływu na płodność u samców i samic szczurów. Jednakże, podawanie iwabradyny ciężarnym samicom zwierząt podczas organogenezy, przy dawkach zbliżonych do terapeutycznych u ludzi, wiązało się z teratogennymi efektami: zwiększoną częstością wad serca u płodów szczurów oraz wrodzonym brakiem palców u królików. W badaniach na psach, przy dawkach 2,7 i 24 mg/kg mc./dobę, obserwowano przemijające zmiany w siatkówce, powiązane z farmakodynamicznym mechanizmem działania leku, bez trwałego uszkodzenia struktur oka. Długotrwałe podawanie iwabradyny nie wykazało istotnych klinicznie zmian ani działania rakotwórczego, co potwierdza bezpieczeństwo stosowania w terapii przewlekłej.
badania przedkliniczne, dawka terapeutyczna, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, iwabradyna, ocena ryzyka środowiskowego, organogeneza, płodność, potencjał genotoksyczny, prąd If, prąd Ih, stymulator serca, teratogenność, toksyczność po wielokrotnym podaniu, toksyczność reprodukcyjna, wada serca, wrodzony brak palców, zmiany siatkówkowe - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Spersallerg (0,5 mg + 0,4 mg)/ml
Krople do oczu Spersallerg zawierają 0,5 mg antazoliny chlorowodorku oraz 0,4 mg tetryzoliny chlorowodorku na 1 ml i ich stosowanie u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz karmiących piersią wymaga szczegółowej oceny stosunku korzyści do ryzyka. W przypadku ciąży brak jest wystarczających danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania leku, a wpływ substancji czynnych na rozwój płodu nie został jednoznacznie określony. Preparat powinien być stosowany wyłącznie wtedy, gdy korzyści terapeutyczne przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu, a decyzja powinna być indywidualna, oparta na ocenie stanu pacjentki i nasilenia objawów okulistycznych. Podobnie, u kobiet karmiących piersią brak jest danych dotyczących przenikania antazoliny i tetryzoliny do mleka kobiecego, co wymaga zachowania szczególnej ostrożności i rozważenia alternatywnych metod leczenia lub ewentualnego czasowego przerwania karmienia.
alternatywne metody leczenia, antazolina chlorowodorek, ciąża, dawka skuteczna minimalna, karmienie piersią, korzyści terapeutyczne, krople do oczu, laktacja, leczenie okulistyczne, mleko kobiece, objawy okulistyczne, płodność, przenikanie substancji czynnych, ryzyko dla płodu, tetryzolina chlorowodorek, wiek rozrodczy, wskazania do zastosowania leku, zdolności rozrodcze - Leksykon substancji czynnych
Itr – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Itr (90Y) jest radioizotopem o okresie półtrwania 2,67 dnia (64,1 godziny), emitującym promieniowanie beta o maksymalnej energii 2,28 MeV, co wymaga szczególnej ostrożności w stosowaniu produktów leczniczych znakowanych tym izotopem, zwłaszcza u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Przed podaniem preparatu należy przeprowadzić szczegółowy wywiad w kierunku ciąży oraz wykonać test ciążowy w przypadku wątpliwości. Kobiety powinny stosować skuteczną antykoncepcję podczas terapii i przez określony czas po jej zakończeniu, aby zapobiec potencjalnym uszkodzeniom zarodka lub płodu wywołanym promieniowaniem jonizującym. Produkty znakowane itrem (90Y) są bezwzględnie przeciwwskazane u kobiet w ciąży, a w przypadku karmienia piersią zaleca się odroczenie terapii lub zaprzestanie karmienia, jeśli leczenie jest niezbędne.
charakterystyka produktu leczniczego, chlorek itru, cykl miesiączkowy, ekspozycja, itr 90Y, karmienie piersią, laktacja, metoda antykoncepcji, napromienianie, płodność, prekursor radiofarmaceutyku, produkt leczniczy znakowany itrem, promieniowanie beta, promieniowanie jonizujące, przeciwwskazanie bezwzględne, radiofarmaceutyk, radioizotop, test diagnostyczny, wiek rozrodczy - Leksykon chorób i schorzeń
Różnice w rozwoju płciowym – Zapobieganie i profilaktyka
Różnice w rozwoju płciowym (DSD) to wrodzone zaburzenia obejmujące nieprawidłowości chromosomalne, gonadowe lub anatomiczne, występujące u około 1-2% noworodków z wariacjami cech płciowych. Diagnostyka DSD powinna obejmować badania genetyczne, w tym kariotypowanie oraz analizę wariantów liczby kopii (CNV), a także ocenę hormonalną i obrazową. Wczesne rozpoznanie, zwłaszcza w przypadkach podejrzenia wrodzonego przerostu nadnerczy (CAH), jest kluczowe dla zapobiegania powikłaniom. U pacjentów z materiałem chromosomu Y istnieje podwyższone ryzyko rozwoju nowotworów zarodkowych komórek rozrodczych (GCT), co może uzasadniać profilaktyczną gonadektomię, jednak decyzja ta powinna uwzględniać typ DSD, wiek pacjenta oraz wyniki badań molekularnych i histopatologicznych. Obecnie preferuje się odraczanie gonadektomii, aby zachować funkcje endokrynologiczne i potencjał płodności.
aberracja chromosomowa, analiza genetyczna, anomalia układu moczowo-płciowego, badanie histopatologiczne, badanie immunohistochemiczne, badanie molekularne, cechy płciowe, chirurg dziecięcy, dysgenezja gonad, endokrynolog dziecięcy, funkcja endokrynologiczna, glikokortykoidy, hiperandrogenemia, kariotyp, mineralokortykoidy, niedobór 21-hydroksylazy, niejednoznaczne narządy płciowe, niepłodność, nieprawidłowość genetyczna, orchidopeksja, płeć chromosomalna, płodność, różnice w rozwoju płciowym, terapia hormonalna, test genetyczny, tożsamość płciowa, urolog dziecięcy, wariant liczby kopii, wnętrostwo, wrodzony przerost nadnerczy, zespół Klinefeltera, zespół niewrażliwości na androgeny - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Suprovia 100 mg
Badania przedkliniczne leku Suprovia (sytagliptyna) wykazały toksyczne działanie na wątrobę i nerki u gryzoni przy narażeniu przekraczającym 58-krotnie ekspozycję kliniczną, przy czym poziom bez efektów niepożądanych (NOEL) wynosił 19-krotność dawki stosowanej u ludzi. U szczurów stwierdzono nieprawidłowości w budowie siekaczy przy narażeniu >67-krotnym, jednak przy 58-krotnym nie zaobserwowano wpływu na zęby. W badaniach na psach przy około 23-krotnym narażeniu klinicznym odnotowano objawy neurotoksyczności (ataksyja, drżenie, ograniczenie aktywności) oraz zwyrodnienie mięśni szkieletowych, natomiast NOEL wynosił 6-krotność ekspozycji klinicznej. Sytagliptyna nie wykazała genotoksyczności, a potencjał rakotwórczy był negatywny u myszy. U szczurów zaobserwowano wzrost częstości gruczolaków i raków wątroby przy narażeniu >58-krotnym, co wiązało się z hepatotoksycznością i nie jest uznawane za istotne zagrożenie dla ludzi ze względu na szeroki margines bezpieczeństwa (NOEL 19-krotność dawki klinicznej).
ataksja, badania toksykologiczne, badanie histologiczne, dyspnea, działanie kancerogenne, ekspozycja leku, genotoksyczność, hepatotoksyczność, miopatia, narażenie ustrojowe, neurotoksyczność, nieprawidłowości siekaczy, NOEL, płodność, potencjał rakotwórczy, przenikanie do mleka, rak wątroby, rozwój pourodzeniowy, toksyczność macierzyńska, toksyczność reprodukcyjna, toksyczność wątrobowo-nerkowa, wymioty, zniekształcenia żeber - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Biosteron 25 mg
Biosteron, zawierający dehydroepiandrosteron (DHEA) w dawkach 10 mg lub 25 mg, jest bezwzględnie przeciwwskazany w okresie ciąży ze względu na brak wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa oraz potencjalne ryzyko dla płodu. Badania przedkliniczne na modelach zwierzęcych wykazały, że wysokie dawki DHEA mogą zaburzać przebieg ciąży oraz wywoływać maskulinizację płodów żeńskich, co wskazuje na efekt androgenny. DHEA, jako prekursor hormonów steroidowych, może wpływać na gospodarkę hormonalną matki i rozwijającego się płodu, co wymaga szczególnej ostrożności i monitorowania. W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii Biosteronem, konieczne jest natychmiastowe odstawienie leku oraz konsultacja z lekarzem i położnikiem w celu oceny ryzyka i dalszego postępowania.
- Leksykon substancji czynnych
Woda siarczkowa – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Woda siarczkowa, będąca składnikiem aktywnym preparatu leczniczego szamponu Zdrój (zawierającego 58,8g 2,1% wody chlorkowo-sodowej, siarczkowej i jodkowej na 100g produktu), nie posiada dedykowanych badań klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania w okresie ciąży i laktacji. Brak kompleksowych danych uniemożliwia formułowanie jednoznacznych rekomendacji dla kobiet w okresie reprodukcyjnym. W przypadku ciąży, decyzja o zastosowaniu preparatu powinna opierać się na indywidualnej ocenie korzyści terapeutycznych względem potencjalnego ryzyka dla płodu, uwzględniając nasilenie objawów, dostępność alternatyw oraz etap ciąży. Podobnie, u kobiet karmiących piersią, brak danych dotyczących przenikania składników do mleka matki wymaga ostrożności i rozważenia miejscowej aplikacji, alternatywnych terapii lub czasowego przerwania karmienia.
charakterystyka produktu leczniczego, działanie niepożądane, jodek, karmienie piersią, laktacja, okres reprodukcyjny, planowanie ciąży, płodność, profil bezpieczeństwa, przenikanie składników aktywnych, solanka, trymestr ciąży, wchłanianie ogólnoustrojowe, woda chlorkowo-sodowa, woda siarczkowa, zdolność reprodukcyjna - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Hydrochlorothiazide Aurovitas 12,5 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa hydrochlorotiazydu obejmują ocenę genotoksyczności, potencjału rakotwórczego oraz wpływu na reprodukcję i rozwój płodu. Wyniki badań genotoksyczności i rakotwórczości były niejednoznaczne w niektórych modelach eksperymentalnych, jednak dane kliniczne i epidemiologiczne nie potwierdzają związku przyczynowego między stosowaniem hydrochlorotiazydu a zwiększonym ryzykiem nowotworów. W badaniach na modelach zwierzęcych (myszy, szczury) nie wykazano działania teratogennego ani negatywnego wpływu na płodność i zapłodnienie, co jest istotne dla oceny bezpieczeństwa stosowania leku u pacjentów w wieku rozrodczym.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – ApoRopin 8 mg
Ropinirol w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu (ApoRopin 2 mg, 4 mg, 8 mg) wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania ropinirolu w ciąży są niewystarczające, a badania przedkliniczne wykazały toksyczny wpływ na procesy reprodukcyjne u zwierząt. Stężenie leku może wzrastać w trakcie ciąży, co ma potencjalne znaczenie kliniczne. Z tego względu stosowanie ropinirolu w ciąży jest przeciwwskazane, chyba że korzyści dla matki przewyższają ryzyko dla płodu. W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii konieczne jest regularne monitorowanie stanu pacjentki i rozważenie modyfikacji leczenia. Kobiety planujące ciążę powinny skonsultować możliwość kontynuacji terapii, a u pacjentek w wieku rozrodczym zaleca się stosowanie skutecznej antykoncepcji.
antykoncepcja, ApoRopin, działania niepożądane, hamowanie laktacji, implantacja zarodka, laktacja, modele zwierzęce, płodność, pochodne ropinirolu, procesy reprodukcyjne, przedłużone uwalnianie, przenikanie do mleka, stężenie leku, tabletki o przedłużonym uwalnianiu, toksyczność ropinirolu, wczesne etapy ciąży - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Naproxen Hasco 250 mg
Produkt leczniczy Naproxen Hasco w formie czopków o dawkach 250 mg i 500 mg nie posiada kompleksowych badań przedklinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania. Brak jest danych dotyczących toksyczności ostrej (w tym wartości LD50 dla podania doodbytniczego), toksyczności przewlekłej, mutagenności, genotoksyczności, kancerogenności, wpływu na reprodukcję oraz tolerancji miejscowej na błonę śluzową odbytu. W związku z tym, bezpieczeństwo tej formulacji nie zostało potwierdzone w badaniach przedklinicznych specyficznych dla czopków naproksenu.
badanie kancerogenne, bezpieczeństwo kliniczne, błona śluzowa odbytu, genotoksyczność, LD50, mutagenność, naproksen, płodność, podanie doodbytnicze, potencjał rakotwórczy, profil bezpieczeństwa, rozwój pourodzeniowy, rozwój zarodkowo-płodowy, toksyczność ostra, toksyczność przewlekła, tolerancja miejscowa, właściwości farmakologiczne, wpływ na reprodukcję - Leksykon substancji czynnych
Moksonidyna – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Przedkliniczne badania toksykologiczne moksonidyny, składnika aktywnego preparatów Physiotens 0,2 oraz 0,4, nie wykazały istotnego ryzyka genotoksycznego ani karcynogennego, co potwierdza bezpieczeństwo stosowania leku w dawkach terapeutycznych u ludzi. Badania wielokrotnego podawania nie ujawniły specyficznych zagrożeń toksycznych, a analiza wpływu na rozrodczość nie wykazała negatywnego oddziaływania na płodność ani potencjału teratogennego w standardowych dawkach. Wyniki te wspierają korzystny profil bezpieczeństwa moksonidyny w terapii przewlekłego nadciśnienia tętniczego.
badanie karcynogenności, badanie okołoporodowe, badanie toksykologiczne, dawka toksyczna, działanie genotoksyczne, działanie rakotwórcze, efekt toksyczny, genotoksyczność, karcynogenność, margines bezpieczeństwa, moksonidyna, mutagenność, nadciśnienie tętnicze, płodność, potencjał genotoksyczny, potencjał karcynogenny, potencjał teratogenny, toksyczność matczyna, toksyczność po wielokrotnym podaniu, toksyczny wpływ na rozrodczość - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Lonamo 50 mg
Sytagliptyna, aktywny składnik preparatu Lonamo, jest silnym i selektywnym inhibitorem dipeptydylopeptydazy 4 (DPP-4), stosowanym w terapii cukrzycy typu 2. Mechanizm działania opiera się na zwiększeniu stężenia aktywnych inkretyn – GLP-1 i GIP – co prowadzi do glukozozależnego wzrostu wydzielania insuliny oraz hamowania sekrecji glukagonu, skutkując poprawą kontroli glikemii i obniżeniem HbA1c oraz glukozy na czczo i po posiłku. W przeciwieństwie do pochodnych sulfonylomocznika, sytagliptyna nie wywołuje hipoglikemii, gdyż jej działanie jest zależne od podwyższonego stężenia glukozy, a GLP-1 nie zaburza fizjologicznej odpowiedzi glukagonu na hipoglikemię. W stężeniach terapeutycznych lek nie hamuje enzymów DPP-8 i DPP-9, co podkreśla jego wysoką selektywność i bezpieczeństwo farmakodynamiczne.
ataksja, biosynteza insuliny, cukrzyca typu 2, dipeptydylopeptydaza 4, dysfagia, genotoksyczność, glukagonopodobny peptyd-1, glukozozależność, hemoglobina glikowana, hepatotoksyczność, hipoglikemia, homeostaza glukozy, inhibitor DPP-4, komórki alfa trzustki, komórki beta trzustki, kontrola glikemii, lek hipoglikemizujący, płodność, pochodna sulfonylomocznika, polipeptyd insulinotropowy, potencjał rakotwórczy, rak wątroby, synteza insuliny, system inkretynowy, sytagliptyna, toksyczność matczyna, wychwyt glukozy, wydzielanie glukagonu, wytwarzanie glukozy, zwyrodnienie mięśni - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Micalcet 30 mg
Preparat Micalcet, zawierający cynakalcet w dawkach 30 mg, 60 mg lub 90 mg, wymaga szczególnej ostrożności przy przepisywaniu kobietom w wieku rozrodczym, planującym ciążę, będącym w ciąży lub karmiącym piersią. Obecnie brak jest wystarczających danych klinicznych dotyczących wpływu cynakalcetu na płodność u ludzi, choć badania na modelach zwierzęcych nie wykazały negatywnego wpływu na płodność. W ciąży nie stwierdzono bezpośredniego szkodliwego działania na przebieg ciąży, porodu czy rozwój pourodzeniowy potomstwa, jednak przy toksycznych dla matki dawkach zaobserwowano zmniejszenie masy ciała płodu. W związku z tym stosowanie leku w ciąży jest możliwe jedynie, gdy korzyści terapeutyczne dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu, a decyzja powinna być indywidualnie dostosowana do sytuacji klinicznej pacjentki.
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Doxanorm 1 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa doksazosyny, substancji czynnej produktu Doxanorm, nie wykazały działania karcynogennego ani mutagennego. Długoterminowe badania na szczurach i myszach, z dawkami do 40 mg/kg mc./dobę (szczury) i 120 mg/kg mc./dobę (myszy), co odpowiada ekspozycji 8-krotnie (szczury) i 4-krotnie (myszy) wyższej niż u ludzi przy dawce 16 mg/dobę, nie potwierdziły ryzyka rozwoju nowotworów. Testy mutagenności wykazały brak działania genotoksycznego zarówno na poziomie chromosomalnym, jak i subchromosomalnym, co istotnie zmniejsza ryzyko uszkodzeń DNA i powstawania zmian nowotworowych.
AUC, dawka terapeutyczna, doksazosyna, działanie genotoksyczne, działanie karcynogenne, działanie mutagenne, ekspozycja terapeutyczna, karcynogeneza, maksymalna tolerowana dawka, margines bezpieczeństwa, mutageneza, mutagenność, płodność, profil bezpieczeństwa leku, uszkodzenie DNA, zmiany nowotworowe, zmniejszenie płodności - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Bonaxon 0,5 mg
Fingolimod, substancja czynna leku Bonaxon (0,5 mg kapsułki twarde), jest przeciwwskazany u kobiet w wieku rozrodczym, które nie stosują skutecznej antykoncepcji, ze względu na wysokie ryzyko teratogenności. Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest wykonanie testu ciążowego z wynikiem negatywnym. Pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję podczas leczenia oraz przez minimum 2 miesiące po jego zakończeniu, co wynika z okresu eliminacji fingolimodu z organizmu. Ekspozycja na lek w ciąży wiąże się z dwukrotnie zwiększonym ryzykiem poważnych wad wrodzonych (wady serca, anomalie nerek i układu mięśniowo-szkieletowego) w porównaniu do populacji ogólnej (2-3% według EUROCAT). W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii, leczenie należy natychmiast przerwać i wdrożyć monitorowanie ultrasonograficzne płodu.
anomalia rozwojowa nerek, anomalia rozwojowa układu mięśniowo-szkieletowego, antykoncepcja, badanie ultrasonograficzne, Bonaxon, działanie niepożądane, embriogeneza, fingolimod, karmienie piersią, nawrót choroby, płodność, przetrwały pień tętniczy, receptor fosforanu sfingozyny, ryzyko dla płodu, stwardnienie rozsiane, test ciążowy, tetralogia Fallota, toksyczność, ubytek przegrody międzykomorowej, ubytek przegrody międzyprzedsionkowej, upośledzenie płodności, utrata płodu, wada przegrody komorowej, wady wrodzone, wiek rozrodczy, wrodzona wada serca - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Gliclada 60 mg
Stosowanie gliklazydu u kobiet w wieku rozrodczym, planujących ciążę lub karmiących piersią wymaga szczegółowej konsultacji lekarskiej. Dane kliniczne dotyczące stosowania gliklazydu w ciąży są ograniczone do mniej niż 300 przypadków, a badania przedkliniczne nie wykazały działania teratogennego. Mimo to, ze względu na zasadę ostrożności, gliklazyd powinien być unikać w okresie ciąży. Kluczowe jest uzyskanie normoglikemii przed poczęciem, co zmniejsza ryzyko wad wrodzonych. Doustne leki hipoglikemizujące, w tym gliklazyd, są niewskazane w ciąży, a leczeniem z wyboru jest insulinoterapia, którą należy rozpocząć przed zajściem w ciążę lub niezwłocznie po jej potwierdzeniu.
badania przedkliniczne, cukrzyca w ciąży, doustne leki hipoglikemizujące, działanie teratogenne, gliklazyd, hipoglikemia noworodkowa, insulinoterapia, karmienie piersią, koncepcja, kontrola glikemii, leki przeciwcukrzycowe, normoglikemia, płodność, pochodne sulfonylomocznika, terapia przeciwcukrzycowa, wady wrodzone - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Karbagen 300 mg
Karbagen, zawierający okskarbazepinę, wymaga szczególnej uwagi podczas stosowania u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz w okresie laktacji. Okskarbazepina może obniżać skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających etynyloestradiol i lewonorgestrel, co zwiększa ryzyko nieplanowanej ciąży; zaleca się stosowanie wysoce skutecznych metod antykoncepcji, najlepiej niehormonalnych, np. wkładek domacicznych. W ciąży okskarbazepina nie wykazuje istotnego wzrostu ryzyka wad rozwojowych ponad 2-3% obserwowanych w populacji ogólnej, jednak nie można wykluczyć umiarkowanego ryzyka teratogennego oraz potencjalnych zaburzeń rozwojowych układu nerwowego. Zaleca się stosowanie najmniejszej skutecznej dawki, preferowanie monoterapii, suplementację kwasu foliowego oraz diagnostykę prenatalną. Monitorowanie stężeń aktywnego metabolitu 10-monohydroksylowego (MHD) jest wskazane ze względu na możliwe obniżanie się jego poziomu w osoczu w trakcie ciąży, co może wymagać dostosowania dawki.
antykoncepcja hormonalna, diagnostyka prenatalna, działanie teratogenne, etynyloestradiol, kwas foliowy, lek przeciwpadaczkowy, lewonorgestrel, monoterapia, nadmierna senność, napad padaczkowy, okskarbazepina, organogeneza, padaczka, płodność, pochodna 10-monohydroksylowa, schemat wielolekowy, słaby przyrost masy ciała, suplementacja kwasu foliowego, wada wrodzona, walproinian, witamina K, wkładka domaciczna, zaburzenia krzepnięcia krwi - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Neoparin 80 mg/0,8 ml
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa enoksaparyny sodowej obejmowały toksykologiczne analizy podostre i przewlekłe na szczurach, psach oraz małpach, z dawkami odpowiednio 15 mg/kg/dobę (13 tygodni, podskórnie) oraz 10 mg/kg/dobę (26 tygodni, podskórnie i dożylnie). W obu badaniach nie stwierdzono istotnych działań niepożądanych poza oczekiwanym efektem przeciwzakrzepowym, co wskazuje na niski profil toksyczności przy długotrwałym stosowaniu. Ocena mutagenności, przeprowadzona za pomocą testu Amesa, testu mutacji komórek chłoniaka myszy, testu aberracji chromosomalnej limfocytów ludzkich in vitro oraz testu aberracji chromosomalnej szpiku kostnego szczura in vivo, nie wykazała działania mutagennego ani klastogennego enoksaparyny sodowej.
aberracja chromosomalna, badanie mutagenności, badanie toksykologiczne, działanie klastogenne, działanie mutagenne, działanie przeciwzakrzepowe, działanie teratogenne, enoksaparyna sodowa, limfocyt ludzki, mutacja punktowa, płodność, podanie dożylne, podanie podskórne, potencjał teratogenny, szpik kostny, test aberracji chromosomalnej, test Amesa, test in vitro, test in vivo, test postępującej mutacji, toksyczność płodowa, toksyczność podostra, toksyczność przewlekła, uszkodzenie chromosomu, wada rozwojowa płodu, zdolność rozrodcza - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Daruph 55 mg
Profil bezpieczeństwa dazatynibu został szczegółowo oceniony w badaniach nieklinicznych na różnych gatunkach zwierząt, w tym myszach, szczurach, małpach i królikach. Główne układy narażone na toksyczność to pokarmowy, krwiotwórczy oraz limfatyczny, z jelitem jako głównym narządem docelowym u szczurów i małp. Zaobserwowano odwracalne zmiany w parametrach krwinek czerwonych i szpiku kostnym oraz redukcję liczby limfocytów i masy narządów limfatycznych. W badaniach na małpach stwierdzono śródmiąższową mineralizację nerek po 9 miesiącach terapii. Dazatynib hamował agregację płytek i wydłużał czas krwawienia, jednak nie wywoływał samoistnych krwotoków. Pomimo potencjału wydłużania odstępu QT w badaniach in vitro, badania in vivo na małpach nie wykazały istotnych zaburzeń elektrokardiograficznych. Lek nie wykazywał mutagenności w testach Amesa i mikrojądrowym, choć wykazał efekt klastogenny in vitro na komórkach CHO.
agregacja płytek krwi, badania rakotwórczości, brodawczak macicy, czas krwawienia, dazatynib, dysfagia, działanie fototoksyczne, efekt klastogenny, gruczolak prostaty, immunosupresja, kanał potasowy hERG, krwinki czerwone, krwotok skórny, mineralizacja nerek, obumieranie embrionów, obumieranie płodów, odstęp QT, płodność, potencjał rakotwórczy, rak płaskonabłonkowy, repolaryzacja komór, rozwój embrionalno-płodowy, śledziona, szpik kostny, toksyczne działanie leku, układ krwiotwórczy, układ limfatyczny, układ pokarmowy, węzły chłonne, włókna Purkinjego, zmiany kośćca płodu - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Mastodynon N –
Lek Mastodynon N w formie kropli doustnych zawiera głównie ekstrakt z Vitex agnus-castus (niepokalanek mnisi) w stężeniu TM=D1 (20 g/100 g roztworu) oraz inne składniki roślinne w różnych potencjach homeopatycznych. Ze względu na biologiczne działanie Vitex agnus-castus, preparat nie jest wskazany do stosowania w okresie ciąży ani karmienia piersią. Konieczne jest poinformowanie pacjentek o konieczności przerwania terapii w przypadku potwierdzenia lub podejrzenia ciąży. Ponadto, ze względu na wpływ na laktację, stosowanie leku u kobiet karmiących piersią jest niewskazane. Lekarz powinien również uwzględnić obecność etanolu w stężeniu 53% v/v, co może mieć znaczenie przy ocenie bezpieczeństwa terapii u kobiet w wieku rozrodczym.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Nexpram 10 mg
Escytalopram (Nexpram), jako selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, zwłaszcza planujących ciążę, będących w ciąży lub karmiących piersią. Dane kliniczne dotyczące stosowania escytalopramu w ciąży są ograniczone, a badania na modelach zwierzęcych wykazały toksyczny wpływ na reprodukcję. Lek nie powinien być stosowany w ciąży, chyba że korzyści terapeutyczne przewyższają ryzyko dla płodu. W przypadku kontynuacji terapii w trzecim trymestrze konieczna jest ścisła obserwacja noworodka, ze względu na ryzyko wystąpienia objawów odstawiennych i serotoninergicznych, takich jak zaburzenia oddychania, napady drgawek, hipoglikemia czy zaburzenia behawioralne pojawiające się zwykle w ciągu pierwszych 24 godzin życia. Nagłe odstawienie leku w ciąży jest niewskazane ze względu na ryzyko powikłań u matki i płodu.
cytalopram, drżenie mięśniowe, escytalopram w ciąży, hiperrefleksja, hipoglikemia, jakość nasienia, krwotok poporodowy, lek SSRI, napad drgawkowy, płodność, przenikanie leku do mleka, przetrwałe nadciśnienie płucne noworodków, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, sinica, SNRI, toksyczność reprodukcyjna, zaburzenie napięcia mięśniowego, zaburzenie oddychania, zespół odstawienny - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Gripp-Heel –
W przypadku rozważania zastosowania leku Gripp-Heel u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych lub karmiących piersią, należy mieć na uwadze brak dostępnych danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania w tych grupach. Nie przeprowadzono badań oceniających wpływ leku na rozwój płodu ani przenikanie substancji czynnych (Aconitum napellus D4 120 mg, Bryonia D4 60 mg, Lachesis mutus D12 60 mg, Eupatorium perfoliatum D3 30 mg, Phosphorus D5 30 mg) do mleka matki. Brak jest również informacji o potencjalnym wpływie na niemowlę karmione piersią oraz o wpływie na płodność u kobiet i mężczyzn. Lek zawiera laktozę, co może stanowić przeciwwskazanie u pacjentek z nietolerancją tego cukru.
aconitum napellus, badanie kliniczne, bezpieczeństwo stosowania, Bryonia, dokumentacja kliniczna, Eupatorium perfoliatum, Gripp-Heel, karmienie piersią, kobieta ciężarna, kobieta w wieku rozrodczym, Lachesis mutus, laktacja, laktoza, mleko kobiece, nietolerancja, Phosphorus, płodność, produkt leczniczy, przenikanie substancji czynnych, rozwój płodu - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Bengay Maść Przeciwbólowa (150 mg + 100 mg)/g
Podczas konsultacji z pacjentkami w ciąży lub karmiącymi piersią, które mają stosować Bengay Maść Przeciwbólową zawierającą salicylan metylu (150 mg/g) oraz mentol (100 mg/g), należy podkreślić ograniczone dane dotyczące bezpieczeństwa miejscowego stosowania tych substancji w tych okresach. W przypadku ciąży brak jest wystarczających danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo, dlatego aplikacja maści powinna odbywać się wyłącznie pod ścisłym nadzorem lekarskim, z uwzględnieniem stosunku korzyści do ryzyka, powierzchni aplikacji oraz czasu terapii. Pacjentki muszą być poinformowane o konieczności przestrzegania dawkowania oraz natychmiastowego zgłaszania niepokojących objawów. Podobne zalecenia dotyczą kobiet karmiących piersią, z dodatkowym wskazaniem unikania aplikacji w okolicy piersi i miejsc mających kontakt z dzieckiem oraz koniecznością dokładnego mycia rąk po aplikacji.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Phenazolinum 50 mg/ml
Preparat Phenazolinum (antazolina) w stężeniu 50 mg/ml, stosowany do wstrzykiwań, wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w okresie reprodukcyjnym, zwłaszcza w ciąży i podczas laktacji. Brak jest wystarczających danych z badań na zwierzętach oraz badań klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania antazoliny w ciąży, co ogranicza jego użycie wyłącznie do sytuacji, gdy korzyść terapeutyczna dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu. W trakcie kwalifikacji do leczenia lekarz powinien przeprowadzić indywidualną ocenę kliniczną oraz poinformować pacjentkę o braku danych dotyczących wpływu leku na płodność i potencjalnych zagrożeniach związanych z terapią w ciąży.
alternatywne metody leczenia, antazolina, badania kliniczne, badania na zwierzętach, ciąża, dane kliniczne, historia choroby, karmienie piersią, kobieta ciężarna, laktacja, lekarz prowadzący, mleko kobiece, okres reprodukcyjny, Phenazolinum, płodność, przeciwwskazanie, roztwór do wstrzykiwań, stosunek korzyści do ryzyka, wiek rozrodczy, zagrożenie dla płodu - Leksykon substancji czynnych
Wiechlina – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Wiechlina (Poa sp.) jest składnikiem preparatów do immunoterapii swoistej na alergię na pyłki traw, takich jak Catalet T (zawiesina do wstrzykiwań) oraz Perosall T13 (roztwór podjęzykowy). Aktualne dane kliniczne nie dostarczają wystarczających informacji dotyczących bezpieczeństwa stosowania tych preparatów u kobiet w ciąży i karmiących piersią. Z tego względu nie zaleca się rozpoczynania immunoterapii zawierającej wiechliny w okresie ciąży i laktacji. W przypadku kontynuacji leczenia rozpoczętego przed ciążą, decyzja powinna być podejmowana indywidualnie, po ocenie stosunku korzyści do ryzyka przez lekarza prowadzącego, z zachowaniem szczególnej ostrożności, zwłaszcza w fazie podtrzymującej i przy stosowaniu form iniekcyjnych ze względu na ryzyko reakcji anafilaktycznych.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Egidon 90 mg
Etorykoksyb, selektywny inhibitor COX-2, jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży ze względu na brak odpowiednich danych klinicznych oraz udokumentowany szkodliwy wpływ na reprodukcję w badaniach na zwierzętach. Szczególnie w trzecim trymestrze ciąży stosowanie leku może prowadzić do niedowładu macicy oraz przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego, co niesie ryzyko poważnych zaburzeń hemodynamicznych u płodu. W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii etorykoksybem, konieczne jest natychmiastowe przerwanie leczenia i konsultacja lekarska. Ponadto, stosowanie leku u kobiet karmiących piersią jest przeciwwskazane, gdyż chociaż brak jest jednoznacznych danych dotyczących przenikania do mleka ludzkiego, badania na szczurach potwierdziły obecność substancji w mleku, co stanowi zagrożenie dla dziecka.
antykoncepcja, Egidon, etorykoksyb, inhibitor COX-2, inhibitor syntezy prostaglandyn, kurczliwość macicy, laktacja, niedowład macicy, płodność, produkt leczniczy, przeciwwskazanie, przenikanie do mleka, przewód tętniczy, trymestr ciąży, wiek rozrodczy, zaburzenie hemodynamiczne, zamknięcie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Servenon 20 mg
Escytalopram, substancja czynna leku Servenon, wykazuje ograniczone dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania w ciąży. Badania na modelach zwierzęcych wskazują na potencjalnie szkodliwy wpływ na procesy reprodukcyjne, dlatego lek nie powinien być stosowany w okresie ciąży, chyba że korzyści terapeutyczne przewyższają ryzyko. Szczególną ostrożność należy zachować w trzecim trymestrze, gdyż stosowanie escytalopramu może prowadzić do wystąpienia u noworodka objawów takich jak zaburzenia oddechowe, sinica, bezdech, drgawki, wahania temperatury ciała, trudności w karmieniu, wymioty, hipoglikemia, zaburzenia napięcia mięśniowego, hiperrefleksja, drżenie, drażliwość, letarg, ciągły płacz oraz problemy ze snem. Ryzyko przetrwałego nadciśnienia płucnego u noworodków (PPHN) wzrasta do około 5 przypadków na 1000 ciąż przy ekspozycji na SSRI, w porównaniu do 1-2 przypadków na 1000 w populacji ogólnej. Ponadto, stosowanie leków z grupy SSRI wiąże się z podwyższonym, choć mniej niż dwukrotnie, ryzykiem krwotoku poporodowego, szczególnie przy ekspozycji w miesiącu przed porodem.
bezdech, cytalopram, drgawki, drżenie, duszność, dysfagia, działanie serotoninergiczne, escytalopram, hiperrefleksja, hipoglikemia, jakość nasienia, krwotok poporodowy, laktacja, lek psychotropowy, letarg, nadciśnienie płucne noworodków, płodność, PPHN, przetrwałe nadciśnienie płucne, Servenon, sinica, SNRI, SSRI, trzeci trymestr, zaburzenia napięcia mięśniowego, zaburzenia oddechowe, zespół odstawienia - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ventolin 100 mcg/dawkę inh.
Ventolin (salbutamol) w postaci aerozolu inhalacyjnego wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania u kobiet w okresie reprodukcyjnym, zwłaszcza w ciąży i laktacji. Podawanie leku w ciąży powinno być rozważane jedynie, gdy korzyści terapeutyczne dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu, zwłaszcza w pierwszym trymestrze, gdzie dane kliniczne są ograniczone. Badania przedkliniczne wskazały na potencjalne działanie teratogenne przy bardzo wysokich dawkach, znacznie przekraczających dawki terapeutyczne. Nośnik HFA 134A nie wykazał negatywnego wpływu na rozwój płodów zwierzęcych. Zaleca się stosowanie najmniejszej skutecznej dawki przez możliwie najkrótszy czas, a także rozważenie alternatywnych terapii o lepszym profilu bezpieczeństwa. Salbutamol prawdopodobnie przenika do mleka matki, co wymaga monitorowania dziecka pod kątem działań niepożądanych i ograniczenia stosowania leku w okresie laktacji do sytuacji, gdy korzyści dla matki przewyższają ryzyko dla niemowlęcia.
aerozol inhalacyjny, choroba podstawowa, ciąża, dawka terapeutyczna, działanie niepożądane, działanie teratogenne, HFA-134a, inhalacja leku, karmienie piersią, mleko kobiece, parametr płodności, plan prokreacyjny, płodność, profil bezpieczeństwa, salbutamol, skuteczna dawka leku, terapia salbutamolem, trymestr ciąży, wiek reprodukcyjny, wpływ na płodność