parestezja
Parestezja to zaburzenie czucia objawiające się nieprawidłowymi doznaniami sensorycznymi, takimi jak mrowienie, drętwienie, pieczenie czy uczucie „chodzenia mrówek” po skórze. Występuje bez wyraźnego bodźca zewnętrznego i dotyczy najczęściej kończyn, choć może pojawić się w każdej części ciała.
Z perspektywy patofizjologicznej parestezje powstają wskutek nieprawidłowej aktywności nerwów czuciowych lub ośrodkowego układu nerwowego. Mogą mieć charakter przejściowy (np. po ucisku nerwu) lub przewlekły, sugerujący obecność poważniejszej patologii neurologicznej.
Najczęstsze przyczyny parestezji obejmują neuropatie obwodowe (cukrzycowa, alkoholowa), zespoły uciskowe nerwów (zespół cieśni nadgarstka), choroby demielinizacyjne (stwardnienie rozsiane), zaburzenia metaboliczne, niedobory witamin z grupy B, uszkodzenia rdzenia kręgowego oraz choroby naczyniowe mózgu. Diagnostyka wymaga dokładnego wywiadu, badania neurologicznego, często badań elektrofizjologicznych oraz obrazowych.
Leczenie parestezji zależy od przyczyny podstawowej. Może obejmować terapię choroby pierwotnej, fizjoterapię, farmakoterapię (leki przeciwdrgawkowe, przeciwdepresyjne, suplementację witamin) oraz zabiegi chirurgiczne w przypadku zespołów uciskowych. Występowanie parestezji wymaga diagnostyki różnicowej, gdyż może być wczesnym objawem poważnych chorób neurologicznych.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Zanacodar Combi 40 mg + 12,5 mg
Produkt leczniczy Zanacodar Combi, zawierający 40 mg telmisartanu i 12,5 mg hydrochlorotiazydu, wykazuje profil działań niepożądanych porównywalny do samego telmisartanu, potwierdzony w randomizowanych badaniach klinicznych na 1471 pacjentach. Najczęściej zgłaszanym działaniem niepożądanym są zawroty głowy (często ≥1/100 do <1/10), które mogą znacząco wpływać na jakość życia i zwiększać ryzyko upadków, zwłaszcza u osób starszych. Inne istotne działania niepożądane to niedociśnienie, w tym ortostatyczne (niezbyt często ≥1/1000 do <1/100), zaburzenia rytmu serca takie jak częstoskurcz i arytmie (niezbyt często), oraz zaburzenia elektrolitowe, w tym hipokaliemia (niezbyt często) i hiponatremia (rzadko ≥1/10 000 do <1/1000). Szczególną uwagę należy zwrócić na rzadki, ale potencjalnie zagrażający życiu obrzęk naczynioruchowy (≥1/10 000 do <1/1000), a także na możliwość zaostrzenia tocznia rumieniowatego układowego oraz poważnych powikłań oddechowych, takich jak zespół zaburzeń oddechowych, zapalenie i obrzęk płuc.
arytmia, duszność, dysfunkcja wątroby, dyspepsja, enzymy wątrobowe, fosfokinaza kreatynowa, hiperurykemia, hipokaliemia, hiponatremia, kreatynina we krwi, niedociśnienie ortostatyczne, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk płuc, parestezja, tachykardia, telmisartan z hydrochlorotiazydem, toczeń rumieniowaty układowy, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia erekcji, zaburzenia snu, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie zatok, zapalenie żołądka, zawroty głowy, zespół zaburzeń oddechowych - Leksykon leków
Działania niepożądane – Acebutolol Gedeon Richter 200 mg
Acebutolol, jako beta-adrenolityk o niskiej lipofilności, charakteryzuje się mniejszym ryzykiem ośrodkowych działań niepożądanych, takich jak zaburzenia snu czy depresja, w porównaniu z innymi lekami z tej grupy. U pacjentów normotensyjnych nie powoduje obniżenia ciśnienia tętniczego. Do najczęstszych działań niepożądanych należą: bradykardia, hipotonia, bóle głowy, zawroty głowy, nudności, wymioty, uczucie zimna kończyn oraz osłabienie libido. Rzadziej obserwuje się poważniejsze zaburzenia przewodnictwa przedsionkowo-komorowego, skurcz oskrzeli, zapalenie płuc, reakcje skórne (np. pokrzywka, toczeń rumieniowaty, nasilenie łuszczycy) oraz objawy autoimmunologiczne, w tym obecność przeciwciał przeciwjądrowych i toczniopodobne. Występowanie hipoglikemii i zmian w enzymach wątrobowych wymaga monitorowania podczas terapii.
acebutolol, beta-adrenolityk, blok przedsionkowo-komorowy, blok zatokowy, bradykardia, choroba autoimmunologiczna, chromanie przestankowe, ciśnienie tętnicze krwi, dysfunkcja węzła zatokowego, działanie inotropowo ujemne, efekt z odbicia, hipoglikemia, hipotonia, koszmary senne, łuszczyca, niewydolność serca, ośrodkowy układ nerwowy, parestezja, przeciwciała przeciwjądrowe, przewodnictwo przedsionkowo-komorowe, receptor beta-adrenergiczny, skurcz oskrzeli, toczeń układowy, uczucie ziębnięcia, uszkodzenie wątroby, wysypka skórna, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zapalenie płuc, zapalenie wątroby, zespół Raynauda, zespół suchego oka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Bocouture 100 j. toksyny botulinowej typu A (150 kD)/ fiolkę
Stosowanie toksyny botulinowej typu A w preparacie BOCOUTURE wiąże się z występowaniem działań niepożądanych, które najczęściej pojawiają się w pierwszym tygodniu po podaniu i mają charakter przemijający. Działania te mogą wynikać zarówno z mechanizmu działania toksyny, jak i z samej procedury iniekcji. Do najczęstszych objawów należą ból głowy (często ≥1/100 do <1/10, a w niektórych wskazaniach bardzo często ≥1/10), hipestezja, parestezje, opadanie powiek i brwi, obrzęk powiek, suchość oka, krwiaki oraz miejscowe reakcje zapalne takie jak rumień, świąd i tkliwość. Rzadziej obserwuje się drgania mięśni, skurcze, asymetrię twarzy, a także reakcje nadwrażliwości, w tym wstrząs anafilaktyczny i obrzęk tkanek miękkich. Wśród działań niepożądanych o nieznanej częstości występowania odnotowano zanik mięśni oraz objawy grypopodobne.
asymetria twarzy, bezsenność, choroba grypopodobna, choroba posurowicza, duszność, dysfagia, efekt Mefistofelesa, hipestezja, niedoczulica, niewyraźne widzenie, nudności, obrzęk tkanek miękkich, opadanie brwi, opadanie powiek, osłabienie mięśni, parestezja, pokrzywka, reakcja nadwrażliwości, reakcja wazowagalna, suchość oka, toksyna botulinowa typu A, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie połykania, zachłystowe zapalenie płuc, zanik mięśni, zapalenie gardła, zapalenie oskrzeli, zmarszczki gładzizny czoła - Leksykon leków
Działania niepożądane – Fromilid 125 mg/5 ml
Profil bezpieczeństwa klarytromycyny w postaci granulatu do sporządzania zawiesiny doustnej Fromilid 125 mg/5 ml charakteryzuje się typowymi dla makrolidów działaniami niepożądanymi, głównie ze strony przewodu pokarmowego, takimi jak bóle brzucha, biegunka, nudności, wymioty oraz zaburzenia smaku. Objawy te mają zazwyczaj łagodny przebieg i występują z podobną częstością u dzieci i dorosłych, w tym u pacjentów z wcześniejszymi zakażeniami mykobakteryjnymi. W przypadku stosowania wysokich dawek (1000 mg/dobę) u dorosłych, najczęściej obserwuje się nudności, wymioty, zaburzenia smaku, bóle brzucha, biegunkę, wysypkę, wzdęcia, ból głowy, zaparcia, zaburzenia słuchu oraz podwyższenie aminotransferaz (AspAT, AlAT). U pacjentów z obniżoną odpornością mogą wystąpić istotne nieprawidłowości laboratoryjne, takie jak leukopenia, trombocytopenia, znaczne podwyższenie AspAT i AlAT oraz zwiększenie stężenia azotu mocznikowego.
agranulocytoza, AIDS, allopurynol, antybiotyk makrolidowy, biegunka, ból brzucha, eozynofilia, fibrat, immunosupresja, jadłowstręt, klarytromycyna, kolchicyna, leukopenia, neutropenia, niedosłuch, niestrawność, nudności, obniżona odporność, obrzęk naczynioruchowy, omamy, parestezja, podwyższone aminotransferazy, pokrzywka, rabdomioliza, reakcja anafilaktyczna, rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy, skurcz dodatkowy, śródmiąższowe zapalenie nerek, statyna, trombocytopenia, trombocytoza, wydłużenie odstępu QT, wymioty, zaburzenie psychotyczne, zaburzenie smaku, zakażenie mykobakteryjne, zator płucny, zawiesina doustna - Leksykon substancji czynnych
Kwas azelainowy – Działania niepożądane
Kwas azelainowy stosowany miejscowo w postaci żelu (150 mg/g) lub kremu (200 mg/g) wykazuje profil działań niepożądanych głównie ograniczonych do miejsca aplikacji. Najczęściej obserwuje się pieczenie, świąd oraz rumień (≥1/10), które mają charakter przejściowy i zwykle ustępują podczas kontynuacji terapii. Często występują także ból, łuszczenie, suchość, odbarwienia i podrażnienia skóry (≥1/100 do <1/10). Rzadziej notuje się parestezje, zapalenie skóry, obrzęk czy pęcherze (≥1/10 000 do <1/1000). Poza miejscowymi reakcjami, mogą pojawić się zmiany w obrębie skóry i tkanki podskórnej, takie jak zapalenie łojotokowe, zaostrzenie trądziku, odbarwienia, a także reakcje nadwrażliwości (obrzęk naczynioruchowy, kontaktowe zapalenie skóry) oraz pogorszenie objawów astmy, co wymaga szczególnej uwagi u pacjentów z chorobami układu oddechowego. Profil bezpieczeństwa u młodzieży (12-18 lat) jest zbliżony do dorosłych.
adrenalina, egzema, hipopigmentacja skóry, kontaktowe zapalenie skóry, kortykosteroid, kwas azelainowy, lek przeciwhistaminowy, łojotokowe zapalenie skóry, łuszczenie skóry, nadwrażliwość na leki, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk oka, obrzęk twarzy, owrzodzenie skóry, parestezja, pokrzywka, reakcja nadwrażliwości, reakcja skórna miejscowa, reakcje skórne, Skinoren, suchość skóry, trądzik, zaostrzenie astmy, zapalenie skóry, zapalenie warg - Leksykon leków
Działania niepożądane – Oxycodone Hydrochloride Hameln 10 mg/ml
Chlorowodorek oksykodonu w postaci roztworu do wstrzykiwań o stężeniu 10 mg/ml wykazuje działania niepożądane typowe dla pełnych agonistów opioidowych, z najpoważniejszą depresją oddechową, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku, osłabionych lub nietolerujących opioidów. Do bardzo często występujących działań należą somnolencja, zawroty głowy, ból głowy, zaparcia, nudności, wymioty oraz świąd skóry. Inne objawy obejmują zaburzenia psychiczne (lęk, splątanie, depresja), zaburzenia rytmu serca, duszności, a także reakcje alergiczne, w tym anafilaksję. Długotrwałe stosowanie niesie ryzyko rozwoju tolerancji i uzależnienia, a nagłe przerwanie leczenia może wywołać zespół odstawienny, także u noworodków matek stosujących oksykodon w ciąży.
agonista opioidowy, chlorowodorek oksykodonu, cholestaza, depresja oddechowa, dysfagia, dysfunkcja zwieracza Oddiego, hiperalgezja, hipestezja, hipogonadyzm, hipotensja ortostatyczna, kolka żółciowa, lek przeciwwymiotny, mioza, niedrożność jelit, ośrodkowy bezdech senny, ośrodkowy układ nerwowy, parestezja, reakcja anafilaktoidalna, reakcja anafilaktyczna, receptor opioidowy, skurcz oskrzeli, somnolencja, tolerancja i uzależnienie, zespół odstawienia leku, zespół odstawienny - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – ApoMigra 100 mg
Lek ApoMigra zawiera sumatryptan bursztynian w dawkach 50 mg i 100 mg w formie tabletek, przeznaczony jest do doraźnego leczenia ostrych napadów migreny z aurą i bez aury. Substancja czynna działa jako selektywny agonista receptorów 5-HT1B/1D, powodując zwężenie rozszerzonych naczyń mózgowych oraz hamując uwalnianie neuropeptydów prozapalnych, co skutkuje łagodzeniem bólu migrenowego. Lek powinien być stosowany wyłącznie po potwierdzeniu diagnozy migreny przez lekarza, nie jest wskazany do profilaktyki ani samodiagnozy. Tabletki 50 mg i 100 mg różnią się oznaczeniami (’C’ i ’33’ lub ’34’) i umożliwiają dostosowanie dawki do indywidualnych potrzeb pacjenta. ApoMigra jest skuteczna w leczeniu migreny bez aury, charakteryzującej się pulsującym, często jednostronnym bólem głowy z towarzyszącymi objawami, oraz migreny z aurą, gdzie występują przejściowe zaburzenia neurologiczne, głównie wzrokowe.
agonista receptorów serotoninowych, ból głowy klastrowy, ból pulsujący, diagnoza migreny, fonofobia, fotofobia, fotopsja, migrena bez aury, migrena z aurą, napięciowy ból głowy, neuropeptyd prozapalny, niedowład, niesteroidowy lek przeciwzapalny, ostry napad migreny, parestezja, sumatryptan, sumatryptan bursztynianu, zaburzenie mowy, zaburzenie neurologiczne, zwężenie naczyń mózgowych - Leksykon leków
Działania niepożądane – Monafox 5 mg/ml
Lek Monafox, zawierający chlorowodorek moksyfloksacyny w stężeniu 5 mg/ml w formie kropli do oczu, był oceniany w badaniach klinicznych obejmujących 2252 pacjentów, z których większość (1900) stosowała lek trzy razy dziennie. Badania obejmowały populacje z USA, Kanady, Japonii i Indii. Nie zaobserwowano poważnych działań niepożądanych dotyczących narządu wzroku ani reakcji ogólnoustrojowych bezpośrednio związanych z lekiem. Najczęściej zgłaszanymi działaniami niepożądanymi były podrażnienie i ból oka (1-2%), głównie o łagodnym przebiegu (96% przypadków). Inne działania niepożądane obejmowały m.in. punkcikowate zapalenie rogówki, suchość oka, krwawienia spojówkowe, a także rzadziej zaburzenia hematologiczne, neurologiczne, sercowe i skórne. Szczególną uwagę zwraca się na potencjalne reakcje nadwrażliwości, w tym anafilaksję, oraz ryzyko zerwania ścięgien, zwłaszcza u pacjentów stosujących jednocześnie kortykosteroidy i osób starszych.
alergia oka, aminotransferaza, ból oka, ciśnienie wewnątrzgałkowe, działanie niepożądane, farmakovigilance, fluorochinolon, gammaglutamylotransferaza, hemoglobina, kołatanie serca, kortykosteroid, krople do oczu, krwawienie spojówkowe, moksyfloksacyna, nabłonek rogówki, naciek rogówki, nadwrażliwość, nadżerka rogówki, niedrożność dróg oddechowych, obrzęk krtani, obrzęk naczyniowo-ruchowy, obrzęk powiek, obrzęk rogówki, obrzęk spojówek, parestezja, podrażnienie oka, populacja pediatryczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, suchość oka, światłowstręt, układ immunologiczny, układ oddechowy, zaburzenie oka, zaburzenie skóry, zaburzenie smaku, zaburzenie wątroby, zapalenie oka, zapalenie powiek, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, zapaść sercowo-naczyniowa, zerwanie ścięgna, złogi rogówki, zmętnienie rogówki - Leksykon leków
Działania niepożądane – Omnadren 250 (30 mg + 60 mg + 60 mg + 100 mg)/ml
Omnadren 250 to preparat zawierający cztery estry testosteronu: propionian (30 mg/ml), fenylopropionian (60 mg/ml), izokapronian (60 mg/ml) oraz dekanonian (100 mg/ml), podawany w formie roztworu do wstrzykiwań. Terapia tym lekiem wiąże się z ryzykiem licznych działań niepożądanych, w tym poważnych powikłań takich jak nowotwory wątroby, policytemia z podwyższeniem hemoglobiny, hematokrytu i liczby erytrocytów, a także zaburzenia hemostazy poprzez hamowanie czynników krzepnięcia II, V, VI i X. Obserwowano również interakcje z doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi prowadzące do krwawień, a także powikłania zakrzepowo-zatorowe, w tym zakrzepicę żył głębokich i zatorowość płucną. Dodatkowo, preparat może powodować retencję elektrolitów (sodu, chloru, potasu, wapnia, fosforanów), wzrost masy ciała, nadciśnienie tętnicze oraz niekorzystne zmiany w profilu lipidowym, w tym podwyższenie stężenia cholesterolu.
brak miesiączki, czynnik krzepnięcia, dekanonian testosteronu, doustny lek przeciwzakrzepowy, fenyloproponian testosteronu, ginekomastia, gospodarka wodno-elektrolitowa, hemostaza, hirsutyzm, izokapronian testosteronu, klasyfikacja MedDRA, łysienie typu męskiego, maskulinizacja, nadciśnienie tętnicze, nowotwór wątroby, oligospermia, parestezja, plamica wątrobowa, policytemia, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, preparat testosteronu, priapizm, profil lipidowy, retencja elektrolitów, roztwór do wstrzykiwań, ryzyko sercowo-naczyniowe, stężenie cholesterolu, swoisty antygen sterczowy, trądzik, zaburzenie miesiączkowania, zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna, żółtaczka zastoinowa - Leksykon substancji czynnych
Disodu fosforan dwuwodny – Przedawkowanie
Disodu fosforan dwuwodny, obecny w koncentracie do infuzji ADDIPHOS w stężeniu 133,5 mg/ml, wraz z potasu diwodorofosforanem (170,1 mg/ml) i potasu wodorotlenkiem (14,0 mg/ml), stanowi istotne źródło fosforanów, potasu i sodu w żywieniu pozajelitowym. Przedawkowanie tej substancji może prowadzić do hiperfosfatemii, której głównym klinicznym powikłaniem jest zwapnienie ektopowe – patologiczne odkładanie się złogów wapniowych w tkankach miękkich, zwłaszcza u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek. Dodatkowo, każdy mililitr ADDIPHOS zawiera 1,5 mmol (34 mg) sodu i 1,5 mmol (59 mg) potasu, co w przypadku nadmiernej podaży może skutkować hipernatremią i hiperkaliemią. Wysoka osmolalność roztworu (3200 mOsm/kg wody) stanowi kolejne ryzyko powikłań przy przedawkowaniu.
arytmia, biegunka, choroby sercowo-naczyniowe, disodu fosforan dwuwodny, drgawka, filtracja kłębuszkowa, fosforan wapnia, hemodializa, hemofiltracja, hiperfosfatemia, hiperkaliemia, hipernatremia, hiperwolemia, hipokalcemia, kanaliki nerkowe, koncentrat do sporządzania roztworu, nudność, obrzęk, octan wapnia, parestezja, potasu diwodorofosforan, przewlekła choroba nerek, techniki nerkozastępcze, tężyczka, węglan wapnia, wodorotlenek glinu, wymioty, zaburzenia elektrolitowe, zastój w krążeniu płucnym, zatrzymanie krążenia, zwapnienie ektopowe, zwapnienie naczyń, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Propranolol WZF 1 mg/ml
Propranolol chlorowodorek w roztworze do wstrzykiwań (1 mg/ml) jest generalnie dobrze tolerowany, jednak może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości i nasileniu, sklasyfikowane zgodnie z MedDRA. Najczęstsze działania obejmują bradykardię (często), uczucie zmęczenia i znużenia (często), zaburzenia snu i koszmary senne (często), a także ziębnięcie kończyn i zespół Raynauda (często). Rzadziej obserwuje się małopłytkowość, nasilenie niewydolności serca, blok serca, niedociśnienie ortostatyczne, reakcje skórne, parestezje, zawroty głowy oraz suchość oczu i zaburzenia widzenia. Szczególnie niebezpieczne są skurcz oskrzeli (rzadko), hipoglikemia (częstość nieznana), drgawki związane z hipoglikemią (częstość nieznana) oraz poważne zaburzenia psychiczne, takie jak omamy i psychozy (rzadko).
astma oskrzelowa, blok serca, bradykardia, chromanie przestankowe, dekompensacja krążenia, dezorientacja, dializoterapia, hipoglikemia, koszmary senne, łuszczyca, łysienie, małopłytkowość, MedDRA, miastenia, niedociśnienie ortostatyczne, niewydolność serca, obrzęk płuc, omamy, ostra niewydolność oddechowa, parestezja, plamica, propranolol, przeciwciała przeciwjądrowe, przewlekła choroba wątroby, skurcz oskrzeli, suchość oczu, wysypka, zaburzenia snu, zaburzenia układu pokarmowego, zaburzenia widzenia, zatrzymanie krążenia, zawroty głowy, zespół Raynauda, ziębnięcie kończyn, zmiany nastroju - Leksykon leków
Działania niepożądane – Vitaminum B6 Teva 50 mg
Stosowanie preparatu Vitaminum B6 Teva zawierającego 50 mg pirydoksyny chlorowodorku wiąże się z ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych, które zostały sklasyfikowane według układów narządów i częstości występowania. Reakcje alergiczne oraz fotouczuleniowe występują rzadko (≥ 1/10000 do < 1/1000) i mogą manifestować się wysypką, świądem, obrzękiem czy nadwrażliwością skóry na promieniowanie UV. Częstość występowania reakcji nadwrażliwości nie jest określona. Długotrwałe stosowanie wysokich dawek pirydoksyny, zwłaszcza ≥ 200 mg przez okres dłuższy niż miesiąc, może prowadzić do rozwoju zespołu zależności oraz poważnych powikłań neurologicznych, takich jak obwodowa neuropatia czuciowa objawiająca się zaburzeniami czucia, drętwieniem i bólem. Ponadto, u pacjentów przyjmujących duże dawki witaminy B6 mogą wystąpić zaburzenia snu, wpływające negatywnie na jakość życia.
bezsenność, fotodermatoza, monitorowanie pacjenta, neuropatia obwodowa, neurotoksyczność, obwodowa neuropatia czuciowa, parestezja, pirydoksyna chlorowodorek, reakcja alergiczna, reakcja fotouczuleniowa, reakcja nadwrażliwości, świąd, uszkodzenie nerwu obwodowego, Vitaminum B6 Teva, witamina B6, zaburzenie snu, zaburzenie układu immunologicznego, zespół zależności - Leksykon leków
Działania niepożądane – Hydroxyzinum Bluefish 10 mg
Hydroksyzyna, lek przeciwhistaminowy o działaniu uspokajającym, wykazuje przede wszystkim efekt sedacyjny, który może manifestować się od łagodnej senności do głębokiego snu, a także objawami takimi jak znużenie, zawroty głowy i brak koordynacji. U pacjentów, zwłaszcza dzieci i osób starszych, po dużych dawkach może wystąpić paradoksalne pobudzenie. W badaniach klinicznych z udziałem 735 pacjentów stosujących hydroksyzynę w dawce do 50 mg/dobę, częstość występowania senności wyniosła 13,74% w porównaniu do 2,7% w grupie placebo. Inne częste działania niepożądane to ból głowy (1,63%), zmęczenie (1,36%) oraz suchość w jamie ustnej (1,22%). Efekt sedacyjny może ulegać zmniejszeniu po kilku dniach terapii.
astenia, bezsenność, biegunka, częstoskurcz komorowy, dezorientacja, drgawki, drżenie, dyskineza, dystonia, działanie przeciwcholinergiczne, działanie przeciwmuskarynowe, hydroksyzyna, lek przeciwhistaminowy uspokajający, migotanie komór, niedociśnienie tętnicze, niewyraźne widzenie, nudności, obrzęk naczynioruchowy, omamy, omdlenie, ośrodkowy układ nerwowy, ostra uogólniona osutka krostkowa, parestezja, pemfigoid, pobudzenie, pokrzywka, rumień, rumień wielopostaciowy, sedacja, skurcz oskrzeli, splątanie, świąd, toksyczna martwica naskórka, torsade de pointes, trombocytopenia, utrwalona wysypka polekowa, wstrząs anafilaktyczny, wydłużenie odstępu QT, wymioty, wysypka grudkowa, zaburzenie akomodacji, zapalenie skóry, zapalenie wątroby, zaparcie, zatrzymanie akcji serca, zatrzymanie moczu, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon chorób i schorzeń
Neuralgia poprzeczna – Etiologia i przyczyny
Neuralgia poprzeczna (post-herpetic neuralgia, PHN) jest najczęstszym przewlekłym powikłaniem reaktywacji wirusa varicella-zoster (VZV), definiowanym jako ból utrzymujący się co najmniej 90 dni po wystąpieniu ostrego półpaśca. Dotyka około 20% pacjentów z półpaścem, a ryzyko wzrasta znacząco z wiekiem: u osób 60-65 lat PHN występuje u około 20%, u 70 lat u 75%, a u pacjentów powyżej 80 roku życia częstość przekracza 30%. Patofizjologia PHN obejmuje uszkodzenie neuronów czuciowych, reakcję zapalną, zmiany strukturalne w nerwach oraz nadpobudliwość neuronalną, prowadzącą do ektopowych ognisk pobudzenia i długotrwałego wzmocnienia synaptycznego. Prozapalne cytokiny, takie jak IL-1 i TNF-α, odgrywają kluczową rolę w uwrażliwieniu nocyceptorów i modulacji bólu. Czynniki ryzyka rozwoju PHN to m.in. zaawansowany wiek, ciężkość ostrego półpaśca (wysypka >50 zmian, silny ból, alodynia), zajęcie nerwu ocznego lub twarzy, immunosupresja, cukrzyca oraz opóźnienie leczenia przeciwwirusowego powyżej 72 godzin od pojawienia się wysypki.
alodynia, ból neuropatyczny, dermatom, długotrwałe wzmocnienie synaptyczne, działanie niepożądane, hiperalgezja, immunosupresja, lek immunosupresyjny, nadpobudliwość neuronalna, nerw trójdzielny, neuralgia poprzeczna, nocyceptor, objaw prodromalny, osłabienie układu odpornościowego, ospa wietrzna, parestezja, półpasiec, półpasiec oczny, prozapalna cytokina, reakcja zapalna, reaktywacja wirusa, szczepionka przeciwko półpaścowi, wirus varicella zoster, zwój czuciowy, zwój nerwu czaszkowego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Ranozek 750 mg
Ranolazyna, dostępna w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu (Ranozek), wykazuje profil bezpieczeństwa oparty na badaniach klinicznych III fazy obejmujących 1030 pacjentów z przewlekłą dławicą piersiową. Działania niepożądane są najczęściej łagodne do umiarkowanych i pojawiają się głównie w pierwszych dwóch tygodniach terapii. Najczęściej zgłaszane objawy to zaparcia, nudności, wymioty, zawroty głowy oraz niedociśnienie tętnicze, z częstością występowania sięgającą do ≥1/10 (bardzo często) w niektórych grupach pacjentów, zwłaszcza u osób w podeszłym wieku (≥75 lat), z zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny 30-80 ml/min) oraz u pacjentów z niską masą ciała (≤60 kg). W badaniach długoterminowych, takich jak MERLIN-TIMI 36 i RIVER-PCI, potwierdzono ogólną dobrą tolerancję leku, choć odnotowano zwiększoną częstość zastoinowej niewydolności serca (2,2% vs 1,0% placebo) oraz przemijających napadów niedokrwiennych (TIA 1,0% vs 0,2% placebo) przy dawce 1000 mg dwa razy na dobę.
alergiczne zapalenie skóry, drgawki kloniczne, filtracja kłębuszkowa, hiponatremia, klirens kreatyniny, krwiomocz, niedociśnienie tętnicze, niewydolność krążenia, nudność, obrzęk naczynioruchowy, obturacyjna choroba płuc, omamy węchowe, ostra niewydolność nerek, parestezja, pokrzywka, przemijający napad niedokrwienny, przewlekła dławica piersiowa, przezskórna interwencja wieńcowa, ranolazyna, stan splątania, udar, wydłużenie odstępu QT, wymioty, zaburzenie czynności nerek, zapalenie dwunastnicy, zapalenie trzustki, zaparcie, zastoinowa niewydolność serca, zawroty głowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Palexia retard 250 mg
Produkt leczniczy Palexia retard, zawierający tapentadol w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu, wykazuje profil bezpieczeństwa charakteryzujący się głównie łagodnymi lub umiarkowanymi działaniami niepożądanymi, najczęściej dotyczącymi układu żołądkowo-jelitowego (nudności, zaparcia) oraz ośrodkowego układu nerwowego (zawroty głowy, senność, bóle głowy). Długoterminowe badania kliniczne, trwające do 1 roku, nie wykazały istotnych objawów odstawiennych po nagłym przerwaniu terapii, choć zaleca się monitorowanie pacjentów pod kątem takich symptomów. Rzadkie, ale istotne działania niepożądane obejmują reakcje nadwrażliwości (obrzęk naczynioruchowy, anafilaksja), majaczenie (szczególnie u osób starszych i z nowotworem), depresję oddechową oraz ryzyko uzależnienia przy długotrwałym stosowaniu. Profil bezpieczeństwa u dzieci i młodzieży jest zbliżony do dorosłych, jednak dane dotyczące objawów odstawienia w tej grupie są ograniczone.
anafilaksja, astenia, ból głowy, częstomocz, depresja oddechowa, drgawki, dysfunkcja seksualna, dyspepsja, dyzartria, majaczenie, myśli samobójcze, nadwrażliwość na lek, niedoczulica, nudności, objawy odstawienne, obrzęk naczynioruchowy, ośrodkowy układ nerwowy, parestezja, pokrzywka, profil bezpieczeństwa leku, senność, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, tapentadol, układ monoaminergiczny, układ żołądkowo-jelitowy, uzależnienie od leku, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia mikcji, zaburzenia przytomności, zaparcia, zawroty głowy - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Furaginum Hasco
Furazydyna, będąca pochodną nitrofuranu, wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania ze względu na ryzyko poważnych działań niepożądanych, takich jak polineuropatia obwodowa, która może mieć charakter nieodwracalny i zagrażać życiu pacjenta. Szczególnie narażone są osoby z cukrzycą, zaburzeniami czynności nerek i wątroby, wcześniejszymi schorzeniami neurologicznymi, niedokrwistością, zaburzeniami elektrolitowymi, niedoborem witamin z grupy B i kwasu foliowego oraz chorobami płuc. W przypadku pojawienia się objawów neuropatii, takich jak parestezje, konieczne jest natychmiastowe przerwanie terapii. Ponadto, obserwuje się ryzyko ostrych, podostrych i przewlekłych reakcji płucnych, które manifestują się kaszlem, dusznością i zmianami w badaniach obrazowych, co również wymaga zaprzestania stosowania leku.
ALT, aminotransferazy, AST, bilirubina, choroba płuc, cukrzyca, furazydyna, GFR, kreatynina, kwas foliowy, mocznik, morfologia krwi, niedobór sacharazy-izomaltazy, niedobór witamin z grupy B, niedokrwistość, nietolerancja fruktozy, parametry czynności nerek, parametry czynności wątroby, parestezja, pochodna nitrofuranu, polineuropatia obwodowa, reakcja płucna, sacharoza, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie neurologiczne, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Perindopril + Indapamide Krka 4 mg + 1,25 mg
Lek Perindopril + Indapamide Krka w dawce 4 mg (3,34 mg peryndoprylu) + 1,25 mg indapamidu wykazuje specyficzny profil działań niepożądanych, z istotnym wpływem na gospodarkę wodno-elektrolitową. Peryndopryl, jako inhibitor ACE, hamuje układ renina-angiotensyna-aldosteron, co częściowo przeciwdziała hipokaliemii indukowanej przez indapamid. Mimo tego, u 4% pacjentów obserwowano hipokaliemię (stężenie potasu <3,4 mmol/l), co stanowi istotne ryzyko, zwłaszcza u osób starszych, niedożywionych lub przyjmujących inne leki wpływające na potas. Hipokaliemia może prowadzić do zaburzeń rytmu serca, osłabienia mięśniowego, parestezji oraz zwiększonego ryzyka działań niepożądanych glikozydów nasercowych. Ponadto, indapamid może wywoływać reakcje nadwrażliwości skórnej, a peryndopryl charakterystyczny suchy kaszel i duszność, które wymagają monitorowania i różnicowania z innymi stanami klinicznymi.
arytmia komorowa, astenia, biegunka, ból brzucha, ból głowy, duszność, glikozyd nasercowy, gospodarka wodno-elektrolitowa, hipokaliemia, indapamid, inhibitor ACE, kaszel, kurcz mięśni, niedociśnienie tętnicze, niestrawność, nudność, parestezja, peryndopryl, reakcja nadwrażliwości, świąd, szum uszny, układ renina-angiotensyna-aldosteron, wymioty, wysypka, wysypka plamkowo-grudkowa, zaburzenie kurczliwości mięśni, zaburzenie przewodnictwa nerwowo-mięśniowego, zaburzenie smaku, zaburzenie widzenia, zaparcie, zawroty głowy błędnikowe, zawroty głowy ośrodkowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Zaldiar Effervescent 37,5 mg + 325 mg
Produkt leczniczy Zaldiar Effervescent zawiera 37,5 mg tramadolu chlorowodorku oraz 325 mg paracetamolu i wykazuje złożony profil działań niepożądanych, wynikający z właściwości obu składników. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to nudności, zawroty głowy i senność (≥1/10), które mogą znacząco wpływać na funkcjonowanie pacjenta, zwłaszcza osób starszych. W zakresie układu nerwowego występują także bóle głowy i drżenie (≥1/100 do <1/10), a rzadziej poważne objawy neurologiczne, takie jak ataksja, drgawki czy zaburzenia mowy (≥1/10 000 do <1/1 000). Istotne jest monitorowanie ryzyka zespołu serotoninowego, którego częstość nie jest precyzyjnie określona, a który stanowi stan zagrożenia życia. Działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego obejmują bardzo często nudności (≥1/10), często wymioty, zaparcia, suchość w jamie ustnej, biegunkę oraz bóle brzucha (≥1/100 do <1/10), a także rzadziej smoliste stolce, które mogą wskazywać na krwawienie i wymagają pilnej oceny.
agranulocytoza, albuminuria, anafilaksja, astma oskrzelowa, ataksja, bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból klatki piersiowej, bradykardia, ciężka reakcja skórna, czkawka, depresja, dreszcze, drgawka, drżenie, duszność, dyspepsja, dyzuria, euforia, hipoglikemia, hipoprotrombinemia, kołatanie serca, koszmar senny, lęk, majaczenie, mimowolny kurcz mięśni, mioza, mydriaza, nadciśnienie tętnicze, nadmierne pocenie, napad paniki, nerwowość, niedociśnienie ortostatyczne, nieostre widzenie, niepamięć, nudności, obrzęk naczynioruchowy, omam, omdlenie, parestezja, pobudzenie, podwyższone aminotransferazy, pokrzywka, reakcja nadwrażliwości, reakcja skórna, senność, skurcz oskrzeli, smolisty stolec, stan splątania, suchość jamy ustnej, świąd, świszczący oddech, szum uszny, tachykardia, trombocytopenia, uderzenie gorąca, uzależnienie lekowe, wymioty, wzdęcie, zaburzenie mowy, zaburzenie połykania, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie snu, zahamowanie oddychania, zaparcie, zapaść, zatrzymanie moczu, zawroty głowy, zespół odstawienny, zespół serotoninowy, zmienność nastroju - Leksykon leków
Przedawkowanie – Rosuvastatin MSN 20 mg
Przedawkowanie rozuwastatyny, dostępnej w dawkach 5 mg, 10 mg, 20 mg oraz 40 mg, stanowi poważne zagrożenie kliniczne, wymagające natychmiastowej interwencji medycznej. Przekroczenie zalecanej dawki może prowadzić do nasilenia działań niepożądanych, ze szczególnym uwzględnieniem uszkodzenia mięśni (miopatia, rabdomioliza) oraz wątroby (podwyższone enzymy wątrobowe, żółtaczka). Kluczowe jest monitorowanie aktywności kinazy kreatynowej (CK) oraz parametrów funkcji wątroby (AST, ALT, bilirubina), które pozwalają na ocenę stopnia toksyczności i ryzyka powikłań. W przypadku objawów takich jak bóle mięśniowe, osłabienie, ciemne zabarwienie moczu, czy ból w prawym podżebrzu, konieczne jest szybkie wdrożenie leczenia objawowego i podtrzymującego, z uwzględnieniem nawodnienia i stabilizacji funkcji życiowych.
aminotransferaza, bilirubina, czynność wątroby, enzym wątrobowy, hemodializa, kinaza kreatynowa, leczenie objawowe, leczenie podtrzymujące, marker uszkodzenia mięśni, mioglobina, miopatia, niewydolność nerek, parestezja, powikłanie wielonarządowe, rabdomioliza, rozuwastatyna, rozuwastatyna wapniowa, zaburzenie gospodarki kwasowo-zasadowej, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Celbic 200 mg
Celekoksyb, substancja czynna leku Celbic (200 mg, kapsułki twarde), wykazuje specyficzny profil działań niepożądanych oparty na szerokich danych klinicznych i obserwacjach po wprowadzeniu do obrotu, obejmujących ponad 70 milionów pacjentów. Stosowany w dawkach od 100 mg do 800 mg na dobę, w terapii choroby zwyrodnieniowej stawów, reumatoidalnego zapalenia stawów oraz profilaktyce polipów gruczolakowatych (do 400 mg/dobę przez okres do 3 lat), celekoksyb charakteryzuje się ryzykiem działań niepożądanych o różnej częstości, od bardzo częstych (≥1/10) do bardzo rzadkich (<1/10 000). Najczęstsze działania niepożądane dotyczą układu pokarmowego (bóle brzucha, biegunka, nudności), układu sercowo-naczyniowego (nadciśnienie tętnicze), układu nerwowego (zawroty głowy) oraz objawów ogólnych (obrzęki, objawy grypopodobne). Istotne są także rzadkie, ale poważne powikłania, takie jak zawał mięśnia sercowego, owrzodzenia żołądka i dwunastnicy, reakcje anafilaktyczne czy niewydolność wątroby i nerek.
bezsenność, białkomocz, choroba zwyrodnieniowa stawów, drgawka, działanie niepożądane, funkcja wątroby, gastroprotekcja, hiperkaliemia, inhibitor COX-2, krwawienie z przewodu pokarmowego, leukopenia, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, nadciśnienie tętnicze, niedokrwistość, nieselektywne NLPZ, niewydolność serca, niewydolność wątroby, objawy grypopodobne, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, owrzodzenie żołądka i dwunastnicy, parestezja, perforacja przewodu pokarmowego, polip gruczolakowaty, przewód pokarmowy, reakcja nadwrażliwości, refluks żołądkowo-przełykowy, reumatoidalne zapalenie stawów, ryzyko sercowo-naczyniowe, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie nerek, trombocytopenia, udar, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie nastroju, zakażenie dróg moczowych, zakażenie górnych dróg oddechowych, zapalenie przełyku, zapalenie stawów, zapalenie wątroby, zapalenie zatok, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Symex 25 mg
Eksemestan w dawce 25 mg/dobę wykazuje dobry profil tolerancji, z działaniami niepożądanymi o nasileniu od łagodnego do umiarkowanego, różniącymi się w zależności od stadium raka piersi. W leczeniu uzupełniającym wczesnego raka piersi odsetek przerwania terapii z powodu działań niepożądanych wyniósł 7,4%, a w zaawansowanym raku piersi 2,8%. Najczęstsze działania niepożądane to uderzenia gorąca (22% w wczesnym raku, 14% w zaawansowanym), bóle stawów (18%), zmęczenie (16%) oraz nudności (12%). Działania te wynikają głównie z obniżenia stężenia estrogenów, będącego efektem farmakodynamicznym inhibitora aromatazy. W badaniu IES porównującym eksemestan z tamoksyfenem, częstość uderzeń gorąca wyniosła odpowiednio 21,8% vs. 20,1%, a osteoporozy 5,2% vs. 2,9%. Zauważono także wyższe ryzyko hipercholesterolemii (3,7% vs. 2,1%) oraz wrzodów żołądka (0,7% vs. <0,1%) w grupie leczonej eksemestanem.
apolipoproteina A1, bezsenność, ból głowy, ból mięśniowo-szkieletowy, ból stawów, cholesterol HDL, choroba wrzodowa żołądka, depresja, dyspepsja, działanie niepożądane, hipercholesterolemia, inhibitor aromatazy, jadłowstręt, leczenie uzupełniające, leukopenia, nadciśnienie tętnicze, nadmierna potliwość, nadwrażliwość, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność serca, osteoporoza, ostra uogólniona osutka krostkowa, osutka krostkowa, parestezja, pokrzywka, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, trombocytopenia, uderzenia gorąca, wczesny rak piersi, wrzód żołądka, zaawansowany rak piersi, zapalenie wątroby, zawał mięśnia sercowego, zawrót głowy, zespół cieśni nadgarstka, złamanie kości, złamanie osteoporotyczne, zmniejszenie liczby limfocytów - Leksykon leków
Działania niepożądane – Ceclor MR 375 mg
Cefaklor w postaci tabletek powlekanych o przedłużonym uwalnianiu (Ceclor MR) wykazuje profil działań niepożądanych obejmujący głównie zaburzenia żołądkowo-jelitowe (biegunka 3,4%, nudności 2,5%, wymioty i niestrawność <1%), infekcje grzybicze układu rozrodczego (drożdżyca 2,5%, zapalenie pochwy 1,7%) oraz reakcje immunologiczne (wysypka, pokrzywka, świąd około 1,7%). Rzadko obserwuje się objawy podobne do choroby posurowiczej (0,03%), manifestujące się rumieniem wielopostaciowym, wysypką i zapaleniem stawów, częściej u dzieci. Dodatkowo, cefaklor może powodować przemijające zmiany w badaniach laboratoryjnych, takie jak trombocytopenia, leukopenia, eozynofilia, a także podwyższenie enzymów wątrobowych (AspAT, AlAT, fosfataza zasadowa) oraz parametrów nerkowych (azot mocznikowy, kreatynina). W przypadku ciężkich reakcji nadwrażliwości, w tym anafilaksji, konieczne jest natychmiastowe przerwanie terapii i wdrożenie leczenia ratującego życie.
agranulocytoza, aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, anafilaksja, antybiotyk beta-laktamowy, azot mocznikowy, białkomocz, biegunka, choroba posurowicza, czas protrombinowy, drgawki, drożdżyca, eozynofilia, fosfataza zasadowa, kortykosteroid, lek antyhistaminowy, lek przeciwdrgawkowy, leukopenia, limfocytoza, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, nefropatia toksyczna, neutropenia, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna, niestrawność, nudności, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, pokrzywka, reakcja anafilaktoidalna, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, śródmiąższowe zapalenie nerek, świąd, toksyczna nekroliza naskórkowa, trombocytopenia, wymioty, wysypka, zapalenie okrężnicy, zapalenie pochwy, zapalenie stawów, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka cholestatyczna - Leksykon leków
Działania niepożądane – Trymigan 12,5 mg
Lek Trymigan zawierający almotryptan jabłczan (12,5 mg/tabletka) był oceniany u ponad 2700 pacjentów w badaniach klinicznych do 1 roku. Najczęstsze działania niepożądane to zawroty głowy, senność, nudności, wymioty oraz zmęczenie, z częstością nieprzekraczającą 1,5%, co wskazuje na dobrą tolerancję leku. Działania niepożądane sklasyfikowano według MedDRA, z uwzględnieniem częstości: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000), bardzo rzadko (<1/10 000) oraz częstość nieznana. Szczególną uwagę zwraca ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych, takich jak skurcz naczyń wieńcowych, zawał mięśnia sercowego i częstoskurcz, które występują bardzo rzadko, ale mogą być zagrażające życiu, zwłaszcza u pacjentów z chorobą wieńcową lub czynnikami ryzyka.
almotryptan, almotryptan jabłczan, astenia, biegunka, ból kostny, ból mięśniowy, ból w klatce piersiowej, choroba wieńcowa, częstoskurcz, dyspepsja, działanie niepożądane, farmakoterapia migreny, kołatanie serca, kserostomia, napad padaczkowy, niedokrwienie jelit, nudności, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, produkt leczniczy, reakcja anafilaktyczna, senność, skurcz naczyń wieńcowych, szumy uszne, ucisk w gardle, wymioty, zaburzenie widzenia, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Sabril 500 mg
Wigabatryna, substancja czynna leku Sabril, wykazuje specyficzny profil działań niepożądanych, które występują u około 50% pacjentów w badaniach klinicznych. U dorosłych dominują objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego, takie jak sedacja, senność, zmęczenie i zaburzenia koncentracji, natomiast u dzieci częściej obserwuje się podniecenie i niepokój psychoruchowy. Szczególnie istotnym i poważnym działaniem niepożądanym są ubytki pola widzenia, które mogą wystąpić u około 33% leczonych pacjentów, pojawiające się zwykle po kilku miesiącach lub latach terapii. Ponadto, wigabatryna może zwiększać częstość napadów padaczkowych, w tym ryzyko stanu padaczkowego, zwłaszcza u pacjentów z napadami mioklonicznymi. Działania niepożądane klasyfikowane są według częstości występowania, od bardzo częstych (≥1/10) do bardzo rzadkich (<1/10 000), obejmując m.in. niedokrwistość, zaburzenia psychiczne (podniecenie, depresja, niepokój), zaburzenia neurologiczne (senność, ataksja, drżenie), a także zmiany w obrazie MRI mózgu i zapalenie nerwu wzrokowego.
ataksja, bezdech, bradykardia, depresja oddechowa, dyskineza, dystonia, encefalopatia, hemodializa, hipertonia, lek przeciwpadaczkowy, napad miokloniczny, niedociśnienie, niedokrwistość, niepokój psychoruchowy, niewydolność nerek, obrzęk cytotoksyczny, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk wewnątrzmielinowy, oczopląs, ośrodkowy układ nerwowy, parestezja, pokrzywka, stan padaczkowy, ubytek pola widzenia, wigabatryna, zaburzenie koncentracji, zaburzenie mowy, zaburzenie siatkówki, zanik nerwu wzrokowego, zapalenie nerwu wzrokowego, zapalenie wątroby - Leksykon leków
Działania niepożądane – Pregabalin Stada 75 mg
Pregabalin Stada, dostępny w kapsułkach o dawkach od 25 mg do 300 mg, jest lekiem o szerokim spektrum zastosowań, jednak jego stosowanie wiąże się z ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych. W badaniach klinicznych obejmujących ponad 8900 pacjentów, najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi były zawroty głowy i senność, występujące u ponad 10% leczonych, zwykle o nasileniu łagodnym do umiarkowanego. Przerwanie terapii z powodu działań niepożądanych dotyczyło 12% pacjentów w grupie pregabaliny, w porównaniu do 5% w grupie placebo. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z ośrodkowym bólem neuropatycznym po urazie rdzenia kręgowego, u których odnotowano zwiększoną częstość działań niepożądanych, zwłaszcza ze strony ośrodkowego układu nerwowego, w tym senności.
ataksja, ból neuropatyczny, bradykardia, dysuria, dyzartria, działanie niepożądane, encefalopatia, hipoglikemia, hiponatremia, kapsułka twarda, neutropenia, niedociśnienie ortostatyczne, niewydolność nerek, niewydolność oddechowa, niewyraźne widzenie, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, ośrodkowy układ nerwowy, parestezja, pregabalina, rabdomioliza, senność, tachykardia, uraz rdzenia kręgowego, wydłużenie odstępu QT, wysypka pęcherzowa, zawroty głowy, zespół odstawienny - Leksykon substancji czynnych
Pyrantel – Działania niepożądane
Pyrantel w postaci embonianu pyrantelu (substancja czynna preparatu Pyrantelum Owix) cechuje się korzystnym profilem bezpieczeństwa, z działaniami niepożądanymi występującymi rzadko i zwykle ustępującymi po przerwaniu terapii. Działania niepożądane obejmują różne układy: neurologicznie rzadko bóle głowy, zawroty głowy, senność, bezsenność (częstość ≥1/10 000 do <1/1 000), a o nieznanej częstości omamy z dezorientacją i parestezje. W zakresie narządu słuchu zgłaszano zaburzenia słuchu o nieznanej częstości. Układ pokarmowy jest najczęściej dotknięty, z rzadkimi przypadkami nudności, wymiotów, bólów i skurczów żołądka, biegunek, braku łaknienia (≥1/10 000 do <1/1 000) oraz parciem na stolec o nieznanej częstości. Przejściowe zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych występuje rzadko, podobnie jak wysypka skórna i osłabienie. Gorączka pojawia się z częstością nieznaną.
aminotransferaza, biegunka, ból głowy, choroba wątroby, dysfagia, działanie niepożądane leku, embonian pyrantelu, lek przeciwpasożytniczy, neurotoksyczność, nudność, omam, parcie na stolec, parestezja, Pyrantelum Owix, reakcja alergiczna, skurcz żołądka, wysypka skórna, zaburzenie błędnika, zaburzenie słuchu, zaburzenie układu nerwowego, zaburzenie wątroby, zaburzenie wodno-elektrolitowe, zaburzenie żołądkowo-jelitowe, zawrót głowy, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Tolutris 80 mg + 5 mg + 12,5 mg
Lek Tolutris, zawierający telmisartan, amlodypinę oraz hydrochlorotiazyd, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych o różnej częstości i nasileniu. Najczęściej obserwowane objawy to senność, zawroty głowy, ból głowy, kołatanie serca, zaczerwienienie twarzy, ból brzucha, nudności, obrzęk kostek oraz zmęczenie. Szczególną uwagę należy zwrócić na rzadki, ale poważny obrzęk naczynioruchowy (≥1/10 000 do <1/1000). Składniki leku mogą wpływać na morfologię krwi (np. niedokrwistość, małopłytkowość, leukopenia), wywoływać zakażenia (np. zapalenie oskrzeli, posocznica), reakcje alergiczne i nadwrażliwości, a także zaburzenia metaboliczne, takie jak hiperkaliemia (częstość często u telmisartanu), hipoglikemia, hiperglikemia, hipomagnezemia, hiperkalcemia, hipokaliemia i hiponatremia. Hydrochlorotiazyd wiąże się z ryzykiem nieczerniakowych nowotworów skóry, co jest istotnym czynnikiem przy długotrwałej terapii.
agranulocytoza, alkaloza hipochloremiczna, bradykardia, eozynofilia, hiperglikemia, hiperkalcemia, hiperkaliemia, hipertonia, hiperurykemia, hipoglikemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hiponatremia, hipowolemia, jadłowstręt, kołatanie serca, kurcz mięśni, leukopenia, małopłytkowość, martwicze zapalenie naczyń krwionośnych, migotanie przedsionków, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na światło, neuropatia obwodowa, neutropenia, nieczerniakowy nowotwór złośliwy skóry, niedoczulica, niedokrwistość, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna, nieprawidłowa czynność wątroby, niewydolność szpiku kostnego, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk Quinckego, ostra jaskra z zamkniętym kątem przesączania, ostra krótkowzroczność, parestezja, posocznica, rak kolczystokomórkowy skóry, rak podstawnokomórkowy, reakcja anafilaktyczna, rozrost dziąseł, rumień wielopostaciowy, śródmiąższowa choroba płuc, tachykardia komorowa, telmisartan, toczeń rumieniowaty układowy, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, trombocytopenia, zaburzenie pozapiramidowe, zakażenie górnych dróg oddechowych, zakażenie układu moczowego, zapalenie naczyń krwionośnych, zapalenie naczyń skóry, zapalenie ślinianki, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zawał mięśnia sercowego, zespół ostrej niewydolności oddechowej, zespół Stevensa-Johnsona, zespół toczniopodobny, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka cholestatyczna - Leksykon leków
Działania niepożądane – Prefaxine 75 mg
Prefaxine, zawierający chlorowodorek wenlafaksyny, jest dostępny w kapsułkach o przedłużonym uwalnianiu w dawkach 37,5 mg, 75 mg oraz 150 mg. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi (≥1/10) są nudności, suchość w ustach, ból głowy (częstość podobna do placebo) oraz nadmierna potliwość, w tym poty nocne. Profil bezpieczeństwa obejmuje także działania o różnej częstości, od bardzo często do bardzo rzadko występujących, dotyczące układów: krwiotwórczego (dyskrazje krwi), immunologicznego (reakcje nadwrażliwości), endokrynologicznego (zaburzenia hormonalne), nerwowego (zawroty głowy, parestezje), sercowo-naczyniowego (tachykardia, podwyższenie ciśnienia tętniczego), żołądkowo-jelitowego (nudności, wymioty), mięśniowo-szkieletowego (bóle mięśni) oraz innych. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko myśli i zachowań samobójczych, które mogą wystąpić podczas leczenia lub po jego przerwaniu, zwłaszcza u dzieci i młodzieży.
bezsenność, ból brzucha, ból głowy, ból mięśni, cholesterol w surowicy, drgawki, dyskrazja krwi, działanie niepożądane, enzym wątrobowy, hipercholesterolemia, kapsułki o przedłużonym uwalnianiu, kołatanie serca, krwawienie z nosa, leukopenia, małopłytkowość, myśli samobójcze, nadciśnienie tętnicze, nadmierna potliwość, niedokrwistość, niestrawność, nudności, objawy grypopodobne, parestezja, poty nocne, reakcja nadwrażliwości, samookaleczenie, suchość w ustach, tachykardia, wenlafaksyna, wymioty, zaburzenie funkcji seksualnych, zaburzenie mikcji, zaburzenie widzenia, zawrót głowy, zawrót głowy błędnikowy, zespół odstawienny - Leksykon leków
Działania niepożądane – Sumatriptan Medical Valley 100 mg
Sumatryptan w dawce 100 mg, stosowany w leczeniu napadów migreny, wiąże się z ryzykiem licznych działań niepożądanych o różnym nasileniu i częstości. Szczególnie istotne są powikłania kardiologiczne, takie jak bradykardia, tachykardia, kołatanie serca, skurcz tętnicy wieńcowej, dławica piersiowa oraz zawał mięśnia sercowego, a także przemijające zmiany niedokrwienne w EKG. W zakresie układu nerwowego obserwuje się mrowienia, zawroty głowy, senność, parestezje, napady drgawkowe, drżenie, dystonię oraz zaburzenia widzenia, w tym podwójne widzenie i utratę wzroku. Często występują również przemijające zwiększenia ciśnienia krwi, uderzenia gorąca, zaczerwienienie skóry twarzy oraz duszność. W układzie pokarmowym najczęściej zgłaszane są nudności i wymioty, a poważniejsze powikłania obejmują niedokrwienne zapalenie jelita grubego, biegunkę i dysfagię.
anafilaksja, badanie czynności wątroby, ból mięśni, ból stawów, bradykardia, dławica piersiowa, duszność, dysfagia, dystonia, kołatanie serca, migotanie światła, migrena, mrowienie, nadciśnienie przemijające, napad drgawkowy, napad migreny, niedociśnienie, niedokrwienne zapalenie jelita grubego, nudności i wymioty, objaw Raynauda, oczopląs, parestezja, podwójne widzenie, pokrzywka, reakcja nadwrażliwości, skurcz tętnicy wieńcowej, sumatryptan, sztywność szyi, tachykardia, uderzenia gorąca, utrata widzenia, zaburzenia rytmu serca, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy, zmiany niedokrwienne EKG - Leksykon substancji czynnych
Amikacyna – Działania niepożądane
Amikacyna, aminoglikozydowy antybiotyk, wykazuje istotne ryzyko ototoksyczności i nefrotoksyczności, zwłaszcza przy dawkach przekraczających zalecenia, terapii trwającej ponad 10 dni oraz u pacjentów z dysfunkcją nerek. Ototoksyczność manifestuje się początkowo utratą słyszenia wysokich tonów, wykrywalną audiometrycznie, a następnie może prowadzić do całkowitej głuchoty oraz zaburzeń przedsionkowych, takich jak zawroty głowy i oczopląs, które są zwykle odwracalne. Nefrotoksyczność objawia się podwyższeniem stężenia kreatyniny, albuminurią, obecnością erytrocytów i leukocytów w moczu, a w ciężkich przypadkach może prowadzić do ostrej niewydolności nerek. Mechanizm uszkodzenia nerek obejmuje akumulację amikacyny w lizosomach, zahamowanie fosfolipazy i nekrozę kanalików nerkowych. Jednorazowe dzienne podanie leku może zmniejszyć ryzyko nefrotoksyczności.
akumulacja w lizosomach, albuminuria, antybiotyk aminoglikozydowy, azotemia, bakteria lekooporna, blokada nerwowo-mięśniowa, ciało szkliste, depresja oddechowa, dysfunkcja nerek, działanie ototoksyczne i nefrotoksyczne, eozynofilia, fosfolipaza, głuchota nerwowo-czuciowa, gorączka polekowa, hipomagnezemia, nadkażenie, narząd słuchu, nefrotoksyczność, nekroza kanalików nerkowych, nerw ślimakowy, niedokrwistość, ostra niewydolność nerek, parestezja, porażenie oddechowe, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, reakcja rzekomoanafilaktyczna, skurcz oskrzeli, środek zwiotczający mięśnie, stężenie kreatyniny, toksyczna nefropatia, VIII nerw czaszkowy, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie przedsionkowe, zawał siatkówki, zwapnienie rogówki - Leksykon substancji czynnych
Escytalopram – Działania niepożądane
Escytalopram, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), jest stosowany w leczeniu depresji, zaburzeń lękowych, fobii społecznej oraz zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych. Najczęstsze działania niepożądane obejmują ból głowy i nudności (>10% pacjentów), a także bezsenność, senność, zawroty głowy, biegunki, zaparcia, suchość w jamie ustnej, zwiększone pocenie się, zmęczenie oraz zaburzenia seksualne (częstość 1-10%). Istotne działania niepożądane dotyczą układu nerwowego (parestezje, drżenie, zespół serotoninowy), sercowo-naczyniowego (wydłużenie odstępu QT, arytmie, tachykardia, bradykardia), psychicznego (lęk, niepokój, myśli samobójcze), metabolicznego (hiponatremia, zmiany masy ciała) oraz hematologicznego (małopłytkowość). Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko wydłużenia QT i torsade de pointes, zwłaszcza u kobiet, pacjentów z hipokaliemią lub chorobami serca, oraz na możliwość wystąpienia zespołu serotoninowego i myśli samobójczych, które wymagają ścisłego monitorowania pacjentów, zwłaszcza na początku terapii lub przy zmianie dawki.
akatyzja, arytmia komorowa, bezsenność, bradykardia, bruksizm, depersonalizacja, depresja, drżenie, dyskineza, elektrokardiogram, escytalopram, fobia społeczna, hipokaliemia, hiponatremia, hormon antydiuretyczny, impotencja, jadłowstręt, krwotok maciczny, krwotok miesiączkowy, krwotok poporodowy, lęk napadowy, małopłytkowość, mlekotok, niedociśnienie ortostatyczne, obrzęk naczynioruchowy, omdlenie, parestezja, priapizm, reakcja anafilaktyczna, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, tachykardia, torsade de pointes, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie lękowe, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenie smaku, zaburzenie wytrysku, zapalenie wątroby, zapalenie zatok, zatrzymanie moczu, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Risperon 3 mg
Risperon, zawierający rysperydon w dawkach 1 mg, 2 mg, 3 mg i 4 mg, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które należy uwzględnić podczas terapii. Najczęstsze działania niepożądane (≥10%) to parkinsonizm, sedacja, ból głowy oraz bezsenność, z nasileniem objawów zależnym od dawki, zwłaszcza w przypadku parkinsonizmu i akatyzji. Profil bezpieczeństwa obejmuje także poważne powikłania, takie jak agranulocytoza, reakcje anafilaktyczne, zatorowość płucna, rabdomioliza oraz zaburzenia metaboliczne i endokrynologiczne (np. hiperprolaktynemia, hipoglikemia, hiperglikemia, cukrzyca). Działania niepożądane klasyfikowane są według częstości występowania od bardzo częstych (≥1/10) do bardzo rzadkich (<1/10 000), co ułatwia ocenę ryzyka w praktyce klinicznej.
agranulocytoza, akatyzja, aminotransferaza, dyskineza, dyskineza późna, dystonia, dyzartria, gamma-glutamylotransferaza, ginekomastia, grzybica paznokci, hiperglikemia, hiperinsulinemia, hiperprolaktynemia, hipoglikemia, hormon antydiuretyczny, leukopenia, migotanie przedsionków, mlekotok, napad drgawkowy, neutropenia, niedokrwienie mózgu, niedokrwistość, objaw pozapiramidowy, parestezja, parkinsonizm, rabdomioliza, reakcja anafilaktyczna, rysperydon, sedacja, tabletka powlekana, tachykardia, trombocytopenia, zaburzenie erekcji, zakażenie górnych dróg oddechowych, zakrzepica żylna, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie trzustki, zatorowość płucna, zespół bezdechu śródsennego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Pantoprazole Genoptim 20 mg
Pantoprazole Genoptim 20 mg, w formie tabletek dojelitowych, wykazuje profil bezpieczeństwa z działaniami niepożądanymi u około 5% pacjentów. Działania te obejmują zaburzenia elektrolitowe (hipomagnezemia, hipokalcemia, hipokaliemia), które mogą manifestować się skurczami mięśniowymi. Wśród poważnych działań niepożądanych znajdują się ciężkie reakcje skórne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona, zespół Lyella, rumień wielopostaciowy, podostra postać tocznia rumieniowatego (SCLE) oraz wysypka polekowa z eozynofilią i objawami ogólnoustrojowymi (DRESS). Ponadto, pantoprazol może indukować poważne zaburzenia hematologiczne, w tym agranulocytozę, małopłytkowość, leukopenię i pancytopenię, a także reakcje nadwrażliwości, w tym anafilaksję i wstrząs anafilaktyczny. Występują również zaburzenia wątroby, od wzrostu enzymów wątrobowych (aminotransferazy, γ-GT) po uszkodzenie komórek wątroby, żółtaczkę i niewydolność wątroby.
agranulocytoza, biegunka, ból głowy, depresja, dezorientacja, ginekomastia, hiperlipidemia, hipokalcemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hiponatremia, leukopenia, małopłytkowość, mikroskopowe zapalenie jelita grubego, nadwrażliwość na światło, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, niewyraźne widzenie, nudność, obrzęk naczynioruchowy, omamy, osteoporoza, pancytopenia, pantoprazol, parestezja, polip dna żołądka, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rumień wielopostaciowy, splątanie, śródmiąższowe zapalenie nerek, tabletki dojelitowe, toczeń rumieniowaty, toksyczna nekroliza naskórka, uszkodzenie komórek wątroby, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, wysypka polekowa z eozynofilią, zaburzenia smaku, zaburzenia widzenia, zaparcie, zawroty głowy, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona, złamanie kości biodrowej, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Cardioxane 500 mg
Cardioxane (deksrazoksan) stosowany jest jako lek osłonowy w terapii antracyklinami, jednak jego profil działań niepożądanych jest złożony ze względu na nakładanie się toksyczności z chemioterapią. Najczęściej obserwowane działania niepożądane dotyczą układu krwiotwórczego i przewodu pokarmowego, w tym bardzo często występująca niedokrwistość i leukopenia, często neutropenia, małopłytkowość oraz neutropenia z gorączką, co wymaga regularnego monitorowania morfologii krwi. W zakresie objawów gastroenterologicznych dominują nudności, wymioty i zapalenie jamy ustnej (częstość bardzo częsta), a także biegunka, zaparcia i ból brzucha. Deksrazoksan może wywoływać mielosupresję, która sumuje się z działaniem antracyklin, zwiększając ryzyko infekcji i krwawień. Ponadto, po wprowadzeniu leku do obrotu zgłaszano niezbyt często przypadki ostrej białaczki szpikowej (AML) oraz innych drugich nowotworów, zwłaszcza u pacjentów pediatrycznych, co wymaga dalszej obserwacji i badań.
aminotransferaza, antracyklina, aplazja szpiku kostnego, chłoniak nieziarniczy, deksrazoksan, frakcja wyrzutowa, granulocytopenia, kandydoza jamy ustnej, kostniakomięsak, leukopenia, małopłytkowość, mielosupresja, neuropatia obwodowa, neutropenia, neutropenia gorączkowa, niedokrwistość, obrzęk limfatyczny, ostra białaczka limfoblastyczna, ostra białaczka szpikowa, parestezja, posocznica, reakcja anafilaktyczna, tachykardia, zaburzenie krzepnięcia, zakrzepica żylna, zapalenie jamy ustnej, zapalenie żył, zator, zatorowość płucna, zespół mielodysplastyczny, ziarnica złośliwa - Leksykon leków
Działania niepożądane – Migrenofen 10 mg
Ryzatryptan, substancja czynna w preparacie Migrenofen (14,530 mg ryzatryptanu benzoesanu odpowiadające 10 mg ryzatryptanu), podlegał ocenie bezpieczeństwa w badaniach klinicznych obejmujących 8630 dorosłych pacjentów przez rok. Najczęściej zgłaszane działania niepożądane to zawroty głowy, senność oraz osłabienie i zmęczenie. Profil bezpieczeństwa opiera się na danych z badań klinicznych oraz zgłoszeniach po wprowadzeniu leku do obrotu. Reakcje immunologiczne, takie jak reakcje nadwrażliwości i anafilaktyczne, występowały rzadko, ale mogą stanowić zagrożenie życia. W zakresie układu nerwowego często obserwowano parestezje, bóle głowy, niedoczulicę i osłabienie sprawności umysłowej, a także rzadziej ataksję, drżenia i omdlenia. Poważne działania, takie jak napady drgawkowe i zespół serotoninowy, mają częstość nieznaną. Częstość występowania działań niepożądanych klasyfikowano zgodnie z konwencją: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000) i bardzo rzadko (≤1/10 000).
arytmia, ataksja, bradykardia, choroba niedokrwienna serca, incydent naczyniowo-mózgowy, kołatanie serca, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, Migrenofen, nadciśnienie tętnicze, napad drgawkowy, niedoczulica, niedokrwienie kończyn, niedokrwienie mięśnia sercowego, niedokrwienne zapalenie okrężnicy, nieprawidłowości w EKG, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, reakcja rzekomoanafilaktyczna, ryzatryptan benzoesan, świszczący oddech, tachykardia, zawał mięśnia sercowego, zespół serotoninowy - Leksykon substancji czynnych
Citalopram – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Citalopram wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów w podeszłym wieku oraz z zaburzeniami czynności nerek i wątroby, gdzie może być konieczne dostosowanie dawki. Lek nie jest wskazany dla osób poniżej 18. roku życia ze względu na zwiększone ryzyko zachowań samobójczych i agresji. Ryzyko samobójstw utrzymuje się do czasu pełnej remisji depresji, a szczególnie na początku terapii lub przy zmianie dawki konieczna jest ścisła obserwacja pacjentów, zwłaszcza tych z historią zachowań samobójczych. Citalopram może powodować akatyzję, zaburzenia kontroli glikemii u diabetyków, ryzyko drgawek, a także objawy odstawienne u około 40% pacjentów, które najczęściej ustępują w ciągu 2 tygodni po stopniowym zmniejszaniu dawki. Należy unikać jednoczesnego stosowania z lekami serotoninergicznymi oraz preparatami zawierającymi dziurawiec, ze względu na ryzyko zespołu serotoninowego i nasilenia działań niepożądanych.
akatyzja, arytmia komorowa, ciężkie zaburzenie depresyjne, ciśnienie wewnątrzgałkowe, citalopram, doustny lek hipoglikemizujący, dziurawiec zwyczajny, hipokaliemia, hipomagnezemia, hipomania, hiponatremia, jaskra z zamkniętym kątem przesączania, kontrola glikemii, krwotok poporodowy, lek przeciwdepresyjny, lek serotoninergiczny, mania, myśl samobójcza, napad padaczki, niewydolność serca, parestezja, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, SSRI, torsade de pointes, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie czucia, zaburzenie czynności seksualnej, zaburzenie krzepnięcia krwi, zaburzenie lękowe, zachowanie samobójcze, zespół odstawienny, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Leflunomide Sandoz 20 mg
Lek Leflunomide Sandoz (leflunomid) 20 mg, stosowany w terapii reumatoidalnego zapalenia stawów, charakteryzuje się szerokim spektrum działań niepożądanych obejmujących różne układy organizmu. Do najczęstszych należą: łagodne zwiększenie ciśnienia tętniczego, leukopenia (często, liczba leukocytów >2 G/l), parestezje, bóle i zawroty głowy, zaburzenia żołądkowo-jelitowe (biegunka, nudności, wymioty, zapalenie okrężnicy), reakcje skórne (nasilone wypadanie włosów, wyprysk, wysypka), oraz podwyższenie aktywności enzymów wątrobowych (głównie AlAT) i kinazy kreatynowej. Rzadziej obserwuje się poważne powikłania, takie jak ciężkie zakażenia (w tym posocznica), śródmiąższowa choroba płuc, ciężkie uszkodzenie wątroby, agranulocytoza, czy reakcje anafilaktyczne. W trakcie terapii konieczne jest regularne monitorowanie parametrów hematologicznych i czynności wątroby, a w przypadku przedawkowania stosuje się kolestyraminę (8 g p.o. 3x/dobę) lub węgiel aktywowany (50 g co 6 godzin), gdyż hemodializa i CAPD nie usuwają skutecznie metabolitu A771726.
aftowe zapalenie jamy ustnej, agranulocytoza, cholestaza, dializa otrzewnowa, eozynofilia, hemodializa, hepatotoksyczność, hiperlipidemia, hipofosfatemia, hipokaliemia, hipourykemia, leukopenia, łuszczyca krostkowa, małopłytkowość, mikroskopowe zapalenie okrężnicy, nadciśnienie płucne, neuropatia obwodowa, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, osutka polekowa z eozynofilią, pancytopenia, parestezja, reumatoidalne zapalenie stawów, rumień wielopostaciowy, skórny toczeń rumieniowaty, śródmiąższowa choroba płuc, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, uszkodzenie wątroby, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zaburzenie limfoproliferacyjne, zakażenie oportunistyczne, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie naczyń, zapalenie okrężnicy, zapalenie pochewek ścięgien, zapalenie trzustki, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Cipronex 500 mg
Cipronex, zawierający cyprofloksacynę, jest fluorochinolonowym antybiotykiem o szerokim spektrum działania, jednak jego stosowanie wiąże się z ryzykiem licznych działań niepożądanych. Najczęściej obserwuje się objawy ze strony przewodu pokarmowego, takie jak nudności i biegunka. Szczególnie niebezpieczne są rzadkie, ale potencjalnie zagrażające życiu reakcje, w tym wstrząs anafilaktyczny, pancytopenia, zespół Stevensa-Johnsona, martwica wątroby oraz śpiączka hipoglikemiczna. Ponadto, cyprofloksacyna może powodować długotrwałe i nieodwracalne powikłania obejmujące zapalenie i zerwanie ścięgien (zwłaszcza ścięgna Achillesa), neuropatie, zaburzenia psychiczne (depresja, zaburzenia pamięci, zaburzenia snu) oraz zaburzenia zmysłów (słuch, wzrok, smak, węch). U pacjentów z predyspozycjami istnieje ryzyko poważnych zaburzeń kardiologicznych, takich jak wydłużenie odstępu QT, arytmie komorowe typu torsade de pointes, tętniak i rozwarstwienie aorty, a także niedomykalność zastawek serca. W populacji pediatrycznej istotnym powikłaniem jest artropatia, co ogranicza stosowanie leku u dzieci i młodzieży.
AGEP, agranulocytoza, artropatia, arytmia komorowa, biegunka, chlorowodorek cyprofloksacyny, eozynofilia, fluorochinolon, hamowanie szpiku kostnego, hiperglikemia, kanalikowo-śródmiąższowe zapalenie nerek, krwiomocz, leukocytoza, leukopenia, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, martwica wątroby, miastenia gravis, nadkażenie grzybicze, neuropatia, neutropenia, niedokrwistość, niedokrwistość hemolityczna, niedomykalność zastawki serca, niewydolność wątroby, nudności, obrzęk naczynioruchowy, pancytopenia, parestezja, rumień guzowaty, rumień wielopostaciowy, ścięgno Achillesa, śpiączka hipoglikemiczna, tętniak aorty, torsade de pointes, trombocytopenia, trombocytoza, wstrząs anafilaktyczny, wydłużenie odstępu QT, zapalenie okrężnicy, zapalenie ścięgien, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zerwanie ścięgna, zespół SIADH, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka cholestatyczna - Leksykon leków
Działania niepożądane – Ropivacaine BioQ 2 mg/ml
Ropivacaine BioQ (chlorowodorek ropiwakainy) w stężeniu 2 mg/ml wykazuje profil działań niepożądanych typowy dla długo działających leków miejscowo znieczulających z grupy amidów. Najczęściej obserwowane działania niepożądane obejmują niedociśnienie tętnicze (bardzo często, ≥ 1/10), nudności (bardzo często), parestezje, zawroty głowy i ból głowy (często, ≥ 1/100 do < 1/10), a także bradykardię i tachykardię (często). Rzadziej występują reakcje alergiczne, w tym anafilaksja, obrzęk naczynioruchowy i pokrzywka (rzadko, ≥ 1/10 000 do < 1/1 000). Objawy toksyczności ośrodkowego układu nerwowego (OUN) mogą obejmować drgawki, parestezje w okolicy ust, zaburzenia widzenia i słuchu, a ich wystąpienie jest zwykle związane z przypadkowym podaniem donaczyniowym, przedawkowaniem lub szybkim wchłanianiem leku. Toksyczność sercowo-naczyniowa manifestuje się niedociśnieniem, bradykardią, arytmią, a w ciężkich przypadkach zatrzymaniem akcji serca, co wymaga natychmiastowej interwencji.
arytmia serca, bradykardia, drętwienie języka, drgawki grand mal, duszność, dysfunkcja rdzenia kręgowego, dyskineza, dyzartria, hiperkapnia, hipoksja, hipotermia, kurczliwość mięśnia serca, kwasica oddechowa, lek miejscowo znieczulający, lek miejscowo znieczulający z grupy amidów, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość słuchowa, napad drgawkowy, neuropatia, niedociśnienie, nudność, obrzęk naczynioruchowy, omdlenie, ośrodkowy układ nerwowy, parestezja, podanie donaczyniowe, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, skurcz mięśni, szum uszny, tachykardia, toksyczność OUN, układ sercowo-naczyniowy, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie widzenia, zapalenie pajęczynówki, zatrzymanie akcji serca, zatrzymanie moczu, zespół ogona końskiego, zespół tętnicy rdzeniowej przedniej