choroba refluksowa przewodu pokarmowego
Choroba refluksowa przewodu pokarmowego (GERD) to przewlekłe schorzenie charakteryzujące się wstecznym przepływem treści żołądkowej do przełyku, co prowadzi do objawów i/lub powikłań. Głównym mechanizmem patofizjologicznym jest dysfunkcja dolnego zwieracza przełyku oraz zaburzenia motoryki przełyku i żołądka.
Typowe objawy GERD obejmują zgagę, regurgitację kwaśnej treści, ból w klatce piersiowej, dysfagię oraz objawy pozaprzełykowe jak przewlekły kaszel, chrypka, ból gardła czy astma. Długotrwały refluks może prowadzić do powikłań takich jak zapalenie przełyku, zwężenie przełyku, przełyk Barretta (stan przedrakowy) oraz gruczolakorak przełyku.
Diagnostyka GERD opiera się na wywiadzie klinicznym, próbie leczenia inhibitorami pompy protonowej, endoskopii górnego odcinka przewodu pokarmowego, pH-metrii przełykowej oraz impedancji przełykowej. W przypadkach niejednoznacznych pomocna może być manometria przełyku.
Leczenie GERD obejmuje modyfikację stylu życia (redukcja masy ciała, unikanie posiłków na 2-3 godziny przed snem, uniesienie wezgłowia łóżka, eliminacja czynników nasilających refluks), farmakoterapię (inhibitory pompy protonowej, leki prokinetyczne, leki zobojętniające kwas żołądkowy) oraz w wybranych przypadkach leczenie operacyjne (fundoplikacja metodą laparoskopową).
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Liść pokrzywy – Przeciwwskazania stosowania
Liść pokrzywy (Urtica dioica L., Urtica urens L.) jest szeroko stosowanym surowcem roślinnym w produktach leczniczych, jednak jego stosowanie wymaga uwzględnienia licznych przeciwwskazań. Podstawowym jest nadwrażliwość na pokrzywę oraz na rośliny z rodziny astrowatych (Asteraceae) w przypadku preparatów złożonych, np. Vagosan. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z ciężkimi chorobami układu krążenia i nerek, zwłaszcza gdy konieczne jest ograniczenie podaży płynów (np. w stanach obrzękowych). Ponadto, preparaty zawierające liść pokrzywy mogą nasilać wydzielanie kwasu żołądkowego, co stanowi przeciwwskazanie u chorych z chorobą wrzodową żołądka i dwunastnicy oraz chorobą refluksową przełyku. W przypadku nalewek alkoholowych, takich jak Krople złożone Solidaginis (zawartość etanolu 66-72% V/V), przeciwwskazania rozszerzają się o schorzenia związane z alkoholem, w tym uszkodzenie wątroby, chorobę alkoholową, padaczkę, uszkodzenia mózgu oraz choroby psychiczne.
choroba alkoholowa, choroba nerek, choroba psychiczna, choroba refluksowa przewodu pokarmowego, choroba układu krążenia, choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka, ciężka choroba nerek, ciężka choroba serca, kora dębu, kwiat nagietka, kwiat rumianku, lek psychotropowy, liść pokrzywy, liść szałwii, nadwrażliwość na surowiec roślinny, nalewka alkoholowa, niewydolność nerek, niewydolność serca, ograniczenie przyjmowania płynów, owoc jarzębiny, padaczka, próg drgawkowy, reakcja alergiczna, reakcja krzyżowa, rodzina astrowatych, stan obrzękowy, Urtica dioica, Urtica urens, uszkodzenie hepatocytów, uszkodzenie mózgu, uszkodzenie wątroby, wydzielanie kwasu żołądkowego, ziele drapacza lekarskiego, ziele nawłoci pospolitej, ziele rdestu ptasiego - Leksykon substancji czynnych
Ziele nawłoci pospolitej – Przeciwwskazania stosowania
Ziele nawłoci pospolitej (Solidago virgaurea L.) jest stosowane w preparatach ziołowych, jednak jego użycie jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na tę roślinę lub inne gatunki z rodziny astrowatych (Asteraceae). Ponadto, ze względu na właściwości diuretyczne, nie zaleca się stosowania nawłoci u chorych z ciężkimi schorzeniami nerek i serca oraz u osób z obrzękami wynikającymi z niewydolności tych narządów, gdyż może to prowadzić do pogorszenia stanu klinicznego. W preparacie Krople złożone Solidaginis przeciwwskazania obejmują także choroby przewodu pokarmowego, takie jak choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy oraz refluks żołądkowo-przełykowy, ze względu na ryzyko nasilenia wydzielania kwasu żołądkowego i zaostrzenia objawów.
choroba alkoholowa, choroba psychiczna, choroba refluksowa przełyku, choroba refluksowa przewodu pokarmowego, choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka, ciężka choroba nerek, ciężka choroba serca, gospodarka wodno-elektrolitowa, nadwrażliwość, nalewka alkoholowa, napad padaczkowy, nawłoć pospolita, obrzęk pochodzenia sercowego, padaczka, próg drgawkowy, reakcja uczuleniowa, rodzina astrowatych, sekrecja kwasu żołądkowego, substancja roślinna, uszkodzenie mózgu, uszkodzenie wątroby, właściwość diuretyczna - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Krople złożone Solidaginis –
Krople złożone Solidaginis to preparat zawierający nalewkę z ziela nawłoci pospolitej, kwiatu nagietka, ziela drapacza lekarskiego, owocu jarzębiny oraz liścia pokrzywy, charakteryzujący się wysokim stężeniem etanolu (66-72% V/V). Ze względu na potencjalne działanie moczopędne, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z chorobami nerek i serca, zwłaszcza gdy konieczne jest ograniczenie podaży płynów, a także u osób z obrzękami wynikającymi z niewydolności tych narządów. Ponadto, preparat nie powinien być stosowany u pacjentów z chorobą wrzodową żołądka lub dwunastnicy oraz z refluksem żołądkowo-przełykowym, ze względu na ryzyko nasilenia wydzielania kwasu żołądkowego i pogorszenia stanu klinicznego. Należy również wykluczyć stosowanie u osób z nadwrażliwością na składniki roślinne, zwłaszcza z rodziny Asteraceae, do której należą nawłoć, nagietek i drapacz lekarski, ze względu na ryzyko reakcji alergicznych.
choroba alkoholowa, choroba refluksowa przewodu pokarmowego, choroba umysłowa, choroba wrzodowa żołądka, drapacz lekarski, działanie moczopędne, gospodarka wodno-elektrolitowa, interakcje z etanolem, lek psychotropowy, nadwrażliwość, nalewka z nawłoci pospolitej, padaczka, próg drgawkowy, reakcja alergiczna, rośliny z rodziny astrowatych, uszkodzenie mózgu, uszkodzenie wątroby, wydzielanie kwasu żołądkowego, zawartość etanolu