tachykardia
Tachykardia to stan, w którym częstość akcji serca przekracza 100 uderzeń na minutę w spoczynku. Jest to zaburzenie rytmu serca, które może mieć charakter fizjologiczny (np. podczas wysiłku fizycznego, stresu) lub patologiczny. Tachykardia patologiczna może być objawem różnych chorób, takich jak niewydolność serca, nadczynność tarczycy, niedokrwistość, czy też być skutkiem działania niektórych leków lub substancji (np. kofeiny, nikotyny).
Wyróżnia się kilka rodzajów tachykardii, w tym tachykardię zatokową, nadkomorową (np. migotanie przedsionków, trzepotanie przedsionków, częstoskurcz przedsionkowy) oraz komorową. Diagnostyka tachykardii obejmuje badanie EKG, badanie holterowskie, próbę wysiłkową, a w niektórych przypadkach badanie elektrofizjologiczne serca.
Leczenie tachykardii zależy od jej przyczyny, rodzaju i nasilenia. Może obejmować modyfikację stylu życia, farmakoterapię (m.in. beta-blokery, blokery kanału wapniowego, leki antyarytmiczne), kardiowersję elektryczną lub ablację przezskórną. W ciężkich przypadkach tachykardii komorowej może być konieczne wszczepienie kardiowertera-defibrylatora (ICD).
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Driptane
Oksybutynina chlorowodorek, substancja czynna leku Driptane, jest lekiem o działaniu antycholinergicznym, co wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z grup podwyższonego ryzyka, takich jak osoby w podeszłym wieku o wątłej budowie ciała, dzieci powyżej 5 roku życia, pacjenci z neuropatią wegetatywną, ciężkimi zaburzeniami czynności przewodu pokarmowego, wątroby, nerek oraz zaburzeniami krążenia mózgowego. Lek może nasilać tachykardię i inne zaburzenia rytmu serca u pacjentów z nadczynnością tarczycy, zastoinową niewydolnością serca, chorobą wieńcową czy nadciśnieniem tętniczym. W trakcie terapii obserwowano działania niepożądane ze strony ośrodkowego układu nerwowego, takie jak omamy, pobudzenie, splątanie i senność, co wymaga ścisłego monitorowania stanu pacjenta, zwłaszcza w pierwszych miesiącach leczenia lub po zwiększeniu dawki.
bisfosfoniany, choroba Parkinsona, dolne drogi moczowe, działanie antycholinergiczne, grzybica jamy ustnej, jaskra z wąskim kątem przesączania, kserostomia, nadciśnienie tętnicze, nadreaktywność wypieracza, neuropatia wegetatywna, nietolerancja galaktozy, niewydolność wątroby, objawy psychiatryczne, oksybutynina, omamy, ośrodkowy układ nerwowy, podeszły wiek, porfiria, próchnica, przepuklina rozworu przełykowego, refluks żołądkowo-przełykowy, rozrost gruczołu krokowego, splątanie, tachykardia, udar cieplny, zaburzenia funkcji poznawczych, zaburzenia krążenia mózgowego, zastoinowa niewydolność serca - Leksykon substancji czynnych
Pseudoefedryna – Przeciwwskazania stosowania
Pseudoefedryna, jako sympatykomimetyk, jest szeroko stosowana w leczeniu objawów nieżytu nosa, zatok oraz przeziębienia, jednak jej stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub leki adrenomimetyczne. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują ciężkie i niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, ciężką i niestabilną chorobę niedokrwienną serca, niewydolność serca w klasie IV wg NYHA, ciężkie zaburzenia rytmu serca, udar mózgu w wywiadzie, ciężką niewydolność nerek (np. GFR < 15 ml/min) i wątroby, jaskrę z wąskim kątem przesączania, nadczynność tarczycy, guz chromochłonny nadnerczy, a także stosowanie inhibitorów MAO i innych leków o potencjalnych interakcjach (np. furazolidon, dihydroergotamina). W preparatach złożonych przeciwwskazania rozszerzają się o nadwrażliwość na pozostałe składniki, choroby wrzodowe, skazy krwotoczne oraz inne specyficzne stany kliniczne.
astma oskrzelowa, choroba alkoholowa, choroba nerek, choroba niedokrwienna serca, choroba wrzodowa żołądka, ciśnienie śródgałkowe, cukrzyca, dihydroergotamina, działanie sympatykomimetyczne, furazolidon, guz chromochłonny nadnerczy, inhibitor monoaminooksydazy, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, jaskra z wąskim kątem przesączania, kortykosteroid, kwas acetylosalicylowy, lek adrenomimetyczny, lek antyhistaminowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, metotreksat, mukowiscydoza, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość na substancje, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niewydolność nerek, niewydolność oddechowa, niewydolność serca, niewydolność wątroby, nieżyt nosa, padaczka, perforacja wrzodu, przełom nadciśnieniowy, przerost gruczołu krokowego, pseudoefedryna, rozrost gruczołu krokowego, skaza krwotoczna, tachykardia, udar krwotoczny mózgu, udar mózgu, zaburzenia rytmu serca, zatoki przynosowe, zatrzymanie moczu - Leksykon leków
Działania niepożądane – Euthyrox N 125 125 mcg
Lewotyroksyna sodowa w dawce 125 mikrogramów, zawarta w preparacie Euthyrox N 125, jest syntetycznym hormonem tarczycy stosowanym w terapii niedoczynności tarczycy. Prawidłowe stosowanie leku oraz regularne monitorowanie parametrów klinicznych i laboratoryjnych minimalizuje ryzyko działań niepożądanych. Najczęściej niepożądane objawy pojawiają się w wyniku przedawkowania lub zbyt szybkiego zwiększania dawki, szczególnie na początku terapii. Objawy te mogą przypominać nadczynność tarczycy i obejmują zaburzenia rytmu serca (migotanie przedsionków, tachykardia), drżenia mięśniowe, bóle głowy, osłabienie mięśni, zaburzenia metaboliczne (uderzenia gorąca, nadmierne pocenie się, utrata masy ciała), a także objawy ze strony układu pokarmowego (biegunka, wymioty) oraz zaburzenia psychiczne (niepokój ruchowy, bezsenność). Częstość występowania tych działań niepożądanych nie jest dokładnie określona ze względu na ograniczone dane.
bezsenność, biegunka, ból głowy, ból w klatce piersiowej, choroba układu sercowo-naczyniowego, ciśnienie śródczaszkowe, dolegliwość dławicowa, drżenie, kołatanie serca, kurcz mięśni, lewotyroksyna sodowa, migotanie przedsionków, nadczynność tarczycy, nadmierne pocenie, niedoczynność tarczycy, niepokój ruchowy, obrzęk naczynioruchowy, osłabienie mięśni, parametry kliniczne i laboratoryjne, pokrzywka, przedawkowanie leku, reakcja alergiczna, rzekomy guz mózgu, skurcz dodatkowy, tachykardia, uderzenie gorąca, wysypka skórna, zaburzenie miesiączkowania, zaburzenie rytmu serca, zmniejszenie masy ciała - Leksykon leków
Działania niepożądane – Scopolan 10 mg
Produkt leczniczy Scopolan w postaci czopków zawiera 10 mg hioscyny butylobromku i może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości i nasileniu, sklasyfikowane według systemu MedDRA. Najczęściej obserwuje się zaburzenia skóry i tkanki podskórnej (rumień, pieczenie, świąd, wysypka, pokrzywka) oraz zaburzenia żołądka i jelit (suchość w jamie ustnej, zaparcia) z częstością niezbyt częstą (1/1000 do <1/100). Tachykardia i hipotensja również występują niezbyt często, natomiast rzadko obserwuje się anurię oraz zaburzenia widzenia (niewyraźne widzenie, mydriasis). Reakcje anafilaktyczne i wstrząs anafilaktyczny mają częstość nieznaną, stanowiąc poważne zagrożenie dla życia.
anuria, działanie antycholinergiczne, hioscyna butylobromek, hipotensja, mięsień gładki, mydriasis, niewyraźne widzenie, perystaltyka jelit, pieczenie skóry, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, receptor muskarynowy, rumień, suchość jamy ustnej, świąd, tachykardia, wstrząs anafilaktyczny, wysypka, zaburzenie akomodacji, zaburzenie widzenia, zaparcie - Leksykon leków
Przedawkowanie – Novothyral 100 mcg + 20 mcg
Przedawkowanie preparatu Novothyral, zawierającego 100 µg lewotyroksyny (T4) oraz 20 µg liotyroniny (T3) na tabletkę, prowadzi do istotnego przyspieszenia metabolizmu organizmu i objawów nadczynności tarczycy. Kluczowym markerem diagnostycznym jest podwyższone stężenie T3 w surowicy, które lepiej koreluje z toksycznością niż T4 czy fT4, ze względu na obecność aktywnej biologicznie liotyroniny. Objawy kliniczne obejmują tachykardię, stany lękowe, pobudzenie, hiperkinezę, a u pacjentów predysponowanych mogą wystąpić napady drgawkowe oraz ostra psychoza. Długotrwałe nadużywanie lewotyroksyny wiąże się z ryzykiem poważnych powikłań kardiologicznych, w tym nagłej śmierci sercowej.
beta-adrenolityk, elektrolity, gospodarka elektrolitowa, gospodarka potasowa, hiperkineza, hormony tarczycy, lek beta-adrenolityczny, lek przeciwdrgawkowy, lek przeciwpsychotyczny, lewotyroksyna, lewotyroksyna i liotyronina, liotyronina, nadczynność tarczycy, nagła śmierć sercowa, napad drgawkowy, niewydolność serca, Novothyral, objawy beta-sympatykomimetyczne, ostra psychoza, plazmafereza, powikłanie kardiologiczne, receptor beta-adrenergiczny, T4, tachykardia, termogeneza, zaburzenie rytmu serca - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Levothyroxine Accord
Stosowanie lewotyroksyny wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z chorobami współistniejącymi, takimi jak niewydolność wieńcowa, dławica piersiowa, miażdżyca naczyń, nadciśnienie tętnicze oraz niedoczynność przysadki. Przed rozpoczęciem terapii należy wykluczyć lub odpowiednio leczyć autonomiczną czynność tarczycy oraz dysfunkcję kory nadnerczy, aby zapobiec powikłaniom, takim jak ostra niewydolność nadnerczy. U pacjentów z chorobami serca konieczne jest unikanie nawet niewielkiej nadczynności tarczycy indukowanej lekiem oraz częste monitorowanie stężeń hormonów tarczycowych. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z ryzykiem zaburzeń psychotycznych, niemowlęta urodzone przedwcześnie oraz kobiety po menopauzie z ryzykiem osteoporozy, gdzie dawki lewotyroksyny powinny być starannie dostosowane i monitorowane. Lewotyroksyna nie powinna być stosowana w stanach nadczynności tarczycy, z wyjątkiem terapii skojarzonej z lekami przeciwtarczycowymi, ani w celu redukcji masy ciała ze względu na ryzyko ciężkich działań niepożądanych.
autonomiczna czynność tarczycy, cukrzyca, dławica piersiowa, dysfunkcja kory nadnerczy, eutyreoza, hipertyreoza, leczenie przeciwzakrzepowe, lek przeciwtarczycowy, lek sympatykomimetyczny, lewotyroksyna, miażdżyca naczyń, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, niedoczynność przysadki, niewydolność serca, niewydolność wieńcowa, osteoporoza, ostra niewydolność nadnerczy, tachykardia, wtórna niedoczynność tarczycy, zaburzenia psychotyczne - Leksykon leków
Działania niepożądane – Levirox 100 mcg
Levirox, zawierający lewotyroksynę sodową w dawkach od 25 do 150 µg, może wywoływać działania niepożądane, szczególnie przy przekroczeniu indywidualnej tolerancji lub szybkim zwiększaniu dawki na początku terapii. Objawy te często naśladują nadczynność tarczycy i obejmują szerokie spektrum manifestacji, w tym zaburzenia rytmu serca (migotanie przedsionków, skurcze dodatkowe), tachykardię, bóle głowy, drżenia, bezsenność, bóle dławicowe oraz osłabienie mięśni. Szczególnie niebezpieczne są powikłania sercowo-naczyniowe u pacjentów z chorobami serca, gdzie może dojść do zawału mięśnia sercowego. Długotrwałe stosowanie lewotyroksyny niesie ryzyko osteopenii i osteoporozy, co zwiększa podatność na złamania, zwłaszcza u osób starszych i kobiet po menopauzie. Reakcje alergiczne, takie jak wysypka, pokrzywka czy obrzęk naczynioruchowy, również mogą wystąpić, choć ich częstość nie jest dokładnie określona.
bezsenność, biegunka, ból głowy, choroba wieńcowa, dławica piersiowa, dolegliwość dławicowa, gorączka, kołatanie serca, kurcz mięśnia, lewotyroksyna sodowa, migotanie przedsionków, nadczynność tarczycy, nadmierne pocenie się, niepokój ruchowy, obrzęk naczynioruchowy, osłabienie mięśni, osteopenia, osteoporoza, pokrzywka, reakcja alergiczna, rzekomy guz mózgu, skurcz dodatkowy, tachykardia, uderzenie gorąca, wymioty, wysypka, zaburzenie miesiączkowania, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie serca, zawał mięśnia sercowego - Leksykon chorób i schorzeń
Paraliż senny – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Paraliż senny to przejściowa atonia mięśniowa występująca podczas zasypiania lub budzenia się, kiedy świadomość jest zachowana, a ciało pozostaje w stanie charakterystycznym dla fazy REM snu. Epizody trwają od kilku sekund do nawet 20 minut i objawiają się niemożnością ruchu i mowy, często z towarzyszącymi halucynacjami wielozmysłowymi, uczuciem ucisku na klatkę piersiową oraz intensywnym lękiem. Czynniki ryzyka obejmują zaburzenia synchronizacji snu, deprywację snu, pozycję podczas snu (spanie na plecach), stres, zaburzenia psychiczne (w tym PTSD) oraz współistniejące zaburzenia snu, takie jak narkolepsja i bezdech senny. Diagnostyka opiera się na wywiadzie, dzienniku snu oraz badaniach polisomnograficznych i MSLT w przypadku podejrzenia narkolepsji.
atonia mięśniowa, bezdech senny, CPAP, dezorientacja, duszność, faza REM, higiena snu, katapleksja, leki przeciwdepresyjne, leki stymulujące, nadmierna senność dzienna, narkolepsja, niedobór snu, paraliż senny, polisomnografia, ruchy gałek ocznych, specjalista zaburzeń snu, tachykardia, terapia poznawczo-behawioralna, test wielokrotnej latencji snu, ucisk w klatce piersiowej, układ sercowo-naczyniowy, zaburzenia snu, zaburzenie lękowe, zaburzenie psychiczne, zespół niespokojnych nóg, zespół stresu pourazowego - Leksykon substancji czynnych
Izosorbid monoazotan – Działania niepożądane
Izosorbidu monoazotan, stosowany w terapii choroby niedokrwiennej serca, wiąże się z szerokim spektrum działań niepożądanych o różnej częstości i nasileniu. Najczęściej obserwowane są zaburzenia układu nerwowego, takie jak ból głowy (bardzo często, ≥ 1/10), zawroty głowy, senność i splątanie (często, ≥ 1/100 do < 1/10). W zakresie układu sercowo-naczyniowego dominują tachykardia i niedociśnienie ortostatyczne (często, ≥ 1/100 do < 1/10), a także rzadziej występujące nasilenie dławicy piersiowej i zapaść naczyniowa (niezbyt często, ≥ 1/1 000 do < 1/100). Działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego, takie jak nudności i wymioty, występują niezbyt często (≥ 1/1 000 do < 1/100), natomiast reakcje skórne, w tym wysypka i nagłe zaczerwienienie twarzy, również pojawiają się niezbyt często. Istotne są także potencjalnie poważne reakcje alergiczne, takie jak obrzęk naczynioruchowy i złuszczające zapalenie skóry, których częstość jest nieznana.
ból głowy po azotanach, choroba niedokrwienna serca, dławica piersiowa, hemoliza, hipoksemia, hipoksemia przemijająca, hipowolemia, izosorbid monoazotan, methemoglobinemia, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niedociśnienie ortostatyczne, niedociśnienie tętnicze, niedokrwienie mięśnia sercowego, niedokrwistość hemolityczna, obrzęk naczynioruchowy, odczyn alergiczny skórny, splątanie, tachykardia, tolerancja krzyżowa, tolerancja lekowa, zapaść naczyniowa, zawroty głowy ortostatyczne, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Przedawkowanie – Fenactil 40 mg/g
Przedawkowanie chloropromazyny chlorowodorku (substancji czynnej Fenactilu 40 mg/g, krople doustne) stanowi poważne zagrożenie kliniczne, manifestujące się zaburzeniami świadomości (od senności do utraty przytomności), hipotensją z możliwością zapaści naczyniowej, tachykardią, arytmią komorową, hipotermią oraz objawami pozapiramidowymi, w tym ostrymi reakcjami dystonicznymi i drgawkami. Może również wystąpić złośliwy zespół neuroleptyczny, charakteryzujący się hipertermią, sztywnością mięśniową i niestabilnością autonomiczną. Diagnostyka powinna obejmować monitorowanie parametrów hemodynamicznych, EKG, temperatury ciała, stanu neurologicznego oraz funkcji oddechowych i równowagi wodno-elektrolitowej.
arytmia komorowa, chloropromazyna chlorowodorek, dantrolen, depresja OUN, diazepam, dopamina, drgawki, dyskinezy pozapiramidowe, Fenactil, gazometria, hipotensja, hipotermia, leczenie objawowe, leki antycholinergiczne, leki inotropowe, leki przeciwarytmiczne, lidokaina, objawy kliniczne, orfenadryna, płukanie żołądka, procyklidyna, równowaga wodno-elektrolitowa, tachyarytmia, tachykardia, układ sercowo-naczyniowy, węgiel aktywowany, wspomagane oddychanie, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia pozapiramidowe, zaburzenia świadomości, zapaść naczyniowa, złośliwy zespół neuroleptyczny - Leksykon chorób i schorzeń
Odwodnienie – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Odwodnienie to stan, w którym utrata płynów przewyższa ich podaż, prowadząc do zaburzeń równowagi wodno-elektrolitowej i potencjalnej dysfunkcji narządów. Klasyfikacja obejmuje odwodnienie hipertoniczne (utrata wody, wzrost stężenia sodu), hipotoniczne (utrata elektrolitów, zwłaszcza sodu) oraz izotoniczne (równomierna utrata wody i elektrolitów). Stopień nasilenia dzieli się na łagodne, umiarkowane i ciężkie, z odpowiednimi interwencjami od doustnego nawodnienia po dożylne podawanie płynów. Czynniki ryzyka to m.in. wymioty, biegunka, gorączka, choroby przewlekłe, a szczególnie narażone są niemowlęta, osoby starsze, pacjenci z demencją i cukrzycą. Objawy obejmują pragnienie, suchość błon śluzowych, tachykardię, niedociśnienie ortostatyczne, a w ciężkich przypadkach wstrząs hipowolemiczny i zaburzenia świadomości. Diagnostyka opiera się na ocenie klinicznej, bilansie płynów, badaniach laboratoryjnych (osmolalność moczu >450 mOsm/kg, podwyższony BUN, zmiany elektrolitowe) oraz monitorowaniu parametrów życiowych.
choroba Leśniowskiego-Crohna, ciemny mocz, ciężar właściwy moczu, ciśnienie w tętnicy płucnej, ciśnienie zaklinowania w tętnicy płucnej, czas wypełnienia kapilarnego, diureza osmotyczna, doustny roztwór nawadniający, hipotensja, kserostomia, lek moczopędny, lek wazoaktywny, moczówka prosta, nadmierna potliwość, nawodnienie dożylne, niedociśnienie ortostatyczne, odwodnienie, osmolalność moczu, ośrodkowe ciśnienie żylne, roztwór krystaloidowy, roztwór Ringera z mleczanami, skurcz mięśniowy, sonda nosowo-żołądkowa, tachykardia, trzecia przestrzeń, wstrząs hipowolemiczny, zaburzenia elektrolitowe, zapalenie żołądka i jelit - Leksykon chorób i schorzeń
Defekt przegrody międzyprzedsionkowej – Objawy
Defekt przegrody międzyprzedsionkowej (ASD) jest jedną z najczęstszych wrodzonych wad serca, występującą u około 25% dzieci z wrodzonymi wadami serca, z przewagą u dziewczynek. ASD charakteryzuje się obecnością nieprawidłowego otworu w przegrodzie międzyprzedsionkowej, co powoduje przeciek lewo-prawy i mieszanie krwi natlenowanej z odtlenowaną. Objawy kliniczne są często nieobecne w okresie niemowlęcym i dziecięcym, a u dorosłych pojawiają się zwykle między 30. a 40. rokiem życia, zależnie od wielkości ubytku (małe <5 mm, średnie 5-10 mm, duże >10 mm). Typowe symptomy u dorosłych to duszność wysiłkowa, zmęczenie, kołatanie serca, arytmie, obrzęki oraz ryzyko udaru mózgu. Nieleczony duży ASD prowadzi do przeciążenia prawej komory, nadciśnienia płucnego (występującego u 50% pacjentów powyżej 40. roku życia), a w 5-10% przypadków do rozwoju zespołu Eisenmengera.
arytmia, arytmia przedsionkowa, defekt przegrody międzyprzedsionkowej, duszność, infekcja dróg oddechowych, kołatanie serca, migotanie przedsionków, migrena, nadciśnienie płucne, niewydolność serca, obrzęk kończyn dolnych, przeciek lewo-prawy, przejściowy atak niedokrwienny, sinica, szmer serca, tachykardia, tachypnoe, trudności z karmieniem, trzepotanie przedsionków, ubytek przegrody międzyprzedsionkowej, udar mózgu, wrodzona wada serca, wydolność czynnościowa, zakrzepica, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zespół Eisenmengera - Leksykon leków
Działania niepożądane – Laboratoria PolfaŁódź Zatoki 200 mg + 30 mg
Produkt leczniczy Laboratoria PolfaŁódź ZATOKI, zawierający 200 mg ibuprofenu oraz 30 mg chlorowodorku pseudoefedryny, stosowany krótkotrwale w dawkach OTC, może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości występowania. Do najczęstszych należą niestrawność i bóle brzucha (często), związane głównie z działaniem ibuprofenu na błonę śluzową żołądka. Niezbyt często obserwuje się bóle głowy, bezsenność, nudności, wysypkę skórną, niepokój oraz suchość błon śluzowych, co wiąże się z działaniem pseudoefedryny. Rzadziej występują tachykardia, podwyższone ciśnienie tętnicze, świąd, trudności w oddawaniu moczu, a bardzo rzadko reakcje nadwrażliwości, takie jak obrzęk naczynioruchowy czy duszność. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, chorobami układu pokarmowego, serca, przerostem gruczołu krokowego oraz nadczynnością tarczycy, ze względu na zwiększone ryzyko powikłań.
błona śluzowa żołądka, chlorowodorek pseudoefedryny, duszność, działanie alfa-adrenergiczne, działanie sympatykomimetyczne, ibuprofen, krwawienie z przewodu pokarmowego, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, niestrawność, obrzęk naczynioruchowy, ośrodkowy układ nerwowy, perforacja przewodu pokarmowego, pokrzywka, przerost gruczołu krokowego, pseudoefedryna, reakcja alergiczna, tachykardia, zaburzenie rytmu serca, zatrzymanie moczu - Leksykon substancji czynnych
Gliklazyd – Działania niepożądane
Gliklazyd, pochodna sulfonylomocznika stosowana w terapii cukrzycy typu 2, wiąże się z ryzykiem licznych działań niepożądanych, z których najczęstszą i najpoważniejszą jest hipoglikemia. Objawy hipoglikemii obejmują szeroki zakres symptomów neurologicznych (ból głowy, zaburzenia świadomości, drżenia), psychicznych (pobudzenie, agresja, majaczenie) oraz fizjologicznych (silny głód, nudności, bradykardia), a w stanach krytycznych może prowadzić do śpiączki i zgonu. Hipoglikemia wymaga natychmiastowego podania węglowodanów, gdyż sztuczne słodziki nie przynoszą efektu terapeutycznego. Ponadto, gliklazyd może wywoływać zaburzenia żołądkowo-jelitowe (ból brzucha, nudności, biegunka), reakcje skórne (wysypka, zespół Stevensa-Johnsona, DRESS), zmiany hematologiczne (niedokrwistość, leukopenia, małopłytkowość) oraz zaburzenia funkcji wątroby, w tym podwyższenie enzymów wątrobowych (AspAT, AlAT, fosfataza zasadowa) i żółtaczkę cholestatyczną, która wymaga przerwania terapii.
afazja, agranulocytoza, alergiczne zapalenie naczyń, biegunka, ból brzucha, bradykardia, cukrzyca typu 2, dławica piersiowa, dyspepsja, erytrocytopenia, gliklazyd, granulocytopenia, hipoglikemia, hiponatremia, leukopenia, majaczenie, małopłytkowość, morfologia krwi, nadciśnienie tętnicze, nadmierna potliwość, niedokrwistość, niedokrwistość hemolityczna, niedowład, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, pancytopenia, pochodna sulfonylomocznika, rumień, tachykardia, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, trombocytopenia, zaburzenie czucia, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie świadomości, zaburzenie widzenia, zapalenie wątroby, zaparcie, zawrót głowy, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka cholestatyczna - Leksykon leków
Przedawkowanie – Dorminox 12,5 mg
Przedawkowanie doksylaminy wodorobursztynianu, substancji czynnej leku Dorminox, rzadko stanowi bezpośrednie zagrożenie życia, jednak objawy mogą utrzymywać się 24-48 godzin, co wymaga monitorowania pacjenta. Klinicznie obserwuje się szerokie spektrum objawów: od senności, zawrotów głowy, majaczenia i zaburzeń psychotycznych (występujących już przy niewielkim przedawkowaniu), przez objawy przeciwcholinergiczne (np. rozszerzone źrenice, gorączka), do poważnych zaburzeń układu sercowo-naczyniowego (tachykardia, arytmie, nadciśnienie lub niedociśnienie) nasilających się przy dużych dawkach. Dawki toksyczne to około 13 mg/kg mc. dla rabdomiolizy (około 100-krotnie większe niż dawka terapeutyczna) oraz 25 mg/kg mc. dla objawów zagrażających życiu, takich jak niewydolność oddechowa i śmierć. Rabdomioliza jest najpoważniejszym powikłaniem, prowadzącym do ostrej niewydolności nerek, ale przy odpowiednim leczeniu rokowania są korzystne. Śmiertelność w ciężkich przypadkach rabdomiolizy wynosi około 5%.
alkalizacja moczu, dializa otrzewnowa, doksylamina wodorobursztynian, działanie przeciwcholinergiczne, fenylefryna, hemodializa, hemofiltracja, kinaza kreatynowa, lek przeciwhistaminowy, mioglobina w kanalikach nerkowych, mioglobinuria, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie, noradrenalina, ośrodkowy układ nerwowy, ostra niewydolność nerek, płukanie żołądka, przedawkowanie doksylaminy, rabdomioliza, roztwór Ringera z mleczanami, tachykardia, wymuszona diureza, zaburzenie psychotyczne, zatrucie produktami leczniczymi - Leksykon leków
Działania niepożądane – Zolmitriptan STADA 2,5 mg
Zolmitryptan charakteryzuje się przemijającym profilem działań niepożądanych, które zwykle pojawiają się do 4 godzin po podaniu i ustępują samoistnie bez konieczności interwencji. Częstość występowania działań niepożądanych klasyfikuje się od bardzo często (≥1/10) do bardzo rzadko (<1/10 000). Najczęstsze objawy dotyczą układu nerwowego (np. nieprawidłowa percepcja, zawroty głowy, ból głowy, przeczulica, parestezje, senność, uczucie ciepła), układu sercowego (kołatanie serca, tachykardia) oraz przewodu pokarmowego (ból brzucha, nudności, wymioty, suchość w ustach, dysfagia). Rzadziej obserwuje się reakcje nadwrażliwości (pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, reakcje anafilaktyczne), które mogą stanowić zagrożenie życia. Działania niepożądane ze strony układu sercowo-naczyniowego, takie jak zawał mięśnia sercowego, dusznica bolesna i skurcz naczyń wieńcowych, występują bardzo rzadko, ale wymagają szczególnej ostrożności u pacjentów z czynnikami ryzyka chorób sercowo-naczyniowych.
astenia, ból brzucha, ból mięśni, częstomocz, dusznica bolesna, dysfagia, działanie niepożądane sercowo-naczyniowe, kołatanie serca, migrena, nadciśnienie łagodne, napad migreny, nudność, obrzęk naczynioruchowy, osłabienie mięśni, parcie na mocz, parestezja, przeczulica, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, skurcz naczyń wieńcowych, suchość w ustach, tachykardia, układ nerwowy, wielomocz, wymioty, zaburzenie mięśniowo-szkieletowe, zaburzenie naczyniowe, zaburzenie nerek i dróg moczowych, zaburzenie serca, zaburzenie układu immunologicznego, zaburzenie żołądka i jelit, zaburzona percepcja, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego, zolmitryptan - Leksykon leków
Działania niepożądane – Telmix 80 mg
Telmisartan, substancja czynna leku Telmix, stosowany jest w leczeniu nadciśnienia tętniczego oraz w celu zmniejszenia ryzyka sercowo-naczyniowego. Profil bezpieczeństwa telmisartanu jest spójny u pacjentów z nadciśnieniem oraz u tych leczonych w profilaktyce sercowo-naczyniowej, bez zależności częstości działań niepożądanych od dawki, płci, wieku czy rasy. Do ciężkich działań niepożądanych należą rzadkie reakcje anafilaktyczne, obrzęk naczynioruchowy oraz ostra niewydolność nerek. Częstość występowania działań niepożądanych klasyfikuje się od bardzo często (≥1/10) do bardzo rzadko (<1/10000). W badaniu PRoFESS odnotowano zwiększoną częstość posocznicy u pacjentów przyjmujących telmisartan. Hipotonia, zwłaszcza ortostatyczna, jest częstym działaniem niepożądanym, a u pacjentów japońskich częściej obserwuje się zaburzenia czynności wątroby. Po wprowadzeniu leku zgłaszano także przypadki śródmiąższowej choroby płuc, choć związek przyczynowy nie został potwierdzony.
bradykardia, choroba sercowo-naczyniowa, duszność, eozynofilia, fosfokinaza kreatynowa, hiperkaliemia, hipoglikemia, hipotonia, małopłytkowość, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość, niedociśnienie, niedociśnienie ortostatyczne, niedokrwistość, nieżyt żołądka, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, podwyższone stężenie kreatyniny, posocznica, reakcja anafilaktyczna, rwa kulszowa, śródmiąższowa choroba płuc, tachykardia, telmisartan, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie czynności wątroby, zakażenie dróg moczowych, zakażenie górnych dróg oddechowych, zapalenie gardła, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie ścięgien, zapalenie zatok - Leksykon chorób i schorzeń
Udar cieplny – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Udar cieplny to stan zagrożenia życia charakteryzujący się hipertermią powyżej 40°C oraz dysfunkcją ośrodkowego układu nerwowego, wynikający z niewydolności mechanizmów termoregulacji. Wyróżnia się udar klasyczny (niewysiłkowy) i wysiłkowy, z różnymi grupami ryzyka, w tym osoby starsze, dzieci, osoby z chorobami przewlekłymi oraz osoby wykonujące intensywny wysiłek fizyczny w wysokiej temperaturze. Klinicznie obserwuje się objawy neurologiczne (dezorientacja, drgawki, śpiączka), tachykardię, hipotensję, zaburzenia rytmu serca oraz temperaturę ciała ≥40°C. Diagnostyka opiera się na obrazie klinicznym i badaniach laboratoryjnych, w tym podwyższonym poziomie kinazy kreatynowej (CK), który może przekraczać 10 000 U/l, wskazując na rabdomiolizę. Śmiertelność nieleczonego udaru sięga 80%, co podkreśla konieczność szybkiego rozpoznania i interwencji.
ataksja, ataksja móżdżkowa, benzodiazepina, choroba przewlekła, cytokina zapalna, diuretyk, dysfunkcja narządów, dysfunkcja ośrodkowego układu nerwowego, hiperkaliemia, hipoglikemia, hipokalcemia, hiponatremia, hipotensja, koagulopatia, lek przeciwcholinergiczny, lek przeciwpsychotyczny, niewydolność wielonarządowa, obrzęk płuc, odwodnienie, ostra niewydolność nerek, rabdomioliza, sepsa, tachykardia, tachypnoe, udar cieplny klasyczny, udar cieplny wysiłkowy, uszkodzenie wątroby, zaburzenie krzepnięcia, zaburzenie rytmu serca, zespół ostrej niewydolności oddechowej, zespół rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego - Leksykon leków
Przedawkowanie – Loxon Max 50 mg/ml
Minoksydyl stosowany miejscowo w formie płynu, zgodnie z zaleceniami, nie niesie ryzyka przedawkowania ze względu na minimalne wchłanianie ogólnoustrojowe. Jednak preparat Loxon Max o wysokim stężeniu 50 mg/ml stanowi potencjalne zagrożenie w przypadku przypadkowego połknięcia. Już 2 ml tego płynu zawiera 100 mg minoksydylu, co odpowiada maksymalnej dobowej dawce stosowanej w leczeniu nadciśnienia tętniczego u dorosłych. Przedawkowanie może wywołać objawy takie jak tachykardia, omdlenia, zawroty głowy oraz nagłe zwiększenie masy ciała, będące skutkiem działania naczyniorozszerzającego i wpływu na gospodarkę wodno-elektrolitową.
działanie hipotensyjne, działanie naczyniorozszerzające, działanie ogólnoustrojowe, etanol, glikol propylenowy, gospodarka wodno-elektrolitowa, hipotensja, lek naczyniorozszerzający, minoksydyl, nadciśnienie tętnicze, omdlenie, opór obwodowy, rozszerzenie naczyń krwionośnych, spadek ciśnienia tętniczego, stężenie substancji czynnej, tachykardia, układ współczulny, utrata przytomności, zatrzymanie płynów, zawroty głowy - Leksykon chorób i schorzeń
Pniowiec tętniczy – Patofizjologia i mechanizm
Pniowiec tętniczy (truncus arteriosus) to rzadka wada wrodzona serca, stanowiąca około 0,44% wszystkich wrodzonych wad, charakteryzująca się brakiem przegrody aortalno-płucnej i obecnością pojedynczego naczynia tętniczego wychodzącego z obu komór serca. Wada ta niemal zawsze współistnieje z dużym ubytkiem w przegrodzie międzykomorowej (VSD), co prowadzi do całkowitego mieszania się krwi utlenowanej i odtlenowanej oraz nadciśnienia płucnego. Patogeneza obejmuje zaburzenia embriologiczne związane z nieprawidłowym rozwojem przegrody stożkowo-pniowej, migracją komórek grzebienia nerwowego oraz komórek drugiego pola sercowego (SHF). Genetycznie, wada jest silnie powiązana z mikrodelecją 22q11.2 (zespół DiGeorge’a), a także mutacjami w genach TMEM260, GATA6 i NOTCH1, które odpowiadają za ponad połowę przypadków w populacji japońskiej. Klinicznie, w okresie noworodkowym obserwuje się saturację tętniczą na poziomie 75-80%, łagodną sinicę oraz objawy niewydolności serca wynikające z nadmiernego przepływu płucnego i przeciążenia objętościowego komory systemowej.
angiografia, bakteryjne zapalenie wsierdzia, delecja chromosomowa, drugie pole sercowe, echokardiografia, komórki grzebienia nerwowego, nadciśnienie płucne, niedomykalność zastawki, opór naczyniowy płuc, pniowiec tętniczy, przeciążenie objętościowe, przegroda aortalno-płucna, przegroda stożkowo-pniowa, sinica, tachykardia, tomografia komputerowa, trudność w połykaniu, ubytek przegrody międzykomorowej, wrodzona wada serca, zastawka płucna, zastawka pniowa, zastoinowa niewydolność serca, zespół DiGeorge’a, zespół Eisenmengera - Leksykon leków
Działania niepożądane – Dexak 25 mg
Deksleketoprofen w postaci roztworu doustnego charakteryzuje się wyższym Cmax w osoczu w porównaniu do formy tabletki, co może zwiększać ryzyko działań niepożądanych, zwłaszcza ze strony przewodu pokarmowego. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to nudności, wymioty, ból brzucha, biegunka i niestrawność (częstość ≥1/100 do <1/10). Rzadziej występują zapalenie błony śluzowej żołądka, zaparcia, suchość błony śluzowej jamy ustnej i wzdęcia, a także poważne powikłania, takie jak choroba wrzodowa żołądka, krwotok lub perforacja (rzadko, ≥1/10 000 do <1/1 000), które mogą prowadzić do zgonu, zwłaszcza u osób starszych. Dodatkowo, bardzo rzadko (<1/10 000) odnotowano zapalenie trzustki. W zakresie układu nerwowego i sercowo-naczyniowego mogą pojawić się bóle głowy, zawroty głowy, senność, kołatanie serca, nadciśnienie tętnicze oraz bardzo rzadko tachykardia i hipotonia. Długotrwałe stosowanie NLPZ wiąże się z niewielkim wzrostem ryzyka zdarzeń zakrzepowych tętnic, takich jak zawał mięśnia sercowego czy udar.
agranulocytoza, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba wrzodowa żołądka, deksketoprofen, hipoplazja szpiku, hipotonia, jałowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, kołatanie serca, krwawe wymioty, miąższowe uszkodzenie wątroby, nadciśnienie tętnicze, neutropenia, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna, nieostre widzenie, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niestrawność, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, parestezja, perforacja przewodu pokarmowego, reakcja anafilaktyczna, skurcz oskrzeli, smolisty stolec, szumy uszne, tachykardia, toksyczne martwicze oddzielanie naskórka, wrzodziejące zapalenie jamy ustnej, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia miesiączkowania, zakrzepica tętnicza, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie nerek, zapalenie okrężnicy, zapalenie trzustki, zawroty głowy, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, zespół nerczycowy, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Alerprof 10 mg
Rupatadyna w dawce 10 mg (w postaci fumaranu) została przebadana klinicznie na ponad 2025 pacjentach, w tym 120 stosujących lek przez minimum rok, co potwierdza bezpieczeństwo długoterminowej terapii. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi były senność (9,5%), bóle głowy (6,9%) oraz zmęczenie (3,2%), głównie o nasileniu łagodnym do umiarkowanego, nie wymagającym przerwania leczenia. Działania niepożądane klasyfikowano według częstości występowania: często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100) oraz rzadko (≥1/10 000 do <1/1000). Wśród zgłaszanych objawów znalazły się m.in. suchość w jamie ustnej, zawroty głowy, zaburzenia koncentracji, reakcje alergiczne (w tym anafilaksja i obrzęk naczynioruchowy), a także zmiany w wynikach badań laboratoryjnych, takie jak podwyższenie aktywności fosfokinazy kreatynowej oraz aminotransferaz (ALT, AST).
aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, astenia, ból brzucha, ból jamy ustnej, ból mięśni, ból nadbrzusza, ból pleców, ból stawów, bóle głowy, działania niepożądane produktów leczniczych, fosfokinaza kreatynowa, kołatanie serca, krwawienie z nosa, niestrawność, nietolerancja laktozy, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rupatadyna fumaran, suchość błony śluzowej nosa, tachykardia, zaburzenia koncentracji, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie gardła, zawroty głowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Hitaxa 2,5 mg
Lek HITAXA 2,5 mg zawierający desloratadynę w formie tabletek do rozpadu w jamie ustnej wykazuje profil bezpieczeństwa typowy dla leków przeciwhistaminowych II generacji. W badaniach klinicznych u dorosłych z alergicznym zapaleniem błony śluzowej nosa i przewlekłą pokrzywką idiopatyczną, działania niepożądane wystąpiły u 3% pacjentów częściej niż w grupie placebo, z najczęstszymi objawami takimi jak zmęczenie (1,2%), suchość w jamie ustnej (0,8%) oraz bóle głowy (0,6%). U dzieci i młodzieży profil działań niepożądanych był podobny, z bólem głowy występującym u 5,9% nastolatków (vs. 6,9% placebo). Po wprowadzeniu leku do obrotu zgłaszano także rzadkie, ale istotne działania niepożądane, takie jak wydłużenie odstępu QT, arytmie, bradykardia oraz zaburzenia zachowania, w tym agresję i nietypowe zachowania.
alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, anafilaksja, arytmia, arytmia komorowa, astenia, biegunka, ból brzucha, ból mięśniowy, bradykardia, desloratadyna, drgawki, duszność, fotowrażliwość, kołatanie serca, niestrawność, obrzęk naczynioruchowy, omamy, pokrzywka, przewlekła pokrzywka idiopatyczna, suchość jamy ustnej, tachykardia, wydłużenie odstępu QT, wzmożone łaknienie, zaburzenie elektrolitowe, zapalenie wątroby, żółtaczka - Leksykon chorób i schorzeń
Przytarczyca (niedoczynność tarczycy) – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Niedoczynność tarczycy to stan charakteryzujący się niedostateczną produkcją hormonów T3 i T4 przez tarczycę, prowadzący do spowolnienia metabolizmu i objawów takich jak zmęczenie, przyrost masy ciała, nietolerancja zimna, suchość skóry czy zaburzenia poznawcze. Najczęstszą przyczyną jest autoimmunologiczne zapalenie tarczycy (choroba Hashimoto). Diagnostyka opiera się na podwyższonym poziomie TSH oraz obniżonych stężeniach wolnej T4. Leczenie polega na dożywotniej terapii substytucyjnej lewotyroksyną, podawanej zwykle w dawkach od 12,5 do 50 mcg/dzień u osób starszych, z koniecznością regularnego monitorowania poziomów TSH i T4 co 6-8 tygodni po rozpoczęciu lub zmianie dawki, a następnie co roku. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentki w ciąży, u których dawka lewotyroksyny powinna być zwiększona o 25-30%, oraz na ryzyko obrzęku śluzowatego – stanu zagrożenia życia wymagającego natychmiastowej interwencji.
ablacja, autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, bradykardia, choroba endokrynologiczna, choroba Hashimoto, diagnoza pielęgniarska, gruczoł tarczycowy, hipoksja, hipotensja, hipotermia, hormon tarczycy, hormon tyreotropowy, hormony T3 i T4, lewotyroksyna, myxedema, nadciśnienie ciążowe, niedoczynność tarczycy, nietolerancja aktywności, obrzęk, obrzęk śluzowaty, śpiączka, sprzężenie zwrotne, stan przedrzucawkowy, suchość skóry, tachykardia, terapia substytucyjna, trójjodotyronina, TSH, tyroksyna, ujemne sprzężenie zwrotne, zaburzenie miesiączkowania, zaburzenie odżywiania - Leksykon leków
Działania niepożądane – Dopaminum hydrochloricum WZF 4% 40 mg/ml
Stosowanie dopaminy chlorowodorku w postaci roztworu do infuzji, w dawce 4%, wiąże się z licznymi działaniami niepożądanymi, głównie dotyczącymi układu sercowo-naczyniowego i nerwowego. Najczęściej obserwuje się bóle głowy, skurcze dodatkowe pozazatokowe, tachykardię, bóle dławicowe, kołatanie serca, obniżenie ciśnienia tętniczego oraz zwężenie naczyń krwionośnych. Ponadto mogą wystąpić duszność, nudności i wymioty. Szczególną uwagę należy zwrócić na rzadkie, ale potencjalnie śmiertelne komorowe zaburzenia rytmu serca oraz ryzyko martwicy tkanek w wyniku wynaczynienia leku, które wymaga natychmiastowego podania fentolaminy w dawce 5-10 mg rozpuszczonej w 10-15 ml 0,9% roztworu soli fizjologicznej. Monitorowanie parametrów biochemicznych, w tym azotemii, jest wskazane podczas terapii.
azotemia, ból dławicowy, ból głowy, bradykardia, choroba naczyniowa, dopamina chlorowodorek, duszność, fentolamina, jeżenie włosów, kołatanie serca, komorowe zaburzenia rytmu serca, martwica tkanek, niedokrwienie mięśnia sercowego, nudności, obniżenie ciśnienia tętniczego, podwyższenie ciśnienia tętniczego, receptor adrenergiczny, receptor α-adrenergiczny, receptor β-adrenergiczny, rozszerzenie źrenic, roztwór do infuzji, tachykardia, układ sercowo-naczyniowy, wymioty, wynaczynienie, zaburzenie przewodzenia komorowego, zaburzenie przewodzenia śródkomorowego, zaburzenie rytmu serca, zgorzel, zwężenie naczyń krwionośnych - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Zolafren 20 mg
Przedkliniczne badania toksykologiczne olanzapiny wykazały, że dawki ostre powodują u gryzoni objawy neuroleptyczne, takie jak sedacja, drżenia i drgawki, z LD50 wynoszącym około 210 mg/kg u myszy i 175 mg/kg u szczurów. Psy tolerowały dawki do 100 mg/kg bez zgonów, choć obserwowano objawy neurologiczne i kardiopulmonalne. W badaniach przewlekłych (do 3 miesięcy u myszy, do roku u szczurów i psów) dominowały objawy hamowania OUN, działanie przeciwcholinergiczne oraz zaburzenia hematologiczne, w tym odwracalna neutropenia, małopłytkowość i niedokrwistość u psów przy dawkach 8-10 mg/kg/dobę, z AUC 12-15-krotnie wyższym niż u ludzi przy dawce 12 mg. U szczurów odnotowano zmiany związane z hiperprolaktynemią, takie jak zmniejszenie masy jajników i macicy oraz zmiany nabłonkowe w pochwie i gruczole sutkowym.
anoreksja, ataksja, AUC, cytopenia, drgawka kloniczna, drżenie, duszność, działanie karcynogenne, działanie klastogenne, działanie mutagenne, działanie przeciwcholinergiczne, działanie teratogenne, gruczoł sutkowy, komórka progenitorowa, lek neuroleptyczny, leukopenia, małopłytkowość, mioza, neutropenia, niedokrwistość, olanzapina, opóźnienie rozwoju płodu, ośrodkowy układ nerwowy, prolaktyna, sedacja, ślinotok, śpiączka, substancja czynna, szpik kostny, tachykardia, toksyczność ostra, toksyczność przewlekła, zaburzenie hematologiczne, zmniejszenie aktywności - Leksykon leków
Przedawkowanie – Eferox 25 mcg
Przedawkowanie lewotyroksyny sodowej, substancji czynnej Eferox, może prowadzić do objawów nadczynności tarczycy, które pojawiają się z opóźnieniem do 6 dni z powodu konwersji lewotyroksyny do liotyroniny. W diagnostyce przedawkowania bardziej wiarygodne jest oznaczenie podwyższonego stężenia T3 niż T4 lub fT4. Klinicznie obserwuje się objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego (pobudzenie, dezorientacja, lęki, bezsenność), układu sercowo-naczyniowego (tachykardia, ból w klatce piersiowej, arytmie), oddechowego (tachypnoe), pokarmowego (biegunka) oraz objawy ogólnoustrojowe (gorączka do bardzo wysokiej, drżenia, skurcze mięśni). U pacjentów z chorobą wieńcową lub predyspozycjami neurologicznymi mogą wystąpić poważne powikłania, takie jak przełom tarczycowy, napady drgawek, niewydolność serca czy śpiączka. Dawki do 10 mg lewotyroksyny były tolerowane bez powikłań w próbach samobójczych, jednak długotrwałe nadużywanie może skutkować nagłą śmiercią sercową.
arytmia, blokery receptorów beta-adrenergicznych, chloropromazyna, choroba wieńcowa, diazepam, dławica piersiowa, lek przeciwtarczycowy, lewotyroksyna sodowa, nadczynność tarczycy, nagła śmierć sercowa, napad padaczkowy, niewydolność serca, plazmafereza, propranolol, przełom tarczycowy, T3, tachykardia, tachypnoe, układ współczulny, węgiel leczniczy, zaburzenia rytmu serca - Leksykon substancji czynnych
Wyciąg alergenów roztoczy kurzu domowego – Działania niepożądane
Immunoterapia swoista z użyciem wyciągów alergenów roztoczy kurzu domowego, takich jak produkt Actair zawierający standaryzowane ekstrakty Dermatophagoides pteronyssinus i Dermatophagoides farinae, wykazuje profil bezpieczeństwa oparty na danych z badań klinicznych obejmujących 3007 pacjentów. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to reakcje miejscowe, takie jak świąd i obrzęk jamy ustnej, podrażnienie gardła oraz świąd ucha, które mają charakter łagodny do umiarkowanego i najczęściej ustępują w ciągu pierwszych 3 miesięcy terapii. W badaniu u 1583 dorosłych i nastolatków z alergicznym nieżytem nosa stosujących dawkę 300 IR, działania niepożądane zgłosiło 57% pacjentów. Działania niepożądane sklasyfikowano według układów i narządów z częstością występowania od bardzo często (≥1/10) do rzadko (≥1/10 000 do <1/1000), obejmując m.in. zapalenia błon śluzowych, zaburzenia smaku, świąd oczu i uszu, podrażnienie gardła, obrzęk jamy ustnej oraz reakcje skórne i ogólne.
alergia sezonowa, alergiczny nieżyt nosa, astma alergiczna, choroba refluksowa żołądka i przełyku, Dermatophagoides farinae, Dermatophagoides pteronyssinus, duszność, dysfagia, dysfonia, dyskomfort krtaniowy, eozynofilowe zapalenie przełyku, hipestezja, immunoterapia swoista, kandydoza jamy ustnej, martwicze zapalenie jelit, obrzęk gardła, obrzęk jamy ustnej, obrzęk krtani, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk oczu, ogólnoustrojowa reakcja alergiczna, parestezja, parestezja wewnątrznosowa, podrażnienie gardła, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, stan lękowy, świąd jamy ustnej, świąd ucha, świszczący oddech, szum uszny, tachykardia, wyciąg alergenów roztoczy kurzu domowego, zaburzenie krtaniowo-gardłowe, zaburzenie smaku, zapalenie oskrzeli, zapalenie spojówek, zespół alergii jamy ustnej - Leksykon leków
Działania niepożądane – Dulsevia 30 mg
Duloksetyna, będąca inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI), wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które należy uwzględnić podczas terapii. Najczęściej obserwowane objawy to nudności, ból głowy, suchość w jamie ustnej, senność oraz zawroty głowy, zwykle o nasileniu łagodnym do umiarkowanego i ustępujące z czasem. Działania niepożądane sklasyfikowano według częstości występowania: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000) oraz bardzo rzadko (<1/10 000). Wśród nich wyróżniono m.in. zaburzenia psychiczne (bezsenność, lęk, samobójcze myśli), neurologiczne (drgawki, zespół serotoninowy), kardiologiczne (tachykardia, migotanie przedsionków), metaboliczne (hiperglikemia, hiponatremia, SIADH) oraz zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty, krwawienia). Nagłe przerwanie terapii może prowadzić do objawów odstawiennych, takich jak zawroty głowy, parestezje, zaburzenia snu i nudności, dlatego zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki.
akatyzja, bezsenność, bruksizm, duże zaburzenie depresyjne, dyskineza, hemoglobina glikowana, hiperglikemia, hiperprolaktynemia, hiponatremia, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny, jaskra, krwotok poporodowy, migotanie przedsionków, mikroskopowe zapalenie jelita grubego, niedociśnienie ortostatyczne, niedoczynność tarczycy, nudności, objawy pozapiramidowe, obrzęk naczynioruchowy, odstęp QT, parestezja, przełom nadciśnieniowy, reakcja anafilaktyczna, senność, śródmiąższowa choroba płuc, stan maniakalny, suchość jamy ustnej, szumy uszne, tachykardia, tolerancja na lek, zaburzenie lękowe uogólnione, zapalenie naczyń skóry, zawroty głowy, zespół nadwrażliwości, zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego, zespół niespokojnych nóg, zespół odstawienny, zespół serotoninowy, zespół Stevensa-Johnsona, zmniejszenie libido - Leksykon leków
Przedawkowanie – Mozarin 20 mg
Przedawkowanie escytalopramu (Mozarin) stanowi poważny stan kliniczny, choć charakteryzuje się stosunkowo szerokim marginesem bezpieczeństwa. Dawki w zakresie 400-800 mg zwykle nie wywołują ciężkich objawów, jednak odnotowano rzadkie przypadki zgonów, najczęściej w kontekście jednoczesnego przedawkowania innych leków. Objawy dotyczą głównie ośrodkowego układu nerwowego (zawroty głowy, drżenie, pobudzenie, zespół serotoninowy, drgawki), układu pokarmowego (nudności, wymioty), sercowo-naczyniowego (hipotensja, tachykardia, wydłużenie QT, arytmie) oraz gospodarki wodno-elektrolitowej (hipokaliemia, hiponatremia). Stopień nasilenia objawów waha się od łagodnego do ciężkiego, z zespołem serotoninowym i zaburzeniami rytmu serca jako najpoważniejszymi powikłaniami.
arytmia, badanie EKG, bradyarytmia, drżenie, gospodarka wodno-elektrolitowa, hipertermia, hipokaliemia, hiponatremia, hipotensja, lek psychotropowy, Mozarin, napady drgawkowe, niewydolność wątroby, nudności, ośrodkowy układ nerwowy, płukanie żołądka, pobudzenie, przedawkowanie escytalopramu, śpiączka, sztywność mięśniowa, tachykardia, toksyczność escytalopramu, układ pokarmowy, układ sercowo-naczyniowy, węgiel aktywny, wydłużenie odstępu QT, wymioty, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia świadomości, zastoinowa niewydolność serca, zawroty głowy, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Przedawkowanie – Recigar 1,5 mg
Przedawkowanie cytyzyny, substancji czynnej Recigar 1,5 mg, prowadzi do zespołu objawów toksycznych analogicznych do zatrucia nikotyną, obejmujących układy pokarmowy, sercowo-naczyniowy, nerwowy oraz narząd wzroku. Klinicznie obserwuje się nudności, wymioty, tachykardię, niestabilność ciśnienia tętniczego (zarówno hiper- jak i hipotensję), zaburzenia oddychania, nieostre i podwójne widzenie oraz drgawki kloniczne. Objawy te wymagają natychmiastowej interwencji medycznej, gdyż przedawkowanie cytyzyny stanowi stan zagrożenia życia, szczególnie przy rozwoju niewydolności oddechowej i zaburzeń neurologicznych.
cytyzyna, dekontaminacja przewodu pokarmowego, diureza, drgawki kloniczne, duszność, funkcje oddechowe, intensywna terapia, leczenie przeciwdrgawkowe, lek moczopędny, lek przeciwpadaczkowy, nieostre widzenie, niewydolność oddechowa, nudności, ośrodek oddechowy, płukanie żołądka, podwójne widzenie, saturacja krwi, stan zagrożenia życia, tachykardia, wahania ciśnienia tętniczego, wymioty, zaburzenia akomodacji, zaburzenia oddychania, zaburzenia przewodu pokarmowego, zaburzenia sercowo-naczyniowe, zaburzenia widzenia, zatrucie nikotyną - Leksykon substancji czynnych
Len – Działania niepożądane
Nasienie lnu (Linum usitatissimum L., semen) jako substancja czynna w produktach leczniczych może wywoływać działania niepożądane, które należy uwzględnić podczas przepisywania. Najczęściej obserwowanym działaniem niepożądanym są wzdęcia, występujące z częstością od 1/100 do <1/10 (czyli u 1-10% pacjentów), objawiające się uczuciem nadmiernego gromadzenia się gazów i dyskomfortem w obrębie przewodu pokarmowego. W zakresie układu immunologicznego odnotowano bardzo rzadkie (<1/10 000) reakcje nadwrażliwości, w tym anafilaksję, która może manifestować się pokrzywką, obrzękiem naczynioruchowym, skurczem oskrzeli, spadkiem ciśnienia tętniczego i wstrząsem, stanowiąc poważne zagrożenie dla życia pacjenta.
duszność, działania niepożądane, klasyfikacja MedDRA, nasienie lnu, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, reakcja anafilaktoidalna, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, skurcz oskrzeli, spadek ciśnienia tętniczego, tachykardia, układ pokarmowy, wstrząs, wstrząs anafilaktyczny, wzdęcia, zaburzenia układu immunologicznego, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zatrzymanie krążenia - Leksykon leków
Działania niepożądane – Cetoalergedd 10 mg
Cetoalergedd (cetyryzyna dichlorowodorek) jest antagonistą obwodowych receptorów H1 stosowanym w dawce 10 mg/dobę, którego profil bezpieczeństwa oceniono na podstawie badań klinicznych u ponad 3200 pacjentów. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są senność (9,63% vs. 5,00% placebo), zmęczenie (1,63% vs. 0,95%), suchość w jamie ustnej (2,09% vs. 0,82%) oraz zawroty głowy (1,10% vs. 0,98%). Działania te mają zazwyczaj łagodne do umiarkowanego nasilenie i nie wpływają istotnie na codzienną aktywność. W populacji pediatrycznej (6 miesięcy–12 lat) najczęstsze działania niepożądane to biegunka (1,0%), senność (1,8%), zapalenie błony śluzowej nosa (1,4%) oraz zmęczenie (1,0%). Rzadko obserwowano zaburzenia czynności wątroby z podwyższonymi enzymami (aminotransferazy, fosfataza alkaliczna, GGTP) i bilirubiną, które ustępowały po odstawieniu leku.
aminotransferaza, cetyryzyna dichlorowodorek, dyskineza, dystonia, dysuria, działanie cholinolityczne, enzymy wątrobowe, koszmar senny, lek przeciwhistaminowy, nietrzymanie moczu, obrzęk naczynioruchowy, ośrodkowy układ nerwowy, osutka krostkowa, pobudzenie OUN, podwójnie ślepa próba, pokrzywka, reakcja nadwrażliwości, receptor H1, stężenie bilirubiny, suchość jamy ustnej, tachykardia, trombocytopenia, wstrząs anafilaktyczny, wysypka polekowa, zaburzenie akomodacji, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie gardła, zapalenie wątroby, zatrzymanie moczu