Przedawkowanie
Mozarin 20 mg
Przedawkowanie escytalopramu (Mozarin) stanowi poważny stan kliniczny, choć charakteryzuje się stosunkowo szerokim marginesem bezpieczeństwa. Dawki w zakresie 400-800 mg zwykle nie wywołują ciężkich objawów, jednak odnotowano rzadkie przypadki zgonów, najczęściej w kontekście jednoczesnego przedawkowania innych leków. Objawy dotyczą głównie ośrodkowego układu nerwowego (zawroty głowy, drżenie, pobudzenie, zespół serotoninowy, drgawki), układu pokarmowego (nudności, wymioty), sercowo-naczyniowego (hipotensja, tachykardia, wydłużenie QT, arytmie) oraz gospodarki wodno-elektrolitowej (hipokaliemia, hiponatremia). Stopień nasilenia objawów waha się od łagodnego do ciężkiego, z zespołem serotoninowym i zaburzeniami rytmu serca jako najpoważniejszymi powikłaniami.
Przedawkowanie escytalopramu (Mozarin)
Przedawkowanie escytalopramu (Mozarin) stanowi poważny stan kliniczny, który wymaga natychmiastowej interwencji medycznej. Dostępne dane kliniczne dotyczące przedawkowania tego leku są ograniczone, przy czym wiele przypadków związanych jest z jednoczesnym przedawkowaniem innych substancji leczniczych.1
Toksyczność escytalopramu
Profil toksyczności escytalopramu wskazuje na stosunkowo szeroki margines bezpieczeństwa. U większości pacjentów, którzy przedawkowali ten lek, nie obserwowano żadnych objawów lub były one łagodne.2 Przyjęcie dawek w zakresie od 400 do 800 mg samego escytalopramu zwykle nie powoduje ciężkich objawów.3
Należy jednak podkreślić, że odnotowano przypadki zgonów związanych z przedawkowaniem samego escytalopramu, choć są one rzadkie. W większości takich poważnych przypadków dochodziło do przedawkowania kilku leków jednocześnie.4
Objawy przedawkowania
Objawy przedawkowania escytalopramu dotyczą kilku układów organizmu, przede wszystkim ośrodkowego układu nerwowego, układu pokarmowego, układu sercowo-naczyniowego oraz gospodarki wodno-elektrolitowej.5
| Układ | Objawy przedawkowania | Charakterystyka objawów | Stopień nasilenia |
|---|---|---|---|
| Ośrodkowy układ nerwowy | Zawroty głowy | Uczucie wirowania, zaburzenia równowagi | Łagodny do umiarkowanego |
| Drżenie | Mimowolne drżenie kończyn lub całego ciała | Łagodny do umiarkowanego | |
| Pobudzenie | Niepokój psychoruchowy, agitacja | Umiarkowany | |
| Zespół serotoninowy | Hipertermia, sztywność mięśniowa, zaburzenia świadomości | Ciężki (rzadko występujący) | |
| Drgawki do śpiączki | Napady drgawkowe, utrata świadomości | Ciężki | |
| Układ pokarmowy | Nudności | Dyskomfort w nadbrzuszu, uczucie mdłości | Łagodny do umiarkowanego |
| Wymioty | Opróżnianie zawartości żołądka | Łagodny do umiarkowanego | |
| Układ sercowo-naczyniowy | Obniżenie ciśnienia tętniczego | Hipotensja, możliwe zawroty głowy przy zmianie pozycji | Umiarkowany do ciężkiego |
| Tachykardia | Przyspieszenie rytmu serca | Umiarkowany | |
| Wydłużenie odstępu QT | Widoczne w badaniu EKG | Umiarkowany do ciężkiego | |
| Zaburzenia rytmu | Arytmie, zaburzenia przewodnictwa | Ciężki | |
| Zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej | Hipokaliemia | Obniżenie poziomu potasu we krwi | Umiarkowany do ciężkiego |
| Hiponatremia | Obniżenie poziomu sodu we krwi | Umiarkowany do ciężkiego |
Postępowanie w przedawkowaniu
Leczenie przedawkowania escytalopramu ma charakter objawowy i podtrzymujący, gdyż dla tego leku nie istnieje swoista odtrutka.6 Postępowanie terapeutyczne powinno obejmować następujące działania:
- Zabezpieczenie drożności dróg oddechowych – konieczne jest udrożnienie dróg oddechowych i utrzymanie ich drożności, zapewnienie dostatecznej podaży tlenu i prawidłowej czynności układu oddechowego.7
- Dekontaminacja przewodu pokarmowego – należy rozważyć zastosowanie płukania żołądka i podanie węgla aktywnego. Płukanie żołądka powinno być wykonane możliwie jak najszybciej po przyjęciu doustnym leku.8
- Monitorowanie czynności układu krążenia – zaleca się monitorowanie akcji serca i objawów czynności życiowych oraz stosowanie ogólnego leczenia objawowego podtrzymującego czynności organizmu.9
- Monitorowanie elektrokardiograficzne – po przedawkowaniu zaleca się wykonanie badania EKG szczególnie u pacjentów z grup ryzyka, takich jak:10
- pacjenci z zastoinową niewydolnością serca
- pacjenci z bradyarytmiami
- pacjenci przyjmujący jednocześnie leki powodujące wydłużenie odstępu QT
- pacjenci z zaburzonym metabolizmem, np. z niewydolnością wątroby
Sytuacje szczególnego ryzyka
Szczególną uwagę należy zwrócić na przypadki przedawkowania escytalopramu u pacjentów jednocześnie przyjmujących inne leki psychotropowe lub środki o działaniu ośrodkowym. W takich sytuacjach ryzyko wystąpienia poważnych powikłań, w tym zespołu serotoninowego, znacząco wzrasta.11
Pacjenci z istniejącymi wcześniej zaburzeniami układu sercowo-naczyniowego stanowią grupę podwyższonego ryzyka rozwoju poważnych powikłań kardiologicznych w przypadku przedawkowania escytalopramu, szczególnie w kontekście możliwego wydłużenia odstępu QT i zaburzeń rytmu serca.12
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania