stan kataboliczny
Stan kataboliczny to proces fizjologiczny, w którym organizm rozkłada złożone cząsteczki na prostsze w celu pozyskania energii. W tej fazie metabolizmu dochodzi do degradacji tkanek, szczególnie mięśniowej, oraz wykorzystania zapasów energetycznych, w tym glikogenu i tkanki tłuszczowej.
Z punktu widzenia klinicznego, stan kataboliczny często występuje podczas ciężkich chorób, urazów, infekcji, długotrwałego stresu lub głodzenia. Charakteryzuje się ujemnym bilansem azotowym, zwiększonym wydzielaniem kortyzolu i katecholamin oraz nasileniem procesów proteolitycznych. Pacjenci w stanie katabolicznym mogą wykazywać szybką utratę masy ciała, osłabienie mięśni oraz zaburzenia odporności.
Diagnostyka stanu katabolicznego obejmuje ocenę parametrów metabolicznych, takich jak poziom białka całkowitego, albumin, transferyny oraz badanie bilansu azotowego. W leczeniu kluczowe znaczenie ma odpowiednie wsparcie żywieniowe, w tym podaż białka i energii adekwatna do zapotrzebowania, a także leczenie choroby podstawowej wywołującej katabolizm.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Sodu wodorotlenek – Dawkowanie i sposób podawania
Sodu wodorotlenek jest kluczowym składnikiem preparatów do żywienia pozajelitowego, takich jak Aminomel 10E (1,324 g/1000 ml), Aminomel 12,5E (1,664 g/1000 ml) oraz Nutriflex Lipid peri (0,8-1,6 g w zależności od objętości opakowania). Pełni funkcję regulatora pH oraz źródła jonów sodu, co jest istotne dla utrzymania równowagi elektrolitowej u pacjentów. Dawkowanie preparatów Aminomel dostosowuje się do masy ciała i stanu klinicznego, z maksymalną prędkością wlewu do 1 ml/kg mc./godz. dla Aminomel 10E i 0,8 ml/kg mc./godz. dla Aminomel 12,5E. Maksymalna dawka dobowa wynosi odpowiednio 20 ml/kg mc. i 16 ml/kg mc., co przekłada się na podanie sodu wodorotlenku w ilości około 0,0265 g/kg mc. Nutriflex Lipid peri podaje się dożylnie, maksymalnie do 40 ml/kg mc./dobę, co odpowiada dawce sodu wodorotlenku 0,0256 g/kg mc./dobę, z maksymalną szybkością infuzji 2,5 ml/kg mc./godz. (np. 175 ml/h dla pacjenta 70 kg).
bilans elektrolitowy, bilans wodny, cewnik w żyle głównej, dieta doustna, emulsja tłuszczowa, infuzja kroplowa, jon sodu, niedobór niezbędnych kwasów tłuszczowych, osmolarność roztworu, prędkość wlewu, przemiana materii, regulator pH, równowaga elektrolitowa, sodu wodorotlenek, stan kataboliczny, stan kliniczny, terapia żywieniowa, żyła obwodowa, żywienie dojelitowe, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Vamin 14 Electrolyte-Free –
Vamin 14 Electrolyte-Free to roztwór do żywienia pozajelitowego zawierający 85 g/l aminokwasów, w tym 38,7 g/l aminokwasów niezbędnych, o pH 5,6 i osmolalności 810 mOsm/kg wody. Preparat dostarcza 13,5 g/l azotu i 1,4 MJ/l (350 kcal/l) energii, zawiera około 90 mmol/l octanu (kwas octowy i octan lizyny) i jest pozbawiony innych elektrolitów oraz substancji przeciwutleniających. Skład aminokwasowy obejmuje pełen profil aminokwasów egzogennych i endogennych, co umożliwia efektywną syntezę białek. Produkt jest wskazany u dorosłych pacjentów z umiarkowanie zwiększonym zapotrzebowaniem na aminokwasy, np. po zabiegach chirurgicznych, w stanach katabolicznych (urazy, oparzenia), chorobach przewodu pokarmowego, niedożywieniu przedoperacyjnym oraz w przebiegu chorób nowotworowych z nasilonym katabolizmem.
aminokwasy, aminokwasy egzogenne, aminokwasy endogenne, całkowite żywienie pozajelitowe, choroba zapalna jelit, emulsja tłuszczowa, infuzja, kwas L-glutaminowy, kwas octowy, L-alanina, L-arginina, L-cysteina, L-fenyloalanina, L-histydyna, L-izoleucyna, L-leucyna, L-metionina, L-tryptofan, L-tyrozyna, niedrożność przewodu pokarmowego, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, octan L-lizyny, octan lizyny, osmolalność, równowaga azotowa, stan kataboliczny, synteza białek, TPN, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenie wchłaniania, zespół krótkiego jelita, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Histydyna – Wskazania do stosowania
Histydyna, aminokwas endogenny, jest kluczowym składnikiem preparatów aminokwasowych stosowanych w żywieniu pozajelitowym (PN), szczególnie u pacjentów z niemożnością lub przeciwwskazaniami do żywienia drogą przewodu pokarmowego. Wskazania do jej stosowania obejmują szerokie spektrum pacjentów – od noworodków, w tym wcześniaków, przez dzieci i młodzież, aż po dorosłych. Szczególną grupą są pacjenci z ostrą i przewlekłą niewydolnością nerek (w tym dializowani) oraz z ciężkimi zaburzeniami funkcji wątroby, gdzie stosuje się preparaty o zmodyfikowanym profilu aminokwasowym, uwzględniającym specyficzne wymagania metaboliczne. Dawkowanie histydyny i innych aminokwasów jest dostosowywane do wieku, masy ciała, stanu klinicznego oraz stopnia katabolizmu, co jest kluczowe dla optymalizacji terapii żywieniowej.
aminokwas endogenny, ciężki katabolizm, dializa, emulsja tłuszczowa, encefalopatia wątrobowa, glukoneogeneza, hemodializa, hemofiltracja, łagodny katabolizm, niedożywienie, niedrożność jelit, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, niezbędne kwasy tłuszczowe, noworodek przedwczesny, preparat aminokwasowy, przeciwwskazania do żywienia, roztwór glukozy, stan kataboliczny, terapia żywieniowa, zapalenie trzustki, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Clinimix N17G35E –
Clinimix N17G35E to roztwór do infuzji przeznaczony do żywienia pozajelitowego, wymagający indywidualnego dostosowania dawkowania w zależności od wieku, masy ciała i stanu klinicznego pacjenta. U dorosłych zapotrzebowanie na białko wynosi od 0,16 do 0,32 g azotu/kg mc./dobę (odpowiednio 1-2 g aminokwasów/kg mc./dobę), a zapotrzebowanie energetyczne to 25-40 kcal/kg mc./dobę. Maksymalna szybkość wlewu wynosi 1,4 ml/kg mc./godz. (85-100 ml/godz. dla pacjenta 60-70 kg), a maksymalna dawka dobowa to 30 ml/kg mc. (1800-2100 ml). U dzieci dawkowanie jest bardziej zróżnicowane, z wyższym zapotrzebowaniem na białko i energię u młodszych pacjentów, jednak produkt nie jest zalecany dla niemowląt i dzieci poniżej 2 lat ze względu na brak cysteiny i tauryny, które są warunkowo niezbędne w tej grupie. U dzieci powyżej 2 lat, w razie potrzeby, cysteina i tauryna powinny być suplementowane dodatkowo pod kontrolą specjalisty.
aminokwasy, aminokwasy warunkowo niezbędne, azot, cysteina i tauryna, hipoglikemia, niedobór, noworodek urodzony o czasie, osmolarność roztworu, pierwiastki śladowe, proces kataboliczny, roztwór do infuzji, stan kataboliczny, szybkość wlewu, terapia płynami dożylnymi, wcześniak, zapotrzebowanie energetyczne, żyła centralna, żyła główna, żyła obwodowa, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Olimel N9
Olimel N9 to trójkomorowa emulsja do żywienia pozajelitowego, przeznaczona dla dorosłych oraz dzieci powyżej 2. roku życia, u których żywienie doustne lub dojelitowe jest niemożliwe, niewystarczające lub przeciwwskazane (np. zaburzenia połykania, niedrożność przewodu pokarmowego, ciężkie zapalenie trzustki). Produkt zawiera roztwór glukozy (27,5%), roztwór aminokwasów (14,2%) oraz emulsję tłuszczową (20%) z oleju z oliwek (80%) i sojowego (20%), zapewniając kompletny profil makroskładników i niezbędnych aminokwasów. Dostępny jest w objętościach 1000 ml, 1500 ml i 2000 ml, dostarczając odpowiednio około 1070, 1600 i 2140 kcal, z udziałem tłuszczów stanowiącym 37% całkowitej energii oraz osmolarnością 1170 mOsm/l, co wymaga podawania dożylnie do żył centralnych.
alanina, arginina, bilans płynów, emulsja do infuzji, emulsja tłuszczowa, fenyloalanina, glicyna, histydyna, izoleucyna, kwas asparaginowy, kwas glutaminowy, kwas tłuszczowy, leucyna, lizyna, metionina, niedrożność przewodu pokarmowego, olej sojowy, olej z oliwek, osmolarność, prolina, przetoka przewodu pokarmowego, roztwór aminokwasów, roztwór glukozy, seryna, stan kataboliczny, treonina, tryptofan, tyrozyna, walina, worek trójkomorowy, zaburzenie połykania, zaburzenie wchłaniania, zapalenie trzustki, żyła centralna, żywienie dojelitowe, żywienie doustne, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Glucobay 50 50 mg
Badania przedkliniczne akarbozy, substancji czynnej leku Glucobay 50, wykazały bardzo niski profil toksyczności ostrej, zarówno po podaniu doustnym, jak i dożylnym, z LD50 przekraczającym 10 g/kg masy ciała u myszy i szczurów oraz odpowiednio wysokimi wartościami u psów (doustnie >650 000 SIU/kg, dożylnie >250 000 SIU/kg). W badaniach podostrych (3 miesiące) na szczurach i psach stosowano dawki 50-450 mg/kg masy ciała, nie obserwując istotnych zmian hematologicznych, biochemicznych ani histopatologicznych. Spadek masy ciała u psów przy stałej podaży pokarmu interpretowano jako efekt farmakodynamiczny związany z utratą węglowodanów, a nie toksyczność. Niewielki wzrost stężenia mocznika w osoczu oraz obniżona aktywność α-amylazy również wskazywały na efekt metaboliczny, a nie toksyczny.
akarboza, aktywność farmakodynamiczna, alfa-amylaza, badanie histopatologiczne, badanie tolerancji, cukrzyca pokarmowa, dawka terapeutyczna, działanie teratogenne, guz hormonozależny, guz miąższu nerki, guz nerki, guz z komórek Leydiga, jelito ślepe, LD50, parametr biochemiczny, parametr hematologiczny, potencjał karcynogenny, powiększenie kątnicy, rak nadnerczy, równowaga izokaloryczna, sonda żołądkowa, stan kataboliczny, stężenie glukozy, stężenie mocznika, substancja czynna, toksyczność ostra, toksyczność przewlekła, uszkodzenie narządowe - Leksykon substancji czynnych
Kwas L-asparaginowy – Dawkowanie i sposób podawania
Kwas L-asparaginowy jest składnikiem preparatów do żywienia pozajelitowego Aminomel 10E (1,91 g/l) oraz Aminomel 12,5E (2,39 g/l). Dawkowanie kwasu L-asparaginowego nie jest ustalone jako samodzielna substancja, lecz podawany jest w ramach całego roztworu aminokwasowego. Maksymalna prędkość wlewu wynosi odpowiednio 1 ml/kg mc./godz. (0,1 g aminokwasów/kg mc./godz.) dla Aminomel 10E oraz 0,8 ml/kg mc./godz. (0,1 g aminokwasów/kg mc./godz.) dla Aminomel 12,5E. Zalecana dobowa dawka aminokwasów to 0,8-1,0 g/kg mc., co odpowiada 8-10 ml/kg mc./dobę dla Aminomel 10E i 6,4-8 ml/kg mc./dobę dla Aminomel 12,5E. W stanach katabolicznych dawkę można zwiększyć do 2,0 g/kg mc., przy maksymalnej dobowej podaży 20 ml/kg mc. dla Aminomel 10E i 16 ml/kg mc. dla Aminomel 12,5E, nie przekraczając 40 ml/kg mc. całkowitej podaży płynów.
cewnik żyły głównej, dawka substancji, dieta doustna, dożylna infuzja kroplowa, dysfagia, emulsja tłuszczowa, kwas L-asparaginowy, niedobór kwasów tłuszczowych, odżywianie pozajelitowe, osmolarność roztworu, podaż aminokwasów, podaż energii, preparat aminokwasowy, preparat do żywienia pozajelitowego, przemiana materii, równowaga płynów, roztwór aminokwasów, stan kataboliczny, szybkość infuzji, zapotrzebowanie na aminokwasy, żywienie dojelitowe, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Aminomel 10 E –
Preparaty Aminomel 10E i Aminomel 12,5E to jałowe roztwory aminokwasów z elektrolitami, przeznaczone do żywienia pozajelitowego, zawierające pełen profil aminokwasów egzogennych i endogennych niezbędnych do syntezy białek ustrojowych. Aminomel 10E charakteryzuje się stężeniem aminokwasów 100 g/l, zawartością azotu 15,6 g/l oraz wartością energetyczną 1700 kJ/l (400 kcal/l), natomiast Aminomel 12,5E ma stężenie aminokwasów 125 g/l, azot 19,5 g/l i wartość energetyczną 2125 kJ/l (500 kcal/l). Oba preparaty mają pH w zakresie 6,0-6,3 oraz teoretyczną osmolarność odpowiednio 1145 mOsm/l i 1430 mOsm/l. Zawierają także elektrolity (Na, K, Ca, Mg, chlorki, octany, L-jabłczany), które wspierają równowagę elektrolitową u pacjentów wymagających żywienia pozajelitowego.
aminokwasy egzogenne, aminokwasy rozgałęzione, choroby przewlekłe, elektrolity, kwasowość miareczkowa, osmolarność, parametry fizykochemiczne, procesy anaboliczne, procesy regeneracyjne, równowaga elektrolitowa, roztwory węglowodanów, stan kataboliczny, synteza białka, urazy mnogie, wartość energetyczna, zabiegi operacyjne, zapotrzebowanie białkowe, zawartość azotu, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – SmofKabiven
SmofKabiven to kompleksowy preparat do żywienia pozajelitowego, zawierający aminokwasy, glukozę, emulsję tłuszczową oraz elektrolity, przeznaczony dla pacjentów powyżej 2. roku życia, u których żywienie doustne lub dojelitowe jest niewystarczające, niemożliwe lub przeciwwskazane. Preparat dostępny jest w pięciu wielkościach opakowań, dostarczających od 550 kcal (2,3 MJ) do 2700 kcal (11,3 MJ), co pozwala na indywidualne dostosowanie dawki. Skład emulsji tłuszczowej obejmuje olej sojowy, triglicerydy średniołańcuchowe, olej z oliwek oraz olej rybny bogaty w kwasy omega-3, a elektrolity takie jak sód, potas, magnez, wapń, fosforany i inne zapewniają równowagę elektrolitową. Osmolalność preparatu wynosi około 1800 mOsm/kg wody, a osmolarność około 1500 mOsm/l, co ma znaczenie przy doborze dostępu naczyniowego.
choroba nowotworowa, emulsja tłuszczowa, kwasy omega-3, niedrożność przewodu pokarmowego, nieswoiste zapalenie jelit, niewydolność jelit, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, osmolalność, osmolarność, równowaga elektrolitowa, składniki odżywcze, stan kataboliczny, wyniszczenie organizmu, zaburzenia połykania, zapalenie trzustki, zespół krótkiego jelita, zespół złego wchłaniania, żywienie enteralne, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
L-tryptofan – Dawkowanie i sposób podawania
L-tryptofan, aminokwas egzogenny, jest składnikiem wielu preparatów do żywienia pozajelitowego, takich jak Aminomel 10E (2,00 g/1000 ml), Aminomel 12,5E (2,50 g/1000 ml), Aminosteril N-Hepa 8% (0,70 g/1000 ml), Vamin 18 Electrolyte-Free (1,9 g/1000 ml) oraz Vaminolact (1,4 g/1000 ml). Dawkowanie jest ściśle uzależnione od stanu klinicznego pacjenta, wieku, masy ciała oraz rodzaju preparatu. Przykładowo, dla Aminomel 10E zalecana dawka wynosi 8-10 ml/kg mc./dobę (0,016-0,02 g L-tryptofanu/kg mc./dobę), a maksymalna w stanach katabolicznych to 20 ml/kg mc./dobę (0,04 g/kg mc./dobę). Ketosteril, zawierający 23 mg L-tryptofanu na tabletkę, stosuje się doustnie w dawce 4-8 tabletek trzy razy na dobę (276-552 mg/dobę), szczególnie u pacjentów z GFR <25 ml/min i ograniczeniem białka do 40 g/dobę. Infuzje dożylne powinny być prowadzone z uwzględnieniem maksymalnych prędkości podawania, np. Vamin 18 Electrolyte-Free nie powinien być podawany szybciej niż 1000 ml w ciągu 8 godzin (około 2 ml/min).
aminokwas egzogenny, cewnik żylny, dawka dobowa, emulsja tłuszczowa, filtracja kłębuszkowa, gospodarka aminokwasowa, infuzja cykliczna, infuzja dożylna, infuzja kroplowa, L-tryptofan, niedobór kwasów tłuszczowych, osmolarność roztworu, prędkość wlewu, stan kataboliczny, stan kliniczny pacjenta, zapotrzebowanie na azot, żyła centralna, żyła obwodowa, żywienie dojelitowe, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Kwas linolowy – Właściwości farmakodynamiczne
Kwas linolowy (omega-6) jest niezbędnym wielonienasyconym kwasem tłuszczowym, który musi być dostarczany z zewnątrz, gdyż organizm ludzki nie jest w stanie go syntetyzować. W żywieniu pozajelitowym stanowi kluczowy składnik emulsji tłuszczowych, takich jak Lipidem 20% (38,4-46,4 g/l kwasu linolowego), Lipofundin MCT/LCT 10% (24,0-29,0 g/l) oraz Lipofundin MCT/LCT 20% (48,0-58,0 g/l), gdzie głównym źródłem jest oczyszczony olej sojowy. Kwas linolowy pełni funkcje strukturalne w fosfolipidach błon komórkowych, jest prekursorem długołańcuchowych kwasów omega-6, w tym kwasu arachidonowego, oraz substratem do syntezy eikozanoidów (prostaglandyn, leukotrienów, tromboksanów), które regulują procesy zapalne, agregację płytek i homeostazę naczyniową. Metabolizm kwasu linolowego wymaga prawidłowej funkcji lipazy lipoproteinowej, karnityny oraz systemu transportu mitochondrialnego, a jego hydroliza i utlenianie są wolniejsze niż w przypadku triglicerydów średniołańcuchowych (MCT).
agregacja płytek krwi, cytokina przeciwzapalna, eikozanoidy, emulsja tłuszczowa, enzym cyklooksygenaza, fosfolipid błonowy, homeostaza naczyniowa, kanał jonowy, karnityna, kwas arachidonowy, kwas dokozaheksaenowy, kwas eikozapentaenowy, kwas linolowy, lipaza lipoproteinowa, lipooksygenaza, nasycony kwas tłuszczowy, niezbędny kwas tłuszczowy, olej sojowy, płynność błony komórkowej, proces zapalny, receptor błonowy, śródbłonek naczyniowy, stan kataboliczny, triglicerydy długołańcuchowe, triglicerydy średniołańcuchowe, wielonienasycony kwas tłuszczowy, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Aminomel 10 E –
Produkt leczniczy Aminomel 10E/12,5E to roztwór aminokwasów wzbogacony elektrolitami, przeznaczony do żywienia pozajelitowego. Zawiera aminokwasy endogenne i egzogenne, takie jak L-izoleucyna, L-leucyna, L-lizyna, L-metionina, L-fenyloalanina, L-treonina, L-tryptofan, L-walina, L-arginina, L-histydyna, L-alanina, kwas L-glutaminowy, glicyna, L-prolina, L-ornityna, kwas L-asparaginowy, L-seryna, cysteina oraz tyrozyna (w postaci N-acetylowej). Całkowita zawartość azotu aminokwasowego wynosi 15,6 g/l dla Aminomel 10E oraz 19,5 g/l dla Aminomel 12,5E. Preparat zawiera również zrównoważony układ elektrolitów (Na⁺, K⁺, Ca²⁺, Mg²⁺, Cl⁻, octany, jabłczany) dobrany do utrzymania bilansu jonowego podczas terapii. Osmolarność roztworów wynosi odpowiednio 1145 mOsm/l (Aminomel 10E) i 1430 mOsm/l (Aminomel 12,5E), co klasyfikuje je jako hipertoniczne, a pH mieści się w zakresie 6,0-6,3, co sprzyja stabilności aminokwasów i minimalizuje ryzyko podrażnień naczyń.
alanina, aminokwasy egzogenne, aminokwasy endogenne, aminokwasy z elektrolitami, arginina, fenyloalanina, histydyna, izoleucyna, jon chlorkowy, jon magnezu, jon potasu, jon sodu, jon wapnia, katabolizm białek, kwas asparaginowy, kwas glutaminowy, leucyna, lizyna, metionina, N-acetylotyrozyna, powikłania septyczne, reakcja gorączkowa, roztwór hipertoniczny, seryna, stan kataboliczny, treonina, tryptofan, walina, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Izoleucyna – Wskazania do stosowania
Izoleucyna, jako aminokwas egzogenny z grupy BCAA, jest kluczowym składnikiem preparatów do żywienia pozajelitowego stosowanych w sytuacjach, gdy żywienie doustne lub dojelitowe jest niemożliwe, niewystarczające lub przeciwwskazane. Preparaty zawierające izoleucynę dedykowane są różnym grupom pacjentów, w tym osobom z ostrą lub przewlekłą niewydolnością nerek (np. Aminomel Nephro, Nephrotect, Nutrineal PD4), ciężką niewydolnością wątroby i encefalopatią wątrobową (Aminoplasmal Hepa 10%), a także noworodkom i niemowlętom (Aminoplasmal Paed 10%, Aminoven Infant 10%, Numeta G13%E Preterm, Numeta G16%E). Stężenia izoleucyny w preparatach wahają się od 5,00 g/l (Aminoplasmal B. Braun 10%) do 8,80 g/l (Aminoplasmal Hepa 10%), a w preparatach pediatrycznych wynoszą odpowiednio 5,10 mg/ml (Aminoplasmal Paed 10%) i 8,00 g/l (Aminoven Infant 10%). Izoleucyna jest podawana zawsze w połączeniu z innymi składnikami odżywczymi, takimi jak węglowodany, tłuszcze, elektrolity i witaminy, aby zapewnić pełne pokrycie zapotrzebowania metabolicznego pacjenta.
aminokwas egzogenny, dializa, dializa otrzewnowa, emulsja tłuszczowa, encefalopatia wątrobowa, izoleucyna, mieszanina aminokwasów, mieszanina trójkomorowa, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, niezbędne kwasy tłuszczowe, populacja pediatryczna, równowaga elektrolitowa, roztwór do dializy, stan kataboliczny, wcześniak, żywienie dojelitowe, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Olej sojowy – Wskazania do stosowania
Olej sojowy oczyszczony (Soiae oleum raffinatum) jest istotnym składnikiem emulsji tłuszczowych stosowanych w żywieniu pozajelitowym, dostarczającym około 9 kcal/g tłuszczu energii oraz niezbędnych nienasyconych kwasów tłuszczowych (NNKT), w tym kwasu linolowego (omega-6) i α-linolenowego (omega-3). Stanowi podstawę wielu preparatów, zarówno samodzielnie, jak i w połączeniu z innymi olejami (np. MCT, olej z oliwek, olej rybi), co pozwala na optymalizację profilu kwasów tłuszczowych i dostosowanie do potrzeb metabolicznych pacjentów. Energia pochodząca z tłuszczów w tych emulsjach stanowi zwykle 30-50% całkowitej wartości energetycznej, co umożliwia właściwy bilans z węglowodanami i białkami. Wskazania do stosowania obejmują pacjentów z niewydolnością przewodu pokarmowego, przeciwwskazaniami do żywienia doustnego lub dojelitowego, stany kataboliczne o różnym nasileniu, niedobory NNKT, a także żywienie noworodków, wcześniaków, pacjentów chirurgicznych i onkologicznych.
choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba zwyrodnieniowa stawów, emulsja tłuszczowa, kacheksja, kwas linolowy, kwas α-linolenowy, niedobór NNKT, niedożywienie, niedrożność przewodu pokarmowego, niezbędne kwasy tłuszczowe, ostra niewydolność jelit, profil kwasów tłuszczowych, przetoka przewodu pokarmowego, stan kataboliczny, terapia żywieniowa, triglicerydy MCT, wcześniaki, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaburzenia wchłaniania tłuszczów, zapalenie trzustki, zespół jelita drażliwego, zespół krótkiego jelita, żywienie pozajelitowe, żywienie wcześniaków - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Nutryelt Pediatric –
NUTRYELT PEDIATRIC to koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, przeznaczony do żywienia dożylnego pacjentów pediatrycznych, w tym wcześniaków, noworodków, niemowląt oraz dzieci powyżej 12. miesiąca życia. Preparat dostarcza kluczowe pierwiastki śladowe niezbędne do prawidłowego rozwoju i funkcjonowania organizmu, takie jak cynk (15,30 µmol/10 ml, 1000 μg/10 ml), miedź (3,15 µmol/10 ml, 200 μg/10 ml), mangan (0,091 µmol/10 ml, 5 μg/10 ml), jod (0,079 µmol/10 ml, 10 μg/10 ml) oraz selen (0,253 µmol/10 ml, 20 μg/10 ml). Związki te występują w formach zapewniających wysoką biodostępność, m.in. glukonian cynku i miedzi, jodek potasu oraz selenin sodu. Preparat charakteryzuje się niską osmolarnością (15 mosmol/l), pH 2,7-3,3 oraz gęstością 1,0, co umożliwia podawanie zarówno przez żyły obwodowe, jak i centralne po odpowiednim rozcieńczeniu.
całkowite żywienie pozajelitowe, choroba zapalna jelit, glukonian cynku, glukonian manganu, glukonian miedzi, hormon tarczycy, jodek potasu, krwinka czerwona, niemowlę, noworodek, pierwiastek śladowy, roztwór do infuzji, selenin sodu, stan kataboliczny, układ odpornościowy, wcześniak, zaburzenie wchłaniania, żyła centralna, żyła obwodowa, żywienie dożylne, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Kwas alfa-linolenowy – Właściwości farmakodynamiczne
Kwas alfa-linolenowy (ALA), należący do wielonienasyconych kwasów tłuszczowych omega-3, jest niezbędnym składnikiem żywienia pozajelitowego, obecnym w preparatach takich jak Lipidem (4,0-8,8 g/l), Lipofundin MCT/LCT 10% (2,5-5,5 g/l) oraz Lipofundin MCT/LCT 20% (5,0-11,0 g/l). ALA pełni kluczową rolę w budowie i utrzymaniu integralności błon komórkowych oraz stanowi prekursor długołańcuchowych kwasów tłuszczowych EPA i DHA, które wykazują działanie przeciwzapalne. Metabolizm ALA obejmuje hydrolizę trójglicerydów, transport jako wolnych kwasów tłuszczowych oraz elongację i desaturację do aktywnych metabolitów omega-3, co jest istotne w kontekście terapii żywieniowej pacjentów z niedoborami niezbędnych kwasów tłuszczowych oraz stanami hiperzapalnymi i ryzykiem posocznicy.
błona komórkowa, cytokina prozapalna, cytokina przeciwzapalna, długołańcuchowy kwas tłuszczowy, działanie przeciwzapalne, eikozanoid, emulsja tłuszczowa, fosfolipid, kwas alfa-linolenowy, kwas arachidonowy, kwas dokozaheksaenowy, kwas eikozapentaenowy, kwas tłuszczowy MCT, kwas tłuszczowy omega-3, lipaza lipoproteinowa, niezbędny kwas tłuszczowy, płynność błony komórkowej, posocznica, przekazywanie sygnału komórkowego, reakcja hiperzapalna, stan kataboliczny, triglicerydy nasyconych kwasów tłuszczowych, trójgliceryd, wielonienasycony kwas tłuszczowy, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – SmofKabiven extra Nitrogen EF –
SmofKabiven extra Nitrogen EF to trójkomorowy preparat do żywienia pozajelitowego, zawierający aminokwasy (33,1-166 g), glukozę (42,8-214 g) oraz emulsję tłuszczową (14,6-73,0 g) złożoną z oleju sojowego, triglicerydów średniołańcuchowych, oleju z oliwek i oleju rybiego bogatego w kwasy omega-3. Preparat jest wskazany u dorosłych i dzieci powyżej 2 lat, gdy żywienie doustne lub dojelitowe jest niemożliwe, niewystarczające lub przeciwwskazane, np. w stanach zaburzeń połykania, niedrożności przewodu pokarmowego, ciężkich chorobach jelit czy stanach katabolicznych. Dostępny jest w pięciu objętościach (506-2531 ml) o wartości energetycznej od 450 do 2250 kcal (1,9-9,4 MJ) oraz zawartości azotu od 5,3 do 26,5 g, co pozwala na indywidualne dopasowanie do potrzeb pacjenta.
aminokwas, aminokwas egzogenny, aminokwas endogenny, aminokwas rozgałęziony, elektrolit, emulsja tłuszczowa, glukoza, izoleucyna, kwas omega-3, leucyna, niedokrwienie jelit, niedożywienie, niedrożność przewodu pokarmowego, olej rybi, olej sojowy, olej z oliwek, osmolalność, osmolarność, ostre zapalenie trzustki, przetoka przewodu pokarmowego, rozległe oparzenie, roztwór aminokwasów, stan kataboliczny, stan odżywienia, tauryna, tłuszcz, trigliceryd nasycony, trójkomorowy worek, walina, zaburzenie połykania, zaburzenie świadomości, zespół krótkiego jelita, żyła obwodowa, żywienie dojelitowe, żywienie doustne, żywienie pozajelitowe