biegunka
Biegunka (diarrhoea) to stan charakteryzujący się zwiększoną częstotliwością wypróżnień (powyżej 3 razy na dobę) oraz zmianą konsystencji stolca na luźną lub płynną. W zależności od czasu trwania, biegunkę klasyfikuje się jako ostrą (trwającą do 14 dni) lub przewlekłą (powyżej 4 tygodni).
Ostre biegunki mają najczęściej etiologię infekcyjną, wywołaną przez wirusy (rotawirusy, norowirusy), bakterie (Salmonella, Shigella, enterotoksyczna E. coli) lub pasożyty. Przewlekłe biegunki mogą być związane z nieswoistymi chorobami zapalnymi jelit, zespołem jelita drażliwego, zespołami złego wchłaniania, nowotworami czy nietolerancjami pokarmowymi.
Diagnostyka biegunki obejmuje badanie fizykalne, badania laboratoryjne, badanie kału (w tym posiewy mikrobiologiczne), badania endoskopowe i obrazowe. W terapii kluczowe znaczenie ma nawodnienie i wyrównanie zaburzeń elektrolitowych, a w zależności od przyczyny – leczenie przyczynowe (antybiotykoterapia, leki przeciwpasożytnicze, modyfikacja diety, leki przeciwzapalne).
Powikłaniami nieleczonej biegunki mogą być odwodnienie, zaburzenia elektrolitowe, niewydolność nerek, wstrząs hipowolemiczny, a w niektórych przypadkach (np. infekcje C. difficile) – toksyczne rozdęcie okrężnicy. U niemowląt i osób starszych biegunka może stanowić poważne zagrożenie życia, wymagające pilnej interwencji medycznej.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – ValproLEK 500 500 mg
Walproinian sodu, stosowany w terapii, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych obejmujących różne układy i narządy. Najczęstsze objawy ze strony układu pokarmowego to nudności (bardzo często, ≥1/10), ból w nadbrzuszu i biegunka (często, ≥1/100 do <1/10), które zwykle ustępują samoistnie po kilku dniach. Profil bezpieczeństwa u dzieci jest podobny do dorosłych, jednak u niemowląt i małych dzieci (poniżej 3 roku życia) istnieje podwyższone ryzyko ciężkiego uszkodzenia wątroby oraz zapalenia trzustki. Często obserwuje się hematologiczne działania niepożądane, takie jak niedokrwistość i małopłytkowość (często), leukopenię i pancytopenię (niezbyt często), a także rzadkie przypadki zespołu mielodysplastycznego. Zaburzenia psychiczne, w tym agresja, pobudzenie i zaburzenia uwagi, występują szczególnie u dzieci. Do innych często występujących działań należą hiponatremia, drżenie mięśni (bardzo często), zawroty głowy, zaburzenia pozapiramidowe, drgawki oraz hepatotoksyczność.
agranulocytoza, aplazja czystoczerwonokrwinkowa, ataksja, biegunka, ból głowy, ból nadbrzusza, ból żołądka, brak miesiączki, cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek, drgawki, drżenie, encefalopatia, gęstość mineralna kości, ginekomastia, hiperamonemia, hiperandrogenizm, hiponatremia, hipotermia, krwotok, letarg, leukopenia, łysienie, małopłytkowość, nadwrażliwość, niedoczynność tarczycy, niedokrwistość, niedokrwistość makrocytowa, niepłodność męska, nieregularne miesiączkowanie, nietrzymanie moczu, niewydolność nerek, nudności, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, oczopląs, osteopenia, osteoporoza, pancytopenia, parestezja, porfiria, rabdomioliza, rumień wielopostaciowy, senność, śpiączka, stan splątania, toczeń rumieniowaty układowy, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, torbielowatość jajników, uszkodzenie wątroby, utrata słuchu, walproinian sodu, wysięk opłucnowy, wysypka, zaburzenia pamięci, zaburzenia pozapiramidowe, zaburzenie uwagi, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie naczyń skórnych, zapalenie trzustki, zawroty głowy, zespół DRESS, zespół Fanconiego, zespół mielodysplastyczny, zespół niewłaściwego wydzielania hormonu antydiuretycznego, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Bibloc 5 mg
Bisoprolol (lek Bibloc) wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, z których najczęstsze dotyczą układu sercowo-naczyniowego, zwłaszcza u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca. Bradykardia występuje bardzo często (≥1/10) u tej grupy, a nasilenie niewydolności serca jest częste (≥1/100 do <1/10). U pacjentów z nadciśnieniem tętniczym lub dławicą piersiową bradykardia i nasilenie niewydolności serca występują niezbyt często (≥1/1000 do <1/100). Często obserwuje się również niedociśnienie tętnicze oraz uczucie ziębnięcia lub drętwienia kończyn. W zakresie układu nerwowego częstymi działaniami są zawroty głowy i bóle głowy, które zwykle ustępują w ciągu 1-2 tygodni terapii. Rzadziej występują omdlenia, zaburzenia snu, depresja, koszmary senne i omamy. Dolegliwości żołądkowo-jelitowe, takie jak nudności, wymioty, biegunka i zaparcia, również należą do często zgłaszanych działań niepożądanych.
alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, astenia, astma oskrzelowa, beta-adrenolityk, biegunka, bisoprolol fumaran, ból głowy, bradykardia, choroba obturacyjna dróg oddechowych, depresja, dławica piersiowa, enzymy wątrobowe, koszmar senny, kurcz mięśnia, łuszczyca, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie ortostatyczne, niedociśnienie tętnicze, nudność, obrzęk naczynioruchowy, omam, omdlenie, osłabienie mięśni, podwyższone triglicerydy, przewlekła niewydolność serca, skurcz oskrzeli, świąd, wymioty, wysypka łuszczycopodobna, zaburzenie erekcji, zaburzenie przewodzenia przedsionkowo-komorowego, zaburzenie słuchu, zaburzenie snu, zapalenie spojówek, zapalenie wątroby, zaparcie, zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego, zmniejszone wydzielanie łez - Leksykon leków
Działania niepożądane – Flegamina Baby 2 mg/ml
Flegamina Baby, zawierająca bromoheksyny chlorowodorek w stężeniu 2 mg/ml, jest stosowana w terapii pediatrycznej, jednak wymaga uważnego monitorowania działań niepożądanych. Do najczęściej obserwowanych należą zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego (ból w nadbrzuszu, nudności, wymioty, biegunka) oraz przejściowe podwyższenie aktywności aminotransferaz w surowicy, co może wskazywać na hepatotoksyczność. Działania niepożądane ze strony układu nerwowego obejmują ból głowy i zawroty głowy o nieznanej częstości. Szczególną uwagę należy zwrócić na potencjalne reakcje alergiczne, w tym rzadkie reakcje nadwrażliwości, obrzęk naczynioruchowy, świąd oraz poważne reakcje anafilaktyczne, które mogą zagrażać życiu i wymagają natychmiastowej interwencji. U pacjentów z chorobami układu oddechowego inhalacje bromoheksyny mogą wywołać skurcz oskrzeli, co stanowi istotne ryzyko kliniczne.
aminotransferazy, biegunka, ból głowy, ból nadbrzusza, bromoheksyna, enzymy wątrobowe, niestrawność, nudności, obrzęk naczynioruchowy, ostra uogólniona krostkowica, personel medyczny, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, toksyczna martwica naskórka, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, wysypka skórna, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Amylan ES 600 mg/5 ml + 42,9 mg/5 ml
Lek Amylan ES zawiera amoksycylinę (600 mg) oraz kwas klawulanowy (42,9 mg) w 5 mL proszku do sporządzania zawiesiny doustnej. Badania na modelach zwierzęcych nie wykazały teratogennego ani embriotoksycznego działania preparatu, jednak dane kliniczne dotyczące stosowania u kobiet ciężarnych są ograniczone. Obserwacje nie wskazują na zwiększone ryzyko wad wrodzonych, niemniej pojedyncze badanie sugeruje, że profilaktyczne stosowanie u kobiet z przedwczesnym pęknięciem błon płodowych może zwiększać ryzyko martwiczego zapalenia jelit u noworodków. W związku z tym, stosowanie Amylan ES w ciąży powinno być ograniczone do sytuacji, gdy korzyści przewyższają potencjalne ryzyko, a decyzja terapeutyczna powinna być indywidualna i dobrze uzasadniona klinicznie.
amoksycylina trójwodna, Amylan ES, biegunka, flora bakteryjna, kwas klawulanowy, leczenie profilaktyczne, martwicze zapalenie jelit, potas klawulanianu, przedwczesne pęknięcie błon płodowych, rozwój pourodzeniowy, rozwój zarodka, terapia antybiotykowa, wpływ na przebieg ciąży, wrodzone wady rozwojowe, zakażenie grzybicze błon śluzowych, zawiesina doustna - Leksykon leków
Działania niepożądane – Ramoclav 875 mg + 125 mg
Preparat Ramoclav, zawierający amoksycylinę 875 mg i kwas klawulanowy 125 mg, wiąże się z występowaniem działań niepożądanych o różnej częstości. Najczęściej obserwuje się dolegliwości żołądkowo-jelitowe, takie jak biegunka (bardzo często, ≥1/10), nudności i wymioty (często, ≥1/100 do <1/10), przy czym nudności są bardziej nasilone przy wyższych dawkach doustnych. Objawy te można złagodzić podając lek na początku posiłku. Rzadziej występują niestrawność (niezbyt często, ≥1/1 000 do <1/100) oraz poważniejsze powikłania, jak zapalenie jelita grubego związane z antybiotykiem, ostre zapalenie trzustki czy czarny język włochaty (częstość nieznana). Reakcje skórne i nadwrażliwości, takie jak wysypka, świąd i pokrzywka (niezbyt często), a także ciężkie reakcje, np. zespół Stevens-Johnsona czy martwica toksyczno-rozpływna naskórka (częstość nieznana), wymagają natychmiastowego przerwania terapii. Ponadto, rzadko obserwuje się przemijającą leukopenię, trombocytopenię oraz podwyższenie enzymów wątrobowych AspAT i ALAT (niezbyt często), a także poważniejsze zaburzenia hematologiczne i wątrobowe (częstość nieznana).
AGEP, agranulocytoza, alergiczne zapalenie naczyń, amoksycylina z kwasem klawulanowym, anafilaksja, aseptyczne zapalenie opon mózgowych, biegunka, ból głowy, choroba posurowicza, drgawki, hiperkineza, język włochaty, kandydoza, krwotoczne zapalenie jelita, krystaluria, leukopenia, linijna dermatoza IgA, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, neutropenia, niedokrwistość hemolityczna, niestrawność, nudności, obrzęk naczynioruchowy, ostre uszkodzenie nerek, ostre zapalenie trzustki, podwyższone enzymy wątrobowe, pokrzywka, polekowe zapalenie jelit, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelita, śródmiąższowe zapalenie nerek, świąd, trombocytopenia, wymioty, wysypka skórna, zapalenie jelita poantybiotykowe, zapalenie wątroby, zawroty głowy, zespół DRESS, zespół Kounisa, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka zastoinowa - Leksykon leków
Działania niepożądane – Nervomix Forte –
Nervomix Forte to preparat w kapsułkach twardych zawierający ekstrakty roślinne: korzeń kozłka lekarskiego (Valerianae radix) 210 mg, szyszki chmielu (Lupuli strobilus) 52,5 mg, liść melisy (Melissae folium) 52,5 mg oraz ziele dziurawca (Hyperici herba) 35 mg. Produkt może wywoływać działania niepożądane, które jednak w zalecanych dawkach występują rzadko i mają charakter łagodny oraz przemijający. Do najczęściej zgłaszanych należą reakcje nadwrażliwości na korzeń kozłka (wysypka, świąd, nadmierne uspokojenie), zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności, bóle brzucha, wzdęcia), uczucie zmęczenia (senność, osłabienie) oraz nadwrażliwość na światło, szczególnie u osób o jasnej karnacji, co jest związane z obecnością ziela dziurawca. W przypadku utrzymywania się objawów zaleca się rozważenie modyfikacji dawkowania lub zmianę terapii.
biegunka, ból brzucha, dyskomfort w jamie brzusznej, dyskomfort w przewodzie pokarmowym, działanie niepożądane leku, działanie sedatywne, fotosensybilizacja, korzeń kozłka, korzeń kozłka lekarskiego, liść melisy, nadwrażliwość na światło, nietolerancja leku, obniżenie czujności, personel medyczny, pieczenie skóry, reakcja fotosensybilizująca, reakcja nadwrażliwości, rumień, senność, szyszki chmielu, wysypka skórna, wzdęcia, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, ziele dziurawca, zmęczenie - Leksykon leków
Działania niepożądane – Zyvoxid 600 mg
Linezolid, substancja czynna leku Zyvoxid, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, najczęściej obejmujących dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (biegunka 8,9%, nudności 6,9%, wymioty 4,3%) oraz bóle głowy (4,2%). W trakcie terapii obserwuje się także działania hematologiczne, w tym niedokrwistość u 2,0% pacjentów leczonych do 28 dni, a jej częstość wzrasta do 12,3% przy terapii powyżej 28 dni. Ciężka niedokrwistość wymagająca transfuzji krwi występuje u 9% pacjentów leczonych ≤28 dni oraz u 15% leczonych >28 dni. Profil bezpieczeństwa u dzieci i młodzieży jest zbliżony do dorosłych. Działania niepożądane klasyfikuje się według częstości: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000), bardzo rzadko (<1/10 000) oraz o częstości nieznanej.
AlAT, AspAT, bezsenność, biegunka, dehydrogenaza mleczanowa, kandydoza, kwasica mleczanowa, małopłytkowość, nadciśnienie tętnicze, neuropatia nerwu wzrokowego, neuropatia obwodowa, neutropenia, niedokrwistość, niedokrwistość syderoblastyczna, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, pancytopenia, rabdomioliza, reakcja anafilaktyczna, rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy, szum uszny, toksyczna nekroliza naskórka, zaburzenie rytmu serca, zahamowanie czynności szpiku kostnego, zapalenie okrężnicy, zespół serotoninowy, zespół Stevensa-Johnsona, zmęczenie - Leksykon leków
Interakcje leku – Acarbose Aurovitas 50 mg
Akarboza wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mają istotne znaczenie kliniczne w terapii cukrzycy. Szczególnie ważne jest monitorowanie ryzyka hipoglikemii przy jednoczesnym stosowaniu akarbozy z pochodnymi sulfonylomocznika, metforminą oraz insuliną, gdzie konieczne może być dostosowanie dawek tych leków. Ponadto, akarboza może wpływać na biodostępność digoksyny, a jej skuteczność może być osłabiona przez leki zobojętniające sok żołądkowy, absorbenty jelitowe (np. kolestyraminę, węgiel aktywowany) oraz preparaty enzymów trawiennych. Interakcje z neomycyną mogą nasilać działanie hipoglikemizujące i działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego, co wymaga ewentualnego zmniejszenia dawki akarbozy. Warto podkreślić, że leki indukujące hiperglikemię, takie jak diuretyki tiazydowe, kortykosteroidy, fenotiazyny, hormony tarczycy, estrogeny, fenytoina, kwas nikotynowy, blokery kanału wapniowego oraz izoniazyd, mogą osłabiać działanie akarbozy, co wymaga ścisłego monitorowania glikemii i potencjalnej modyfikacji dawki akarbozy.
akarboza, amylaza, biegunka, biodostępność, blokery kanału wapniowego, ból brzucha, dekstroza, digoksyna, diuretyki tiazydowe, efekt hipoglikemizujący, enzymy trawienne, estrogeny, fenotiazyny, fenytoina, fermentacja węglowodanów, glukoza, hiperglikemia, hipoglikemia, hormony tarczycy, insulina, izoniazyd, kolestyramina, kortykosteroidy, kwas nikotynowy, leki przeciwgruźlicze, leki przeciwpadaczkowe, leki zobojętniające, metformina, neomycyna, pankreatyna, pochodne sulfonylomocznika, reakcja disulfiramopodobna, sacharoza, środki antykoncepcyjne, tachykardia, terapia akarbozą, węgiel aktywowany, wstrząs hipoglikemiczny - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Dalacin C 300 mg
Klindamycyna, substancja czynna DALACIN C (kapsułki 300 mg), wymaga szczególnej ostrożności przy stosowaniu u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Badania przedkliniczne na modelach zwierzęcych nie wykazały negatywnego wpływu na płodność ani teratogenności przy dawkach nieskutkujących toksycznością u ciężarnych samic. Farmakokinetyka wskazuje na przenikanie klindamycyny przez łożysko, z osiągnięciem stężenia w płynie owodniowym około 30% stężenia we krwi matki. Dane kliniczne potwierdzają bezpieczeństwo stosowania w II i III trymestrze ciąży, jednak brak jest odpowiednich badań w I trymestrze, co wymaga stosowania leku jedynie przy bezwzględnej konieczności i po ocenie stosunku korzyści do ryzyka.
- Leksykon substancji czynnych
Kminek zwyczajny – Przedawkowanie
Kminek zwyczajny (Carum carvi L.) jest składnikiem preparatów leczniczych, takich jak Tabletki przeciw niestrawności Labofarm, zawierających sproszkowany korzeń mniszka z owocem kminku w stosunku 2:1. Przedawkowanie tych preparatów może prowadzić do intensywnej, przedłużającej się biegunki, co skutkuje odwodnieniem oraz utratą elektrolitów, zwłaszcza jonów potasu (hipokaliemia). Hipokaliemia stanowi poważne zagrożenie ze względu na ryzyko zaburzeń rytmu serca i dysfunkcji mięśni, co wymaga natychmiastowej interwencji medycznej.
W przypadku przedawkowania kluczowe jest monitorowanie stanu nawodnienia oraz regularna kontrola poziomu elektrolitów, ze szczególnym uwzględnieniem potasu. Uzupełnianie płynów powinno odbywać się drogą doustną lub dożylną, w zależności od stanu klinicznego pacjenta, a w razie hipokaliemii konieczna jest suplementacja potasu. Dodatkowo, należy monitorować funkcje nerek i układu sercowo-naczyniowego, zwłaszcza u pacjentów z chorobami współistniejącymi. Warto również uwzględnić wpływ innych składników preparatu, takich jak liść mięty pieprzowej, kora kruszyny i wyciąg z owocu ostropestu, które mogą modyfikować obraz kliniczny przedawkowania.
biegunka, Carum carvi, funkcja nerek, hipokaliemia, jony potasu, kminek zwyczajny, kora kruszyny, mięta pieprzowa, nawodnienie, nawodnienie pacjenta, odwodnienie, ostropest, poziom elektrolitów, przedawkowanie, suplementacja potasu, tabletki przeciw niestrawności, układ sercowo-naczyniowy, utrata elektrolitów, zaburzenia rytmu serca - Leksykon leków
Działania niepożądane – Meloxistad 15 mg
Meloksykam, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), stosowany w dawkach 7,5 mg lub 15 mg przez okres do jednego roku, wiąże się z ryzykiem licznych działań niepożądanych, które należy uwzględnić w praktyce klinicznej. Najczęstsze objawy dotyczą układu pokarmowego, w tym bardzo często występujące niestrawność, nudności, wymioty, ból brzucha, zaparcia, wzdęcia i biegunkę. Istotne są także potencjalnie ciężkie powikłania, takie jak choroba wrzodowa żołądka i/lub dwunastnicy, perforacja oraz krwawienia z przewodu pokarmowego, które mogą prowadzić do niedokrwistości (często) i zgonu, zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku. W zakresie układu krwiotwórczego meloksykam może powodować niedokrwistość (często), leukopenię i małopłytkowość (rzadko), a także bardzo rzadkie przypadki agranulocytozy, szczególnie przy jednoczesnym stosowaniu innych leków mielotoksycznych. Działania niepożądane obejmują również zaburzenia układu nerwowego (bóle głowy często, zawroty głowy i senność niezbyt często), reakcje alergiczne, w tym ciężkie anafilaktyczne (częstość nieznana), oraz zaburzenia psychiczne, takie jak zmiany nastroju i bezsenność (rzadko).
agranulocytoza, astma, biegunka, ból brzucha, ból głowy, choroba wrzodowa żołądka, eozynofilia płucna, hiperkaliemia, incydent zatorowo-zakrzepowy, kołatanie serca, krwawienie z przewodu pokarmowego, leukopenia, małopłytkowość, martwica cewek nerkowych, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, meloksykam, mielotoksyczność, morfologia krwi, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na światło, niedokrwistość, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niestrawność, niewydolność serca, nudności, obrzęk, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, pęcherzowe zapalenie skóry, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, senność, śródmiąższowe zapalenie nerek, świąd, udar mózgu, wymioty, wysypka, wzdęcia, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia widzenia, zapalenie jamy ustnej, zapalenie okrężnicy, zapalenie przełyku, zapalenie spojówek, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zapalenie żołądka, zaparcia, zator tętnicy, zatrzymanie sodu, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy, zespół nerczycowy, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Loperamide Grindeks 2 mg
Lek przeciwbiegunkowy Loperamide Grindeks, zawierający 2 mg loperamidu chlorowodorku, wykazuje umiarkowany wpływ na zdolności psychomotoryczne pacjenta, co może istotnie obniżać bezpieczeństwo prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługi maszyn. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to zmęczenie, zawroty głowy oraz senność, które negatywnie wpływają na czujność, koordynację ruchową i czas reakcji. Szczególnie w początkowej fazie terapii konieczne jest monitorowanie tych objawów oraz uwzględnienie ich w ocenie ryzyka związanego z wykonywaniem czynności wymagających pełnej sprawności psychomotorycznej.
biegunka, charakterystyka produktu leczniczego, działanie niepożądane, kapsułka twarda, leczenie przeciwbiegunkowe, lek przeciwbiegunkowy, Loperamide Grindeks, loperamidu chlorowodorek, senność, sprawność psychomotoryczna, zaburzenie sprawności psychomotorycznej, zawroty głowy, zdolność psychomotoryczna, zmęczenie - Leksykon leków
Działania niepożądane – Pamyl 40 mg 40 mg
Stosowanie pantoprazolu w dawce 40 mg (Pamyl 40 mg) wiąże się z występowaniem działań niepożądanych u około 5% pacjentów, z najczęstszymi objawami takimi jak biegunka i ból głowy (~1%). Działania niepożądane klasyfikowane są według częstości: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10000 do <1/1000), bardzo rzadko (<1/10000) oraz o nieznanej częstości. Do poważnych, choć rzadkich działań należą agranulocytoza, małopłytkowość, leukopenia, pancytopenia, reakcje anafilaktyczne, ciężkie reakcje skórne (zespół Stevensa-Johnsona, zespół Lyella), niewydolność wątroby oraz śródmiąższowe zapalenie nerek. Długotrwałe stosowanie może prowadzić do zaburzeń elektrolitowych, w tym hipomagnezemii, hipokalcemii i hipokalemii, które mogą skutkować zaburzeniami rytmu serca, skurczami mięśni i osłabieniem.
agranulocytoza, biegunka, ból głowy, ból mięśni, ból stawu, depresja, dezorientacja, ginekomastia, hiperlipidemia, hipokalcemia, hipokalemia, hipomagnezemia, hiponatremia, leukopenia, małopłytkowość, mikroskopowe zapalenie jelita grubego, nadwrażliwość, nadwrażliwość na światło, niewydolność wątroby, nudność, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, omam, osłabienie, osutka, pancytopenia, pantoprazol, parestezja, podostry skórny toczeń rumieniowaty, podwyższona temperatura ciała, pokrzywka, polip trawieńcowy, rumień wielopostaciowy, skurcz mięśni, splątanie, śródmiąższowe zapalenie nerek, suchość w ustach, świąd skóry, toksyczna nekroliza naskórka, uszkodzenie komórek wątroby, wstrząs anafilaktyczny, wykwit skórny, wymioty, wysypka, wzdęcie brzucha, wzrost aktywności enzymów wątrobowych, zaburzenie smaku, zaburzenie snu, zaburzenie widzenia, zaparcie, zawrót głowy, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona, złamanie biodra, złamanie kręgosłupa, złe samopoczucie, zmęczenie, żółtaczka, zwiększone stężenie bilirubiny - Leksykon leków
Przedawkowanie – Zenmem 20 mg
Przedawkowanie memantyny chlorowodorku, substancji czynnej leku Zenmem, może prowadzić do różnorodnych objawów klinicznych, zależnych od dawki. Dawki umiarkowane (105-200 mg/dobę przez 3 dni) wywołują łagodne objawy, takie jak zmęczenie, osłabienie i biegunka, często bez konieczności intensywnego leczenia. Przy dawkach poniżej 140 mg lub nieznanej dawce obserwuje się objawy neurologiczne (splątanie, senność, zawroty głowy, pobudzenie, agresja, omamy, zaburzenia chodu) oraz żołądkowo-jelitowe (wymioty, biegunka), które wymagają leczenia objawowego i monitorowania. W ciężkich przypadkach, takich jak jednorazowe przyjęcie 400 mg lub nawet 2000 mg (100-200-krotność dawki terapeutycznej), występują poważne objawy neurologiczne, w tym śpiączka, psychoza, stan przeddrgawkowy i utrata świadomości, jednak przy odpowiednim leczeniu objawowym i interwencjach takich jak plazmafereza, możliwy jest pełny powrót do zdrowia bez trwałych następstw.
biegunka, leczenie objawowe, memantyna chlorowodorek, nadpobudliwość ośrodkowego układu nerwowego, objawy żołądkowo-jelitowe, oddział intensywnej terapii, omamy, omamy wzrokowe, plazmafereza, płukanie żołądka, pobudzenie psychoruchowe, podwójne widzenie, równowaga wodno-elektrolitowa, śpiączka, splątanie, stan przeddrgawkowy, stupor, węgiel leczniczy, wymuszona diureza, zaburzenia chodu, zakwaszenie moczu - Leksykon leków
Działania niepożądane – Fervex ExtraTabs 500 mg + 4 mg
Fervex ExtraTabs, zawierający 500 mg paracetamolu oraz 4 mg chlorofenaminy maleinianu, może wywoływać działania niepożądane obejmujące różne układy i narządy. Paracetamol rzadko powoduje trombocytopenię, leukopenię i neutropenię, a także reakcje anafilaktyczne i ciężkie reakcje skórne, które wymagają natychmiastowego odstawienia leku. Zgłaszano również zaburzenia żołądkowo-jelitowe (biegunka, bóle brzucha) oraz podwyższenie aktywności enzymów wątrobowych, co wymaga monitorowania parametrów wątrobowych. Chlorofenamina maleinian charakteryzuje się działaniami niepożądanymi typowymi dla leków przeciwhistaminowych, w tym leukopenią, neutropenią, małopłytkowością, niedokrwistością hemolityczną oraz reakcjami anafilaktycznymi i obrzękiem Quinckego, które stanowią bezwzględne przeciwwskazanie do dalszego stosowania.
biegunka, chlorofenaminy maleinian, działanie niepożądane, enzymy wątrobowe, kołatanie serca, małopłytkowość, niedociśnienie ortostatyczne, niedokrwistość hemolityczna, niepokój ruchowy, objawy antycholinergiczne, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk Quinckego, paracetamol, parametry hematologiczne, pokrzywka, produkt leczniczy, reakcja anafilaktyczna, reakcja skórna, rozszerzenie źrenic, splątanie, suchość błon śluzowych, trombocytopenia, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia akomodacji, zaburzenia pamięci, zaburzenia równowagi, zatrzymanie moczu - Leksykon substancji czynnych
Trabektedyna – Przedawkowanie
Trabektedyna, stosowana w preparacie Trabectedin EVER PHARMA w dawkach 0,25 mg oraz 1 mg jako proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, charakteryzuje się wąskim profilem bezpieczeństwa, a dane dotyczące przedawkowania są ograniczone. Przedawkowanie prowadzi do toksyczności wielonarządowej, głównie obejmującej przewód pokarmowy (nudności, wymioty, biegunka, bóle brzucha), układ krwiotwórczy (supresja szpiku, neutropenia, trombocytopenia, anemia) oraz wątrobę (wzrost enzymów AlAT, AspAT, bilirubiny, uszkodzenie hepatocytów, żółtaczka). Brak specyficznego antidotum wymaga ścisłej hospitalizacji i monitorowania parametrów hematologicznych, wątrobowych, stanu nawodnienia oraz funkcji życiowych pacjenta.
aminotransferazy, anemia, antidotum, biegunka, bilans płynów, bilirubina, ból brzucha, ciśnienie tętnicze, czynnik wzrostu G-CSF, elektrolity, enzymy wątrobowe, funkcja nerek, koncentrat roztworu do infuzji, leczenie objawowe, lek hepatotoksyczny, lek przeciwbiegunkowy, morfologia krwi, nawodnienie, neutropenia, niewydolność wątroby, nudności i wymioty, parametry wątrobowe, parametry życiowe, postępowanie medyczne, preparat krwiopochodny, profilaktyka infekcji, przedawkowanie trabektedyny, przewód pokarmowy, saturacja, substancja czynna, supresja szpiku kostnego, szpik kostny, temperatura ciała, terapia przeciwwymiotna, tętno, toksyczność gastrointestynalna, transfuzja, trombocytopenia, układ krwiotwórczy, uszkodzenie hepatocytów, wątroba, zaburzenia elektrolitowe, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Zentel 400 mg/20 ml
Zentel, zawierający albendazol, wykazuje działania niepożądane o różnej częstości, które należy monitorować w trakcie terapii. Najczęściej obserwuje się objawy ze strony układu nerwowego, takie jak ból głowy i zawroty głowy (≥1/1000, <1/100), oraz dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, w tym ból w nadbrzuszu, bóle brzucha, nudności, wymioty i biegunkę (≥1/1000, <1/100). Rzadko (≥1/10 000, <1/1000) może dochodzić do wzrostu aktywności enzymów wątrobowych, co wymaga regularnego monitorowania parametrów biochemicznych w trakcie leczenia. Reakcje nadwrażliwości immunologicznej, takie jak wysypka, świąd i pokrzywka, występują rzadko (≥1/10 000, <1/1000). Bardzo rzadkie (<1/10 000) są ciężkie reakcje skórne, w tym rumień wielopostaciowy oraz zespół Stevensa-Johnsona, które stanowią wskazanie do natychmiastowej interwencji medycznej.
albendazol, alkohol benzylowy, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból nadbrzusza, drogi żółciowe, enzymy wątrobowe, glikol propylenowy, kwas benzoesowy, nudności, pokrzywka, przewód pokarmowy, reakcja nadwrażliwości, rumień wielopostaciowy, świąd, tkanka podskórna, układ immunologiczny, układ nerwowy, wymioty, wysypka, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon substancji czynnych
Podofilotoksyna – Przedawkowanie
Podofilotoksyna, obecna w preparacie Condyline (5 mg/ml, roztwór na skórę), może wywołać poważne reakcje toksyczne w przypadku przedawkowania, które może nastąpić przez nadmierne stosowanie miejscowe na rozległe powierzchnie skóry lub przypadkowe spożycie doustne. Objawy przedawkowania obejmują ciężkie reakcje skórne, nudności, wymioty, biegunkę, częstoskurcz, niedociśnienie tętnicze, przyspieszenie oddechu, niewydolność oddechową, zawroty głowy, otępienie, śpiączkę oraz neuropatię obwodową. W preparacie Condyline dodatkowym czynnikiem nasilającym toksyczność jest obecność 726 mg etanolu/ml jako rozpuszczalnika, co szczególnie zwiększa ryzyko u dzieci i pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby.
biegunka, ciężka reakcja skórna, Condyline, częstoskurcz, etanol, funkcja neurologiczna, neuropatia obwodowa, niedociśnienie tętnicze, niewydolność oddechowa, nudności, obwodowy układ nerwowy, ośrodkowy układ nerwowy, otępienie, płukanie żołądka, podofilotoksyna, przyspieszenie oddechu, reakcja niepożądana, rozległa powierzchnia skóry, roztwór alkoholowy, śpiączka, spożycie doustne, środek przeczyszczający, węgiel aktywny, wymioty, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie hemodynamiczne, zaburzenie wodno-elektrolitowe, zawroty głowy - Leksykon leków
Przedawkowanie – Bronchitabs 60 mg + 160 mg
Produkt leczniczy Bronchitabs zawiera wyciągi suche z korzenia pierwiosnka (Primula veris L./Primula elatior (L.) Hill) oraz ziela tymianku (Thymus vulgaris L./Thymus zygis L.) w dawkach 60 mg i 160 mg. Dotychczas nie odnotowano przypadków przedawkowania, jednak nadmierne spożycie może prowadzić do objawów ze strony układu pokarmowego, takich jak rozstrój żołądka (dyskomfort w nadbrzuszu, uczucie pełności, nudności), wymioty oraz biegunka. W przypadku przedawkowania zaleca się leczenie objawowe, obejmujące nawodnienie, wyrównanie zaburzeń elektrolitowych oraz stosowanie leków osłaniających śluzówkę żołądka i przeciwwymiotnych w razie potrzeby.
biegunka, Bronchitabs, dolegliwości układu pokarmowego, dyskomfort nadbrzusza, glukoza ciekła suszona rozpyłowo, korzeń pierwiosnka, laktoza jednowodna, leczenie objawowe, lek przeciwwymiotny, nawodnienie organizmu, nietolerancja składników, objawy gastryczne i jelitowe, probiotyk, rozstrój żołądka, tabletka powlekana, wymioty, wyrównanie elektrolitów, zaburzenia elektrolitowe, ziele tymianku - Leksykon leków
Działania niepożądane – Flegamina Fast Junior 4 mg
Flegamina Fast Junior, zawierająca 4 mg bromoheksyny chlorowodorku w formie tabletek do rozpadu w jamie ustnej, może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości i nasileniu, klasyfikowane zgodnie z MedDRA. Do najważniejszych należą rzadkie reakcje nadwrażliwości układu immunologicznego, w tym potencjalnie zagrażające życiu reakcje anafilaktyczne, obrzęk naczynioruchowy oraz świąd. Zaburzenia układu nerwowego, takie jak ból głowy, zawroty głowy i senność, mogą wystąpić z nieznaną częstością i wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów. Obniżenie ciśnienia tętniczego oraz skurcz oskrzeli, szczególnie niebezpieczny u pacjentów z chorobami układu oddechowego, również występują z nieznaną częstością. Niezbyt często obserwuje się dolegliwości żołądkowo-jelitowe, takie jak ból w nadbrzuszu, nudności, wymioty i biegunkę, a także niestrawność.
biegunka, ból brzucha, ból głowy, bromoheksyna chlorowodorek, dyspepsja, hipotensja, nadmierna potliwość, nudności, obrzęk naczynioruchowy, ostra uogólniona krostkowica, podwyższone enzymy wątrobowe, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rumień wielopostaciowy, senność, skurcz oskrzeli, terminologia MedDRA, toksyczna martwica naskórka, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, wysypka skórna, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Prokit 50 mg
Chlorowodorek itoprydu w dawce 50 mg (Prokit) może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości i nasileniu, sklasyfikowane zgodnie z terminologią MedDRA. Do najważniejszych należą zaburzenia hematologiczne, takie jak leukopenia (≥1/1 000 do <1/100) oraz trombocytopenia o nieznanej częstości, wymagające monitorowania morfologii krwi i przerwania terapii w przypadku nieprawidłowości. Reakcje anafilaktyczne i rzekomoanafilaktyczne, choć rzadkie, stanowią poważne zagrożenie życia i wymagają natychmiastowej interwencji. Wpływ na gospodarkę hormonalną manifestuje się hiperprolaktynemią (≥1/1 000 do <1/100) oraz ginekomastią (częstość nieznana), co jest wskazaniem do zakończenia leczenia. Ponadto obserwuje się zaburzenia psychiczne (drażliwość), neurologiczne (ból głowy, zaburzenia snu, zawroty głowy, drżenie) oraz objawy ze strony przewodu pokarmowego (biegunka, zaparcia, ból brzucha, nadmierne wydzielanie śliny, nudności). Wątroba i drogi żółciowe mogą być dotknięte żółtaczką i podwyższonymi parametrami biochemicznymi (AspAT, AlAT, GGTP, fosfataza alkaliczna, bilirubina) o nieznanej częstości.
AlAT, AspAT, azot mocznikowy, biegunka, bilirubina, ból brzucha, ból głowy, ból pleców, ból w klatce piersiowej, chlorowodorek itoprydu, drażliwość, drżenie, działanie niepożądane, fosfataza alkaliczna, GGTP, ginekomastia, hiperprolaktynemia, kreatynina, leukopenia, mlekotok, morfologia krwi, nadmierne wydzielanie śliny, nudność, parametr wątrobowy, Prokit, reakcja anafilaktyczna, reakcja rzekomoanafilaktyczna, rumień, świąd, terminologia MedDRA, trombocytopenia, wysypka, zaburzenie hematologiczne, zaburzenie snu, zaparcie, zawrót głowy, zmęczenie, żółtaczka - Leksykon substancji czynnych
Hymekromon – Działania niepożądane
Hymekromon, substancja czynna w preparatach Cholestil i Cholestil Max, jest generalnie dobrze tolerowany, jednak może wywoływać działania niepożądane, głównie ze strony układu pokarmowego oraz reakcje nadwrażliwości. Najczęściej obserwowane objawy to biegunka oraz uczucie pełności lub ucisku w jamie brzusznej, występujące rzadko (≥1/10 000 do <1/1000). Rzadko mogą pojawić się reakcje nadwrażliwości immunologicznej oraz skórne reakcje alergiczne, takie jak wysypka, świąd czy rumień. Monitorowanie pacjentów podczas terapii jest kluczowe, zwłaszcza w początkowym okresie leczenia, aby szybko zidentyfikować i odpowiednio zareagować na ewentualne działania niepożądane.
biegunka, Cholestil, dolegliwości żołądkowo-jelitowe, hymekromon, luźny stolec, monitorowanie pacjenta, nadbrzusze, produkt leczniczy, reakcja alergiczna, reakcja alergiczna skórna, reakcja nadwrażliwości, rumień, świąd, uczucie pełności w jamie brzusznej, wysypka skórna, wywiad alergologiczny, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zaburzenie skóry, zaburzenie układu immunologicznego - Leksykon leków
Przedawkowanie – Biotrakson 2 g
Przedawkowanie ceftriaksonu w postaci Biotraksonu (1 g lub 2 g proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji) objawia się głównie zaburzeniami ze strony przewodu pokarmowego, takimi jak nudności, wymioty oraz biegunka. Objawy te mogą prowadzić do poważnych zaburzeń wodno-elektrolitowych i odwodnienia, co wymaga monitorowania stanu pacjenta oraz wyrównywania tych zaburzeń. Warto podkreślić, że każdy gram Biotraksonu zawiera 83 mg sodu (3,6 mmol), co może mieć istotne znaczenie kliniczne u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego lub zaburzeniami gospodarki elektrolitowej.
biegunka, ceftriakson, ceftriakson sodowy, choroba układu sercowo-naczyniowego, dializa otrzewnowa, funkcja nerek, funkcja wątroby, hemodializa, lek przeciwwymiotny, nudności, objawy ze strony przewodu pokarmowego, odwodnienie, wymioty, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej, zaburzenia wodno-elektrolitowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Zocor 20 20 mg
Symwastatyna (Zocor) wykazuje profil bezpieczeństwa potwierdzony w dużych badaniach klinicznych, takich jak HPS (n=20 536) i 4S (n=4444), gdzie dawka 40 mg/dobę przez 5 lat nie różniła się istotnie pod względem działań niepożądanych od placebo. Najpoważniejszym ryzykiem są powikłania mięśniowe, w tym miopatia (<0,1% przy 40 mg/dobę), zapalenie mięśni oraz rabdomioliza, której częstość wzrasta do 1,0% przy dawce 80 mg/dobę (w porównaniu do 0,02% przy 20 mg/dobę). Szczególną uwagę wymaga immunozależna miopatia martwicza (IMNM), charakteryzująca się utrzymującym się osłabieniem mięśni i podwyższoną kinazą kreatynową mimo odstawienia leku, wymagająca leczenia immunosupresyjnego. Ponadto, u 0,21% pacjentów leczonych 40 mg/dobę odnotowano wzrost aktywności aminotransferaz >3x górnej granicy normy, a rzadko występują zapalenie wątroby i niewydolność wątroby. Terapia statynami wiąże się także z ryzykiem hiperglikemii i rozwoju cukrzycy, szczególnie u pacjentów z czynnikami ryzyka (glukoza na czczo ≥5,6 mmol/l, BMI >30 kg/m², nadciśnienie, hipertriglicerydemia).
anafilaksja, astenia, bezsenność, biegunka, ból głowy, depresja, eozynofilia, ginekomastia, glukoza na czczo, hemoglobina glikowana, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, immunozależna miopatia martwicza, małopłytkowość, miastenia rzekomoporaźna, miopatia, neuropatia obwodowa, niedokrwistość, niestrawność, niewydolność wątroby, nudności, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, parestezje, podwyższona fosfataza alkaliczna, podwyższona kinaza kreatynowa, podwyższone aminotransferazy, pokrzywka, polekowe zmiany liszajowate, rabdomioliza, śródmiąższowa choroba płuc, symwastatyna, tendinopatia, wymioty, zaburzenia erekcji, zaburzenia funkcji poznawczych, zaburzenia pamięci, zapalenie mięśni, zapalenie mięśni i skóry, zapalenie naczyń, zapalenie stawów, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zawroty głowy, zerwanie mięśnia, zespół nadwrażliwości, zespół toczniopodobny, żółtaczka - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Enterol
Podczas terapii Saccharomyces boulardii CNCM I-745 kluczowe jest monitorowanie objawów biegunki, zwłaszcza jeśli utrzymuje się dłużej niż 2 dni, towarzyszy jej krew w stolcu lub gorączka, co wymaga weryfikacji leczenia i odpowiedniego nawodnienia. U dzieci poniżej 2 lat konieczna jest konsultacja lekarska przed zastosowaniem leku, a u dzieci 2-6 lat głównym elementem terapii jest prewencyjne lub terapeutyczne nawodnienie doustne z płynami o stężeniu sodu 30-60 mmol/l, glukozy 74-110 mmol/l oraz uzupełnieniem jonów Cl- i K+ w zależności od potrzeb. Objętość płynów powinna odpowiadać utracie masy ciała (50-100 ml na 5-10% utraty masy). W ciężkich przypadkach z wymiotami rozważa się nawadnianie pozajelitowe. U dorosłych i dzieci powyżej 6 lat przy biegunce trwającej ponad 2 dni również należy rozważyć nawodnienie doustne lub pozajelitowe.
biegunka, brak laktazy, cewnik żyły centralnej, dziecko poniżej 2 roku życia, fungemia, jon chloru, krew w stolcu, laktoza jednowodna, leczenie przeciwgrzybicze, mikrobiota jelitowa, nawadnianie pozajelitowe, nawodnienie pacjenta, nietolerancja galaktozy, płyn doustny, posiew krwi, posocznica, reżim żywieniowy, Saccharomyces boulardii, stężenie elektrolitów, stężenie sodu, wkłucie centralne, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Alermed 10 mg
Alermed, zawierający 10 mg cetyryzyny dichlorowodorku, wykazuje profil bezpieczeństwa potwierdzony w badaniach klinicznych na ponad 3200 pacjentach. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego, takie jak senność, zmęczenie, bóle i zawroty głowy, występujące z częstością ≥1%. Rzadziej notowano paradoksalne pobudzenie OUN oraz objawy ze strony układu moczowego i narządu wzroku (trudności w oddawaniu moczu, zaburzenia akomodacji, suchość błony śluzowej jamy ustnej). Zgłaszano również przypadki zaburzeń czynności wątroby, manifestujące się podwyższonymi enzymami wątrobowymi i bilirubiną, które ustępowały po odstawieniu leku. W badaniach kontrolowanych placebo, cetyryzyna w dawce 10 mg/dobę wykazała istotnie częstsze występowanie senności, jednak bez wpływu na codzienną aktywność zdrowych młodych dorosłych.
aktywność cholinolityczna, badanie kontrolowane placebo, biegunka, bilirubina, ból brzucha, cetyryzyna dichlorowodorek, działanie niepożądane, enzymy wątrobowe, lek przeciwhistaminowy, monitorowanie niepożądanych działań, nudności, ośrodkowy układ nerwowy, paradoksalne pobudzenie, podwójnie ślepa próba, receptor H1, senność, suchość błony śluzowej, trudności w oddawaniu moczu, układ pokarmowy, zaburzenia akomodacji oka, zaburzenia czynności wątroby, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie gardła, zawroty głowy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ampicillin TZF 500 mg
Produkt leczniczy Ampicillin TZF, stosowany u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią, wymaga szczególnej ostrożności ze względu na ograniczone dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa. Badania przedkliniczne na modelach zwierzęcych (szczury, myszy, króliki) przy dawkach około 10-krotnie wyższych niż stosowane u ludzi nie wykazały działania teratogennego ani negatywnego wpływu na płodność. Mimo to, ze względu na brak odpowiednio liczebnych i kontrolowanych badań klinicznych u kobiet ciężarnych, ampicylinę należy stosować w ciąży wyłącznie wtedy, gdy korzyści terapeutyczne przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Przy podejmowaniu decyzji terapeutycznych należy uwzględnić charakter i ciężkość zakażenia, dostępność alternatyw o lepszym profilu bezpieczeństwa oraz stadium ciąży. Preparat zawiera sodu w ilości 35,1 mg (dawka 500 mg), 70,2 mg (1 g) lub 140,4 mg (2 g) na fiolkę, co może mieć znaczenie kliniczne u pacjentek z ograniczeniami dietetycznymi.
ampicylina, badania przedkliniczne, biegunka, ciąża, działanie niepożądane, działanie teratogenne, kandydoza jamy ustnej, karmienie piersią, laktacja, mikrobiota jelitowa, mleko ludzkie, pleśniawki, pokrzywka, profil bezpieczeństwa leku, reakcja alergiczna, reakcja uczuleniowa, wysypka, zaburzenia żołądkowo-jelitowe - Leksykon substancji czynnych
Noretysteron octan – Działania niepożądane
Noretysteronu octan, stosowany w złożonej hormonalnej terapii zastępczej (HTZ) w połączeniu z estrogenami, jest dostępny m.in. w systemie transdermalnym Systen Conti, uwalniającym 170 µg substancji na dobę. Dane kliniczne (n=165) wskazują na najczęstsze działania niepożądane, takie jak reakcje miejscowe (14,6%), ból głowy (7,9%), ból piersi (6,1%) oraz depresja (5,5%). Terapia skojarzona estrogen-progestagen, w tym noretysteronem octanem, wiąże się ze znacznym wzrostem ryzyka raka piersi (RR 1,8 po 10 latach, 20,8 dodatkowych przypadków na 1000 kobiet w wieku 50-59 lat z BMI 27), umiarkowanym wzrostem ryzyka raka jajnika (RR 1,43) oraz żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (RR 2,3, 5 dodatkowych przypadków na 1000 kobiet po 5 latach stosowania). Dodatek progestagenu chroni natomiast przed wzrostem ryzyka raka endometrium obserwowanym przy monoterapii estrogenowej. Ponadto, HTZ zwiększa ryzyko choroby niedokrwiennej serca u kobiet >60 lat oraz udaru niedokrwiennego (RR 1,3, 3 dodatkowe przypadki na 1000 kobiet w wieku 50-59 lat po 5 latach).
bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból piersi, bolesne miesiączkowanie, choroba niedokrwienna serca, chwiejność emocjonalna, depresja, drożdżyca, dysfagia, dyspepsja, hiperplazja endometrium, hormonalna terapia zastępcza, incydent mózgowo-naczyniowy, kamica żółciowa, kołatanie serca, krwawienie z macicy, miastenia, mięśniak macicy, migrena, nadciśnienie, noretysteronu octan, nudności, obfite miesiączkowanie, padaczka, parestezja, plamica naczyniowa, polip wewnątrzszyjkowy, progestagen, rak endometrium, rak jajnika, rak piersi, reakcja w miejscu podania, rumień guzowaty, rumień wielopostaciowy, skurcze macicy, system transdermalny, Systen Sequi, torbiel jajowodu, trądzik, udar niedokrwienny, włókniakogruczolak piersi, wymioty, wzdęcia, zaburzenia miesiączkowania, zakrzepica, zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka cholestatyczna, żylaki, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Działania niepożądane – Distem 380 mg + 300 mg
Lek Distem, zawierający metokarbamol (380 mg) oraz paracetamol (300 mg) w formie tabletek, wykazuje profil bezpieczeństwa obejmujący różnorodne działania niepożądane, które należy monitorować podczas terapii. W badaniach klinicznych nie odnotowano ciężkich zdarzeń niepożądanych, jednak najczęściej zgłaszano ból głowy (metokarbamol) oraz hepatotoksyczność, zaburzenia nerek, hematologiczne, hipoglikemię i alergiczne zapalenie skóry (paracetamol). Działania niepożądane sklasyfikowano według układów i narządów MedDRA oraz częstości występowania: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000), bardzo rzadko (<1/10 000) oraz częstość nieznana. Do bardzo rzadkich działań należą m.in. małopłytkowość, agranulocytoza, leukopenia, reakcje anafilaktyczne, hipoglikemia, ciężkie reakcje skórne (zespół Stevens-Johnsona) oraz zaburzenia nerek, szczególnie po przedawkowaniu paracetamolu.
agranulocytoza, alergiczne zapalenie skóry, aminotransferaza wątrobowa, biegunka, ból głowy, bradykardia, dyspepsja, hepatotoksyczność, hipoglikemia, leukopenia, małopłytkowość, martwica toksyczna naskórka, metokarbamol, napad drgawkowy, neutropenia, niedociśnienie, niedokrwistość hemolityczna, nieostre widzenie, nudności, obrzęk naczynioruchowy, oczopląs, pancytopenia, paracetamol, podwójne widzenie, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, ropomocz, skurcz oskrzeli, suchość w jamie ustnej, świąd, toksyczny wpływ na nerki, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, wysypka, zaburzenia krwi, zapalenie spojówek, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka cholestatyczna - Leksykon leków
Działania niepożądane – Citronil 10 mg
Stosowanie cytalopramu, zwłaszcza w dawce 10 mg (Citronil), wiąże się z występowaniem działań niepożądanych o charakterze głównie łagodnym i przemijającym, pojawiających się najczęściej w pierwszych tygodniach terapii. Do najczęstszych objawów należą nasilone pocenie się oraz suchość w jamie ustnej (występujące u ≥1/10 pacjentów), które mogą wpływać na komfort życia i prowadzić do problemów stomatologicznych. Często (≥1/100, <1/10) obserwuje się zaburzenia snu (bezsenność, senność), zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności, biegunka, zaparcia) oraz zmęczenie, co wymaga monitorowania podczas długotrwałej terapii. Rzadziej występują zaburzenia seksualne (≥1/1000, ≤1/100), a bardzo rzadko (≤1/10000) mogą pojawić się poważne powikłania, takie jak zespół serotoninowy czy krwawienia z przewodu pokarmowego, które stanowią zagrożenie życia i wymagają natychmiastowej interwencji.
anorgazmia, badanie z podwójnie ślepą próbą, bezsenność, biegunka, Citronil, cytalopram, dysfagia, EKG, impotencja, koszmary senne, krwawienie z przewodu pokarmowego, laktoza jednowodna, nadmierna potliwość, nietolerancja laktozy, nudności, senność patologiczna, suchość jamy ustnej, wybroczyny, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia ejakulacji, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia seksualne, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zaparcie, zdolność prowadzenia pojazdów, zespół serotoninowy, zmęczenie przewlekłe - Leksykon leków
Przedawkowanie – Lenalidomide Gedeon Richter 15 mg
Przedawkowanie lenalidomidu, stosowanego w dawkach terapeutycznych od 2,5 mg do 25 mg, stanowi poważne wyzwanie kliniczne, zwłaszcza że w badaniach klinicznych pacjenci otrzymywali dawki nawet do 150 mg wielokrotnie oraz pojedyncze dawki do 400 mg. Główne objawy toksyczności związane z przedawkowaniem mają charakter hematologiczny, obejmując mielosupresję, neutropenię, trombocytopenię i anemię, nasilające się przy dawkach powyżej 150 mg. Dodatkowo obserwuje się zaburzenia krzepnięcia z ryzykiem zakrzepicy, objawy gastroenterologiczne (nudności, wymioty, biegunka przy dawkach >100 mg), neurologiczne (neuropatia, zawroty głowy), wątrobowe (podwyższenie enzymów) oraz nerkowe (pogorszenie funkcji nerek). Objawy ogólnoustrojowe to osłabienie, gorączka i dreszcze.
anemia, biegunka, czynnik wzrostu G-CSF, enzym wątrobowy, funkcja nerek, lek przeciwwymiotny, lenalidomid, mielosupresja, morfologia krwi, neuropatia obwodowa, neutropenia, nudność, objaw toksyczności ogólnoustrojowej, parametr hematologiczny, parametr krzepnięcia, parametr nerkowy, powikłanie zakrzepowe, preparat krwiopochodny, profilaktyka przeciwzakrzepowa, splątanie, toksyczność hematologiczna, trombocytopenia, wymioty, zaburzenie gastroenterologiczne, zaburzenie krzepnięcia, zaburzenie nerkowe, zaburzenie wątrobowe, zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna, zawrót głowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Noctis Noc 12,5 mg
Lek Noctis Noc zawiera doksylaminę wodorobursztynian w dawce 12,5 mg i charakteryzuje się profilem działań niepożądanych, które najczęściej mają łagodny i przemijający charakter, szczególnie nasilając się na początku terapii. Do najczęstszych działań niepożądanych należą senność (bardzo często), suchość w jamie ustnej, zaparcia, niewyraźne widzenie, zatrzymanie moczu, nasilenie wydzielania oskrzelowego oraz zawroty głowy (często). Rzadziej obserwuje się poważniejsze reakcje, takie jak niedokrwistość hemolityczna, agranulocytoza, paradoksalne pobudzenie, drgawki czy niedociśnienie ortostatyczne. Działania niepożądane zostały sklasyfikowane według układów narządowych i częstości występowania, co ułatwia ich monitorowanie i ocenę ryzyka u pacjentów, zwłaszcza u osób powyżej 65 roku życia, u których ryzyko jest zwiększone ze względu na współistniejące schorzenia i politerapię.
agranulocytoza, alergiczne zapalenie skóry, bezsenność, biegunka, ból głowy, doksylaminy wodorobursztynian, drgawki, drżenie, duszność, działanie przeciwcholinergiczne, kołatanie serca, koszmary senne, leukopenia, małopłytkowość, nadwrażliwość na światło, niedociśnienie ortostatyczne, niedokrwistość hemolityczna, niestrawność, niewyraźne widzenie, nudność, paradoksalne pobudzenie, parestezja, podwójne widzenie, refluks dwunastniczo-żołądkowy, senność, śluz oskrzelowy, suchość jamy ustnej, szum w uszach, wydłużenie odstępu QT, wydzielina oskrzelowa, wymioty, wysypka, zaburzenie koordynacji, zaburzenie pozapiramidowe, zaburzenie psychoruchowe, zaburzenie rytmu serca, zaparcie, zatrzymanie moczu, zawroty głowy, żółtaczka cholestatyczna - Leksykon leków
Przedawkowanie – Cilozek 100 mg
Przedawkowanie cylostazolu, substancji czynnej preparatu Cilozek 100 mg, wiąże się z nasileniem działań niepożądanych typowych dla terapii standardowej, takich jak intensywne bóle głowy, biegunka, tachykardia (>100/min) oraz zaburzenia rytmu serca, w tym extrasystole i tachyarytmie nadkomorowe i komorowe. Mechanizmy patofizjologiczne obejmują rozszerzenie naczyń mózgowych przez inhibicję fosfodiesterazy III, pobudzenie perystaltyki jelit, działanie inotropowe dodatnie oraz wzrost poziomu cAMP w komórkach mięśnia sercowego. Diagnostyka i monitorowanie obejmują ciągłe EKG, ocenę parametrów życiowych oraz kontrolę stanu nawodnienia i elektrolitów.
analgetyk, beta-bloker, białko osocza, biegunka, ból głowy, cAMP, cylostazol, działanie inotropowe, działanie niepożądane, ekstrasystolia, hemodializa, inhibitor fosfodiesterazy, kołatanie serca, leczenie przeciwarytmiczne, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwbiegunkowy, monitorowanie EKG, naczynie obwodowe, nawodnienie, odwodnienie, perystaltyka jelit, płukanie żołądka, przedawkowanie cylostazolu, przyspieszenie czynności serca, rozszerzenie naczyń, saturacja, tachyarytmia komorowa, tachyarytmia nadkomorowa, tachykardia, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie wodno-elektrolitowe - Leksykon leków
Przedawkowanie – Klabion UNO 500 mg
Przedawkowanie klarytromycyny, szczególnie w dawce około 8 g, może prowadzić do poważnych objawów klinicznych, w tym żołądkowo-jelitowych (nudności, wymioty, bóle brzucha, biegunka) oraz zaburzeń psychicznych, takich jak psychoza, zmiany zachowania i zachowania paranoidalne. Dodatkowo, obserwuje się hipokaliemię, która może skutkować zaburzeniami rytmu serca i osłabieniem mięśniowym, oraz hipoksemię, prowadzącą do niewydolności oddechowej. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z istniejącymi chorobami psychicznymi, u których ryzyko wystąpienia powikłań neuropsychiatrycznych jest zwiększone.
antybiotyk makrolidowy, biegunka, ból brzucha, choroba dwubiegunowa, dializa otrzewnowa, hemodializa, hipokaliemia, hipoksemia, Klabion UNO, klarytromycyna, leczenie objawowe, leczenie podtrzymujące, niewydolność oddechowa, nudności i wymioty, objawy żołądkowo-jelitowe, osłabienie mięśniowe, płukanie żołądka, psychoza, stężenie leku w surowicy, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, urojenia, zaburzenia psychiczne, zaburzenia rytmu serca, zachowanie paranoidalne - Leksykon leków
Działania niepożądane – Ceclor MR 500 mg
Cefaklor, substancja czynna tabletek powlekanych o przedłużonym uwalnianiu Ceclor MR (dostępnych w dawkach 375 mg, 500 mg oraz 750 mg), wykazuje profil bezpieczeństwa charakteryzujący się działaniami niepożądanymi o najczęściej łagodnym i przemijającym przebiegu. Działania niepożądane wystąpiły u 1,7% pacjentów, co wymagało przerwania terapii. Najczęstsze objawy to zaburzenia układu pokarmowego, takie jak biegunka (3,4%) i nudności (2,5%), oraz infekcje grzybicze, w tym drożdżyca (2,5%) i zapalenie pochwy (1,7%). Reakcje nadwrażliwości, w tym wysypka, pokrzywka i świąd, obserwowano u 1,7% pacjentów, a reakcje podobne do choroby posurowiczej u 0,03%, z objawami skórnymi i zapaleniem stawów. Rzadkie, ale poważne reakcje anafilaktoidalne mogą manifestować się obrzękiem naczynioruchowym, dusznością i omdleniem, szczególnie u osób uczulonych na penicyliny.
agranulocytoza, aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, antybiotyk β-laktamowy, azot mocznikowy, bezsenność, białkomocz, biegunka, choroba posurowicza, czas protrombinowy, drożdżyca, duszność, eozynofilia, fosfataza zasadowa, halucynacja, infekcja grzybicza, kompleks immunologiczny, leukopenia, limfocytoza, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, nefropatia toksyczna, neutropenia, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna, niestrawność, nudność, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk twarzy, parestezja, pokrzywka, powiększenie węzłów chłonnych, reakcja anafilaktoidalna, reakcja nadwrażliwości, rozszerzenie naczyń krwionośnych, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, senność, śródmiąższowe zapalenie nerek, świąd, tabletka powlekana o przedłużonym uwalnianiu, test Coombsa, toksyczna nekroliza naskórkowa, trombocytopenia, zaburzenie układu pokarmowego, zapalenie okrężnicy, zapalenie pochwy, zapalenie stawów, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka cholestatyczna - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Red Senes Tea –
Preparat Red Senes Tea zawiera 800 mg liścia senesu (Sennae foliolum) na saszetkę, co odpowiada 17-23 mg glikozydów hydroksyantracenowych w przeliczeniu na sennozyd B. Zalecane dawkowanie dla dorosłych i młodzieży powyżej 12 roku życia to jedna saszetka raz dziennie, 2-3 razy w tygodniu, przy czym stosowanie dłuższe niż 1-2 tygodnie wymaga nadzoru lekarskiego. Preparatu nie należy stosować u dzieci poniżej 12 lat. Napar przygotowuje się przez zalanie saszetki wrzącą wodą, pozostawienie pod przykryciem na 10 minut i wypicie przed snem, co pozwala na uzyskanie efektu przeczyszczającego po 8-12 godzinach. Kluczowe jest stosowanie najniższej skutecznej dawki, aby uniknąć działań niepożądanych, takich jak biegunka.
biegunka, droga doustna, działanie niepożądane, działanie przeczyszczające, efekt terapeutyczny, ekstrakcja substancji czynnych, glikozydy hydroksyantracenowe, indywidualizacja terapii, lek przeczyszczający, liść senesu, minimalna skuteczna dawka, przeciwwskazanie, Red Senes Tea, sennozyd B, skuteczność terapeutyczna, substancja czynna, wywiad medyczny, zaparcie - Leksykon leków
Działania niepożądane – Cezera 5 mg
Lewocetyryzyna w dawce 5 mg, stosowana w leku Cezera, wykazuje akceptowalny profil bezpieczeństwa potwierdzony badaniami klinicznymi na 935 pacjentach (wiek 12-71 lat). Działania niepożądane wystąpiły u 15,1% pacjentów, głównie o nasileniu łagodnym do umiarkowanego, z najczęstszymi objawami sedacji (senność 5,2%, zmęczenie 2,5%), suchością w jamie ustnej (2,6%) oraz bólami głowy (2,6%). Odsetek przerwania terapii z powodu działań niepożądanych wyniósł 1,0%, co wskazuje na dobrą tolerancję leku. W populacji pediatrycznej (6 miesięcy do 12 lat) obserwowano głównie zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego (biegunka 1,9%, zaparcia 1,3%) oraz senność (do 2,9%), jednak brak jest wystarczających danych do rekomendacji stosowania u dzieci poniżej 2 lat.
agresja, anafilaksja, astenia, bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból mięśni, ból stawów, depresja, drgawki, drżenie, duszność, działania niepożądane, działanie sedatywne, kołatanie serca, koszmary senne, lek przeciwhistaminowy drugiej generacji, lewocetyryzyna, myśli samobójcze, nieprawidłowe testy wątrobowe, niewyraźne widzenie, nudności, obrzęk, obrzęk naczynioruchowy, oczopląs, omamy, omdlenie, parestezja, pokrzywka, profil bezpieczeństwa leku, senność, suchość jamy ustnej, świąd, tachykardia, wymioty, wyprysk polekowy, wysypka, zaburzenia smaku, zaburzenia snu, zaburzenia widzenia, zapalenie wątroby, zaparcie, zatrzymanie moczu, zawroty błędnikowe, zawroty głowy, zmęczenie, zwiększone łaknienie - Leksykon leków
Przedawkowanie – Memantin NeuroPharma 10 mg
Przedawkowanie memantyny chlorowodorku, substancji czynnej leku Memantin NeuroPharma, może prowadzić do objawów ze strony ośrodkowego układu nerwowego (OUN) oraz układu pokarmowego, których nasilenie zależy od dawki. Przy dawkach 105-200 mg/dobę przez 3 dni obserwuje się łagodne objawy lub ich brak (zmęczenie, osłabienie, biegunka). Przy jednorazowym przedawkowaniu poniżej 140 mg występują splątanie, senność, zawroty głowy, pobudzenie, agresja, omamy, zaburzony chód oraz wymioty i biegunka. W przypadkach znacznego przedawkowania, np. 400 mg lub 2000 mg jednorazowo, mogą wystąpić ciężkie objawy neurologiczne, takie jak psychoza, omamy wzrokowe, stan przedrgawkowy, stupor, utrata świadomości, a nawet śpiączka trwająca do 10 dni. Mimo to, opisane przypadki nie zakończyły się zgonem, a pacjenci powrócili do zdrowia po leczeniu objawowym, w jednym przypadku z zastosowaniem plazmaferezy.
agresja, biegunka, dysfagia, memantyna chlorowodorek, niepokój, omamy, omamy wzrokowe, ośrodkowy układ nerwowy, plazmafereza, płukanie żołądka, pobudzenie, podwójne widzenie, psychoza, senność, śpiączka, splątanie, stan przedrgawkowy, stupor, utrata świadomości, węgiel leczniczy, wymioty, wymuszona diureza, zaburzony chód, zakwaszenie moczu, zawroty głowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Uralex 5 mg
Oksybutyniny chlorowodorek w dawce 5 mg, zawarty w preparacie Uralex, wykazuje typowe dla leków o działaniu antycholinergicznym działania niepożądane, z suchością w jamie ustnej jako najczęstszym objawem (≥ 1/10). Inne często występujące działania obejmują zawroty głowy, ból głowy, senność, kołatanie serca oraz zaparcia. Rzadziej obserwuje się poważniejsze powikłania, takie jak jaskra z zamkniętym kątem przesączania, zatrzymanie moczu, zaburzenia rytmu serca, czy pseudoniedrożność jelit, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku lub z istniejącymi schorzeniami. Działania niepożądane psychiczne, takie jak dezorientacja, omamy, lęk i zaburzenia poznawcze, wymagają szczególnej uwagi, zwłaszcza u osób starszych. Preparat zawiera również laktozę jednowodną (106,5 mg/tabletkę), co jest istotne u pacjentów z nietolerancją tego cukru.
biegunka, ból brzucha, ból głowy, depresja, dysfagia, jadłowstręt, jaskra z zamkniętym kątem, kołatanie serca, nadciśnienie wewnątrzgałkowe, nadwrażliwość, nadwrażliwość na światło, niestrawność, niewyraźne widzenie, nudność, obrzęk naczynioruchowy, oksybutyniny chlorowodorek, pokrzywka, przerost gruczołu krokowego, refluks żołądkowo-przełykowy, sucha skóra, suchość jamy ustnej, tachykardia, udar cieplny, właściwości antycholinergiczne, wymioty, wysypka skórna, zaburzenia erekcji, zaburzenia poznawcze, zaburzenia rytmu serca, zakażenie dróg moczowych, zaparcie, zatrzymanie moczu, zespół suchego oka - Leksykon chorób i schorzeń
Alergia na jajka – Objawy
Alergia na jajka jest jedną z najczęstszych alergii pokarmowych u niemowląt i małych dzieci, manifestującą się reakcjami skórnymi (pokrzywka, świąd, obrzęk, egzema), objawami ze strony układu pokarmowego (bóle brzucha, nudności, wymioty, biegunka, dysfagia) oraz układu oddechowego (katar, kaszel, świszczący oddech, duszność). Reakcje mogą pojawić się w ciągu minut do kilku godzin po ekspozycji, a także w formie opóźnionej, nawet do kilku dni, często zaostrzając atopowe zapalenie skóry. Nasilenie objawów jest zmienne i może obejmować ciężkie reakcje anafilaktyczne, które stanowią około 12% wszystkich wstrząsów anafilaktycznych u dzieci i wymagają natychmiastowego podania epinefryny oraz interwencji szpitalnej. Czynniki wpływające na nasilenie reakcji to ilość spożytego jajka, stopień obróbki termicznej (surowe lub niedogotowane jajka wywołują silniejsze reakcje) oraz współistniejąca astma.
adrenalina, alergia na jajka, alergia pokarmowa, alergiczne zapalenie spojówek, anafilaksja, atopowe zapalenie skóry, autostrzykawka z adrenaliną, badania krwi, biegunka, ból brzucha, duszność, dysfagia, egzema, epinefryna, nudności, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, próba prowokacyjna, przekrwienie błony śluzowej nosa, reakcja alergiczna, refluks żołądkowo-przełykowy, rumień, świąd skórny, świszczący oddech, swoiste IgE, testy skórne alergiczne, wstrząs anafilaktyczny, wymioty - Leksykon chorób i schorzeń
Zespół wymiotów cyklicznych – Objawy
Zespół wymiotów cyklicznych (CVS) to rzadkie schorzenie charakteryzujące się nawracającymi, stereotypowymi epizodami intensywnych nudności i wymiotów, które mogą występować nawet do 20 razy na godzinę, trwając od kilku godzin do kilku dni (średnio około 24 godziny, mediana 43 godziny). Przebieg choroby obejmuje cztery fazy: prodromalną (z objawami takimi jak nadmierne pocenie, nudności, bladość skóry), fazę wymiotną, fazę zdrowienia oraz fazę międzynapadową, w której pacjent jest wolny od objawów. Epizody często rozpoczynają się w nocy lub wczesnym rankiem i mogą być wyzwalane przez infekcje (41%), stres (66%), głodówkę, brak snu, czy miesiączkę. Towarzyszą im objawy autonomiczne (tachykardia, nadmierne ślinienie, zawroty głowy) oraz neurologiczne (ból głowy u 42%, fotofobia u 38%, fonofobia u 30%). U około 80% pacjentów występuje ból brzucha, który może imitować ostry brzuch i prowadzić do niepotrzebnych interwencji chirurgicznych. CVS jest często powiązany z migreną, a około 75% dzieci z CVS rozwija migreny w dorosłości. Powikłania obejmują odwodnienie, uszkodzenia przełyku (pęknięcia Mallory’ego-Weissa), oraz korozję szkliwa zębów.
biegunka, bladość skóry, ból głowy, depersonalizacja, faza prodromalna, faza zdrowienia, fonofobia, fotofobia, gastropareza, hiperestezja, koalescencja, letarg, migrena brzuszna, miopatia, nadmierne pocenie, nadmierne ślinienie, napad padaczkowy, nudności i wymioty, objawy prodromalne, odruch wymiotny, odwodnienie, ostry brzuch, parestezje, przewlekłe zapalenie zatok, refluks żołądkowo-przełykowy, tachykardia, zaburzenie paniki, zawroty głowy, zespół jelita drażliwego, zespół Mallory’ego-Weissa, zespół wymiotów cyklicznych, zmęczenie i osłabienie - Leksykon leków
Działania niepożądane – Zulbex 20 mg
Rabeprazol sodowy (Zulbex) charakteryzuje się stosunkowo dobrym profilem bezpieczeństwa, z większością działań niepożądanych o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu i przemijającym charakterze. Najczęściej obserwowane działania niepożądane (≥1/100 do <1/10) to ból głowy, biegunka, ból brzucha, astenia, wzdęcia, wysypka oraz suchość błony śluzowej jamy ustnej. Rzadziej występują zaburzenia żołądkowo-jelitowe, neurologiczne, reakcje skórne, a także zaburzenia hematologiczne i wątroby, które wymagają monitorowania. Bardzo rzadkie, ale poważne reakcje obejmują zespół Stevensa-Johnsona, śródmiąższowe zapalenie nerek oraz reakcje anafilaktyczne. Długotrwałe stosowanie wiąże się z ryzykiem hipomagnezemii, hiponatremii, zwiększonym ryzykiem złamań kości, polipowatością żołądka oraz zaburzeniami wchłaniania witaminy B12 i wapnia.
astenia, biegunka, ból brzucha, ból głowy, Clostridium difficile, dyspepsja, enzym wątrobowy, hiponatremia, inhibitor pompy protonowej, leukopenia, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, morfologia krwi, neutropenia, nudności, obrzęk naczynioruchowy, osteoporoza, ostra niewydolność nerek, parestezja, pokrzywka, polip dna żołądka, rabeprazol sodowy, reakcja anafilaktyczna, reakcje alergiczne, reakcje skórne, rumień, śródmiąższowe zapalenie nerek, suchość jamy ustnej, trombocytopenia, wymioty, wysypka, wzdęcia, zaburzenia hematologiczne, zaburzenia neurologiczne, zaburzenia wątroby, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zapalenie wątroby, zaparcie, zespół Stevensa-Johnsona, złamanie kości, żółtaczka