zaburzenia wątroby
Zaburzenia wątroby obejmują szerokie spektrum chorób, które wpływają na funkcję tego kluczowego narządu. Wśród najczęstszych można wymienić wirusowe zapalenie wątroby (WZW typu A, B, C, D, E), stłuszczenie wątroby (alkoholowe i niealkoholowe), marskość wątroby, autoimmunologiczne zapalenie wątroby oraz nowotwory wątroby.
Diagnostyka zaburzeń wątroby opiera się na badaniach laboratoryjnych oceniających aktywność enzymów wątrobowych (ALT, AST, GGTP, ALP), stężenie bilirubiny, albuminy oraz wskaźniki krzepnięcia (INR). Ważnym elementem są badania obrazowe (USG, TK, MRI, elastografia) oraz w wybranych przypadkach biopsja wątroby, która pozostaje złotym standardem w ocenie zaawansowania chorób wątroby.
Objawy dysfunkcji wątroby mogą być niespecyficzne i obejmować zmęczenie, utratę apetytu, nudności, dyskomfort w prawym podżebrzu, żółtaczkę, świąd skóry, wodobrzusze, encefalopatię wątrobową czy zaburzenia krzepnięcia. W zaawansowanych stadiach chorób wątroby może dojść do rozwoju nadciśnienia wrotnego z powikłaniami w postaci żylaków przełyku, gastropatii wrotnej czy zespołu wątrobowo-nerkowego.
Leczenie zaburzeń wątroby jest zależne od etiologii schorzenia i obejmuje terapię przeciwwirusową (w przypadku WZW), modyfikację stylu życia (dieta, abstynencja alkoholowa), leczenie immunosupresyjne (w chorobach autoimmunologicznych) oraz w krańcowych przypadkach niewydolności wątroby – transplantację narządu.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Sulperazon 1 g 500 mg + 500 mg
Stosowanie Sulperazonu (cefoperazon + sulbaktam) wiąże się z występowaniem działań niepożądanych o różnym nasileniu, najczęściej łagodnych lub umiarkowanych. Do często obserwowanych należą zaburzenia hematologiczne, takie jak neutropenia i leukopenia (≥1/100 do <1/10), dodatni wynik bezpośredniego testu Coombsa oraz obniżenie hemoglobiny i hematokrytu. Trombocytopenia występuje niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), a koagulopatie, eozynofilia i hipoprotrombinemia mają częstość nieznaną. Reakcje nadwrażliwości, w tym wstrząs anafilaktyczny, mogą prowadzić do zgonu i występują z częstością nieznaną. Częstość występowania działań niepożądanych żołądkowo-jelitowych, takich jak biegunka, nudności i wymioty, wynosi ≥1/100 do <1/10, natomiast rzekomobłoniaste zapalenie jelit jest rzadkie, ale poważne. W badaniach laboratoryjnych często obserwowano podwyższenie aktywności AlAT, AspAT, fosfatazy alkalicznej oraz bilirubiny, z możliwym wystąpieniem żółtaczki o nieznanej częstości.
biegunka, bilirubina, ból głowy, ból w miejscu wstrzyknięcia, dreszcze, działanie niepożądane, enzymy wątrobowe, eozynofilia, fosfataza alkaliczna, gorączka, hipoprotrombinemia, koagulopatia, krwiomocz, krwotok, leukopenia, nadwrażliwość, neutropenia, niedociśnienie, nudności, pokrzywka, reakcja anafilaktoidalna, reakcja anafilaktyczna, reakcje skórne, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, stężenie hemoglobiny, Sulperazon, świąd, test Coombsa, toksyczne martwicze oddzielanie naskórka, trombocytopenia, układ narządów, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, wysypka plamkowo-grudkowa, zaburzenia hematologiczne, zaburzenia immunologiczne, zaburzenia naczyniowe, zaburzenia nerek, zaburzenia wątroby, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zapalenie naczyń, zapalenie żył, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Aviorexan 50 mg + 50 mg
Lek Aviorexan, zawierający 50 mg dimenhydraminy i 50 mg kofeiny w tabletce powlekanej, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki, ostrym atakiem astmy, ciężkimi zaburzeniami sercowo-naczyniowymi, niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym, bezsennością, stanami lękowymi, padaczką, wrzodami żołądka lub dwunastnicy, ciężkimi zaburzeniami wątroby, jaskrą z wąskim kątem przesączania, guzem chromochłonnym nadnerczy oraz porfirią. Dimenhydramina wykazuje działanie antycholinergiczne, co może prowadzić do rozszerzenia źrenicy i ryzyka ostrego napadu jaskry, natomiast kofeina może nasilać objawy chorób układu krążenia, podnosić ciśnienie tętnicze oraz wywoływać uwalnianie katecholamin, co jest niebezpieczne u pacjentów z pheochromocytomą. Obie substancje są metabolizowane w wątrobie, co wymaga ostrożności u osób z niewydolnością tego narządu ze względu na ryzyko kumulacji i nasilenia działań niepożądanych.
bezsenność, choroba wrzodowa, dimenhydramina, działanie antycholinergiczne, działanie niepożądane, działanie proarytmogenne, guz chromochłonny nadnerczy, jaskra z wąskim kątem, kofeina, lek przeciwzakrzepowy, nadwrażliwość, napad drgawkowy, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, ostry atak astmy, padaczka, pheochromocytoma, porfiria, próg drgawkowy, przełom nadciśnieniowy, przerost prostaty, reakcja anafilaktyczna, tachykardia, warfaryna, wrzód żołądka, zaburzenia sercowo-naczyniowe, zaburzenia wątroby - Leksykon leków
Działania niepożądane – Levomine midi 30 mcg + 125 mcg
Levomine midi, zawierający 30 µg etynyloestradiolu i 125 µg lewonorgestrelu, jest złożonym hormonalnym środkiem antykoncepcyjnym, którego stosowanie wiąże się z szeregiem działań niepożądanych o różnym nasileniu i częstości. Najczęściej obserwuje się ból głowy oraz plamienia lub krwawienia śródcykliczne, typowe dla preparatów zawierających te składniki. Do poważnych działań niepożądanych należą żylne i tętnicze zaburzenia zakrzepowo-zatorowe, w tym zawał mięśnia sercowego, udar mózgu, zakrzepica żylna i zatorowość płucna. Dodatkowo, długotrwałe stosowanie może zwiększać ryzyko raka szyjki macicy, nadciśnienia, hipertriglicerydemii, zaburzeń tolerancji glukozy, a także rzadkich, ale poważnych powikłań takich jak nowotwory wątroby, żółtaczka cholestatyczna, czy zaostrzenie chorób autoimmunologicznych i neurologicznych.
biegunka, ból brzucha, choroba Leśniowskiego-Crohna, cytochrom P450, endometrioza, etynyloestradiol, hemolityczny zespół mocznicowy, hipertriglicerydemia, hormonalny środek antykoncepcyjny, insulinooporność, krwawienie śródcykliczne, lewonorgestrel, mięśniak macicy, migrena, nadciśnienie, nowotwór wątroby, opryszczka ciążowa, ostuda, otoskleroza, padaczka, pląsawica Sydenhama, porfiria, przemijający napad niedokrwienny, rak piersi, rak szyjki macicy, rumień guzowaty, rumień wielopostaciowy, toczeń rumieniowaty układowy, udar mózgu, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaburzenia tolerancji glukozy, zaburzenia wątroby, zaburzenia zakrzepowo-zatorowe, zakrzepica żylna, zatorowość płucna, zatrzymanie płynów, zawał mięśnia sercowego, żółtaczka cholestatyczna - Leksykon leków
Działania niepożądane – Verospiron 50 mg
Spironolakton, zawarty w leku Verospiron, wykazuje działania niepożądane wynikające z antagonizmu względem aldosteronu oraz działania antyandrogennego. Najczęściej obserwowane efekty obejmują zaburzenia endokrynologiczne, takie jak ginekomastia u mężczyzn i zaburzenia miesiączkowania u kobiet, oraz zaburzenia elektrolitowe, w tym hiperkaliemię i hiponatremię. Dolegliwości żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty, biegunka) oraz reakcje skórne od łagodnych (wysypka, świąd) do ciężkich (zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka) również są istotne klinicznie. Częstość występowania działań niepożądanych klasyfikowana jest według MedDRA, z podziałem na kategorie od bardzo często (≥1/10) do bardzo rzadko (<1/10000) oraz nieznaną.
agranulocytoza, antagonista aldosteronu, antagonizm aldosteronu, bezpłodność, działanie antyandrogenne, eozynofilia, ginekomastia, gorączka polekowa, hemoglobina glikowana, hepatotoksyczność, hiperkaliemia, hiponatremia, hirsutyzm, klasyfikacja MedDRA, kwasica hiperchloremiczna, leukopenia, małopłytkowość, niedokrwistość, osteomalacja, ostra niewydolność nerek, plamica, porfiria, spironolakton, stężenie kreatyniny, stężenie mocznika, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia miesiączkowania, zaburzenia wątroby, zapalenie wątroby, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon substancji czynnych
Dąb – Dawkowanie i sposób podawania
Kora dębu (Quercus spp.) wykorzystywana jest w preparatach leczniczych do stosowania miejscowego i doustnego w schorzeniach jamy ustnej i gardła, m.in. w Dentosept (roztwór do płukania) oraz Imupret N (krople doustne). Dawkowanie Dentoseptu u dorosłych to 15% roztwór (10 ml koncentratu uzupełnionego wodą do wyższej kreski), stosowany do 3 razy na dobę przez maksymalnie 7 dni; u dzieci powyżej 6 lat zaleca się 4% roztwór (10 ml koncentratu w 250 ml wody) po konsultacji lekarskiej, natomiast u dzieci poniżej 6 lat preparat jest przeciwwskazany. Imupret N podaje się doustnie: u dorosłych i młodzieży ≥12 lat 25 kropli 5-6 razy/dobę (125-150 kropli/dobę) w fazie nasilonych objawów, zmniejszając dawkę do 75 kropli/dobę przy łagodniejszych objawach; u dzieci 6-11 lat odpowiednio 75-90 kropli/dobę i 45 kropli/dobę, a u dzieci 2-5 lat 50-60 kropli/dobę i 30 kropli/dobę. Stosowanie Imupret N u dzieci poniżej 6 lat bez konsultacji lekarskiej jest dopuszczalne tylko do 7 dni. Czas terapii nie powinien przekraczać 7 dni dla Dentoseptu i 14 dni dla Imupret N, z koniecznością konsultacji w przypadku braku poprawy lub nasilenia objawów.
koncentrat leczniczy, konsultacja lekarska, kora dębu, krople doustne, kuracja lecznicza, nasilenie objawów, płukanie gardła, płukanie jamy ustnej, podanie doustne, podanie miejscowe, preparaty złożone, przeciwwskazania lecznicze, roztwór leczniczy, schorzenia jamy ustnej, śluzówka jamy ustnej, właściwości ściągające, wywiad medyczny, zaburzenia wątroby - Leksykon leków
Działania niepożądane – Toptelmi 40 mg
Lek Toptelmi (telmisartan) jest stosowany w terapii nadciśnienia tętniczego oraz w celu zmniejszenia ryzyka sercowo-naczyniowego. Profil bezpieczeństwa telmisartanu jest porównywalny z placebo, z częstością działań niepożądanych odpowiednio 41,4% vs 43,9%. Działania niepożądane nie wykazują zależności od dawki, płci, wieku ani rasy. Do ciężkich działań niepożądanych należą reakcje anafilaktyczne i obrzęk naczynioruchowy (częstość ≥1/10 000 do <1/1000), ostra niewydolność nerek (≥1/1000 do <1/100), a także posocznica, która może prowadzić do zgonu. W badaniu PRoFESS zaobserwowano zwiększoną częstość posocznicy u pacjentów leczonych telmisartanem w porównaniu do placebo. Rzadko zgłaszano również zaburzenia czynności wątroby, głównie u pacjentów japońskiego pochodzenia, co sugeruje możliwe uwarunkowania genetyczne.
bradykardia, choroby sercowo-naczyniowe, enzymy wątrobowe, eozynofilia, hemoglobina, hiperkaliemia, hipoglikemia, hipotonia, kinaza kreatynowa, kreatynina, małopłytkowość, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie ortostatyczne, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, placebo, posocznica, reakcja anafilaktyczna, rwa kulszowa, skurcz mięśni, śródmiąższowa choroba płuc, tachykardia, telmisartan, wysypka polekowa, zaburzenia wątroby, zakażenie dróg moczowych, zakażenie górnych dróg oddechowych, zapalenie pęcherza, zapalenie ścięgna, zapalenie zatok - Leksykon substancji czynnych
Metokarbamol – Działania niepożądane
Metokarbamol, stosowany jako miorelaksant w terapii bolesnych skurczów mięśni szkieletowych, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych obejmujących układy: immunologiczny, nerwowy, wątrobowy, krążenia oraz skórny. W preparacie Distem (380 mg metokarbamolu i 300 mg paracetamolu) nie odnotowano ciężkich zdarzeń niepożądanych, a najczęstszym efektem ubocznym był ból głowy. W przypadku Methocarbamolu Espefa (500 mg) obserwuje się zarówno łagodne, jak i poważne reakcje, w tym anafilaksję, obrzęk naczynioruchowy, napady drgawkowe, zaburzenia koordynacji mięśniowej, hepatotoksyczność (w tym żółtaczkę cholestatyczną), bradykardię oraz niedociśnienie tętnicze. Działania niepożądane występują z różną częstością, od bardzo rzadkich (<1/10 000) po nieznaną, co wymaga szczególnej uwagi klinicznej, zwłaszcza u pacjentów z chorobami współistniejącymi.
agranulocytoza, alergiczne zapalenie skóry, aminotransferaza, ataksja, ból głowy, bradykardia, ciężka reakcja skórna, dezorientacja, dyspepsja, działanie miorelaksacyjne, hepatotoksyczność, hipoglikemia, leukopenia, małopłytkowość, martwica toksyczna rozpływna naskórka, metokarbamol, napad drgawkowy, neutropenia, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość hemolityczna, obrzęk naczynioruchowy, oczopląs, omam, omdlenie, pancytopenia, paracetamol, podwójne widzenie, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, ropomocz, skurcz mięśni szkieletowych, skurcz oskrzeli, układ nerwowy, zaburzenia układu krążenia, zaburzenia wątroby, zapalenie spojówek, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka cholestatyczna - Leksykon leków
Działania niepożądane – Valimar 1000 mg
Produkt leczniczy Valimar 1000 mg w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu wykazuje profil działań niepożądanych zbliżony do metforminy w postaci tabletek o natychmiastowym uwalnianiu. Najczęściej obserwowane działania niepożądane dotyczą przewodu pokarmowego i obejmują nudności, wymioty, biegunkę, bóle brzucha oraz utratę apetytu, które występują bardzo często (≥1/10) na początku terapii i zwykle ustępują samoistnie. Zaleca się stopniowe zwiększanie dawki oraz przyjmowanie leku podczas lub bezpośrednio po posiłku w celu poprawy tolerancji. Rzadkie, ale poważne powikłania to kwasica mleczanowa (<1/10 000), stanowiąca zagrożenie życia, oraz zmniejszone wchłanianie witaminy B12, co może prowadzić do niedokrwistości megaloblastycznej. Zaburzenia smaku (dysgeuzja) występują często (≥1/100 do <1/10), a pojedyncze przypadki nieprawidłowych wyników badań czynności wątroby lub zapalenia wątroby odnotowano z nieznaną częstością.
anemia, ból brzucha, chlorowodorek metforminy, czynność wątroby, dysgeuzja, dyskomfort pacjenta, działanie niepożądane, funkcja nerek i wątroby, kwasica mleczanowa, niedokrwistość megaloblastyczna, pokrzywka, przewód pokarmowy, reakcja skórna, rumień, stężenie witaminy B12, świąd, tabletki o natychmiastowym uwalnianiu, tabletki o przedłużonym uwalnianiu, tkanka podskórna, układ nerwowy, utrata łaknienia, witamina B12, zaburzenia skórne, zaburzenia wątroby, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zapalenie wątroby - Leksykon leków
Działania niepożądane – Ursopol 150 mg
Kwas ursodeoksycholowy (UDCA), stosowany w preparacie Ursopol w dawkach 150 mg i 300 mg, wykazuje profil działań niepożądanych o zróżnicowanej częstości występowania. Najczęściej obserwuje się jasne stolce lub biegunkę (≥ 1/100 do < 1/10), co jest potwierdzone badaniami klinicznymi. Bardzo rzadko (< 1/10 000) mogą wystąpić poważniejsze objawy, takie jak silny ból w prawym górnym kwadrancie brzucha u pacjentów z pierwotną marskością żółciową wątroby (PBC), zwapnienie kamieni żółciowych, nasilenie objawów choroby wątroby w ciężkiej postaci PBC oraz pokrzywka jako reakcja nadwrażliwości na substancję czynną lub składniki pomocnicze. W przypadku nasilenia objawów PBC lub wystąpienia silnego bólu, zaleca się rozważenie przerwania terapii i dokładną ocenę kliniczną pacjenta.
ból w prawym podżebrzu, działanie niepożądane, jasne stolce, kamica żółciowa, kamienie żółciowe, kwas ursodeoksycholowy, laktoza jednowodna, nadwrażliwość na leki, nietolerancja laktozy, pierwotna marskość żółciowa wątroby, pokrzywka, zaawansowana marskość wątroby, zaburzenia skórne, zaburzenia wątroby, zaburzenia żołądkowo-jelitowe - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Elecoxel 200 mg
Celekoksyb (Elecoxel) jest selektywnym inhibitorem COX-2 z grupy NLPZ, dostępnym w kapsułkach 100 mg i 200 mg. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na celekoksyb, substancje pomocnicze (w tym laktozę jednowodną: 23,56 mg w kapsułce 100 mg i 47,12 mg w kapsułce 200 mg), sulfonamidy oraz u osób z aktywną chorobą wrzodową, krwawieniem z przewodu pokarmowego, chorobą zapalną jelit. Ponadto, nie należy stosować go u pacjentów z reakcjami nadwrażliwości na inne NLPZ lub ASA, objawiającymi się astmą, ostrym zapaleniem błony śluzowej nosa, polipami nosowymi, obrzękiem naczynioruchowym czy pokrzywką. Przeciwwskazania obejmują także kobiety w ciąży, karmiące piersią oraz kobiety w wieku rozrodczym bez skutecznej antykoncepcji ze względu na potencjalne działanie teratogenne.
albumina w surowicy, astma, celekoksyb, choroba naczyń mózgowych, choroba naczyń obwodowych, choroba niedokrwienna serca, choroba wrzodowa, choroba zapalna jelit, działanie teratogenne, Elecoxel, inhibitor COX-2, klasyfikacja NYHA, klirens kreatyniny, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, laktoza jednowodna, nadwrażliwość na składniki, niedobór laktazy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja galaktozy, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, polipy nosowe, skala Child-Pugh, sulfonamid, zaburzenia funkcji nerek, zaburzenia wątroby, zapalenie błony śluzowej nosa, zastoinowa niewydolność serca, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Telmisartan EGIS 40 mg
Telmisartan EGIS, dostępny w dawkach 40 mg i 80 mg, charakteryzuje się dobrze poznanym profilem bezpieczeństwa zarówno u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, jak i u osób stosujących lek w profilaktyce sercowo-naczyniowej. Do najpoważniejszych działań niepożądanych należą reakcje anafilaktyczne, obrzęk naczynioruchowy (rzadko, częstość >1/10 000 do <1/1000) oraz ostra niewydolność nerek. W badaniu PRoFESS zaobserwowano zwiększoną częstość posocznicy (rzadko, >1/10 000 do <1/1000) u pacjentów leczonych telmisartanem w porównaniu do placebo, choć mechanizm tego zjawiska pozostaje niejasny. Częstość występowania niedociśnienia była wyższa u pacjentów z prawidłowym ciśnieniem tętniczym stosujących telmisartan w profilaktyce sercowo-naczyniowej. Inne działania niepożądane obejmują m.in. zakażenia dróg moczowych i górnych dróg oddechowych (niezbyt często, >1/1000 do <1/100), hiperkaliemię, zaburzenia psychiczne (bezsenność, depresja), zaburzenia sercowo-naczyniowe (bradykardia, tachykardia, niedociśnienie ortostatyczne) oraz objawy ze strony układu mięśniowo-szkieletowego i przewodu pokarmowego.
ból ścięgna, bradykardia, dysfagia, działanie niepożądane leku, eozynofilia, fosfokinaza kreatynowa, hiperglikemia, hiperkaliemia, kserostomia, małopłytkowość, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie, niedociśnienie ortostatyczne, niedokrwistość, nieprawidłowa czynność wątroby, objawy grypopodobne, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, podwyższona kreatynina, posocznica, reakcja anafilaktyczna, śródmiąższowa choroba płuc, tachykardia, telmisartan, toksyczne uszkodzenie skóry, wysypka polekowa, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia wątroby, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie zatok, zawroty głowy błędnikowe - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Tobrosopt 0,3 % 3 mg/ml
Tobrosopt 0,3% to krople do oczu zawierające tobramycynę w stężeniu 3 mg/ml, stosowane w leczeniu zakażeń ocznych. Dawkowanie zależy od nasilenia zakażenia: w przypadku łagodnych lub umiarkowanych infekcji podaje się 1-2 krople co 4 godziny, natomiast przy ciężkich zakażeniach 1-2 krople co godzinę do uzyskania poprawy, a następnie stopniowo zmniejsza się dawkę. Standardowy czas terapii wynosi 7-10 dni. Ze względu na obecność kwasu borowego (13 mg/ml, co odpowiada 2,27 mg B/ml), lek jest przeciwwskazany u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia. Bezpieczeństwo stosowania u pacjentów z zaburzeniami wątroby i nerek nie zostało ustalone, jednak ze względu na minimalne działanie ogólnoustrojowe tobramycyny w formie kropli, ryzyko jest ograniczone. W przypadku jednoczesnego stosowania aminoglikozydów ogólnoustrojowo, konieczne jest monitorowanie stężenia antybiotyku w surowicy.
absorpcja leku, antybiotyk, antybiotyk aminoglikozydowy, działanie niepożądane, krople do oczu, kwas borowy, lek okulistyczny, podanie do oka, przewód nosowo-łzowy, roztwór do oczu, stężenie antybiotyku w surowicy, tobramycyna, Tobrosopt, wchłanianie ogólnoustrojowe, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia nerek, zaburzenia wątroby, zakażenie oka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Vicks AntiGrip Complex 500 mg + 200 mg + 10 mg
Vicks AntiGrip Complex zawiera 500 mg paracetamolu, 200 mg gwajafenezyny oraz 10 mg fenylefryny chlorowodorku i może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości i nasileniu. Bardzo rzadko obserwuje się poważne zaburzenia hematologiczne, takie jak trombocytopenia, agranulocytoza, niedokrwistość hemolityczna, neutropenia, leukopenia oraz pancytopenia, głównie związane z paracetamolem. Rzadko występują reakcje alergiczne i anafilaksja na fenylefrynę i paracetamol, a bardzo rzadko obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła po gwajafenezynie. Fenylefryna może rzadko powodować objawy neurologiczne (bezsenność, nerwowość, drżenie, lęk, dezorientacja, zawroty głowy, ból głowy) oraz kardiologiczne (tachykardia, kołatanie serca, nadciśnienie tętnicze), co wymaga szczególnej uwagi u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego.
agranulocytoza, amina sympatykomimetyczna, aminotransferazy wątrobowe, anafilaksja, bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ciężka reakcja skórna, drżenie, dyskomfort żołądkowo-jelitowy, fenylefryna, gwajafenezyna, jadłowstręt, kołatanie serca, leukopenia, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość, neutropenia, niedokrwistość hemolityczna, nudności, pancytopenia, paracetamol, pokrzywka, reakcja alergiczna, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie nerek, tachykardia, trombocytopenia, układ immunologiczny, układ nerwowy, wymioty, wysypka skórna, zaburzenia hematologiczne, zaburzenia naczyniowe, zaburzenia nerek, zaburzenia oddechowe, zaburzenia serca, zaburzenia wątroby, zawroty głowy, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Valsacor 80 mg tabletki powlekane 80 mg
Walsartan, substancja czynna leku Valsacor 80 mg, wykazuje profil bezpieczeństwa zgodny z farmakologicznym działaniem leku, bez zależności częstości działań niepożądanych od dawki, czasu terapii, płci, wieku czy rasy pacjenta. W badaniach klinicznych u dorosłych z nadciśnieniem tętniczym najczęściej obserwowane działania niepożądane obejmują zawroty głowy (częstość niezbyt często), kaszel, bóle brzucha oraz zmęczenie. Wśród działań o nieznanej częstości występują m.in. hiperkaliemia, trombocytopenia, obrzęk naczynioruchowy, zaburzenia czynności nerek i wzrost aktywności enzymów wątrobowych. U pacjentów po zawale mięśnia sercowego i z niewydolnością serca profil działań niepożądanych różni się, z częstszym występowaniem niedociśnienia (często), zawrotów głowy i zaburzeń czynności nerek (często).
bilirubina, choroba posurowicza, działanie niepożądane, funkcje neuropoznawcze, hematokryt, hemoglobina, hiperkaliemia, hiponatremia, kreatynina, lek przeciwnadciśnieniowy, monoterapia, nadciśnienie tętnicze, neutropenia, niedociśnienie ortostatyczne, niewydolność nerek, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, pęcherzowe zapalenie skóry, podwójnie ślepa próba, profil bezpieczeństwa leku, przewlekła choroba nerek, trombocytopenia, walsartan, zaburzenia wątroby, zapalenie naczyń, zawał mięśnia sercowego, zawroty błędnikowe - Leksykon substancji czynnych
Krwawnik – Przedawkowanie
Krwawnik pospolity (Achillea millefolium L.) jest składnikiem wielu preparatów fitoterapeutycznych stosowanych głównie w zaburzeniach trawiennych, wątrobowych i neurologicznych. W literaturze medycznej brak jest udokumentowanych przypadków przedawkowania samego krwawnika, co może świadczyć o jego relatywnie wysokim profilu bezpieczeństwa. Jednakże preparaty złożone zawierające krwawnik, takie jak Nefrobonisol (zawierający 10 g soku z ziela krwawnika na 100 g produktu oraz 45-55% (V/V) etanolu) czy Nervosan fix (0,4 g ziela krwawnika na saszetkę wraz z korzeniem kozłka), niosą ryzyko przedawkowania związane głównie z innymi składnikami. Przedawkowanie Nefrobonisolu może prowadzić do objawów intoksykacji alkoholowej i podrażnienia przewodu pokarmowego, natomiast w przypadku Nervosan fix objawy obejmują zmęczenie, skurcze brzucha, zawroty głowy, drżenie rąk i rozszerzenie źrenic, zwykle ustępujące w ciągu 24 godzin. Dawka krytyczna korzenia kozłka to >20 g (ok. 25 saszetek). Leczenie jest objawowe i podtrzymujące, bez specyficznych antidotów.
antidotum, dolegliwości trawienne, drogi żółciowe, drżenie rąk, działanie niepożądane, działanie sedatywne, intensywna terapia, interakcja lekowa, intoksykacja alkoholowa, krwawnik pospolity, leczenie podtrzymujące, nadużycie alkoholu, nudności, objawy niepożądane, parametry życiowe, podrażnienie przewodu pokarmowego, preparat ziołowy, rozszerzenie źrenic, skurcz brzucha, ucisk w klatce piersiowej, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia wątroby, zawrót głowy, zdarzenie niepożądane, ziele krwawnika - Leksykon substancji czynnych
Matricaria – Działania niepożądane
Ekstrakt z kwiatu rumianku (Matricaria flos extractum) stanowi 20,0 ml w 100 ml płynu doustnego preparatu Iberogast, gdzie ekstrahentem jest 30% etanol. Rumianek wykazuje działanie przeciwzapalne, osłaniające i rozkurczowe, jednak może wywoływać działania niepożądane, zwłaszcza reakcje nadwrażliwości u osób uczulonych na rośliny z rodziny Asteraceae. Reakcje te, o częstości bardzo rzadkiej (<1/10 000), obejmują wysypkę, pokrzywkę, świąd oraz duszność. W kontekście całego preparatu, działania niepożądane mogą wynikać z interakcji między dziewięcioma ekstraktami roślinnymi zawartymi w Iberogast.
alergia, bilirubina, duszność, działanie przeciwzapalne, ekstrakt z kwiatu rumianku, enzymy wątrobowe, etanol, hepatotoksyczność, lek hepatotoksyczny, niepożądane działania produktów leczniczych, niewydolność wątroby, parametry wątrobowe, personel medyczny, pokrzywka, polekowe uszkodzenie wątroby, reakcja alergiczna, reakcja nadwrażliwości, reakcja skórna, rodzina Asteraceae, świąd, zaburzenia wątroby, żółtaczka polekowa - Leksykon substancji czynnych
Lukrecja – Działania niepożądane
Lukrecja (Glycyrrhiza glabra L.) jest składnikiem wielu preparatów farmaceutycznych, takich jak Korzeń Lukrecji, Iberogast, Padma 28 Formuła, Pectobonisol oraz Tussipect, występujących w różnych formach i stężeniach (np. Iberogast zawiera ekstrakt w proporcji 1:2,5-3,5, 10 ml/100 ml; Padma 28 Formuła – 15 mg na kapsułkę; Pectobonisol – 15 g nalewki na 100 g; Tussipect – 60 mg wyciągu suchego i 72 mg sproszkowanego korzenia na tabletkę). Profil bezpieczeństwa lukrecji jest zróżnicowany w zależności od preparatu. Do najczęstszych działań niepożądanych należą zaburzenia żołądkowo-jelitowe (niestrawność, nudności, zgaga, biegunka) o częstości ≥1/1000 do <1/100 (Padma 28 Formuła, Tussipect, Pectobonisol), reakcje skórne (wysypka, świąd) oraz bardzo rzadkie reakcje nadwrażliwości (<1/10 000) w Iberogast, które mogą obejmować duszność. Szczególnie istotne jest ryzyko polekowego uszkodzenia wątroby w preparacie Iberogast, manifestujące się podwyższeniem enzymów wątrobowych, wzrostem bilirubiny, żółtaczką, a nawet niewydolnością wątroby, co wymaga natychmiastowego przerwania terapii.
biegunka, bilirubina w surowicy, ból brzucha, drżenie rąk, duszność, enzymy wątrobowe, kołatanie serca, korzeń lukrecji, lukrecja, nadciśnienie, nalewka, niepokój, niestrawność, niewydolność wątroby, nudności, pobudzenie, podrażnienie błony śluzowej żołądka, polekowe uszkodzenie wątroby, preparat farmaceutyczny, proszek leczniczy, reakcja alergiczna, reakcja nadwrażliwości, reakcja skórna, rozdrażnienie, saponiny, stężenie bilirubiny, świąd, transaminazy, układ krążenia, układ nerwowy, wyciąg płynny, wymioty, wysypka i świąd, zaburzenia immunologiczne, zaburzenia skóry, zaburzenia snu, zaburzenia wątroby, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zawroty głowy, zgaga, żółtaczka polekowa - Leksykon leków
Działania niepożądane – Micafungin Accord 50 mg
Leczenie mykafunginą wiąże się z występowaniem działań niepożądanych u 32,2% pacjentów, z najczęstszymi objawami takimi jak nudności (2,8%), zwiększenie aktywności fosfatazy zasadowej (2,7%), zapalenie żył (2,5%) oraz wymioty (2,5%). Szczególną uwagę należy zwrócić na zaburzenia wątroby, które wystąpiły u 8,6% leczonych, obejmując podwyższenie aktywności AspAT (2,3%), AlAT (2,0%) oraz bilirubiny (1,6%). U 1,1% pacjentów konieczne było przerwanie terapii z powodu działań hepatotoksycznych, z czego 0,4% stanowiły przypadki ciężkie. Reakcje alergiczne, w tym anafilaktoidalne, zdarzały się rzadko (0,2%), głównie u pacjentów z ciężkimi chorobami podstawowymi. Reakcje w miejscu podania nie wymagały przerwania leczenia.
aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, cholestaza, eozynofilia, fosfataza zasadowa, gamma-glutamylotransferaza, hemoliza, hepatomegalia, hiperbilirubinemia, hiperkaliemia, hipofosfatemia, hipokalcemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hiponatremia, jadłowstręt, leukopenia, mykafungina, nadciśnienie, neutropenia, niedociśnienie, niedokrwistość, niedokrwistość hemolityczna, ostra niewydolność nerek, pancytopenia, przeszczep krwiotwórczych komórek macierzystych, reakcja anafilaktoidalna, splątanie, tachykardia, toksyczna nekroliza naskórka, trombocytopenia, wstrząs anafilaktyczny, wykrzepianie wewnątrznaczyniowe, zaburzenia wątroby, zapalenie żył, zawroty głowy, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Aprepitant Viatris 80 mg/125 mg
Aprepitant, stosowany w profilaktyce nudności i wymiotów u pacjentów poddawanych chemioterapii o wysokim (HEC) i umiarkowanym (MEC) ryzyku, został przebadany u około 6500 dorosłych oraz 184 pacjentów pediatrycznych. Profil bezpieczeństwa wykazuje, że najczęstsze działania niepożądane u dorosłych z HEC to czkawka, podwyższenie aktywności aminotransferazy alaninowej (AlAT), niestrawność, zaparcia, ból głowy i zmniejszenie łaknienia. W populacji MEC najczęściej obserwowano zmęczenie (1,4% vs 0,9% w grupie kontrolnej), a u dzieci czkawkę (3,3% vs 0,0%) oraz zaczerwienienie twarzy (1,1% vs 0,0%). Działania niepożądane sklasyfikowano według częstości występowania: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000), bardzo rzadko (<1/10 000) oraz nieznana.
aktywność AlAT, aktywność AspAT, aminotransferaza alaninowa, ból głowy, bradykardia, chemioterapia o wysokim ryzyku wymiotów, czkawka, gorączka neutropeniczna, infekcja gronkowcowa, niedokrwistość, niedrożność przepuszczająca, niestrawność, nudności i wymioty pooperacyjne, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, refluks żołądkowo-przełykowy, wrzód dwunastnicy, zaburzenia poznawcze, zaburzenia wątroby, zakażenie drożdżakowe, zapalenie okrężnicy neutropenicznej, zapalenie spojówek, zaparcie, zespół Stevensa-Johnsona, zmniejszenie łaknienia - Leksykon leków
Przedawkowanie – Itrax 100 mg
Przedawkowanie itrakonazolu, substancji czynnej leku Itrax (100 mg kapsułki twarde), może prowadzić do nasilenia działań niepożądanych typowych dla standardowej terapii, w tym zaburzeń żołądkowo-jelitowych (nudności, wymioty, biegunka, bóle brzucha), hepatotoksyczności z podwyższeniem enzymów wątrobowych, poważnych zaburzeń neurologicznych (zawroty głowy, ból głowy, zaburzenia świadomości) oraz zaburzeń sercowo-naczyniowych (arytmie, nadciśnienie lub hipotensja). Reakcje skórne, takie jak wysypka i świąd, również mogą wystąpić z większym nasileniem. Warto podkreślić, że hemodializa jest nieskuteczna w eliminacji itrakonazolu z organizmu ze względu na jego właściwości farmakokinetyczne, co komplikuje leczenie przyczynowe przedawkowania.
elektrokardiogram, enzymy wątrobowe, gospodarka wodno-elektrolitowa, hemodializa, hepatotoksyczność, hipotensja, itrakonazol, Itrax, leczenie objawowe, przedawkowanie itrakonazolu, reakcje skórne, węgiel aktywowany, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia neurologiczne, zaburzenia przewodnictwa, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia sercowo-naczyniowe, zaburzenia świadomości, zaburzenia wątroby, zaburzenia żołądkowo-jelitowe - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Methotrexat-Ebewe 100 mg/ml
Metotreksat w formie koncentratu do infuzji powinien być stosowany wyłącznie przez lekarzy z doświadczeniem, ze względu na ryzyko toksyczności. Podawany jest różnymi drogami: dożylnie (bolus lub wlew), domięśniowo, dokanałowo i dotętniczo. Dawkowanie ustala się na podstawie masy lub powierzchni ciała, z wyjątkiem podania dokanałowego (maks. 15 mg, stężenie 5 mg/ml). Duże dawki (>100 mg) podaje się we wlewie dożylnym do 24 godzin, z możliwością wstępnego bolusa. Przy dawkach >150 mg/m² konieczne jest podanie folinianu wapnia (do 150 mg w ciągu 12-24 h, następnie 12-25 mg co 6 h przez 48 h) w celu ochrony komórek prawidłowych. Przy dawkach <100 mg/m² stosuje się 15 mg folinianu wapnia co 6 h przez 48-72 h, rozpoczynając leczenie osłonowe 8-24 h po rozpoczęciu metotreksatu.
białaczka, cytostatyk, działanie niepożądane, działanie toksyczne, folinian wapnia, idiosynkrazja, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, kwas acetylosalicylowy, kwas folinowy, kwas foliowy, leczenie osłonowe, łuszczyca, masa ciała, metotreksat, nabłoniak kosmówkowy złośliwy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, paracetamol, parametry hematologiczne, podanie dokanałowe, podanie domięśniowe, podanie dotętnicze, podanie dożylne, powierzchnia ciała, próby czynnościowe wątroby, rak piersi, szpik kostny, wlew dożylny, zaburzenia nerek, zaburzenia wątroby - Leksykon substancji czynnych
Kwas ursodeoksycholowy – Działania niepożądane
Kwas ursodeoksycholowy (UDCA) jest szeroko stosowany w leczeniu chorób wątroby i dróg żółciowych, wykazując korzystny profil bezpieczeństwa. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są zaburzenia żołądkowo-jelitowe, takie jak jasne stolce lub biegunka, występujące z częstością od 1/100 do mniej niż 1/10 pacjentów. Rzadziej, ale klinicznie istotne, są bardzo rzadkie działania niepożądane (<1/10 000), w tym silny ból w prawym górnym kwadrancie brzucha, zwapnienie kamieni żółciowych, dekompensacja marskości wątroby (szczególnie w zaawansowanym stadium pierwotnej marskości żółciowej wątroby – PBC) oraz pokrzywka. Nasilenie objawów marskości wątroby często ustępuje po odstawieniu UDCA, co podkreśla konieczność ścisłego monitorowania funkcji wątroby i objawów klinicznych podczas terapii, zwłaszcza u pacjentów z zaawansowaną chorobą.
biegunka, ból prawego podżebrza, choroba wątroby, dekompensacja marskości wątroby, drogi żółciowe, encefalopatia wątrobowa, funkcja wątroby, jasne stolce, kamienie żółciowe, kwas ursodeoksycholowy, marskość żółciowa wątroby, motoryka jelit, nadwrażliwość, pierwotna marskość żółciowa wątroby, pokrzywka, produkt leczniczy, wodobrzusze, zaburzenia skórne, zaburzenia wątroby, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, żółć, żylaki przełyku - Leksykon leków
Działania niepożądane – Peritol 4 mg
Peritol, zawierający 4 mg chlorowodorku cyproheptadyny w tabletce, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które należy uwzględnić podczas terapii. Najczęściej obserwowaną reakcją jest przemijająca senność, pojawiająca się zwykle na początku leczenia i ustępująca po 3-4 dniach. Lek może indukować liczne zaburzenia neurologiczne, takie jak sedacja, zawroty głowy, ataksja, drżenia, parestezje, zapalenie nerwów, drgawki oraz bóle głowy. Ponadto, cyproheptadyna wpływa na funkcje psychiczne, wywołując objawy splątania, omamy wzrokowe, niepokój ruchowy, rozdrażnienie, agresję, bezsenność, euforię i histerię. Zaburzenia widzenia (niewyraźne widzenie, diplopia, zaburzenia akomodacji) oraz dolegliwości ze strony ucha i błędnika (ostre zapalenie błędnika, tinnitus) również zostały zgłoszone. W zakresie układu sercowo-naczyniowego mogą wystąpić kołatania serca, tachykardia, skurcze dodatkowe oraz hipotensja. Działania niepożądane obejmują także objawy ze strony układu oddechowego (suchość błon śluzowych, duszność, epistaxis), przewodu pokarmowego (kserostomia, nudności, wymioty, biegunka, zaparcia), a także poważne zaburzenia wątroby, takie jak cholestaza, zapalenie wątroby, żółtaczka i niewydolność wątroby.
agranulocytoza, ataksja, bezsenność, biegunka, ból głowy, cholestaza, cyproheptadyna, diplopia, drgawki, drżenie, duszność, dyskomfort w nadbrzuszu, epistaxis, euforia, fotosensytyzacja, hepatitis, hipotensja, histeria, jadłowstręt, kołatanie serca, kserostomia, leukopenia, niedokrwistość hemolityczna, niepokój ruchowy, niewydolność wątroby, niewyraźne widzenie, nudności, obrzęk alergiczny, obrzęk naczynioruchowy, omamy wzrokowe, osłabienie, parestezje, plamica, pokrzywka, rumień, sedacja, senność, skurcze dodatkowe, splątanie, szum uszny, tachykardia, trombocytopenia, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, zaburzenia akomodacji, zaburzenia hematologiczne, zaburzenia immunologiczne, zaburzenia koordynacji, zaburzenia naczyniowe, zaburzenia oka, zaburzenia psychiczne, zaburzenia skóry, zaburzenia układu moczowego, zaburzenia układu nerwowego, zaburzenia układu oddechowego, zaburzenia wątroby, zaburzenia żołądka i jelit, zapalenie błędnika, zapalenie nerwów, zaparcie, zatrzymanie moczu, zawroty głowy, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Acarbose Aurovitas 50 mg
Akarboza, stosowana w dawkach dobowych 150-300 mg, najczęściej wywołuje działania niepożądane ze strony układu pokarmowego, związane z jej mechanizmem hamowania rozkładu węglowodanów w jelicie cienkim. Do najczęstszych należą gazy, burczenie i wzdęcie brzucha (bardzo często, ≥10%), a także biegunka i bóle żołądkowo-jelitowe (często, ≥1% do <10%). Objawy te mogą nasilać się po spożyciu sacharozy i nieprzestrzeganiu diety cukrzycowej. Rzadziej obserwuje się nudności, wymioty, niestrawność (niezbyt często, ≥0,1% do <1%) oraz poważniejsze powikłania, takie jak podniedrożność lub niedrożność jelit (rzadko, ≥0,01% do <0,1%), które wymagają natychmiastowego przerwania leczenia. Po wprowadzeniu leku do obrotu zgłaszano również przypadki odmy pęcherzykowej jelit oraz reakcji nadwrażliwości, w tym wysypki i pokrzywki (częstość nieznana).
akarboza, aminotransferaza, biegunka, ból żołądkowo-jelitowy, burczenie w brzuchu, dieta cukrzycowa, gazy jelitowe, małopłytkowość, nadwrażliwość na lek, niedrożność jelit, niestrawność, nudności, obrzęk, odma pęcherzykowa jelit, osutka krostkowa, reakcja nadwrażliwości, uszkodzenie wątroby, wymioty, wzdęcie brzucha, zaburzenia krwi, zaburzenia układu odpornościowego, zaburzenia wątroby, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zapalenie wątroby, żółtaczka - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Fingolimod Aurovitas 0,5 mg
Produkt leczniczy Fingolimod Aurovitas w dawce 0,5 mg, zawierający fingolimod chlorowodorek, jest wskazany do leczenia stwardnienia rozsianego i powinien być stosowany wyłącznie pod ścisłym nadzorem lekarza specjalisty. U dorosłych zalecana dawka to 0,5 mg raz na dobę, podawana doustnie, niezależnie od posiłków. U dzieci i młodzieży powyżej 10 lat dawkowanie jest uzależnione od masy ciała: ≤ 40 kg – 0,25 mg raz na dobę (dawka dostępna w innych preparatach), > 40 kg – 0,5 mg raz na dobę. W przypadku zmiany dawki z 0,25 mg na 0,5 mg konieczne jest monitorowanie pacjenta analogiczne do tego przy pierwszej dawce. Przerwy w terapii wymagają ponownego monitorowania, jeśli przekraczają określone progi czasowe (np. ≥ 1 dzień w pierwszych 2 tygodniach leczenia, > 7 dni w 3. i 4. tygodniu, > 2 tygodnie po miesiącu terapii).
bezpieczeństwo stosowania leku, dawkowanie fingolimodu, farmakologia kliniczna, fingolimod, kapsułki twarde, klasyfikacja Child-Pugh, lekarz specjalista, monitorowanie pacjenta, nadzór medyczny, pacjent w podeszłym wieku, przerwanie leczenia, rozpoczęcie terapii, sposób podawania leku, stwardnienie rozsiane, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia wątroby - Leksykon leków
Działania niepożądane – Ristidic 3 mg
Ristidic, zawierający rywastygminę w dawkach 1,5 mg, 3 mg, 4,5 mg oraz 6 mg, wykazuje profil działań niepożądanych istotny w praktyce klinicznej, zwłaszcza u pacjentów z otępieniem typu alzheimerowskiego oraz chorobą Parkinsona. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to zaburzenia żołądkowo-jelitowe, w tym nudności (38%) i wymioty (23%), nasilone szczególnie w okresie ustalania dawki. Kobiety są bardziej podatne na te objawy oraz na spadek masy ciała. Profil działań niepożądanych różni się w zależności od wskazania terapeutycznego, z koniecznością szczególnego monitorowania pacjentów z chorobą Parkinsona ze względu na ryzyko nasilenia objawów parkinsonowskich, takich jak drżenie (10,2% vs 3,9% placebo), upadki, dyskineza i nadmierne wydzielanie śliny. Poważne działania niepożądane obejmują drgawki, zaburzenia rytmu serca (bradykardia, blok przedsionkowo-komorowy, migotanie przedsionków), krwawienia z przewodu pokarmowego oraz zapalenie wątroby, które wymagają natychmiastowej interwencji medycznej.
alergiczne zapalenie skóry, astenia, bezsenność, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, brak łaknienia, choroba Alzheimera, choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, drgawki, drżenie, dusznica bolesna, dyskineza, koszmary senne, krwawienie z przewodu pokarmowego, majaczenie, migotanie przedsionków, nadaktywność psychoruchowa, nadciśnienie tętnicze, nadmierne pocenie, nadmierne wydzielanie śliny, niepokój ruchowy, nietrzymanie moczu, nudności, objawy parkinsonowskie, objawy pozapiramidowe, odwodnienie, omamy, omdlenie, otępienie typu alzheimerowskiego, otępienie związane z chorobą Parkinsona, pęknięcie przełyku, pobudzenie, profil bezpieczeństwa, senność, splątanie, system transdermalny, wodorowinian rywastygminy, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia wątroby, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zakażenie dróg moczowych, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zawroty głowy, zespół chorego węzła zatokowego - Leksykon substancji czynnych
4-acetamidobenzoesan 2-hydroksypropylodimetyloamoniowy – Działania niepożądane
4-acetamidobenzoesan 2-hydroksypropylodimetyloamoniowy, składnik kompleksu inozyny pranobeksu w stosunku molarnym 3:1, wykazuje działanie przeciwwirusowe i immunomodulujące. Najczęściej obserwowanym działaniem niepożądanym jest bardzo częste (≥1/10) zwiększenie stężenia kwasu moczowego w surowicy krwi i moczu, które jest odwracalne i ustępuje kilka dni po zakończeniu terapii. Często (≥1/100 do <1/10) występują również podwyższone wartości enzymów wątrobowych (aminotransferazy, fosfataza zasadowa) oraz zwiększone stężenie mocznika/azotu mocznikowego (BUN), co wymaga monitorowania funkcji wątroby i nerek, zwłaszcza u pacjentów z istniejącymi schorzeniami. Działania niepożądane ze strony układu nerwowego obejmują często bóle i zawroty głowy oraz uczucie zmęczenia, a także niezbyt często senność, bezsenność i nerwowość. Ze strony przewodu pokarmowego często występują nudności, wymioty, dyskomfort i ból w nadbrzuszu, a niezbyt często zaburzenia rytmu wypróżnień (biegunka, zaparcia).
4-acetamidobenzoesan 2-hydroksypropylodimetyloamoniowy, aminotransferazy, badania diagnostyczne, bezsenność, ból nadbrzusza, ból stawów, dna moczanowa, działanie immunomodulujące, fosfataza zasadowa, hipurykemia, inozyna pranobeksu, kamica nerkowa, kwas moczowy, nadwrażliwość, niewydolność nerek, niewydolność oddechowa, nudności, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, przemiana azotowa, reakcja anafilaktyczna, stężenie mocznika, świąd, wielomocz, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia mięśniowo-szkieletowe, zaburzenia równowagi, zaburzenia wątroby, zaburzenia wodno-elektrolitowe, zaburzenia wypróżniania, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zawroty głowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Darunavir Aurovitas 600 mg
Darunavir Aurovitas 600 mg, stosowany w terapii HIV w połączeniu z rytonawirem, wykazuje szeroki profil działań niepożądanych, z których ponad połowa pacjentów (51,3%) doświadczyła co najmniej jednego zdarzenia niepożądanego podczas terapii trwającej średnio 95,3 tygodnia. Najczęstsze działania niepożądane obejmują biegunkę (≥1/10), nudności i wymioty (≥1/100 do <1/10), wysypkę oraz bóle głowy. Profil bezpieczeństwa jest podobny zarówno u pacjentów wcześniej leczonych, jak i nieleczonych, z wyjątkiem częstszego występowania łagodnych nudności u tych ostatnich. Długoterminowa terapia (do 192 tygodni) nie wykazała nowych zagrożeń. Wśród ciężkich działań niepożądanych wymagających szczególnej uwagi klinicznej wymienia się ostrą niewydolność nerek, zawał mięśnia sercowego, zespół zapalnej reaktywacji immunologicznej, małopłytkowość, martwicę kości, zapalenie wątroby oraz ciężką biegunkę prowadzącą do odwodnienia i zaburzeń elektrolitowych.
darunawir, darunawir z rytonawirem, enzymy wątrobowe, inhibitor proteazy, kreatynina, krystalopatia nerkowa, lek przeciwwirusowy, małopłytkowość, martwica kości, morfologia krwi, nadwrażliwość na lek, neutropenia, ostra niewydolność nerek, terapia HIV, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia krwi, zaburzenia mięśniowo-szkieletowe, zaburzenia nerek, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia serca, zaburzenia skóry, zaburzenia układu immunologicznego, zaburzenia układu nerwowego, zaburzenia wątroby, zaburzenia żołądka i jelit, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zawał mięśnia sercowego, zespół Stevensa-Johnsona, zespół zapalnej reaktywacji immunologicznej - Leksykon substancji czynnych
Wyciąg z kłącza pluskwicy groniastej – Działania niepożądane
Wyciąg z kłącza pluskwicy groniastej (Cimicifuga racemosa), stosowany m.in. w preparacie Klimadynon zawierającym 2,8 mg suchego wyciągu (DER natywny 5-10:1) ekstraktowanego 58% etanolem, wiąże się z szeregiem działań niepożądanych o częstości określanej jako „nieznana”. Do najczęstszych objawów należą zaburzenia żołądkowo-jelitowe, takie jak dyspepsja (uczucie pełności, wzdęcia, nudności, zgaga) oraz biegunka, które mogą znacząco obniżać komfort życia pacjenta. Szczególną uwagę należy zwrócić na hepatotoksyczność – możliwe są zapalenie wątroby, żółtaczka oraz nieprawidłowe wyniki testów czynnościowych wątroby (podwyższone AlAT, AspAT, GGTP, bilirubina, fosfataza alkaliczna), co wymaga monitorowania funkcji wątroby, zwłaszcza u pacjentów z istniejącymi schorzeniami wątroby lub ryzykiem ich rozwoju.
biegunka, bilirubina, Cimicifuga racemosa, dyskomfort w jamie brzusznej, działanie hepatotoksyczne, enzymy wątrobowe, etanol, fosfataza alkaliczna, hepatocyty, hepatotoksyczność, nadwrażliwość, nudności, obrzęk obwodowy, obrzęk twarzy, pokrzywka, reakcja alergiczna skórna, świąd, testy czynnościowe wątroby, uczucie pełności, uszkodzenie wątroby, wyciąg z kłącza pluskwicy groniastej, wysypka, wzdęcia, zaburzenia dyspeptyczne, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia skóry, zaburzenia wątroby, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zapalenie wątroby, zgaga, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Meteospasmyl 60 mg + 300 mg
Meteospasmyl, zawierający cytrynian alweryny (60 mg) oraz symetykon (300 mg), cechuje się korzystnym profilem bezpieczeństwa, jednak wymaga monitorowania potencjalnych działań niepożądanych. Szczególną uwagę należy zwrócić na funkcje wątroby, gdyż bardzo rzadko (<1/10 000) zgłaszano cytolityczne zapalenie wątroby, które ustępowało po odstawieniu leku. Możliwe są również nieprawidłowości biochemiczne, takie jak podwyższona aktywność aminotransferaz, fosfatazy alkalicznej oraz wzrost stężenia bilirubiny. Wśród działań niepożądanych skóry dominują reakcje uczuleniowe, w tym pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, wysypka i świąd, a bardzo rzadko występują poważne reakcje anafilaktyczne i obrzęk krtani. Dodatkowo obserwowano zawroty głowy, bóle głowy, złe samopoczucie, nudności oraz suchość w jamie ustnej, choć częstość tych objawów nie jest dokładnie określona.
aminotransferazy, badania biochemiczne, bilirubina, ból głowy, cholestaza, cytolityczne zapalenie wątroby, cytrynian alweryny, działanie niepożądane, fosfataza alkaliczna, Meteospasmyl, nadwrażliwość, nudności, obrzęk krtani, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, spadek ciśnienia tętniczego, suchość w jamie ustnej, świąd, symetykon, wstrząs, wstrząs anafilaktyczny, wysypka skórna, zaburzenia błędnika, zaburzenia immunologiczne, zaburzenia skóry, zaburzenia wątroby, zapalenie wątroby, zawroty głowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Neosine duo 1000 mg + 6,25 mg Zn2+
Produkt leczniczy Neosine duo zawiera inozynę pranobeks (1000 mg) oraz jony cynku w postaci cynku glukonianu (6,25 mg Zn). W trakcie terapii obserwuje się działania niepożądane związane głównie z inozyną pranobeksem, w tym często występujące nudności, wymioty, bóle w nadbrzuszu, podwyższenie aktywności aminotransferaz i fosfatazy zasadowej, wzrost stężenia azotu mocznikowego (BUN), swędzenie, wysypkę, bóle głowy, zawroty głowy, zmęczenie oraz bóle stawów. Rzadziej notuje się biegunki, zaparcia, nerwowość, senność lub bezsenność oraz wielomocz. Charakterystycznym, stałym działaniem niepożądanym inozyny pranobeks jest zwiększone stężenie kwasu moczowego w surowicy i moczu, które normalizuje się kilka dni po odstawieniu leku.
aminotransferazy, azot mocznikowy we krwi, ból nadbrzusza, ból stawów, bóle głowy, cynk glukonian, dyspepsja, działania niepożądane leku, fosfataza zasadowa, inozyna pranobeks, kwas moczowy, niedobór miedzi, nudności i wymioty, poliuria, świąd skóry, zaburzenia mięśniowo-szkieletowe, zaburzenia neurologiczne, zaburzenia skórne, zaburzenia wątroby, zaburzenia żołądkowo-jelitowe